Hur man behandlar koka (koka)

En koka (furuncle) är en purulent inflammation i huden som uppträder när hårlampan, talgkörteln och den omgivande bindväven är infekterade. Koka uppstår oftast på ansikte, nacke, nacke, rygg, lår - det vill säga, i håriga områden av kroppen. Uppsamlingen av dessa purulenta formationer kallas furunkulos.

Furuncle: foto

Förekomstfaktorer

Kärlsmedlet för infektion är vanligtvis en pyogen bakterie - Staphylococcus aureus. Denna bakterie är närvarande på huden hos någon frisk person och orsakar endast infektion om den når det djupa lagret av huden (till exempel genom mikrotrauma). Även utvecklingen av furuncles bidrar till:

• smutsig hud;
• ökad svettning;
• övervikt;
• ohälsosam diet;
• varmt fuktigt klimat
• hormonella störningar i kroppen;
• dålig metabolism.

Ofta är personer med diabetes, hudsjukdomar och de som är benägen för stress och depression i riskzonen för furunkulos eftersom deras immunförsvar försämras.

Utvecklingsstadier

I början av utvecklingen av koka kan lätt förväxlas med en vanlig akne. Men inom 3-4 dagar växer inflammationen och täcker de omgivande vävnaderna. Palpation kan känna spänningen och densiteten hos dessa vävnader.

Några dagar senare, i mitten av koka, bildas en påse med purulent bildning, en nekrotisk kärna framträder och vävnaden mjuknar.

Med tiden kan koka, som inte klarar av en stor mängd pus, öppnas och pus, avvisar den nekrotiska stången, rinner ut. Därefter sänker ödemet gradvis och rodnad försvinner, och ett litet ärr bildas i mitten av den tidigare koka.

De farligaste pannorna förekommer nära läpparna, öronen och näsan. Du bör inte försöka klämma kokar på egen hand, även om de härrör från andra platser. Detta kan leda till smittspridning, vilket medför allvarliga komplikationer som leder till utveckling av regional lymfadenit, lymhangit, tromboflebit.

Hembehandling

Med ett bra immunsystem läker koka sig i 7-8 dagar. Men för att göra processen snabbare kan du behandla koka hemma:

vid det inledande utvecklingsstadiet är det nödvändigt att smörja abscessen med en lösning av fukortsin eller grön;

På kompakteringsstadiet och ödem i bindväven är det bra att sola i solen.

Att koka snabbt tömd måste du ansöka ichthyol salva;

Öppnad abscess behandlas bättre med väteperoxid, och gör också förband med natriumklorid eller honung;

När koka börjar läka, rekommenderas att göra bandage med Vishnevsky salva.

För att förhindra utveckling av purulenta formationer behöver man duscha dagligen. Du bör inte klia på ett kliande område på huden. Det rekommenderas bland annat att klä in kläder av naturligt tyg.

När ska man kontakta en kirurg

En koka kan endast behandlas hemma för de som inte är i riskzonen (inte lider av kroniska sjukdomar) och en liten liten kokpunkt (upp till 5 mm). Du kan inte självmedicinera i följande fall:

om utseendet på utbildningen åtföljs av intensiv smärta och feber;

om abscessen inte har öppnats inom 2 veckor

om furunkulos har utvecklats

om en abscess har uppstått hos ett litet barn

om koka är nära näsan, läpparna, i öronkanalen;

det var ett återfall av sjukdomen.

Kirurgisk ingrepp

Kokan kan öppnas endast om den är "mogen" och en stav har formats inuti. Om detta inte händer om 2 veckor ska du genast kontakta kirurgen. Om kirurgisk ingrepp är föreskriven betyder det att antibiotika inte kan tränga igenom abscessväggen och det är nödvändigt att öppna och tömma koka.

Efter dränering rekommenderas att göra våta kompressor för att helt dra ut pus. Då måste du applicera ett bandage med salva Levomekol.

Antibiotikabehandling

I fall där furuncle är stor eller ligger i känsliga områden, och dess utveckling åtföljs av berusning, frossa och svår inflammation, föreskrivs antibiotika som kirurg.

Med en stor furunkel och en liten temperaturökning föreskrivs en veckokurs: läkaren föreskriver klindamycin eller doxycyklin.

Med hög feber och allvarlig inflammation föreskrivs en behandling med två veckor oftast, vilket inkluderar starkare antibiotika: rifadin, rimaktan eller andra analoger.

Glöm inte att Staphylococcus aureus enkelt anpassar sig till olika antibakteriella medel, och det är värt att kroppen lätt kan minska sitt försvar, eftersom de multiplicerar bildar nya abscesser. Därför bör personer med nedsatt immunitet omedelbart se en läkare och inte engagera sig i självmedicinering. Tänk på att de i återfall inte hjälper dig längre!

Vi hoppas att du hittade den nödvändiga informationen i artikeln. Kom igen snart!

Hur man skiljer koka från pimple

Många i praktiken mötte särskilt stor och smärtsam akne.

De liknar stötar och blir av med dem är ganska svåra - det är omöjligt att klämma ut, och det vanliga sättet att få akne ger inget resultat.

I folket kallas sådana formationer chiri, i medicin - kokar.

• All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
• Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
• Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
• Hälsa åt dig och din familj!

Inte alla vet att sådana former, i motsats till vanligt akne, är farligare för människors hälsa, så du bör vara försiktig med dem.

Vad är det

Pimple-boil är en abscess som ligger i hudens djupa lager.

Detta är en inflammatorisk process som täcker hårfollikeln och talgkörteln som finns i den.

Orsaken är oftast en stafylokockinfektion. En gång inuti follikeln orsakar det inflammation i hela väskan, vilket medför att en tätning bildas runt den och en röd svullnad syns tydligt på hudytan.

Foto: bildande av purulent pollen

I follikelns hålighet bildas pus.

