Systemisk lupus erythematosus - Vad är den här sjukdomen? Orsaker och predisponeringsfaktorer

Lupus erythematosus är en systemisk autoimmun sjukdom där kroppens egna immunförsvar skadar bindväven i olika organ, felaktigt för sina celler som främmande. På grund av skadorna av antikropparna hos cellerna i olika vävnader utvecklas en inflammatorisk process i dem, vilket provar de mycket olika polymorfa kliniska symptomen av lupus erythematosus, vilket speglar skador i många organ och kroppssystem.

Lupus erythematosus och systemisk lupus erythematosus - olika namn för samma sjukdom

Lupus erythematosus avses också i den medicinska litteraturen med sådana namn som lupus erytematoder, erythematous chroniosepsis, Liebman disease eller systemic lupus erythematosus (SLE). Termen "systemisk lupus erythematosus" är den vanligaste användningen och används vanligen för att beskriva patologin. Men tillsammans med denna term används dess förkortade form - "lupus erythematosus" också mycket ofta i vardagen.

Termen "systemisk lupus erythematosus" är en förvrängd, vanligen använd variant av namnet "systemisk lupus erythematosus".

Läkare och forskare föredrar en mer komplett term - systemisk lupus erythematosus för att referera till systemisk autoimmun sjukdom, eftersom den reducerade formen av lupus erythematosus kan vara vilseledande. Denna preferens beror på det faktum att namnet "lupus erythematosus" traditionellt används för att beteckna hudt tuberkulos, vilket uppenbaras av bildandet av röda bruna humpar på huden. Därför kräver användningen av termen "lupus erythematosus" för att referera till en systemisk autoimmun sjukdom förtydligande att detta inte handlar om hudt tuberkulos.

Beskriva en autoimmun sjukdom, vi kommer att använda termen "systemisk lupus erythematosus" och helt enkelt "lupus erythematosus" i följande text för att referera till den. I detta fall måste man komma ihåg att lupus erythematosus förstås vara en systemisk autoimmun patologi, inte hudt tuberkulos.

Autoimmun lupus erythematosus

Autoimmun lupus erythematosus är systemisk lupus erythematosus. Termen "autoimmun lupus erythematosus" är inte helt korrekt och korrekt, och illustrerar det som vanligtvis kallas "oljaolja". Så, lupus erythematosus är en autoimmun sjukdom, och därför är en ytterligare indikation i sjukdomens namn på autoimmunitet helt enkelt överflödig.

Lupus erythematosus - vad är den här sjukdomen?

Lupus erythematosus är en autoimmun sjukdom som utvecklas som ett resultat av en störning i det normala funktionen hos det mänskliga immunsystemet, vilket resulterar i produktion av antikroppar mot cellerna i kroppens egen bindväv som finns i olika organ. Det innebär att immunsystemet felaktigt tar sin egen bindväv som främmande och producerar antikroppar mot den, vilket har en skadlig effekt på cellulära strukturer och därigenom skadar olika organ. Och eftersom bindväv är närvarande i alla organ kännetecknas en lupus erythematosus av en polymorf kurs med utveckling av tecken på skador på en mängd olika organ och system.

Bindvävnad är viktig för alla organ, eftersom blodkärlen passerar genom den. När allt kommer omkring, passerar kärlen inte direkt mellan cellerna i organen, men i speciellt små, som "shells" formas exakt av bindväven. Sådana skikt av bindväv passerar mellan områden av olika organ, dela dem i små lobar. Dessutom mottar varje sådant segment syre och näringsämnen från blodkärlen som passerar längs sin omkrets i "bindor" av bindväv. Därför leder skada på bindväven till en nedbrytning i blodtillförseln till områden av olika organ, liksom till blodkärlens integritet i dem.

Applicerad på lupus erythematosus är det uppenbart att skador på bindväven av antikroppar leder till blödningar och förstörelse av vävnadsstrukturen hos olika organ, vilket medför en rad olika kliniska symptom.

Lupus erythematosus påverkar ofta kvinnor, och enligt olika data är förhållandet mellan sjuka män och kvinnor 1: 9 eller 1:11. Det betyder att för en man som har systemisk lupus erythematosus finns det 9-11 kvinnor som också lider av denna patologi. Dessutom är det känt att lupus är vanligare hos medlemmar i Negroid-rasen än hos kaukasier och Mongoloider. Människor i alla åldrar, inklusive barn, får systemisk lupus erythematosus, men oftast uppträder patologin på 15-45 år. Hos barn under 15 år och över 45 år utvecklas lupus extremt sällan.

Det finns också fall av neonatal lupus erythematosus, när en nyfödd bebis är född med denna patologi. I sådana fall är barnet sjukt med lupus i livmodern, som själv lider av denna sjukdom. Förekomsten av sådana fall av överföring av sjukdomen från moder till foster betyder emellertid inte att sjuka barn förekommer hos kvinnor som lider av lupus erythematosus. Tvärtom, brukar kvinnor som lider av lupus bära och föda normala friska barn, eftersom denna sjukdom inte är smittsam och inte kan överföras via moderkakan. Och fallen av barn med lupus erythematosus, mödrar, som också lider av denna patologi, indikerar att mottagligheten för sjukdomen beror på genetiska faktorer. Och därför, om en bebis får en sådan predisposition, är han fortfarande i livmodern hos en mor med lupus, blir sjuk och född med patologi.

Orsakerna till systemisk lupus erythematosus är för närvarande inte på ett tillförlitligt sätt. Läkare och forskare föreslår att sjukdomen är polyetologisk, det vill säga det är inte orsakad av någon orsak, utan av en kombination av flera faktorer som verkar på människokroppen samtidigt. Vidare kan de sannolika orsakssambandsfaktorerna framkalla utvecklingen av lupus erythematosus endast hos personer som har en genetisk predisposition mot sjukdomen. Med andra ord utvecklas systemisk lupus erythematosus endast när det finns en genetisk predisposition och under verkan av flera provokationsfaktorer samtidigt. Bland de mest troliga faktorerna som kan utlösa utvecklingen av systemisk lupus erythematosus hos personer med genetisk predisposition mot sjukdomen, utleder läkare stress, långvariga återkommande virusinfektioner (till exempel herpesinfektion, infektion orsakad av Epstein-Barr-virus etc.), hormonella perioder omstrukturering av kroppen, långvarig exponering för ultraviolett strålning, användning av vissa läkemedel (sulfonamider, antiepileptika, antibiotika, läkemedel för behandling ennyh tumörer et al.).

Trots det faktum att kroniska infektioner kan bidra till utvecklingen av lupus erythematosus är sjukdomen inte smittsam och hör inte till tumören. Systemisk lupus erythematosus kan inte infekteras av någon annan, den kan utvecklas endast individuellt, om det finns en genetisk predisposition.

Systemisk lupus erythematosus uppträder i form av en kronisk inflammatorisk process som kan påverka nästan alla organ och endast vissa enskilda vävnader i kroppen. Oftast förekommer lupus erythematosus som en systemisk sjukdom eller i en isolerad kutan form. I den systemiska formen av lupus påverkas nästan alla organ, men lederna, lungorna, njurarna, hjärtan och hjärnan påverkas mest. I fallet av kutan lupus erythematosus påverkas vanligen huden och lederna.

