impetigo

Impetigo är en mycket smittsam dermatologisk sjukdom som orsakas av streptokocker och stafylokocker. Oftast diagnostiseras sjukdomen hos barn i förskole- och grundskolans ålder. Det har en epidemisk karaktär, sjukdomsutbrott observeras i daghem, skolor och familjer. Sjukdomen är mycket farlig för dess komplikationer, så det första som läkare gör är att fastställa infektionskällan och isolera den. Vid det första skedet uppträder röda fläckar på hudytan, då bildas små bubblor med purulent innehåll. Efter ett tag bryter de upp, scabs visas i deras plats - torra skorskor. Att röra på det drabbade området är ganska smärtsamt. Impetigo diagnostiseras oftare hos barn. Hos vuxna sker infektion ofta vid rakning, förekomsten hos män är högre än hos kvinnor. Det finns stafylokock, streptokock och blandad (vulgär) typ av patologi. Sjukdomen är en smittsam sjukdom som överförs av kontakt. Barn som går på barnhem, dagis och skolor är mest utsatta för infektion. En epidemi kan bara påverka några få människor och kan påverka en hel grupp, klass. Impetigo är farligt på grund av dess komplikationer - inflammatoriska processer i de inre organen, så utbrott av sjukdomen lockar specialisterna noggrann uppmärksamhet.

Impetigo funktioner

I dermatologi klassificeras impetigo av skäl och kliniska manifestationer. Det finns:

Streptokock (smittsam), som ofta förekommer hos barn och kvinnor på grund av nederlag av hudstreptokocker. Det är i sin tur indelat i:

• Bullös. Den farligaste sorten, tillsammans med utslag i form av tjurar med purulent innehåll upp till 20 mm i storlek. Lokalisering - på övre och nedre extremiteterna. Bullae ökar snabbt i storlek, öppen, i deras ställe är de bildade av skorskor. Under sjukdomen blir naglarna spröda och exfolierade, patienten är oroad över huvudvärk, temperaturen ökar, svaghet och känsla av oändlighet utvecklas och kroniska sjukdomar förvärras.
• Slotliknande impetigo ("zadyy"). Ofta utvecklas hos dem som sover med sina munar öppna eller slickar ofta sina läppar. Under sömnen kommer saliv in i munkronorna, pustlerna bildas på läpparna, efter ett tag dyker de upp på näsens vingar runt ögonen. Då bildas erosion i form av slitsar, huden stiger runt den och när det rör sig, känns smärta. Huden återställs länge, speciellt i hörnen av munnen - rörelsen på läpparna bryter hela tiden upp formningsepitelet.
• Vegetating. Ledsaget av spontan proliferation av blåsor med purulent innehåll, bildandet av erosioner i deras ställen, då långa, icke-helande, purulenta skorpor.
• Ringformad impetigo. Tjurar bildar sig på huden, som brister och blir täckta med korst i mitten och fortsätter att växa vid kanterna och bildar sällsynta ringar.
• Sifilipodobnoe. Diagnostiseras hos barn under det första året av livet, påverkar huden i skinkans område. Först uppträder bubblor (konflikter), då bryter de upp och bildar erosion med infiltrer (bultar) vid basen, som liknar en hård chancre. På återställningsstadiet täcker erosionen med torra skorskor, faller av, de lämnar inget spår.
• Torr pyoderma (beröva). Den abortiva formen av impetigo som uppstår på barnens ansikte. Leds med rosa fläckar och skalning av den drabbade huden. Fläckarna försvinner under inflytande av ultraviolett, ofta i deras ställe finns områden med uttalad depigmentering.
• Intertriginous streptoderma. På grund av konstant närvaro av svett i hudens veck bildas utslag - kontinuerliga smärtsamma erosionsområden, med en rand av rester av epidermis vid kanterna och tydliga gränser. Det finns en känsla av klåda, gradvis utbreder lesionerna.
• Impetigo slemhinnor. Aphthae, ett utslag i form av små bubblor med pus inuti, bildas i munnen, tungan, slemhinnan, näspassagen och tandköttet.
• Staphylococcal (impetigo Bockhart, ostiofollikulit). Oftast utvecklas hos barn, ungdomar och män som inte följer hygienreglerna. Ett utslag bildar sig i hårfollikelns mun och om det inte behandlas omvandlas det till karbonhinnor. Det finns två former av ostiofolliculit:
• Djup follikulit (bullous form). Orsaksmedlet är Staphylococcus aureus, vilket framkallar bildandet av utslag i form av knölar upp till 5 mm i diameter i stället för hårsäckarna. Gradvis blir de tätare, tränga djupare in i hudvävnaden, infektera de vaskulära sängarna. Det finns tecken på berusning bland symptomen, efter härdning är små ärr kvar på noduläget.
• Överflödig follikulit (nebulös form). Det orsakande medlet är vit stafylokocker, vilket framkallar bildandet av små purulenta vesiklar med en diameter på upp till 1,5 mm. Fupi av utbrott expanderar inte, bubblor snabbt torkar ut, täckt med jordskorpor, som snabbt faller av och lämnar inte märken.
• Vulgär (blandad) impetigo. Utvecklad med komplikationer av streptokockform av stafylokocker. Utsprång åtföljs av klåda, på grund av repor ökar risken för infektion med sekundär infektion. Ett utslag i form av en tjur är flera, efter öppnandet blir det täckt med tjocka korstar, smärta känns när det pressas. Lokaliserad på ansikte, nacke, leder, könsorgan, i bröstvårtor. I avsaknad av behandling sprids sängkläder och hygienprodukter i hela kroppen, vilket påverkar de regionala lymfkörtlarna.