Det kan inte gå utomhus på grund av att sebaceous körtelns kraftiga ödem är snävt inskränkt. Därför går en hål fylld med pus ännu djupare in i hudskikten.

Det är därför det är omöjligt att klämma i koka, det är för djupt beläget i det första skedet av dess existens.

Hur koka det?

Orsaken till så många purulenta processer i kroppen är stafylokockinfektion.

Och koka är inget undantag, det är den här bakterien som kommer in i hårfollikeln, leder till bildandet av en stor abscess.

Immunitet aktiveras för att bekämpa infektion, leukocyter skickas till det drabbade området av bakterier, så follikeln fylls gradvis med pus.

Därefter kommer pusen att bryta ut, men det kommer bara att hända när koka är moget.

Och det händer ganska långsamt, ibland om 10-14 dagar. Och hela denna tid upplever en person smärta i inflammerat område och observerar visuellt andra symptom på denna bildning.

Foto: manifestationer av furunkulos

Med blodomloppet kan infektionen överföras till andra delar av kroppen, vilket orsakar flera sår (furunkulos). Inflammation kan också spridas till närliggande folliklar.

En sådan bildning med många närliggande djursår kallas en karbunkel.

• Oftast bildas kokar på näsan och hakan, på nacken från baksidan av huvudet och på baksidan.
• Armhålorna, ljummen, inner- och baksidan av låren påverkas också.
• Ofta finns chirya på påven.

skäl

Den främsta orsaken till koksbildning är Staphylococcus aureus.

Foto: Kärlsjukdomens orsaksmedel - Staphylococcus aureus

Det kan förekomma i små mängder på en hälsosam person, men under gynnsamma förhållanden börjar man multiplicera kraftigt och orsaka purulenta processer.

Faktorer som bidrar till aktiveringen av stafylokocker kan vara:

• hypotermi;
• dålig hygien;
• virala sjukdomar (ARVI, influensa);
• nötningar på huden;
• obalans av intestinal mikroflora;
• försvagning av immunitet på grund av stress och negativa miljöförhållanden (miljösituation);
• tar vissa mediciner (till exempel antibiotika).

Du kan se att alla faktorer som skapar gynnsamma förutsättningar för utveckling av stafylokocker, på ett eller annat sätt förknippas med en minskning av immuniteten.

Därför bör behandling av kokar utföras i samband med förstärkning av kroppens försvar.

På påven

Koka på påven förefaller ofta av två skäl:

• hypotermi. Det är nog att sitta på en kall yta eller simma i kallt vatten för att märka ett smärtfritt tuberkel efter några dagar;
• syntetiskt underkläder som håller din hud andas. Som ett resultat erhåller samma stafylokocker gynnsamma betingelser för reproduktion.

Chirya på denna sida kan orsaka mycket mer obehag än i andra områden.

Foto: utslag på prästen

Det påverkar friktion med kläder och klämmer medan du sitter. Därför bör de behandlas i de tidiga stadierna.

Ha ett barn

Hos barn förekommer kokar med samma sannolikhet som hos vuxna.

Även barn är inget undantag. Patienterna akne kan bildas på ansikte, nacke, rygg, skinkor, nära anusen.

För barn är kokar en mer betydande fara.

Infektionen sprider sig snabbare i kroppen, nya foci av furunkulos kan uppträda, och lymfkörtlarna kan vara inflammerade.

Komplikationer kan vara mycket allvarligare.

Foto: Koka i nasolabial triangel utgör en hälsorisk.

Därför, när du upptäcker chirya hos ett barn, är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt.

Han kommer att bestämma hur man behandlar denna inflammation.

I svåra fall avlägsnas furuncle kirurgiskt, men i de flesta fall är läkemedelsbehandling tillräcklig.

symptom

Hur man bestämmer att en koka börjar utvecklas under huden?

Foto: Kliniska manifestationer av koka

Symtom brukar tydligt ange att det här inte är en banal pimple:

• svullnad uppträder på huden, tätt vid beröring, dess centrum är upphöjd;
• huden förvärvar en röd nyans, rodnad har ingen klar kant
• Det finns smärta inte bara när det berörs, utan också som ett självständigt symptom.
• tuberkletet kliar
• varje dag symptomen ökar, svullnad ökar;
• På en vecka kan purulenta innehåll kika på toppen av bildningen.

Kokens utseende kan åtföljas av andra manifestationer:

• brist på energi;
• feber;
• huvudvärk;
• svullna lymfkörtlar, särskilt de som ligger nära furuncle.

Dessa symtom syns inte alltid, men om de finns är det lämpligt att rådgöra med en läkare, det kan vara en fråga om smittspridning med blodet.

Video: "Koka under armen (hydradenit)"

Vad skiljer koka från pollen

Hur skiljer man koka från finnar, eftersom den senare också kan ha signifikant storlek och tecken på inflammation?

Skillnaden mellan dem är som följer:

• hudens rodnad runt koka är mycket ljusare;
• svullnad runt koka tät;

Foto: furuncle och carbuncle

• finnar mognar snabbt, om två eller tre dagar, kokan varar upp till 2 veckor;
• koka orsakar svår smärta, med akne inte uppstår
• temperaturen på huden runt chirya stiger, akne har aldrig ett sådant symptom.

Det finns en intern skillnad mellan dessa formationer, men det är omöjligt att bestämma det för ögon utan speciella studier.

Om du är osäker, kontakta din läkare. Det är nödvändigt då att behandlingen av koka och akne är helt annorlunda.

Skal peeling hjälpa akne ärr? Ta reda på det här.

behandling

Behandling av koka bör vara omfattande.

Få människor vet om detta och går inte till doktorn, föredrar att klara sig med problemet på egen hand.

Men i vissa fall kan självmedicin resultera i komplikationer:

• om det finns flera pannor på kroppen (tre eller flera);
• om koka lokaliseras i området nasolabial triangel.

Det finns inte längre utan sjukvård.

