Herpes under graviditeten - den farliga och hur man behandlar

Herpes är en utbredd kronisk infektion. Herpes under graviditeten är farligt om infektionen inträffade efter befruktningen. Infektion av kvinnan eller upprepade återfall av sjukdomen förekommer på bakgrund av nedsatt immunitet. Vad är farlig herpes för en gravid kvinna? Och hur man behandlar blåsningsutslag under graviditeten?

Herpes under graviditet: typerna och egenskaperna hos viruset

Herpes orsakssamband är ett virus. Av sin natur är det en intracellulär parasit som kräver mänskliga celler för reproduktion. Det finns flera typer av herpesinfektion som en person är mottaglig för. Av dessa är de mest kända virusen herpes simplex och vattkoppor. De mindre kända är Epstein-Barr-virus, cytomegalovirus, pseudoraser.

Infektion med herpesvirus kan orsaka en skarp reaktion. Det kan också vara asymptomatiskt. Reaktionens art (akut eller omärkbar) beror på den mänskliga immuniteten. Stark immunitet tar snabbt kontroll över det invaderande viruset och begränsar dess reproduktion (kom ihåg att herpesvirus är en intracellulär parasit som introduceras i människokroppen för reproduktion). Med stark immunitet kan synliga symtom på infektion inte uppträda eller visas svagt (i form av små utslag utan feber och generell sjukdom).

Med ett svagt immunförsvar länge bildar immunsvaret. Processen för igenkänning av viruset och produktionen av antikroppar för att bekämpa det tar flera dagar. Under denna tid har herpes tid att sprida sig och bilda omfattande hudutslag. Efter en tid tar kroppen viruset under kontroll och begränsar dess ytterligare reproduktion, utseendet av nya utslag. Läget av läkning och sårläkning börjar.

Primär infektion med herpes

Den mest akuta reaktionen orsakas av primär infektion med nedsatt immunitet. I detta fall bildades:

• hög feber
• allmän förgiftning och illamående
• Runda fickor av blåsande utslag som kliar och ont samtidigt.

Efter 2-3 efter utbrottet brister bubblorna, de närliggande bubblorna slår samman i ett vanligt sår och blir täckta med en skorpa. Efter ytterligare 3-4 dagar torkar skorpan ut, vid denna tid bildas en ny hud under skorpan. Ytterligare utslag slutar. En sådan utveckling av sjukdomen tyder på att immunsystemet har svarat, och reproduktionen av viruset tas under kontroll.

Med otillräckligt immunsvar läker såret inte. Ur skorpan som suger vätska (exudat) sprider utslaget ut till andra delar av huden.

Sekundär manifestation av infektion

Sekundära manifestationer av infektion är inte så skarpa som de första. De kallas återfall. Sekundära infektioner bildas mot bakgrund av en tillfällig minskning av immuniteten i närvaro av kronisk virusinfektion (alla som har kontraherat herpes blir ett livslångt bärare av detta virus).

Den intracellulära parasiten bosätter sig i ryggmärgscellerna (neurocyter) och lagras i en inaktiv (vilande, latent) form. Stark immunitet - kontrollerar det och tillåter inte omaktivering. Minskad immunitet kan inte kontrollera viruset. Han "vaknar" och reproducerar aktivt. På huden hos en person nybildade runda fläckar av blåsorutslag.

Återkommande av herpes bildas när immuniteten minskar (under förkylning, inflammation i andra organ, förgiftning, graviditet, menstruation etc.). Vissa människor med all förkylning - på läppen förekommer kliande blåsor. Och hos kvinnor är herpes ofta "vakna" under menstruation eller graviditet.

Virusinfektion under graviditet: bra eller dåligt?

Herpes hos gravida kvinnor är farligt för barnet under den första infektionen. Vid den första kontakten med infektionen i moderns kropp finns det fortfarande inga immunkroppar för att kontrollera det, så herpes penetrerar genom placenta-barriären i livmoderns blod. Sannolikheten för att viruset som kommer in i fostrets blod under den första infektionen av en kvinna under graviditeten är 60%.

Sekundär aktivering av viruset sker i närvaro av antikroppar. Därför är de sekundära manifestationerna av infektion inte så omfattande och inte så farliga för utvecklingen av fostret. Immunskydd arbetar snabbare och skyddar det ofödda barnet mer effektivt från infektion. Vid återfall är sannolikheten för infektion hos fostret 5%.

Dessutom ger virusbäraren och närvaron av antikroppar i moderns blod barnet skydd mot infektion under de första månaderna av livet. Från moderns blod överförs immunkroppar till barnets blod. Således, under den ursprungliga livstiden, skyddas barnet från infektion, när det smittas, tolererar det lätt sjukdomen, bildar framgångsrikt sina egna immunförsvar för att bekämpa viruset.

Herpes under graviditet: lokalisering av lesioner

Lokalisering av herpesutslag (dess utseende) bestäms av typen av virus:

• Herpes simplex under graviditeten ligger i form av individuella avrunna utslag på ansiktets hud eller runt könsorganen. Om utslaget ligger på ansiktet är det ett virus av den första typen eller HSV-1. Om utslaget lokaliseras runt anus och könsorgan är det ett virus av den andra typen eller HSV-2. Den första typen av herpes kallas labial eller oral. Och den andra - könsdel eller sexuell. Genital herpes under graviditeten skapar möjlighet att infektera ett barn både under graviditeten och under förlossningen.
• Herpes zoster under graviditeten bildar omfattande utslag över hela kroppen - oftare på sidorna runt kroppen, mindre ofta - runt höfterna och benen, eller underarmarna och händerna. Vid den första infektionen är herpes zoster en känd vattkoppor. Med upprepad återfall - bältros.
• Cytomegalovirus under graviditet - bildar inte utslag. Dess utseende åtföljs av feber och symtom på en kall infektion (influensa), och diagnosen görs genom laboratorieblodprov.
• Epstein-Barr-virus förekommer också utan utslag. Det bildar infektiös mononukleos.

Och nu - mer detaljerat om lokalisering av herpesutslag i olika typer av herpesinfektion.

Bubblautslag på ansiktet

Ofta än andra herpes under graviditeten manifesterar sig på kvinnans ansikte. Detta är munnen eller labiella herpes. Vid graviditet kan det också utgöra utslag på axlar, nacke och décolleté.

Frekvensen av skador på ansiktet på grund av den stora spridningen av infektion. Den labiala typen av herpes infekterade 95% av befolkningen i utvecklade länder. De flesta kvinnor får en infektion så tidigt som barndomen, så 95% av gravida kvinnor är bärare

virus. Återkommande av herpes under graviditeten främjas av en fysiologisk minskning av immuniteten, som bildas under graviditeten av olika skäl (se nedan).

Ofta har viruset "favorit" platser av utslag (med återfall, bubblor visas på samma "traditionella" hudområden). Till exempel visas ansiktsherpes på läppen under graviditeten på läpparnas yttre kant, i hörnen av munnen eller inuti munnen - på slemhinnan. Det kan också förekomma under näsan, på kinderna eller på ögonhinnan (oftalmiska herpes är en av de mest allvarliga komplikationerna av infektionen). Också orsakar obehag herpes under näsan. Under graviditeten uppstår det ofta på grund av förkylning och rinnande näsa.

Utsläpp runt könsorganen

Utslag i könsorganen är mindre vanligt än i öppna delar av kroppen. Ett sådant utslag är resultatet av herpesviruset av den andra (genitala) typen. Infektion med detta virus inträffar under samlag, det är en sexuellt överförd infektion.

Infektionen med HSV-2 är inte så vanlig. Endast 20% av befolkningen är infekterad med denna typ av herpes. För de flesta gravida kvinnor är genital herpes under graviditeten därför en allvarlig fara (på grund av avsaknaden av antikroppar mot denna typ av infektion).

Omfattande utslag över hela kroppen och vattkoppor

Kycklingkoppor, som är kända för alla, är den tredje typen av herpesinfektion eller Zoster-viruset. Denna sjukdom är utbredd, många kvinnor har haft vattkoppor i barndomen. Därför utgör inte viruset en fara för deras livmoderbarn (det finns immunkroppar i kvinnans blod som motverkar vallkoppsviruset).

Om det inte finns någon vattkoppor i kvinnans historia kan hon bli smittade med det under graviditeten. Med primär infektion i 1 trimester är sannolikheten för patologi 5%. I efterföljande trimester blir sannolikheten för patologier ännu mindre. Därför skadar kycklingpox eller Zoster som regel inte fostret i livmodern.

Chickenpox återfall bildas huvudsakligen hos äldre. Med mycket låg immunitet - det kan förekomma i en gravid kvinna. Det kallas bältros (det har formen av stora bältros runt kroppen, eller runt axlarna, höfterna).

När återkommande varicella herpes sår lokalisering bestäms av utgången av nervändar på hudytan. Därför är post-wind herpes hos gravida kvinnor alltid omfattande och mycket smärtsam.

