Bedsores i sängen patienter än att behandla hemma?

Snabb övergång på sidan

Trycksår ​​är zoner av vävnadsnekros som uppstår som en följd av nedsatt blodcirkulation i dem. Vanligtvis uppstår detta problem som ett resultat av långvarig kontakt av människokroppen med en fast yta.

Nästan alla personer med begränsad aktivitet är mottagliga för utveckling av trycksår, men oftast uppträder de med allvarlig utmattning, övervikt och diabetes.

Vad är bedsores?

Trycksår ​​är en farlig komplikation av olika sjukdomar som orsakas av undernäring av vävnader eller yttre kompression med förskjutning. I medicin kallas ofta sår som sår.

bedsores foto första scenen

bedsores foton - utvecklingen av processen med nekros

Denna kränkning bildas vanligtvis i strid med innervation av vävnader som är associerade med patologi eller skada på ryggmärgen. Trycksår ​​påverkar ofta skinkorna, klackarna och andra områden utsatta för maximalt tryck.

I bedridden patienter komprimeras blodkärl och hud vilket leder till stillastående processer. Som ett resultat dämpar vävnaderna. Konstant tryck, som kan störa det naturliga blodflödet i hudens kapillärer i 2 timmar, provar uppkomsten av initiala tecken på nekros. Sannolikheten för sänghinnor ökar med ökad torrhet eller för mycket fuktad hud.

Epitelens torrhet åstadkommer sköljning av stratum corneum och överdriven fukt leder till infektion. Situationen förvärras på grund av cirkulationssjukdomar i de trånga områdena. Därför är behandling och förebyggande av sängar av en sängpatient ett mycket brådskande problem.

Klassificering av sängar, scener och foton

4-stegs sängar foto

Läkare identifierar flera stadier av utvecklingen av trycksår. Var och en av dem kännetecknas av vissa funktioner:

  1. Steg 1 I det här fallet blir vissa hudområden röda. De blir dock inte vita tack vare ett finger. Ibland visas i dessa zoner edemor. Den första etappen anses vara den enklaste formen av sjukdomen. I detta fall är behandlingen av sängar i sängen hemma lättast. Om du vidtar åtgärder i tid, kan du undvika nekros.
  2. Steg 2 På detta stadium åtföljs bäddarna av utseende av små blåsor eller sår. Det är väldigt viktigt att förebygga inflammation eller purulenta processer. För att lösa detta problem måste du använda bandage med droger.
  3. Steg 3 Bäddarna liknar ett djupt sår, eftersom huden påverkas av en nekrotisk process. Som ett resultat är fettvävnader och muskler synliga hos människor. Också i det drabbade området finns det purulenta innehåll.
  4. Steg 4 Patologi påverkar senor och ben. Vid detta skede fortskrider den inflammatoriska processen och såren fylls med purulenta innehåll.

Behandling av trycksår ​​i sängen patienter hemma

För behandling av bedsores för att få resultat måste det vara omfattande. Faktum är att terapi bör innehålla flera komponenter:

  • förhindra konstant tryck;
  • lokal behandling;
  • eliminering av huvudpatologin.

Läkemedel för behandling av sängar

Behandling av sängar i hemma patienter i hemmet utförs endast i de inledande stadierna, för detta ändamål använder de lokal behandling - droger och salvor. Det är bäst om läkaren väljer en salva eller kräm från sänghud för en sängpatient, baserat på den specifika situationen och bedömningar om sjukhusvård krävs.

Tänk på de använda drogerna. Men innan du applicerar dessa medel är det nödvändigt att behandla det drabbade området med desinfektionsmedel och antiseptiska preparat. Dessa inkluderar följande:

  • Hexicon. Den aktiva komponenten i detta verktyg är klorhexidin. Med hjälp är det möjligt att desinficera såret och klara av patogena bakterier. Goda resultat kan uppnås vid infektion med svampmikroorganismer och vissa virus. I detta fall ger läkemedlet inte en negativ effekt på kroppen.
  • Lösningar med silverföreningar. På grund av effekten av silverjoner är det möjligt att stoppa tillväxt och reproduktion av bakteriella mikroorganismer. Dessutom ökar dessa läkemedel effektiviteten hos antibiotika, klarar av smärta och lokalt obehag - en känsla av klåda eller brännande.
  • Furatsilin. Den aktiva substansen i detta verktyg är nitrofural. Den kombinerar med proteiner av patogena mikroorganismer och ändrar deras konfiguration. Som ett resultat förlorar bakterieceller förmågan att använda sina egna proteiner för liv och dö.

Decubitus salva listan

För närvarande finns det ganska många droger för lokal användning. För att klara trycksår ​​i den behandlande patienten används salvor ofta för att behandla de drabbade områdena. De mest effektiva drogerna innefattar följande:

  • Argosulfan. Effekten av detta verktyg beror på närvaron av silverjoner i kompositionen. Genom användningen av denna salva är det möjligt att lindra smärta, eliminera brinnande känsla och stickningar. För att uppnå de önskade resultaten, före appliceringen av salvan, ska det drabbade området behandlas med ett antiseptiskt och torkat.
  • Iruksol. Den aktiva komponenten i produkten är enzymkollagenasen. Innehåller även antibakteriella ingredienser. På grund av närvaron i proteolytiska enzymets sammansättning är det möjligt att uppnå mjuk och högkvalitativ rengöring av det drabbade området utan att skada friska celler.

Antibakteriella ingredienser ger ytterligare sårrengöring, vilket accelererar vävnadsregenerering.
Verktyget rekommenderas att appliceras i form av ett förband, sedan försiktigt fixa det på området för lokalisering av sängen.

Samtidigt rekommenderas förband att bytas dagligen. Salvan av salva bör inte överstiga 10 dagar. Repeterad terapi kan utföras först efter 2 veckor. Detta kommer att hjälpa till att undvika missbruk av läkemedlet.

  • Zinksalva. Detta verktyg har en uttalad antiinflammatorisk och antiseptisk effekt. Tack vare användningen är det möjligt att uppnå en torkningseffekt och skydda det drabbade området från yttre faktorer.

Salva rekommenderas att appliceras på det drabbade området med ett tunt skikt. Det rekommenderas att göra detta högst 5 gånger om dagen. I detta fall är behandlingsperioden 60 dagar.

  • Levosin. Detta läkemedel innehåller flera ingredienser. Antibakteriella ämnen, såsom sulfadimetoxin och kloramfenikol, producerar en desinfektionseffekt och stimulerar läkningsprocessen. Trimekain är ett bedövningsmedel och lindrar perfekt smärta. Metyluracil utlöser hudregenerering.

En användbar egenskap hos salvan är förmågan att ta bort överskott av fukt, vilket påskyndar rensningen av döda celler och pus. För att få önskat resultat rekommenderas verktyget att användas dagligen. Efter applicering av salvan ska den behandlade ytan täckas med ett bandage eller en ren trasa.

  • Solkoseril. Effektiviteten av fonderna på grund av närvaron i dess sammansättning av blodkvarnar kalvar. Om du slår på det drabbade området startar salva processen för reparation av vävnad.

Ett viktigt inslag i verktyget är förekomsten av en skyddande åtgärd. Detta bidrar till att förhindra de negativa effekterna av yttre faktorer på huden. Det är viktigt att notera att salvan inte ska användas vid riklig urladdning av pus från såret.

Folkmedel för behandling av sängar

När bedsores bildas, blir en ytterligare metod för behandling ofta användningen av folkmedicinska lösningar. Med hjälp är det möjligt att rengöra såren och starta processen med att återställa nya vävnader. Innan du använder något folkläkemedel bör du konsultera en läkare, eftersom de kan provocera allergiska reaktioner.

De mest effektiva recepten inkluderar följande:

  • Kram saften från Lungworts löv och bearbeta området på sängen flera gånger om dagen.
  • Skär löv av kalanchoe i 2 delar och applicera ett snitt på det drabbade området. Efter att ha fixat ett bandage rekommenderas de att vara kvar för natten.
  • Svarta äggbärsbladen skållas med varm mjölk och appliceras på det drabbade området två gånger om dagen.
  • Häll en matsked av kalendula blommor och blanda med 50 g vaselin. Behandla sängar två gånger om dagen.
  • Häll färsk potatis och mixa med honung i lika delar. Applicera på området som är benäget för utseende av sängar.
  • Behandla sjuka hud av havtorn olja eller te träd. Det rekommenderas att göra detta flera gånger om dagen.
  • Aloejuice och celandine kombineras med honung i förhållandet 2: 2: 1. Den erhållna blandningen appliceras på det drabbade området två gånger om dagen.