Symptom på Impetigo

Efter penetration av en stafylokock- eller streptokockinfektion uppträder smärtsamma röda stötar på huden. Efter en tid bildas bubblor med en röd halo upp till 5 mm i diameter på deras plats. De är fyllda med lätt grumlig vätska. Under dagen (två) öppnas de och bildar fuktiga sår, som torkar upp och blir täckta med gulaktiga korstar. Efter 5-7 dagar försvinner skorporna, i vissa fall kvar är ärr, i vissa fall inte.

Hos barn dyker symptomen på impetigo först bakom öronen, på näsens vingar, i hörnen av munnen. Dessa är intensiva bubblor, efter öppningen av vilka röda sår bildar sprickor i mitten. Efter 2-3 timmar blir de täckta med jordskorpor, som förstörs varje gång du öppnar munnen, vilket orsakar smärta. Ibland observeras utslag på munslimhinnan. I vissa fall påverkas endast slemhinnor i ögat, näspassager och mun.

När blandade impetigo bubblor hos vuxna fyllda med pus, efter öppning täckt med tjocka skorskor. Detta utslag bildas oftast på ansiktet, infektionen bärs på händerna, så det sprider sig snabbt i hela kroppen. Om obehandlad är lymfkörtlarna närmast de drabbade områdena förstorade och ömma.

Orsaker till impetigo

Orsakerna till impetigo hos vuxna och barn är stafylokock eller streptokockinfektion som tränger igenom epidermis övre skikt. Infektion uppstår genom sår, sår, kammar, sprickor, ibland genom hårsäckarnas mun. Streptoderma kan utvecklas mot bakgrund av andra dermatologiska sjukdomar där hudens integritet bryts.

Följande faktorer ökar risken för sjukdomen:

• Sen sårvård.
• Minskad immunitet.
• Hög luftfuktighet.
• Hög temperatur
• Bristande överensstämmelse med hygienregler.
• Fetma.
• Ogynnsam sanitär och epidemiologisk situation.
• Diabetes mellitus, ateroskleros.
• Infektiösa och dermatologiska sjukdomar som åtföljs av klåda.
• Felaktig användning av krämer, salvor som innehåller antibakteriella och
• hormonella komponenter.
• Kontakt med streptoderma patienter.

Impetigo hos barn

I 90% av fallen utvecklas impetigo hos barn på grund av infektion med stafylokocker och / eller streptokocker. Bubblor bildas på huden med en klar eller grumlig vätska inuti. Infektion sker genom kontakt med ett sjukt barn och sprider sig snabbt bland barn i en grupp i dagis eller en klass i skolan. De första manifestationerna kan ses i hörnen av munnen, på näsens vingar, bakom öronen. Utan behandling behandlas utslaget genom hela kroppen. Sjukdomen är farlig för dess komplikationer, särskilt hos barn, och kräver därför omedelbar behandling och isolering av patienten.

Diagnos av impetigo

Diagnosen fastställs av en hudläkare på grundval av en visuell undersökning och en klinisk bild. Om det behövs föreskriver han dermatoskopi. Dessutom kan du behöva:

• Frö avtagbar flora och antibiotika.
• Gram smears färgning.

Oberoende diagnos av impetigo och självbehandling för impetigo är oacceptabelt. Sjukdomen måste differentieras från sycosis, herpes, ringworm, vattkoppor, herpetiformis och kontaktdermatit.

Impetigo behandling

Impetigo behandling kräver ett integrerat tillvägagångssätt, det är baserat på lokal terapi. Fram till återhämtning är det förbjudet att våta skadad hud, de bör behandlas med en alkohollösning av salicylsyra. Efter avlägsnande av skorpor bör skadade områden smörjas med fucorcin eller briljantgrön, behandlas med antiinflammatoriska och antibakteriella salvor (Flumethason med klioquinol, Erytromycin 1% etc.). I det långa loppet är antibiotika förskrivna, med den nebulösa formen används Mupirocin (3 gånger om dagen). Platser som har rensats av skorpor tvättas försiktigt med varmt vatten 2-3 gånger om dagen. Hygienregler krävs.

Behandlingsförloppet av den nebulösa formen av impetigo - 7 dagar (med mindre utslag), 10 dagar (med flera). Det tar 10 dagar att behandla bullousformen. Om ingen förbättring observeras, föreskriver läkaren antibiotika:

• Cefalexin - 25-50 mg / kg 4 gånger om dagen för barn och 250 mg / kg 4 gånger om dagen för vuxna.
• Erytromycin - 30-40 mg / kg 4 gånger om dagen för barn, 0,5 g efter 4-6 timmar för vuxna.
• Amoxicillin - 20-40 mg / kg 3 gånger om dagen för barn upp till 2 år, 125-250 mg 3 gånger om dagen för barn efter 2 år, 500 mg 3 gånger om dagen för vuxna.

Full återhämtning med korrekt behandling och frånvaron av komplikationer uppträder inom 7-10 dagar.

