Bedsores i sängen patienter än att behandla hemma?

Snabb övergång på sidan

Trycksår ​​är zoner av vävnadsnekros som uppstår som en följd av nedsatt blodcirkulation i dem. Vanligtvis uppstår detta problem som ett resultat av långvarig kontakt av människokroppen med en fast yta.

Nästan alla personer med begränsad aktivitet är mottagliga för utveckling av trycksår, men oftast uppträder de med allvarlig utmattning, övervikt och diabetes.

Vad är bedsores?

Trycksår ​​är en farlig komplikation av olika sjukdomar som orsakas av undernäring av vävnader eller yttre kompression med förskjutning. I medicin kallas ofta sår som sår.

bedsores foto första scenen

bedsores foton - utvecklingen av processen med nekros

Denna kränkning bildas vanligtvis i strid med innervation av vävnader som är associerade med patologi eller skada på ryggmärgen. Trycksår ​​påverkar ofta skinkorna, klackarna och andra områden utsatta för maximalt tryck.

I bedridden patienter komprimeras blodkärl och hud vilket leder till stillastående processer. Som ett resultat dämpar vävnaderna. Konstant tryck, som kan störa det naturliga blodflödet i hudens kapillärer i 2 timmar, provar uppkomsten av initiala tecken på nekros. Sannolikheten för sänghinnor ökar med ökad torrhet eller för mycket fuktad hud.

Epitelens torrhet åstadkommer sköljning av stratum corneum och överdriven fukt leder till infektion. Situationen förvärras på grund av cirkulationssjukdomar i de trånga områdena. Därför är behandling och förebyggande av sängar av en sängpatient ett mycket brådskande problem.

Klassificering av sängar, scener och foton

4-stegs sängar foto

Läkare identifierar flera stadier av utvecklingen av trycksår. Var och en av dem kännetecknas av vissa funktioner:

1. Steg 1 I det här fallet blir vissa hudområden röda. De blir dock inte vita tack vare ett finger. Ibland visas i dessa zoner edemor. Den första etappen anses vara den enklaste formen av sjukdomen. I detta fall är behandlingen av sängar i sängen hemma lättast. Om du vidtar åtgärder i tid, kan du undvika nekros.
2. Steg 2 På detta stadium åtföljs bäddarna av utseende av små blåsor eller sår. Det är väldigt viktigt att förebygga inflammation eller purulenta processer. För att lösa detta problem måste du använda bandage med droger.
3. Steg 3 Bäddarna liknar ett djupt sår, eftersom huden påverkas av en nekrotisk process. Som ett resultat är fettvävnader och muskler synliga hos människor. Också i det drabbade området finns det purulenta innehåll.
4. Steg 4 Patologi påverkar senor och ben. Vid detta skede fortskrider den inflammatoriska processen och såren fylls med purulenta innehåll.

Behandling av trycksår ​​i sängen patienter hemma

För behandling av bedsores för att få resultat måste det vara omfattande. Faktum är att terapi bör innehålla flera komponenter:

• förhindra konstant tryck;
• lokal behandling;
• eliminering av huvudpatologin.

Läkemedel för behandling av sängar

Behandling av sängar i hemma patienter i hemmet utförs endast i de inledande stadierna, för detta ändamål använder de lokal behandling - droger och salvor. Det är bäst om läkaren väljer en salva eller kräm från sänghud för en sängpatient, baserat på den specifika situationen och bedömningar om sjukhusvård krävs.

Tänk på de använda drogerna. Men innan du applicerar dessa medel är det nödvändigt att behandla det drabbade området med desinfektionsmedel och antiseptiska preparat. Dessa inkluderar följande:

• Hexicon. Den aktiva komponenten i detta verktyg är klorhexidin. Med hjälp är det möjligt att desinficera såret och klara av patogena bakterier. Goda resultat kan uppnås vid infektion med svampmikroorganismer och vissa virus. I detta fall ger läkemedlet inte en negativ effekt på kroppen.
• Lösningar med silverföreningar. På grund av effekten av silverjoner är det möjligt att stoppa tillväxt och reproduktion av bakteriella mikroorganismer. Dessutom ökar dessa läkemedel effektiviteten hos antibiotika, klarar av smärta och lokalt obehag - en känsla av klåda eller brännande.
• Furatsilin. Den aktiva substansen i detta verktyg är nitrofural. Den kombinerar med proteiner av patogena mikroorganismer och ändrar deras konfiguration. Som ett resultat förlorar bakterieceller förmågan att använda sina egna proteiner för liv och dö.

Decubitus salva listan

För närvarande finns det ganska många droger för lokal användning. För att klara trycksår ​​i den behandlande patienten används salvor ofta för att behandla de drabbade områdena. De mest effektiva drogerna innefattar följande:

• Argosulfan. Effekten av detta verktyg beror på närvaron av silverjoner i kompositionen. Genom användningen av denna salva är det möjligt att lindra smärta, eliminera brinnande känsla och stickningar. För att uppnå de önskade resultaten, före appliceringen av salvan, ska det drabbade området behandlas med ett antiseptiskt och torkat.
• Iruksol. Den aktiva komponenten i produkten är enzymkollagenasen. Innehåller även antibakteriella ingredienser. På grund av närvaron i proteolytiska enzymets sammansättning är det möjligt att uppnå mjuk och högkvalitativ rengöring av det drabbade området utan att skada friska celler.

Antibakteriella ingredienser ger ytterligare sårrengöring, vilket accelererar vävnadsregenerering.
Verktyget rekommenderas att appliceras i form av ett förband, sedan försiktigt fixa det på området för lokalisering av sängen.

Samtidigt rekommenderas förband att bytas dagligen. Salvan av salva bör inte överstiga 10 dagar. Repeterad terapi kan utföras först efter 2 veckor. Detta kommer att hjälpa till att undvika missbruk av läkemedlet.

• Zinksalva. Detta verktyg har en uttalad antiinflammatorisk och antiseptisk effekt. Tack vare användningen är det möjligt att uppnå en torkningseffekt och skydda det drabbade området från yttre faktorer.

Salva rekommenderas att appliceras på det drabbade området med ett tunt skikt. Det rekommenderas att göra detta högst 5 gånger om dagen. I detta fall är behandlingsperioden 60 dagar.

• Levosin. Detta läkemedel innehåller flera ingredienser. Antibakteriella ämnen, såsom sulfadimetoxin och kloramfenikol, producerar en desinfektionseffekt och stimulerar läkningsprocessen. Trimekain är ett bedövningsmedel och lindrar perfekt smärta. Metyluracil utlöser hudregenerering.

En användbar egenskap hos salvan är förmågan att ta bort överskott av fukt, vilket påskyndar rensningen av döda celler och pus. För att få önskat resultat rekommenderas verktyget att användas dagligen. Efter applicering av salvan ska den behandlade ytan täckas med ett bandage eller en ren trasa.

• Solkoseril. Effektiviteten av fonderna på grund av närvaron i dess sammansättning av blodkvarnar kalvar. Om du slår på det drabbade området startar salva processen för reparation av vävnad.

Ett viktigt inslag i verktyget är förekomsten av en skyddande åtgärd. Detta bidrar till att förhindra de negativa effekterna av yttre faktorer på huden. Det är viktigt att notera att salvan inte ska användas vid riklig urladdning av pus från såret.