Vad är farlig herpes under graviditeten: komplikationer och patologier

För ett barn som utvecklas i livmodern är den primära infektionen med herpesviruset under graviditeten farlig. Vad är farlig herpes under graviditeten för ett barn? Vi listar de patologier som kan bildas när ett foster är infekterat genom placenta barriären:

• Herpes under tidig graviditet i 30% av fallen är ett missfall. Missad abort är möjlig (missad abort - när fostret dör i livmodern, men missfall förekommer ej).
• Om graviditeten bevaras kan det förekomma defekter i fostrets utveckling (störningar i hjärnans och nervsystemet bildande - cerebral pares, epilepsi, blindhet och dövhet, hjärtfel, fysiska avvikelser).
• Primär herpes hos en gravid kvinna i trimester 3 kan i värsta fall orsaka livmoderns död och ett dött barns födelse eller en barns plötsliga död efter födseln (70% av de infekterade barnen dör). I bästa fall orsakar primär infektion för tidig födsel (de slutar med 50% av infektionerna under 3: e trimestern).

Den största risken är genital herpes under graviditeten vid första kontakt med denna typ av virus. Under den första infektionen i graviditetens 1: a och 2: e trimestern (från 1 till 6 månader) - är genital herpesinfektion en indikator för abort.

Genital herpes under graviditeten är mindre farlig om mamman är en bärare. I detta fall är sannolikheten för infektion under graviditeten inte mer än 7%. Den största risken för infektion framträder senare - under förlossningen. Därför är återkommande genital herpes under graviditeten en indikation på leverans av kejsarsnitt.

Vad är risken för att smitta ett barn med genital herpes under arbetet?

• Hos 45% av barnen bildas hud- och hornhinnesskador.
• 35% - sjukdomar i centrala nervsystemet med efterföljande död.

Minskad immunitet

Återfall eller återaktivering av en herpesinfektion sker alltid i samband med immunosuppression. Under graviditeten kallas försvagning av immunreaktioner fysiologiskt och anses vara normalt. Det bildas av följande skäl:

• Immuniteten minskar med införandet av ett befruktat ägg i livmoderfodern - för att undvika avvisning av "utomjordiska" organismen.
• Minskad immunitet i 2: a och 3: e trimestern sker på grund av brist på vitaminer som aktivt spenderas under fostrets utveckling.

Behandling av herpes under graviditeten

Idag finns det ingen universell drog som skulle rädda en kvinna från utslag för alltid. För en gravid kvinnas och hennes barns hälsa är det bättre att vara bärare av viruset och ha en liten antikroppstiter i blodprovet. Och för detta är det nödvändigt att upprätthålla immunitet på hög nivå. Men vad händer om infektionen fortfarande hände?

Behandling av herpes hos gravida kvinnor som använder antivirala läkemedel. De hjälper immunsystemet ta kontroll över viruset och minska sannolikheten för överföringen till livmodern.

Dessutom övervakas fostret. Med utvecklingen av uppenbara defekter rekommenderas kvinnan att avsluta graviditeten. I framtiden är det nödvändigt att utföra antiviral behandling före graviditeten för att kunna bära ett friskt barn (för att minska virusets aktivitet, vilket kommer att återspeglas i en minskning av antikroppstiter).

Herpes under graviditet: läkemedel för behandling av infektion

Vi ger egenskaper hos de mest kända drogerna som kan behandla herpes hos gravida kvinnor.

acyklovir

Acyklovir är en specifik örtmedicin. När den intas stoppar den multiplikationen av virus (viral DNA-replikation) utan att skada mänskliga celler.

Acyclovir överväger lätt placentalbarriären, går in i fostrets blod och bröstmjölk. Om det behövs används det för att behandla gravida och ammande, men tillåten användning under graviditeten har inte studerats fullständigt. Vid behandling av gravida kvinnor föredras externa medel (salvor). Intern behandling är endast föreskriven för primär infektion eller omfattande återfall.

På basis av acyklovir producerade ett stort antal farmaceutiska preparat. Här är några av dem: tablettform - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, kräm och salva - Acic, Herperax, Zovirax. Med långvarig behandling bildar herpetiska virus resistens mot acyklovirs verkan. Därför är läkemedel baserade på det endast effektiva i den ursprungliga ansökan.

panavir

Panavir är en beredning av vegetabiliskt ursprung (gjord på basis av ett extrakt av solanaceous växter). Dess användning är tillåten i 2 och 3 trimestern av graviditet i närvaro av exacerbation eller primär infektion. Läkemedlet är effektivt mot enkel herpes och cytomegalovirus. Finns i form av suppositorier och gel.

Generisk acyklovir

Famvir är en av de mest effektiva acyclovir jerenirerna. Dess tillåtlighet för gravida kvinnor har inte bevisats, därför används Famvir endast när livet hotar mamman eller det utvecklande fostret.

Förbud mot att få gravida kvinnor - Ganciclovir, Foscarnet.

Immunitetsstimulerande medel

Immunitetsstimulerande medel ökar immunreaktioner och ger en accelererad produktion av antikroppar i en kvinnas kropp. Bland de vanligaste och studerade stimulanserna är rektala suppositorier Viferon och deras analog är Genferon. De får användas under graviditet efter 14 veckor - både för behandling och för förebyggande av återfall. Rekommendationer för behandling av Viferon under första trimestern är inte tillgängliga (det finns inte en tillräcklig databas som kan bekräfta läkemedlets säkerhet).

Behandling recensioner

Svetlana K., Nizhny Novgorod Utbrott under graviditeten - läkaren föreskrev Panavir. Orolig över behandlingen, utslaget passerar, men långsamt.

Karina, Aktobe Jag har utslag på läppen, term B - 14 veckor. Läkaren föreskrev rektala suppositorier Viferon, sade att utslaget inte var omfattande, skulle sådan behandling vara tillräckligt.

Alina K., Moskva Min herpes förekommer alltid under sjukdom. Innan utslaget börjar klia och skadas på ett ställe på läppen. Om kyla är stark, kommer andra bubblor att ligga vid läppen. Att behandla vid utslag är av liten effekt, nästan ingenting hjälper. Men om du tar immunitetsstimulerande medel i förväg, så verkar utslag mindre ofta. Jag lade ljuset Viferon på hösten och de första två månaderna på vintern var inte sjuk.

All information tillhandahålls endast för informationsändamål. Och är inte en instruktion för självbehandling. Om du känner dig sjuk, kontakta din läkare.

Herpes under graviditet: en fara för mor och barn

Det faktum att en sådan herpes, de flesta vet självhäftande. När allt kommer omkring är bärarna av detta virus mer än 90% av världens befolkning. Det är ofta förvärringen av herpes under graviditeten. Men hur behandlas kvinnor "i position" och är viruset farligt för en utvecklingsbarn?

Elena Trifonova
Obstetrician-gynekolog, Moskva

En herpetic infektion är en virussjukdom som uppträder som ett karakteristiskt utslag av grupperade blåsor på huden och slemhinnorna. En gång i människokroppen parasiterar viruset hela sitt liv och integrerar sig i nervcellernas genetiska apparat. Under en längre tid kan viruset inte manifestera sig. Utöver förvärv, "slumrar han" i nervgångarna och väntar på gynnsamma förhållanden. Trots allt undertrycker människokroppen i ett normalt, hälsosamt tillstånd vanligtvis en dold fiende. Exacerbations uppstår när immuniteten försvagas - för förkylningar, inflammatoriska sjukdomar, hypotermi, stress, vitaminbrister och under graviditet. I det här fallet börjar viruset att multiplicera aktivt, kommer på huden och slemhinnorna och orsakar specifika utslag. Under denna period kan en person infektera andra: viruset utsöndras från den drabbade huden, med saliv, urin och vaginal urladdning.

Symtom på herpes under graviditeten

Den största faran under graviditeten är genital herpes. Om honom och prata mer detaljerat. Genital herpes uppträder vanligen 3-14 dagar efter det att viruset träder in i kroppen, oftast i ungefär en vecka. Ibland gör det inte sig själv, och oftast förekommer smärtsamma och kliande blåsor på huden eller slemhinnan, och sedan sår, som sedan blir täckta med en skorpa. Storleken på bubblorna 2-3 mm, de häller som regel en grupp som tar 0,5 till 2,5 cm av den drabbade ytan. Detta stadium av sjukdomen håller inte länge (2-3 dagar), då bildas bubblorna och sår bildar sig på deras plats. De är täckta med gul blomma, läka sedan helt inom 2-4 veckor. Om en sekundär infektion sammanfogas, kan såren inte gå undan länge. Förutom klagomål av klåda, smärta och brännande, ibland finns det en tyngd i underlivet, frekvent, smärtsam urinering.

I vissa fall är specifika lesioner frånvarande. Sjukdomen kan manifesteras genom sekret från könsorganet, kliande, brännande, sprickbildning i könsorganet, svullnad. I denna variant av könsorganherpes liknar sjukdomen den vanliga trusen, vilket kan leda till felaktig behandling om självmedicinering utan föregående diagnos.