Läkarens råd

Doktorns råd att hjälpa till med att behandla sängsår i bedridden patienter hemma:

  1. Det är viktigt att kontrollera hudens renhet. Det bör dock inte vara vått eller torrt, eftersom det är nödvändigt att regelbundet använda luftbad.
  2. För hygien, använd inte antibakteriell tvål eftersom den dödar goda bakterier. För att tvätta patienten behöver du välja vanlig tvål, naturlig svamp och vatten. Det rekommenderas inte att gnugga huden. Efter tvättning ska den försiktigt blottas med en handduk.
  3. Det är nödvändigt att övervaka hudens tillstånd. Om det är för torrt, bör du applicera fuktgivare. Om hudfuktigheten är hög bör du använda pulver eller salvor med torkningseffekt.
  4. Vid förekomst av rodnad är det inte nödvändigt att massera detta område. Massage är dock tillåtet runt det drabbade området.

För att förhindra sådana problem bör du använda en madrass mot sängar. Läkare säger att denna apparat hjälper till att eliminera huvudorsaken till sådana problem - komprimeringen av vissa delar av kroppen.

Komplikationer av trycksår

Den största risken för detta tillstånd ligger i utvecklingen av nekrotiska processer och efterföljande tillsats av infektion. Detta leder till sådana komplikationer:

  • amputation av nedre extremiteterna;
  • excision av stora områden av mjukvävnad;
  • utveckling av periostit eller osteomyelit
  • försvagning av immunsystemet;
  • problem vid behandling av primär patologi.

Förhindra uppkomsten av sängar

Bedsores är mycket lättare att förebygga än att försöka bota dem. För att göra detta är det nödvändigt att utföra förebyggande åtgärder för att förhindra trycksår ​​i en sängpatient:

  • Varannan timme måste patienten roteras, ändra kroppspositionen.
  • Flera gånger om dagen masserar huden i områden med högt blodtryck. Samtidigt hanteras rått hud är förbjuden.
  • Det är bäst att köpa för patienten en speciell säng med möjlighet till reglering. På grund av detta kommer det att vara möjligt att avsevärt underlätta hygieniska förfaranden.
  • Alla sängpatienter behöver en speciell madrass med kompressor. Det gör att du kan utföra en konstant vävnadsmassage, vilket förbättrar blodcirkulationen och påskyndar läkning.
  • Sängkläder ska vara gjorda av naturmaterial med en jämn textur.
  • Det är viktigt att följa hygienreglerna. Byt regelbundet kläder, använd absorberande blöjor, använd urinaler och blöjor.

Hur man behandlar sängar i bedridden patienter

Trycksår ​​är patologiska förändringar i hud och subkutan vävnad som orsakas av nedsatt blodcirkulation i ställen för konstant klämning av vävnader och muskler. Hudfallet uppstår alltid i fyra steg. Oftast bildas bäddar i sakrum, skinkor, ryggraden, axelbladen, nacken, auriklarna, under knäna. Vid vård av en sängpatient ska skydden ta hand om förebyggande åtgärder. Om en person redan har påverkat huden, är det nödvändigt att korrekt och noggrant bearbeta bäddarna för att förhindra att det uppstår komplikationer.

Hur man behandlar sängar till patienter?

Processen för behandling av trycksår ​​är ganska enkel, men vårdnadshavaren måste vara uppmärksam och genomföra alla kvalitetsfaser för att hjälpa den allvarligt sjuka personen. Sekvens av åtgärder:

  1. Innan du börjar arbeta med patienten måste vårdaren noggrant tvätta händerna och lägga en mask på ansiktet.
  2. I den förberedda sterila behållaren hälls organen för tvätt och rengöring av sår, till exempel kamferalkohol.
  3. Patienten behöver ta en bekväm position, så att han enkelt kan behandla den drabbade huden. Om personen inte kan röra sig självständigt, måste vårdaren avklädda och vända patienten över. Under proceduren är det nödvändigt att ta bort smutsiga blöjor och blöjor, ta helt bort kläderna från de drabbade kroppsdelarna. Vändning av en immobil patient, observera säkerhetsåtgärder.
  1. Före behandlingen är det nödvändigt att kontrollera tillståndet hos befintliga sår och förekomsten av nya komplikationer.
  2. Tvätta frisk hud med mild tvål och vatten och låt torka.
  3. Använd en bomullspinne, torka sår med kamferalkohol. Tamponger kan köpas på något apotek. Du får inte använda vanlig bomullsull, eftersom den fluffar hårt och nappen kan komma in i såret.
  4. Vid behov, applicera salvor, läkemedel eller bandage.
  5. De behandlade kroppsdelarna måste isoleras eller upphöjas för att ge huden en "vila" och torka. För att göra detta kan du använda en speciell cirkel eller skumrulle, inslagna i tyg.
  6. Vid slutet av proceduren ska vårdnadshavaren städa upp arbetsplatsen, sanera alla använda verktyg, slänga handskar och tvätta händerna med antiseptisk hud.

Metoder och tekniker för bearbetning

Behandling av sängar är ett komplex av hygieniska, förebyggande och terapeutiska åtgärder som syftar till att återfuktas, mjukgör och ökar elasticiteten hos enskilda hudområden. Bearbetningstekniken bestäms av lokaliseringsplatsen, formen av nekros (torr eller purulent), liksom graden av hudskador.

Hur man behandlar sängar i sängpatienter hemma?

Trycksår ​​är nekrotiska förändringar i vävnader som uppträder under påverkan av konstant tryck på dessa områden. Ofta uppstår de när en person tvingas lägga sig länge på grund av en sjukdom.

Det är nödvändigt att förhindra att deras utveckling, och i händelse av förekomst, behandlas på rätt sätt, känna till mekanismerna för förekomsten av sängar.

Steg-för-steg-behandlingsteknik hemma

Behandling av trycksår ​​är en individuell process där många faktorer måste beaktas (individuella egenskaper hos patienten, utvecklingsstadiet för den patologiska processen, hans vistelseort).

Under den normala sjukdomsförloppet kommer åtgärdssekvensen att vara enligt följande:

  1. Tvätta och torka händerna noggrant, bära sterila handskar;
  2. Lägg patienten på hans sida, hans rygg till dig;
  3. Behandla hudområdet med varmt vatten, alkoholhaltiga preparat;
  4. Torka försiktigt huden med en torr handduk, servett;
  5. Knead, massage i områden där tryckssår ofta bildas (ställen av beniga utsprång) kan endast appliceras i de tidigaste skeden av utveckling av sängar;
  6. Vaselinolja eller vegetabilisk olja ska appliceras på den drabbade huden;
  7. De resulterande bäddarna behandlas på olika sätt, beroende på graden av deras utveckling (en kvartslampa riktas till de drabbade områdena i ett eller två minuter, vilket ökar tiden ytterligare till fem minuter);
  8. Lägg på mjuka föremål under de platser där bäddarna bildas, vilket minskar trycket på den drabbade huden.
  9. Byt sänglinne av patienten, utjämna alla vikar;
  10. Våt eller smutsigt underkläder avlägsnas och bytas ut för att rengöras, samtidigt som man försöker undvika kontakt med sömmarna av kläder på sängar.

Videon visar hur man hanterar sängar i hemmet:

Salvor och läkemedel

Principer för behandling av trycksår:

  • Den främsta uppgiften är att förhindra en fortsatt progression av processen.
  • Det är omöjligt att använda förband som kommer att blockera åtkomsten av syre till vävnaderna.
  • Antibiotika väljs med hänsyn till mikrofloraens känslighet;
  • Salvor, som har antibakteriella medel i dess sammansättning, används vid bildandet av ett vått sår, med purulent exsudat.

Läkemedel som används för att behandla bedsores:

Levomekol är en fettlöslig salva som tränger djupt in i huden, har ett antibiotikum från gruppen kloramfenikol (levometsitin), den har en bakteriostatisk effekt mot ett brett spektrum av mikroorganismer.

Solkoseryl - fettlöslig salva för extern användning bidrar till att aktivera redoxprocesserna som ökar de reparativa processerna i hudvävnad, ökar bildandet av kollagen. Applicera direkt på den skadade ytan flera gånger om dagen. Kan orsaka allergiska reaktioner.

Klorhexedin är ett modernt bakteriedödande medel som aktivt har kommit att ersätta alkohol. Perfekt för behandling av sårytor.

Prednisalon - topiskt (salva) används i de inledande stadierna av processen innan den fäster den sekundära mikrofloran, det undertrycker aktivt den regenerativa processen, vilket ökar vävnadens förmåga att återvinna.

Dexametason - kan användas istället för prednison.

