Demodecosis hos människor: foton, symtom, behandling, droger, förebyggande

Frågor om förebyggande och behandling av demodikos är bland de viktigaste inom dermatologisk praxis. Från 55 till 100% av befolkningen är bärare av järnmider och har inga manifestationer av sjukdomen. De parasiterar i hårsäckarna och i munnen av excretionskanalerna hos talgkörtlarna och meibomkörtlarna i hårbotten, ansiktet, öronen, ryggen, bröstet och könsorganen. Demodex folliculorum longus - långa fläckar lever i hårsäckar i grupper och på natten kryper mot ytan för parning, vilket underlättar både diagnosen av sjukdomen och dess behandling. Demodex folliculorum brevis - korta fästingar lever i excretionskanalerna i sebaceous och meibomian körtlar (ligger vid ögonfransarna) ensamma, kryper sällan till ytan, vilket gör dem svåra att upptäcka och behandla. Demodicos uppträder sällan som en oberoende sjukdom. Oftast utvecklas den mot bakgrund av redan existerande hudsjukdomar som rosacea, akne, akne och peri-sekundär dermatit och seborré.

Intensiv reproduktion av parasiter uppträder med utseendet på några komplexa problem i värdorganismen och först och främst med immunsystemets brister. Därför är det först nödvändigt att genomföra en omfattande undersökning av patienten för förekomsten av kroniska sjukdomar, och först och främst bör den grundläggande behandlingen av den underliggande hudsjukdomen utföras.

Fig. 1. Demodecosis på ansiktet och ögonlocken.

Fig. 2. Salvor, krämer och geler är de bästa sätten att behandla ansiktsdemodikos.

Svårigheter vid behandling av demodikos

När man använder de mest effektiva akaricidala läkemedlen (kemikalier som minskar antalet ticks) är behandlingen ofta ineffektiv, vilket är förknippad med den speciella strukturen hos de yttre omslagen av fästingar, larver och ägg.

Mites yttre skal är tre skikt, speciellt utvecklade hos kvinnor. Det skyddar parasiten från yttre påverkan. Kutiklet har porer - speciella kanaler genom vilka vatten och gasutbyte äger rum, men stora molekyler av akaricida kontaktmedel kan inte tränga in. Detta faktum dikterar behovet av långa kurser av antiparasitisk behandling.

Fig. 3. Demodex-kvalster (se under ett mikroskop).

Funktioner av terapi för ansiktsdemodikos

Vid val av antiparasitisk behandling är det nödvändigt att överväga den kliniska bilden, svårighetsgraden av sjukdomen och patientens medföljande patologi.

Omfattande behandling av demodikos

Behandling av demodicos bör vara komplex och inkluderar akaricidal, antiinflammatorisk (inklusive antibakteriell), desensibiliserande läkemedel och immunmodulatorer. Var säker på att patientens kropp borde få den erforderliga mängden vitaminer, mineraler och aminosyror. När demodicos uppstår på bakgrund av redan existerande hudsjukdomar, behandlas de.

Stages av behandling av demodicos

• Vid det första behandlingsstadiet används antiinflammatoriska läkemedel, hyposensitiserande terapi och immunitetskorrigering utförs.
• Vid den andra behandlingssteget utförs antiparasitisk terapi.
• I tredje etappen föreskrivs läkemedel som minskar sebaceous utsöndringar, förbättrar kärlens tillstånd och deras reglering.

Varaktigheten av behandlingen av demodicos

Behandling demodekoza lång. Beroende på form och stadium av demodikos kan behandlingen förlängas från 4 veckor till 1 år.

Kriterierna för effektiviteten av behandlingen av demodikos i ansiktet

Kriteriet för effektiviteten i behandlingen av demodicos i ansiktet är minskningen eller försvinnandet av sjukdomens kliniska manifestationer och minskningen av antalet ticks enligt analysens resultat.

Varaktigheten av behandlingen av demodicos dikteras av egenskaperna hos parasitens struktur. Effekten av terapin blir märkbar efter 2 till 8 veckor.

Fig. 4. Långmider Demodex folliculorum longus bor i hårsäckarna i grupper (bild till vänster), stiger till ytan på natten för parning. De korta kvalsterna Demodex folliculorum brevis (figuren till höger) bevarar utsöndringskanalerna i sebaceous och meibomian körtlarna ensamma, sällan stiger till ytan, vilket gör dem svåra att upptäcka och behandla.

Antiinflammatorisk behandling

• Vid första behandlingssteget är det nödvändigt att använda droger som undertrycker den mikrobiella befolkningen. För detta ändamål används antiinflammatoriska läkemedel för extern och systemisk användning. Salvor, krämer och geler med antibiotika för extern användning har en bra effekt: Metronidazol, Tetracyklin eller Erytromycin.
• När man kör sjukdomen används former av antibakteriella läkemedel inuti. Visar metronidazol (trihopol), tetracykliner, ornidazol, monocyklin, doxycyklin, roxitromycin, erytromycin.

Fig. 5. Metronidazol och Trichopol används ofta för demodikos.

Metronidazol för demodikos

I många år har derivat av nitroimidazol-gruppen Metronidazol och Ornidazol använts för behandling av demodikos. Drogerna har antiinflammatoriska, anti-edeema och immunmodulerande effekter. De är aktiva mot bakterier, unicellulära parasiter och Demodex-kvalster. Applicera inåt och utåt i form av krämer, salvor och geler.

Metronidazol administreras oralt i 2 till 4 veckor, 250 mg 3 gånger om dagen (standardregimen). Analoger av läkemedlet för internt bruk är Trihopol, Klion, Flagil, etc.

Läkemedlet av val för demodicosis är Ornidazol (Ornisol). Det är starkare än metronidazol, väl tolererat, har färre biverkningar. Den appliceras av kurser i 10 dagar, 500 mg 2 gånger om dagen.

För extern användning används:

• Trichopolumkräm för demodicos appliceras i ett och en halv månad, vilket är kopplat till livscykeln för demodexmiten I avancerade fall utökas behandlingen.
• 1% grädde och gel Metrogyl (innehåller metronidazol). Den appliceras 2 gånger om dagen i 3 till 6 veckor.
• Rosametkräm innehållande metronidazol appliceras 2 gånger om dagen i 3 till 9 veckor.
• Innehåller metronidazol multikomponentmedel som används i demodikos, Demalan-kräm. Den har antiinflammatorisk, dermatropisk, antibakteriell och antiparasitisk verkan. Det används för demodikos av ansiktet, ögonlocken och öronkanalen.
• Erytromycinsalva appliceras 2 gånger om dagen. Använd inte drogen i mer än 5 veckor på grund av den snabba utvecklingen av mikrobiell resistens. Med akne har erytromycin-zinkacetatdihydratkomplexet en bra effekt. Den beredda lösningen appliceras på den drabbade huden 2 gånger om dagen - på morgonen under smink och på kvällen efter tvätt i 10 till 12 veckor. Läkemedlet lindrar inflammation och har comedonoliticheskim-verkan.
• Innehåller erytromycin och zinkacetatdihydrat Zineritpulver.

Fig. 6. Cream Rozamet och Metronidazol gel - preparat för extern användning.

Fig. 7. Zineritpulver innehåller erytromycin och zinkacetatdihydrat.

Permetrin i demodikos

Efter försvinnandet av fenomenet inflammation utförs en övergång till behandling av demodikos med antiparasitiska läkemedel.

Insektmedicinska preparat som innehåller permetrin (en grupp pyretroider) har en kraftfull antiparasitisk effekt på demodexmider. Pyretroider tränger in i mittenkutiklet och är koncentrerade i hemolymfen. De binder till lipidstrukturerna i membranerna i nervcellerna, stör driften av natriumkanalerna, vilket leder till en långsammare repolarisation av cellmembranen följt av parasiternas död. Substansen permetrin i den humana systemiska cirkulationen strömmar inte.

4% Permetrinsalva appliceras på den drabbade huden och gnids med massrörelser. Efter 24 timmar tvättas salvan med varmt vatten och tvål. Ofta är en engångsförfarande tillräcklig. Men ibland måste du upprepa proceduren, som är tillåten efter 14 dagar.

Andra insekticidala läkemedel:

Spray Spregal används för skabb, men har också en uttalad effekt mot järnmider. Den består av antiparasitisk esdepaletrin (esbiol) och piperonylbutoxid. Spregal spray spolar en bomullspinne, genom vilken läkemedlet gnids in i de drabbade områdena. En positiv effekt uppnås i 80% av fallen.

I vissa fall har insektsmedel som Crotamiton (kräm), Malathion (emulsionskoncentrat), Lindan (emulsion), bensylbensoat (emulsion, salva, grädde och gel) en bra effekt på demodicos. Bensylbensoat appliceras över natten på den drabbade huden efter tvätt. Behandlingsförloppet är 2-3 veckor.

Fig. 8. Insekticidpreparat Permetrin och Crotaderm. Används vid behandling av demodikos.

Fig. 9. Insekticida preparat Lindan och bensylbensoat används vid behandling av demodikos.

Fig. 10. Spray Spregal har en uttalad effekt mot järnmider.

Tjära och svavelsalva från demodikos

Vid behandling av demodikos används läkemedel som innehåller svavel och tjära.

8% Svavelsalva är en av många läkemedel med antiparasitisk effekt. Svavel interagerar med organiska ämnen och bildar pentationsyra och sulfider, vilket har en skadlig effekt på fästingar. Sulfider har en keratoplastisk effekt. Svavelsalva appliceras på det renade ansiktet på natten. Behandlingsförloppet är 7 - 10 dagar. Panthenol används för att förhindra torr hud, brännskador och mindre skador. Läkemedlet är tillgängligt i form av kräm, salva och emulsion.

Demoten gel och Delex-akne och Delex-akne lotion multikomponent preparat, som inkluderar svavel. Förutom antiparasitiska läkemedel har de antiinflammatoriska, anti-seborrheiska och keratolytiska effekter. Lotion rensar huden väl.

Salva "Yam" är utformad och används för att behandla djur. Men som det blev känt, har det inte dåligt rekommenderat sig vid behandling av demodikos hos människor. Dess beståndsdelar (svavel och tjära, karbolsyra och lysol, terpentin och lanolin, naturlig ichthyol och medicinsk petrolatum) har antiparasitiska, antifungala, antiseptiska och keratolytiska egenskaper. Läkemedlet tillhör den 4: e klassen av fara, det vill säga det anses vara en lågriskdrog. På den första dagen appliceras salvan i 15 minuter på den drabbade huden, varefter den avlägsnas med vegetabilisk olja. Efter proceduren smutsas huden med en fuktgivande och närande kräm. Om behandlingen tolereras väl, anpassas sedan gradvis ansökans varaktighet till 1,5 timmar, ökar dagligen med 5 minuter. Därefter bör appliceringstiden gradvis minskas tills läkemedlet är helt avbrutet.

Manting, Xin fumanling och Mefule är kinesiska droger. På internet finns det många positiva recensioner om dem vid behandling av demodikos, vilket beror på att de innehåller svavel i sin sammansättning. Produkter Demodex Complex är en komplett kopia av ovanstående läkemedel, men det kostar mycket mer.

Fig. 11. Svavelsalva används ofta vid behandling av demodikos.

Fig. 12. Demot och svavel tjärsalva för behandling av demodikos.

Fig. 13. Salva "Yam" var inte dåligt bevisat vid behandling av demodekos hos människor (foto till vänster). Delex-akne multi-komponent droger, som innehåller svavel (foto till höger).

Funktioner vid behandling av vissa former av demodikos

Behandling av resistenta stammar

Trots att man har fått positiva resultat i behandlingen av demodicos genom klassiska medel har det blivit allt vanligare att se resistent mot behandling och återkommande former av sjukdomen. Så med utveckling av resistens rekommenderas att använda kryoterapi i kombination med användning av Rosamet-kräm innehållande 1% metronidazol.

Behandling av papulopustulära utbrott

Vid behandling av papulopustulära lesioner rekommenderas användningen av klassiska reducerande (regenererande) medel - zink-tikolsalva, 1 - 2% tjära och ichthyolsalvor, 1% ichthyolresorcinolpasta. Innehåller zinkhyaluronatgel Curiosin.

Behandling av akneformen av demodikos

Vid långvarig akneform av demodikos och vid utveckling av resistens (resistens) mot antiparasitika rekommenderas användning av preparat av retinoidgruppen (de är strukturellt nära vitamin A). Retin-A (tretinoin), en syntetisk analog av retinsyra Adapalen (Klenzit, Differin) appliceras topiskt. Systemisk retinoidisotretinoin (Roaccutan) är ordinerad för allvarlig behandling av akneformdemodikos.

Fig. 14. Preparat av retinoidgruppen används vid behandling av demodicos vid utveckling av resistans. På bilden är 0,1% Retin-A-kräm.

Fig. 15. Acneform form av demodicos: papulär (foto kvar) och papulopustulär (foto höger).

Fig. 16. Effektiviteten av behandlingen av akneformen av demodicos.

Fig. 17. Rosacea-liknande form av demodikos: i form av spilld erytem (foto kvar), granulomatös form (foto höger).

Demodecosis och Rosacea

Demodecosis hos människor komplicerar löpningen av rosacea i 88,7% av fallen. Detta sker huvudsakligen i de sena stadierna av sjukdomen - erytematös-papulär, papulopustulär och nodulär. Grunden för behandlingen av demodicos och rosacea är korrigeringen av inre organens patologi och användningen av extern behandling.

• För behandling av demodikos med rosacea rekommenderas användning av svavelhaltiga läkemedel och bensylbensoat. Aerosolpreparatet Spregal har en god akaricid effekt.
• För extern användning med utseende av papiller och pustler rekommenderas salicylsyra, resorcinol, adrenalin etc.
• Förhindrar utseende av tätningar i hudens yttre skikt och eliminerar gelens och salvans rodnad med azelosyragel och Skinoren-kräm.

Fig. 18. Bilden visar Skinoren gel och Azix-gelkräm. Innehåller azelosyra.

Demodecosis mot seborrheisk dermatit

När demodicos uppträder på bakgrund av seborrheisk dermatit, är användning av retinoisk salva indikerad. Det förhindrar utvecklingen av ökad spridning av epitelet av excretionskanalerna i talgkörtlarna, minskar produktionen och evakueringen av talg, hjälper till att minska den inflammatoriska komponenten och bidrar till regenerering av huden. Samtidig användning av tetracyklinantibiotika och glukokortikoider rekommenderas inte.

I seborroiskt eksem rekommendera användning av preparat som innehåller azeloinovuyu syra :. Skinoren, Azelik, Aziks-Derm etc. Skinoren appliceras som 15% eller 20% gel kräm 2 gånger per dag. Förbättring sker efter 4 veckor.

Fig. 19. När demodicos uppträder på bakgrund av seborrheisk dermatit, är användning av Retinoic salva indikerad.

Acne Demodecosis

Demodecosis hos människor komplicerar akne i 33% av fallen. Dess behandling använder endast ett integrerat tillvägagångssätt och långsiktig patogenetisk behandling mot bakgrunden av grundläggande hudvård.

Läs mer om aknebehandling och ansiktsvård i artikeln. "Moderna akne behandlingsmetoder."

Fig. 20. I foto akne på ansiktet.

Hudvård vid behandling av demodikos

• Ökad produktion av talg och överdriven spridning av huden epitel skapar en god grogrund för kvalster Zheleznitsa, så en daglig hudrengöring är obligatorisk manipulation vid behandling av demodectic skabb i ansiktet och andra delar av kroppen. Skum, geler och lotioner används för detta ändamål. De tar bort överflödig fettighet och torkar inte ut huden. Användning av tvål rekommenderas inte. Frekvensen för tvättning vid behandling av demodikos bör inte överstiga 1 - 2 gånger om dagen. Rengör huden av gelén "Klinans", medicinsk kosmetikserie "Exfoliak", "Clerasil Ultra", "Setafil", "Sfingogel", "Sebium" och "Zeniak".
• Och avfettad huden desinficeras med alkohollösningar av antibiotika (5% levomitsetinovy ​​alkohol), erhölls 2 - 5% -ig lösning av salicylsyra, resorcinol, 2%, 5 - 10% alkohollösning av kamfer.
• Järnmiderna matas på epidermala celler och talg, därför bör keratolytiska och anti-seboriska läkemedel användas vid behandling av demodikos. Keratolytiska egenskaper är: Bensoylperoxid (Baziron, OXY-5, OXY-10 ultra Klerasil) beredningar av retinoider Azeloinovaya och salicylsyra, resorcinol.
• Med ökad torrhet i huden visar utseendet på irritation och skalning användningen av fuktgivare och geler. Väl beprövad lugnande kräm "Klin AK", "Avendlya överkänslig hud", "Tlerans Extrem."
• För ändamålet att regenerering (rekonstruktion) av skadade områden visar användningen av en reducerande kräm "Sikalfat" med zink-kopparkomplex eller "A-Dermis Epitelial AN DUO reducerande cream" med hyaluronsyra.
• För förebyggande av utbildning efter pustler av atrofiska ärr rekommenderas användning av Kontraktubex gel. Gäller 4 veckor.
• Konstant fukt och mörker är optimala förutsättningar för järnstenar, så det är bättre att överge kosmetika för behandlingstiden.
• Överdriven ultraviolett strålning bör undvikas. Ökad produktion av D-vitamin som påverkas av ultraviolett bestrålning leder till ökad syntes av katelicider, som stöder inflammatorisk process.

Fig. 21. Salicylsyra och resorcinol har keratolytiska och anti-seboriska egenskaper.

Fig. 22. Baziron är effektivt vid behandling av inflammatoriska element på huden, har keratolytiska egenskaper. Läkemedlet är tillgängligt i olika former (gel för rengöring, tonic, skrubb, korrigerande läkemedel), vilket gör det bekvämt att använda i olika miljöer (hemma, på jobbet, på resor etc.).

rön

Vid behandling av demodectic mange, som en självständig sjukdom och på bakgrunden av hudsjukdomar såsom rosacea, akne, perioral dermatit och seborroisk endast en övergripande strategi och lång patogenetiska terapi på bakgrunden av grundläggande hudvård.

Trots det faktum att den parasitära sjukdomen av demodikos förekommer ofta, har orsakerna till aktiveringen av fästingar och utvecklingen av inflammatoriska dermatoser ännu inte fastställts. Antiparasitisk behandling är inte alltid effektiv och leder ofta till utveckling av resistenta former av sjukdomen.

Demodecosis är ett komplicerat problem. Det påverkar inte bara människans hälsa, utan påverkar också hans psyko-emotionella tillstånd.

Demodecosis hos människor - orsaker, manifestationer på ögonlocken och ansikte, diagnos, medicineringsbehandling

Demodecosis är en sjukdom som uppträder hos människor och andra däggdjur, vilket är förknippat med en parasitisk fästning - en acne körtelsten - kärlek hos talgkörtlarna och meibomkörtlarna. Lesioner i ansiktet leder till obehagliga och allvarliga kosmetiska defekter. Ett annat namn på sjukdomen är rosacea eller "rosa akne". Sjukdomen är ofta förvirrad med eksem. Mest av allt är det karakteristiskt för kvinnor i åldern 30-50 år, speciellt hos kvinnor med tunn, känslig hud.

Vad är demodikos hos människor?

Demodecosis hos en person i ansiktet uttrycks av en patologisk förändring i ansiktet och en skada av huden eller håret med en viss typ av kvalster. Sjukdomen manifesterar sig i form av akne, små sår och utslag, som ligger i bröstet, ryggen och ansiktet, det vill säga på platser med den mest aktiva produktionen av hudsebum. De drabbade områdena i huden kliar och orsakar permanent obehag. Demodecosis liknar akne i utseende, men mekanismen för sjukdoms början och utveckling är helt annorlunda.

Orsakande medel

Hos människor är demodekos provocerad av ett fästmärke från släktet Demodex, ett ögonkikt som anses vara villkorligt patogen parasit, det vill säga det är orsakssambandet till sjukdomen endast under vissa gynnsamma förhållanden för utveckling och reproduktion. Att äta en ficka utgör sebum, så oftare föredrar parasiten platser i kinderna, ögonfransarna och pannan.

Fästet tolererar inte dagsljus, så det multiplicerar bara på natten, så symptomen på demodikos i ansiktet är mycket vanligare på kvällen. För människor är framväxten av två typer av fästingar - Demodex folliculorum och Demodex brevis. Den första typen föredrar att bo i hårsäckarna, den andra - i talgkörtlarna. Betrakta parasiterna endast under ett mikroskop, deras längd är några tiondelar av en millimeter.

Hur överförs det?

Ofta sänds sjukdomen från direktkontakt med en infekterad person, sängkläder eller kläder. Det finns en risk för infektion i skönhetssalongen under olika procedurer, speciellt ansiktsrengöring. I detta fall är den vanligaste metoden inte direkt relaterad till infektion, men är en återspegling av vissa externa eller interna faktorer. Ett fält kan existera en kort stund utanför människokroppen: i vatten vid en temperatur på +15 grader är överlevnadsperioden 25 dagar vid rumstemperatur på döda hudpartiklar - cirka 20 dagar.

Är det möjligt att få demodikos från en katt?

Hos husdjur som katter och hundar orsakas det subkutana fästet av andra parasiter. Hos katter kan patogener vara två typer av fästingar - Demodex cati och Demodex gatoi. Dessa parasiter kan bara leva på kattens kropp, så de är absolut inte farliga för människor - fästet överlever inte i sin kropp. Samtidigt är det omöjligt att lämna ett sjukt djur utan behandling - det utgör en fara för andra medlemmar av sin egen art och lider sig själv.

skäl

Parasiter som är orsak till demodikos, lever i kroppen av majoriteten av världens befolkning, som är en naturlig del av den mänskliga mikrofloran. I de flesta fall utvecklas sjukdomen med försvagad immunitet, graviditet, stress, nervstopp, för i sådana perioder produceras talg, som är mat för fästet, i stora mängder. Dessutom kan demodikos uppstå av följande skäl:

• äter stora mängder kryddig mat;
• frekventa besök på bastur, solarium och bastur;
• dålig efterlevnad av hygienreglerna: inte rengöring och bortse från sminkborttagning;
• användning av kosmetika med hormoner;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• användning av vissa droger
• endokrina störningar.

Tillsammans med vissa sjukdomar kan mänsklig demodikos utvecklas snabbare och mer aktivt. Det finns en stor sannolikhet för infektion, sjukdomsutbredningen med ärftlig predisposition, diabetes mellitus, hormonell obalans och dysfunktion i immunsystemet. Allvarlig, långvarig nervös eller fysisk stress, långvarig exponering för solen, arbete i samband med differentialen eller plötslig exponering för temperaturen är enskilda orsaker till sjukdomsuppkomsten.

symptom

Demodecosis manifesterar sig på olika sätt, beroende på vilken typ av mänsklig hud, kroppens allmänna tillstånd och antalet kvalster som finns på kroppen. Huvudsymptomet manifesteras av hudens inflammation i ansiktet. Inflammationer ser ut som ett utslag av rosa eller rödaktiga finnar. Sjukdomen manifesterar sig på olika sätt, beroende på parasitens specifika plats.

Hudsjukdomar orsakar obehag på ansiktets hud: klåda, skalning. Ytterligare manipulation av huden för att bli av med akne leder till bildandet av kokar, purulent inflammation. Hudsjukdom kännetecknas av fästing av arten Demodex brevi. De viktigaste symptomen på kutan demodikos är:

• rodnad i huden på ansiktet;
• känsla av torrhet;
• irritation av den drabbade huden
• dilaterade hudkärl.

I ögonlockens område parasiterar Demodex-kvalster på ögonfransarnas hårsäckar och på de meibomiska körtlarna, som ligger vid ögonlocket. Symptom på sjukdomen på denna del:

• Smittsamma ögonsjukdomar som inte är mottagliga för konventionell drogbehandling - konjunktivit, blefarit;
• skaliga ögonbryn;
• intensiv klåda i ögonen, rodnad ögonlock, speciellt på natten, med direkt exponering för värme;
• känsla av "tyngd" i ögonlocken, främmande kropp;
• ögonutmattning.

Med demodektisk blepharit kan patienten uppleva symtom i form av utseende av vita muffar runt ögonfransarna som påverkas av parasiter. Ofta här symtomen åtföljs av ögonlockens rodnad, en förtjockning av kanterna, på vilken skorpor eller skalor bildas. Bristen på snabb behandling leder till förlust av ögonfransar, förtjockning av ögonlocket, vilket leder till störning av den normala nedläggningen av palpebralfissuren. Ögonfransdemodekos eller ögonlock leder ofta till allvarliga ögonproblem och sjukdomar:

• kronisk konjunktivit
• torra ögonsyndrom;
• onormal tillväxt av ögonfransar (inväxning) med skada på konjunktiva
• regional keratit - inflammation i hornhinnan.

En av de farligaste av dessa symptom är torr ögonsyndrom. Det är en komplikation av demodektisk blepharit. I denna sjukdom stör ögonloppets ögonbindemedel i ögonlocket, och konjunktivalacken upphör att fungera normalt och korrekt. Resultatet är torra ögonsyndrom, vilket har följande symtom och effekter:

• känsla av sand i ögonen;
• ögonmattning
• gradvis sänkning av synen
• utveckling av kronisk konjunktivit och keratokonjunktivit - inflammation av inte bara konjunktiva, men också ögonhinnan.

På grund av tillväxten av ögonfransar, som orsakas av förstöringen av ögonfransar follikel genom parasiter, utvecklas marginal keratit, vilket upptäcks när fotofobi uppträder, smärtsam ögonlock spasm och riva. Dessa symtom är mycket farliga med löpformen, bristen på snabb behandling, eftersom på grund av överträdelsen av utflödet av tårvätska kan en sekundär infektion uppträda, fylld med krypande hornhinnessår. Denna sjukdom leder ofta till förlust av ögonen.

stadium

Sjukdomen i sig har flera steg. Den så kallade pre-sjukdomsperioden är prodromaltalet. I detta skede är utseendet av "tidvatten" karakteristiskt - från tid till annan finns det en känsla av värme, dilation av blodkärl i ansiktet, huden blir mycket röd. Orsakerna till sådana symptom är användningen av en liten mängd alkohol, ångest, att ta en liten del av het eller kryddig mat, som utan denna sjukdom inte orsakar en sådan reaktion.

Den första etappen av själva sjukdomsbanan är erytematös. I detta skede finns det inte ihållande erytem hos hudens ansikte - rodnad. I motsats till rodnad vid prodromaltapet i detta skede fortsätter rodnaden under en lång tid (ibland kan den nå flera dagar) utan uppenbar anledning. Färgen på erytem varierar från blekrosa till blåblå. Tillsammans med hudens rodnad bildar telangiectasia snart en slags vaskulär retikulum av dilaterade kärl. Mest av allt visas de på näsens vingar, kinderna.

I andra etappen uppträder papulär-pustulär, papuler och pustler, akne och pustler. På den röda, förtjockade huden efter det första steget framträder papuler, som sedan slås samman för att bilda pustler. Dessa abscesser ser ut som teenage akne, vilket gav ett annat namn till sjukdomen - "rosa akne".

Den papulär-pustulära scenen blir hypertrofisk, under vilken huden är mycket förtjockad på grund av hyperplasi hos talgkörtlarna. Pineal tillväxten observeras över hela området av huvudet och ansiktet. På olika delar har hypertrofiska processer formen: i näsan är detta rhinofyma, på pannan är metafim, genom århundradena - blepharophyma, i öronloppsområdet - otophima på hakan - gnatophyma.

diagnostik

Före behandlingen av behandling diagnostiseras patienten. Tidigare tvättar patienten inte med alkalisk tvål i en till två veckor, använder inte kosmetika avsedd för huden, så att en ficka detekteras genom diagnos, eftersom sådana förhållanden ökar parasiternas aktivitet. Skrapning för undersökning tas från ögonbrynen, ögonfransarna, bearbetas sedan i laboratorieförhållanden.

Detta är ett helt smärtfritt förfarande för patienten, skrapar det kornade skiktet av huden med en skarp skalpell, avlägsnas i området av det mest drabbade området med tangarna. Med hjälp av ett mikroskop undersöks ytskiktet på hudens epitel. Under undersökningen beaktas individer av parasiter, larver, ägg, redan tomma skal. Diagnosen av demodicosis är gjord genom att ha mer än fem tinnar på en kvadratcentimeter av huden.

För att diagnostisera ett århundrade av demodicos tas flera ögonfransar infekterade med en parasit, 3-5 stycken från det nedre och övre ögonlocket för analys. En ny ögonfrans undersöks under ett mikroskop med en fixeringslösning - kaustisk alkali, bensin, fotogen, glycerin. Ögonlockdodekos diagnostiseras med minst sex fästingar vid roten på en ögonfrans. Om det finns färre av dem, kan diagnosen vara felaktig - det finns ett fäst på mer än 80% av friska människor.

Demodecosis behandling

Behandling omfattar användningen av både lokala preparat i ansiktet och ögonlocken, som arbetar med förstörelse av fästingar och systemiska medel som syftar till en helhetsförbättring av patientens immunitet, hans fysiska tillstånd. Externa preparat måste nödvändigtvis innehålla svavel, tjära, zink, kvicksilver, antiprotozoa ämnen, eftersom de effektivt bekämpar ticks genom att blockera deras förmåga att andas. Hur externa medel föreskriver:

• salva baserad på metronidazol (metragil, klion), erytromycin eller clindamycin;
• Demalan;
• Bensylbensoat;
• Spregal;
• svavelsyra, gul kvicksilversalva;
• azelainsyrapreparat;
• lindan;
• krotamiton;
• Ichthyol;
• Armin;
• Fysostigmin.

I behandling föreskriver en hudläkare systemiska medel: immunmodulatorer, antiparasitiska läkemedel, vitaminer, aminosyror och mineraler. Som en ytterligare metod för behandling betyder användning som minskar hudens känslighet, förhindrar utvecklingen av inflammatoriska processer: Diazolin, Tavegil. Suprastin.

Åtminstone ansikte demodecosis, det finns en sjukdom i hårbotten. Samtidigt sker inte dess diagnostik, alltid, särskilt i de fall då sjukdomens första eller andra etapp är dold under håret på huvudet. Patienter känner en klåda och brännande känsla på huvudet, och när du känner huden, känns tätningar - trängsel av inflammerade talgkörtlar. Det mest märkbara symptomet på demodikos i huvudet är ökad mjäll. Långvarig brist på behandling leder till håravfall och alopecia areata - fokal skallighet.

Behandling av humant ögondemodikos

Behandlingen av mänsklig demodikos i ögonlocken är en lång och mödosam process som kräver medicinsk övervakning. Drogbehandling kan inte förbises, det är det enda sättet att effektivt bekämpa sjukdomen. Kolinomimetika, läkemedel som förlamar musklerna i fästingar har visat sig bra. En av dessa, Carbochol, frigör meibomiska körtlar från parasiter och utsöndringar. Läkemedlet finns i form av ögondroppar.

Metronidazol är ett läkemedel som bekämpar kvalster snabbt och effektivt. Detta läkemedel har en direkt antiparasitisk effekt och förbättrar cellulär immunitet. Finns i pillerform, tas oralt. Företrädesvis är läkemedlet ordinerat för en svår form av sjukdomen som en tio dagars kurs eller med en treveckors paus i sju dagar. Läkemedlet är kontraindicerat i organiska skador i centrala nervsystemet, leversvikt, under graviditet och amning.

Läkande salvor utgör huvuddelen av behandlingen. Blefarogel - en av de bästa alternativen: har inga kontraindikationer, förutom individuell intolerans mot drogen och en liten lista över biverkningar. Dessa inkluderar brännande i ögat, som passerar mycket snabbt och eventuella allergiska reaktioner. Inga fall av överdosering har rapporterats, läkemedlet interagerar normalt med andra droger.

Det mest populära läkemedlet mot inflammatoriska och smittsamma ögonsjukdomar är Tobrex. För behandling av demodikos föreskriva medicinering i form av droppar. Den aktiva substansen i läkemedlet är tobramycin. Tobrex droppas i både vuxna och barn, 1 droppe i konjunktivalkassen (för vuxna - var fjärde timme, för barn - fem gånger om dagen) under veckan. Kontraindikationer för användningen av - individuell överkänslighet mot läkemedlets komponenter. Vissa patienter märkte en bieffekt i form av ögonirritation, svullnad i slemhinnan.

På ansiktet

Användningen av lokala droger (salvor, krämer, geler) är det mest effektiva sättet att övervinna sjukdomen. Sådana droger förstör inte bara kvalsterna utan också rengör och desinficerar hudens yta, minskar inflammation. Det mest populära och effektiva sättet överväger:

• Metragil i form av en gel för extern användning. Det har ingen kontraindikationer förutom individuell intolerans mot komponenterna. Det ordineras med försiktighet under graviditetens första trimester och under amning. Läkemedlet kan ha biverkningar i form av allergiska reaktioner, lakrimation. I läkemedlets sammansättning är den aktiva substansen metronidazol.
• Spegal i form av en aerosol för extern användning. Den aktiva substansen är esdepalletrin, piperonylbutoxid. Läkemedlet rekommenderas att appliceras över natten, utan att tvättas av i 12 timmar. Läkemedlet är kontraindicerat i bronkial astma under amning, med individuell intolerans eller överkänslighet mot de enskilda komponenterna i läkemedlet.
• Ichthyolum i form av salva. Innehåller ichthyol och witepsol. Kontraindicerat hos barn under 18 år och med individuell intolerans mot läkemedlet. Läkemedlet tas externt på den drabbade huden.

Folkmekanismer

Läkemedelsbehandling kombineras ofta med alternativ medicin och andra behandlingsmetoder. Glöm inte under behandlingen att byta sängkläder varje dag, vilket efter varje tvätt borde kokas ordentligt för att förhindra återinfektion. I stället för personliga handdukar är det bättre att använda engångspapper. Vid hudvård, använd inte alkalisk tvål, var uppmärksam på rengöringsmasker, scrubs med små exfolierande partiklar och enzymskal.

Glöm inte att återfuka huden, serum baserade på hyaluronsyra är lämpliga för detta. Vid behandling av sjukdomen bör avstå från att besöka bad och bastu. Det är nödvändigt att ompröva kosten - kryddig, stekt och mycket salt mat, kryddor kan irritera och öka inflammation. Under behandlingen bör uteslutas från användning, inklusive alkohol.

Naturläkemedel är lämpliga som en ytterligare metod för behandling. En avkok av malurt, förbrukad i sex dagar, tas internt på en halvskål, som strängt följer regimen: på måndag - varje timme, på tisdag - varje två, från onsdag till lördag dricker de med en paus på tre timmar. Buljongen lagras för en dag, för dess förberedelse behöver du hackat gräs fyllt med kokande vatten, infunderat i minst tre timmar på en varm plats. För en mer behaglig smak kan du lägga lite honung i drycken.

Hemmagjorda salvor mot demodikos fungerar mycket effektivt. Ett av de enklaste och mest effektiva sätten är en celandine salva. Färska rötter av växten fylls med raffinerad solrosolja och lämnas i solen i några veckor. Efter denna tid filtreras blandningen och förvaras i ett mörkt glas i kylskåpet. Applicera produkten tillsammans med gräddfil före sänggåendet. Oljeblandningen kan appliceras på ögonlocken och öronen.

Human Demodecosis: Symptom och Behandling

Utseendet av akne och purulenta utslag i ansiktets eller kroppens hud kan orsaka demodekos hos människor - en hudsjukdom, vars utveckling är provocerad av subkutan mite av släktet Demodex (se foto). I avsaknad av snabb behandling leder sjukdomen till hypertrofi i ansiktets och huvudets hud. Effektiviteten av behandlingen beror på snabb diagnos och förstärkning av kroppens inre försvar.

Vad är demodikos hos människor?

Demodecosis hudsjukdom uppstår i form av en kronisk infektion orsakad av en subkutan parasit - krysset av släktet Demodex, som bor i hårsäckar och talgkörtlar hos däggdjur eller människor. Mot bakgrund av hormonella störningar, försvagning av immunsystemet eller inflammatoriska sjukdomar börjar intensiv reproduktion av demodex åtföljd av en patologisk ökning av dess befolkning. På den mänskliga huden föder parasiten på utsöndring av talgkörtlarna och döda celler, det akuta infektionsstadiet uttrycks i form av karakteristiska akne-lesioner (se foto).

skäl

Demodektisk mite är parasitisk på kroppen i 90-95% av befolkningen, men hör till villkorligt patogena parasiter. Detta innebär att de kliniska tecknen på infektion visas endast under vissa förutsättningar. De faktorer som provar sjukdomsprogressionen innefattar dermatologer:

• fysisk överbelastning
• nervös stress;
• endokrina sjukdomar som orsakar störningar i produktionen av ett antal hormoner;
• gastrointestinala sjukdomar som leder till intestinala mikroflora sjukdomar;
• långvarig exponering av huden till höga eller låga temperaturer;
• hormonella mediciner.

Hur överförs demodicos

Infektion sker genom direktkontakt, demodikos hos människor sprider sig från person till person, som ett resultat av direktkontakt. Enligt statistiken är cirka 30% av barnen och ungefär hälften av den vuxna befolkningen smittade med demodex. Man tror att fästet kan överleva utanför människokroppen i 25-30 dagar vid temperaturer över 15 ° C på döda hudavvisade hudpartiklar. Förmågan hos överlevande individer under dessa förhållanden att infektera en frisk person har inte bevisats.

Är det möjligt att fånga en katt

Mänsklig demodekos orsakas av två typer av Demodex - Demodex folliculorum, vilket påverkar hårsäckarna och Demodex Brevis, som lever i de subkutana talgkörtlarna. När infekterad är infektionens huvudplats ansiktsskinnet (nasolabial triangeln, kinderna, pannan, ögonlocken), som är särskilt känslig för hormonella förändringar och inflammatoriska processer, hårfolliklar av ögonfransar och ögonbryn. Demodex cati och Demodex gatoi, som orsakar demodekos hos katter, är artsspecifika parasiter, de kan inte överleva på mänsklig hud i mer än tre dagar.

symptom

De kliniska tecknen på demodicos beror på sjukdomsutvecklingsstadiet. Under perioden före det akuta skedet upplever de flesta patienter en känsla av heta blinkar, utseendet av en känsla av subkutan värme, orsakad av vasodilation, åtföljd av utseendet av en smärtsam rodnad. Vid detta stadium utvecklas vaskulär neuros, vilket indikerar en förutsättning för att utveckla sjukdomen. Vid tillståndsförstöring noteras följande reaktioner:

• hudutslag;
• akne;
• utseendet av akne
• allergisk dermatit;
• klåda;
• seborré (mjäll);
• håravfall
• partiell uttunning av hår.

På ansiktet

Demodecosis av ansiktshud börjar med utseende av rosacea (rosacea) (se bild). Mot bakgrund av långvarig hypotermi utvecklas ett ökat fettinnehåll i huden och expansionen av porerna som orsakas av det intensiva arbetet hos talgkörtlarna. Fästingar matas på subkutan sekret i sebaceous sebum och talg, och den intensiva reproduktionen av de orsakande agenterna av demodicos under sådana gynnsamma förhållanden för deras liv orsakar:

• bildandet av hudpustler;
• peeling och rodnad i huden;
• bildandet av papiller på ytan av huden (bubblor fyllda med vätska);
• Institutionen för "fjäder" död hud;
• telangiectasia (spindelvener) på näsens och kinderens vingar.
• hyperplasi hos talgkörtlarna, vilket orsakar subkutan förtjockning och oregelbundenhet på hudytan;
• hypertrofiska hudtillväxter (i senare skeden av sjukdomen) när infektionen tränger djupt in i vävnaden.

stadium

Utvecklingen av demodicos fortsätter i tre olika steg, som var och en har sina egna kliniska symptom. Efter prodromalperioden börjar den intensiva reproduktionen av demodexmider och sjukdomen fortskrider i följande huvudstadier:

1. Erytematösa. Det kännetecknas av hudens erytem (rodnad) utan uppenbar anledning, varar från flera timmar till flera dagar.
2. Papulär pustulär Papuler och pustler förekommer på huden, och akne sprider sig.
3. Hypertrofisk. Svårt stadium, följt av hypertrofisk hudöverväxt - rhinofyma (i näsan), metafyma (i pannan), otofima (i örat), gnatophima (i hakan) (se bild).

Konsekvenser av sjukdomen

Brist på tidig adekvat behandling av sjukdomen kan orsaka obehagliga farliga konsekvenser. Vid exacerbationer av demodicos utvecklas sjukdomen snabbt, inom några veckor kan hudutslaget sprida sig mot baksidan och andra delar av kroppen, vilket orsakar allergisk dermatit, samtidig bakteriell svampinfektion. Med demodikos av ansiktet i de sena stadierna utvecklas purulent konjunktivit eller keratit vanligtvis. Utvecklingen av hårbotten hos demodikos kan orsaka delvis eller fullständig skallighet.

diagnostik

• När kliniska tecken på sjukdomen uppträder, är hudskrapning från de drabbade områdena gjort, en laboratorieundersökning av resultaten som hjälper till att bekräfta parasitens närvaro.
• Om ögat är skadat skickas patientens ögonfrans eller hudflak från ögonlocket för analys.
• Flikens storlek gör det enkelt att upptäcka sina individer med en enkel mikroskopisk undersökning av det erhållna materialet

Behandling av demodikos hos människor

Behandling av mänsklig demodikos utförs genom metoden för komplex terapi, som innehåller en särskild diet, åtgärder för att stärka immunsystemet, läkemedelsbehandling för att lindra symtom, systemisk och lokal fysioterapi. Patienten rekommenderas kost, vägran att använda kosmetiska krämer, föreskrivna vitaminer, antihistaminläkemedel, antimykotika eller antibiotika (i fall av svampinfektion), aktuella antiparasitiska läkemedel (Levomekol, Amitrazin).

Salva Levomekol är ett antimikrobiellt dehydratiseringsmedel, lindrar inflammation och hjälper till att rengöra och läka hudporer i det akuta stadium av demodikos. Användningen av läkemedlet är kontraindicerat vid infektion av svampinfektioner. För att öka effektiviteten innan salvan appliceras, behandlas den behandlade huden med ett antiseptiskt medel. Behandlingsschemat och kursens varaktighet utvecklas individuellt av den behandlande läkaren.