Intressant är att mer än hälften av alla patienter med genital herpes inte vet om sin sjukdom. I det här fallet är de dolda bärare av herpes, när det inte finns några symtom på sjukdomen, men viruset frigörs aktivt från det kvinnliga könsorganet. I detta fall är det en potentiell källa till infektion hos partnern, liksom barnet under förlossningen.

Människor med ett bra immunförsvar tolererar lätt en herpetic infektion, de har ofta det i latent form. Men med en minskning av immuniteten är sjukdomen oftare svår, långvarig.

Så att barnet inte får herpes
Nyfödda barn är förskrivna antivirala behandlingar i följande fall: Om moderen först blev sjuk med herpes kort före födseln och av någon anledning kunde hon inte ha kejsarsnitt, eller om operationen utfördes 4-6 timmar efter membranets bristning.

Herpes under graviditeten: Vad är risken?

Tidig diagnos av herpes hos gravida kvinnor är extremt viktigt, eftersom det finns risk för allvarlig intrauterin infektion med skador på fostrets skador, lever och centrala nervsystemet.

Under graviditeten kan både kvinnans initiala infektion med herpes simplexviruset och aktiveringen av en befintlig infektion förekomma (på grund av en minskning av immuniteten som är typisk för en normal graviditet). När smittade med herpes under graviditeten kan få allvarliga komplikationer, och ju kortare perioden är, desto allvarligare kan de vara.

Infektion med herpes under graviditeten under de första 12 veckorna leder ofta till att graviditeten upphör, infektion hos en bebis med skada på hud, lever och nervsystem och utvecklingen av dess missbildningar. I senare perioder finns risk för för tidig födsel, polyhydramnios eller lågt vatten, och sannolikheten för fostrets infektion kvarstår. Viruset kan tränga in i barnet antingen genom placentan eller genom att träffa fostretsblåsans membran.

Om en kvinna kontraherade herpes före uppfattningen är situationen inte så farlig. Samtidigt är risken för fostrets utvecklingsstörningar minimal.

Vid kroniska herpesinfektioner under graviditeten finns det antikroppar som penetrerar genom placentan, skyddar barnet från effekterna av herpesviruset. Men om sjukdomsförstörningar uppträder ofta under graviditeten stör det arbetet med moderkakan, vilket i sin tur orsakar fostrets tillväxtnedgång och till och med ibland missfall. Dessutom, om genital herpes under graviditeten förvärras före födseln, finns det risk för infektion hos barnet vid födseln.

Herpes under graviditet: hur är diagnosen gjord?

Under graviditeten tas en analys av herpes simplexviruset nödvändigtvis från en kvinna under registrering. Vid klagomål, specifika utslag, tas analysen igen vid något graviditetsstadium. Följande studier används:

Detektion av antikroppar mot herpes simplexvirus typ I och II. Detta är ett blodprov där immunoglobuliner av klasserna M och G identifieras för herpes. Det är i detta fall inte det virus som bestäms, men kroppens svar på det. Om i en kvinnas blod klass G immunoglobuliner för herpes finns, indikerar detta att hon länge har smittats med ett virus. Närvaron av antikroppar av klass M indikerar en akut process, det vill säga en primär infektion eller förvärring av en kronisk sjukdom. För att diagnostisera försvagningen av en herpesinfektion under graviditeten kan läkaren också ordinera ett upprepat test för antikroppar av klass G efter 10-12 dagar. Ökningen i antalet antikroppar med 3-4 gånger indikerar en förvärmning av infektionen. Detektion av antikroppar i klasserna G och M indikerar oftast nyligen infektion, eftersom efter 3 månader avlägsnas immunoglobuliner av klass M från blodomloppet. Ibland kan emellertid periodens cirkulation av antikroppar M betydligt förlängas beroende på den infektiösa patogenen och de individuella egenskaperna hos den framtida moderns immunitet.

Studien av sekret från genitalväxtsystemet herpes simplex. Det vanligaste sättet att diagnostisera närvaron av herpesviruset under graviditeten är PCR (polymeras kedjereaktionsmetod) eftersom det är tillgängligt, mycket känsligt och snabbt ger resultat. PCR är en av de mest moderna och mest tillförlitliga metoderna för att upptäcka infektioner i människokroppen. Det låter dig bestämma närvaron av orsakssambandet till sjukdomen, även om det är närvarande i en mycket liten koncentration i det studerade materialet - bara några få molekyler av dess DNA, vilket gör den här metoden mest exakta.

Analysen utförs enligt följande: i ett provrör kopieras en viss del av DNA-en av en bakterie eller virus upprepade gånger och tillsätter speciella reagens. Multiplicera sålunda patogenernas celler, är det sedan lätt att bestämma dess närvaro.

En gynekolog tar smet på PCR-diagnosen med en speciell borste från livmoderhalsen när den gravida kvinnan är i gynekologisk stol. Detta är ett helt smärtfritt förfarande. Det resulterande materialet placeras i ett provrör med ett speciellt medium och skickas till laboratoriet.

Särskild förberedelse för analysen är inte nödvändig. Det är önskvärt för ett mer exakt resultat i 2 dagar att inte duscha och undvika sexuell kontakt. Dessutom tas ett smet ej tidigt än 3 dagar efter slutet av användningen av några vaginala suppositorier.

Caesarean eller naturlig förlossning?
Om den förväntade mammen kontraherade herpesviruset under den sista månaden av graviditeten, eller hon utvecklade utslag i könsorganen 2-3 dagar före födseln, för att undvika att infektera barnet när det passerar genom moderns drabbade födelsekanal, utförs en kejsarsnitt. I alla andra fall ger kvinnor självständigt födsel.

Herpes under graviditet: att behandla eller inte behandla?

Antiviral terapi i de flesta fall under graviditet utförs inte. Sådan behandling kan endast ordineras för kvinnor med mycket uttalade symtom på herpesinfektion under graviditeten, vanligtvis under andra och tredje trimestern. Men användningen av antivirala medel i form av salvor, sätter dem på den drabbade platsen, är tillåten i alla skeden av graviditeten.

Den framtida mamman är oftast ordinerad immunmodulerande läkemedel (läkemedel som korrigerar immunsystemet) i suppositorier eller intravenöst. Interferonläkemedel, som kompenserar för otillräcklig produktion i kroppen under herpes, har blivit utbredd under graviditeten. Interferon är ett protein som normalt produceras i kroppen. Han kan bekämpa alla virus. Med försvagning av immunsystemet, liksom med ett signifikant antal lesioner kan immunoglobulinpreparat användas intravenöst. Det är möjligt att använda sådana behandlingsmetoder som laserbestrålning av blod och ozonbehandling.

Herpes under graviditeten: vård på förhand

Vid planering av graviditet hos kvinnor med frekventa exacerbationer av herpes rekommenderas profylaktisk administrering av antivirala läkemedel, immunmodulerande läkemedel och multivitaminer. Under graviditeten bör kvinnor med frekventa exacerbationer av herpes vara mer uppmärksamma på deras hälsa, undvika hypotermi, ta vitaminkomplex. Om det är känt att mannen till en gravid kvinna är infekterad med herpes typ II-viruset, vilket är benäget för frekventa exacerbationer och den förväntade mamman själv inte har några antikroppar mot herpes, kan det vara värt att avstå från att ha sex under graviditeten eller partnern ska genomgå långvarig antiviral behandling. Naturligtvis bör du följa de vanliga hygienreglerna - använd inte någon annans handdukar, sitta inte på några ytor i pooler, gym och bad utan kläder.

Vad är herpes?

I naturen finns det två typer av herpes simplexvirus: herpes typ I (labial) och herpes typ II (könsorgan).

Herpes simplex virus typ I påverkar oftast slemhinnorna och huden på läpparna, ögonen, näsan, det kan också orsaka skador på hjärnan och lungorna. Endast i 20-30% av fallen kan herpes simplexviruset skada genitala organen. Herpes typ I-virus hos 70-80% av befolkningen är infekterad i barndomen genom luftburna droppar eller kontakt (till exempel vid användning av en vanlig handduk eller maträtt)

Herpes simplexvirus typ II, däremot, påverkar oftast urinvägsslemhinnan. Infektion med könsorganherpes, som du kanske gissar, uppträder vanligen vid starten av sexuell aktivitet.

Herpes under graviditet: fara och konsekvenser

Farliga effekter av herpes under graviditeten

Herpes är en mycket vanlig virusinfektion idag. Herpes är farligast under graviditeten, konsekvenserna kan vara dödliga för fostret.

De vanligaste typerna av herpesvirus är:

1. Herpes simplexvirus typ 1 (HSV 1). Det mest kända symtomet på denna sjukdom är blåsor och sår runt munnen och på läpparna. Denna typ av virus överförs ofta i tidig barndom eller under puberteten med den infekterade persons saliv (under hushållskontakter, kyssar etc.).