Metyluracil - salva, som används för att minska inflammatorisk process, är en aktivator för vävnadsregenereringsprocesser, kan användas i senare skeden av utvecklingen av bäddar.

Perikarbat - detta läkemedel återställer mikrovasculaturen väl, förbättrar trofismen hos vävnaderna i det drabbade området

Varning! Innan du använder något läkemedel, kontakta en läkare för att undvika eventuella allergiska reaktioner och andra effekter.

Sammansättningen av många salvor inkluderar kamferolja, som bör appliceras efter att huden har rengjorts noggrant.

Servetter och förband

Modern medicin gör det möjligt att omedelbart köpa färdiga förband för hemanvändning, vilket är utmärkt hjälp vid behandling av trycksår.

Chitopran - en biopolymerförband som har en antimikrobiell effekt är väl fixerad på slemhinnorna, huden, vilket ger en bra regenerering. Förbandet har porer som tillåter huden att andas och förhindra kolonisering av aerob mikroflora.

Hjälp! På grund av det faktum att bandaget ändrar sin form väl, kan den användas på svåråtkomliga platser. Perfekt för behandling av trycksår ​​i de tidiga utvecklingsstadierna.

VoskoPran - innehåller dessutom levomekol (bakteriostatisk salva baserad på levometsetin) eller povidon-jod, vilket gör det ännu effektivare.

Medisorb är ett tvåskiktsbandage, vars inre skikt passerar perfekt exsudat från den drabbade ytan, och den yttre suger den aktivt. Således blir såret väl avgränsat från miljön.

Titta på en videorecension av bandage för behandling av trycksår ​​från olika tillverkare på CIS-marknaden:

Folkmetoder

Vid behandling av trycksår ​​har traditionella metoder en sekundär betydelse, de hjälper till att konsolidera resultaten av huvudbehandlingen, förbättra de regenerativa förmågorna hos vävnader.

Hjälp! Innan du använder dem bör du rådgöra med din läkare för att inte skada huvudbehandlingen.

Du bör också undvika droger med garvningseffekt (bark av ek, tannin, tanninsyror).

Som folkrättsmedel kan användas:

  • Lungwort löv (deras juice bör smörjas med den drabbade huden två eller tre gånger om dagen);
  • Bladen av Kalanchoe officinalis (de måste klippas i halva och fixera snittet av det snittade bandaget);
  • Elderbärslöv (de måste skållas med mjölk och appliceras två eller tre gånger om dagen till de drabbade områdena);
  • Calendula blommor (blommor ska krossas och blandas med petroleumgel, resulterande salva appliceras två gånger om dagen);
  • Potatis (grilla och blanda med honung i lika stora mängder, applicera blandningen på de drabbade områdena);
  • Stärkelse (att hälla på områdena bedsores);
  • Fiskolja (för att komprimera, genom att applicera den på servetter, bandage och lägga på området av sängar).

Medel och metoder för förebyggande av sår hos bedridde patienter

Att förebygga uppkomsten av bedsores är mycket lättare än att härda dem. Därför behöver sängpatienter konstant vård.

Förebyggande metoder:

  1. Konstant vård av patientens hud, tvättning med tvållösningar, noggrann torkning och desinfektion (alkohollösningar, klorhexedin) är nödvändiga.
  2. En konstant byte av sängkläder (två eller tre gånger i veckan), se till att sängen är platt, slät och utan veck.
  3. En viktig händelse är förändringen i patientens position, förskjutning den till andra sidan varannan timme.
  4. Det finns speciella madrasser som avsevärt minskar risken för sängar.
  5. Det är också nödvändigt för patienten att äta ordentligt, för att respektera vattnet och mineralbalansen.
  6. Massageprocedurer, uppvärmning av lederna hjälper också till att undvika förekomst av sängar.

Hur man utför förebyggande av sängar i bedridden patienter beskrivs i videon:

Trycksår ​​är patologier som är resultatet av otillräcklig patientvård. Deras behandling är ganska lång.

Därför är det alltid mycket lättare att förhindra deras förekomst än att hantera dem senare.

Och för detta behöver du veta riskfaktorerna och metoderna för förebyggande.

Hur man behandlar sängar i bedridden patienter beroende på scenen

Trycksår ​​är områden av hud- och mjukvävnadsnekros som uppträder hos patienter med begränsad rörlighet med olämplig vård.

Med snabb upptäckt och korrekt behandling utgör de inte ett allvarligt hot mot hälsa och liv. I avancerade fall blir skadan djupa purulenta sår, vilket kan orsaka allvarliga komplikationer och patientdöd.

I den här artikeln kommer du att lära dig om reglerna för sjuksköterskor med sängar, hur man behandlar dem hemma, samt om modern teknik för att effektivt hantera dessa skador.

Orsaker till trycksår

Nyckelfaktorn är trycket på den fasta ytan där patienten befinner sig på utskjutande delar av kroppen. Oftast förekommer skador på områden som sacrum, thoracic ryggraden, scapula, nacke, klackar (i situationer där personen ligger på baksidan) - i dessa områden mellan benvävnad och hud finns ett mycket litet lager av muskel och fettvävnad.

När patienten ligger på sidan faller det största trycket på områdena i den större trochanteren i lårbenet, iliacbenet. I ett läge på buken lider vävnader i områden med utskjutande iliacben och bröstkorg. I stillasittande patienter är risken för skadabildning högre i området av tuberkulor, sacrum, klackar, tår, fötter och axelklingor.

Varför orsakar tryck vävnadsskador?

  • Blodkärlen är klämda för att säkerställa leverans av syre och näringsämnen till cellerna i huden och musklerna. Syrehushållning (hypoxi) och näringsbrist leder till inhibering av cellens vitala aktivitet och dess död;
  • Nervfibrer som reglerar vävnadsmetabolism komprimeras: vilket i sin tur påverkar cellens livskraft negativt
  • Lymfkärlen, som är ansvariga för eliminering av avfallsprodukter från celler från det intercellulära utrymmet, komprimeras, slagg och gifter börjar ackumulera, reducerar cellernas livskraft och leder dem till döds som ett resultat av förgiftning. Lymfsystemet är också ansvarigt för att ta bort (återvinning) döda celler: klämma i lymfatiska kärl leder till ackumulering av döda celler i vävnaderna - och detta skapar gynnsamma förutsättningar för infektionens utveckling

Bland de viktigaste orsakerna till utvecklingen av trycksår ​​i stillasittande patienter är bristen på mikrovibration i patientens kropp. Detta är den energi som produceras av muskelceller, även när kroppen ligger i vila (kroppens så kallade bakgrundsaktivitet). Känd fysiker V.A. Fedorov i bokens resurser. Immunitet, hälsa och livslängd "talar om mikrovibration som en resurs som är lika viktigt för att upprätthålla livet som luft, vatten, mat och värme. Mikrovibreringsenergi är nödvändig för flödet av alla fysiologiska och biokemiska processer i kroppen, vilket säkerställer metaboliska processer i varje cell.

Behåll nivån av mikrovibrationer på den nivå som krävs för att säkerställa kroppens fulla funktion, det är endast möjligt genom kontinuerlig fysisk aktivitet. Därför är sport, promenader, simning, motion så viktigt för att bibehålla hälsan. Hypodynami, stillasittande livsstil leder till förödelsen av kroppen med denna värdefulla resurs. Om, av någon anledning - sjukdom, skada - en person är kedjad till en säng eller en rullstol, är den djupaste bristen på mikrovibreringsenergi i kroppen nästan oundviklig. Hur bidrar denna situation till utvecklingen av sängar?

  1. Blodtillförseln till vävnader (inklusive hud och muskler) lider, vilket leder till ännu större uttömning av celler med syre och näringsämnen.
  2. På grund av inhiberingen av arbetet i lymfsystemet, lever och njurar, störs utsöndringen av bearbetade ämnen från det intercellulära utrymmet, vilket leder till deras förgiftning och påskyndar dödsprocessen. Skadade och döda celler används inte heller, men ackumuleras i vävnader, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för utveckling av smittsamma processer.
  3. På grund av störningen av lymfsystemet lider immuniteten, antalet immunceller som upptäcker och förstör utländska mikrober minskar. Det ökar också kroppens mottaglighet för infektioner och ökar risken för att utveckla purulenta komplikationer och blodförgiftning (sepsis).

Dessutom är ju längre en person tvingas leda en stillasittande livsstil, desto mindre muskelmassa kvarstår (denna process kallas atrofi - förlust av muskelvävnad på grund av sjukdom eller svår rörelsebegränsning). Därför minskar även bakgrundsmuskulär aktivitet gradvis, vilket ger kroppen en minsta nivå av mikrovibrationer i vila. Även V.A. Fedorov noterar att en uttalad minskning av mikrovibrationsbakgrunden observeras i kroppen hos patienter som har applicerat gipsrör: hård fixering lämnar ingen chans även för minimala rörelser, därför uppträder muskelatrofi (och därmed en ökning av resursunderskottet) snabbare.