Impetigo komplikationer

De farligaste komplikationerna som kan utvecklas mot impetigo är nefrit och myokardit. I vissa fall är sjukdomen komplicerad av phlegmon och abscess.

Impetigo Prevention

Förebyggande kommer ner till eliminering av provokerande faktorer. Det är nödvändigt:

• Följ reglerna för personlig hygien.
• Snygga naglar för små barn.
• Omedelbart hantera skador och skador på huden.
• Undvik kontakt med sjukt impetigo.
• Behandla andra dermatologiska sjukdomar i tid.
• Stärka immuniteten.

När de första tecknen på sjukdomen uppträder, bör du kontakta en hudläkare, som kommer att göra en noggrann diagnos och förorda rätt behandling.

impetigo

Vad är impetigo

Impetigo hos ett barn är en smittsam bakteriell infektion i huden orsakad av stafylokocker (mer än 90% av fallen) eller streptokocker. När impetigo på huden bildas bubbel-pustulärt utslag.

Impetigo kan utvecklas från skada på huden, såsom en insektsbit, ett snitt eller ett nötning, samt från irritation orsakad av förkylning. Barnet kan sprida infektionen till andra delar av hans kropp, kamma de dökbara abscesserna och infektera friska människor genom direktkontakt, bara vidröra dem. Bakterier kan också överföras genom ytan som den infekterade barnet har rört, och sedan den friska.

Om orsaksmedlet för infektion är stafylokocker, uppträder bubblor på huden, fyllda med en klar vätska. De spricker lätt och bildar fuktiga glänsande fläckar, som snart blir täckta med en gul skorpa.

Utseendet på impetigo beror inte på säsongen, men det är fortfarande vanligast vid varmt väder, när skärningar och nötningar från att leka i frisk luft är mer troliga.

Impetigo symptom

Med streptokock impetigo uppträder smärtsamma röda utbrott i form av tuberkulor på huden, som gradvis blir små bubblor upp till 5 mm i diameter med vattenhaltigt innehåll. Utsprängningar kan vara singel eller grupperade, ofta omgivna av en smal rand av rodnad hud. De öppnade snabbt. Efter blåsning uppträder ytliga röda sår, senare täcker de med honungskalpar, faller av efter 5-7 dagar.

Ofta förekommer sådana utslag på de utsatta delarna av ansikte, ben och händer.

Hos barn är hörn i munnen (streptokockssylt), näsens vingar, hudens veck bakom auriklarna drabbade ofta. Ibland uppträder impetigo separat i munnen, där smärtsamma erosioner bildas på platsen för snabbtöppnande blåsor, som blir täckta med purulent blom.

• Med stafylokock impetigo (follikulit) uppträder pustler (pustler) i de feta hårsäckarnas mun och når storleken på en ärta. Follikulit kan vara ytlig eller djup.
• Med en kombination av streptokock- och stafylokockinfektioner utvecklas blandad (vulgär) impetigo, där innehållet i blåsorna är purulenta och skalen är massiva. Vulgar impetigo förekommer oftast på ansiktsskinnet, oftare stammen och extremiteterna. Utslag är flera. De regionala lymfkörtlarna blir smärtsamma och svullna.

Vad ska föräldrar göra med impetigo hos ett barn?

• Ta barnet från dagis school om du upptäcker några tecken på infektion.
  

• Försök försiktigt ta bort hårda scabs. Platser av hudutslag ska torkas med desinfektionslösningar (till exempel kamfer eller salicylalkohol). Separata bubblor öppnas och bearbetas, varefter de applicerar en salva med antibiotika (till exempel erytromycin). Denna behandling utförs 3-4 gånger om dagen i 7-10 dagar, utan att applicera bandage på huden. Efter behandling i 1-2 veckor gnidas det drabbade området med alkohol.

• Täck det infekterade området med ett bandage eller gasbind, men inte tätt: luften måste cirkuleras för att läka scabsna. Bandaget kommer att förhindra kontakt genom vilken infektionen kan spridas till friska människor och andra delar av barnets kropp. Håll såren täckta tills de läker.

• Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten efter alla manipulationer med utslag på ett sjukt barns kropp.
• Försök att förhindra att barnet kliar på de drabbade områdena. Skär hans naglar så kort som möjligt.
• Dela inte handdukar och andra föremål relaterade till infekterad hud.
• Se upp för utslaget. Titta på varje dag om den går bort eller blir sämre.

Impetigo behandling hos ett barn

• Rådfråga din läkare, han kommer att ta reda på vad exakt patogenerna orsakade sjukdomen. För att diagnostisera orsaken till impetigo kommer läkaren att ta materialet från botten av magsåret efter att ha tagit bort skorpan.
• Därefter ordinerar läkaren antibiotika för lokal användning eller för oral administrering. Du måste se till att barnet har genomgått en fullständig medicinering, annars kan sjukdomen återvända.
• Kom ihåg att impetigo är smittsam tills utslaget försvinner, eller de första två dagarna efter att antibiotika startats. Ditt barn borde inte ha nära kontakt med andra barn under denna period, och du själv bör undvika att röra utslaget.
• Om du eller andra familjemedlemmar fortfarande måste röra smittad hud (till exempel för behandling), tvätta händerna noggrant med tvål och vatten.
• Dessutom ge barnet en separat tvättduk och handduk och låt dem inte komma i kontakt med hygienartiklar från andra familjemedlemmar.