2. Herpes simplexvirus typ 2 (HSV 2). Det kännetecknas av bildandet av bubbelliknande utslag som orsakar smärta i de yttre könsorganens område. På annat sätt kallas denna sjukdom för könsorgan eller könsorganherpes. Denna typ av infektion överförs genom samlag. Genital herpes är den vanligaste sexuellt överförda virusinfektionen.

Herpes under graviditeten kan vara farligt för fostret. Närvaron av en gravid kvinna med HSV typ 2 leder emellertid ofta till allvarliga konsekvenser av barnets fostrets utveckling.

Herpes under graviditet: konsekvenser för fostret

Beroende på vilket utvecklingsstadium fostret är infekterat med herpes, kan det utveckla olika patologier.

I de tidiga skeden av graviditeten kan en infektionssjukdom medföra missad abort (arresterar embryot i ett tidigt skede) eller till och med ett missfall. Om graviditeten fortsätter kan en herpesinfektion få följande negativa effekter:

1. Utsläpp på kroppen av ett nyfött barn.
2. Anomalier i bildandet av synen av syn.
3. Störningar i hjärnans utveckling.
4. Spasmodisk muskelkontraktion.
5. Patologi i hjärt-kärlsystemet.
6. Störningar i levern.
7. Lag i fysisk och psykisk utveckling.

Det finns fall när en baby är infekterad med ett virus från moderen direkt under födelseprocessen Som ett resultat kan komplikationer uppstå:

1. Ett utslag på huden eller i ett barns mun.
2. Visuell försämring.
3. Inflammation i centrala nervsystemet.
4. Utvecklingen hos spädbarn av spridning (utbredd i hela kroppen) herpesinfektion, som i 80% av fallen är dödlig.

Om du är i färd med att bära ett barn, hitta i kroppen en utslag i läpparna eller könsorganen - kontakta omedelbart en läkare som övervakar graviditeten.

Vad är farlig förkylning under graviditeten?

Bubblor och sår i läpparna, oftast förknippade med HSV typ 1, kan i sällsynta fall utlösa utvecklingen av patologier hos fostret.

Om infektionen i en kvinna är kronisk, och det finns en annan återkommande under barnets graviditet, finns det praktiskt taget inget att oroa sig för. Ditt immunförsvar har redan utvecklat ett system för skydd mot denna infektion, så sannolikheten för ett virus med blod som kommer in i placentan är extremt lågt.

I det fall när herpesen under graviditeten uppträdde i en kvinna för första gången kan det vara farligt för fostret. Det är nödvändigt att konsultera en läkare och göra ett blodprov för förekomst av antikroppar mot HSV 1 och HSV 2. Läkaren kan också hänvisa kvinnan till en ultraljudsskanning för att identifiera möjliga patologier i fostret.

Negativa konsekvenser för fostret med genital herpes i moderen

Som nämnts ovan är genital herpes under graviditeten farligare för fostrets utveckling än en förkylning på en kvinnas läppar. Dess utveckling indikeras av följande symtom:

1. Utsläppen, som är en blåsor och öm i regionen av labia, perineum, på väggarna i slidan och livmoderhalsen.
2. Smärta vid samlag och urinering.
3. Förändring av färg, struktur och lukt av vaginal urladdning.
4. Migrän.
5. Ökad kroppstemperatur.

Vad är deadline för herpes under graviditeten

Risken för infektion hos fostret i livmodern av herpesvirus beror på det stadium då det föddes:

1. Om herpes under graviditeten har spridit sig i de tidiga stadierna (fram till vecka 20) är sannolikheten för infektion och utvecklingskomplikationer hos barn mycket liten. Du kan dock inte ignorera symtomen och låt sjukdomen ta sin kurs. I sällsynta fall har moderinfektion med HSV typ 1 i de tidiga skeden av graviditeten tragiska konsekvenser.
2. Infektion i virusinfektioner i 3: e trimestern är farligast för barnets hälsa och liv, eftersom sannolikheten för infektion hos fostret under denna period är 30-50%.

Infektion hos fostret kan ske på 3 sätt:

1. I färd med att bära.
2. I födelseprocessen, om kvinnan i arbetet har utslag i könsorganet. Denna metod står för de allra flesta infektioner.
3. Efter förlossning.

Om en kvinna vid tidpunkten för födseln har svåra symptom på könsorganherpes kan leverans naturligt vara en stor fara för barnets hälsa. Eftersom läkare kan tillgripa kejsarsnitt.

Hur skyddar du dig själv och ditt barn från infektion

Du har redan förstått hur farligt en förkylning under graviditeten är för ditt barns liv och hälsa. Gravida kvinnor måste följa vissa regler för att undvika att få en herpesinfektion under graviditeten:

1. Dela inte mat och dryck med andra, även närmaste människor.
2. Få separata rätter och bestick som du kommer att använda exklusivt.
3. Kontakta inte personer med uppenbara tecken på HSV 1.
4. Om din man (partner) är infekterad med herpesvirus typ 1 eller typ 2, ha inte samlag med honom under hela graviditeten. I extrema fall tillgripa användningen av kondomer.

Man bör komma ihåg att herpes under graviditeten kan vara farligt för fostret. Därför, om symtomen på en herpesinfektion finns i samband med att du bär ett barn, ska du omedelbart kontakta en läkare och inte i något fall självmedicinska.

Herpes under graviditeten: den farliga som effekterna och

Varje gravid kvinna skakar på hennes hälsa, för Under denna period undertrycker kroppens naturliga mekanismer immunförsvaret. Detta är nödvändigt så att kroppen inte avvisar embryot, betraktar det som en främmande kropp. Under graviditeten blir varje kvinna sårbar och med stor risk att utveckla (särskilt latenta och kroniska) sjukdomar.

Herpes: Vad vet vi om honom?

Herpes - en virussjukdom som bildar utslag av utslag på huden och slemhinnorna, tillsammans med brännande och klåda. Fyra dagar senare torkar de upp och bildar en gul skorpa.

I mer allvarliga fall utvecklas herpesfeber. Det uppenbarar sig plötsligt: ​​frossa och feber upp till 39-400 C, åtföljd av svår huvudvärk, illamående eller kräkningar. Under 2-3 dagar sjunker temperaturen, det finns herpesutbrott.

Utvecklingen av sjukdomen bidrar till:

• reducerad immunitet
• graviditet,
• hypotermi,
• vitaminbrist.

Det finns flera huvudtyper av sjukdom:

1. Herpes simplex (HSV-1) - visas på näsan, läpparna, ögonen och huden runt slemhinnorna.
2. Genital herpes (HSV-2) kännetecknas av vesikulärt utslag i de inre och yttre genitala organen.
3. Zoster - kännetecknas av många utslag på rygg och mage. Hos barn orsakar det vattkoppor, och vid återfall hos vuxna orsakas herpes zoster. Utsläppen är lokaliserad längs nerverna.
4. Cytomegalovirus - undertrycker immunsystemet, orsakar vanliga akuta respiratoriska virusinfektioner, inflammation i de inre organen och skador på organen i det urogenitala systemet. Denna art är den främsta orsaken till utvecklingen av fostrets abnormaliteter hos fostret.

Herpes simplex (HSV-1) där katarrala utslag bildar sig i nasolabiala triangeln, åtföljd av kliande och brännande i det drabbade området och det genitala viruset t (HSV-2), som är lokaliserat på könsorganen, påverkar hjärnan och ögonen på det nyfödda, svårt missbildningar i utveckling. Cytomegalovirus är den främsta orsaken till utvecklingen av intrauterin abnormaliteter hos fostret.

Virusets orsaksmedel är en intracellulär parasit. Mänskliga celler är nödvändiga för sin existens och utveckling. I det latenta (vilande) tillståndet av viruset är nästan alla i kroppen. Under graviditeten kan deprimerad immunitet inte styra den. Virusets celler börjar aktivt proliferera, vilket visar utslag.

Hur påverkar herpes graviditeten? Under den första infektionen i en kvinnas kropp finns det inga immunkroppar att undertrycka sin aktivitet. Det finns en hög sannolikhet (ca 60%) av penetration av virusceller genom placenta barriären och infektion hos fostret.

Med upprepad sjukdom bildas antikroppar som undertrycker virusets aktivitet redan i kroppen. Därför är återkommande sjukdom mindre farlig för fostret, och sannolikheten för infektion är ca 5%. Genom moderns blod överförs immunförsvar som kan skydda barnet under de första månaderna efter födseln. När smittade barnet lider en mild sjukdom.

Fara för herpes i olika trimester av graviditet

Primär infektion med herpes under graviditeten leder inte alltid till allvarliga konsekvenser. Det viktigaste är att genomföra behandling i tid och observera utvecklingen av embryot. Förekomsten av utvecklingspatologier hos ett barn beror på graviditetsåldern.

Vad är farlig herpes under graviditeten i olika trimester?