• Ofta föreskrivs antibiotika och bakteriofager för behandling av svåra former. Men detta bör föregås av speciella studier, desto mer kan du inte ta dessa droger själv.

Foto: antibiotikumsalva för att minska inflammation

• Olika salvor som påskyndar mognaden av kokar är effektiva: Levomekol, Ihtiolovaya, Vishnevsky liniment.
• Laserbehandling eller ultraviolett strålning kan också ordineras. De hjälper till att stoppa den inflammatoriska processen, påskynda mognaden av koka och förhindra smittspridning.

Foto: laserbehandling

• Ibland är det föreskrivet och kirurgisk metod för behandling av koka, det vill säga det öppnas, försiktigt avlägsnat pus, desinficera. En sådan mini-operation utförs om koka är en hälsorisk, men efter det finns det ett ärr på huden.
• Samtidigt föreskrivs immunostimulerande preparat av intern eller extern användning, liksom vitamin-mineralkomplex som har en tonisk effekt på kroppen.

Hemma

Hur rengör du koka hemma? Det viktigaste är att inte pressa den.

Även om du lyckas ta bort några av pusen, kommer resten att gå ännu djupare, vilket är farligt på grund av infektionens spridning.

Det enda du kan göra är att accelerera köldens mognad.

För att göra detta, använd följande tips:

Foto: Vishnevsky eller Ichthiolum salva kommer att underlätta frisättningen av purulent innehåll.

1. komprimera på en furuncle från en bomullsplatta med Vishnevsky, Ichthyol eller Levomekol salva applicerad på den. Det är möjligt att fästa en kompress med ett bandage eller ett bandage;
2. byta bandage minst en gång om dagen
3. vänta på spontan frisättning av pus ut. Vid denna tidpunkt kan du hjälpa till med en liten process. Rena (eller bättre desinficerade) fingrar trycker lätt på svullnaden runt abscessen. Du kommer märka att pus är mer aktiv. Om valet inte slutar, fortsätt med dessa steg;
4. allt purulent innehåll kommer inte ut på en gång, så fortsätt komprimera;
5. om en dag eller två kommer det att finnas en ny del av pus. Vanligtvis är dess färg grönaktig. Hjälp såret att rengöras på samma sätt som tidigare. Därefter desinficeras det, helst med en färglös lösning.
6. kompressor behöver inte göra mer. Smör såret dagligen med jod eller lysande grönt tills det är helt läkt.

Folkmetoder

Traditionell medicin har inte förblivit avskild från ett så vanligt fenomen som koka och erbjuder också flera sätt att bekämpa det:

• tallbad eller komprimerar på inflammerad yta. Tillräckligt 5 droppar någon barrträdolja per liter vatten. Denna procedur hjälper till att lindra inflammation;

Foto: havsaltbad accelererar koka mognad

• hjälpa till att snabbt bli av med koka bad eller komprimera med en stark lösning av havssalt;
• Aloe leaf hjälper till att påskynda frisättningen av pus. Slå en bit av den med en ny kaka till koka. Byt bandage två gånger om dagen;

Foto: Aloe underlättar frisättningen av pus.

• Vitlöksjuice har antivirala och antiinflammatoriska egenskaper. Det räcker att skära en tunn tallrik ur klyftan och fixa den med en gips på koka.

Det är bra att kombinera alla dessa metoder med läkares recept.

Konsekvenser av furunkulos

Furunkulos och till och med ett enda furunkel minskar livskvaliteten väsentligt.

Förutom en stor abscess, som begränsar rörligheten och är en kosmetisk defekt, är det svår smärta, svaghet, feber.

Foto: flera karameller

Men det är fortfarande små saker jämfört med riktigt allvarliga komplikationer. Bland dem är:

• trombos av blodkärl i stället för lokalisering av koka
• framväxten av karbunklet - smittspridningen till de närliggande folliklarna, som ett resultat, det finns många grupperade abscesser;
• abscess och blodförgiftning orsakad av progressionen av en staphinfektion;
• hjärnhinneinflammation - inflammation i hjärnans foder (med lokalisering av kokar i ansikte och nacke);
• glomerulonephritis - njurskada (på platsen för chirya på påven och höfterna);
• gemensam skada
• ärr och ärr i stället för ett abscess genombrott.

Konsekvenserna kan vara väldigt seriösa, så låt inte koka lätt.

I medicin anses de vara en av de farligaste sjukdomarna.

förebyggande

Med tanke på de farliga effekterna av kokar är det nödvändigt att rikta maximala ansträngningar för att förhindra deras förekomst:

• daglig noggrann hygien
• snabb behandling av nötningar och skär på huden;
• skydd mot hypotermi
• förebyggande av virussjukdomar;
• balanserad näring

Vad ska man göra om en finnar inte passerar om några månader? Ta reda på det här.

Vilka örter hjälper akne? Läs vidare.

• snabb behandling av alla infektionsfält i kroppen;
• ta hand om din hälsa i allmänhet, stärka det naturliga skyddet.

En kokning orsakar inte bara allvarligt obehag, det kan orsaka allvarlig sjukdom.

Därför är det bättre att inte självmedicinera, men att konsultera en läkare i tid.

Vad ser koka ut i början och hur kan det botas?

Vilken koka ser ut som den första fasen av utvecklingen, foto. Hur man behandlar koka sig hemma, för att inte skada hälsan. Vilka verktyg kan jag använda?

Koka är en inflammatorisk sjukdom hos hårfollikeln, under vilken en stor mängd pus bildas, inträffar nekros av glödlampan och intilliggande vävnader. Bakterien av Staphylococcus aureus, epidermal och safir staphylococcus, liksom andra streptokocker kan provocera sjukdomen.

Vilken koka ser ut som i början - foto

I fotokokningen i början på näsan

Att veta vad koka ser ut i början, kan du börja behandla i tid och bli av med problemet, förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer. Hela processen med mognadskok består av exakt 3 steg, med varje åtföljd av vissa tecken. Utseende och behandlingsmetod beror på hur långt processen med utveckling av abscessen har gått.