På grund av det faktum att den kroniska inflammatoriska processen leder till skador på strukturen hos olika organ, är de kliniska symtomen på lupus erythematosus mycket olika. Varje form och typ av lupus erythematosus kännetecknas emellertid av följande allmänna symtom:

• Ömhet och svullnad i lederna (särskilt stora);
• Förlängd oförklarlig feber;
• Kroniskt trötthetssyndrom;
• Utbrott på huden (på ansiktet, på nacken, på torso);
• Bröstsmärta vid inandning i eller ut;
• Håravfall;
• Skarp och svår blanchering eller blå hud på tårna och händer i kalla eller stressiga situationer (Raynauds syndrom);
• Svullnad av benen och området runt ögonen;
• Svullna och ömma lymfkörtlar;
• Känslighet för solstrålning.

Dessutom noterar vissa personer, förutom ovanstående symtom, lupus erythematosus också huvudvärk, yrsel, kramp och depression.

För lupus kännetecknas närvaron av inte alla symtom på en gång, men deras gradvisa utseende över tiden. Det är vid sjukdomsuppkomsten hos en person att endast vissa symtom uppträder, och sedan, när lupus utvecklas och fler och fler organ påverkas, kommer nya kliniska tecken att gå med. Så vissa symtom kan förekomma år efter sjukdomsutvecklingen.

Utbrott med systemisk lupus erythematosus har ett karakteristiskt utseende - röda prickar ligger på nerverna och vingarna i näsan i form av fjärilvingar. Denna form och plats för utslag gav anledning att kalla det helt enkelt "fjäril". Men på resten av kroppen har utslaget inga karaktäristiska tecken.

Sjukdomen sker i form av alternerande förvärringar och remissioner. Under perioder av exacerbationer försämras en persons tillstånd dramatiskt, och symtom på nedskrivning av nästan alla organ och system förekommer. På grund av den polymorfa kliniska bilden och skadorna på nästan alla organ i den engelskspråkiga medicinsk litteraturen kallas perioder av förvärring av systemisk lupus erythematosus "eld". Efter lindring av förvärring sker remission, under vilken en person känner sig ganska normal och kan leda ett normalt liv.

På grund av bredden av kliniska manifestationer från olika organ är sjukdomen svår att diagnostisera. Diagnosen av lupus erythematosus fastställs på grundval av förekomsten av ett antal symtom i en viss kombination och laboratoriedata.

Kvinnor som lider av lupus erythematosus kan ha ett normalt sexliv. Dessutom kan du, beroende på mål och planer, använda preventivmedel och vice versa försöka bli gravid. Om en kvinna vill uthärda en graviditet och ha en baby, ska hon registrera sig så snart som möjligt, eftersom lupus erythematosus ökar risken för missfall och för tidig födsel. Men i allmänhet är graviditet med lupus erythematosus ganska normal, om än med stor risk för komplikationer, och i de flesta fall föder kvinnor friska barn.

För närvarande är systemisk lupus erythematosus inte härdbar. Därför är den huvudsakliga uppgiften att behandla en sjukdom som läkare sätter sig att undertrycka den aktiva inflammatoriska processen, för att uppnå stabil eftergift och för att förhindra allvarliga återfall. Ett stort antal droger används för detta. Beroende på vilket organ som drabbas mest, väljs olika läkemedel för behandling av lupus erythematosus.

De viktigaste drogen för behandling av systemisk lupus erythematosus är glukokortikoidhormoner (till exempel Prednisolon, Methylprednisolon och Dexamethason), som effektivt undertrycker inflammatorisk process i olika organ och vävnader, vilket minimerar skadans omfattning. Om sjukdomen leder till skador på njurarna och centrala nervsystemet, eller hur många organ och system fungerar, är immunosuppressiva medel i kombination med glukokortikoider för att behandla lupus erythematosus, läkemedel som undertrycker immunsystemets aktivitet (till exempel azathioprin, cyklofosfamid och metotrexat).

Dessutom används ibland vid behandling av lupus erythematosus förutom glukokortikoider antimalariala läkemedel (Plaquenil, Aral, Delagil, Atabrin), som också effektivt undertrycker inflammationsprocessen och stöder remission, vilket förhindrar exacerbationer. Mekanismen för den positiva verkan av antimalariala läkemedel för lupus är okänd, men i praktiken är det väletablerat att dessa läkemedel är effektiva.

Om en person med lupus erythematosus utvecklar sekundära infektioner, administreras ett immunoglobulin. Om det finns allvarlig smärta och svullnad i lederna är det förutom huvudbehandlingen nödvändigt att ta droger från NSAID-gruppen (Indometacin, Diklofenak, Ibuprofen, Nimesulid, etc.).

En person som lider av systemisk lupus erythematosus måste komma ihåg att sjukdomen är en livslång sjukdom, inte fullständigt botad och därför måste hela tiden ta mediciner för att upprätthålla remission, förhindra återfall och kunna leda ett normalt liv.

Orsaker till lupus erythematosus

De exakta orsakerna till utvecklingen av systemisk lupus erythematosus är för närvarande inte kända, men det finns ett antal teorier och antaganden som lägger fram olika sjukdomar som orsakssamband, yttre och inre påverkan på kroppen.

Så, doktorer och forskare har dragit slutsatsen att lupus endast utvecklas hos personer som har en genetisk predisposition mot sjukdomen. Således överväger den huvudsakliga orsaksfaktorn villkoret en människas genetiska egenskaper, för att utan lungförutsättning utvecklar lupus erythematosus aldrig.

För att lupus erythematosus ska utvecklas är det emellertid inte tillräckligt med genetisk predisposition, det är också nödvändigt att ha ytterligare långvarig exponering för vissa faktorer som kan utlösa den patologiska processen.

Det är uppenbart att det finns ett antal provocerande faktorer som leder till utvecklingen av lupus hos personer som har en genetisk predisposition mot den. Dessa faktorer kan betingas av orsakerna till systemisk lupus erythematosus.

För närvarande omfattar läkare och forskare till de provokerande faktorerna av lupus erythematosus följande:

• Förekomsten av kroniska virusinfektioner (herpesinfektion, infektion orsakad av Epstein-Barr-virus);
• Frekvent sjukdom med bakteriella infektioner;
• påkänning;
• Period av hormonella förändringar i kroppen (pubertet, graviditet, förlossning, klimakteriet);
• Exponering för ultraviolett strålning med hög intensitet eller under lång tid (solstråle kan både prova den primära episoden av lupus erythematosus och förvärra under remission, eftersom ultraviolett strålning påverkar produktionen av antikroppar mot hudceller).
• Påverkan på huden med låga temperaturer (frost) och vind;
• Godkännande av vissa läkemedel (antibiotika, sulfonamider, antiepileptika och läkemedel för behandling av maligna tumörer).

Eftersom systemisk lupus erythematosus utlöses av en genetisk predisposition av ovanstående faktorer, som är olika i sin natur, anses denna sjukdom vara polyetologisk, det vill säga, men inte en, men flera orsaker. För utvecklingen av lupus är det dessutom nödvändigt att påverka flera orsakande faktorer, och inte bara en.

Droger, som är en av orsakssambanden till lupus, kan orsaka sjukdomen i sig, och det så kallade lupus syndromet. Dessutom är det i praktiken lupus syndrom som oftast registreras, vilket i sina kliniska manifestationer liknar lupus erythematosus, men är inte en sjukdom och försvinner efter det att läkemedlet som orsakat det drogs tillbaka. Men i sällsynta fall kan droger provocera utvecklingen av lupus erythematosus hos personer med genetisk predisposition mot denna sjukdom. Dessutom är listan över läkemedel som kan prova lupus syndrom och lupus i sig exakt densamma. Så bland de läkemedel som används i modern medicinsk praxis kan följande leda till utvecklingen av systemisk lupus erythematosus eller lupus syndrom:

• amiodaron;
• atorvastatin;
• bupropion;
• Valproinsyra;
• vorikonazol;
• gemfibrozil;
• hydantoin;
• hydralazin;
• hydroklortiazid;
• glyburid;
• griseofulvin;
• Guinidin;
• diltiazem;
• doxycyklin;
• doxorubicin;
• docetaxel;
• isoniazid;
• imiquimod;
• kaptopril;
• karbamazepin;
• lamotrigin;
• lansoprazol;
• Litium- och litiumsalter;
• leuprolid;
• lovastatin;
• metyldopa;
• mefenytoin;
• minocyklin;
• nitrofuran;
• olanzapin;
• omeprazol;
• penicillamin;
• praktolol;
• prokainamid;
• propyltiouracil;
• reserpin;
• rifampin;
• sertralin;
• simvastatin;
• sulfasalazin;
• tetracyklin;
• Tiotropiumbromid;
• trimetadion;
• fenylbutazon;
• fenytoin;
• fluorouracil;
• kinidin;
• klorpromazin;
• cefepim;
• cimetidin;
• esomeprazol;
• etosuximid;
• Sulfonamider (biseptol, groseptol och andra);
• Högt doserade kvinnliga hormonläkemedel.

Systemisk lupus erythematosus hos män och kvinnor (doktorns åsikt): orsaker och predisponeringsfaktorer för sjukdomen (miljö, exponering för solen, mediciner) - video

Är lupus erythematosus smittsam?

Nej, systemisk lupus erythematosus är inte smittsam eftersom den inte överförs från person till person och saknar infektiös natur. Det betyder att det är omöjligt att bli smittad med lupus, kommunicera och ingå nära kontakter (inklusive sex) med en person som lider av denna sjukdom.

Lupus erythematosus kan utvecklas endast hos en person som har en förutsättning för det på den genetiska nivån. Dessutom utvecklas lupus inte omedelbart men under påverkan av faktorer som kan provocera aktiveringen av "sovande" skadliga gener.

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.

Lupus vad sjukdomen är symtom foto anledning

Sjukdomar av hudtypen kan förekomma hos människor ganska ofta och manifestera sig i form av omfattande symtom. Naturen och orsakssamband som orsakar dessa fenomen är ofta föremål för debatt bland forskare i många år. En av de sjukdomar som har en intressant ursprung är lupus. Sjukdomen har många karakteristiska särdrag och flera grundläggande orsaker till förekomsten, som kommer att diskuteras i materialet.

Systemisk lupus erythematosus vad sjukdomen är foto

Lupus är ett annat namn för SLE, systemisk lupus erythematosus. Vad är lupus är en allvarlig diffus sjukdom som är associerad med bindvävets funktion, manifesterad lesion av den systemiska typen. Sjukdomen har en autoimmun karaktär, under vilken det finns ett nederlag av antikropparna som produceras i immunitet för friska cellulära element, och detta leder till närvaron av en vaskulär komponent med en bindvävskada.

Sjukdomsnamnet berodde på att det kännetecknas av bildandet av speciella symtom, varav den viktigaste är utslag i ansiktet. Den är lokaliserad på olika ställen, och i form liknar en fjäril.

Enligt data från medeltidsåldern, visar nederlag platser med vargbett. Lupus sjukdom är vanlig, dess väsen reduceras till särdragen i kroppens uppfattning av sina egna celler, eller snarare en förändring i denna process, därför är hela kroppen skadad.

Enligt statistiken påverkar SLE 90% av kvinnorna. De första tecken på manifestation uppträder vid en ung ålder av 25-30 år.

Ofta är sjukdomen oinvigad under graviditeten eller efter det, så det är ett antagande om att kvinnliga hormoner är huvudfaktorerna för utbildningen.

Sjukdomen har familjeegenskaper, men kan inte ha en ärftlig faktor. Många sjuka personer som tidigare har lider av allergier i mat eller drog riskerar att bli smittad med sjukdomen.

Lupus orsaker till sjukdom

Moderna medicinska representanter har långa diskussioner om arten av sjukdomen. Den vanligaste tron ​​är det omfattande inflytandet av familjefaktorer, virus och andra element. Immunsystemet hos individer utsatta för sjukdomen är mest mottagligt för yttre påverkan. Sjukdom som uppstår från medicineringen är sällsynt, så efter att läkemedlet upphört upphör sin verksamhet.

Till de kausalfaktorer som oftast involverar sjukdomsbildningen är.

1. Långt stanna under inflytande av solljus.
2. Kroniska fenomen som har en viral natur.
3. Stress och känslomässig stress.
4. Signifikant hypotermi hos kroppen.

För att minska riskfaktorerna för utvecklingen av sjukdomen rekommenderas att förhindra påverkan av dessa faktorer och deras skadliga effekt på kroppen.

Lupus erythematosus symptom och tecken

Sjukdomar lider vanligtvis av okontrollerade temperaturfluktuationer på kroppen, smärta i huvudet och svagheten. Ofta finns det snabb utmattning och uppenbar smärta i musklerna. Dessa symtom är tvetydiga, men leder till ökad sannolikhet för förekomst av SLE. Sårets art åtföljs av flera faktorer inom vilka lupus sjukdom uppenbaras.

Manifestationer av den dermatologiska planen

Hudskador finns hos 65% av de som blir sjuka, men endast 50% har en karakteristisk "fjäril" på kinderna. Hos vissa patienter manifesteras skadorna i form av ett symptom som utslag på kroppen, lokaliserad på själva kroppen, lemmar, vagina, munhålan, näsan.

Ofta kännetecknas sjukdomen av bildandet av trofasår. Hos kvinnor observeras håravfall och naglar förvärvar egenskapen av stark brittleness.

Manifestationer av ortopedisk typ

Många människor som lider av sjukdomen, upplever betydande smärta i lederna, lider traditionellt små element på händer och handleder. Det finns ett sådant fenomen som allvarlig artralgi, men i fall av SLE finns det ingen förstörelse av benvävnad. Deformerade lederna är skadade, och detta är irreversibelt hos cirka 20% av patienterna.

Hematologiska tecken på sjukdom

Hos män och kvinnor såväl som hos barn bildas ett LE-cellfenomen tillsammans med bildandet av nya celler. De innehåller de huvudsakliga fragmenten av kärnorna i andra cellulära element. Hälften av patienterna lider av anemi, leukopeni, trombocytopeni, som verkar som ett resultat av systemisk sjukdom eller en biverkning av den behandling som administreras.

Manifestationer av hjärtat karaktär

Dessa tecken kan förekomma även hos barn. Patienter kan uppleva perikardit, endokardit, mitralventilskada, ateroskleros. Dessa sjukdomar uppträder inte alltid, men de befinner sig i en ökad riskgrupp hos personer som har diagnostiserats med SLE dagen innan.

Karaktäristiska faktorer i samband med njurarna

När sjukdomen ofta manifesterar sig lupus nefrit, som åtföljs av skador på njurvävnaderna, finns det en märkbar förtjockning av glomerulära basalmembran, fibrin deponeras. Hematuri och proteinuri är ofta de enda tecknen. Tidig diagnos bidrar till att frekvensen av akut njursvikt av alla symtom inte är mer än 5%. Det kan finnas abnormaliteter i arbetet i form av jade - detta är en av de allvarligaste skadorna på organ med en frekvens av utbildning som är beroende av sjukdomsgraden.

Neurologiska manifestationer

Det finns 19 syndrom som är karakteristiska för sjukdomen i fråga. Dessa är komplexa sjukdomar i form av psykoser, konvulsiva syndrom, parestesier. Sjukdomar åtföljs av en särskilt ihållande karaktär av flödet.

Faktorer som diagnostiserar sjukdomen

• Utslag i benbenet ("lupusfjäril") - ett utslag på benen och övre extremiteterna är extremt sällsynt (5% av fallen), det är inte lokaliserat i ansikts lupus;
• Erytem och enantem, kännetecknat av sår i munnen;
• Artrit på perifera leder;
• Pleurisy eller perikardit vid akuta manifestationer;
• Lesioner med njure;
• Svårigheter i centrala nervsystemet, psykos, konvulsiv tillstånd med särskild frekvens;
• Bildandet av signifikanta hematologiska störningar.

Frågan uppstår också: lupus erythematosus - klåda eller inte. Faktum är att sjukdomen inte skadar och kliar inte. Om det finns minst 3-4 kriterier från ovanstående lista när som helst från början av bildutvecklingen, gör läkare den lämpliga diagnosen.

Vidare manifesterar lupus sjukdom sig i vågor, i andra steg kan vissa delar av symtomen läggas till.

• Röd decollete vid mässan;

• ett utslag i form av en ring på kroppen;

• inflammatoriska processer på slemhinnorna;

• skador på hjärtan och leveren, såväl som hjärnan;
• märkbar smärta i musklerna;
• extremiteternas känslighet för temperaturförändringar.

Om vi ​​inte tar tidsåtgärder för behandling, kommer den allmänna mekanismen för kroppens funktion att bryta sig, vilket kommer att provocera mycket problem.

Lupus sjukdom är smittsam eller inte

Många är intresserade av frågan om lupus är smittsam? Svaret är negativt, eftersom sjukdomsbildningen sker exklusivt inne i kroppen och beror inte på huruvida den sjuka personen har kontaktat personer som är smittade med lupus eller ej.

Test för lupus erythematosus

De viktigaste analyserna är ANA och komplement, liksom en allmän analys av blodfluiden.

1. Bloddonation kommer att bidra till att bestämma förekomsten av jäsningselementet, så för början och efterföljande utvärdering är det nödvändigt att ta hänsyn till det. I 10% av situationerna kan anemi detekteras, vilket refererar till den kroniska processen. Andelen av ESR i sjukdomen är av ökad betydelse.
2. Analys av ANA och komplement kommer att avslöja serologiska parametrar. Identifiering av ANA fungerar som en nyckelpunkt, eftersom diagnosen ofta skiljer sig från sjukdomar i den autoimmuna naturen. I många laboratorier bestäms innehållet i C3 och C4, eftersom dessa element är stabila och inte behöver behandlas.
3. Experimentella tester görs för att identifiera och bilda specifika (specifika) markörer i urinen, så att det blir möjligt att bestämma sjukdomen. De behövs för att bilda en bild av sjukdomen och fatta beslut om behandling.

Hur man går igenom denna analys måste du fråga läkaren. Traditionellt sker processen som med andra misstankar.

Lupus erythematosus behandling

Läkemedelsanvändning

Sjukdomen innebär att man tar mediciner för att öka immunitet och allmän förbättring av cellernas kvalitetsparametrar. Ett komplex av läkemedel eller läkemedel förskrivs separat för att eliminera symtomen och behandla orsakerna till sjukdomsbildningen.

Behandling av systemisk lupus utförs enligt följande metoder.

• Med mindre manifestationer av sjukdomen och behovet av att eliminera symtom förskriver specialisten glukokortikosteroider. Det mest framgångsrika läkemedlet är prednison.
• Immunosuppressiva medel av cytostatisk natur är relevanta om situationen förvärras av förekomsten av andra symptomatiska faktorer. Patienten ska dricka azathioprin, cyklofosfamid.
• Den mest lovande effekten som syftar till att undertrycka symtom och effekter, har blockerare, som inkluderar infliximab, etanercept, adalimumab.
• Extrakorporeal avgiftning betyder - hemosorption, plasmautbyte - har visat sig mycket och topiskt.

Om en sjukdom kännetecknas av enkel form, där en traditionell hudskada uppträder (utslag hos vuxna eller hudutslag i ett barn) är det tillräckligt att använda ett enkelt komplex av läkemedel som hjälper till att eliminera ultraviolett strålning. Om fallen körs, tas hormonbehandling och droger för att öka immuniteten. Med tanke på förekomsten av akuta kontraindikationer och biverkningar, ordineras de av en läkare. Om fallen är särskilt svåra, ordineras kortisonbehandling.

Terapi med hjälp av folkmedicin

Behandling av folkmedicin är också viktigt för många sjuka.

1. Birch mistletoebuljonger är beredda med hjälp av tvättade och torkade löv som samlas på vintern. Råmaterial, som tidigare förts till ett litet tillstånd, hälls i glasbehållare och ger förvaring på en mörk plats. För avkokning bereddes med hög kvalitet måste du ringa 2 tsk. samla och häll kokande vatten i mängden 1 kopp. Matlagning tar 1 minut, insistering kommer att fördröjas i 30 minuter. Efter att ha behandlat den färdiga kompositionen är det nödvändigt att dela upp det i 3 doser och dricka det hela per dag.
2. Buljong pilar rötter lämpliga för användning av barn och vuxna. Huvudkriteriet är plantens unga ålder. Tvättade rötter måste torkas i ugnen, krossas. Råmaterial för matlagning kräver 1 cl. l., mängden kokande vatten - ett glas. Ångning varar i en minut, processen att insistera - 8 timmar. Efter tömning av kompositionen måste du ta det med 2 skedar, intervallet är lika med tidsintervaller i 29 dagar.
3. Terapi med tarragonsalva. För matlagning behöver du färskt fett, smält i ett vattenbad, det tillsätts tarragon. Komponenterna blandas i ett förhållande av 5: 1 respektive. I ugnen ska allt detta förvaras i ca 5-6 timmar vid låga temperaturförhållanden. Efter töjning och kylning skickas blandningen till kylskåpet och kan användas i 2-3 månader för smörjning av lesionerna 2-3 gånger om dagen.

Med hjälp av korrigeringsmedlet korrekt kan lupus sjukdom elimineras under en kort tidsperiod.

Komplikationer av sjukdomen

I olika individer går sjukdomen på ett speciellt sätt, och komplexiteten beror alltid på allvaret och på de organ som drabbas av sjukdomen. Oftast ett utslag på händer och fötter, liksom utslag i ansiktet - inte de enda symptomen. Vanligtvis lokaliserar sjukdomen sin skada i njureområdet, ibland är det nödvändigt att leda patienten till dialys. Andra vanliga effekter är vaskulära och hjärtsjukdomar. Ett utslag vars bild kan ses i materialet är inte den enda manifestationen, eftersom sjukdomen har en djupare natur.

Prognosvärden

10 år efter diagnosen är överlevnadshastigheten 80% och 20 år senare sjunker denna siffra till 60%. De vanligaste orsakerna till döden är faktorer som lupus nefrit, smittsamma processer.

Har du stött på lupus sjukdom? Lyckades du bota och övervinna sjukdomen? Dela dina erfarenheter och åsikter på forumet för alla!

Lupus erythematosus

Denna sjukdom åtföljs av ett brott mot immunsystemet, vilket leder till inflammation i muskler, andra vävnader och organ. Lupus erythematosus uppträder med perioder av eftergift och exacerbation, medan sjukdomsutvecklingen är svår att förutsäga. under utvecklingen och framväxten av nya symtom leder sjukdomen till bildandet av ett eller flera organs misslyckande.

Vad är lupus erythematosus

Detta är en autoimmun patologi där njurar, blodkärl, bindväv och andra organ och system påverkas. Om människokroppen i det normala tillståndet producerar antikroppar som kan angripa främmande organismer som faller utanför, då i närvaro av en sjukdom producerar kroppen ett stort antal antikroppar mot kropparna och deras komponenter. Som ett resultat bildas en immunkomplex inflammatorisk process, vars utveckling leder till dysfunktion av olika delar av kroppen. Systemisk lupus påverkar inre och yttre organ, inklusive:

skäl

Etiologin hos systemisk lupus är fortfarande oklart. Läkare föreslår att orsaken till sjukdomen är virus (RNA, etc.). Dessutom är en riskfaktor för utveckling av patologi en ärftlig förutsättning för den. Kvinnor lider av lupus erythematosus ungefär 10 gånger oftare än män, på grund av deras hormoners särdrag (det finns en hög koncentration av östrogen i blodet). Orsaken till vilken sjukdomen uppträder mindre ofta hos män är den skyddande effekt som androgener (manliga könshormoner) har. Öka risken för SLE-burken:

• bakteriell infektion;
• tar mediciner
• virala skador.

Utvecklingsmekanism

Ett normalt fungerande immunsystem producerar ämnen för att bekämpa antigener av eventuella infektioner. I systemisk lupus förstör antikroppar medvetet sina egna celler i kroppen, medan de orsakar absolut disorganisering av bindväven. Patienterna visar som regel fibroidförändringar, men andra celler är mottagliga för mucoid svullnad. I de drabbade strukturella enheterna i huden förstörs kärnan.

Förutom skador på hudceller börjar plasma och lymfoida partiklar, histiocyter och neutrofiler ackumuleras i kärlens väggar. Immunkeller sätter sig omkring den förstörda kärnan, som kallas "rosette" fenomenet. Under inverkan av aggressiva komplex av antigener och antikroppar släpps lysosom enzymer som stimulerar inflammation och leder till skador på bindväven. Nya antigener med antikroppar (autoantikroppar) bildas från nedbrytningsprodukterna. Som en följd av kronisk inflammation sker vävnadsskleros.

Former av sjukdomen

Beroende på svårighetsgraden av patologiska symtom har systemisk sjukdom en viss klassificering. De kliniska sorterna av systemisk lupus erythematosus innefattar:

1. Akut form. I detta skede utvecklas sjukdomen kraftigt, och patientens allmänna tillstånd förvärras, medan han klagar över konstant trötthet, hög temperatur (upp till 40 grader), smärta, feber och muskelsmerter. Symtomatologi av sjukdomen utvecklas snabbt, och inom en månad påverkar alla vävnader och organ av en person. Prognosen för akut SLE är inte tröstande: ofta är patientens förväntad livslängd med en sådan diagnos inte längre än 2 år.
2. Subakut form. Från det ögonblick sjukdomen börjar och före symtomens början kan det ta mer än ett år. För denna typ av sjukdomskarakteristisk frekvent förändring av perioder av exacerbation och remission. Prognosen är gynnsam, och patientens tillstånd beror på den behandling som läkaren valt.
3. Kronisk. Sjukdomen är trög, symtomen har ett svagt uttryck, de inre organen är praktiskt taget intakta, så kroppen fungerar normalt. Trots den patologiska milde banan är det praktiskt taget omöjligt att bota det på detta stadium. Det enda som kan göras är att lindra tillståndet hos en person med hjälp av läkemedel vid försämring av SLE.

Det är nödvändigt att skilja hudsjukdomar relaterade till lupus erythematosus, men inte systemisk och inte ha en generaliserad lesion. Dessa patologier innefattar:

• discoid lupus (rött utslag på ansikte, huvud eller andra delar av kroppen, något förhöjd ovanför huden);
• drog lupus (inflammation i lederna, utslag, hög feber, båren smärta associerad med att ta droger, efter att ha gått ut, symptomen går bort);
• neonatal lupus (sällan uttryckt, påverkar den nyfödda om mamman har en sjukdom i immunsystemet, sjukdomen åtföljs av leveransavvikelser, hudutslag, hjärtsjukdom).

Hur manifesterar lupus

De viktigaste symptomen som uppträder i SLE inkluderar allvarlig trötthet, hudutslag och smärta i lederna. Med patologins progression blir problem med hjärtans arbete, nervsystemet, njurarna, lungorna och kärlen aktuella. Den kliniska bilden av sjukdomen är i varje enskilt fall individuell eftersom det beror på vilka organ som påverkas och vilken grad av skada de har.

På huden

Vävnadsskada vid sjukdomsuppkomsten förekommer hos cirka en fjärdedel av patienterna, hos 60-70% av patienterna med SLE, hudsyndrom är märkbart senare, och hos andra förekommer det inte alls. Som regel är kroppsdelar som är öppna för solen typiska för lokalisering av en lesion - ett ansikte (ett fjärilformat område: näsa, kinder), axlar, nacke. Skadorna liknar erytem (erythematosus), eftersom de uppträder av röda, skaliga plack. Längs kanterna på lesionerna är dilaterade kapillärer och områden med ett överskott / brist på pigment.

Förutom ansikts- och andra delar av kroppen utsatt för solljus, påverkar systemisk lupus hårbotten. I regel är denna manifestation lokaliserad i den tidiga regionen, medan håret faller ut på ett begränsat område av huvudet (lokal alopeci). Hos 30-60% av patienterna med SLE finns det en märkbar överkänslighet mot solljus (fotosensibilisering).

I njurarna

Mycket ofta påverkar lupus erythematosus njurarna: ungefär hälften av patienterna uppvisar skador på njurapparaten. Ett vanligt symptom på detta är närvaron av protein i urinen, cylindrarna och röda blodkroppar, som vanligtvis inte detekteras i början av sjukdomen. De huvudsakliga tecknen på att SLE har påverkat njurarna är:

• membranös nefrit;
• proliferativ glomerulonephritis.

I lederna

Reumatoid artrit diagnostiseras ofta med lupus: i 9 av 10 fall är det icke deformerande och icke-erosiv. Oftast påverkar sjukdomen knäskarv, fingrar, handleder. Dessutom utvecklar patienter med SLE ibland osteoporos (minskning i bentäthet). Ofta klagar patienter på muskelsmärta och muskelsvaghet. Immuninflammation behandlas med hormonläkemedel (kortikosteroider).

På slemhinnan

Sjukdomen manifesteras i munslemhinnan och nasofarynx i form av sår, vilket inte orsakar några smärtsamma förnimmelser. Slemhinnans nederlag är fast i 1 av 4 fall. För detta är karaktäristiskt:

• minskad pigmentering, röd läppmarginal (cheilit);
• sår i munnen / näsan, punktera blödningar.

På fartyg

Lupus erythematosus kan påverka alla hjärtets strukturer, inklusive endokardium, perikardium och myokardium, koronarkärl, ventiler. Skador på organets yttre foder uppträder dock oftare. Sjukdomar som kan komma från SLE:

• perikardit (inflammation i hjärtmuskulaturens serösa membran, manifesterad av tråkiga smärtor i bröstet);
• myokardit (inflammation i hjärtmuskeln, åtföljd av rytmförstöring, nervimpulser, akut / kroniskt organsvikt);
• dysfunktion av hjärtklaffar;
• skador på koronarkärlen (kan utvecklas i en tidig ålder hos patienter med SLE);
• skada på blodkärlens inre sida (med detta ökar risken för ateroskleros)
• skada på lymfkärlen (manifesterad av extremiteter och inre organ trombos, pannikulit - smärtsamma subkutana noder och reticularis - blåa fläckar som bildar gallermönstret).

På nervsystemet

Läkare föreslår att misslyckandet i centrala nervsystemet orsakas av skador på hjärnkärlen och bildandet av antikroppar mot neuroner - celler som är ansvariga för kroppens näring och skydd, liksom till immunceller (lymfocyter. Nyckeln tyder på att sjukdomen slog ner hjärnans nervösa strukturer - detta :

• psykos, paranoia, hallucinationer;
• migrän huvudvärk;
• Parkinsons sjukdom, chorea;
• depression, irritabilitet
• hjärtslag
• polyneurit, mononeurit, aseptisk typ-meningit;
• encefalopati;
• neuropati, myelopati, etc.

symptom

Systemisk sjukdom har en omfattande lista med symptom, med perioder av eftergift och komplikationer. Uppkomsten av patologi kan bli blixt eller gradvis. Symptomen på lupus beror på sjukdomsformen, och eftersom den hör till kategorin av patologier i flera organ kan de kliniska symptomen varieras. Icke-allvarliga former av SLE är begränsade endast till skador på huden eller lederna, mer allvarliga typer av sjukdomen åtföljs av andra manifestationer. De karakteristiska symtomen på sjukdomen inkluderar följande:

• svullna ögon, nedre extremiteterna;
• muskel / ledvärk
• svullna lymfkörtlar;
• spolning;
• ökad trötthet, svaghet;
• röd, liknande allergisk utslag i ansiktet;
• gratuitous feber;
• Blåa fingrar, händer, fötter efter stress, kontakt med kallt;
• alopeci;
• ömhet vid inandning (talar om skador på lungans lining);
• känslighet för solljus.

Första tecken

Tidiga symptom inkluderar temperatur, som varierar inom gränserna 38039 grader och kan bestå i flera månader. Därefter har patienten andra tecken på SLE, inklusive:

• artros av små / stora leder (det kan självständigt passera och återkomma med större intensitet);
• utslag i form av en fjäril på ansiktet, utslag förekommer på axlarna, bröstet;
• inflammation i de cervicala, axillära lymfkörtlarna;
• Vid allvarliga skador på kroppen lider inre organ - njurar, lever, hjärta, vilket återspeglas i brott mot deras arbete.

Hos barn

I en tidig ålder manifesteras lupus erythematosus av många symptom, som gradvis påverkar olika organ av barnet. Samtidigt kan läkare inte förutsäga vilket system som kommer att misslyckas nästa gång. De primära tecknen på patologi kan likna vanliga allergier eller dermatit; sådan patogenes av sjukdomen orsakar svårigheter vid diagnos. Symtom på SLE hos barn kan vara:

• dystrofi;
• hudförtunning, ljuskänslighet
• feber, åtföljd av kraftig svettning, frossa;
• allergiska utslag
• dermatit, som regel, lokaliseras först på kinderna, näsan (den har formen av vass utslag, blåsor, ödem, etc.);
• gemensamma smärtor;
• sköra naglar;
• nekros vid fingertopparna, handflatorna;
• alopeci, för att slutföra skallighet;
• konvulsioner;
• mentala störningar (nervositet, humörhet, etc.);
• stomatit som inte kan behandlas.

diagnostik

För att fastställa diagnosen använder läkare ett system som utvecklats av amerikanska reumatologer. För att bekräfta att patienten har lupus erythematosus måste patienten ha minst 4 av de 11 listade symptomen:

• erytem på fjärilformat ansikte;
• ljuskänslighet (pigmentering i ansiktet, förvärrat av exponering för solljus eller UV-strålning);
• discoid hudutslag (asymmetriska röda fläckar som skalar och spricker, med områden med hyperkeratos som har skarpa kanter);
• symptom på artrit
• sårbildning av munnhinnans mukor, näsa;
• störningar i centrala nervsystemet - psykos, irritabilitet, hysteri utan orsak, neurologiska patologier etc.;
• serös inflammation
• frekvent pyelonefrit, utseendet i proteinets urin, utvecklingen av njursvikt;
• falsk positiv analys av Wasserman, detektion av titrar av antigener och antikroppar i blodet;
• reduktion av blodplättar och lymfocyter i blodet, förändring av dess sammansättning;
• orimlig ökning av antinucleära antikroppar.

Specialisten gör den slutliga diagnosen endast om det finns fyra eller flera tecken från listan ovan. När domen är ifrågasatt riktas patienten till en smal, detaljerad undersökning. En stor roll i diagnosen SLE, doktorn tilldelar anamnese och studier av genetiska faktorer. Läkaren måste ta reda på vilka sjukdomar patienten haft under det senaste livet och hur de behandlades.

behandling

SLE är en kronisk typ sjukdom där fullständig härdning av patienten är omöjlig. Målen med terapi är att minska aktiviteten hos den patologiska processen, återställa och bevara funktionella förmågor hos det drabbade systemet / organen, förhindra exacerbationer för att uppnå en längre livslängd för patienter och förbättra livskvaliteten. Behandling av lupus inbegriper obligatoriskt intag av läkemedel, som läkaren ordinerar för varje patient individuellt beroende på kroppens egenskaper och sjukdomsfasen.

Patienterna är inlagda i de fall de har ett eller flera av följande kliniska manifestationer av sjukdomen:

• misstänkt stroke, hjärtinfarkt, allvarlig skada på centrala nervsystemet, lunginflammation;
• en temperaturökning över 38 grader under lång tid (feber kan inte elimineras med hjälp av antipyretiska medel);
• medvetenhetens depression
• en kraftig minskning av leukocyter i blodet;
• snabb utveckling av sjukdomssymptom.

När behovet uppstår hänvisas patienten till specialister som en kardiolog, nephrologist eller pulmonologist. Standardbehandling för SLE inkluderar:

• hormonbehandling (förskrivna läkemedel av glukokortikoidgruppen, till exempel Prednisolon, cyklofosfamid, etc.);
• antiinflammatoriska läkemedel (vanligtvis diklofenak i ampuller);
• antipyretika (baserat på paracetamol eller ibuprofen).

För att lindra avbränning, hudskalning, föreskriver läkaren hormonbaserade krämer och salvor till patienten. Särskild uppmärksamhet vid behandling av lupus erythematosus betalas för att upprätthålla patientens immunitet. Under remission föreskrivs patienten komplexa vitaminer, immunostimulanter och fysioterapeutiska manipuleringar. Läkemedel som stimulerar immunsystemets arbete, såsom azatioprin, tas endast under sjukdomsstopp, annars kan patientens tillstånd försämras dramatiskt.

Akut lupus erythematosus

Behandlingen måste börja på sjukhuset så snart som möjligt. Den terapeutiska kursen ska vara lång och konstant (utan avbrott). Under patologins aktiva fas ges glukokortikoider till patienter i stora doser, som börjar med 60 mg Prednisolon och ökar över 3 månader med ytterligare 35 mg. Minska volymen av drogen långsamt, flytta till piller. Efter individuellt tilldelad underhållsdos av läkemedlet (5-10 mg).

För att förhindra en överträdelse av mineralmetabolism, föreskrivs kaliumberedningar samtidigt med hormonbehandling (Panangin, kaliumacetatlösning etc.). Efter avslutad sjukdoms akuta fas utförs komplex behandling med kortikosteroider i reducerade eller underhållsdoser. Dessutom tar patienten aminokinolinläkemedel (1 tablett Delagin eller Plaquenil).

kronisk

Ju tidigare behandlingen börjar, desto större är risken för att patienten undviker irreversibla effekter i kroppen. Terapi av kronisk patologi innefattar nödvändigtvis att ta antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel som undertrycker immunsystemet (immunosuppressiva) och kortikosteroidhormonala läkemedel. Dock uppnår endast hälften av patienterna framgång i behandlingen. I avsaknad av positiv dynamik utförs stamcellsterapi. I regel är autoimmun aggression då frånvarande.

Vad är farlig lupus erythematosus

Vissa patienter med en sådan diagnos utvecklar allvarliga komplikationer - arbetet i hjärtat, njurarna, lungorna, andra organ och system störs. Den farligaste sjukdomsformen är systemisk, vilket skadar även moderkakan under graviditeten, vilket leder till att fostret stannar eller dödsfallet. Autoantikroppar kan penetrera placentan och orsaka neonatal (medfödd) sjukdom hos nyfödda. I det här fallet framträder barnets hudsyndrom, som passerar efter 2-3 månader.

Hur många lever med lupus erythematosus

Tack vare moderna läkemedel kan patienterna leva i mer än 20 år efter diagnosen av sjukdomen. Utvecklingen av patologi sker vid olika hastigheter: hos vissa människor ökar symtomen gradvis gradvis, medan det ökar i andra. De flesta patienter fortsätter att leva sitt vanliga sätt att leva, men med en svår sjukdom är förmågan att arbeta förlorad på grund av svår ledsmärta, hög trötthet och CNS-störningar. Varaktigheten och livskvaliteten för SLE beror på svårighetsgraden av symtom på multipel organsvikt.

Systemisk lupus erythematosus

Känd för mer än ett sekel, är denna sjukdom och idag fortfarande inte helt förstådd. Systemisk lupus erythematosus uppträder plötsligt och är en allvarlig sjukdom i immunsystemet, som främst kännetecknas av skador på bindväv och blodkärl.

Vad är den här sjukdomen?

Som ett resultat av patologins utveckling uppfattar immunsystemet sina egna celler som främmande. När detta inträffar produceras skadliga antikroppar mot friska vävnader och celler. Sjukdomen påverkar bindväv, hud, leder, blodkärl, som ofta påverkar hjärtat, lungorna, njurarna, nervsystemet. Perioderna av exacerbationer växlar med remissioner. För närvarande anses sjukdomen vara oåterkallelig.

Ett karakteristiskt tecken på lupus är ett omfattande utslag på kinderna och näsan, som liknar en fjäril i sin form. Under medeltiden trodde man att dessa utslag liknar beten från vargar, i ett stort antal levde i de oändliga skogarna i dessa tider. Denna likhet gav namnet på sjukdomen.

I det fall då sjukdomen bara påverkar huden, talar experter om discoidform. Med de inre organens nederlag diagnostiseras systemisk lupus erythematosus.

Hudutslag noteras i 65% av fallen, varav den klassiska formen i form av en fjäril observeras inte mer än hos 50% av patienterna. Lupus kan förekomma i alla åldrar, oftast lider människor i åldern 25-45 år av det. Hos kvinnor är det 8-10 gånger vanligare än hos män.

orsaker till

Orsakerna till utvecklingen av systemisk lupus erythematosus identifieras fortfarande inte på ett tillförlitligt sätt. Läkare anser att följande orsaker till patologi är möjliga:

• virala och bakteriella infektioner;
• genetisk predisposition;
• Effekterna av mediciner (vid behandling med kinin, fenytoin, observeras hydralazin hos 90% av patienterna. Efter avslutad behandling försvinner de i de flesta fall);
• ultraviolett strålning;
• matallergi mot mat;
• ärftlighet;
• hormonella förändringar.

Enligt statistiken ökar förekomsten av SLE i nära släktskapsrelationer sannolikheten för dess bildning. Sjukdomen är ärvd och kan manifestera sig i flera generationer.

Effekten av östrogennivå vid förekomst av patologi har visat sig. Det är en signifikant ökning av antalet kvinnliga könshormoner provocerar förekomsten av systemisk lupus erythematosus. Denna faktor förklarar det stora antalet kvinnor som lider av denna sjukdom. Ofta förekommer det först under graviditet eller vid förlossning. Manliga könshormoner androgener har däremot en skyddande effekt på kroppen.

symptom

Listan av symptom på lupus varierar avsevärt. Detta är:

• nederlag av huden. I det inledande skedet noteras inte mer än 25% av fallen, senare uppträder det i 60-70% och i 15% finns det ingen utslag alls. Oftast förekommer utslag på öppna delar av kroppen: ansikte, händer, axlar och utseende av erytem - rödaktiga skaliga lappar;
• ljuskänslighet - förekommer hos 50-60% av personer som lider av denna patologi;
• håravfall, särskilt i den tidsmässiga delen;
• ortopediska manifestationer - smärta i lederna, artrit förekommer i 90% av fallen, osteoporos - en minskning av bentätheten uppträder ofta efter hormonell behandling;
• utveckling av lungpatologier förekommer i 65% av fallen. Det kännetecknas av långvarig smärta i bröstet, andfåddhet. Ofta markerade utvecklingen av lunghypertension och pleurisy;
• skador på kardiovaskulärsystemet, uttryckt i utvecklingen av hjärtsvikt och arytmier. Perikardit är vanligast;
• utveckling av njursjukdom (förekommer hos 50% av personer med lupus);
• nedsatt blodflöde i lemmarna;
• periodisk temperatur ökar
• trötthet;
• viktminskning;
• minskning av arbetskapacitet.

diagnostik

Sjukdomen kännetecknas av diagnosens komplexitet. Många olika symptom indikerar SLE, därför används en kombination av flera kriterier för sin korrekta diagnos:

• artrit;
• utslag i form av röda scaly plaques;
• skada på slemhinnorna i munnen eller näshålan, vanligtvis utan smärtsamma manifestationer;
• ett utslag på ansiktet i form av en fjäril;
• känslighet för solljus, vilket resulterar i bildning av utslag på ansiktet och andra utsatta områden av huden;
• signifikant förlust av protein (över 0,5 g / dag) när det utsöndras i urinen, vilket indikerar njurskador
• inflammation i hjärnans och lungornas serösa membran. Manifierad vid utveckling av perikardit och pleur
• Förekomsten av anfall och psykos som indikerar problem med centrala nervsystemet.
• förändringar i cirkulationssystemet: en ökning eller minskning av nivån av leukocyter, blodplättar, lymfocyter, utveckling av anemi;
• förändringar i immunsystemet;
• ökning av antalet specifika antikroppar.

Diagnosen av systemisk lupus erythematosus görs vid samtidig närvaro av 4 tecken.

Även sjukdomen kan identifiera:

• biokemiska och allmänna blodprov;
• urinalys för närvaro av protein, erytrocyter, leukocyter;
• antikroppstestning;
• röntgenundersökningar;
• computertomografi;
• ekokardiografi;
• specifika förfaranden (organbiopsi och ländryggspunktur).

behandling

Systemisk lupus erythematosus förblir en obotlig sjukdom idag. Orsaken till dess förekomst och följaktligen har dess elimineringsmetoder ännu inte hittats. Behandlingen syftar till att eliminera mekanismerna för lupusutveckling och förhindra utveckling av komplikationer.

De mest effektiva drogerna är glukokortikosteroidläkemedel - ämnen som syntetiseras av binjurskortet. Glukokortikoider har kraftfulla immunoregulatoriska och antiinflammatoriska egenskaper. De hämmar överdriven aktivitet av destruktiva enzymer och minskar signifikant nivån av eosinofiler i blodet. För oral användning är lämpliga:

• dexametason,
• kortison,
• fludrokortison,
• prednisolon.

Användningen av glukokortikosteroider under lång tid gör det möjligt för dig att behålla den vanliga livskvaliteten och avsevärt öka dess varaktighet.

Mottagning av prednisolon (eller analog) rekommenderas inom följande dosering:

• vid inledningsskedet upp till 1 mg / kg;
• underhållsbehandling 5-10 mg.

Läkemedlet tas på morgonen med en engångsdos var 2-3 veckor.

Tar snabbt bort manifestationerna av sjukdomen och minskar immunsystemets överdrivna aktivitet genom intravenös administrering av metylprednisolon i stora doser (från 500 till 1000 mg per dag) i 5 dagar. Denna terapi är indicerad för ungdomar när man observerar hög immunologisk aktivitet och skador på nervsystemet.

Vid behandling av autoimmuna sjukdomar används cytotoxiska läkemedel effektivt:

Kombinationen av mottagande av cytostatika med glukokortikosteroider ger goda resultat vid behandling av lupus. Experter rekommenderar följande schema:

• införandet av cyklofosfamid i en dos av 1000 mg vid inledningsskedet, därefter dagligen vid 200 mg för att uppnå en totalstorlek av 5000 mg;
• tar azathioprin (upp till 2,5 mg / kg per dag) eller metotrexat (upp till 10 mg / vecka).

I närvaro av hög temperatur föreskrivs smärta i musklerna och lederna, inflammation i serösa membran, antiinflammatoriska läkemedel:

Vid avslöjande av hudskador och förekomsten av känslighet mot solljus rekommenderas terapi med aminokinolinpreparat:

Vid en allvarlig kurs och i avsaknad av effekt av traditionell behandling används extrakorporeala avgiftningsmetoder:

• Plasmaferes är en metod för blodrening där en del av plasman ersätts, med antikroppar som finns i det orsakar lupus;
• hemosorption är en metod för intensiv blodrening med sorberande ämnen (aktivt kol, speciella hartser).

Användningen av tumörnekrosfaktorhämmare, såsom Infliximab, Etanercept, Adalimumab, är effektiv.

Att uppnå en bestående recession kräver minst 6 månaders intensivvård.

Prognos och förebyggande

Lupus är en allvarlig sjukdom, svår att behandla. Kronisk kurs leder gradvis till nederlaget för ett ökande antal organ. Enligt statistiken är patienternas överlevnad 10 år efter diagnosen 80%, efter 20 år - 60%. Det finns fall av normalt liv 30 år efter detektering av patologi.

De främsta orsakerna till döden är:

• lupus nephrite;
• neuro-lupus;
• samtidiga sjukdomar.

Under remission kan personer med SLE fullt kunna leda ett normalt liv med mindre begränsningar. Stabilt tillstånd kan uppnås genom att följa alla rekommendationer från läkaren och hålla sig till postulaten av en hälsosam livsstil.

Faktorer som kan förvärra sjukdomsförloppet bör undvikas:

• länge stanna i solen. På sommaren rekommenderas långa ärmar och användning av solskyddsmedel.
• missbruk av vattenprocedurer
• misslyckande med att följa lämplig kost (äta stora mängder animaliskt fett, stekt rött kött, saltade, kryddiga, röka rätter).

Trots det faktum att lupus för närvarande är oåterkallelig, möjliggör en lämplig behandling i rätt tid att framgångsrikt uppnå ett tillstånd av beständig eftergift. Detta minskar sannolikheten för komplikationer och ger patienten en ökad livslängd och en signifikant förbättring av dess kvalitet.

Du kan också se en video om ämnet: "Är systemisk lupus erythematosus farlig?"