• Den första trimestern är en av de viktigaste stadierna av graviditeten. Under denna period sker ett barns födelse, hela organismen av en ny person läggs. Bildandet av det framtida barnet är helt beroende av kvinnans hälsa. De farligaste genitala herpesna. När en primär sjukdom uppträder under en period på upp till 10 veckor leder det nästan alltid till missfall eller fosterdöd. Som vi redan vet är fostrets infektion vid återkommande herpes minimal. Det finns emellertid en stor sannolikhet för embryonets intrauterina abnormaliteter under den initiala infektionen. Komplikation av behandling av herpes på grund av att det är förbjudet att ta några droger. Konsekvenserna:
  • anomalier av ben, skalle och ögonbildning;
  • missad abort;
  • defekter i det kardiovaskulära systemet;
  • embryoutvecklingsfördröjning.

  Andra trimestern Under denna period är alla framtida organ redan bildade i fostret. Är herpes farlig vid denna tidpunkt? Risken för prenatala abnormiteter är minimal. Men herpesviruset kan störa placentans funktion, vilket orsakar fyto-placenta insufficiens och kronisk syrehushållning. Och efter födseln kan barnet utveckla hjärnhinneinflammation eller encefalit av viral etiologi.

  Primär infektion med genital herpes orsakar allvarliga sjukdomar hos organen i barnet. Risken för för tidig födsel eller sen missfall är hög. Dessutom utseendet av lesioner på könsorganen - en indikation på kejsarsnitt. Under hela trimestern finns det stor sannolikhet för sent missfall. Viruset kan orsaka följande avvikelser:

  • efter 12 veckor - nervsystemet patologi;
  • efter 16 veckor - saktar tillväxten av benvävnad i fostret;
  • efter 20 veckor - hos kvinnliga foster en kränkning i bildandet av äggstockarna.
• Tredje trimestern Infektion leder till försämrad utveckling av hörapparaten. Sjukdomen orsakar funktionshinder, och ibland barnets död. Infektion är fylld med utvecklingen av anemi, lunginflammation, hepatit, pankreatit och sepsis hos nyfödda. Allvarlig infektionssjukdom är den främsta orsaken till för tidig födsel eller stoppa fostrets utveckling. Det är värt att komma ihåg att upprepad sjukdom i tredje trimestern inte leder till allvarliga konsekvenser. Kvinnliga antikroppar som kan blockera viruset och skydda det ofödda barnet.

Behandling och effekter

Behandling av herpes hos gravida kvinnor skiljer sig nästan inte från behandling av andra patienter. Men det finns några viktiga punkter:

1. Gravid kontraindicerade läkemedel för systemisk användning.
2. Salvor ska endast användas på recept.
3. En kvinna behöver undersökas vid en klinik och identifiera orsaken till minskningen av immunitet.
4. Förteckningen över godkända produkter innehåller - salvor, krämer och geler. Tabletterna tar oönskade.
5. Behandlingen måste utföras med tillstånd och under överinseende av en gynekolog.

Du kan använda salven Zovirax eller Acyclovir. Salvor, inom en månad, bearbetar de drabbade platserna. Tack vare de aktiva ingredienserna, undertrycks viral aktivitet och svullnad minskar. Salvan kommer inte in i blodomloppet. Använd det inte mer än 5 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 6-7 dagar.

Gravida kvinnor kan också använda traditionell medicin för behandling av herpes, eftersom det här är ett idealiskt läkemedel som inte orsakar biverkningar. Recept som tar bort de viktigaste symptomen och påskyndar läkningsprocessen:

1. Recept: Kryp juice av celandine i en liten behållare. Metod för applicering: Behandla de drabbade områdena två gånger om dagen. Efter den första behandlingen, vänta 1-2 minuter. Sedan också platsen att bearbeta igen. Behandlingsförloppet är 4-5 dagar.
2. Recept: 5 gram salvia, häll ett glas kokande vatten, lämna i 20 minuter, sval och spänning. Metod för applicering: bad för de drabbade yttre organen. Applicera två gånger om dagen. Badmottagningens varaktighet är 15-20 minuter. Behandlingsförloppet är 7 dagar.
3. Recept: Bland 1 gram celandine örtpulver och 1 matsked vaseline. Metod för applicering: Behandla de drabbade områdena två gånger om dagen. Behandlingsförloppet är 4-5 dagar.

Herpes under graviditeten utgör inte någon särskild fara för kvinnokroppen, konsekvenserna påverkar den intrauterina utvecklingen av det ofödda barnet. För att bedöma dess tillstånd utförs en ultraljudsundersökning:

1. 11-12 veckor - tjockleken på kragezonen bestäms, förekomsten av intrauterin abnormiteter och embryonala missbildningar bedöms.
2. 21-22 veckor - Placentans tillstånd bedöms, ojämnheter i utvecklingen av orgorna hos det ofödda barnet är uteslutna.
3. 32 veckor - tillståndet och mängden fostervätska bestäms, en störning i utvecklingen av olika organ.

Därför är kvinnor som planerar graviditet det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning för att identifiera och utesluta sjukdomar som kan skada ett ofödat barn.

Primär infektion med herpesviruset är mycket farligt. Sjukdomen orsakar komplikationer, oönskade följder och nedsatt fostrets utveckling.

Upprepad sjukdom är mindre farlig. Viruset har ingen allvarlig inverkan på fostret och graviditeten som helhet. För första gången har en nyfödd immunitet mot herpes, försvagning med sin mognadsprocess.

Låt oss veta om det - lägg ett betyg Laddar...

Herpes under graviditet: en fara för mor och barn

En herpetic infektion är en virussjukdom som uppträder som ett karakteristiskt utslag av grupperade blåsor på huden och slemhinnorna. En gång i människokroppen parasiterar viruset hela sitt liv och integrerar sig i nervcellernas genetiska apparat.

Under en längre tid kan viruset inte manifestera sig. Utöver förvärv, "slumrar han" i nervgångarna och väntar på gynnsamma förhållanden. Trots allt undertrycker människokroppen i ett normalt, hälsosamt tillstånd vanligtvis en dold fiende.

Exacerbations uppstår när immuniteten försvagas - för förkylningar, inflammatoriska sjukdomar, hypotermi, stress, vitaminbrister och under graviditet. I det här fallet börjar viruset att multiplicera aktivt, kommer på huden och slemhinnorna och orsakar specifika utslag.

Under denna period kan en person infektera andra: viruset utsöndras från den drabbade huden, med saliv, urin och vaginal urladdning.

Symtom på herpes under graviditeten

Den största faran under graviditeten är genital herpes. Om honom och prata mer detaljerat. Genital herpes uppträder vanligen 3-14 dagar efter det att viruset träder in i kroppen, oftast i ungefär en vecka.

Ibland gör det inte sig själv, och oftast förekommer smärtsamma och kliande blåsor på huden eller slemhinnan, och sedan sår, som sedan blir täckta med en skorpa. Storleken på bubblorna 2-3 mm, de häller som regel en grupp som tar 0,5 till 2,5 cm av den drabbade ytan.

Detta stadium av sjukdomen håller inte länge (2-3 dagar), då bildas bubblorna och sår bildar sig på deras plats. De är täckta med gul blomma, läka sedan helt inom 2-4 veckor. Om en sekundär infektion sammanfogas, kan såren inte gå undan länge.

Förutom klagomål av klåda, smärta och brännande, ibland finns det en tyngd i underlivet, frekvent, smärtsam urinering.

I vissa fall är specifika lesioner frånvarande. Sjukdomen kan manifesteras genom sekret från könsorganet, kliande, brännande, sprickbildning i könsorganet, svullnad. I denna variant av könsorganherpes liknar sjukdomen den vanliga trusen, vilket kan leda till felaktig behandling om självmedicinering utan föregående diagnos.

Intressant är att mer än hälften av alla patienter med genital herpes inte vet om sin sjukdom. I det här fallet är de dolda bärare av herpes, när det inte finns några symtom på sjukdomen, men viruset frigörs aktivt från det kvinnliga könsorganet. I detta fall är det en potentiell källa till infektion hos partnern, liksom barnet under förlossningen.

Människor med ett bra immunförsvar tolererar lätt en herpetic infektion, de har ofta det i latent form. Men med en minskning av immuniteten är sjukdomen oftare svår, långvarig.

Så att barnet inte får herpes
Nyfödda barn är förskrivna antivirala behandlingar i följande fall: Om moderen först blev sjuk med herpes kort före födseln och av någon anledning kunde hon inte ha kejsarsnitt, eller om operationen utfördes 4-6 timmar efter membranets bristning.

Herpes under graviditeten: Vad är risken?

Tidig diagnos av herpes hos gravida kvinnor är extremt viktigt, eftersom det finns risk för allvarlig intrauterin infektion med skador på fostrets skador, lever och centrala nervsystemet.

Under graviditeten kan både kvinnans initiala infektion med herpes simplexviruset och aktiveringen av en befintlig infektion förekomma (på grund av en minskning av immuniteten som är typisk för en normal graviditet). När smittade med herpes under graviditeten kan få allvarliga komplikationer, och ju kortare perioden är, desto allvarligare kan de vara.