Folkmedel för behandling av sängar

När bedsores bildas, blir en ytterligare metod för behandling ofta användningen av folkmedicinska lösningar. Med hjälp är det möjligt att rengöra såren och starta processen med att återställa nya vävnader. Innan du använder något folkläkemedel bör du konsultera en läkare, eftersom de kan provocera allergiska reaktioner.

De mest effektiva recepten inkluderar följande:

• Kram saften från Lungworts löv och bearbeta området på sängen flera gånger om dagen.
• Skär löv av kalanchoe i 2 delar och applicera ett snitt på det drabbade området. Efter att ha fixat ett bandage rekommenderas de att vara kvar för natten.
• Svarta äggbärsbladen skållas med varm mjölk och appliceras på det drabbade området två gånger om dagen.
• Häll en matsked av kalendula blommor och blanda med 50 g vaselin. Behandla sängar två gånger om dagen.
• Häll färsk potatis och mixa med honung i lika delar. Applicera på området som är benäget för utseende av sängar.
• Behandla sjuka hud av havtorn olja eller te träd. Det rekommenderas att göra detta flera gånger om dagen.
• Aloejuice och celandine kombineras med honung i förhållandet 2: 2: 1. Den erhållna blandningen appliceras på det drabbade området två gånger om dagen.

Läkarens råd

Doktorns råd att hjälpa till med att behandla sängsår i bedridden patienter hemma:

1. Det är viktigt att kontrollera hudens renhet. Det bör dock inte vara vått eller torrt, eftersom det är nödvändigt att regelbundet använda luftbad.
2. För hygien, använd inte antibakteriell tvål eftersom den dödar goda bakterier. För att tvätta patienten behöver du välja vanlig tvål, naturlig svamp och vatten. Det rekommenderas inte att gnugga huden. Efter tvättning ska den försiktigt blottas med en handduk.
3. Det är nödvändigt att övervaka hudens tillstånd. Om det är för torrt, bör du applicera fuktgivare. Om hudfuktigheten är hög bör du använda pulver eller salvor med torkningseffekt.
4. Vid förekomst av rodnad är det inte nödvändigt att massera detta område. Massage är dock tillåtet runt det drabbade området.

För att förhindra sådana problem bör du använda en madrass mot sängar. Läkare säger att denna apparat hjälper till att eliminera huvudorsaken till sådana problem - komprimeringen av vissa delar av kroppen.

Komplikationer av trycksår

Den största risken för detta tillstånd ligger i utvecklingen av nekrotiska processer och efterföljande tillsats av infektion. Detta leder till sådana komplikationer:

• amputation av nedre extremiteterna;
• excision av stora områden av mjukvävnad;
• utveckling av periostit eller osteomyelit
• försvagning av immunsystemet;
• problem vid behandling av primär patologi.

Förhindra uppkomsten av sängar

Bedsores är mycket lättare att förebygga än att försöka bota dem. För att göra detta är det nödvändigt att utföra förebyggande åtgärder för att förhindra trycksår ​​i en sängpatient:

• Varannan timme måste patienten roteras, ändra kroppspositionen.
• Flera gånger om dagen masserar huden i områden med högt blodtryck. Samtidigt hanteras rått hud är förbjuden.
• Det är bäst att köpa för patienten en speciell säng med möjlighet till reglering. På grund av detta kommer det att vara möjligt att avsevärt underlätta hygieniska förfaranden.
• Alla sängpatienter behöver en speciell madrass med kompressor. Det gör att du kan utföra en konstant vävnadsmassage, vilket förbättrar blodcirkulationen och påskyndar läkning.
• Sängkläder ska vara gjorda av naturmaterial med en jämn textur.
• Det är viktigt att följa hygienreglerna. Byt regelbundet kläder, använd absorberande blöjor, använd urinaler och blöjor.

Hur man behandlar sängar

Trycksår ​​kallas sår, som är tecken på allvarliga komplikationer av många sjukdomar, som utvecklas på grund av blodtillförseln till vävnaderna eller på grund av deras kompression och efterföljande förskjutning. Patologier är inte bara karakteristiska för bedridden patienter, tryckssår kan uppstå med yttre tryck på huden. Särskilt ofta bildas de i zoner av beniga utskjutningar. Patienter som lider av trycksår ​​(leverans av nerver) i huden på grund av ryggradssjukdomar är känsliga för sängar. Hos patienter med sådana sår förekommer ofta på huvudet, skinkorna, klackarna.

Bedsore sår och deras behandling

På jakt efter effektiva metoder för behandling av trycksår ​​har läkare försökt många sätt, men hittills har det inte hittats ett optimalt sätt att bekämpa dem. Varje medicinsk uppsättning använder sina egna metoder, som den anser mest effektiva. Komplexiteten i behandlingen av trycksår ​​är den passiva blodtillförseln i ställen för kompression av vävnaderna under långvarig immobilitet hos bäddpatienten.

1. Lätta hudskador.
2. Skada på huden, fettvävnad.
3. Muskelsvårigheter
4. Djupa sår i benet.

Det finns två typer av behandling för trycksår ​​- kirurgisk och konservativ. Den första används exklusivt för svåra behandlingsfaser, som är svåra att behandla, läker inte länge. Konservativa åtgärder syftar till att aktivera blodtillförseln till skadade vävnader, rensningssår från döda massor och läkning av hudskador. Hur man behandlar sängar i en sängpatient bestämmer läkaren, beroende på graden av patologi.

Behandling av sängar 1 och 2 grader

Vid det inledande skedet av blöjutsläppsutveckling bör profylaktiska åtgärder för progression av vävnadscellsdöd aktivt eftersträvas, eftersom det i detta skede endast uppstår sköljning och förseglingar förekommer. Läkaren bedömer patientens tillstånd att identifiera eller eliminera externa och interna riskfaktorer för progression av sår. Vidare föreskrivs behandling av alla befintliga patologier och associerade syndrom, som förvärrar situationen. Specialisten kan utse:

• Avgiftning av kroppen (hemodez, blodtransfusion).
• Immunostimulerande terapi (tar immunostimulerande medel, vitaminer).
• Eliminering av konstant tryck (vrid patienten varannan timme).
• Sänka trycket på tyger med hjälp av specialverktyg - plastdäck, madrasser mot dekubitus, kuddar, kuddar etc.

Hur man behandlar djupa sängar 3 och 4 steg

I tredje etappen sker den aktiva döden av huden och det subkutana fettlagret. Behandling av liggsår i sängliggande patienter, vanligtvis innebär kirurgi (rengöring sår med pus och nekros, absorption löstagbara skydd såret från att torka ut). Vid stadium 3 sprider den patologiska processen snabbt till intilliggande områden i huden, där blodtillförseln också försämras. Vid den här tiden är det omöjligt att förbli inaktiv, huden kan inte regenereras av sig själv. Avlägsnande av död vävnad (nekrektomi) måste utföras före kapillärblödning.