Impetigo förebyggande

De bakterier som orsakar impetigo, börjar att blomstra, komma in i några sår på huden. Det bästa sättet att förhindra spridningen av utslag är att skära det kort, föra det med en nagelfil och håll barnets naglar rena och se till att det inte borstar huden. Om repor uppstår, rengör dem med tvål och vatten och använd antibiotikakräm. Var försiktig så att du inte använder skurkuddar eller handdukar som har använts av en smittad person.

Impetigo kan orsaka en sällsynt men allvarlig komplikation som kallas glomerulonefrit. I denna sjukdom är njurarna skadade, blodtrycket kan öka och blod kan uppträda i urinen. Därför, om du märker blod i barnets urin eller det har blivit mörkt brunt, var noga med att informera din läkare.

Allmänt, så snart som möjligt, lär ditt barn att observera personlig hygien. Lär honom att tvätta sina händer noggrant med en tanke. Använd endast din egen handduk.

impetigo

Impetigo - en grupp ytliga pyodermer av infektiös genesis. Kliniska manifestationer av sjukdomen motsvarar impetigo sorter, men de har också vanliga egenskaper: debuten kännetecknas av utseende av erytem, ​​mot bakgrunden av vilka vesiklarna med seröst purulenta innehåll hälls, vilka får bilda honunggula korstar. Med tiden faller skorporna av och lämnar en liten depigmentering eller hyperpigmentering, försvinner utan spår. Ibland finns det en klåda som leder till att kamma med ett resultat i hemorragiska skorpor. Impetigo diagnostiseras kliniskt, dermatoskopi, genom att sådda innehållet i pustler, patogenen bestäms. Behandlingen är antibakteriell, tonisk.

impetigo

Impetigo - en uppsättning smittsamma pustulära sjukdomar hos hudens ytliga skikt som orsakas av streptokocker och stafylokocker, som står för mer än 15% av den totala hudpatologin. Var och en av ytpyoderma har sina egna egenskaper. Streptokock impetigo är endemisk mot områden med varma, fuktiga klimat. Det skiljer sig säsongsmässigt: toppen av förekomsten - slutet av sommaren. Asymptomatisk vagn är inte. Microbe får på sund hud utifrån på grund av bristande överensstämmelse med reglerna för personlig hygien, orsakar omedelbart utvecklingen av sjukdomen.

Staphylococcal impetigo kännetecknas av den största potentiella patogeniteten, medan stafylokocker lång tid kan vara på huden i en latent infektionsprocessens stadium utan kliniska manifestationer. Som ett resultat diagnostiseras impetigo, både i form av sporadiska fall av sjukdomen, som inte går utöver gränserna för en familj eller kollektiva arbeten, och i form av epidemiologiska utbrott hos nyfödda (epidemiologiska pemphigus). Sådana fall kan orsakas av både stafylokocker och dess exotoxin, de kräver stängning av modersjukhusen i karantän med total desinfektion för att förhindra att processen sprids. Sådana epidemier är möjliga i skolor, kaserner. Med hänsyn till asymptomatisk transport, vid upptäckt av stafylokocker hos en sjuk person, behandlas alla personer som kommer i kontakt med det, oavsett kliniska manifestationer.

Orsaker till impetigo

Orsaken till impetigo är uppenbar - coccal flora, utbredd i naturen. På huden är ständigt ett stort antal stafylokocker och streptokocker. Dessa är representanter för den så kallade övergående floran, som kan infektera huden, även utan att multiplicera på dess yta. Latensen av deras existens beror på hudens skyddande funktion. Vid brott mot hudens integritet som följd av skada, maceration (svullnad av dermis med långvarig kontakt med vätskan), dysfunktion av svett- och talgkörtlar, förändringar i hudens normala surhet, öppnar ingångsporten för att infektionen tränger in. Detta ögonblick förvärras av brott mot reglerna för personlig hygien och en minskning av immuniteten.

Då utvecklas inflammation i dermis, riktad mot förstörelsen av det smittsamma antigenet med återställandet av huddefekten. Inflammation börjar på platsen för bindväv - histion, består av faserna av förändring, exsudation, proliferation. Förändring - frisättning i huden av skadade celler av inflammatoriska mediatorer. Mediatorer inkluderar fagocytos, ökar permeabiliteten hos kärlväggen, börjar desinficera området inflammation på grund av bakteriedödande egenskaper. Dessutom orsakar de sekundär förändring (histolysis), kopplar immunmekanismer till inflammation, reglerar proliferation genom makrofager. Dessutom arbetar hela processen med principen om feedback. Utsläppningsfasen inträffar nästan omedelbart efter förändringen, inkluderar ett antal processer: förändrar viskositeten hos blodet, ökar permillabiliteten hos kapillärer, vilket medför att migrationen av blodkomponenterna till det inflammatoriska fokuset med bildandet av exsudat, inflammatorisk cellinfiltrera. Spridning fullbordar processen. Som ett resultat av det konsekventa genomförandet av alla faser av inflammation, är huden fullständigt återställd eller ärr (beroende på storleken och djupet hos den initiala defekten).