Infektion med herpes under graviditeten under de första 12 veckorna leder ofta till att graviditeten upphör, infektion hos en bebis med skada på hud, lever och nervsystem och utvecklingen av dess missbildningar.

I senare perioder finns risk för för tidig födsel, polyhydramnios eller lågt vatten, och sannolikheten för fostrets infektion kvarstår.

Viruset kan tränga in i barnet antingen genom placentan eller genom att träffa fostretsblåsans membran.

Om en kvinna kontraherade herpes före uppfattningen är situationen inte så farlig. Samtidigt är risken för fostrets utvecklingsstörningar minimal.

Vid kroniska herpesinfektioner under graviditeten finns det antikroppar som penetrerar genom placentan, skyddar barnet från effekterna av herpesviruset.

Men om sjukdomsförstörningar uppträder ofta under graviditeten stör det arbetet med moderkakan, vilket i sin tur orsakar fostrets tillväxtnedgång och till och med ibland missfall.

Dessutom, om genital herpes under graviditeten förvärras före födseln, finns det risk för infektion hos barnet vid födseln.

Herpes under graviditet: hur är diagnosen gjord?

Under graviditeten tas en analys av herpes simplexviruset nödvändigtvis från en kvinna under registrering. Vid klagomål, specifika utslag, tas analysen igen vid något graviditetsstadium. Följande studier används:

Detektion av antikroppar mot herpes simplexvirus typ I och II. Detta är ett blodprov där immunoglobuliner av klasserna M och G identifieras för herpes. Det är i detta fall inte det virus som bestäms, men kroppens svar på det.

Om i en kvinnas blod klass G immunoglobuliner för herpes finns, indikerar detta att hon länge har smittats med ett virus. Närvaron av antikroppar av klass M indikerar en akut process, det vill säga en primär infektion eller förvärring av en kronisk sjukdom.

För att diagnostisera försvagningen av en herpesinfektion under graviditeten kan läkaren också ordinera ett upprepat test för antikroppar av klass G efter 10-12 dagar. Ökningen i antalet antikroppar med 3-4 gånger indikerar en förvärmning av infektionen.

Detektion av antikroppar i klasserna G och M indikerar oftast nyligen infektion, eftersom efter 3 månader avlägsnas immunoglobuliner av klass M från blodomloppet. Ibland kan emellertid periodens cirkulation av antikroppar M betydligt förlängas beroende på den infektiösa patogenen och de individuella egenskaperna hos den framtida moderns immunitet.

Studien av sekret från genitalväxtsystemet herpes simplex. Det vanligaste sättet att diagnostisera närvaron av herpesviruset under graviditeten är PCR (polymeras kedjereaktionsmetod) eftersom det är tillgängligt, mycket känsligt och snabbt ger resultat.

PCR är en av de mest moderna och mest tillförlitliga metoderna för att upptäcka infektioner i människokroppen.

Det låter dig bestämma närvaron av orsakssambandet till sjukdomen, även om det är närvarande i en mycket liten koncentration i det studerade materialet - bara några få molekyler av dess DNA, vilket gör den här metoden mest exakta.

Analysen utförs enligt följande: i ett provrör kopieras en viss del av DNA-en av en bakterie eller virus upprepade gånger och tillsätter speciella reagens. Multiplicera sålunda patogenernas celler, är det sedan lätt att bestämma dess närvaro.

En gynekolog tar smet på PCR-diagnosen med en speciell borste från livmoderhalsen när den gravida kvinnan är i gynekologisk stol. Detta är ett helt smärtfritt förfarande. Det resulterande materialet placeras i ett provrör med ett speciellt medium och skickas till laboratoriet.

Särskild förberedelse för analysen är inte nödvändig. Det är önskvärt för ett mer exakt resultat i 2 dagar att inte duscha och undvika sexuell kontakt. Dessutom tas ett smet ej tidigt än 3 dagar efter slutet av användningen av några vaginala suppositorier.

Caesarean eller naturlig förlossning?
Om den förväntade mammen kontraherade herpesviruset under den sista månaden av graviditeten, eller hon utvecklade utslag i könsorganen 2-3 dagar före födseln, för att undvika att infektera barnet när det passerar genom moderns drabbade födelsekanal, utförs en kejsarsnitt. I alla andra fall ger kvinnor självständigt födsel.

Herpes under graviditet: att behandla eller inte behandla?

Antiviral terapi i de flesta fall under graviditet utförs inte. Sådan behandling kan endast ordineras för kvinnor med mycket uttalade symtom på herpesinfektion under graviditeten, vanligtvis under andra och tredje trimestern. Men användningen av antivirala medel i form av salvor, sätter dem på den drabbade platsen, är tillåten i alla skeden av graviditeten.

Den framtida mamman är oftast ordinerad immunmodulerande läkemedel (läkemedel som korrigerar immunsystemet) i suppositorier eller intravenöst. Interferonläkemedel, som kompenserar för otillräcklig produktion i kroppen under herpes, har blivit utbredd under graviditeten.

Interferon är ett protein som normalt produceras i kroppen. Han kan bekämpa alla virus. Med försvagning av immunsystemet, liksom med ett signifikant antal lesioner kan immunoglobulinpreparat användas intravenöst.

Det är möjligt att använda sådana behandlingsmetoder som laserbestrålning av blod och ozonbehandling.

Herpes under graviditeten: vård på förhand

Vid planering av graviditet hos kvinnor med frekventa exacerbationer av herpes rekommenderas profylaktisk administrering av antivirala läkemedel, immunmodulerande läkemedel och multivitaminer.

Under graviditeten bör kvinnor med frekventa exacerbationer av herpes vara mer uppmärksamma på deras hälsa, undvika hypotermi, ta vitaminkomplex.

Om det är känt att mannen till en gravid kvinna är infekterad med herpes typ II-viruset, vilket är benäget för frekventa exacerbationer och den förväntade mamman själv inte har några antikroppar mot herpes, kan det vara värt att avstå från att ha sex under graviditeten eller partnern ska genomgå långvarig antiviral behandling. Naturligtvis bör du följa de vanliga hygienreglerna - använd inte någon annans handdukar, sitta inte på några ytor i pooler, gym och bad utan kläder.

Vad är herpes?

I naturen finns det två typer av herpes simplexvirus: herpes typ I (labial) och herpes typ II (könsorgan).

Herpes simplex virus typ I påverkar oftast slemhinnorna och huden på läpparna, ögonen, näsan, det kan också orsaka skador på hjärnan och lungorna. Endast i 20-30% av fallen kan herpes simplexviruset skada genitala organen. Herpes typ I-virus hos 70-80% av befolkningen är infekterad i barndomen genom luftburna droppar eller kontakt (till exempel vid användning av en vanlig handduk eller maträtt)

Herpes simplexvirus typ II, däremot, påverkar oftast urinvägsslemhinnan. Infektion med könsorganherpes, som du kanske gissar, uppträder vanligen vid starten av sexuell aktivitet.

Bildkälla: Shutterstock

Herpes under graviditet konsekvenser och behandling

• För att bli av med herpes, drick ett glas före sänggåendet...

En sjukdom som heter herpes är närvarande i blodet av nästan nittio procent av världens invånare.

Det är i ett passivt tillstånd, men med vissa faktorer som förknippas med en minskning av immuniteten aktiveras den kraftigt. Graviditet är bara en av de mest utsatta staterna för en sådan sjukdom.

1. Typer av exacerbationer

Det finns två typer av förvärmning av sjukdomen vid bärande barn:

1. Primär, är virusets penetration för första gången. Före detta har en person aldrig stött på detta problem, och som ett resultat har vissa antikroppar av klasserna M och G i blodet inte utvecklats.

För en kvinna som väntar på en baby är denna typ av infektion ett verkligt hot, eftersom kroppen inte vet hur man motstår det och inte har möjlighet att direkt anpassa sig. Vid de första symptomen på herpes bör du omedelbart kontakta en läkare.

Funktionerna inkluderar:

• rodnad i samband med smärtsamma känslor på ett litet område av hud eller slemhinnor;
• allvarlig brännande känsla
• ökning i kroppstemperatur och mer.

2. Upprepad eller återkommande - En egenskap hos detta tillstånd är att före graviditetens början var damen redan sjuk med herpes och hennes kropp producerade nödvändiga antikroppar. I det här fallet bär sjukdomen inte så stort hot, men i den första varianten är det också omöjligt att lämna det utan ordentlig uppmärksamhet.

För att förhindra negativa konsekvenser för barnets och hennes framtida barn kräver herpesvirus noggrann observation och komplex drogbehandling.

2. Hur farligt är gravid

Konsekvensen: barnet smittades.

Fara under graviditeten beror på följande faktorer:

1. vilken infektion är primär eller återkommande
2. närvaron eller frånvaron av antikroppar i blodet;
3. trimester på vilken infektionen inträffade;
4. från immunsystemet.