Läkaren rensar sedan bedsores med hjälp av bredspektrum antibiotika och lokala antiseptika. Vid behandling av sådana sår använder preparat nekrolytiskt action (Kollagenzin, kymotrypsin, trypsin), antiinflammatoriska medel (Alfogin, Vulnuzan, hydrokortison), promotorer av vävnadsreparation (Vinylinum, Bepanten, metyluracil) preparat för normalisering lymfa mikrocirkulation (Tribenozid, Pirikarbat).

Den fjärde etappen kännetecknas av djup nekros med skador på muskelvävnad, senor och ben. Behandling är borttagning av död vävnad, absorption av trycksår ​​och fuktgivande av det helande såret. Efter uppsägning av den akuta fasen av nekrosprocessen ställer läkaren frågan om kirurgisk behandling. Denna rengöring av såret utföres för att upprätthålla den maximala mängden levande vävnad. Samtidigt utförs sjukgymnasial behandling av sår, en antibiotikabehandling och antiseptika ordineras.

Behandling av sjukdomen beroende på platsen

Bedsores är bildade i bedridden patienter på grund av att blodkärl och hud pressas, vilket leder till att blodtillförseln störs och vävnadsceller dör i områden med högsta tryck på kroppen. Således, när det ligger på sidan, bildas sår på låret, fotleden, knäet. Om patienten ligger länge i magen, uppträder sår på kindbenet, skönhet. När du ligger på baksidan kan sår öppnas på klackarna, sacrum, armbågar, nacken, coccyxen, scapulae. Vård av sängkläder och deras behandling utförs beroende på utbildningsplatsen.

Hur man behandlar sängar på häl

Att behandla sår på hälarna, är det önskvärt att använda speciella bandage "Comfy" (Danmark), limmade till deras skadad hud. Förbandet har en antiseptisk effekt och förhindrar ytterligare infektion. I fallet med lindad kontaminering eller bildning av pus däri, magsår först rengöras och sedan desinficeras drog "Proteoks" eller liknande medel - av väteperoxid, tea tree olja, klorhexidin i en spray, lösning zelenki.

Bedsores på skinkor

För att bota bedsores och återställa blodtillförseln till vävnaderna är det nödvändigt att stoppa de negativa effekterna av skadlig kraft. Så länge du inte släpper ut de drabbade områdena från trycket, kommer ingen salva eller pulver inte att hjälpa. Vidare med korrekt behandling kommer avstötningen av död vävnad att uppstå, och såret kommer att läka gradvis. Så är behandlingen av sår på skinkorna baserad på tre huvudsteg:

1. Återställande av blodcirkulationen i områden med skador på huden.
2. Hjälper vävnader vid avvisning av nekros.
3. Rengöring såret och applicering av läkemedel.

Säckar på skinkorna behandlas ofta med preparat som innehåller silver. Sådana medel har antiseptiska egenskaper och reducerar smärta. Krämer och salvor, som inkluderar silver, bidrar till snabb läkning av sår. Alkoholbaserade droger rekommenderas ofta inte eftersom de kan torka ut huden.

På svansbenet

För behandling av sår som bildas på coccyxen, använd förband som blötläggs i en lösning av brandy med salt (i förhållandet 30 g salt till 150 g brandy). Det är bättre att sätta bandage i kompressionspapper, byt om det behövs. Innan du byter dressing till en ny, skölja sängarna med salt. För sårläkning kan du använda sådana medel som Levocin, havtornsolja, Solkoserin. Om såren hämmar är det nödvändigt att applicera antiseptiska eller antibakteriella medel (streptotsidpulver, borsyra).

Sätt att behandla sjukdomen hemma

Behandling av trycksås hos patienter som är hemma, uppvisar vissa svårigheter. Hemma är det svårt att genomföra en högkvalitativ rengöring av ett festeringsår och för att säkerställa god gasutbyte, vilket är nödvändigt för vävnadsreparation. Tillsammans med huskurer och mediciner, vara noga med att använda för behandling av sår i de moderna medel, till exempel en praktisk antiseptisk gips, gjorda av moderna material, eller liggsårsskyddande madrasser.

mediciner

För att snabbt avvisa död vävnad på det skadade området i huden och starta läkningsprocessen, använd speciella mediciner (till exempel Iruxol). Vid behov avlägsnas nekros med specialverktyg under förbehandlingen av bäddarna. När såret är rensad på död vävnad, dess tie upp med bandage med analgetika, täckt med hydrokolloidförband (Gidrosorb, Gidrokol) eller göra en kompress med sårläkningsmedel. Vid infektion av sängkärnorna används lokala antibakteriella medel.

Extern behandling: salva och grädde

För behandling av sår är det inte möjligt att använda mjukgörande salvor eller att applicera döva förband som blockerar åtkomsten av syre. Under de första stegen och i fallet med att torrvävnad dör bort, avstå från våta förband. Alla dessa åtgärder kan leda till bildandet av våt nekros och aktiv celldöd. Antibakteriella medel ordineras vid bildning av ett vått sår med pus eller med våt nekros av hudvävnader. För att lindra patientens tillstånd är det tillåtet att använda:

• Vishnevsky salva;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Salva "Autenrita."

Anti-decubitus madrasser

Ett av de mest effektiva sätten att förhindra bildandet av trycksår ​​är en anti-decubitusmadrass. Sådana produkter förändrar ständigt trycket som utövas på olika delar av kroppen genom att ofta blåsa upp och dämpa luften i speciella madrasskammare. Den alternativa förändringen av tryckpunkter säkerställer eliminering av orsakerna till trycksår ​​och upprätthåller normal blodcirkulationsaktivitet i de pressade vävnaderna.

Folkmekanismer

Behandling med folkmedicin är ett hjälpmedel för kontroll av sängar. Nästan alla traditionella behandlingsmetoder baseras på användningen av medicinska växter, varigenom patienten kan uppleva en allergisk reaktion. Hastigheten att använda folkmedicin beror på sjukdomsutsträckningen, så innan du använder dem bör du rådgöra med din läkare om genomförbarheten av sådan behandling. Här är några alternativa medicinmetoder som hjälper till att bekämpa trycksår:

• Flera gånger om dagen smörjer såren med färsk juice av lungwort.
• Skala 1 matsked hackade unga äggbärsblad med kokande mjölk och applicera dem på såret två gånger om dagen.
• Klipp Kalanchoe lämnar med, fäst en nyskärning till såren, säkra med en gips eller bandage och lämna över natten.
• Om sängarna bildas på huvudet, blanda vodka med schampo (1: 1) och tvätta håret med den här lösningen.
• Gör en blandning av en matsked krossad kalendula blommor och 50 g vaselin, sätt det på sår två gånger om dagen.
• 1-2 gånger om dagen gör lotioner från färska potatisar. För att göra detta, skicka det genom en köttkvarn (eller använd en kombinera) och blanda mushen med honung (1: 1). Placera blandningen på en tunn servett och fäst den i såret.
• På natten, komprimera med fisk eller björnfett, med en steril bandage.
• För att torka bedsore snart torkade, strö det med stärkelse 1 gång per dag.
• Tie färskkål lämnar sår systematiskt över natten. Efter 10-14 dagar ska röda fläckar dyka upp runt sängarna - detta indikerar sårläkningsprocessen.
• Behandla bedsores dagligen med en stark lösning av kaliumpermanganat (tillsätt så mycket pulver till vattnet så att det blir ljusrosa).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp sker enbart efter läkares recept och enligt strikta indikationer. Felaktig eller otillbörlig kirurgisk behandling kan förvärra sjukdomen, till exempel öka ytan av bäddarna. För det första utvärderar läkare den troliga effekten av kirurgiska behandlingsmetoder, och endast om prognosen är positiv används en av behandlingsmetoderna: fritt hudtransplantation, plastikkirurgi med lokala vävnader, excision av såret med jämförelse av kanterna av sängen.