Förutom de huvudsakliga orsakerna - trycket på vävnaderna och en minskning av mikrovibrationen i kroppen, leder faktorer som friktion, som bidrar till mekanisk skada och avskalning av hudceller, och en förskjutning av djupare vävnader i förhållande till huden, vilket leder till hudbrott, också till utveckling av trycksår..

Risken för hudskador ökar också med ökad fuktighet, vilket bidrar till svullnad i huden, vilket ökar friktionen. Särskilt hög sannolikhet för deras förekomst vid inkontinens av avföring och urin innehållande ämnen som irriterar huden.

Utvecklingsstadier av bedsores

Bäddarna kan dyka upp på patientens kropp inom två timmar efter att ligga i en position. Att pressa kroppsvävnad med kroppsvikt till sängens yta orsakar deras dåliga näring och orsakar störningar i sina normala vitala processer upp till nekros.

Negativa processer fortskrider successivt från liten rodnad till allvarliga purulenta sår. Experter har delat de omvandlingar som sker med vävnaderna i sängarna i fyra steg:

  1. Den första graden präglas av rodnad och grovbildning av huden på platser med störst tryck, som ofta åtföljs av en svag svullnad. Samtidigt observeras inga strukturella hudsjukdomar. Börja behandling av sängar i äldre människor i första etappen, det enklaste sättet att uppnå en positiv effekt av behandlingen. Inga komplexa medicinska förfaranden behövs.
  2. Den andra graden av utveckling av bedsores indikeras av nederlaget av överhuden av epidermis, vilket provar en kränkning av dess integritet. Vidare börjar processerna för avlägsnande och erosion på detta stadium, vilket gäller subkutan vävnad.
  3. Huvudegenskaperna i den tredje graden är början på allvarliga svårigheter vid behandling av trycksår. Vid detta utvecklingsstadium observeras helt döda hudområden, under vilka fett och muskelvävnad är tydligt synliga. Sällan är detta stadium av sängar åtföljt av purulent fyllning av såret.
  4. Extrema utveckling av sängar är uppenbarad av involvering i processen att förstöra senor och benvävnad. Såren är mycket djupa, huden och fettvävnaden är nästan helt förstörda av nekrotiska processer. Alla fjärde grader bäddar fylls med pus. Behandling kräver huvudsakligen kirurgisk ingrepp.

komplikationer

Otillräcklig vård för de bedridna patienterna, såväl som otillbörlig behandling av tryckssår, kan leda till mycket allvarliga konsekvenser. Dessa inkluderar:

  • cirkulationsproblem i hela kroppen,
  • kallbrand,
  • sepsis,
  • hudcancer
  • osteomyelit.

Alla dessa konsekvenser är extrema fall. Men sannolikheten för deras utveckling bör komma ihåg och allt arbete bör vidtas för att förhindra utvecklingen av trycksår ​​eller att övervinna dem i tidiga skeden.

Hur startar behandlingen?

Bland de förebyggande åtgärderna ingår:

  1. Byte av patientens kropp varje 1,5-2 timme - den här åtgärden låter dig undvika långvarig klämning av samma kroppsdel, vilket är den främsta orsaken till sänglängder. Om det inte finns några tecken på ett första skede av sårbildning (röd persistent fläck, maceration) på någon plats, placera inte patienten i detta område.
  2. Proteinrik mat - protein är huvudvävnadens växtmaterial. Dess brist leder till störningar i många processer, inklusive regenerativ och immun. De drabbade vävnaderna återställs inte, vilket resulterar i trycksår.
  3. Överensstämmelse med hygienåtgärder - huden, som ständigt bor i fuktig miljö, suger sig. Maceration uppstår. För att undvika detta är det nödvändigt att spola patienten omedelbart efter avföring eller urinering. Det är också nödvändigt att torka patientens kropp flera gånger om dagen med överdriven svettning.

Ovanstående var tre grundläggande principer citerade, utan vilka ingen behandling av bäddar hemma eller deras förebyggande är möjlig. Men för återhämtning med svåra trofiska störningar är detta inte tillräckligt. I sådana situationer används läkemedel för att stimulera de regenerativa processerna och bekämpa infektionen som har gått med.

Behandling av sängar 1 och 2 steg

Hur man behandlar sängar 1 grad? Vid början av utvecklingen av bäddar bör aktiv profylax av progressionen av nekrotiska vävnadsändringar utföras, eftersom i detta skede endast konsolidering och hyperemi i huden uppträder:

  1. Bedömning av hälsotillstånd för att så mycket som möjligt eliminera de interna och externa riskfaktorerna för utveckling och progression av sängar.
  2. Behandling av alla relaterade syndrom och patologier som förvärrar sängar.
  3. Avgiftning av kroppen - blodtransfusion, reopolyglyukin, gemodez.
  4. Immunostimulerande terapi - vitaminer, immunomodulatorer och immunostimulanter.
  5. Eliminering av kontinuerligt tryck. Det rekommenderas att vända sängpatienter från en position till en annan varannan vecka.
  6. Minskar trycket på tyget och säkerställer det intermittenta trycket.

Denna händelse innebär användning av specialverktyg:

  • plastdäck;
  • speciella anti-decubitus sängar;
  • kuddar, madrasser, packningar, gel, skum, luft, vattenfyllda cirklar eller en kombination av flera fyllmedel;
  • system med justerbar vibration och tryck.

Anti-decubitus madrass är det mest effektiva sättet att förhindra bedsores. Sådana madrasser förändrar ständigt trycket på kroppen på olika punkter, på grund av blåser och uppblåsning av luft var 7: e minut i madrassens speciella kammare. Den växlande förändringen av tryckpunkter eliminerar orsaken till tryckssår och upprätthåller normal blodcirkulation i de pressade vävnaderna. Matrasser av cellulär typ används för behandling och profylax av steg 1-2 (priset är 2000-2800 rubel), ballongtypen är 3-4 steg av bedsores (ungefärliga priser är 4800-9000 rubel).

Du bör också känna till de enkla reglerna när du tar hand om sängpatienter:

  1. Patientens hud ska alltid vara ren, inte våt och inte torr - gör luftbad. För hygien, använd inte antibakteriell tvål (den dödar och fördelaktiga, skyddande bakterier), använd enkel tvål, en naturlig svamp (eller bomullsull) och rent vatten. Gnugga inte huden, men torka försiktigt, torka inte av huden, utan skölj efter tvätt.
  2. Övervaka noggrant hudens tillstånd - om det är övertorkat, använd fuktighetsgivare (fuktgivande allergivänliga krämer, bättre barnkrämer), för vilka patienten inte har allergier.
  3. Om huden är för fuktigt, utan fanatism kan använda pulver, talk eller salva podsushivayuschee huden - kaliumpermanganatlösning 1%, zink salva eller lösning av lysande grönt, men bara för profylax eller ett steg längre inte nödvändigt att använda salvor innehållande zink och en lösning av kaliumpermanganat.
  4. Oljig hud kan behandlas med alkoholhaltiga ämnen.
  5. Om rodnad upptäcks - Massage inte det, bara massage runt den skadade huden. Du kan speciellt göra en mitten från en handduk och göra det till en massage.
  6. Om en patient har urininkontinens - bör du regelbundet byta blöjor eller hemlagad bomullsduk och göra toalettperineum, för män är det bättre att använda urinsystemet. Vid höga temperaturer, eller när patienten svettas kraftigt av andra skäl, torka svetten bättre med en svag lösning av bordsvinäger - 1 msk. sked 250 ml. vatten än tvål och vatten.

Lokal behandling av ställen för att skapa bedsores kräver ett kompetent tillvägagångssätt, eftersom felaktiga åtgärder kan ge upphov till ytterligare utveckling av nekros.

Tidigare utfördes behandling av sängsår i bedridna patienter felaktigt med jonbytarmedier såsom klorhexidin, jodinol etc. Dessa läkemedel ändrar emellertid permeabiliteten hos cellmembran, dödar leukocyter och reducerar cellulär resistans mot bakterier.