Impetigo klassificering

I dermatologi är det vanligt att klassificera impetigo beroende på orsaken till sjukdomen och de kliniska manifestationerna. Det finns:

1. Streptokock (smittsam) impetigo: orsaken är streptokocker, som ofta påverkar huden hos barn och kvinnor. En mycket vanlig och smittsam form av impetigo. Innehåller flera sorter:

• vanliga lavar ("torr" pyoderma) - förekommer hos barn i ansiktet, anses vara en abortiv form. Manifierad kliniskt erytematös rosa fläckar med skalning. Elementen löses genom exponering för solen och lämnar uthållig depigmentering.
• ringformad impetigo - en egenskap hos patologin är bildandet av tjurar som löses i den centrala delen med bildandet av korst och fortsätter att växa runt omkretsen och bildar ett element som liknar en ring;
• Bullosa impetigo är den farligaste typen av sjukdom. En särskiljande egenskap är utslagstungen med purulent hemoragisk innehåll upp till 2 cm i diameter, huvudsakligen på extremiteterna. Flitter växer, öppnar, bildar "feta" skorskor. Naglarna är inblandade i processen. Patientens allmänna tillstånd lider (huvudvärk, feber, illamående, svaghet), samtidig sjukdomar förvärras
• slit impetigo (zaeda) - utvecklas hos personer som sover med öppen mun genom sina hörn som spion passivt strömmar ut, liksom hos dem som har vana att slicka sina läppar. Kliniskt manifesterade hudutslag i munnen, vid näsens vingar, utanför palpebralfissuren. Pustler eroderas i form av en slitsliknande defekt i huden, slemhinnor. Huden omkring den är spänd, smärtsam, och det är svårt att epitelera, eftersom läpprörelserna sönder tunna epithelialfilmer.
• vegetativ impetigo - sjukdomen kännetecknas av spontan spridning av öppningsbubblor med bildandet av erosioner som är täckta med purulenta skorpor;
• syfil-liknande impetigo - en sjukdom noterad hos nyfödda. En särskiljande egenskap är utslaget flitted på skinkorna och i subhypusregionen. Konflikterna öppnas och bildar erosioner med en infiltrerad bas, som liknar en hård chancre, får bilda jordskorpor som inte lämnar något spår bakom;
• Intertriginous streptoderma - lesioner är lokaliserade i stora hudveckar, där, på grund av aseptiska förhållanden (svett, gråtande), kontinuerliga kliande och smärtsamma erosiva ytor bildas med en kant av resterande epidermis längs periferin. Gränserna för fokus är tydliga, det finns en tendens till perifer tillväxt.
• impetigo slemhinnor - utslag i akter i munnen, på kinnens mukösa membran, tandkött, tunga, näspassager, slemhinnor.

2. Staphylococcal impetigo (ostiofollikulit, impetigo Bockhart) - förekommer hos män, barn, ungdomar. Förekommer i hårsäckens munar med bristande överensstämmelse med reglerna för elementär renlighet. Med långvarig existens utan behandling, omvandlas den till en karbunkel. Det finns två alternativ:

• bullous form (djup follikulit) - den är orsakad av Staphylococcus aureus. Det uppenbaras av bildandet av ett nodulärt blisterutslag (5 mm) runt hårsäckarna, de primära elementen är komprimerade, tenderar att tränga in i de djupare skikten i huden, kärlbädden, därför har kliniken symtom på förgiftning och resultatet av processen är ett ärr;
• nebulasisk form (ytfollikulit) - orsakad av vit stafylokocker, som kännetecknas av små (1,5 mm) purulenta bubblor, tenderar inte att spridas, de primära elementen torkar snabbt i korst, vilket faller av, lämnar inget spår.

3. Blandad impetigo (vulgär impetigo) - uppträder när komplikationer av streptokock impetigo orsakas av stafylokocker, när utseendet av konflikt åtföljs av klåda, kamning och tillsats av en sekundär infektion. Flera utslag, täckta med tjocka skorpor, lokaliserade i ansikte, nacke, leder, nära bröstvårtor på könsorganen. Bullae och erosion är smärtsamma, tenderar att spridas (genom en smutsig handduk, sänglinne), regionala lymfkörtlar är involverade i processen.

Impetigo symptom

Den kliniska bilden beror på typen av patogen. Streptokocker orsakar utseende av smärtsamma, elastiska röda vesiklar upp till 5 mm i diameter med sero-purulenta innehåll. Med tiden blir bubblorna smärtsamma, slöseri, spränger öppna, bildar erosioner och sår, som löses av honungskolor. Livscykeln för primära element upp till 2 månader. Det finns inga typiska orter. Barn lider oftare på grund av brist på personlig hygien. Streptokocks sorter av impetigo är farliga på grund av deras komplikationer på grund av lymfatisk och hematogen smittspridning av infektionen (tonsillit, sepsis, skarlet feber, nefrit, reumatism, myokardit). Banal komplikation anses felon.