Under graviditeten korsar viruset enkelt placentan till barnet. Om den förväntade mamman kom över honom tidigare, då barnet i livmodern inte hotar någonting, avslöjade forskningen av forskare bara fem procent av fallen av biverkningar.

I en annan version av garantin att allt kommer att flöda lätt och inget kommer att hända med crumb, nej.

Konsekvens för fostret

Det värsta att bli smittad under de första tre månaderna, när det finns ett grundläggande bokmärke för alla framtida människors organ och vävnader. Det är värt att notera att det inte nödvändigtvis påverkar barnet, med ett tillräckligt starkt immunförsvar hos moderen, kan resultatet vara gynnsamt.

I första trimestern med penetration i blodet är möjligt:

• missfall;
• allvarliga missbildningar i utveckling
• fosterfading (regression).

Inte minst ett stort hot är viruset under de senaste tre månaderna:

• brutto patologier, ofta i hjärnan;
• prematur leverans;
• vattusot;
• en död barns födelse.

Förmågan att överföra herpesviruset till barnet är mycket högt, bara en tidigt undersökt kvinna och utnämningen av rätt terapi kommer att undvika många risker. I vissa fall rekommenderas abort eller kejsarsnitt.

3. återkommande

Återigen, på samma plats

I det fall då kvinnan redan är en bärare av infektionen, representerar den det minsta hotet mot fostret. Tecken på återkommande herpes är:

• Utseendet på slemhinnan eller huden hos en öm med en klar vätska en gång eller flera gånger, under förutsättning att den första gången en infektion inträffade före graviditeten.
• förekomsten av positiva IgG antikroppar i blodet.

Ofta under graviditeten möter den förväntade mamman upprepade gånger en sådan sjukdom, det är ingen slump, eftersom immuniteten är signifikant minskad och mycket mer mottaglig för olika virus.

I de fall där sjukdomen är observerad under sista trimestern, rekommenderar läkare ofta en kejsarsnitt. Ett sådant resultat minskar sannolikheten för att infektera barnet direkt under födseln, men samtycket eller vägran av kirurgisk ingrepp lämnas alltid till kvinnan själv.

Vid sjukdom under graviditeten, om det upprepas, behöver du:

• att fokusera på läkares uppmärksamhet
• skicka de nödvändiga testen
• när det detekteras före leverans, genomgår behandling och förebyggande åtgärder.

Forskare av vetenskapsmän kom till slutsatsen att det har en direkt inverkan på blodkoagulationsindikatorer, därför bör det i händelse av återkommande sjukdom ges stor vikt vid detta. Dessutom förvärras i överväldigande majoritet tillsammans med herpes andra infektioner, ofta dolda, till exempel ureaplasma, och i denna situation är det nödvändigt att behandla allt bra.

4. Möjlig behandling för kvinnor

Genital herpes under graviditeten

Graviditet är en mycket viktig period i varje kvinnas liv. Men tyvärr går inte alltid allt bra nog och utan komplikationer, vilket kan vara väldigt mycket, och helt annorlunda.

Ibland klagar gravida kvinnor när de kommer till obstetrikern-gynekologen att de har genital herpes under graviditeten.

Detta är en mycket obehaglig sjukdom som ger en känsla av obehag och många andra obehagliga känslor.

Vilka är orsakerna till denna sjukdom hos gravida kvinnor, och hur ska man bli av med det? Och viktigast av allt, skadar denna sjukdom det ofödda barnet?

Hur kan du få viruset under graviditeten?

Herpes är en sjukdom som överförs genom direktkontakt med ett infekterat hudområde. Genital herpes är inget undantag. Oftast kan orsaken till sjukdomen vara herpes på läpparna.

För att undvika detta problem rekommenderas att du inte har kontakt med sjuk herpes eller att använda preventivmedel i form av kondom under kön.

När det gäller oralsex under graviditeten undviks detta, eftersom det finns risk för infektion, inte bara för den gravida kvinnan utan även för hennes ofödda barn.

Hur farligt är denna sjukdom för gravida kvinnor och det ofödda barnet?

Det är värt att säga att om en tjej har symtom på genital herpes, så kommer hon förmodligen inte att bli gravid. Och om det i det tidiga skedet av infektion med denna sjukdom finns det också en stor risk för att hon inte kommer att kunna föda henne, eftersom fostret kan frysas.

Det är också en speciell situation när en kvinna tycker att hon är okej, frukten växer och utvecklas, men i verkligheten är allt långt ifrån fallet. I sådana situationer kan en signal blöda eller känna sig sjuk, vilket har alla tecken på förgiftning.

Alla dessa konsekvenser är ganska farliga för en ung kropps hälsa, och ju ju tidigare en kvinna "rensar" ett fruset foster, desto troligare är det att hennes hälsotillstånd snart kommer att bli i ordning.

För att bli gravid nästa gång blir det dock nödvändigt att bli av med denna obehagliga och, som det visar sig, en farlig sjukdom.

Läs mer på länken om symtom och egenskaper vid behandling av könsorganherpes hos kvinnor.

Typer av genital herpes

Det finns flera typer av denna sjukdom, som har sina egna egenskaper och skiljer sig åt i ett antal tecken. Tänk på vilka typer av herpes som utmärker sig av läkare:

Genital herpes av primär typ är ett virus som inte kan visa tecken på dess närvaro. Men risken för primär herpes är att det kan vara sexuellt överfört. Därför är en gravid kvinna alltid i fara vid samlag om en kondom inte används, vilket i princip kan fungera som ett idealiskt skydd.

Om infektionen fortfarande hände, är det första du behöver göra att kontakta din läkare, som ska ordinera droger och salvor och kan också sätta den gravida kvinnan i avdelningen för infektionssjukdomar där behandlingen kommer att utföras under strikt övervakning av läkare.

Symtom på könsorganherpes

För att förstå att du har genital herpes under graviditeten är det nödvändigt att känna till de allra första symptomen som inte bör ignoreras, men att vidta åtgärder omedelbart och bli av med denna sjukdom.

Beroende på vilken typ av könsorganherpes kan symptom förekomma i olika typer eller inte alls, vilket också händer mycket ofta.
Så, de mest uttalade symtomen på genital herpes är följande:

• Utslag i eller utanför könsorganen. De kännetecknas av att det finns en vätska inuti dem. Samtidigt känns allvarlig smärta, speciellt vid urinering.
• Utsläppen kan ha en ljus röd färg. Inkubationstiden för denna sjukdom är upp till 10 dagar. Efter det försvinner smärtan, bubblor med flytande sprickor, och i deras ställe bildar en skorpa, som försvinner över tiden. Ärr kan också förbli.
• Huvudvärk.
• Ökad kroppstemperatur.
• Frossa.

Genital herpes och graviditet är en mycket farlig kombination, eftersom det inte finns någon garanti för att en kvinna kan föda en hälsosam bebis eller ens uthärda den.

Behandling av könsorganherpes hos gravida kvinnor

Som regel är det farligaste fenomenet under förlossningen sjukdomen hos den primära typen av genital herpes.

Gravida kvinnor är särskilt utsatta och fostret i tidiga skeden - det här är första trimestern - och gravida kvinnor i senare perioder - det här är tredje trimestern, särskilt efter 36 veckor.

Det är också värt att säga att livet hos ett ofödat barn, som kan infekteras av modern med detta virus, riskerar i stor utsträckning. Det fanns fall då barnet efter födseln, även efter att ha fått lämplig behandling, dog eller var handikappad för livet.

Behandling under graviditet utförs med hjälp av sådana antivirala medel som acyklovir och valtrex.

Men lita inte på dessa droger på 100%, för det finns ingen garanti för att deras användning helt kan lindra dig av detta problem.

Om genital herpes under graviditeten uppstått i de tidiga stadierna, då är resultatet av graviditeten ofta en frusen fostret eller ett godtyckligt missfall. I princip är en sak och den andra mycket farlig och läskig.

Så vad är den hemska primära typen av herpes? Den primära typen av genital herpes är farlig eftersom den förväntande moderens kropp ännu inte har antikroppar som kan skydda hennes och hennes barn från det ogynnsamma resultatet av situationen.

Om återfall har redan hänt, kommer kanske herpes under graviditeten att passera utan några speciella komplikationer, och det finns en möjlighet att om moderen helt återhämtar sig från denna sjukdom, fortsätter hon och föder en helt frisk och stark bebis.

Det är också värt att notera att infektion vanligtvis inträffar vid en tid då immuniteten är mycket svag och mest mottaglig för effekterna av olika virus och infektioner.

Dessutom är det mycket svårt att avgöra om en kvinna tidigare har haft återfall eller inte, för i vissa fall är sjukdomen nästan asymtomatisk och ingen kan ens misstänka att herpesviruset äger rum.

Mest, konstigt nog, en gynnsam variant av omständigheterna är återkommande genital herpes under graviditeten.

Varför händer detta? Det är enkelt: om fostret till det ofödda barnet redan hade återfall, så skyddas barnet och mamman från virusets förödande effekter.