Ett karakteristiskt kännetecken i det första steget är rodnad i huden, vilket indikerar början av inflammatorisk process. Med tiden sväller det drabbade området och börjar växa i storlek.

Hur känner man igen ett furuncle i ett tidigt utvecklingsstadium? Först och främst börjar sådana tecken som stickning, bränning börja stör. När sjukdomen fortskrider, ökar dessa symtom och allvarlig smärta uppträder. I området av den drabbade hårfollikeln bildas en pustul eller vesikel vid toppen av bildningen.

Även den minsta beröringen till det drabbade området åtföljs av svår smärta. Huden börjar rodna, svullnad ökar. De mest uttalade tecknen på koka när de ligger i ansiktet. Det här steget är det första och dess varaktighet är ca 3-4 dagar.

Hur man behandlar koka i det första utvecklingsstadiet?

Kirurgisk ingrepp vid behandling av denna typ av patologi är en extrem metod. Källans öppning sker på operationsbordet, om det inte finns någon självständig urladdning av pus.

Om du vet hur koka ser ut i början och började behandling, kan alla manipuleringar utföras självständigt hemma med hjälp av säkra och effektiva medel.

Koka salva

Om köldens första steg har bestämts, kommer läkaren att berätta hur man ska behandla och vad som ska användas. Den vanligast förskrivna användningen av speciella salvor, som påskyndar mognad av den purulenta staven och tar ut dess innehåll på utsidan. De måste emellertid appliceras kontinuerligt i flera dagar. Efter koka går till sista steget rekommenderas att använda antibakteriella salvor som direkt påverkar patogenen, vilket orsakade inflammation.

Vishnevsky salva

I de tidiga dagarna ser furuncle ut som en enkel pimple, men kan leda till allvarligare problem. Vishnevsky salva appliceras direkt på inflammationen. Detta verktyg bidrar till att accelerera bildandet av pus. Därför ska salvan användas vid första kedjans utveckling.

Salvan sammansatt innehåller ricinolja, xeroform, tjära. Detta verktyg är prisvärt och är det mest effektiva. Salva hjälper till att påskynda ämnesomsättningen, vilket ökar blodflödet till det drabbade området. Bildandet av pus börjar och dess accelererade frisättning.

Det är viktigt att applicera ett tjockt lager på gasbind, som appliceras som kompress på såret, fixeras sedan med tejp och lämnas i 9 timmar. Efter att du har tagit bort förbandet måste du kontrollera koka. Om koka öppnas, behandlas huden nödvändigtvis med ett antiseptiskt medel och salva appliceras igen.

Ichthyol salva

Hur man botar ett furuncle i ett tidigt skede med hjälp av ichthyolsalva? Det appliceras på det drabbade området efter en abscess öppnas. Detta verktyg dödar skadliga bakterier och har en analgetisk effekt. Alla rester av pus tas bort, läkning av ett rent sår accelereras.

Salvan har en otrevlig lukt av tjära, men det ger en nästan omedelbar effekt. Innan du använder verktyget måste du se till att det inte är allergiskt. För att göra detta appliceras salvan på armbågen och lämnas i några timmar. Om det inte finns något obehag, appliceras läkemedlet på en bomullsplatta och fixeras med tejp på platsen för inflammation.

Folktekniker

Behandlingen av koka vid första skedet kan också utföras med traditionell medicin. Förutom salvor, kan du använda kompressor, vilket accelererar mognadens mogning och utgången av dess innehåll.

De mest effektiva är följande metoder:

1. Vitlök komprimera. Det appliceras i början av koka till det drabbade området. Vitlök skälls och hakas tills en uppslamning bildas, vilken appliceras på gasväv och appliceras på det sjuka området. Förhud måste behandlas med antiseptisk behandling.
2. Brödjäst Ta varmt vatten (200 ml), där råjäst är uppfödd (15 g). Klar lösning du behöver dricka varje morgon på tom mage.
3. Vinäger och nässla. Användningen av detta verktyg bidrar till att påskynda processen med mognad av stången och frisättningen av pus. För detta krossas näsbladen och blandas med en liten mängd ättika. Verktyget appliceras på inflammationsplatsen flera gånger om dagen.
4. Kardborre. Du kommer att behöva ta bladen av burdock, skölja och koka i kokande mjölk tills de är mjuka. Skivan är fixerad på platsen för inflammation med en plåster, och kompressen lämnas i flera timmar.

För att förhindra att kokar uppstår är det tillräckligt att följa enkla regler för personlig hygien. Tillåt inte hypotermi och övervaka immunsystemets tillstånd. Dessa enkla aktiviteter hjälper dig att skydda dig från de obehagliga symptomen på koka och konsekvenserna som kan uppstå av det.

Video om koka behandling hemma:

Orsaker till koka, furunkulos och karbunkel. Behandling och förebyggande

Furuncle och carbuncle är manifestationer av djup staphyloderma. Sjukdomar kännetecknas av purulent-nekrotisk inflammation, lokaliserad i hårfollikeln och omgivande vävnader. Inflammation är alltid begränsad på grund av utvecklingen av granulationsvävnad. Utseendet av flera furunger samtidigt eller det efterföljande utseendet av en furunkel efter en annan kallas furunkulos.

Med involvering av flera hårsäckar i inflammationsprocessen och spridningen av inflammation i subkutan fettvävnad utvecklas en karbunkel. Den farligaste är lokaliseringen av inflammatoriska element på huvudet, ansiktet, näsan och överläppen. Behandling av kokar och karbuncler bör vara strikt individuellt. I mildare former av kokar är symptomatisk behandling tillräcklig. För måttliga former av kokar och karbuncler används kirurgisk behandling.

Fig. 1. Furuncle och carbuncle - en manifestation av djup staphyloderma.

böld

Furuncle (i gamla tider kallades "koka") är en komplikation av stafylokockfollikulit (purulent inflammation i hårfollikeln). I den inflammatoriska processen involveras inte bara den feta hårsäcken utan också den omgivande vävnaden. Akut purulent-nekrotisk inflammation slutar med avstötningen av smälta (purulenta) massor med bildandet av ärrvävnad.

Fig. 2. När koka (figuren till vänster) i inflammationsprocessen involverar inte bara fetthårssäcken utan också den omgivande vävnaden. När inflammation av karbunklet fångar flera hårsäckar (figur till höger).

Orsaker till koka

Anledningen till utvecklingen av kokar är vit och Staphylococcus aureus.

Fig. 3. I foto staphylococcus: vit (vänster) och guld (höger).

Bidra till utvecklingen av sjukdomen:

• hudskador (repor och nötning);
• ökad utsöndring av svett- och talgkörtlar;
• användningen av värmekompresser och poultices i den initiala infektionsperioden;
• en skarp överkylning eller överhettning av kroppen
• Användningen av stora mängder kolhydrater och diabetes mellitus skapar gynnsamma förutsättningar för infektionens utveckling (kolhydrater är ett bra näringsmedium för pyogena mikrober).
• Undernäring (otillräcklig mängd proteiner, fetter, kolhydrater, vitaminer och spårämnen), immunosuppressiva sjukdomar (aids, cancer etc.), allvarlig somatisk patologi och långvarig användning av kortikosteroider och immunosuppressiva medel leder till en minskning av immuniteten.

Fig. 4. På bilden till vänster, inflammation i övre follikeln (ostiofolliculit), till höger, inflammation av hela follikeln (follikulit). Sjukdomar föregår ofta utvecklingen av kokar.

Den kliniska bilden av koka

Kokar utvecklas på områden där håret växer - i ansiktet, nacken (bakytan), underarmarna, låren, nacken och skinkorna.

Koka på ansikte, näsa, huvud och överläpp är den farligaste lokaliseringen. Tromboflebit i ansiktsåren, utveckling av purulent meningit och septikemi - fruktansvärda komplikationer av sjukdomen.

Patientens allmänna tillstånd är fortfarande tillfredsställande med enkla kokar. Furunkulos och multipelkokor åtföljs ofta av feber, illamående och huvudvärk. I allvarliga fall utvecklas lymfitit och lymfadenit (en ökning av regionala lymfkörtlar).

Fig. 5. Bildet kokar på ögonlocken.

Fig. 6. På bilden är furuncle på nacken och på benet.

Symtom och tecken på koka

• Den smittsamma processen börjar utvecklas med ostiofolikulit. I hårfolliklarnas munnar, små, med ett huvud, bildas pustler.
• Vidare sträcker sig den inflammatoriska processen till 2/3 av follikeln (follikulit utvecklas).
• Med djup follikulit påverkas hela follikeln av inflammation.
• Vid kokning sträcker sig inflammation utöver follikeln. Samtidigt framträder inflammerad follikel rödhet, förvärvar över tiden lilablå färg, svullnad och ömhet, ofta pulserande i naturen. Infiltrera kan nå valnötstorlek och mer. Koka kan vara singel. Ibland utvecklas flera kokar samtidigt.
• Över tiden visas en nekrotisk stång med pustler på toppen i mitten. Runt den nekrotiska kärnspirulenta fusionen av vävnader noteras.
  Vid öppningen av pustlerna utsöndras en tjock grus av grågrön färg och en nekrotisk stång är synlig.
• Efter rening har såret utseendet av ett sår med kraterliknande kanter. Den bildade håligheten fylls snabbt med granuleringar.
• Defekten läker av ärr.

Varaktigheten av sjukdomen är 1-2 veckor eller mer.

Fig. 7. På bilden koka på skinkan och fingret.

Fig. 8. På bilden är furuncle på öron (vänster) och furuncle i näsan (höger).

Koka komplikationer

• Särskilt farligt är lokaliseringen av kokar på ansikte, läppar och näsor på grund av risken för purulent tromboflebit i ansiktsåren, inflammation i meninges (purulent meningit), sepsis och septikemi.
• Inflammation av lymfkärlen (lymphangit) och lymfkörtlar.

Traumatisering och kramning av kokar - utlösningsmekanismer för utveckling av en malaktig koka

Fig. 9. På bilden är koka på ansiktet den farligaste lokaliseringen.

Fig. 10. På bilden koka på näsan.

Fig. 11. På bilden är furuncle på läppen.

furunkulos

Under de senaste åren har en ökning av virala och bakteriella hudsjukdomar noterats. Kronisk återkommande furunkulos är en av dem.

Vad är furunkulos?

Furunkulos är en infektionssjukdom, som kännetecknas av flera furunklars utseende samtidigt eller utseendet av en furunkel efter en annan. Furunkulos kan vara begränsad och vanlig.

• Vid akut furunkulos uppträder flera furunger och utvecklas samtidigt samtidigt.
• Vid kronisk furunkulos uppträder kokar efter varandra. Vid undersökning kan inflammatoriska infiltrat ses vid olika utvecklingsstadier. Sjukdomen släpar på i veckor, månader och år. Tolerans mot pågående behandling med antibakteriella läkemedel noteras. Furanculos komplicerar förloppet av många hudsjukdomar.

Fig. 12. På bilden är flera koka på nacke och baksida.

Orsaker till furunkulos

Den främsta orsaken till furunkulos är Staphylococcus aureus. Det orsakar sjukdom hos 60-97% av patienterna. I andra fall är orsaken till sjukdomen epidermiska stafylokocker, streptokocker i grupperna A och B och andra typer av bakterier.

Nyligen har fler och fler lesioner såts staphylococcus resistent mot en mängd olika antibiotika, varav ca 90% är stafylokocker resistenta mot penicillin och ampicillin, ca 19% till erytromycin.

Förekomsten av Staphylococcus aureus på huden och försvagning av immuniteten är huvudfaktorerna för utvecklingen av furunkulos.

• Förekomsten av foci för kronisk infektion hos patienter med furunkulos registreras i 75-90% av fallen. Den vanligaste patologin i övre luftvägarna (tonsillit, sinusit och faryngit) och mag-tarmkanalen (kronisk gastroduodenit och cholecystit). Främjar utvecklingen av furunkulos dysbakterier.
• I 40% av fallen hos patienter med furunkulos registreras sjukdomar i sköldkörteln, gonader och diabetes mellitus.
• Främjar utvecklingen av furunkulos som äter stora mängder kolhydrater och diabetes. Ökad mängd socker i blodet är ett bra näringsämne för stafylokocker.
• I 39% av fallen är patientens kropp sensibiliserad för olika typer av allergener.
• Brott mot kolhydrat, fett och proteinmetabolism och utveckling av hypo- och avitaminos leder till utveckling av furunkulos. Furunkulos uppträder ofta hos försvagade, försvagade patienter som lider av allvarlig somatisk patologi. Anemi, kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, immunbristtillstånd (HIV-infusion och onkologi) är de viktigaste.
• Bidra till utvecklingen av furunkulos konstant fysisk och psykisk stress.

Fig. 13. I fotofurunkulosen. Många kokar på olika utvecklingsstadier.

Immunstatusstörningar vid furunkulos

Mänsklig immunitet är utformad för att skydda kroppen när den kommer i kontakt med smittämnen. Furunkulospatogenerna orsakar en hel "kaskad" av defensiva reaktioner, varav de flesta störs under sjukdomsförloppet.

• Upp till 70% av patienterna med kronisk furunkulos har fagocytosstörningar (infångning, absorption och förstöring av patogena mikroorganismer).
• Den låga nivån av serumjärn orsakar en minskning av processerna för att döda (förstörelse) av patogena mikroorganismer.
• I blodet av 43% av patienterna med kronisk furunkulos registreras en minskning av nivån av T- och B-lymfocyter.
• I blodet hos 60% av patienterna med kronisk furunkulos finns en minskning av nivån av immunoglobuliner (IgG och IgM).

Allvarlighet av furunkulos

Milda kokar kännetecknas av närvaron av enkla kokar. Det inflammatoriska svaret är måttligt. Återfall uppträder 1-2 gånger om året. Fenomen av förgiftning är frånvarande. Perifera lymfkörtlar ökar under exacerbationer. Indikatorer för immunstatus i denna kategori av patienter i 70% av fallen ligger inom det normala intervallet.

Den genomsnittliga svårighetsgraden av furunkulos kännetecknas av närvaron av en enda stor eller flera kokar. Inflammatorisk reaktion fortsätter våldsamt. Återfall uppstår 3 gånger om året. Under exacerbationer noteras inflammation i lymfkärl och lymfkörtlar. Ofta uppstår sjukdomen med symtom på förgiftning. Det finns brott mot cellulär och humoristisk immunitet.

Svår allvarlighet av sjukdomen kännetecknas av närvaron av flera kokar med en kontinuerlig återfallskurs. Sjukdomen åtföljs av allvarlig förgiftning. Patienterna har svaghet, illamående, huvudvärk, feber och svettning. Överträdelser av cellulär och humoristisk immunitet är signifikanta.

Fig. 14. I fotofurunkulosen.

Komplikationer av kokar

Penetrationen av bakterier i blodet orsakar bakterie, vilket är en fruktansvärd komplikation av furunkulos. Bakterier bosätter sig i de inre organen, vilket orsakar endokardit, osteomyelit, lunginflammation, hjärnhinneinflammation, inflammation i njurarna, etc. Septisk chock slutar ofta med patientens död. När furunkulos påverkar ofta lymfkärlen och lymfkörtlarna.

Differentiell diagnos av furunkulos

För utnämning av adekvat behandling för furunkulos bör metoden för differentialdiagnos med sjukdomar som pseudofurunkulos, hydradenit, miltbrand och karbunkel användas.

Fig. 15. Bilden har flera abscesser hos barn (Finger's pseudofurunculosis). Sjukdomen uppträder huvudsakligen hos barn under 1 år. Med sjukdomen förekommer pustler och multipla abscesser i samband med eccrine svettkörtlar hos barnet. Vid öppningen av abscesser utsöndras flytande pus. Nekrotisk stång saknas.

Fig. 16. På bilden är hydradenit en inflammation av apokrina svettkörtlarna. Armpits, pubis och perineum - frekvent lokalisering av sjukdomen. Vid öppningen av abscesser utsöndras tjock, krämig pus. Nekrotisk stång saknas.

karbunkel

Med involvering av flera hårsäckar i inflammationsprocessen och spridningen av inflammation i subkutan fettvävnad utvecklas en karbunkel. Navnet carbuncle kommer från Latin carbo-kol. I Ryssland kallades sjukdomen ognivik eller uglevik.

Lokaliseringen av processen och utvecklingsstadiet för karbunken liknar de hos en furunkel. Gyllene och vita Staphylococcus är de främsta synderna av sjukdomen. Bidra till utvecklingen av karbunklefel i immunsystemet, som finns hos patienter med allvarlig somatisk patologi, diabetes, fetma, hypovitaminos och hypotermi.

Fig. 17. Med en furunkel (foto kvar) bildar en pustul på infiltrationsytan, med en karbunkel flera (rätt foto).

Fig. 18. På bilden, carbuncles på hakan och nacken i nackområdet.

Tecken och symtom på karbunkel

Sjukdomen uppstår med svåra symtom på förgiftning: frossa, feber, svaghet, aptitlöshet och huvudvärk, mindre kräkningar och förlust av medvetande.

• Inledningsvis förvärvar huden över den drabbade ytan en lila-röd färg. Det är en skarp smärta.
• Efter några dagar uppträder flera pustler på hudytan.
• Tunnad hud bryts på flera ställen och liknar en "sikt". Från hålen löper ut tjock pus.
• Vid öppningen av karbunken utsattes sårytan med purulent urladdning och flera nekrotiska stavar.
• Efter avstötningen av stavarna exponeras ett djupt sår (sår) med en smutsig grå botten. Sårets kanter undergrävs. Sårläkning är långsam. På sin plats bildar en djup stjärnformad osynlig ärr.

Mikroskopi av smeten bekräftar diagnosen. Med sågpus kan du identifiera patogenen och bestämma dess resistens mot antibiotika. Sjukdomen varar från 2 till 4 veckor eller mer.

Fig. 19. I fotokarbunken. Surface pustler och multichamber abscesser är synliga, på vars yta finns det många öppningar som liknar en "sikt" genom vilken pus utsöndras.

Differentiell diagnos av carbuncles

I början av sjukdomen liknar karbunkulens bild som cellulit. Ibland gör den nekrotiska skorpan av en karbunkel det som anthraxkarbunkel.

Fig. 20. På bilden på vänster phlegmon. Sjukdomen utvecklas som en följd av smittspridningen från lesioner till de djupare skikten av hud, fiber och bindväv. I karbunken (foto till höger) är inflammationsprocessen begränsad. Pustler kommer att uppträda på hudens yta, och nekrotiska stavar kommer att exponeras när såret öppnas.

Fig. 21. Sårhinnan har upphöjt kanterna och en mörkfärgad botten (foto till vänster). Efter öppnandet av karbunken exponeras sårytan med purulent urladdning och flera nekrotiska stavar. Sårets kanter är underminerade, kraterformade (foto till höger).

Laboratoriediagnos av kokar och karbuncler

Fig. 22. Mikroskopi (Gram stain) avslöjade gram-positiva kockar (ofta stafylokocker). De är ordnade i kluster som liknar "druvor" (foto till vänster). På bilden till höger finns synliga kolonier av patogener. Pusgrödor gör det möjligt att identifiera inte bara stafylokocker utan också att bestämma deras känslighet mot antibiotika.

Behandling av kokar, furunkulos och karbunkel

Behandling av kokar och karbuncler bör vara strikt individuellt. I mildare former av kokar är symptomatisk behandling tillräcklig. För måttliga former av kokar och karbuncler används kirurgisk behandling. Antibiotika och patogenetiska terapier påskyndar återhämtningen. Behandling av furunkulos innefattar användning av specifika och icke-specifika medel som ökar kroppens försvar, behandling av associerade sjukdomar, rehabilitering av kronisk infektionsfoci och kostnäring.

Fig. 23. På bilden är furuncle (vänster) och carbuncle (höger).

Aktuell koka behandling

Behandling av kokar vid mognad

• I början av behandlingen skärs håret i inflammationsområdet med sax.
• Under perioden före köldens spontana öppning behandlas huden runt dem två gånger om dagen med en lösning av 70% etylalkohol.
• Vid kyldning av koka används keratoplastiska medel. Läkemedel i denna grupp har förmåga att torka vävnad. Genom att ta bort vatten hjälper de till att sakta ner processerna för jäsning och sönderfall i djupa inflammatoriska infiltrat. Applicering av 20% Ichthyolsalva eller ren Ichthyolum visas Två gånger om dagen appliceras en ichthyol platt tårta på den drabbade ytan (den applicerade salva är täckt med ett tunt lager av bomull). Proceduren utförs tills koka öppnas.
• Sjukgymnastik (UHF-terapi, torrvärme) indikeras under kokningens mognadsperiod.
• Antibiotikabehandling används vid läget av kokar i ansiktet (näsa, läppar, nasolabial triangel), inflammation i lymfkärl, lymfkörtlar och försämring av allmänhetens välbefinnande.
• För svåra smärtor används Novocain-blockader.

Fig. 24. En koka kan öppna när som helst.

Behandling av kokar och karbuncyler med kirurgiska tekniker

Syftet med operationen för kokar och karbuncler är att öppna abscessen och för att säkerställa ett gott utflöde av purulent-inflammatoriskt exsudat. Efter öppningen tvättas abscesserna med antiseptiska lösningar och dräneras. Dränering ger obegränsad urladdning av pus. Med betydande defekter åläggs sömmar.
Enzymer används i stor utsträckning vid behandling av kokar och karbuncyler. De bryter ner peptidbindningar i proteinmolekyler och deras nedbrytningsprodukter och på så sätt accelererar reningen av purulenta sår.

Vid behandling av furuncle och carbuncle tillämpas endast kirurgisk behandling.

Fig. 25. I bildkarbunken. Öppningen av abscessen är gjord i form av en korsskärning.

Fig. 26. Öppnar karbunken på hakan kirurgiskt.

• Om nödvändigt kan pusteln öppnas med en steril nål.
• För desinfektion av omgivande vävnader används 2% salicylalkohol, furacilin, 3% alkoholjodlösning eller 3% väteperoxidlösning. Skinnet runt furuncleen gnids i riktningen från periferin till mitten av det bildade såret.
• Det rekommenderas att applicera 2% alkohollösningar av anilinfärger: fukortsin, briljantgrön, gentianviolett, metylenblå, 2-5% alkohollösning av jod, antiseptisk lösning Sangviritrin eller antimikrobiellt medel Evkalimin.
• Bidrar till separation av purulenta innehåll från såret med användning av hypertonisk lösning av Ichthyol och Sodium Chloride. Ichthyol är överlagd på området kring såret bildat efter öppnandet. Och gasbindan som blötläggs med en hypertonisk natriumkloridlösning appliceras på själva såret.
• Vid svårigheter att avvisa en purulent-nekrotisk stång erhålls en god effekt från användningen av proteolytiska enzymer: 1% lösning av trypsin, himopsin eller chymotrypsin med novokain eller isotonisk natriumkloridlösning.
• Efter avvisning av en purulent-nekrotisk stång visas användningen av salvor med antibiotika: Fucidin. Futsikort, Bakroban, Heliomycin, Lincomycin, Tetracyklin, "Iruksol", Sintomycin-emulsion. En bra effekt ges genom användning av salvor som lincomycin eller levomitsetin tillsammans med en 30% eller 70% lösning av Dimexidum.
• Användningen av turund med antimikrobiella salvor Levomikol, Levosin eller Tomitsid är effektiv.
• Efter öppningen visar abscessen användningen av ultraviolett strålning.
• Iruxol salva, Curiosin lösning, Ichthyol salva och Levomikol kommer att accelerera vävnadsregenerering.

Fig. 27. Vid behandling av furuncle och carbuncle ger dränering obegränsad urladdning av pus.

Fig. 28. För svåra smärtor vid behandling av kokar används novokainblocker.

Extrudering av pustler är strängt förbjudet!

Behandling av kokar och karbuncyler med antibiotika

Antibiotika för kokar och karbonhinnor accelererar återhämtningen. Grunden för behandlingen av sjukdomen är kirurgisk behandling.

Antibiotikabehandling används vid läget av kokar i ansiktet (näsa, läppar, nasolabial triangel), inflammation i lymfkärl, lymfkörtlar och försämring av allmänhetens välbefinnande. Risken för att utveckla bakterie är en absolut indikation för att förskriva antibiotika. Detta gäller främst patienter med nedsatt immunitet.

• Antibiotika av penicillinkoncernen (Cloxacillin).
• B-laktamantibiotika (Dicloxacillin, Amoxicillin-Klavulanat).
• Makrolider (azitromycin, klaritromycin, Josamycin, Vilprafen, Klacid).
• Tetracykliner (Unidox-Soluteb, Doxycyklinhydroklorid, Vibramicin).
• Cefalosporiner (zinnat, cefalosporin).
• Andra antibiotika (lincomycin, azitromycin, clindamycin, rifampin).

Vid behandling av meticillinresistenta Staphylococcus aureus-stammar rekommenderas användning av Minomycin, Trimethoprim / sulfametoxazol, Ciprofloxacin eller Vancomycin.

Fig. 29. Bilden visar reningsstadiet av såret av ett exponerat karbunkel.

Funktioner vid behandling av kokar

Funktioner av behandling av kokar och karbuncyler på ansiktet

Vid placeringen av kokar på ansiktet (näsa, läppar eller nasolabial triangel), med inflammation i lymfkärlen och lymfkörtlar, försämrad total hälsa, är patienter på sjukhus. De tilldelas sängstöd, rekommenderad begränsning av ansiktsrörligheten och antibiotika är föreskrivna. Med ett sådant arrangemang av sår är det en stor fara för komplikationer i form av hjärnhinneinflammation och sepsis. Introduktionen av heparin kommer att förhindra bildandet av blodproppar i ansiktsvenerna.

Fig. 30. I foto furuncle. Till vänster är markeringen av det kirurgiska fältet. Till höger är en korsformad snitt.

Egenskaper vid behandling av flera kokar

Patienter med flera kakor kräver antibiotikum och immunterapi, behandling av associerade sjukdomar och rehabilitering av foci för kronisk infektion.

• Nutrition av patienter bör vara fullständig och regelbunden. Rekommenderad begränsning av kolhydrater och salt. Alkohol bör helt uteslutas.
• För den specifika behandlingen av stafylokockinfektion används anti-stafylokockläkemedel, vilka representeras av anti-staphylokock-immunoglobulin, anti-stafylokockplasma, stafylokocktoxoid och stafylokock-bakteriofag.
• Förutom specifika metoder för behandling av stafylokockinfektion indikeras autohemoterapi, administrering av proteinblodsubstitut, pyrogenal, prodigiosan, metyluracil och splenin. Vitaminer och immunmodulatorer är föreskrivna. För att stimulera immunförsvaret hos barn och vuxna anges användningen av örtberedningar - echinacea (Immunal), ginseng (ginsengtinktur, preparat i form av tabletter och kapslar) och citrongräs kinesiska.
• Vid behandling av flera furunger visas suberytymiska doser av ultravioletta strålar, elektrofores med droger, användningen av en helium-neonlaser, UHF-strömmar.

Funktioner vid behandling av furunkulos

• Behandling av furunkulos innefattar användning av specifika och icke-specifika metoder för förbättring av immunitet, behandling av associerade sjukdomar, rehabilitering av foci för kronisk infektion och diet.
• Antibiotika för furunkulos används tills alla inflammatoriska foci är helt läka. Om det behövs stöds antibakteriell behandling i flera månader.
• Det rekommenderas att ta en dusch och använda tvål och gel med antiseptika: skumlösning Povidon-jod eller bensoylperoxid.
• En bra effekt vid behandling av stafylokockinfektion ges genom att använda salvor med antibiotikummupirocin till de drabbade områdena: Bactroban, Bonderm, Supirocin.
• Fysioterapi tekniker visar suberythemal doser av ultravioletta strålar, elektrofores med droger och användningen av en helium-neon laser. För att påskynda modningen av abscesser och deras spontana öppning visas användningen av UHF-strömmar.

Egenskaper vid behandling av karbunkel

• Behandling av karbunkel utförs på ett sjukhus.
• Med lokaliseringen av karbunken i ansiktet, sova vila och begränsning av rörligheten i ansiktet (fast matintag, konversationer, etc.) ordineras antibiotika ordineras.
• Om nödvändigt utförs avgiftningsterapi: införande av polyglucin eller hemodez, blodtransfusion.
• Med ineffektiviteten av användningen av konservativa behandlingsmetoder (ökning av fenomenet av förgiftning och vävnadsnekros) i 2 - 3 dagar öppnas karbunken kirurgiskt med efterföljande dränering av det purulenta hålrummet. Förband utförs två gånger om dagen.

Fig. 31. I bildkarbunken. Processen att rensa såret.