Staphylococcal impetigo kännetecknas av liten pustulär utslag runt hårsäckarna, vilket förklarar den typiska lokaliseringen av processen. Svårighetsgraden av möjliga komplikationer beror på djupet av hudskadorna: hudabsorber, cellulit, karbunkel. Strepto-Staphylococcal hudskada manifesterar sig i form av multipel purulent flakten på hudens yta och runt hårsäckarna, som löser med bildandet av massiva skorpor och exponerar den erosiva ytan, vilket resulterar i en liten hyperpigmentering. Ett kännetecken för denna form av impetigo är spridningen av processen med hjälp av "utbrott utbrott" - nya områden för att fånga frisk hud. Lymfkörtlarna förstoras, komprimeras, blir smärtsamma med palpation. Varje impetigo är mycket smittsam.

Diagnos och behandling av impetigo

Diagnosen är gjord av en hudläkare på grundval av anamnese, kliniska manifestationer. Om det finns tvivel i diagnosen dermatoskopi. Dessutom används specifika forskningsmetoder: färgning av utstryk av exsudat enligt gram (cocci är synliga under mikroskopet), sådd av en avtagbar tjur per flora och ett antibiogram. Självdiagnostik och självbehandling med hänsyn till smittsamheten hos impetigo är oacceptabla. Differentiera impetigo med vattkoppor, ringorm, herpes, sycosis, kontakt och herpetiform dermatit.

Behandling av okomplicerade former av impetigo utförs på poliklinisk basis. Terapi har två mål: att eliminera orsaken till patologin och förbättra patientens allmänna välbefinnande. Vanligen är externa medel tillräckliga för att stoppa processen: lesionen behandlas med 2% kamferalkohol, efter öppnande med blåsor, fucorcin, antibiotiska salvor. Bakgrund föreskriver vitaminterapi, immunostimulanter, natriumdeoxiribonukleat. Alla vattenprocedurer är förbjudna. Behandlingsförloppet är 10 dagar. Om sjukdomen fortsätter att spridas, anslut antibiotika enligt individuella system: oralt eller intramuskulärt injektioner. En diet med frånvaro av sockerhaltiga produkter föreskrivs, eftersom glukos är ett gynnsamt näringsmedium för spridningen av mikrober. Förebyggande överensstämmer med reglerna för personlig hygien och sovsal. Prognosen är gynnsam för livet. Fullständig återhämtning.

Impetigo. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Impetigo är termen för ytliga pustulära hudskador. De orsakas av patogena bakterier (stafylokocker och streptokocker), som i detta fall inte tränger in djupt in i huden.

Fakta om impetigo:

• Oftast sker sjukdomen i form av isolerade fall, men epidemier kan också utvecklas, särskilt i barngrupper.
• i 80% av fallen är sjukdomen orsakad av stafylokocker, i 20% - genom streptokocker;
• De viktigaste orsakerna till impetigo, stafylokocker, kan orsaka mer än 100 typer av sjukdomar, men påverkar oftast huden.

Egenskaper av hudens anatomi

Huden är en av de största mänskliga organen. Dess område hos vuxna når 1,5-2,3 m 2 och vikten, tillsammans med fettvävnad, är 16-17% av den totala kroppsvikten.

Läder består av tre ord:

• Epidermis, eller nagelbandet, är ytterskiktet. Det är i kontakt med den yttre miljön och skyddar kroppen från de negativa effekterna av olika faktorer. Epidermis består av 5 lager av celler. Den lägsta - spruit. Den innehåller celler som aktivt delar upp. Nya hudceller bildas här. Den nybildade cellen flyttar sig gradvis till ytan, genom alla 5 lager, så småningom blir en kåt skala och försvinner. Detta är en regelbunden hudförnyelse. I epidermis är celler, melanocyter, som producerar pigmentmelanin (vilket ger färg till huden), känsliga nervändar.
• Derma. Detta skikt består av bindväv: det finns celler omgivna av extracellulär substans. Dermis är ansvarig för hudens styrka och elasticitet, det finns kärl i det som matar epidermis.
• Hypoderma - subkutan fettvävnad. Det ackumuleras och lagrar näringsämnen, skyddar kroppen mot hypotermi.
  

Hudansökningar:

• Hår. Varje hår består av två delar. Dess rot är nedsänkt i huden, och kärnan stiger över dess yta. En hårpåse ligger runt hårrotet, och dess lägsta del kallas hårlampan - celldelning sker här, på grund av vilket håret växer. På den plats där håret kommer ut ur huden finns ett hål - en tratt. Vid denna tidpunkt tränger patogener som orsakar impetigo igenom huden. I hårets tratt öppnas kanalen i talgkörteln.
  
• Nail - en appendage av huden, som består av nagelplattan, nagelbädden, de omgivande nagelrullarna. Vid felaktig skärning av naglar, under manikyr och pedikyr, kan infektionen också föras in i huden.
  
• Svettkörtlarna ligger huvudsakligen på gränsen mellan dermis och subkutan fettvävnad. Deras långa kanaler öppnar sig på ytan av huden. Det finns inga svettkörtlar på huvudet på penis, i förhuden av labia minora. På andra ställen på 1 mm är 2 hud från 200 till 800 svettkörtlar.
  
• Sebaceous körtlar har vanligtvis kanaler som öppnar in i hårfolliklarna (det finns 6-8 talgkörtlar per hårfollikel), men de kan också placeras separat. De flesta är i ansiktet och könsorganen. Sebaceous körtlar är inte alls på palmerna.

Orsaker till impetigo

Orsaksmedel av sjukdomen

Impetigo kan orsakas av en av två patogener:

• Staphylococcus aureus;
• hemolytisk streptokocker.