Ett modernt system för lokal behandling av sängar inkluderar:

  1. Toaletthud med saltlösning eller droger som inte har jonbytningsegenskaper - kamferalkohol.
  2. Torkar huden och behandlas med läkemedel som förbättrar lokal blodcirkulation av vävnader (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Pulver Xeroform hjälper till med sängar.
  4. Pålägget av polyuretanfilmförband. Detta moderna klädmaterial tillverkas i form av en transparent film med en självhäftande yta och ger skydd mot bakterier, syreåtkomst till vävnader och avdunstning av fukt och möjliggör även visuell övervakning av huden. Vid plåster av sådana fläckar bör bandage undvika överdriven spänning, eftersom när patienten rör sig bildas små veck som försvårar tillståndet.
  5. En teknik som att tvätta huden med kallt vatten visar sig bra. Reduktion av blodkärl och deras efterföljande kompensationsexpansion leder till en förbättring av lokalt blodflöde och ökad näring av vävnader.

Det andra steget är en övergångsstatus i huden, när små ytliga lesioner visualiseras. Vid detta tillfälle tas minimal kirurgisk ingrepp och åtgärder för att suspendera vävnadsnekros, främja regenerering av skadade områden:

  1. Toalett bildad sår med avlägsnande av död epidermis från områden av blåsor. Idealiskt utförs det under klädförhållanden: skär av det döda epitelet med kirurgisk sax, tvätta såret med saltlösning, väteperoxid.
  2. Observation av trycksår ​​i dynamik med en bedömning av processens utveckling.
  3. Antibakteriell terapi vid progression av trycksår ​​och början av det inflammatoriska svaret.
  4. Överdrag av sängar, utan epidermis, antiseptiska förband, efter samråd med läkaren, vilken av förbandet ska användas för att behandla denna sårytan, med hänsyn till scenen (närvaro, frånvaro av nekros), lesionsområdet: genomskinliga filmförband med en självhäftande yta (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), waferhydrokolloid (Hydrocol, Duoderm) eller hydrogel (Hydrosorb) förband, halvpermeabla förband baserat på hydropolymer (Tielle) och svampiga förband med ett övre lager av luftburna ogenomsläpplig polyuretan, vilket förhindrar penetrering av bakterier och vätskor (Pemaf).

Behandling av sängar 3 och 4 steg

Behandling av decubitusår i det tredje och särskilt fjärde steget bör motsvara behandlingen av purulenta sår. Purulenta sår är svåra att behandla, men under många års fältoperation har en standardbehandlingsalgoritm utvecklats. Självklart görs tillägg och förbättringar av behandlingen regelbundet, men syftet och målen för behandlingen var oförändrad.

I den första fasen, när trycksårssåret fylls med pus och de nekrotiska vävnaderna bör

  • för att säkerställa utflödet av pus från såret;
  • ta bort svullnad;
  • undertrycka sårets mikrobiella förorening.

Revisionen av såret, rengöring av kanterna av nekrotisk vävnad utförs i kirurgiska avdelningen. För utflödet av pus görs dräneringsrör och de inspekteras regelbundet.
Passiv dränering kan utföras hemma:

  1. För att göra detta är såret fyllt med specialtorkar impregnerade med kompositioner som främjar utflödet av pus. Periodiska servetter förändras. Som en servett kan du använda vanliga bandager, vars kanter inte bryts upp i trådar. För impregnering av servetter med lösningar och salvor.

Föråldrade läkemedel: Hypertona lösningar av 10% natriumklorid, 3-5% lösning av borsyra och andra. För närvarande är användningen av sådana lösningar begränsad med tanke på den lilla sugkraften från 4 till 8 timmar.

Hydrofoba salvor (linanser, emulsioner) på vaselinbas (Vishnevsky liniment, syntomycin emulsion, tetracyklin, neomycin och andra). Deras nackdel är att de inte absorberar pus, men antibiotika i sin komposition fungerar inte i full kraft.

Moderna läkemedel: hydrofila (vattenlösliga salvor) - Levomekol, Levosin och andra vattenlösliga formuleringar. De är väl borttagna från sårpus, i ca 20-24 timmar. Varning! Hydrofila salvor ska endast användas om det finns pus i såret, i en annan situation (det finns ingen pus), dessa salvor är inte effektiva.

  1. Enzymoterapi är nästa metod för kirurgisk behandling av purulenta sår (pus-avlägsnande enzymbehandling).

Proteolytiska enzymer (trypsin, chymotrypsin, andra). För att förbättra sin funktion, använd en kombination av dessa eller andra enzymer med salvor, till exempel en kombination av enzymer och salva Iruksol.

  1. Antiseptiska lösningar för extern användning. furatsilin, väteperoxid, borsyra (används för närvarande i begränsad mängd). Moderna formuleringar visas för användning - 0,5% jodopyronlösning, 1% dioxidinlösning.
  2. Fysiska behandlingsmetoder. Använd traditionella metoder (UHF, ultraljuds kavitation, oxygenering, vibro-ljuding, laserterapi och andra liknande metoder)

I andra fasen, efter rengöring av trycksår ​​från pus, uppträder friska vävnader. En hälsosam scab är ett tunt lager av torkade granuleringar. En purulent scab är en tjock skorpa bestående av torkad pus. Återvinning under en purulent scab är omöjligt!
När friska granuleringar uppträder, ordineras behandlingen:

  • lindrar inflammation
  • skyddar friska granuleringar (frisk vävnad) från oavsiktlig skada
  • stimulerande vävnadsreparationsprocesser.

För att lindra inflammationsanvändning:

  • salvor (hydrofoba salvor - metyluracil, troxevazin, hydrofila salvor - spädbarn och andra);
  • örtberedningar - aloejuice, kalanchoe, olja (havtorn, rosenkål);
  • laserterapi med en terapeutisk effekt av stimulerande vävnadsepitelisering.

I tredje fasen uppnås regenerering och ärrbildning i sårprocessen. De använder moderna läkemedel som stimulerar epitelisering och ärrbildning av vävnader, till exempel: EDAS-201M, vitaminer, immunostimulanter. Vid alla faser av patogenes är användningen av antibakteriella medel tillåten, intravenös droppadministration av metrogyllösning och antibiotika rekommenderas.

De resulterande defekterna och effekterna av sårhinnor behandlas på ett sjukhus.

Hur man hjälper en sängpatient med bedsores?

Självklart är behandlingen av trycksår ​​en viktig och nödvändig händelse. Men du behöver veta några funktioner för vården av sängpatienter - i det här fallet kommer det att vara möjligt att förhindra utseendet av den patologiska processen i fråga.

Vad gör man:

  • var 2: e timme för att ändra läget för sängpatienten - var noga med att vända den från sida till sida, om det finns möjlighet att lyfta kroppens övre del, kommer det att bli bra;
  • Det är nödvändigt att köpa speciella madrasser fyllda med luft- eller skumkulor - de säkerställer en jämn fördelning av belastningen på kroppsskinnet, och ständigt byter lasten från en plats till en annan;
  • Om en sängpatient har inkontinens i fekal eller urin, bör blöjor / blöjor ändras så ofta som möjligt - dessa biomaterial kommer definitivt att provocera bildandet av bäddar.
  • dagligen måste du kontrollera hudens tillstånd på patientens kropp - så det kommer att vara möjligt att upptäcka de primära tecknen på utveckling av sängar och tillhandahålla nödvändig vård.
  • minst 2 gånger i veckan ska bäddpatienten tvättas / torkas med en mjuk svamp med tvålvatten.

Behandling av trycksår ​​i en sängpatient - processen är lång, ofta uppnås inte framgång. Men med alla medel och metoder som nämns i artikeln kan man avsevärt lindra patientens tillstånd.

Funktioner av behandling av placeringen av bedsores

Det terapeutiska resultatet förbättras om följande behandlingsregler observeras, med hänsyn till lokaliseringen av den nekrotiska processen.

  1. Bäddarna på klackarna är kilformade kuddar, skydd mot huden med ett kolloidbandage med Comifil i 2-5 dagar.
  2. Trycksår ​​på skinkorna - behandling och förebyggande behandling innefattar användning och regelbunden byte av blöjor, speciella glutealcirklar. Förebyggande massage av glutealzonen i avsaknad av tecken på nekros kan vara djupgående, eftersom detta område har ett ganska uttalat muskelskikt.
  3. Trycksår ​​på coccyxen - det minsta muskelskiktet orsakar en snabb spridning av nekros till benvävnaden, därför behandlas denna zon med antiseptika i första hand.

Madrasser och kuddar mot sängar

Anti-decubitus madrass används för att aktivera blodcirkulationen i området som är benäget för bildandet av sängar. På grund av den ständiga förändringen av tryckpunkter masseras kroppens bäddpatient. Släpp ut ballong och cellmadrasser.

När du köper mobilmodeller, kom ihåg att de inte är avsedda för personer som väger mer än 120 kg. Stora patienter behöver en madrass av typen ballong. Mikroperforering av dessa madrasser bidrar till ytterligare luftinflöde.

Du hittar olika typer av kuddar för behandling av bedridden patienter som säljs:

  1. Skumkuddar är billiga. Dock förlorar de gradvis sin ursprungliga elasticitet. Detta minskar något deras terapeutiska effekt.
  2. För att förhindra bildandet av trycksår ​​kan du använda en gel padda. Tänk på att gelén blir hårdare vid låga temperaturer.

Folkmekanismer

Folkrättsmedel rena sår och bidrar till bildandet av nya vävnader. Men i detta fall är det nödvändigt att ta hänsyn till sannolikheten för en allergisk reaktion. Innan du går till traditionell medicin, kontakta din läkare.

Det finns flera enkla och effektiva sätt att behandla sår i hemmet:

  1. Infusion av ekbark - används vid fläckarstadiet. För att förbereda verktyget måste du ta matskedar av råvaror, häll det med ett glas (200-250 ml) kokande vatten och låt i 2-3 timmar. Efter att läkemedlet har filtrerats, hälls på svampen och torkar sängens placering under den allmänna hygieniska behandlingen av kroppen. Läkemedlet har en garvningseffekt, former på sårtanninfilmens yta minskar intensiteten av inflammation.
  2. Havtornsolja är ett utmärkt regenereringsmedel som inte har antiseptiska egenskaper. I de första stadierna av ett trycksår ​​kan användas som det enda sättet att behandla. För att göra detta behandlas ytan av härden med drogen två gånger om dagen. Med djupa sängar är deras tamponad möjlig med servetter dränkta i havtornsolja. Klädsel och byte av servetter görs 1 gång om 1-2 dagar. Olja är inte lämplig för behandling av rena processer.
  3. lök. Du måste ta två medellök, finhacka och stek i vegetabilisk olja tills det är guldbrunt. Då filtreras oljan, bivax eller ett kyrkt ljus (1 stycke) läggs till det, vilket först måste smälta i ett vattenbad. En sådan salva kan användas för att behandla sängar i varje stadium av deras utveckling, men före varje användning måste det värmas / smältas.
  4. Blanda i lika stora mängder de eteriska oljorna av geranium, myrra, tea tree, lavendel, petitgrain och tillsätt till dem John's wort macerate. Effekten av att använda denna "cocktail" av eteriska oljor är helt enkelt fantastiskt. Om sängarna ligger i etapperna 1 och 2 kommer de första resultaten av denna behandling att märkas efter en dag och om djupa sängar har redan bildats kommer ett positivt resultat att visas efter 3-5 procedurer. Från denna samling av eteriska oljor behöver du göra varma kompresser en gång om dagen och det är bättre att lämna ett bandage på såret för natten.
  5. Infusionen av kamillefält - framställs och appliceras på samma sätt som ett avkok av ekbark. Det har en uttalad antiinflammatorisk och antibakteriell effekt. Används för att behandla hud och tvätta sårytor. Du kan använda det på obestämd tid, men den genomsnittliga frekvensen av behandling av bedsore är 2 gånger per dag.
  6. Bakpulver. Det används för behandling av steg 2-sängar, när bildandet av blåsor med purulent innehåll redan observeras. Vad ska man göra? Lös upp en hel matsked läsk i kokande vatten (2 koppar) och låt en handduk suga i den resulterande lösningen. Lägg omedelbart en handduk till problemområdet och låt svalna helt. När vävnaden avlägsnas från sängen är pus hittad direkt på den - den kommer ut ur blåsorna. Ta nästa rena handduk och fuktad i sodavätning, appliceras igen. Denna procedur bör utföras tills borttagning av vävnaden från såret märker inte handdukets rena yta.

förebyggande

För att förebygga förekomst av patologi hos patienter som bor länge i sittande eller liggande läge, bör förebyggande av sänghinnor utföras i tid. Experter rekommenderar användning av speciella cellulära (dynamiska) madrasser.

De är effektiva eftersom:

  • De garanterar en jämn fördelning av patientens massa över ytan och anpassar sig till kroppens konturer.
  • Ge fri blodcirkulation i hela området av huden. "Honeycombs" rör sig hela tiden och bidrar till normalt blodflöde.
  • De bidrar till att neutralisera de framträdande foci av avslag (i 9 av 10 fall).

En massage kudde (occipital) hjälper till att förhindra patologi - det "minns" konturerna i nacke och axlar. Den rektala kudden kommer att ge en bekväm vistelse hos individen i sittande eller liggande läge.

Tips: Tänk på patientens vikt när du köper en madrass så att "sagging effect" inte uppstår. Detta kan leda till att de terapeutiska och förebyggande effekterna av tillbehöret försvinner.

Du har lärt dig hur du behandlar sängar beroende på sjukdomsstadiet, lokaliseringsplatsen, vilka läkemedel och folkmedicin som hjälper till att klara problemet, hur man smutsar på fuktiga, torra och festerande sår hos äldre, liksom vem är i riskzonen för sjukdomen och vad man ska göra för att förebygga. Stödde informationen mottagna bilder och videoklipp.

Hur och hur man behandlar sängar i sängpatienter hemma?

Från den här artikeln kommer du att lära dig hur och hur man behandlar sängar i hemma patienter hemma, vilka lokala medel (till exempel en decubitussalva för sängläger) hjälper till att snabbt hantera problemet vid olika stadier av processen, vilka funktioner som decubital sår och även om moderna effektiva sätt att behandla skador på hud och mjuka vävnader hos sängpatienter.

Vad är bedsores? Faktum är att det är sår av olika storlekar och djup som uppstår på patientens kropp, oförmögna att röra sig. De orsakar inte bara att patienten lider, vilket ytterligare begränsar sin rörlighet, men är också ingångsporten för infektion, dödlig för en försvagad organism. Med djupa skador i såret uppträder upplösningen av vävnader, vilket leder till kronisk förgiftning, immunförsvar, försämring av alla organ och systemers arbete. Kronisk blodförlust observeras också, och proteinbrist associeras med massiv celldöd.

Författaren till artikeln: doktor Klimov V.V.

Innehållet

Hur man hanterar sängar i hemmet?

För att förstå hur man hanterar sängar i hemmet är det viktigt att förstå att de ger skador på huden och djupgående vävnader som förekommer i stillasittande patienter. Det här är inte bara sår som orsakas av skador, nedskärningar etc. Faktum är att de faktorer som leder till deras utveckling fungerar mycket långsammare än vid andra skador.

Exempelvis leder en sådan nyckelfaktor i utvecklingen av trycksår, som tryck, som utövar en fast yta på patientens kroppsutsprång, endast två timmar (och ofta senare) efter att åtgärden har påbörjats. Andra faktorer, såsom fuktighet, förskjutning, friktion leder också till utvecklingen av trycksår ​​efter en tillräckligt lång tidsperiod.

Därför är huvudregeln för att bestämma hur och hur man behandlar sängar i en bäddpatient, största uppmärksamheten på de minsta hudförändringarna i en stillasittande patient och tidig upptäckt av de första tecknen på skador. Det är faktiskt mycket lättare att hantera processen i steg 1, när det bara är små förändringar i hudcellerna än i en situation då omfattande nekros (celldöd) av muskelvävnad observeras. Läs mer om stegen av sängar här.

Det är väldigt viktigt att processen för sårläkning, även hemma, sker under övervakning av den behandlande läkaren, som kommer att kunna utvärdera scenen av trycksårsprocessen på ett kompetent sätt och välja de medel som behövs för behandling av sängar. Det finns trots allt frekventa situationer när synlig skada är liten, och i djuplängda vävnader förekommer massiv celldöd. Detta händer exempelvis hos patienter med allvarliga skador och nervsystemet, när en omfattande nedbrytning av muskelvävnad är förknippad med en störning i nervreglering av cellens näring. Sen diagnostik och behandling i en sådan situation är fylld av infektionsutveckling och patientens död.

Dessutom kommer läkaren inte bara att rekommendera hur man behandlar bäddarna hemma, men också om det behövs för att i god tid lösa problemet med patientinventering. För hemma kan du bara bry sig om mindre skador. Att försöka klara sig själv med djupa sår och icke-helande sår som uppstår i steg 3-4 i processen, liksom vid infektion i såret, är mycket farligt.

Behandling av trycksår

Att svara på frågan "hur man behandlar sängar hemma?", Det är nödvändigt att bestämma i vilket skede utvecklingen av ett tryckssår är. I olika steg finns olika processer som kräver olika metoder. Därefter överväger vi de verktyg som används för att behandla skador på hud och mjuka vävnader i olika steg:

    Åtgärder för toaletten (behandling) på skadestedet - De används för att eliminera föroreningar (svett, urin, etc.) som kan vara irriterande, liksom för att förhindra tillsättning av infektion. De är de grundläggande sätten att bestämma hur man behandlar första stegs sängar (när processerna i huden fortfarande är reversibla och celldöd inte har uppstått).

För detta ändamål rekommenderas det inte att använda de så kallade jonbytespreparaten, som inkluderar jod och klor, eftersom dessa medel bryter mot skyddsegenskaperna hos cellmembran. Som ett resultat hämmas lokal immunitet, immunceller dör, som har trängt in i lesionen för att bekämpa farliga mikrober. Således skapas gynnsamma förhållanden för utvecklingen av den smittsamma processen.

Behandling av bäddar i hemmet bör inte heller utföras med hjälp av medel som har en garvande effekt på huden, såsom kaliumpermanganat (kaliumpermanganat) eller lysande grönt (lysande grönt). Dessa läkemedel har också en skadlig effekt på det övre lagret av huden, vilket accelererar utvecklingen av nekros (celldöd).

MD Dibirov (Institutionen för kirurgiska sjukdomar och klinisk angiologi, MGSU uppkallad efter AI Evdokimov) rekommenderar behandling av det drabbade området med normal saltlösning, som kan köpas på apotek eller beredas hemma. För att göra detta lös 1 h / l salt i en liter kokt vatten.

Efter att ha behandlats skadestället med saltlösning rekommenderas att man använder en sårkrämer för sängen. Protokollet för hantering av patienter med tryckssår (ett dokument som medicinsk personal styrs av vid vård av sängpatienter) rekommenderar användning av konventionella näringsämnen och fuktgivande kosmetiska krämer.

Du kan också använda Bepanten - en kräm mot sängar, blöjutslag, olika irritationer på huden som ett medel för vården i de tidiga skeden av utvecklingen av lesioner. Den har en lugnande effekt, accelererar processerna för regenerering (återhämtning) av huden.

  • Läkemedel som stimulerar blodtillförseln i det drabbade området.
    • När man bryr sig om sängar i de tidiga stadierna (1-2) används kamferandan oftast för att förbättra blodtillförseln i det skadade området i medicinska institutioner. Det irriterar nervreceptorerna (nervändarna) i huden, vilket stimulerar blodfördröjning och förbättrad vävnadsnäring. Kamferalkohol har också en desinfektionseffekt, bidrar till att minska inflammatoriska manifestationer och har en analgetisk effekt.
    • Vid skador på etapp 2 och senare är det nödvändigt att applicera medel som direkt påverkar kärlväggen - angioprotektorer (angio-kärl (grekisk), skyddsbeskydd (lat.). Detta kan vara en salva eller gel från sängar till bedårda patienter, vars komposition innehåller ämnen som förstärker kärlväggen, minskar dess permeabilitet, har en vasodilaterande effekt, förhindrar bildandet av blodproppar i det drabbade området. Som ett resultat av användningen av sådana droger förbättrar å ena sidan blodflödet i det drabbade området och de bästa förutsättningarna skapas för näring av vävnader som förhindrar expansion av nekroszonen (nekros). Å andra sidan, på grund av minskning av permeabiliteten hos kärlväggarna minskar svullnaden i sårområdet vilket orsakar vävnadskomprimering och därför skapas gynnsamma förhållanden för regenerativa processer.
  • Antimikrobiella medel, det vill säga läkemedel som skyddar det skadade området från infektionens infektion. Om tidig dödsfall, när celldöd inte har uppkommit eller minimala skador upptäcks (stadium 1-2), kan patientvård för sängar vara begränsad till behandling av det drabbade området med saltlösning och kamferalkohol för att förhindra infektion, och om det finns ett trycksår ​​krävs effektivare antimikrobiella medel organ.

    På grund av den allmänna försämringen av kroppen och mikrofibrationsenergibristen hos en patient förvärras tillståndet för både allmän och lokal immunitet. Därför ökar risken för infektion både med mikrober som kommer in i såret från den yttre miljön och den så kallade villkorligt patogena floran. Vi talar om bakterier och svampar som ständigt lever i människokroppen men visar inte deras sjukdomsskadande egenskaper under normal drift av immunsystemet. Därför omfattar vård av sängar både användningen av allmänna antibiotika och användningen av lokala medel med antimikrobiell verkan:

      Salva för behandling av sängar, innehållande antibiotika. Valet av ett visst läkemedel (typ av antibakteriellt medel som är en del av salvan, koncentrationen) beror på processen, förekomsten av smittsamma komplikationer. Så, i början, när förebyggande av infektion kommer först, bör den bästa salvan från bedsores innehålla bredspektrum antibiotika som kan verka på en mängd olika mikroorganismer. Om det finns såruppfödning, bör antibiotika (lokal och allmän åtgärd) ordineras med hänsyn till symtomen och resultaten av bakteriologisk undersökning - såning av sårets innehåll på näringsmedia med efterföljande känslighetsanalys av patogener mot olika antibakteriella läkemedel.

    Därför är det nödvändigt att samråda med din läkare för att välja ett effektivt medel.

    En presssårsalva innehållande antifungala (fungicida) komponenter. Tillsatsen av en svampinfektion är ett farligt symptom som indikerar svag immunitet. Om tid inte vidtar åtgärder för att eliminera denna fara kan svampsepsis (blodinfektion, där svampar sprids i hela kroppen, leda till inflammation i olika organ) med hög risk för död hos patienten utvecklas.

    Därför, även i avsaknad av tecken på inflammation orsakad av svampar, kan de försvagade patienterna förskrivas en salva från sängar för bedridda patienter med svampdödande komponenter. För att välja ett effektivt botemedel för en viss patient ska den behandlande läkaren.

    En decubitus salva med silver: de silverjoner som finns i sådana medel har en bakteriostatisk effekt, det vill säga de stoppar bakteriens tillväxt i såret. Samtidigt har effektiviteten hos sådana medel vid behandling av väldigt allvarliga sår, inklusive trycksår, inte officiellt bekräftats. Detta beror på det faktum att den antibakteriella aktiviteten hos sådana komponenter är signifikant lägre än den för traditionella antibiotika som används i medicin.

    Därför rekommenderas att sådana salvor, liksom andra medel (till exempel en decubitusgips med silver), vars antibakteriella effekt är baserad på införandet av silverjoner i deras sammansättning, rekommenderas endast att användas i de första stadierna (1 och 2). Effektivare kombinerade medel, som inkluderar silverjoner kombinerat med traditionella antibakteriella medel.

    Med mer omfattande och djupare lesioner, och särskilt med tillsats av en infektion, bör en riktigt effektiv trycksårsalva användas, som består av moderna antibiotika tillsammans med antibakteriella läkemedel.

    Dehydratisering (torkning) innebär lokal åtgärd. Deras användning är relevant i fas av vaskulära reaktioner, när den flytande delen av blodet kommer in i såret. Sådana fenomen observeras när trycksårsprocessen påverkar huden på alla lager och påverkar de underliggande vävnaderna (steg 3). Det vanligaste sättet att torka sår är zinksalva från sängar.

    När den används sänker den mängden vätska i såret, vilket minskar risken för infektion. Dessutom har zinksalva från bedsores en liten antiinflammatorisk effekt, det bildar en film på sårytan som skyddar den mot yttre faktorer.

    Zink är en del av sådana lokala lösningar som Cenis grädde för bedsores. Det kan användas till att ta hand om patienter i det första skedet av skador, för att behandla huden i intima områden, i områden med överdriven svettning, där risken för att utveckla tryckssår ökar på grund av överdriven fukt.

  • Antiinflammatoriska läkemedel. Som regel används de i 3-4 stadier av utvecklingen av bäddar i den fas av vaskulära reaktioner som åtföljs av inflammation. Används också vid tillsättning av inflammation orsakad av infektion av infektion. Beroende på svårighetsgraden av inflammation används olika grupper av antiinflammatoriska läkemedel - icke-hormonella och hormonella. Salva på basis av hormoner måste användas mycket noggrant, eftersom användningen leder till en minskning av lokal och allmän immunitet. De kan bara användas i situationer där fördelarna med användningen överväger de skadliga biverkningarna. Till exempel, om det finns långvariga icke-helande sår, sår, som är ingången till infektion som inte kan behandlas på annat sätt. Hur som helst är frågan om det är bättre att behandla sängar - med hormonella eller icke-hormonella läkemedel - avgörande av läkaren!
    • Nonsteroidala (icke-hormonella) antiinflammatoriska läkemedel. Används med mindre manifestationer av inflammation. Vad kan appliceras anti-inflammatorisk salva för bedsores? Namnen kan vara olika, men fondernas sammansättning använder ett begränsat antal aktiva ingredienser: ibuprofen, diklofenak, indometacin, nimesulid, etc.
    • Steroid (hormonella) antiinflammatoriska läkemedel. Som regel är de tillgripa när det gäller omfattande lesioner, trycksår ​​som inte läker länge. Mekanismen för deras verkan liknar åtgärden av binjurhormoner (glukokortikoider), som har en antiinflammatorisk, anti-edematös, anti-allergisk effekt. Antalet hormonella antiinflammatoriska lokala medel innefattar salvor baserade på prednison, hydrokortison, dexametason etc.

    Det är dock viktigt att förstå att dessa fonder hör till kategorin droger som har en rad biverkningar - lokalt och allmänt. Vidare, när man använder droger i denna grupp, orsakar produktionen av binjurhormon av sina egna minskningar, så deras abrupta avbrytning leder ofta till en allvarlig försämring av patientens tillstånd.

    Därför är det upp till den behandlande läkaren att bestämma frågan om hur man behandlar bäddarna, vilken salva du ska välja och hur man applicerar den korrekt.

    Nekrolitiska läkemedel som hjälper till att bli av med döda celler. Användningen av dessa medel är relevant i fasen att rensa såret från död vävnad. Detta är nödvändigt när nekros (celldöd) observeras i såret, vilket motsvarar steg 3-4. För att hjälpa kroppen att rengöra såret används speciella salvor från sängar: listan innehåller en rad lokala enzympreparat, såsom trypsin, chymotrypsin, deoxiribonukleas, kollagenas (dessa aktiva ingredienser ingår i olika salvor). De stimulerar nedbrytningen av döda cellproteiner och påskyndar processen för sårrengöring.

    Man måste emellertid komma ihåg att kroppens förmåga att utnyttja (återvinna) döda celler från deras lesioner är signifikant försämrad hos patienter med nedsatt immunitet och mikrovibrationer energibrist i kroppen (och minskning av mikrovibreringsbakgrund i bedridda patienter). Därför är det nödvändigt att applicera salvor för bedsores tillsammans med mikrovibrationsterapi: i sådana situationer sker processen för att rensa sår från döda vävnader snabbare.

    Det är också viktigt att förstå att med sängar 3 och i synnerhet 4 steg, när omfattande foci av nekros (celldöd) observeras, är användningen av lokala medel för eliminering av döda vävnader ofta inte tillräckligt. I många fall är kirurgisk borttagning nödvändig för att ta bort dem. Därför utförs behandlingen av sådana sår på ett sjukhus.

  • Stimulanter reparativ (återvinning) processer. Deras användning rekommenderas vid regenereringsstadiet (återhämtning), efter att de lyckats klara inflammation, infektion och rensa såret från döda celler. Uppgiften är att påskynda bildandet av granulering (ung bindväv), som fyller sårlumenet, skyddar den mot skada och infektion. De lokala drogerna som stimulerar återhämtningsprocesser innefattar en rad olika väldigt olika produkter:
    • Droger framställda på grundval av proteinfri extraktion från kalvarblod, såsom Actovegin och Solcoseryl. De finns i olika doseringsformer: det kan vara en kräm, salva eller gel från sängar och andra hudskador. Lokal applicering av dessa läkemedel aktiverar metaboliska processer i celler, stimulerar syntesen av kollagenfibrer (proteinet som utgör basen för bindväv), förbättrar cellmättnad med glukos - den huvudsakliga energikällan. Allt detta bidrar till accelerationen av sårläkning.
    • Metyluracilsalva för bedsores är ett lokalt läkemedel som förbättrar proteinmetabolism i cellerna, vilket aktiverar processerna för att bygga ny vävnad. Dessutom har detta verktyg en lokal immunostimulerande och antiinflammatorisk verkan.
    • Ointments innehållande vitaminer: För aktivering av regenereringsprocesserna är särskilt relevanta medel, som inkluderar vitaminer som folsyra, askorbinsyra, vitaminer A, B1, B6, B12. Detta kan vara en salva eller grädde från bedsores, innehållande en av ovanstående substanser, och ett multivitaminmedel av lokal åtgärd.

    För att aktivera regenereringsprocesserna kan man inte bara använda gel eller salva utan även en spray från sängar. Namnet på läkemedlet kan vara annorlunda, det är viktigt att vara uppmärksam på kompositionen. Det kan vara extrakt och oljor av växter med sårläkande egenskaper (plantain, havtorn), farmakologiska ämnen, till exempel pantenol etc.

    Beroende på kompositionen kan en spray från sängar till bedridna patienter få ytterligare effekter: lindra inflammation, undertryck infektionens utveckling, minska smärta, bilda en skyddande film på huden. Välj de bästa sätten för lokal behandling hjälper den behandlande läkaren.

    Klädförband

    I modern medicin anses dressing från bedsores för bedridna patienter inte bara som ett sätt att skydda såret från yttre faktorer, ett hinder mot infektion och förorening, men också som ett aktivt terapeutiskt medel. Idag används vid behandling av sårprocesser, inklusive tryckssår, vanligt gasbind och bandager praktiskt taget inte.

    Professor MD Dibirov (Institutionen för kirurgiska sjukdomar och klinisk angiologi, Moscow State Medical University kallad efter AI Evdokimov), anger i sitt arbete "Presssåg: förebyggande och behandling" att det är önskvärt att föredra skumdämpande semipermeabla förband under behandling av trycksår. Tack vare en genomskinlig grund tillåter de att man observerar de processer som förekommer i ett sår utan att separera förbandet från den skadade ytan, att i tid upptäcka tecken på inflammation och infektion.

    Bandager används också i stor utsträckning, på vilken yta olika läkemedel appliceras. Således rekommenderar professor Dibirov vid steg 3 användningen av hydrogelförband med aktovegin. Applicera förband från sängar med silver och andra ämnen.

    Bandage kan tillverkas av olika material: det finns hydrogel, hydrokolloid, algat (alginat) förband som kan ge en torkningseffekt, absorberar vätskan som bildas i såret, skapar en gynnsam miljö för rening och läkning av såret. Läs mer om vilken typ av bandage på sängarna som finns här.

    Servetter från bedsores

    Bland de lokala lösningsmedel som används för att behandla hud- och mjukvävnadsskador hos stillasittande patienter, används våtservetter för att behandla bedsores. De kan användas för hygieniska förfaranden - Non-woven cloths impregnerade med ett antiseptiskt medel gör det möjligt att noga utföra dagliga toalett sår.

    Torkdukar som blöts i olika medicinska ämnen som appliceras på såret används också: dessa kan torka från sängar med silver, antibiotika, enzymer, sårläkemedel. De appliceras på såret efter att ha hållit sin toalett och fixat med ett förbandsmaterial.

    Medel som en servett eller en lapp från sängar kan betraktas som en tilläggsbehandling. För frågor om användningen, bör du rådgöra med din läkare.

    Bedsore vård - algoritm

    Efter att ha granskat de medel som används för lokal behandling av mjukvävnadsskador hos stillasittande patienter är det viktigt att ta reda på vilka förberedelser och i vilken ordning på olika stadier och i olika skeden av sårprocessen utförs behandlingen av sängar. Åtgärdens algoritm presenteras i tabellen.

  • En Annan Publikation Om Allergier

    Caesarean ärr

    Ärret som återstår efter operativt arbete kan betydligt förstöra utseendet hos en kvinnas buk, och du vill vara vacker och attraktiv i alla åldrar, oavsett antal barn. Därför är ett av de pressande kvinnornas problem problemet med ärr-borttagning, dess förklädnad.


    Var kommer skabb från och hur behandlas det?

    Scabies är en vanlig sjukdom, även om det blir mindre och mindre vanligt, och det är mer typiskt för dysfunktionella människor som bor på gatan. Utbrott av scabies noteras även i skolorna, så du bör inte bli förvånad över den plötsliga infektionen, desto mer, för att behandla detta problem som något skamligt.


    Rash på baksidan

    I dag är utslag inte ett problem, eftersom kosmetologer och läkare har kommit med så många sätt att bli av med dem att de inte använder dem bara lat. Det finns några problemområden på ansikte och kropp: övre rygg, haka, panna, näsa, kinder och skinkor.


    Behöver jag ta bort papillomen på könsorganen

    Papillom är en godartad neoplasma på en persons hud eller slemhinnor.Den utskjutande delen består av epitelceller, och inuti finns blodkärl och bindväv. En mängd sådana tillväxter är genitala vårtor eller genitala vårtor.