Inte alltid kirurgisk behandling ger de förväntade resultaten. Det händer att den transplanterade hudvävnaden blir dåligt acklimatiserad på det drabbade området av kroppen på grund av dess otillräckliga blodtillförsel. Tidiga komplikationer efter operationen uppträder som vätskeansamling under hudvävnaden, avvikelser, nekros av sår eller hud, blödning. I framtiden kan ett sår bildas, vilket ofta leder till att sängen återkommer.

Bedsore prevention

Grundregeln för förebyggande av trycksår ​​är korrekt patientvård. Det är nödvändigt att ge patienten normal blodtillförsel till alla hudområden. Det är omöjligt för en patient att ligga i en position under en lång tid, så vrid honom över varje par timmar, även trots smärtan av denna process. I annat fall uppstår såren ständigt och blir sämre så att skadan kommer att nå benet. För att vidta förebyggande åtgärder är det nödvändigt att ta hänsyn till provande omständigheter och riskfaktorer för förekomsten av tryckssår:

• otillräcklig hygien i patientens hud;
• Närvaro av kläder på sängen eller i sängen, utskjutande sömmar, knappar;
• enuresis, fekal inkontinens;
• allergisk reaktion hos en patient till omsorg och behandling;
• aktiv svettning, diabetes, fetma
• felaktig diet, brist på vätska i kroppen;
• Parkinsons sjukdom;
• sjukdomar i cirkulationssystemet eller ryggmärgen;
• rökning eller alkoholmissbruk
• hypodynami, benfrakturer;
• anemi;
• förekomst av maligna tumörer
• svullnad, torr hud.

Förebyggande åtgärder för att förebygga trycksår ​​bör utföras från sjukdomsdagen eller placera patienten i ett liggande läge. Som en övning visar, om processen med att bilda ett sår har börjat, är det nästan omöjligt att förhindra sin fortsatta utveckling, varför förebyggande är så viktigt. Med varje efterföljande stadium av utvecklingen av bäddar minskar sannolikheten för snabb behandling av patologin. Förebyggande åtgärder omfattar följande åtgärder:

• Systematisk rengöring av huden, kontaktlös torkning (utan att använda handdukar eller servetter) och desinfektion med antiseptika.
• Hyppig byte av sänglinne av patienten, rätning av veck på kläder och sängar.
• Inköp av en speciell madrass (anti-decubitus, pneumatisk, vatten, vibration).
• Frekvent förändring av patientens position.
• Korrekt diet och överensstämmelse med dricksregimen.
• Stimulering av patientens muskelaktivitet (elektriskt sängkläder, massage).

Trycksår: hur och vad man ska behandla hemma

En av de mest obehagliga komplikationerna av nästan vilken som helst sjukdom som är förknippad med en begränsad rörlighet hos en person är tryckssår. Modern medicin enligt detta koncept förstår processen med mjukdjursdöd som uppstår genom det konstanta trycket på vissa delar av kroppen. En sådan inverkan på hudområdena orsakar störningar i blodcirkulationen, liksom dysfunktion av nervtrofismen - nervsystemets inverkan på struktur och kemisk organisering av vävnader och organ.
I de flesta fall förekommer sängar i patienter som av en eller annan anledning är begränsade i rörlighet. I synnerhet är liggande patienter benägna att bilda mjukdelsnekros, som inte självständigt kan ändra sin kropps kropp med rätt frekvens.

Dessutom, enligt sjukvårdsstatistik, förekommer i sju av tio fall problem med sängar hos äldre människor. Detta beror på det faktum att själva kroppen inte längre är lika mobil, blodcirkulationen är naturligt försämrad och vävnaderna kan inte återställa sig själva.

Områdena för bäddarna beror direkt på den position i vilken personen tillbringar större delen av tiden. Om patienten ligger på ryggen bildas bäddarna på nedre delen av ryggen, skinkorna och interscapulära regionen. För människor som ligger på deras sida är bildandet av tryckssår typiskt för områdena i axlarna och knäna samt i nedre delen av ryggen och kindbenen. I samma patienter, som spenderar merparten av sin tid i sittande läge - i rullstol, i de flesta fall är sängar bildade på axelklingor, botten och klackar.
I medicin finns det fyra grader av utveckling av bedsores:

• • Den första graden präglas av rodnad och grovbildning av huden på platser med störst tryck, som ofta åtföljs av en svag svullnad. Samtidigt observeras inga strukturella hudsjukdomar. Börja behandling av sängar i äldre människor i första etappen, det enklaste sättet att uppnå en positiv effekt av behandlingen. Inga komplexa medicinska förfaranden behövs.
  • Den andra graden av utveckling av bedsores indikeras av nederlaget av överhuden av epidermis, vilket provar en kränkning av dess integritet. Vidare börjar processerna för avlägsnande och erosion på detta stadium, vilket gäller subkutan vävnad.
  • Huvudegenskaperna i den tredje graden är början på allvarliga svårigheter vid behandling av trycksår. Vid detta utvecklingsstadium observeras helt döda hudområden, under vilka fett och muskelvävnad är tydligt synliga. Sällan är detta stadium av sängar åtföljt av purulent fyllning av såret.
  • Extrema utveckling av sängar är uppenbarad av involvering i processen att förstöra senor och benvävnad. Såren är mycket djupa, huden och fettvävnaden är nästan helt förstörda av nekrotiska processer. Alla fjärde grader bäddar fylls med pus. Behandling kräver huvudsakligen kirurgisk ingrepp.

Behandling av trycksår

Anti-decubitusbehandling beror direkt på utvecklingsstadiet. Därför bör taktiken för behandling av denna patologi övervägas i steg.

Behandling av första graders bäddar

Huvudmålet med behandlingen av sängar i början av utvecklingsfasen är att förhindra övergången till nästa steg. I själva verket är behandling i detta skede ett komplex av förebyggande åtgärder kombinerat med en ganska enkel behandling av lokal exponering.

Först och främst är sängar av det första utvecklingsstadiet en signal om felaktig vård av patienten. Att märka en sådan komplikation är därför nödvändigt att omedelbart förbättra patientens underhåll. Varannan timme är det nödvändigt att ändra kroppspositionen, utföra regelbundet hudens hygien, för att hålla den drabbade huden i torrt tillstånd.

Vidare rekommenderas i detta skede att använda droger som förbättrar blodtillförselprocessen. Dessa inkluderar i synnerhet salvan Solcoseryl (från 115 rubel) och Actovegin (från 400 rubel). Dessa aktiviteter kommer att eliminera huvudorsakerna till trycksår: tryck på ett specifikt område i kroppen och otillräcklig blodtillförsel.

Nästa steg i behandling av första graders bäddar kommer att vara immunostimulerande terapi, vilket kommer att påskynda processen att återställa hudvävnad. I de flesta fall är en sådan uppsättning åtgärder tillräckliga för att effektivt eliminera problemet på en ganska kort tid.

Behandling av andra graders bäddar

Vid bildandet av synliga sår med ett brott mot huden är trycksåsbehandling komplicerad och kräver införande av nya droger. Först och främst talar vi om antiseptika, till exempel klorhexidin (från 15 rubel). Det är nödvändigt att behandla sina sår flera gånger om dagen och kombinera dess användning med ovan nämnda medel för att förbättra blodcirkulationen: Solkoseryl eller Actovegin.

Också i detta skede av utveckling av sängar är det nödvändigt att använda speciella hydrogelförband. De, tack vare den hydroaktiva polymeren, upprätthåller en fuktig miljö i såret och förhindrar därigenom ytterligare utveckling av vävnadsnekros. Detta gör att du kan påskynda läkningsprocessen avsevärt.
Tja, vi får inte glömma de grundläggande behandlingsmetoderna för sängar: regelbunden kroppshygien, förändring av patientens ställning, hålla huden i torrt tillstånd.

Behandling av sängar av den tredje graden av utveckling

Det här skedet av utveckling av sängbäddar kräver redan samråd med kirurgen. Han kommer att bedöma komplexiteten i situationen och genomföra en uppsättning behandlings- och förebyggande åtgärder som kommer att rensa såret av ackumulerade nekrotiska massor och bygga rätt behandlingstaktik.
Det använder också en mängd läkemedel som kan delas in i fyra grupper:

• • • antiinflammatoriska läkemedel
    • preparat för att stimulera processen att återställa huden,
    • mediciner som syftar till att förbättra blodcirkulationen,
    • betyder nekrolitiska effekter.

Vi betraktar de viktigaste drogerna i dessa grupper i form av ett bord:

liggsår

Trycksår ​​är förändringar i vävnader av dystrofisk och ulcerativ nekrotisk karaktär. Trycksår ​​uppträder systematiskt på kroppens tryckområden. De bildas också på grund av olika neurotrofiska störningar hos patienter som ligger ganska länge. Sådana patienter skapar en långvarig belastning på vissa delar av kroppen, vilket medför att trofismen hos vävnader observeras. I de flesta fall förekommer tryckssår i coccyx-, sakrum- och ischialbenen. Mycket mindre ofta bildas de i höftled, revben, nacke, klackar.

Trycksår ​​är också farliga, eftersom de med yttre minimala hudskador kan orsaka intensiv skada på djuplängda vävnader, ofta ben, i strukturen där djupa hålrum och fickor kan bildas. Detta observeras ofta med sängar, som bildas i höftledets och / eller det sciatiska benets område. Långsynta sängar är ofta orsaken till amputationen av en gemensam (höft) eller / och nedre extremitet.

Bedsores kan vara komplicerade av beninflammation i form av osteomyelit och periostit. Det vill säga, om benet ligger nära botten av såret, då pratar vi om osteomyelit i kontakt. Ursprungligen är urladdning från detta sår nästan genomskinligt i färg; Senare börjar smörjande innehåll vid infektionstid bildas, ibland med en skarp, offensiv lukt.

Bedsores skäl

Praktiskt taget vet alla att vävnaderna i människokroppen fungerar när de får nödvändiga näringsämnen genom blodbanan. Blodkärl som genomtränger alla mänskliga vävnader i miljoner, som framträder som elastiska rör, som är en slags "ledare" av blod i alla organ och vävnader i människokroppen. De minsta blodkärlen kallas kapillärer, vilket är extremt viktigt för optimal metabolism i kroppen. Blodflödet genom dessa rör är lätt att sakta ner eller till och med sluta genom att klämma dem. Varje sessil eller liggande person börjar klämma blodkärlen, och som en konsekvens pressas de mjuka vävnaderna, vilket orsakas av otillräckligt blodflöde till vävnaderna. När detta tillstånd varar i mer än två timmar börjar ischemi och senare börjar mjukvävnadsnekros. Börjar sin utveckling bedsore.

Det finns endogena och exogena sängar i en patient. För orsaken till utvecklingen av exogena bäddar spelar faktorn för stark långvarig komprimering av mjukvävnader en viss roll.

Bestäm de interna och externa exogena bäddarna. Externa sängar uppträder ofta på de ställen där det finns praktiskt taget inga muskelfibrer mellan huden under tryck och det underliggande benet. Till exempel inkluderar sådana platser: huvudets baksida, axelklingor, lårkondyler, olecranonprocessens område, sakrumet etc. Vanligtvis observeras dessa sängar i patienter efter operation eller efter skador som måste hållas i en viss position under lång tid. De främsta orsakerna till exogena sängar är: felaktigt fixerade gipsdäck eller gipsförband, felaktigt anpassade proteser, medicinska ortopediska apparater och korsetter, samt täta bandage, kläd- och plåtsveckar. Interna exogena bäddar utvecklas under styva katetrar eller dränering, som är länge i sårhålan eller i orgeln.

Endogena bäddar uppträder med intensiva cirkulationsstörningar och neurotrofa störningar. Endogena blandade och neurotrofa bäddar bestäms. Blandade bäddar observeras hos försvagade patienter som inte självständigt kan ändra läget i benen eller kroppen. Förlängd immobilitet leder till ischemi i huden, nedsatt mikrocirkulation i området med benutsprång och utveckling av sängar.

Endogena neurotrofa bedsores förekommer hos patienter med ryggmärgsskada, stora nerver, stroke, hjärntumör. På grund av innervationstörningen börjar persistenta neurotrofiska störningar i vävnaderna utvecklas. För utveckling av neurotrofiska bedsores är tillräcklig vikt av sin egen hud över benutsprången. Till exempel ovanför revbenen bågar ovanför de övre frontmarkerna av iliacbenen.

Riskfaktorer för förekomst av sängar i en patient är: Undernäring och otillräckligt vätskeintag, övervikt eller utmattning, sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, diabetes, urininkontinens, skador och frakturer i ryggen, förorenad hud, smulor och små föremål under sängen sjuk på sängen, veck och stygn på kläderna.

Decubitusstadier

Som nämnts ovan bildas bäddar på de ställen som är utsatta för långvarigt tryck under lång tid och blodförsörjningsprocessen på sådana ställen störs. De delar kvalificeringen av sängar som regel enligt graden av skador på mjuka vävnader på djupet. Så att säga, bedöma tillståndet för de drabbade vävnaderna och deras djup.

Det finns 4 stadier av utvecklingen av bedsores:

- Den första etappen av bedsores kännetecknas av sammanpressning av vävnader vid det drabbade området och dess hyperemi, svullnad kan observeras. Vid detta tillfälle utsätts bedsores mycket väl för antibakteriell terapi med sårläkemedel.

- Den andra etappen av bäddar karakteriseras av bildandet av erosioner och sår i de drabbade områdena. Men på scenen i detta skede finns det fortfarande ingen adekvat vävnadsskada. Endast det övre lagret av epidermis påverkas. Den andra etappen är också framgångsrikt föremål för terapi, och med väl valda och genomförda taktik är en fortsatt förbättring av patientens tillstånd med sängar möjlig.

- Den tredje etappen av bäddar karakteriseras av djupt intensiva lesioner av vävnaderna som ligger under huden. Det är skador på det subkutana skiktet, vilket i sin tur leder till irreversibla nekrotiska skador. Detta stadium är extremt svårt att behandla.

- Den fjärde etappen kännetecknas av överdriven skada och nekrotiska förändringar av mjukvävnad, liksom cirkulationsstörningar på dessa ställen. Sådana förändringar kan i slutändan leda till den starkaste förgiftningen av hela organismen och ytterligare blodinfektion (sepsis).

Kliniska manifestationer av trycksår ​​hos en patient framträder mot bakgrunden av den huvudsakliga, ofta extremt allvarliga sjukdomen och beror på typen av patogen mikroflora och nekrosens natur. I det första skedet bestäms måttlig lokal smärta och en liten känsla av nummenhet. Med ryggmärgsskador kan området för nekros bildas inom en dag, i andra fall är övergången av bäddar till det andra steget i processen långsammare.

Med utvecklingen av bäddar i form av torr nekros förändras patientens tillstånd inte mycket, eftersom kroppens berusning inte är särskilt uttalad. Det mumifierade drabbade området slutar med en avgränsningslinje, eftersom torr nekros inte sprids.

En annan klinisk bild kan observeras med utseendet av trycksår ​​i form av våt nekros. Från nekrotisk vävnad frigörs fetidinnehållet; som ett resultat av intensiv reproduktion av patogen och putrefaktiv flora börjar en purulent-nekrotisk process att spridas snabbt. Den resulterande decubitala gangrenen framkallar utvecklingen av purulent-resorptiv feber och allvarlig förgiftning av kroppen. Ökningen i kroppstemperatur till 40 ° C, delirium, medvetenhet, frysningar, takykardi, grundad andning, sänkning av blodtryck, förstorad mjälte och lever etc. bestäms. Allvarlig förgiftning kombineras med proteinuri, pyuria, anemi och progressiv dysproteinemi. I blodet upptäcks en signifikant ökning av leukocyter med neutrofili med skift till vänster, en ökning av ESR.

Trycksår ​​leder ofta till komplikationer. De mest allvarliga och frekventa betraktas som sepsis.

På grund av det faktum att det inte alltid är möjligt att bestämma endast genom utseende, vid vilken speciell utvecklingsstadium läget av huden och vävnaderna är belägen, används metoder som odlingsmetoden och biopsin hos vävnaden från sänghinnan för korrekt diagnos.

Bedsores behandling

Behandling av trycksår ​​bör grundas på två huvudförhållanden: snabb återställning av optimalt blodflöde till kroppens skadade område; nödvändiga åtgärder för snabb läkning av sårhålor, vilka bildades som ett resultat av trycksår.

När färgen på huden ändras, stoppas allt tryck på detta hudområde genom att ändra kroppens position. huden behandlas med kamferalkohol; sätt ett uppblåsbart gummihjul under patienten; Tvätta patienten med kallt vatten. Med utvecklingen av områden med nekros är lokal terapi avsedd att torka vävnaderna i nekrotisk vävnad och förhindra övergången av torr nekros till våt. För detta ändamål använder de: 1% av lösningen av kaliumpermanganat, 0,5% av den vattenhaltiga alkoholhaltiga lösningen av klorhexidin, 1% av lösningen av lysande grön. Området med djupa sängar är stängt med ett torrt antiseptiskt förband. Vid detta tillfälle är användningen av salva och våta förband oacceptabelt. Efter att skuret avvisats från sängkärnan och fyllts med granuleringar av dess sårhålighet används salvaförband eller autodermoplastik utförs enligt indikationer.

Med djupa sängar, som förekommer i form av våt nekros, är huvudmålet med lokal terapi att uppnå snabb avstötning av nekrotisk vävnad. I detta avseende anses proteolytiska enzymer, i synnerhet proteaser immobiliserade med långvarig verkan och hydrofila salvor (Levomekol, Levosin, Dioxycol), vara de mest effektiva. Det är acceptabelt att använda förband med hypertonisk lösning. Om det behövs, utför i vissa fall nekrosektomi, vars användning minskar signifikant behandlingstiden för trycksår.

Vid fallren av decubitala och andra purulenta nekrotiska komplikationer rekommenderas deras kirurgiska behandling, dissektion av purulenta torkdukar, phlegmon etc. med ytterligare dränering och terapi i enlighet med metoden för purulent sårbehandling. Applicera olika metoder för plastförslutning av defekter som har bildats på huden efter excision av nekrotisk vävnad och erosiv yta på sängen. För att stänga såret används lokala vävnader (rotationsplast med flik på benet, s-formad plast etc.) eller autodermoplasty med en hudfördelad flik. Hudtransplantation används också för omfattande granuleringssår under slutstadiet av lokal terapi. Antibakteriell terapi måste nödvändigtvis utföras med hänsyn till den patogena mikroflorans känslighet för den.

Förutom lokal terapi bör intensiv kvalitativ behandling av den underliggande sjukdomen utföras, liksom användningen av stimulerande och avgiftande terapi. För att uppnå detta mål används blodtransfusioner; hemodez-lösningar, reopolyglukin, etc.; använda immunostimulanter, vitaminterapi, föreskrivna kalorimål.

Anti-exudativ behandling uppnås väl med Delaskin-pulver. Omhändertagande av bäddarna och huden runt dem anses vara mycket viktigt. Flera gånger om dagen rekommenderas att använda lokala bad med Delaskinpulver, vilket är bra för läkning och epitelisering av sängar. Under hygienprocedurer är det nödvändigt att torka av med stor omsorg, vilket undviker stark friktion mot patientens hud. Efter att ha utfört hygieniska förfaranden lämnas sårhålan för att slutföra självtorkande. Det kräver också att man lägger våttorkande kompressorer med Delaskine. Terapi de fortsätter i 5-7 dagar.

Antibiotikabehandling börjar ett par dagar efter starten av huvudbehandlingen. Användningen av fusicutanskräd rekommenderas. Cremen appliceras i ett tunt lager på det drabbade området av sängen 3 p. per dag i 7 dagar.

För god läkande av sängar används läkemedlet Vulnostimulin. Det börjar användas den 9: e dagen efter starten av huvudterapin, 2 gånger om dagen, morgon och kväll. Terapi till dem fortsätter tills fullständig läkning av sängen.
Med djupa sängar, speciellt när det skadade området är omfattande och dåligt läkt, transplanteras vävnad.

Prognosen för exogena externa bäddar är som regel gynnsam, eftersom det, efter att ha exkluderat tryck på vävnaden och genomförande av adekvat terapi, varit möjligt att uppnå en fullständig botemedel väldigt snabbt. Exogena interna sängar anses vara svårare sängar för behandling på grund av sannolikheten för skador på kapillärkärlens väggar, ihåliga organ med risk för allvarliga komplikationer. Med endogena sängar är prognosen vanligtvis ogynnsam, eftersom patientens tillstånd är väsentligt komplicerat av den underliggande sjukdomen, och förekomsten av en purulent-nekrotisk process minskar faktiskt sannolikheten för ett gynnsamt resultat.

Bedsores hembehandling

Trots att bildandet av bedsores är en långsam process, är det fortfarande nödvändigt att behandla dem med behandling och förebyggande. För behandling hemma på det drabbade området rekommenderas dressing. Denna metod anses vara ett sätt att skydda mot patogena mikroorganismer, liksom ett sätt att bättre absorbera salva i det drabbade området. Ett rektangulärt gasbindband appliceras på huden och fixeras med en hypoallergen gips längs sin kontur och håller sig på en frisk hud. Salva är bättre att pålägga ett dressing i mitten, och inte i mitten av sängen. Sådan behandling kan hjälpa till i två veckor.

Behandling av trycksår ​​i hemmet har rekommenderats vid liten hyperemi i huden och de första manifestationerna av sängar. Behandlingen utförs med Zindol-emulsion eller zinksalva. Användningen av Menalind-serien kräm rekommenderas också. Den innehåller också zinkoxid. Efter applicering av en kräm eller salva är det drabbade området täckt med bandageförband. Utvecklingen av utbildningen stannar som regel regelbundet.

Om det inte finns någon hud på det skadade området och djuptryckssår upp till 2 cm djup har bildats, men det finns ingen grön, gul, lila eller röd-svart blomma och det finns inget purulent innehåll, det kan behandlas med detta botemedel. Kapaciteten tas och gnides med alkohol. Till tre delar av Vishnevsky-balsam lägger en del av dioxid-1% -lösningen. Eftersom dessa två droger är dåliga nog att ansluta, måste du blanda allt grundligt till ett tillstånd av enhetlig konsistens. För behandling av bedsor appliceras komposition i 2 dagar. Efter en viss tid börjar läkning vanligen och ett nytt bandage appliceras igen med en ny beredd förening. Om du ersätter förbandet varje dag, kan effekten av behandlingen inte vara. I vissa fall rekommenderas användning av Levomikol salva. Men enligt de senaste resultaten av användningen ger denna salva en liten märkbar helande effekt.

Behandling av sängar i hemmet utförs också med användning av droger i form av salvor Panthenol och Metyluracilsalva, men igen är deras effekt svagare.

I vissa fall rekommenderas bäddar att behandlas med en tjock lösning av kaliumpermanganat. Även om kaliumpermanganat inte bidrar till förstörelsen av mikroorganismer, men det behandlade området är snabbt täckt med en skorpa av nekrotisk svart vävnad, under vilken patogen mikroflora kan fortsätta att utvecklas. Den purulenta processen sprider sig till de djupare lagren av mjukvävnad och den inflammatoriska processen kan nå benet. Från sårhålan kan det uppnås en obehaglig skarp lukt. Detta tillstånd hotar utvecklingen av sepsis.

Ofta utförs behandlingen av trycksår ​​i hemmet med hjälp av allround folkmetoder och betyder till exempel kålblad. Men som praktiken visar, är det bättre att inte använda den här metoden, eftersom bara en läkare - en kirurg kan hjälpa till här. Han skar bort en nekrotisk skorpa från död vävnad. Efter att sårhålan måste behandlas med speciella preparat för att avlägsna nekrotisk vävnad.

Behandling av trycksår

Initial vård för sängar bör ges om patienten har hyperemi och svullnad i stället för utseendet. Dessa är i regel de platser där patienten ligger länge. Senare exfolierar huden i form av tunna filmer, som gradvis exponerar de djupare skikten. Ytan på huden blir våt, det kan finnas en urladdning av blodsugare vätskor rosa färg.

Om den patologiska processen inte stoppas i tid och behandlingen inte startas, börjar det på så bra sätt att reproducera patogen mikroflora, många sår, som kan täckas med purulent blom, snabbt bilda sig på huden och bilda djupa sängar.

Som regel klagar inte patienten på smärtssyndrom under denna process. Men det betyder inte att processen är på plats. Trycksår ​​leder ofta till irreversibla processer för destruktion av hudvävnad.

Om du inte tar hänsyn till de fysiologiska faktorerna är den karakteristiska rollen i den snabba bildandet av en öm ytan på vilken patienten ligger. Till exempel kan stora veck på arket, en madrass knockad i klumpar, leda till att patienten på huden kommer att börja utveckla denna sjukdom mycket snabbare.

Kontinuerlig behandling och vård av sänghinnor kan påskynda patienternas återhämtning avsevärt.

Patientens säng ska vara så bekväm som möjligt för honom. Ett undantag kan vara en indikation på en fast yta, till exempel efter en ryggradssvikt.

Sängkläder ska vara smidiga, torra och rena. Det måste bytas ut varannan dag för att förhindra utveckling av patogena mikroorganismer från smutsig tvätt. Skivan ska vara väl sträckt och fixerad på sängen, det borde inte vara vikningar på den och de hängande kanterna ska vara gjutna under madrassen.

Efter behov placeras speciella, uppblåsbara kuddar eller gummikretsar under patientens bäckenregion.

Under dagen vänds patienten periodiskt från en kroppsposition till en annan. När bedsores bildas är det oacceptabelt att patienten befinner sig i ett läge i mer än två timmar.

Vård och behandling av trycksår ​​är en manuell massage för att förbättra blodcirkulationen hos de hudområdena i kroppen som ständigt är under tryck.

Obligatoriska luftbad hålls. De drabbade hudområdena lämnas tillfälligt avtäckta för ventilation. Det spelar en särskild roll i vård av sängar.

Behandling av sängar är den periodiska ersättningen av bandage och gasbindningar med droger. Läkemedel vid behandling av sängar kan vara i form av salvor, krämer och antiseptiska lösningar.

Decubitus salva

I de fall där sängsår uppträder i sängar är användningen av salvor den mest effektiva metoden för behandling av dem.

Huvudprinciperna vid behandling av sängar med salvor är: återställande av normal blodcirkulation för att förbättra vävnad trofism; stimulering och aktivering av allmänna och lokala vävnadsregenereringsprocesser; eliminering och förebyggande av utvecklingen av en bakteriell infektion i sårhålan; eliminering av eventuell smärta och obehagliga subjektiva känslor hos en patient.

Följaktligen kan för behandling av sängar användas läkemedel av olika kliniska grupper, vilka används i form av salvor. När det är absolut nödvändigt kan vissa av dessa droger administreras oralt till patienten, det vill säga i form av tabletter eller injektioner.

Behandling av trycksår ​​bör utföras i enlighet med stadierna och stadierna i sårprocessen. Därför används en specifik uppsättning läkemedel för behandling av varje steg.

Vid det första skedet av sårprocessen, den så kallade fasen av inflammation, föreskrivna läkemedel som hjälper till att rengöra sårhålan och hämma utvecklingen av den smittsamma processen. Även dessa läkemedel förbättrar trofism av vävnader i det drabbade området av bedsore och runt omkring det. På detta stadium av sjukdomen kan Actovegin och Solcoserin användas för att främja god blodcirkulation och påskynda vävnadshälsa. I början av behandlingen används koncentrerade 25% geler, och efter två veckor byter de till att använda 5% grädde. Vid slutet av behandlingen appliceras 5% salva tills slutet av läkningstiden. Dessa två droger presenteras i form av extrakt från blod från nötkreatur och om andra experter ifrågasätter lämpligheten att använda dessa droger oralt eller i en injektionsform, anser modern medicinsk praxis, för behandling av sängar, dessa läkemedel som en oumbärlig och viktig komponent i komplex behandling.

Salva Algofin är också väl beprövad vid behandling av trycksår. Det är också ett extrakt från tång. Kärnan i dess åtgärd är ett högt innehåll av klorofyll. Den har en kraftfull antibakteriell effekt och aktiverar återhämtningen av mjuka vävnader.

Dessutom kan salvor som innehåller silverjoner - Agrosulfan, Dermazin, Sulfargin användas för behandling av den första etappen av bäddar. Dessa läkemedel har en antibakteriell effekt, vilket signifikant minskar allvaret av bränning och smärta, accelererar vävnadsregenerering. Levomekol och Levosin salvor har också en antibakteriell och regenererande effekt, men deras användning för behandling av sängar i första etappen av purulent-inflammatorisk process är inte alltid tillrådligt. Om det inte finns några tecken på mikrobiell kontaminering av sårhålan kan receptbelagda läkemedel, som innefattar antibakteriella ämnen, leda till utveckling av resistens mot mikroflora mot de använda läkemedlen.

Även för behandling av den första etappen av bedsores kan Vulnuzan salva användas. Detta läkemedel är bra för att rensa sår, avvisa nekrotisk vävnad. Det har också antimikrobiella och antiinflammatoriska effekter.

Vid det andra steget i sårprocessen eller vid granuleringsstadiet rekommenderas receptet av läkemedel med en torkande effekt. I detta skede föreskrivs salvor som innehåller medicinska substanser som stimulerar avstötningen av purulenta massor och nekrotiska vävnader och även aktiverar regenereringsprocesser.

Ett effektivt läkemedel betraktas Betadine salva, vars sammansättning innehåller jod. På grund av jod har läkemedlet en antimikrobiell effekt, förstör svampen som kan komma in i såret och bidrar till utvecklingen av livskraftiga granuleringar.

Kanske användningen av salva Methyluracil, som innehåller provitaminer som accelererar vävnadsregenerering och antimikrobiella komponenter. Läkemedlet har en immunostimulerande effekt, bildar en lokal immunitet och bidrar till att patogena infektionsmedel dödas utan att dessa mikroorganismer motståndar sig mot behandlingen.

Stimulerar regenerativa processer och lokal immunitet Tiotriazolin salva. Dessutom har detta läkemedel, som Etonia salva, en bedövningseffekt, vilket eliminerar obehag i sårhålan och i vävnaderna som omger det.

Vid det tredje skedet av sårprocessen, eller vid epithelialiseringsfasen, rekommenderas receptbelagda läkemedel som påskyndar läkningsprocessen. Dessa läkemedel inkluderar: salva Bepanten, Kuriozin, Mefenat, Alantan Plus. Valet av dessa droger förklarar inte bara läget för mjukvävnad i utseendet av sängar, men också principen för utvecklingen av sårprocessen. Naturligtvis bör i samband med användningen av salvor vid behandling av trycksår ​​användas dessa preparat som kan hjälpa till att återställa de störda fysiologiska processerna i själva såret.

Man bör komma ihåg att behövlig uppmärksamhet kräver de sårhålor som utsöndras med svampinfektioner eller de sår som uppträder hos patienter på ett sjukhus. I detta fall är det nödvändigt att använda mycket effektiva läkemedel, till de antibakteriella substanser som patogena patogener av nosokomiella infektioner ännu inte har bildat motståndskraft mot. I undantagsfall rekommenderas den gemensamma användningen av flera droger, men med den obligatoriska kontrollen av deras handlingar och former av sårprocessen.

Vid behandling av sängar är det strängt förbjudet att använda droger som bildar en lufttät film på sårytan, inklusive en lösning av lysande grön. Otillräcklig behandling kan leda till en ökning av trycksår ​​och försämring av patientens välbefinnande.

Bedsore prevention

För att undvika bildandet av tryckssår är det nödvändigt att sköta och förhindra dem ordentligt.

Det rekommenderas att ändra patientens kropp flera gånger om dagen (var 2: e timme), om det givetvis är möjligt för patientens tillstånd.

Varje dag är det önskvärt att byta ut sängkläder. Det rekommenderas att låta bedridden patienter, som särskilt är tvungna att vara i ett sådant tillstånd under en lång tid i sängen på ryggen, med en gummircirkel. Den läggs i en örngott så att sakrumområdet ligger över öppningen. Om rodnad uppträder på det drabbade området av huden, rekommenderas att gnugga huden i detta område med en torr handduk eller göra det kvarts. Sådana profylaktiska förfaranden bidrar till att förbättra lokal blodcirkulation i mjuka vävnader.

Det är också möjligt att tvätta den drabbade huden med kallt vatten och tvål eller torka det med en alkohollösning med ytterligare dammbildning av huden.

Desinfektionsmedel och antiseptiska lösningar som torkar huden anses vara goda profylaktiska medel vid vård av sängar. Dessa lösningar innefattar: kamferalkohol, som upphettas före användning under en ström av varmt vatten; Bordsvinäger och rumstemperaturvatten är också bra för att förhindra bedsores och desinficera det drabbade området, som används i lika delar och appliceras i 2 msk vardera. medicinsk alkohol och cologne.

Patientens sängar behandlas enligt en viss teknik för att gnugga huden. En kant av handduken fuktas med en antiseptisk lösning och vrids något. De bör torka nacken, tillbaka, bakom öronen, bröstområdet, axillärområdet. Uppmärksamhet bör också ges till hudvecken under bröstkörtlarna, enligt vilka svettiga överviktiga kvinnor får blöjautslag. Efter torkning med en våt handduk, ska huden torkas torr på samma sätt.

Det finns vissa anordningar för att förebygga bildandet av trycksår. Dessa inkluderar: pads som är fyllda med gel, vilket resulterar i att deras användning distribuerar tryck över ett större område av huden; en madrass fylld med vätska fördelar patientens kroppsvikt väl, men en sådan madrass är mycket tung. Den kan byggas självständigt genom att fylla gummihandskar och påsar med vätska och placera den under de drabbade områdena i patientens kropp eller under de områden som kräver noggrann uppmärksamhet: huvudets baksida, axelblad, skinkor, kalvets baksida, etc.

Det är också lämpligt för att förebygga sängar att använda en madrass bestående av vissa längsgående sektioner. Deras innehåll rör sig från tryckriktningen som verkar på den. Det rekommenderas att täcka denna madrass med ett ark för att förhindra en minskning av den terapeutiska effekten. Men en cellulär madrass består i regel av ojämna och ojämna ytor. Sådana upphöjda områden på den, som består av skum, tillhandahåller förebyggande massage. Och urtagen på en sådan madrass hjälper till att lätta trycket på patientens hud. Det är väldigt bekvämt att använda hemma i rullstolar eller på sängen.

All förebyggande av trycksår ​​är noggrann vård av sängpatienten. Det rekommenderas att ventilera både rummet och patientens hud (luftbad), sedan bäddar är mycket "som" våta hudområden. God näring bidrar också till snabb återhämtning av kroppen efter att ha lidit trauma eller sjukdom. Och det bör komma ihåg att deras utveckling ofta börjar omärkligt. Därför anses förebyggande vara en bra förebyggande åtgärd för att bilda trycksås.