Trycksår: hembehandling

Trycksår ​​bildas ofta hos personer som tvingas stanna i samma position under lång tid på grund av sjukdom eller skada. I själva verket är trycksår ​​- nekros av kroppsvävnader, orsakad av brist på blodcirkulation på grund av att blodkärl kläms i stället intill hårda ytor eller på utskjutande delar av kroppen. Detta stör flödet av mat och syre till cellerna, vilket orsakar deras död och bildandet av ett djupt eller ytligt sår.

Även förekomst av tryckssår är möjligt under för hårt gips eller dåligt anpassade proteser.

Skäl till bildandet av trycksår

Patienternas sängar kan bildas med god omsorg. De främsta orsakerna till deras utseende anses vara långvarig exponering för kontinuerligt tryck, särskilt i kombination med förskjutning och friktion av vävnader. Alla dessa faktorer är närvarande hos bedridden patienter. Trycket orsakas av en lång vistelse i samma position, förskjutning och friktion uppstår vid omställning eller transplantation av patienter, byte av linne eller skepp.

Dessutom finns det ett antal anledningar som bidrar till förekomst av trycksår:

1. Övervikt eller undervikt. Med övervikt är det övervikt som utövar tryck på vävnaden. Med otillräcklig vikt finns inget mellanlager mellan benen och huden, så trycket på huden ökar.
2. Dålig mat. Liggande patienter vägrar ofta att äta och dricka, så de metaboliska processerna i kroppen saktar ner, cellerna får inte tillräckligt med näringsämnen, och dessutom är avfallsprodukterna från cellerna sämre utsöndrade från kroppen.
3. Överdriven svettning leder till utseende av salter på huden, vilket irriterar ytan.
4. Förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar, vilket oundvikligen leder till försämring av blodcirkulationen i vävnaderna.
5. Diabetes mellitus.
6. Ålderdom
7. Urininkontinens och avföring.
8. Närvaron på sängen klappar, smulor, små föremål.
9. Allergi mot hudvårdsprodukter.

Decubitusstadier

Även före början av bedsores kan patienten som är medveten känna de första tecknen på förekomsten och berätta om dem. Han har nummen delar av kroppen, stickningar känns, hudflakorna, ändrar färg. Om patienten är medvetslös bör du inspektera det dagligen för ändringar i huden.

Totalt utmärks 4 steg av tryckssår och man bör försöka förhindra övergången från början till nästa.

Vad är sängar i början?

I första skedet observeras en röd eller lila hudfärg vid sårets sår. Patienten klagar över smärta på denna plats eller hudkänslighet. Huden i sig är inte skadad, men bubblor kan bildas på den, som sedan brista.

Steg 2 bedsores

En grundlig kränkning av huden börjar och subkutan vävnad påverkas ibland. På detta ställe bildar en bubbla, eller ett rött-pink sår.

Bedsores 3 grader

Vid detta stadium sträcker sig vävnadsnekros djupare mot muskelskiktet. Sängen ser ut som en kraterformad sår, det kan vara en vätskautmatning från den.

4: e graders bäddar

På stadium 4 sprider bedsoren ännu djupare och påverkar musklerna och senorna, det kan till och med utsätta benet, vilket också smittas.

Ta hand om sängar i hemmet

När du tar hand om sängpatienter, bör du försöka förhindra trycksår ​​och att göra detta, använd specialvårdsprodukter: madrasser, kuddar, gummikretsar.

Bedsore madrass

Ortopedisk anti-decubitusmadrass är i stor utsträckning ett sätt att förhindra utseende av sängar. Det skapar en massageffekt och främjar muskelavslappning, vilket leder till återställande av normal blodcirkulation i dem. Madrassen gör livet mycket lättare, både för patienten och för vårdgivaren, sedan det är inte nödvändigt att ständigt vända patienten.

Sängarna från sängar är skapade med hjälp av innovativ teknik från allergivänliga material som är tillräckligt starka, tål lång livslängd och lätt att underhålla. De kan behandlas med tvättmedel, och närvaron av mikroporer förhindrar överdriven svettning.

När du väljer en madrass måste du ta hänsyn till patientens vikt, desto större är den desto snabbare madrassen borde vara.

Bedsore-kudde

Med hjälp av sängar kan du styra belastningen på vissa delar av kroppen, eller stödja patienten i ett bekvämt läge. Det finns kuddar för vissa kroppsdelar, till exempel nedre rygg- eller axelklingor, fötter eller armbågar, men det finns också kombinerade. Rullstolspuddar finns också, varav konturkuddar upprepas, efter skottets konfiguration.

När du väljer en kudde bör du vara uppmärksam på dess storlek, du måste hämta den i enlighet med patientens höjd och vikt.

Fyllet i kuddar är annorlunda, skumgummi är vanligast, det ger tillräckligt med komfort för patienten. Dyrare latexkuddar anpassar sig perfekt till kroppens form, dessutom är de ventilerade och förhindrar blöjautslag. Gelkuddar är bra för stillasittande patienter, de glider inte, men de är tunga. Det finns fortfarande krockkuddar, de är viktiga för att korrekt justera graden av pumpning.

Nyligen började de producera kombinerade kuddar, till exempel en polyuretan kudde med gelinsatser på platser med störst tryck.

Gummiskiva från sängar

Gummihjul finns i tre storlekar. Den minsta används för att förhindra bedsores på armbågar, klackar, ben och huvud. Större cirklar används för resten av kroppen: axlar, lår, sakrum. De största cirklarna används för stora patienter.

Gummikirken kan hjälpa till att minska trycket på vissa delar av kroppen, men det är bättre att använda det i fall då patienten ska vara i sängen för länge. I svåra fall är madrassen och kuddarna ännu effektivare.

Hur man behandlar trycksår ​​i hemmet med medicinska förnödenheter

Vid sängsår bör behandlingen påbörjas omedelbart, det kommer inte att läka sig, och förseningar kan leda till ytterligare tillväxt av såret och sepsis.