Staphylococcus aureus är en bakterie som är närvarande i kroppen av 25-40% av människor. Det finns på slemhinnan i näsan, halsen, vagina. Staphylococcus aureus är en villkorligt patogen mikroorganism. Det innebär att det vanligtvis inte orsakar några sjukdomar. Men under vissa förhållanden blir stafylokocker patogen. Det frigör toxiner som orsakar patologiska förändringar i mänskliga organ och vävnader.

Hemolytisk streptokocker är också villkorligt patogena bakterier. Normalt bor på slemhinnorna i munnen, näsan och halsen hos många människor. Kan frigöra toxiner som leder till patologiska förändringar. Det är orsakssambandet till många sjukdomar, inklusive impetigo, erysipelas, ont i halsen, etc.

Faktorer som ökar sannolikheten för sjukdomen:

• hudskador: sår, repor, sår, sår, erosion;
• Rakning av dålig kvalitet, matt skrapa som skadar huden.
• hud sprickor;
• scabies (skrapa huden);
• diabetes mellitus (leder till störning av blodtillförseln till huden och dess skada);
• nedsatt immunitet, kroniska sjukdomar, allvarliga infektioner;
• konstant hypotermi, försämring av hudens skyddsmekanismer;
• överdriven svettning;
• kränkning av personlig hygien
• metaboliska störningar, vilket ökar hudens pH;
• yrkesrisker: hudkontakt med aggressiva kemikalier, dess förorening med olika ämnen i luften i industrilokalerna;
• konstant hudkontakt med smörjoljor, tjära, bensin, fotogen;
• infektion uppträder ofta på sjukhuset under behandling av allvarliga sjukdomar, efter operation: nosokomiala stammar av stafylokocker och streptokocker är resistenta mot antibakteriella läkemedel, orsakar svåra former av impetigo och andra purulenta infektioner;
• Risken för infektion ökar hos unga barn och äldre, hos kvinnor under graviditeten, eftersom de har nedsatt immunförmåga.
  

Rollen av alla dessa faktorer köljer ner till två stora störningar: hudskador och minskad funktion av försvarsmekanismer. Samtidigt förvärvar streptokocker och stafylokocker förmågan att orsaka sjukdom.

Impetigo symptom

Det finns flera sorter av impetigo:

1. stafylokock impetigo (ostiofollikulit);
2. strep impetigo;
3. sorter av streptokock impetigo:
   • bullous impetigo;
   • slit impetigo;
   • enkla lavar;
   • impetigo nagelrullar;
   • intertrigisk streptoderma (intertrigo);
4. strepto-stafylokock (vulgär) impetigo.

Staphylococcal impetigo (ostiofollikulit)

Staphylococcal impetigo är en inflammation i hårfollikeln som orsakar Staphylococcus aureus.

Symptom på sjukdomen:

• För det första finns det smärta och en liten rodnad vid hårets botten eller på svettkörteln.
• Då visas en liten abscess på denna plats, vanligtvis med en diameter på 1-2 mm. Den sticker ut över huden i form av en kon och har en gulaktig färg på grund av genomskinlig pus. Runt abscessen finns svullnad och rodnad i huden.
• Efter några dagar öppnar abscessen och en liten skorpa bildas i sin plats, som snart kommer att försvinna.
• Senare i stället för abscessen finns inget spår. Ibland blir huden på denna plats färgad något mörkare än runt.

Vanligtvis ligger lesioner på ansikte, nacke, underarm, lår och ben i huden. De kan vara belägna på ett begränsat område av huden eller utspridda i hela kroppen.

Ibland når en abscess med stafylokock impetigo en diameter på 1 cm. I detta fall kallas patologin Bockharts sjukdom. Oftast är det en komplikation av skabb. Pustuler bildas på platser som skrapar på borstarnas bakytor.

Strep impetigo

Sjukdomen orsakas av streptokocker. Det är smittsamt - detta faktum har bevisats genom många studier.

Symptom på streptokock impetigo:

• Först visas en röd fläck på huden.
• Efter några timmar bildas en bubbla med en diameter av 1-3 mm vid redningsplatsens plats. Ibland kan en bubbla uppträda omedelbart, utan föregående rodnad.
• I början är flaskan spänd, den innehåller tydligt innehåll, men senare blir det grumligt eller blodigt, och flaskan i sig blir flabby.
• Efter öppnandet av bubblan och urladdningen av pus på plats kvarstår en grå skorpa.
• Efter att skorpan faller av, förblir en blåaktig rosa fläck. Ärr eller andra defekter på huden återstår nästan aldrig.
• Återhämtning sker i 3-4 veckor.

Ofta förekommer lesioner i streptokock impetigo på ansiktet, sidorna av kroppen, på armarna och benen. Bubblor kan vara flera. Vanligtvis är de placerade separat från varandra, men kan sammanfoga.

Andra sorter av streptokock impetigo

Bullosa impetigo.

I denna form av sjukdomen bildas stora bubblor av 2-3 cm i storlek. Efter öppnandet förblir stora ytfel - erosion, som gradvis ökar i storlek. När bullous impetigo uppstår oftast nederlaget på huden på borstarnas bakytor. I mer sällsynta fall uppstår lesioner i ben och fötter.