Genital herpes hos gravida kvinnor uppträder mindre ofta, men det finns alltid risk för infektion. För att skydda dig själv och ditt framtida barn måste du följa vissa regler och rekommendationer från läkare.

Det viktigaste av dessa är kön som är säkert för överföring av sexuellt överförbara sjukdomar, det vill säga använd kondom vid varje kontakt och det är också nödvändigt att stärka immunförsvaret och bli av med dåliga vanor och kroniska sjukdomar.

Innan du planerar ett barn måste du vara mer uppmärksam på din hälsa för att undvika många obehagliga och till och med farliga konsekvenser, som det visade sig vara ett återfall av sjukdomen under graviditeten.

Om situationen uppstod och det förekommit förekomsten av primär genital herpes, varav resultatet var förlusten av den önskade graviditeten, är det värt att säga att "varje moln har en silverfoder", eftersom nästa graviditet redan uppstår med antikroppar i kroppen som kan skydda dig igen när herpesen uppstår. framtida barn.

Herpes under graviditet: faran, behandlingen och konsekvenserna för barnet

Behandling av herpes hos gravida kvinnor uppvisar vissa svårigheter, vilket är förknippat med de negativa effekterna av ett antal farmaceutiska preparat på det utvecklande fostret. Därför bör användningen av något läkemedel under barnsperioden vara strikt under ledning av en läkare.

Hittills har åtta huvudtyper av herpes identifierats, varav de vanligaste är herpes simplexvirus av den första och andra typen (1 och 2), liksom det varicella-zostervirus som orsakar herpes zoster.

Infektioner är mottagliga för alla vävnader i människokroppen. Men hudutslaget i perineum och könsorgan är det farligaste för gravida kvinnor - det här är sjukdoms så kallade könsorgan. Ofta är det provocerat av herpes simplexvirus typ 2. Herpes på läpparna under graviditeten är mindre farlig, och med en bra kurs blir det sällan en orsak till komplikationer.

Sjukdomen kan ha en primär form, det vill säga när kvinnans kropp först mötte en infektion eller en kronisk kurs med tillfälliga förvärringar. Under graviditeten är primärinfektion särskilt oönskade, eftersom risken för fostret i detta fall är signifikant högre.

Vad är farlig herpes under graviditeten? Den största faran ligger i den höga sannolikheten för infektion hos det ofödda barnet.

Viruset tränger in på olika sätt: med blodet flyter genom placentan, från vagina genom livmoderhinnan, eller genom äggledarna från bäckenhålan. Det finns också risk för infektion hos nyfödda under födelseprocessen.

Särskilt allvarliga konsekvenser för barnet har en akut kurs av sjukdomen under graviditetens första trimester.

De viktigaste komplikationer som herpesvirus kan orsaka under graviditetsperioden är som följer.

• Störning av barns utveckling. Herpes i tidig graviditet orsakar allvarliga utvecklingsavvikelser hos fostret och spontan missfall.
• Herpetisk skada på vävnader och organ. Barnet är mest utsatt för nervsystemet, ögonen, munhålan.
• Placentans nederlag, fostervätska. Detta framkallar för tidig arbetskraft och fosterhypoxi och förekommer i 2: a trimestern eller i 3: e trimestern av graviditeten.
• Fosterets fetala död. Ofta observerades under graviditetens första trimester.

Dessutom, under den akuta perioden med herpesinfektion, är gravidens tillstånd avsevärt sämre. Det är känt att en kvinnas immunskydd skyddas fysiologiskt under graviditeten hos ett foster vilket gör henne mer utsatt för olika smittämnen.

I fallet med en kombination av graviditet och herpes är sjukdomen alltså mycket värre, ofta med feber, nedsatt blodcirkulation, inklusive i placentan, disharmonala störningar. Detta förvärrar ytterligare fostrets näring, orsakar dess hypoxi och utvecklingsfördröjning.

Vilka är de kliniska manifestationerna av sjukdomen

Förstärkning av kronisk sjukdom och primära genitala herpes har liknande kliniska symptom. De viktigaste yttre manifestationerna i detta fall är:

• karakteristiskt vesikulärt utslag på de yttre könsorganen;
• smärta och svullnad i det intima området
• smärta i underlivet med vaginala skador (vaginala herpes);
• smärtsam och frekvent urinering
• riklig ljusladdning från slidan
• termometern når 37,5-38 ° C;
• generellt välbefinnande försämras.

Under de senaste åren har fler och fler fall av atypisk (raderad) genital herpes rapporterats. De enda symptomen är klåda eller brinnande i regionen av den lilla och stora labia, vaginal urladdning, en liten temperaturökning.

Vanligtvis varar den akuta perioden av sjukdomen inte längre än 10-12 dagar. Under denna tid bildas erosioner vid utbrottstiden, som blir täckta med korst och läker gradvis.

Behandling av herpes under graviditeten

Eftersom de flesta antirepressiva läkemedel som används i medicinsk praxis har en toxisk effekt på fostret, bör behandling av herpes under graviditeten ske under överinseende av en medicinsk specialist. De flesta läkare rekommenderar endast aktiv läkemedelsterapi vid återkommande sjukdom.

För att eliminera lesioner i perineum och yttre könsorgan, är det tillåtet att använda lokala former av antiherpediska läkemedel (salva, kräm, gel). Enligt indikationerna föreskrivs piller eller injektioner (skott).

Acyklovir (Zovirax) anses vara det säkraste läkemedlet för gravida kvinnor med bevisad effekt. Det kan användas både lokalt och i form av tabletter eller injektioner.

Självmedicin eller användningen av folkmedicinska läkemedel hemma är oacceptabelt. Du bör inte heller styras av recensioner av gravida kvinnor på Internet eller den gula pressen angående någon metod för behandling av herpes. Detta hotar farliga komplikationer för mamma och ofödda barn.

lokal

Följande läkemedel används för lokal terapi:

• grädde "Acyclovir".
• oxolinisk salva.
• grädde "Foskarnet."
• salva "Bonafton".
• Tromontadinsalva.

Men oftast förskrivna grädde "Acyclovir." Det appliceras på platsen för utslag minst fem gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen är i genomsnitt cirka en vecka, högst tio dagar. Vanligtvis tolereras läkemedlet väl av gravida kvinnor, ibland kan det förekomma en liten bränning eller torrhet i huden på applikationsställena.

De återstående antivirala salvorna appliceras två till fyra gånger om dagen till det intima området som påverkas av herpes. Behandlingstiden är från fem till fjorton dagar.

Användningen av topiska preparat kräver ofta samtidig administrering av immunostimulerande medel. För detta ändamål, använd "Timalin", "Splenin", "Eleutherococcus", "Taktivin". Rekommenderas även multivitaminkomplex anpassade för gravida kvinnor ("Vitrum prenatal", "Elevit").

Det innebär utnämning av antiherpetic drugs i form av tabletter eller injektioner. Som regel rekommenderas det för primär infektion med herpes, såväl som vid en generaliserad (vanlig) form av sjukdomen. Vad kan tilldelas?

• Tabletter "Acyclovir." Gravida kvinnor rekommenderar läkare "Acyclovir" i en dos på 200 mg upp till fem gånger per dag. Patienter som har en signifikant minskning av immuniteten fördröjs dosen av medicinen ibland. Varaktigheten av piller bestäms av den behandlande läkaren, i genomsnitt är sådan terapi från fem till tio dagar.
• "Valacyclovir." Det finns också rekommendationer om användning av det antiherpetiska läkemedlet Valaciclovir (Valtrex) hos gravida kvinnor. Det ordineras 500 mg två gånger om dagen. Inträdesperioden är från fem till tio dagar.
• Injektion "Acyclovir." Svåra former av herpesvirusinfektion med omfattande utslag och ett allvarligt allmänt tillstånd hos den gravida kvinnan kräver intravenös administrering av "Acyclovir". I detta fall beräknas dosen individuellt med en hastighet av 5 mg / kg av vikt. Ange var tionde timme med en droppare.
• Immunglobulin. I allvarliga herpesfall ingår det antiherpenta immunoglobulinet i behandlingsregimen. Det administreras intramuskulärt en gång med ett intervall på tre till fyra dagar. Den vanliga dosen på 3 ml, rekommenderas att göra fem till sju sådana injektioner.
• Interferon. Användningen av konventionellt interferon ("Viferon") är också acceptabelt. Den sista i 1 trimester används som en salva eller gel, och från den 14: e graviditetsveckan ordineras de i ljus - ett ljus var 12: e timme i fem dagar eller mer.

Man bör komma ihåg att självförskrivande droger är helt oacceptabla. Fel mottagningssystem kan inte bara skada kvinnans hälsa utan även det ofödda barnet.

Därför bestäms hur och hur man behandlar herpes under graviditeten endast av en läkare på grundval av laboratoriedata (identifiering av specifika antikroppar IgM, IgG), förekomsten av infektion i kroppen och svårighetsgraden av kliniska manifestationer.