Behandlingen består i att återställa blodcirkulationen i musklerna, avvisa den döda vävnaden och behandla det rensade såret.

Blodcirkulationen återställs med hjälp av de ovan beskrivna metoderna.

Behandling i den första etappen av en bedsore är att behandla huden med saltlösning eller kamferalkohol, genom att använda Solkoserin eller Actovegin för att förbättra blodcirkulationen och Xeroform i pulverform.

Vid den andra etappen av utvecklingen av ett trycksår ​​är minimal kirurgisk ingrepp möjlig att avlägsna döda hudvävnader, antibakteriell behandling utförs under inflammationer och en antiseptisk förband appliceras.

Trycksår: hembehandling, öppet sår

I det tredje och fjärde stadiet av bäddarna förekommer sår och det är viktigt att behandla dem ordentligt. Det är inte nödvändigt att vänta på att såret öppnas och omedelbart genomföra operation för att avlägsna nekrotisk vävnad. Därefter används antibiotika och antiseptika för att behandla sår. Det är viktigt att permanent avlägsna urladdningen från såret och förhindra att huden torkar ut.

Vid stadium 4 föreskrivs ytterligare fysioterapeutiska procedurer för att stimulera vävnadsreparation: laserterapi, elektroakupunktur, lera applikationer och ytterligare massage av friska platser. UHF, ultraljud, elektrofores med antibiotika, fonores med antiseptika används för att bekämpa mikrober.

Hur man behandlar sängar på skinkorna hemma

Behandling av trycksår ​​på skinkorna kommer att vara värdelös om inte minska trycket på dem. För att göra detta, använd kuddar och cirklar. Ofta förekommer dessa bedsores hos patienter som lider av urininkontinens och avföring. Det är bättre för dem att använda blöjor, och innan du lägger på en blöja, behandla huden med en salva eller kräm som innehåller silver. För gnidning är det bra att använda lösningen erhållen genom att hälla 2 msk. vodka eller cologne i 0,5 liter. vatten. Det är bättre att inte använda kamferalkohol eftersom Han torkar starkt huden.

Hur man behandlar sängar i hemmet

För behandling av sängar bör användas komplex bearbetning och användning av läkemedel necroliticheskoy action, stimulansmedel restaurerande funktion av vävnader, läkemedel för att förbättra blodcirkulationen, antiinflammatoriska läkemedel. Många liknande produkter i olika former produceras nu, men läkaren ska välja dem.

Tänk på vilka verktyg som vanligtvis används:

1. Salva. De har följande fördelar: de accelererar läkningsprocessen väl, har låg kostnad, hjälper till att lindra smärta och obehag, har en bakteriedödande effekt. Dessa inkluderar Iruksol, Solkoseril, Algofin, Metronidazol, Levosin och andra. Salva med silver - Dermazin, Sulfargil, Argolsulfat (innehåller också ett antibiotikum). Sådana gamla och pålitliga produkter som zink- eller svavelsalva och Vishnevsky-salva har en bra effekt.
2. Sprayer. De är lätta att använda, bildar en tunn skyddsfilm på huden, har antiinflammatoriska effekter, lindrar smärta, har antiseptiska och antibakteriella egenskaper. Spray Cavilon (även kallad flytande gips), Menalind, Panthenol, Acerbin, Vitargol används ofta. Det finns speciella sprayer som används i steg 3 och 4, de kan rengöra såren från pus och minska mängden utsläpp. Dessa inkluderar levovinisol, olazol.
3. Andra medel. Dessa inkluderar filmförband av polyuretan, de hjälper till att skydda huden i steg 1. Vid stadium 2 används hydrokolloid- eller hydrogelförband, förband med hydropolymer, för att skydda huden mot penetration av vätskor och bakterier. Dessa medel är ganska dyra. Engångs självhäftande antiseptiska förband kan användas i alla steg.

Folkmedel för bedsores

Folkmekanismer för trycksår ​​är ofta inte sämre än apoteket, och deras kostnader är mycket mindre.

Kamferolja från sängar

Detta innebär vegetabiliskt ursprung, förbättrar blodcirkulationen, förbättrar metaboliska processer och främjar vävnadsregenerering. Camphorolja används bäst som en vattenlösning eller salva. Detta är ett profylaktiskt medel, du kan bli bränd när du behandlar öppna sår. Kamferolja kan appliceras på hela huden, men innan det ska det rengöras väl.

Camphoralkohol från bedsores

Alkohol i kombination med kamfer irriterar nervreceptorerna på huden och detta förbättrar blodcirkulationen och förbättrar metaboliska processer. Den används för slipning eller komprimering. Långvarig användning rekommenderas inte, eftersom en överstimulering av nervsystemet, hudirritation och eventuella allergier.

Vodka med schampo från bedsores

Det här verktyget används vid vilket stadium av sängar som helst för behandling av ömma fläckar. Förbereda, ta barnschampo utan tillsatser och blanda med lika mycket vodka. Den erhållna blandningen behandlas omsorgsfullt med sängar med en mjuk svamp. Proceduren utförs på kvällen, och på morgonen torkas huden med en svamp fuktad med vatten och torkas sedan noggrant med en servett. Verktyget fungerar inte snabbt, men på ett tillförlitligt sätt.

Chatter från bedsores

Chatterna från bäddarna fungerar mer försiktigt än det föregående verktyget utan att orsaka irritation, medan de renar väl. Beredda från kamferalkohol och babyschampo, taget i lika stora volymer. Förfarandet är liknande.

Andra metoder och medel för traditionell medicin

För förebyggande och behandling av sängar är effektiva medel beredda på basis av eteriska oljor: palmaros, Johannesjurt, vetex, pelargon, myrra, lavendel, tea tree. Kan användas både individuellt och i en blandning för framställning av en varm kompressor. Den appliceras över natten, och på morgonen tvättas den av med vatten.

Ett effektivt botemedel är havtornolja, det rekommenderas att växla med rosenkrämolja, de båda har en antimikrobiell effekt. Används för att förebygga trycksår.

För behandling av sår hjälper salva, kokt bivax, olja och socker. Blandningen värms upp på spisen i en emaljgryta, läggs i en mörk burk och förvaras i kylskåpet.

En annan salva framställs av granharts (1 del), grönsaker och smör (2 delar), bivax (1 del). Blandningen upphettas i ett vattenbad under 2,5-3 timmar. Salva lagras under lång tid i kylskåpet.

Förutom salvor, bifogas Kalanchoe-löv, ströms med stärkelse, komprimeras från steriliserad fiskolja, etc. används.

Förebyggande av trycksår ​​i hemmet

För att förhindra att det förekommer tryckssår är det viktigt att ta hand om huden på en sängpatient. Det viktigaste är att inte tillåta överdriven torrhet eller fuktighet i huden och hålla den ren. Hygienprodukter används utan allergiska tillsatser, bör inte användas antibakteriell tvål, det förstörs tillsammans med skadliga bakterier och fördelaktiga. Alkoholbaserade medel som används för fet hud.

Behandla huden med en mjuk svamp, under alla omständigheter att inte gnugga. Blöt sedan med en mjuk trasa eller handduk.

Det är nödvändigt att byta sängkläder oftare, det är bättre att använda det tvättat många gånger, det är mjukare. Du kan inte dra ut arken från under patienten, så det finns en förskjutning av huden. Om det inte är möjligt eller dags att byta patienten, måste du försiktigt vända honom under dessa procedurer. Underkläder, blöjor, blöjor ändras också så ofta som möjligt.

För att minska svettningen, övervaka luftens temperatur och luftfuktighet i rummet, förhindra överhettning av patientens kropp och anordna ofta luftbad för honom.

Naturligtvis, om du kan köpa anti-decubitus madrass och kuddar. Besparingar på dessa medel kan leda till att mycket arbete och pengar kommer att behöva spenderas på behandling av sängar.

Hur man behandlar sängar

Trycksår ​​kallas sår, som är tecken på allvarliga komplikationer av många sjukdomar, som utvecklas på grund av blodtillförseln till vävnaderna eller på grund av deras kompression och efterföljande förskjutning. Patologier är inte bara karakteristiska för bedridden patienter, tryckssår kan uppstå med yttre tryck på huden. Särskilt ofta bildas de i zoner av beniga utskjutningar. Patienter som lider av trycksår ​​(leverans av nerver) i huden på grund av ryggradssjukdomar är känsliga för sängar. Hos patienter med sådana sår förekommer ofta på huvudet, skinkorna, klackarna.

Bedsore sår och deras behandling

På jakt efter effektiva metoder för behandling av trycksår ​​har läkare försökt många sätt, men hittills har det inte hittats ett optimalt sätt att bekämpa dem. Varje medicinsk uppsättning använder sina egna metoder, som den anser mest effektiva. Komplexiteten i behandlingen av trycksår ​​är den passiva blodtillförseln i ställen för kompression av vävnaderna under långvarig immobilitet hos bäddpatienten.

1. Lätta hudskador.
2. Skada på huden, fettvävnad.
3. Muskelsvårigheter
4. Djupa sår i benet.

Det finns två typer av behandling för trycksår ​​- kirurgisk och konservativ. Den första används exklusivt för svåra behandlingsfaser, som är svåra att behandla, läker inte länge. Konservativa åtgärder syftar till att aktivera blodtillförseln till skadade vävnader, rensningssår från döda massor och läkning av hudskador. Hur man behandlar sängar i en sängpatient bestämmer läkaren, beroende på graden av patologi.

Behandling av sängar 1 och 2 grader

Vid det inledande skedet av blöjutsläppsutveckling bör profylaktiska åtgärder för progression av vävnadscellsdöd aktivt eftersträvas, eftersom det i detta skede endast uppstår sköljning och förseglingar förekommer. Läkaren bedömer patientens tillstånd att identifiera eller eliminera externa och interna riskfaktorer för progression av sår. Vidare föreskrivs behandling av alla befintliga patologier och associerade syndrom, som förvärrar situationen. Specialisten kan utse:

• Avgiftning av kroppen (hemodez, blodtransfusion).
• Immunostimulerande terapi (tar immunostimulerande medel, vitaminer).
• Eliminering av konstant tryck (vrid patienten varannan timme).
• Sänka trycket på tyger med hjälp av specialverktyg - plastdäck, madrasser mot dekubitus, kuddar, kuddar etc.

Hur man behandlar djupa sängar 3 och 4 steg

I tredje etappen sker den aktiva döden av huden och det subkutana fettlagret. Behandling av liggsår i sängliggande patienter, vanligtvis innebär kirurgi (rengöring sår med pus och nekros, absorption löstagbara skydd såret från att torka ut). Vid stadium 3 sprider den patologiska processen snabbt till intilliggande områden i huden, där blodtillförseln också försämras. Vid den här tiden är det omöjligt att förbli inaktiv, huden kan inte regenereras av sig själv. Avlägsnande av död vävnad (nekrektomi) måste utföras före kapillärblödning.

Läkaren rensar sedan bedsores med hjälp av bredspektrum antibiotika och lokala antiseptika. Vid behandling av sådana sår använder preparat nekrolytiskt action (Kollagenzin, kymotrypsin, trypsin), antiinflammatoriska medel (Alfogin, Vulnuzan, hydrokortison), promotorer av vävnadsreparation (Vinylinum, Bepanten, metyluracil) preparat för normalisering lymfa mikrocirkulation (Tribenozid, Pirikarbat).

Den fjärde etappen kännetecknas av djup nekros med skador på muskelvävnad, senor och ben. Behandling är borttagning av död vävnad, absorption av trycksår ​​och fuktgivande av det helande såret. Efter uppsägning av den akuta fasen av nekrosprocessen ställer läkaren frågan om kirurgisk behandling. Denna rengöring av såret utföres för att upprätthålla den maximala mängden levande vävnad. Samtidigt utförs sjukgymnasial behandling av sår, en antibiotikabehandling och antiseptika ordineras.

Behandling av sjukdomen beroende på platsen

Bedsores är bildade i bedridden patienter på grund av att blodkärl och hud pressas, vilket leder till att blodtillförseln störs och vävnadsceller dör i områden med högsta tryck på kroppen. Således, när det ligger på sidan, bildas sår på låret, fotleden, knäet. Om patienten ligger länge i magen, uppträder sår på kindbenet, skönhet. När du ligger på baksidan kan sår öppnas på klackarna, sacrum, armbågar, nacken, coccyxen, scapulae. Vård av sängkläder och deras behandling utförs beroende på utbildningsplatsen.

Hur man behandlar sängar på häl

Att behandla sår på hälarna, är det önskvärt att använda speciella bandage "Comfy" (Danmark), limmade till deras skadad hud. Förbandet har en antiseptisk effekt och förhindrar ytterligare infektion. I fallet med lindad kontaminering eller bildning av pus däri, magsår först rengöras och sedan desinficeras drog "Proteoks" eller liknande medel - av väteperoxid, tea tree olja, klorhexidin i en spray, lösning zelenki.

Bedsores på skinkor

För att bota bedsores och återställa blodtillförseln till vävnaderna är det nödvändigt att stoppa de negativa effekterna av skadlig kraft. Så länge du inte släpper ut de drabbade områdena från trycket, kommer ingen salva eller pulver inte att hjälpa. Vidare med korrekt behandling kommer avstötningen av död vävnad att uppstå, och såret kommer att läka gradvis. Så är behandlingen av sår på skinkorna baserad på tre huvudsteg:

1. Återställande av blodcirkulationen i områden med skador på huden.
2. Hjälper vävnader vid avvisning av nekros.
3. Rengöring såret och applicering av läkemedel.

Säckar på skinkorna behandlas ofta med preparat som innehåller silver. Sådana medel har antiseptiska egenskaper och reducerar smärta. Krämer och salvor, som inkluderar silver, bidrar till snabb läkning av sår. Alkoholbaserade droger rekommenderas ofta inte eftersom de kan torka ut huden.

På svansbenet

För behandling av sår som bildas på coccyxen, använd förband som blötläggs i en lösning av brandy med salt (i förhållandet 30 g salt till 150 g brandy). Det är bättre att sätta bandage i kompressionspapper, byt om det behövs. Innan du byter dressing till en ny, skölja sängarna med salt. För sårläkning kan du använda sådana medel som Levocin, havtornsolja, Solkoserin. Om såren hämmar är det nödvändigt att applicera antiseptiska eller antibakteriella medel (streptotsidpulver, borsyra).

Sätt att behandla sjukdomen hemma

Behandling av trycksås hos patienter som är hemma, uppvisar vissa svårigheter. Hemma är det svårt att genomföra en högkvalitativ rengöring av ett festeringsår och för att säkerställa god gasutbyte, vilket är nödvändigt för vävnadsreparation. Tillsammans med huskurer och mediciner, vara noga med att använda för behandling av sår i de moderna medel, till exempel en praktisk antiseptisk gips, gjorda av moderna material, eller liggsårsskyddande madrasser.

mediciner

För att snabbt avvisa död vävnad på det skadade området i huden och starta läkningsprocessen, använd speciella mediciner (till exempel Iruxol). Vid behov avlägsnas nekros med specialverktyg under förbehandlingen av bäddarna. När såret är rensad på död vävnad, dess tie upp med bandage med analgetika, täckt med hydrokolloidförband (Gidrosorb, Gidrokol) eller göra en kompress med sårläkningsmedel. Vid infektion av sängkärnorna används lokala antibakteriella medel.

Extern behandling: salva och grädde

För behandling av sår är det inte möjligt att använda mjukgörande salvor eller att applicera döva förband som blockerar åtkomsten av syre. Under de första stegen och i fallet med att torrvävnad dör bort, avstå från våta förband. Alla dessa åtgärder kan leda till bildandet av våt nekros och aktiv celldöd. Antibakteriella medel ordineras vid bildning av ett vått sår med pus eller med våt nekros av hudvävnader. För att lindra patientens tillstånd är det tillåtet att använda:

• Vishnevsky salva;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Salva "Autenrita."

Anti-decubitus madrasser

Ett av de mest effektiva sätten att förhindra bildandet av trycksår ​​är en anti-decubitusmadrass. Sådana produkter förändrar ständigt trycket som utövas på olika delar av kroppen genom att ofta blåsa upp och dämpa luften i speciella madrasskammare. Den alternativa förändringen av tryckpunkter säkerställer eliminering av orsakerna till trycksår ​​och upprätthåller normal blodcirkulationsaktivitet i de pressade vävnaderna.

Folkmekanismer

Behandling med folkmedicin är ett hjälpmedel för kontroll av sängar. Nästan alla traditionella behandlingsmetoder baseras på användningen av medicinska växter, varigenom patienten kan uppleva en allergisk reaktion. Hastigheten att använda folkmedicin beror på sjukdomsutsträckningen, så innan du använder dem bör du rådgöra med din läkare om genomförbarheten av sådan behandling. Här är några alternativa medicinmetoder som hjälper till att bekämpa trycksår:

• Flera gånger om dagen smörjer såren med färsk juice av lungwort.
• Skala 1 matsked hackade unga äggbärsblad med kokande mjölk och applicera dem på såret två gånger om dagen.
• Klipp Kalanchoe lämnar med, fäst en nyskärning till såren, säkra med en gips eller bandage och lämna över natten.
• Om sängarna bildas på huvudet, blanda vodka med schampo (1: 1) och tvätta håret med den här lösningen.
• Gör en blandning av en matsked krossad kalendula blommor och 50 g vaselin, sätt det på sår två gånger om dagen.
• 1-2 gånger om dagen gör lotioner från färska potatisar. För att göra detta, skicka det genom en köttkvarn (eller använd en kombinera) och blanda mushen med honung (1: 1). Placera blandningen på en tunn servett och fäst den i såret.
• På natten, komprimera med fisk eller björnfett, med en steril bandage.
• För att torka bedsore snart torkade, strö det med stärkelse 1 gång per dag.
• Tie färskkål lämnar sår systematiskt över natten. Efter 10-14 dagar ska röda fläckar dyka upp runt sängarna - detta indikerar sårläkningsprocessen.
• Behandla bedsores dagligen med en stark lösning av kaliumpermanganat (tillsätt så mycket pulver till vattnet så att det blir ljusrosa).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp sker enbart efter läkares recept och enligt strikta indikationer. Felaktig eller otillbörlig kirurgisk behandling kan förvärra sjukdomen, till exempel öka ytan av bäddarna. För det första utvärderar läkare den troliga effekten av kirurgiska behandlingsmetoder, och endast om prognosen är positiv används en av behandlingsmetoderna: fritt hudtransplantation, plastikkirurgi med lokala vävnader, excision av såret med jämförelse av kanterna av sängen.

Inte alltid kirurgisk behandling ger de förväntade resultaten. Det händer att den transplanterade hudvävnaden blir dåligt acklimatiserad på det drabbade området av kroppen på grund av dess otillräckliga blodtillförsel. Tidiga komplikationer efter operationen uppträder som vätskeansamling under hudvävnaden, avvikelser, nekros av sår eller hud, blödning. I framtiden kan ett sår bildas, vilket ofta leder till att sängen återkommer.

Bedsore prevention

Grundregeln för förebyggande av trycksår ​​är korrekt patientvård. Det är nödvändigt att ge patienten normal blodtillförsel till alla hudområden. Det är omöjligt för en patient att ligga i en position under en lång tid, så vrid honom över varje par timmar, även trots smärtan av denna process. I annat fall uppstår såren ständigt och blir sämre så att skadan kommer att nå benet. För att vidta förebyggande åtgärder är det nödvändigt att ta hänsyn till provande omständigheter och riskfaktorer för förekomsten av tryckssår:

• otillräcklig hygien i patientens hud;
• Närvaro av kläder på sängen eller i sängen, utskjutande sömmar, knappar;
• enuresis, fekal inkontinens;
• allergisk reaktion hos en patient till omsorg och behandling;
• aktiv svettning, diabetes, fetma
• felaktig diet, brist på vätska i kroppen;
• Parkinsons sjukdom;
• sjukdomar i cirkulationssystemet eller ryggmärgen;
• rökning eller alkoholmissbruk
• hypodynami, benfrakturer;
• anemi;
• förekomst av maligna tumörer
• svullnad, torr hud.

Förebyggande åtgärder för att förebygga trycksår ​​bör utföras från sjukdomsdagen eller placera patienten i ett liggande läge. Som en övning visar, om processen med att bilda ett sår har börjat, är det nästan omöjligt att förhindra sin fortsatta utveckling, varför förebyggande är så viktigt. Med varje efterföljande stadium av utvecklingen av bäddar minskar sannolikheten för snabb behandling av patologin. Förebyggande åtgärder omfattar följande åtgärder:

• Systematisk rengöring av huden, kontaktlös torkning (utan att använda handdukar eller servetter) och desinfektion med antiseptika.
• Hyppig byte av sänglinne av patienten, rätning av veck på kläder och sängar.
• Inköp av en speciell madrass (anti-decubitus, pneumatisk, vatten, vibration).
• Frekvent förändring av patientens position.
• Korrekt diet och överensstämmelse med dricksregimen.
• Stimulering av patientens muskelaktivitet (elektriskt sängkläder, massage).

Hur och vad ska man behandla sängar? Salvor för bedsores, folkmekanismer hemma

Trycksår ​​är en allvarlig komplikation av många sjukdomar som är förknippade med undernäring av vävnader eller uppstår som ett resultat av deras yttre kompression med förskjutning. I medicinsk praxis kallas ofta sår ofta sår.

Denna komplikation är inte på något sätt enbart öde hos bedridda patienter, tryckssår kan bildas med någon extern kompression, speciellt ofta vid ställena för benutsprång.

Patienter som lider av nedsatt innervering av vävnader på grund av patologi eller ryggmärgsskador är känsliga för sängar. Vid sådana patienter, behandling av sängar på klackarna, på skinkorna, d.v.s. ställen som får mest tryck från kroppsvikt.

I bedridden patienter uppträder kompression av hud och blodkärl, vilket resulterar i störande processer och vävnad dör ut i ställen för maximal kroppskontakt med de hårda delarna av bädden, därför bildas bäddar beroende på kroppens position:

• När du ligger på magen - drabbade pubis och kindben
• När den placeras på sidan - knän, höft, anklar
• Ligger på ryggen - sakrummet, klackarna, sciatic hill, armbågar, axelblad, nacke

Bidra till uttorkningsprocessen eller vice versa, överdriven fuktighet i huden. Torrhet leder till avskalning av det kåt (skyddande) skiktet i huden, och fukt provocerar infektion i de drabbade områdena, allt detta försvåras av försämrad blodtillförsel till kompressionsområden.

Komplikationer som trycksår, deras förebyggande och behandling är relevanta för idag - vi söker ständigt efter de senaste terapierna och förebyggande av dessa formationer. Bäddarna bildas snabbt nog, men deras behandling är problematisk och ger inte alltid den önskade effekten.

70% av patienterna som har sänghinnor är äldre:

• 66% är äldre med höftfrakturer (femoral hals)
• 60% - patienter med tetraplegi
• 33% patienter i intensivvården
• 9% av patienterna med sjukhus
• 3-25% - personer som bor hemma (sängpatienter)

Allmän tillvägagångssätt vid behandling av sängar

Metoder och botemedel för sängar varierar beroende på graden av den patologiska processen. Viktig plats för vikten av förebyggande av sängar, som aktivt utförs från sjukdoms första dagar, vilket bidrar till framväxten av denna komplikation.

Behandlingen är uppdelad i: konservativ och kirurgisk. Den senare är indicerad för svåra grader av trycksår ​​som är svåra att behandla och inte läker. Alla konservativa behandlingsåtgärder syftar till att uppnå följande huvudpunkter:

• Förbättrad trofism (blodtillförsel) av vävnader.
• Rengör ytan av bedsores från nekrotiska massor.
• Läkning av bäddarna.

Principer för behandling av sängar:

• Vid varje stadium av utveckling av sängar utförs profylax av dess progression.
• Det är oacceptabelt att använda mjukgörande salvor, döva förband som blockerar syreåtkomsten och förångning av fukt, våtförband i inledningsskedet och med torr nekros - allt detta leder till bildandet av våt nekros och dödsfall av vävnader.
• Salvor med antibakteriell verkan ordineras för bildandet av ett vått sår med purulent innehåll, med fuktig vävnadsnekros.
• Allmän antibakteriell terapi utförs med hänsyn till känsligheten hos den patogena floran.

Surface pressure ulcers - steg 1-2

3-4 decubitus djupa sängar

Behandling av sängar 1 och 2 grader

Anti-decubitus kudde med formminne

Så, hur man behandlar bedsores 1 grad? Vid början av utvecklingen av bäddar bör aktiv profylax av progressionen av nekrotiska vävnadsändringar utföras, eftersom i detta skede endast konsolidering och hyperemi i huden uppträder:

• Bedömning av hälsotillstånd för att så mycket som möjligt eliminera de interna och externa riskfaktorerna för utveckling och progression av sängar.
• Behandling av alla relaterade syndrom och patologier som förvärrar sängar.
• Avgiftning av kroppen - blodtransfusion, reopolyglyukin, gemodez.

Denna händelse innebär användning av specialverktyg:

• plastdäck;
• speciella anti-decubitus sängar;
• kuddar, madrasser, packningar, gel, skum, luft, vattenfyllda cirklar eller en kombination av flera fyllmedel;
• system med justerbar vibration och tryck.

Anti-decubitus madrass är det mest effektiva sättet att förhindra bedsores. Sådana madrasser förändrar ständigt trycket på kroppen på olika punkter, på grund av blåser och uppblåsning av luft var 7: e minut i madrassens speciella kammare. Den växlande förändringen av tryckpunkter eliminerar orsaken till tryckssår och upprätthåller normal blodcirkulation i de pressade vävnaderna. Matrasser av cellulär typ används för behandling och profylax av steg 1-2 (priset är 2000-2800 rubel), ballongtypen är 3-4 steg av bedsores (ungefärliga priser är 4800-9000 rubel).

Du bör också känna till de enkla reglerna när du tar hand om sängpatienter:

• Patientens hud ska alltid vara ren, inte våt och inte torr - gör luftbad. För hygien, använd inte antibakteriell tvål (den dödar och fördelaktiga, skyddande bakterier), använd enkel tvål, en naturlig svamp (eller bomullsull) och rent vatten. Gnugga inte huden, men torka försiktigt, torka inte av huden, utan skölj efter tvätt.
• Övervaka noggrant hudens tillstånd - om det är övertorkat, använd fuktighetsgivare (fuktgivande allergivänliga krämer, bättre barnkrämer), för vilka patienten inte har allergier.
• Om huden är för fuktigt, utan fanatism kan använda pulver, talk eller salva podsushivayuschee huden - kaliumpermanganatlösning 1%, zink salva eller lösning av lysande grönt, men bara för profylax eller ett steg längre inte nödvändigt att använda salvor innehållande zink och en lösning av kaliumpermanganat.
• Oljig hud kan behandlas med alkoholhaltiga ämnen.
• Om rodnad upptäcks - Massage inte det, bara massage runt den skadade huden. Du kan speciellt göra en mitten från en handduk och göra det till en massage.
• Om en patient har urininkontinens - bör du regelbundet byta blöjor eller hemlagad bomullsduk och göra toalettperineum, för män är det bättre att använda urinsystemet. Vid höga temperaturer, eller när patienten svettas kraftigt av andra skäl, torka svetten bättre med en svag lösning av bordsvinäger - 1 msk. sked 250 ml. vatten än tvål och vatten.

Aktuell behandling av ställen att bilda sängar

Denna händelse kräver ett kompetent tillvägagångssätt, eftersom felaktiga åtgärder kan ge upphov till ytterligare utveckling av nekros.

Tidigare utfördes behandling av sängsår i bedridna patienter felaktigt med jonbytarmedier såsom klorhexidin, jodinol etc. Dessa läkemedel ändrar emellertid permeabiliteten hos cellmembran, dödar leukocyter och reducerar cellulär resistans mot bakterier.

Ett modernt system för lokal behandling av sängar inkluderar:

• Toaletthud med saltlösning eller droger som inte har jonbytningsegenskaper - kamferalkohol.
• Torkar huden och behandlas med läkemedel som förbättrar lokal blodcirkulation av vävnader (Actovegin, Solcoseryl).
• Pulver Xeroform hjälper till med sängar.
• Pålägget av polyuretanfilmförband. Detta moderna klädmaterial tillverkas i form av en transparent film med en självhäftande yta och ger skydd mot bakterier, syreåtkomst till vävnader och avdunstning av fukt och möjliggör även visuell övervakning av huden. Vid plåster av sådana fläckar bör bandage undvika överdriven spänning, eftersom när patienten rör sig bildas små veck som försvårar tillståndet.
• En teknik som att tvätta huden med kallt vatten visar sig bra. Reduktion av blodkärl och deras efterföljande kompensationsexpansion leder till en förbättring av lokalt blodflöde och ökad näring av vävnader.

Hur man behandlar sängar 2 steg?

Detta stadium är en övergångsstatus i huden när små ytliga lesioner visualiseras. Vid detta tillfälle tas minimal kirurgisk ingrepp och åtgärder för att suspendera vävnadsnekros, främja regenerering av skadade områden:

• Toalett bildad sår med avlägsnande av död epidermis från områden av blåsor. Idealiskt utförs det under klädförhållanden: skär av det döda epitelet med kirurgisk sax, tvätta såret med saltlösning, väteperoxid.
• Observation av trycksår ​​i dynamik med en bedömning av processens utveckling.
• Antibakteriell terapi vid progression av trycksår ​​och början av det inflammatoriska svaret.
• Överlagring av bäddarna, utan epidermis, antiseptiska förband, i samråd med läkaren, vilken av förbandet är bättre att använda för behandling av denna sårytan, med hänsyn till scenen (närvaro, frånvaro av nekros), lesionsområdet:

Bota bäddar snabbt och lindra symtomen

En sjuk person som länge lider i sängen upplever ständigt obehag - läckage av lemmar, smärta, oförmåga att gå på toaletten på egen hand eller depression. Allt detta leder oundvikligen till en försämring av patientens tillstånd och som ett resultat sjukdomsutvecklingen och komplikationernas utseende. Bäddarna är resultatet av konstant klämning av huden och vävnaderna. Oftast förekommer trycksår ​​i bedridde patienter.
Den mest tillförlitliga och effektiva behandlingsmetoden är att eliminera orsaken till utseende av nekrotiska förändringar. Om patienten kan röra sig självständigt behöver han göra en uppsättning fysiska övningar för dagliga övningar. Om en person är helt immobiliserad måste vårdnadshavaren ständigt vara med patienten, vända honom och regelbundet genomföra hygieniska förfaranden. I de inledande stadierna är det möjligt att snabbt lindra symtomen på nekros och bota bäddarna. I senare skeden är snabb behandling inte möjlig.

symtomatologi

Beroende på graden av skada på huden och mjuka vävnader identifierar experter 4 stadier av sjukdomen. För att bestämma förekomst av sängar kan vara följande symptom:

• smärta och missfärgning av huden under palpation
• svullnad;
• stickningar, brännande och klåda;
• svullnad och kränkning av hudens integritet
• Ibland bildar bubblor, och du kan också känna temperaturhöjningen i ett visst område.

De viktigaste symptomen på sängar i början är missfärgning av klämda hudområden och utseendet på sälar. Öppna sår inträffar inte. Det är i detta skede att bäddarna kan snabbt och helt läktas.

Nästa steg definieras som övergångsperiod, eftersom gråtande sår och sår bildas på platserna för att klämma, hudens integritet bryts, bedsorerna ökar i storlek och djup (nekros av den subkutana vävnaden börjar). För snabb behandling är det viktigt att behålla renhet och ordning vid bäddpatientens läge, i tid för att utföra byte av engångslinne och behandling av sår. Vid behandling av decubitala sår i andra etappen hjälper moderna plåster och läkemedel bra.

Det är nästan omöjligt att snabbt bota bedsores 3 och 4 steg. Detta beror på det faktum att inte bara det övre lagret av epidermis påverkas, men också musklerna och senorna. Ofta sänks läkningsprocessen på grund av långlivade vätskesekretioner och djup infektion av sår. Behandling av nekrotiska skador i dessa skeden bör överlåtas till en specialist.

Kirurgisk ingrepp vid behandling av trycksår ​​innefattar öppning av sår, vilket ger sårdränering och antiseptisk behandling. Endast med hjälp av operation kan du undvika allvarliga konsekvenser och läka trycksåren.

Behandling av bedsores folkmekanismer

Oftast är utseendet på sängar åtföljt av utseende av rodnad och klåda i ställen att klämma på vävnader (på klackarna, skinkan och bakbenet, armbågar). Det är viktigt att märka dessa tecken i tid och börja behandla de drabbade områdena. För att påbörja behandlingen omedelbart, så snart de första symptomen på trycksår ​​uppträtt, måste du känna till de testade människorna och medicinska behandlingsmetoderna.

ammoniak

Ammoniaklösning förbättrar väl blodcirkulationen och metaboliska processer i vävnader. För att snabbt läka upp de första etappens bäddar är det nödvändigt att torka röttheten med en bomullspinne som doppas i flytande ammoniak efter vattenförfaranden. Efter 3 dagar försvinner rodnaden, huden återhämtar sig fullständigt.

kamfer

Camphoralkohol i medicin är en antiseptisk, sårläkning och svag lokalbedövning som används för extern slipning och förebyggande av nekros och mjukvävnadsskador. För att snabbt bli av med sängar, torkar kamferalkohol (eller olja) de drabbade områdena av huden en gång om dagen. Kamfer bör inte användas med mer allvarliga skeden, eftersom när detta medel appliceras på öppna sår kan en bränning provoceras.

Potatis eller potatisstärkelse

Potatis hjälper väl vid behandling av mjuka vävnader. Öppna sår och påverkade hud på morgonen och kvällen ströks med potatisstärkelse eller komprimera med riven potatis. Inom två dagar bildar en skorpa på såren, smärta och rodnad minskar. Före varje procedur är det nödvändigt att behandla trycksår ​​med en antiseptisk trasa. Behandlingsförloppet i närvaro av stora skador är 10 dagar.

Infusion av örter

Växtbaserade tinkturer är perfekta för att förebygga utseende av nekrotiska skador och för att tvätta sängar i sår. Örter kan köpas på apoteket eller förbereda sig på sommaren. För att lindra symtomen på bedsores kan du använda följande recept: björkblad och knoppar, salviablad, celandine och St. John's wort pouring water, och låt det brygga i 1 timme. Det rekommenderas att endast använda färska infusioner.

Det är viktigt! Användning av folkrättsmedel är endast möjlig med tillstånd från den behandlande läkaren. Vaktmästaren ska omedelbart sluta behandlingen och omedelbart söka medicinsk hjälp vid en allergisk reaktion hos en patient.

Snabb medicinsk behandling för sängar

Vi ger ett bord som indikerar drogerna för snabb behandling av trycksår.

Hur och hur man behandlar sängar i sängpatienter hemma?

Från den här artikeln kommer du att lära dig hur och hur man behandlar sängar i hemma patienter hemma, vilka lokala medel (till exempel en decubitussalva för sängläger) hjälper till att snabbt hantera problemet vid olika stadier av processen, vilka funktioner som decubital sår och även om moderna effektiva sätt att behandla skador på hud och mjuka vävnader hos sängpatienter.

Vad är bedsores? Faktum är att det är sår av olika storlekar och djup som uppstår på patientens kropp, oförmögna att röra sig. De orsakar inte bara att patienten lider, vilket ytterligare begränsar sin rörlighet, men är också ingångsporten för infektion, dödlig för en försvagad organism. Med djupa skador i såret uppträder upplösningen av vävnader, vilket leder till kronisk förgiftning, immunförsvar, försämring av alla organ och systemers arbete. Kronisk blodförlust observeras också, och proteinbrist associeras med massiv celldöd.

Författaren till artikeln: doktor Klimov V.V.

Innehållet

Hur man hanterar sängar i hemmet?

För att förstå hur man hanterar sängar i hemmet är det viktigt att förstå att de ger skador på huden och djupgående vävnader som förekommer i stillasittande patienter. Det här är inte bara sår som orsakas av skador, nedskärningar etc. Faktum är att de faktorer som leder till deras utveckling fungerar mycket långsammare än vid andra skador.

Exempelvis leder en sådan nyckelfaktor i utvecklingen av trycksår, som tryck, som utövar en fast yta på patientens kroppsutsprång, endast två timmar (och ofta senare) efter att åtgärden har påbörjats. Andra faktorer, såsom fuktighet, förskjutning, friktion leder också till utvecklingen av trycksår ​​efter en tillräckligt lång tidsperiod.

Därför är huvudregeln för att bestämma hur och hur man behandlar sängar i en bäddpatient, största uppmärksamheten på de minsta hudförändringarna i en stillasittande patient och tidig upptäckt av de första tecknen på skador. Det är faktiskt mycket lättare att hantera processen i steg 1, när det bara är små förändringar i hudcellerna än i en situation då omfattande nekros (celldöd) av muskelvävnad observeras. Läs mer om stegen av sängar här.

Det är väldigt viktigt att processen för sårläkning, även hemma, sker under övervakning av den behandlande läkaren, som kommer att kunna utvärdera scenen av trycksårsprocessen på ett kompetent sätt och välja de medel som behövs för behandling av sängar. Det finns trots allt frekventa situationer när synlig skada är liten, och i djuplängda vävnader förekommer massiv celldöd. Detta händer exempelvis hos patienter med allvarliga skador och nervsystemet, när en omfattande nedbrytning av muskelvävnad är förknippad med en störning i nervreglering av cellens näring. Sen diagnostik och behandling i en sådan situation är fylld av infektionsutveckling och patientens död.

Dessutom kommer läkaren inte bara att rekommendera hur man behandlar bäddarna hemma, men också om det behövs för att i god tid lösa problemet med patientinventering. För hemma kan du bara bry sig om mindre skador. Att försöka klara sig själv med djupa sår och icke-helande sår som uppstår i steg 3-4 i processen, liksom vid infektion i såret, är mycket farligt.

Behandling av trycksår

Att svara på frågan "hur man behandlar sängar hemma?", Det är nödvändigt att bestämma i vilket skede utvecklingen av ett tryckssår är. I olika steg finns olika processer som kräver olika metoder. Därefter överväger vi de verktyg som används för att behandla skador på hud och mjuka vävnader i olika steg:

Åtgärder för toaletten (behandling) på skadestedet - De används för att eliminera föroreningar (svett, urin, etc.) som kan vara irriterande, liksom för att förhindra tillsättning av infektion. De är de grundläggande sätten att bestämma hur man behandlar första stegs sängar (när processerna i huden fortfarande är reversibla och celldöd inte har uppstått).

För detta ändamål rekommenderas det inte att använda de så kallade jonbytespreparaten, som inkluderar jod och klor, eftersom dessa medel bryter mot skyddsegenskaperna hos cellmembran. Som ett resultat hämmas lokal immunitet, immunceller dör, som har trängt in i lesionen för att bekämpa farliga mikrober. Således skapas gynnsamma förhållanden för utvecklingen av den smittsamma processen.

Behandling av bäddar i hemmet bör inte heller utföras med hjälp av medel som har en garvande effekt på huden, såsom kaliumpermanganat (kaliumpermanganat) eller lysande grönt (lysande grönt). Dessa läkemedel har också en skadlig effekt på det övre lagret av huden, vilket accelererar utvecklingen av nekros (celldöd).

MD Dibirov (Institutionen för kirurgiska sjukdomar och klinisk angiologi, MGSU uppkallad efter AI Evdokimov) rekommenderar behandling av det drabbade området med normal saltlösning, som kan köpas på apotek eller beredas hemma. För att göra detta lös 1 h / l salt i en liter kokt vatten.

Efter att ha behandlats skadestället med saltlösning rekommenderas att man använder en sårkrämer för sängen. Protokollet för hantering av patienter med tryckssår (ett dokument som medicinsk personal styrs av vid vård av sängpatienter) rekommenderar användning av konventionella näringsämnen och fuktgivande kosmetiska krämer.

Du kan också använda Bepanten - en kräm mot sängar, blöjutslag, olika irritationer på huden som ett medel för vården i de tidiga skeden av utvecklingen av lesioner. Den har en lugnande effekt, accelererar processerna för regenerering (återhämtning) av huden.