Slotliknande impetigo.

Ett annat namn för denna sjukdom är zaeda.

• I hörnet av munnen vid korsningen av de övre och nedre läpparna visas en liten bubbla.
• Då öppnas det, och i sin plats förblir en skorpa av honunggul färg, som sedan försvinner.
• Drooling uppstår, kliande, äta blir smärtsamt.
  

Sjukdomen kan inträffa under mycket lång tid, speciellt om personen har vana att ständigt slicka i läpparna.

Ibland förekommer bubblor med slitsimpetigo på näsan.

Faktorer som bidrar till förekomst och kronisk kollaps av slitsliknande impetigo:

• tandförfall
• vanan att ständigt slicka läpparna (vilket är vanligare hos barn);
• brist på B-vitaminer;
• rinit (inflammation i nässlemhinnan), konjunktivit (inflammation i ögat i ögat).

En sjuk person kan infektera en frisk person under en kyss, med vanliga handdukar och andra personliga hygienartiklar.

Symptom på slitliknande impetigo liknar ofta candidiasis - en svampinfektion. Endast en läkare kan korrekt fastställa diagnosen och förskriva en effektiv behandling.

Enkel lav.

Denna sjukdom kallas ofta "torr" typ av streptokock impetigo, där ingen pus bildas.

Symptom på enkelt berövande:

• Oftast sker sjukdomen på hösten och våren.
• Enkla lavar är vanligast bland barn: i daghem och i elementära kvaliteter finns det ofta epidemier utbrott.
• Små fläckar av oval eller rund form formas på huden. De är vita i färg och tydligt avgränsad från den omgivande friska huden. I områdena av nederlag sker peeling.
• Patienten känner av klåda i skadorna.
• Om en person ofta är i solen, försvinner fläckarna sig under solens strålning. Men huden i denna plats solbränner mindre.

När enkla lavar påverkas, är det oftast huden runt munnen, i kinderna och hakan, på kroppen, på armarna och benen.

Impetigo nagelrullar.

I denna sjukdomsform påverkar streptokockinfektion huden på nagelkanterna på sidorna och bakom nageln. Oftast är vuxna sjuka.

Symptom på impetigo nagelrullar:

• Typiskt uppträder sjukdomen efter hudskada på fingret, misslyckande avlägsnande av gräset.
• I spikens rulle förefaller små bubblor fyllda med klar vätska.
• Då är de fyllda med pus.
• Det är smärta, det drabbade fingret sväller.
• Efter att bubblan har öppnats, förblir på plats en ytlig defekt av hudutsläppet. Det täcker nageln i form av en hästsko.
• När erosion läker börjar återhämtningen. Ibland finns det ett avslag på nagelplattan.
• I vissa fall är sjukdomen svår. Betennandet i lymfkärlen i handen kan utvecklas, kroppstemperaturen stiger, det allmänna hälsotillståndet förvärras.

Streptokock blöjautslag (intertrigisk streptoderma).

Denna sjukdom uppträder oftast på platser där det finns stora veck, och de båda hudområdena är ständigt i kontakt. Svett ackumuleras här, tillståndet av hudens skyddsmekanismer störs.

Platser där streptokock blöjautslag uppstår oftast:

• Kvinnor - under bröstkörtlarna, speciellt om de är stora.
• I överviktiga människor - i några stora veck på kroppen.
• Hos unga barn: i armhålorna, i vikten mellan skinkorna, i injektionsvecken, bakom öronen, i bukets veck.

Symptom på sjukdomen:

• På huden visas bubblor med en diameter av 2-3 mm.
• Sedan går de samman och öppnar. En stor erosion av en ljusrosa färg bildas, gråtande inträffar.
• Bredvid huvudfokuset uppträder nya små bubblor - screenings.
• I djupet av vecken på huden sprickor.
• Brottad patientens allmänna tillstånd. Det finns ont, obehag.
  

Streptokock impetigo - en kronisk sjukdom som varar länge. Liknande symptom kan uppstå med svampinfektion, när huden påverkas av jästliknande svampar av släktet Candida (candidal infektion).

Strepto-stafylokock (vulgär) impetigo

Denna sjukdom, som omedelbart orsakas av två typer av bakterier, är vanligast bland barn, tjejer och unga kvinnor. Lesioner uppträder runt munnen, ögonen, näsan.

symptom:

• Först tränger streptokockbakterierna in i huden. Det finns rodnad och svullnad, och då finns det en liten bubbla med molnigt innehåll.
• Efter en tid förenar en stiftinfektion. Blåsans innehåll blir till pus.
• Då spricker bubblan. Dess innehåll torkar ut och blir till en honunggul skorpa.
• När skorpan försvinner, kvarstår en fläck i sin plats, som har en mörkare färg än den omgivande huden, som därefter försvinner.
• Vanligtvis tar det 8-15 dagar från det ögonblick då en bubbla börjar bilda en skorpa.
• Ibland slår pustler samman och bildar större. I detta fall är sjukdomen svårare.

Vilken läkare ska konsulteras om symptom på impetigo uppträder?

Hur diagnostiseras impetigo?

Oftast är doktorn tillräckligt med inspektion. Utsläppen av lesionerna och deras placering är ganska karakteristiska, diagnosen kan göras noggrant.

Studier och test som kan ordineras för impetigo: