Furunkulos: orsaker och behandlingsregim

Furunkulos är en dermatologisk sjukdom, åtföljd av sårbildning på huden.

Sjukdomen påverkar de djupa skikten i huden och orsakas huvudsakligen av stafylokockinfektion. Det faktum att den patologiska processens fokus ligger ganska djupt ger anledning att säga att efter lider av furunkulos kan ärr förekomma på lokaliseringsstället för de pustulära formationerna.

Furunkulos kan orsaka flera inflammationer i huden. Det är benäget för frekventa återfall, och kan förekomma i flera år. Sjukdomen är inte bara obehaglig - det är väldigt farligt, så orsakerna till det är att de viktigaste egenskaperna hos manifestationen och behandlingsmetoderna borde vara kända för alla.

Orsaker till furunkulos

Furunkulos orsakssamband och den enda orsaken till dess utveckling är närvaron av stammar av Staphylococcus aureus på mänsklig hud. Hos friska människor är dessa mikroorganismer också närvarande, men utgör endast en del av den villkorligt patogena mikrofloran. Detta betyder att stafylokocker, under inverkan av vissa faktorer, kan gå vidare till en massiv attack och orsaka utvecklingen av olika sjukdomar. En av dessa är furunkulos.

För att ge upphov till sjukdomen är det nödvändigt att skapa gynnsamma förhållanden för stafylokocker. Dessa är ofta mekaniska skador på huden: nackdelar, repor, sprickor, skärningar etc. Men det är omöjligt att utesluta effekter och andra faktorer som bidrar till utvecklingen av furunkulos:

• förgiftning;
• scuffing på ytan av epidermis;
• hypotermi;
• kroniska patologier;
• försummelse av hygienreglerna
• fetma;
• diabetes;
• allvarlig förgiftning av kroppen
• brist på vitaminer och mineraler;
• användningen av vissa droger.

Frekventa orsaker till furunkulos blir allvarlig stress, psyko-emotionella störningar, svag immunitet, oförmögna att motstå patogenas attack.

Utvecklingsstadier och former av manifestation

Utvecklingen av furunkulos sker i 3 steg:

1. Det första steget kännetecknas av infiltrering. Huden runt fokuseringen av inflammation rodnar, förtärkar och blir edematös. Vid beröring noteras dess ömhet. Hårfollikeln ses i mitten av neoplasmen.
2. 3-4 dagar efter bildandet av infiltration kommer nekrossteget. En stav börjar bilda runt håret, inuti vilket är pus och död vävnad. På ytan av huden finns en rund abscess av vit eller gulaktig färg. Ovanför är det ett tunt membran, som är benäget för spontan öppning. Som ett resultat uppträder uttrycket "chirya". Samtidigt är det en minskning av smärta och tryck i den del av kroppen som påverkas av koka. Hyperemi försvinner gradvis, puffiness minskar avsevärt. I det här fallet talar om "genombrott chirya".
3. Läkemedelsfasen. I detta skede regenereras vävnaden i området för den skadade delen av kroppen. Om furuncle hade imponerande dimensioner, är det ganska möjligt att efter att ha öppnat den, kommer en person att ha ärr eller ärr.

I genomsnitt går sjukdomen igenom alla 3 faser inom 10 dagar.

Oftast kan kokar lokaliseras i området:

• ansikten (näsa, kinder, panna, öronband);
• nacke (rygg och sidor);
• underarmar;
• alnar;
• lår;
• skinkorna;
• mindre ofta - knän och skenor.

Ansiktet är det vanligaste stället för sår. Koka som ligger ovanför överläppen, i näsområdet och hörselgången är ganska smärtsamma.

Klinisk bild

I den zon där infektionen har inträffat visas en liten abscess som omger hårfollikeln. Efter några dagar fångar den patologiska processen hela follikeln helt. Den konformade formen av chirya bestäms i utseende, inom vilken det finns purulent innehåll. Neoplasmen når 3-4 cm i diameter, men om den inte behandlas kan den öka.

Ett inflammerat (svullet och hyperemiskt) hudområde syns runt abscessen. När du rör det, finns det en känsla av smärta, vars källa enligt sensationer ligger inuti den pustulära kapseln. Koka genombrott sker 7-10 dagar efter bildandet, följt av läckage av pus och utloppet av stången. Huden på den skadade ytan gradvis cicatrizes.

Om kokpunktsorten har blivit ansikte eller nacke, inkluderar ovanstående symtom ökad kroppstemperatur och tecken på förgiftning av kroppen. Muskelsmärta och frysningar kan uppstå. Med svår furunkulos störs mimikry, patienten lider av svår huvudvärk.

Furunculosis på ansiktet - foto

Utseendet på furunkulos i ansiktet i början och sena utvecklingsstegen kan ses på bilden nedan:

diagnostik

Furunkulos är inte särskilt svår att diagnostisera. Till att börja med genomförs en grundlig historia och en visuell undersökning av de sårformade hudområdena. Baserat på de erhållna uppgifterna gör doktorn en inledande slutsats om arten av sjukdomen.

Om det finns tvivel om diagnosens korrekthet kan patienten tilldelas ytterligare ett förfarande - bakteriell sådd för att bestämma patologins orsaksmedel. Under förfarandet samlas en liten mängd pustulärt innehåll för ytterligare laboratorietestning.

Ett blodprov krävs och immunologiska tester utförs. Om dessa aktiviteter inte ger en fullständig bild av sjukdomen utförs en detaljerad instrumentell undersökning av patienten. Men läkare tillgriper sällan sådana diagnosmetoder.

komplikationer

Den huvudsakliga komplikationen av furunkulos är förekomsten av kosmetiska defekter orsakade av ärrbildning. Sårbildning är särskilt farlig hos personer med allmänt utarmning av kroppen. I sådana patienter är sjukdomen ofta komplicerad genom bildandet av en abscess (abscess) eller cellulit (purulent fusion) i huden och subkutan vävnad.

En stor fara är att koka upp i överläppen. Härifrån kan infektionen spridas till hjärnan med lymf och venöst blodflöde. Det kan också leda till utveckling av sepsis.

Venös infektion orsakar förekomst av tromboflebit. Från blodkärlen penetrerar Staphylococcus dura maternas bihålor, vilket leder till en allvarlig sjukdom - basal meningit. Det kännetecknas av bildandet av ödem i ansiktet. Under palpation finns en förtjockning av venerna, patienten kan klaga på deras smärta.

Patienten kan stiga till en temperatur på 40 ° C och högre, det finns muskelstyvhet. Patienten klagar över huvudvärk och suddig syn, han kan uppleva förvirring.

Om abscesser har bildats på nacke eller axel kan lymfadenit utveckla - purulent inflammation i de livmoderhalsiga lymfkörtlarna. Med penetration av Staphylococcus aureus i blodet kan sår förekomma på de inre organen - lever, njurar etc.

Komplikationer av kokar kan förekomma i bakgrunden:

• försöker klämma eller punktera ett furuncle;
• rak skada;
• felaktig behandling med endast lokala preparat (salvor, geler, kompresser).

Till olika komplikationer av furunkulos leder sår, lokaliserad på näsan eller i nasolabiala triangeln.

Hur man behandlar furunkulos?

För att genomgå en undersökning med vidareutveckling av ett behandlingsschema är det nödvändigt att konsultera en hudläkare. Om abscessen är nödvändig för att öppna, ges patienten en hänvisning till en kirurg.

Vid behandlingstillfället är det nödvändigt att begränsa hygieniska förfaranden och manipuleringar som kan skada skalet av en omogd abscess. Du kan ta varma bad (men inte heta, eftersom de kan påskynda den patologiska processen), eller du kan lätt torka den drabbade huden med antibakteriella medel. Det är nödvändigt att noggrant behandla epidermis runt abscessen för att förhindra smittspridning.

• klämma på abscessen;
• användningen av våtvärmekompresser och lotioner;
• massera huden i området med purulenta skador.

Sådana åtgärder kommer att leda till förvärring av situationen och nederlaget för andra vävnader.

diet

När furunkulos nödvändig mat berikad med proteiner, inklusive sådana av animaliskt ursprung. Av stor vikt och vegetabilisk fiber. Från menyn är det bättre att utesluta godis och fetter.

För utmattna patienter utvecklas en annan meny, vilket nödvändigtvis innefattar:

• spannmål med tillsats av smör
• kycklingbuljonger;
• ångfiskpatties;
• bakat frukt och grönsaker, kött;
• fermenterade mjölkprodukter.

Du måste äta så många bär, grönsaker och frukter. Samtidigt bör mängden konsumerade allergifria produkter, salt och kryddor minskas.

Lokal terapi

Om det bara finns en koka, då utan risk för återfall, kan den endast behandlas med aktuella preparat. Terapi utförs hemma i enlighet med några enkla regler.

1. Raka håret runt koka och försök att inte såra honom, men i alla fall inte raka abscessen!
2. Ytan på neoplasmen behandlas med kaliumpermanganat, sedan ichthyol. Det sista verktyget används som en kompress, som är insvept på toppen med ett bandage eller gasbind. Ichthyol används på morgonen och på kvällen. Innan du applicerar salva, ska rester av föregående produkt avlägsnas med en bomullsull doppad i varmt vatten. Därefter behandlas infiltratet med en alkohollösning av salicylsyra eller borsyra.
3. Om abscessen just har börjat bildas, kan jod eller en lösning av lysande grön användas för att förhindra dess fortsatta utveckling.
4. För att förhindra ytterligare bildning av en purulent kärna kan koka behandlas med salicylsyra.
5. Efter öppningen av abscessen ska platsen för dess plats behandlas med furatsilinhypertonisk lösning. Användbar och tvättning av det resulterande sårets hålighet med det antiseptiska läkemedlet Klorhexidin. Manipuleringar spenderar 2 gånger om dagen.
6. Efter avslutad rengöring av såret från pus, använd applikationer eller förband med Vishnevskys salva, Levomekol, liniment av Sintomycin, Erytromycin etc. Förband bör göras varannan dag, och cirkulära dressingar rekommenderas inte. Kanterna i de blötta våtservetterna sitter försiktigt på en frisk hud med tejp.

När koka på patientens ansikte måste man följa sängstöd och försöka prata så lite som möjligt, för att inte spänna musklerna. Ibland kan det vara nödvändigt att sjukhusvård av patienten på sjukhuset.

Antibiotika för furunkulos

Behandling av flera kokar utförs med antibiotika. Preparat väljs av läkaren individuellt för varje patient, med beaktande av de data som erhållits med antibiogrammet på känsligheten hos stafylokocker till specifika farmaceutiska medel. Ofta tillgripit användningen av systemiska (tablett) läkemedel, mindre ofta - injektioner (intramuskulära eller intravenösa).

I allmänhet används bredspektrumläkemedel:

1. Flemoksin eller Amoksiklav relaterade till penicillinserien.
2. Cefalexin eller Ceftriaxon - från cephalosporiner.
3. Sumamed eller Clarithromycin - från gruppen av makrolider.
4. Lincomycin - från Linkozamidov, etc.

Behandlingsförloppet varar vanligtvis 10 dagar, men kan förkortas eller förlängas (sällan) uteslutande av den behandlande läkaren.

Immunoterapi och vitaminer

Den maximala effekten av antibiotikabehandling kan endast uppnås om parallell immunterapi och användning av vitaminer föreligger. För att stimulera immunsystemet är det lämpligt att använda:

• multivitaminkomplex innehållande mineraler (zink, selen);
• beredningar baserade på vitaminerna C och A;
• vitaminkomplex baserade på vitamin B-vitaminer (speciellt när kroppen är utarmad och ihållande fysisk eller emotionell överbelastning);
• autohemoterapi (blodtransfusioner);
• stafylokockvaccin.

För att förbättra immunförsvaret är det viktigt att organisera kosten ordentligt, ge kroppen rätt vila och undvika avvikelser i mag-tarmkanalen. Om det behövs kan läkemedel som normaliserar och stöder tarmmikrofloran ordineras av en läkare. Detta är särskilt viktigt när man tar antibiotika.

Folkmekanismer

Med en enda koka kan behandling utföras med hjälp av folkmedicinska lösningar. Många av dem kan användas parallellt med de medicinska läkemedlen. Nedan är de mest effektiva recepten för alternativ medicin för bekämpning av furunkulos.

1. Bivax i en andel av 100 g blandad med svavelgran, de nedre delarna av lök och vegetabilisk olja. Den sista ingrediensen måste först kokas och tillsätt sedan vax och svavel. Efter en halvtimme lägg löken i kokande massa, varefter den ska kokas i ytterligare en timme, avlägsna regelbundet skummet som bildas på ytan av blandningen med en sked. Den kylda medicinen hälls i bankerna, och när den tykar, smeder de den drabbade huden flera gånger om dagen.
2. Skär ett löv av aloe och lägg massan till kokar. Det är möjligt att använda grus som framställts från denna växt.
3. Torka av tvålen och blanda med en liten mängd vatten. Fuktar en blandning av sterilt gasbind eller bandage och fäster vid de ömma fläckarna. Det är nödvändigt att byta applikationer 4 gånger om dagen.
4. Blanda äggula med 15 ml honung och en liten mängd mjöl. Tillsätt lite vatten och gör en tårta, som sedan måste appliceras på kokarna.
5. Smörj de drabbade områdena med avkok av häststång eller ekbark.

Kirurgisk vård

Med ökningen av koka och nederlaget av friska vävnader av honom utförs en kirurgisk obduktion. Operationen utförs under lokalbedövning. Under manipulationen öppnas abscessen, dess innehåll avlägsnas tillsammans med stam- och hårfollikeln.

Efter proceduren appliceras ett sterilt förband på det behandlade området. Det är nödvändigt att byta det dagligen, smörja det hudområde som har genomgått ingreppet, med antiseptiska lösningar eller salvor.

Perioden för sårläkning varar från 1 till 4 veckor. Det beror helt på vilken storlek såret hade.

Ibland kräver vid öppningen av abscessen införandet av ett dräneringsrör, genom vilket pus kommer att släppas ut. Denna procedur hjälper till att förhindra återuppslutning.

Nyligen genomfördes behandling av furunkulos med hjälp av en laser. Denna terapi är smärtfri och mycket effektiv, dessutom är det praktiskt taget inga ärr kvar på behandlingsstället.

förebyggande

Du kan förhindra utveckling av furunkulos genom att följa dessa enkla regler:

• håll kroppen ren och använd endast enskilda handdukar och hygienprodukter;
• behandla skadad hud med antiseptiska medel;
• Undvik att klämma i akne och andra hudskador.
• noggrant övervaka kosten, vid ett minimum använd mjöl, söt, stekt
• ge full fysisk aktivitet för att stimulera kroppens försvar.

Stark immunitet kan hantera smittsamma processer och förhindra deras progression. Men om kokorna ändå har dykt upp, är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare för diagnos.

Furunkulos: orsaker till utvecklings- och behandlingsmetoder

Furunkulos är en av hudens pustulära sjukdomar eller pyoderma. Det hör till gruppen av djupa staphylodermer, tillsammans med djup follikulit, hydradenit (inflammation i svettkörteln) och karbunkel. Det faktum att sjukdomen är klassificerad som en grupp djupa lesioner, säger möjligheten att ärrbildning efter det.

Orsaker och utvecklingsmekanism

Furunkulos är en inflammation i hårfollikeln med bildandet av en purulent kärna, åtföljd av smittspridning till den omgivande bindväven i det mellanliggande lagret av huden. Sjukdomens orsaksmedel är Staphylococcus aureus, sällan orsakas infektionssjukdomar epidermal Staphylococcus.

Dessa mikroorganismer är vanliga i miljön: gatstoft, industrilokaler, kläder, vardagsrum. De lever ofta på ytan av mänsklig hud och slemhinnan i nasofarynx utan att orsaka några sjukdomar. Enligt vissa rapporter är upp till 75% av människor bärare av stafylokocker.

Är det möjligt att få furunkulos från en annan person? Sändning av stafylokocker i sig är möjlig, men utvecklingen av sjukdomen kräver närvaro av exogena och endogena faktorer, som vi kommer att diskutera nedan.

Staphylococci finns oftast i hårfolliklarnas mun, på det ställe där håret lämnar huden, och även i sebaceouskörtornas excretionskanaler. Upp till 90% av dessa mikrober är icke-patogena stammar. Under vissa förhållanden kan icke-farliga former av denna bakterie bli patogen (patogen).

Kok kan förekomma både på hälsosam hud och påverkade av andra former av stafylodermi när processen sprids till hårfollikeln. Liksom varje infektionssjukdom förekommer furunkulos som ett resultat av samspelet mellan patogenen och mikroorganismen. Dess utveckling kräver inte bara en källa (stafylokocker) utan även interna (endogena) predisponeringsfaktorer, liksom vissa miljöförhållanden (exogena faktorer).

Exogena faktorer som bidrar till utvecklingen av kokar:

• Små skador orsakade av solida suspenderade partiklar av kol eller metall på arbetsplatsen, vilket skapar ingångsportar för bakterierna.
• friktion av kläder på nacke, nacke, skinkor, vilket bidrar till övergången av saprofytiska (säkra till människor) former till sjukdomsframkallande och penetrerar dem djupt in i huden;
• skrapa huden hos patienter med andra patologier - eksem, neurodermatit, scabies.

Endogena faktorer som ökar risken för furunkulos:

• utarmning av kroppen och hypovitaminos;
• sjukdomar i endokrina körtlar (diabetes, fetma), anemi, tarmsjukdomar, nervsystemet;
• alkoholism;
• hypotermi eller överhettning av kroppen, speciellt repeterande.

Endogena faktorer medför en minskning av organismens reaktivitet, i synnerhet inhibering av lokala immunresponser. Patogen tränger in i huden genom skador som orsakas av yttre faktorer. Där finner han sig själv i en gynnsam miljö och börjar multiplicera aktivt och orsaka inflammation.

Bland de många substanser som utsöndras av denna mikrobe är koagulas av särskild betydelse. Under inverkan av detta enzym uppstår koagulering av blodplasma och blockad av de omgivande lymfatiska kärlen. Detta leder till begränsningen av infektion med bildandet av infiltrat med efterföljande bildning av purulent-nekrotiska stavar. Staphylococcus aureus utsöndrar också hyaluronidas, som löser bottenbindningsbasen och främjar penetrering av mikroorganismer i de djupare skikten i huden. För staphinfektion kännetecknas sålunda att spridningen inte är i handen, utan djup.

Furunkulos uppstår ofta på hösten och våren. Mestadels är män sjuk med den. Kvinnor och barn är sjukdomen mindre vanligt. Detta förklaras av det faktum att orsakerna till furunkulos observeras mycket oftare hos vuxna män.

Det finns en åsikt att många sjukdomar i grunden har psykologiska skäl. Kokpsykosomatiken är baserad på uttalandet att sådana känslor som ilska och ständig irritation är gynnsamma för sitt utseende. Det kan antas att negativa känslor orsakar långvarig frisättning av stresshormoner och efterföljande utarmning av binjurarna, vilket i sin tur leder till inhibering av immunitet och utveckling av kronisk furunkulos.

Det finns enkla kokar, återkommande kokar, som uppträder efter ett tag, och furunkulos, där pustlerna uppträder kontinuerligt en efter en.

Klinisk bild

Utvecklingen av koka är konsekvent och har tre steg:

• utveckling av infiltration
• suppuration och nekros
• läkning.

Således är inkubationstiden för furunkulos svår att bestämma, eftersom sjukdomen i de flesta fall orsakas av sina egna mikroorganismer som länge sett sig på huden. Initialt förekommer en upphöjd komprimering (infiltration) runt hårfollikeln. Den har en ljus röd färg, fuzzy gränser, lite smärtsam eller åtföljd av en stickande känsla.

Efter en eller två dagar, förtränger infiltrationen och expanderar, förvärvar formen av en tumör och blir smärtsam. De intilliggande vävnaderna sväller, speciellt om en koka utvecklas på ansiktet.

Efter tre eller fyra dagar utvecklas nästa steg. Infiltratet ökar till 1-3 cm, i mitten av det bildas en stav som består av död och förfallad vävnad. På toppen av koka bildas en pustul som ser ut som ett vitt huvud. Bildandet av en purulent-nekrotisk stav beror på det faktum att i centrum av follikeln finns en aktiv inflammation, vilket medför att det finns en massiv död hos immunceller som är involverade i kampen mot infektion. Pus består av leukocytrester, förstörda mikroorganismer och förfallna hårfollikelvävnader.

På detta stadium liknar furuncle en kon med en mjuk, sträckt hud. Utbildning är smärtsamt, speciellt när den ligger i hårbottens yttre hörselgång, på fingrarna, skenor. I närvaro av flera sår hos en patient kan kroppstemperaturen stiga till 37-38 grader. Symtom på förgiftning (förgiftning) uppträder: svaghet, huvudvärk.

Detta steg varar ca 3 dagar. Då öppnas pustulen, en pus utsöndras genom follikelns topp, ibland med blod, och sedan släpps en gulgrön purulent "plug", en nekrotisk kärna. Ett sår bildas vid abscessens plats, som har oregelbundna kanter och en "grävde" botten. Den är fylld med nekrotiska massor.

Efter rengöring av follikelkaviteten förbättras patientens tillstånd, temperaturen återgår till normal, smärtan passerar. Inom några dagar är sårhålan fylld med granuleringar, det vill säga läker. Ett blårött ärr bildas, vilket då blir blekt. Den totala varaktigheten av en sådan cykel är cirka 10 dagar. Speciellt stora furunger bildas i diabetes mellitus.

Återkommande furunkulos åtföljs av bildandet av en ny abscess efter läkning av den föregående. Detta tillstånd är vanligare hos ungdomar, ungdomar, ungdomar med allergisk predisposition (sensibilisering) mot stafylokocker, liksom hos patienter med diabetes, alkoholism, mage och tarmsjukdomar. Ofta återkommer kokningen med pedikulos (löss) och scabies.

När sjukdomsförloppet är raderat, försvinner inte infiltratet, den nekrotiska staven bildas inte.

Koka kan bildas på vilken del av kroppen som helst, förutom solarna och palmerna, där det inte finns några hårsäckar. Infektions favoritplatser är baksidan av huvudet, underarmarna, nedre delen av ryggen, buken, skinkorna och underbenen.

Akut furunkulos varar från flera veckor till två månader. Det åtföljs av utseendet av många kokar. Kronisk furunkulos kännetecknas av få folliklar som uppträder ständigt eller med korta pauser i flera månader.

komplikationer

Effekterna av furunkulos är en kosmetisk defekt som orsakas av ärrbildning. I vissa människor som är benägna att bilda keloidärr kan spår av överförd furunkulos vara signifikant, med åtdragning av den omgivande vävnaden. Speciellt farligt är bildandet av kokar i utmattade, försvagade patienter. I sådana patienter är sjukdomen ofta komplicerad av en abscess eller cellulit (purulent fusion) i huden och subkutan vävnad.

Utseendet på kokar på överläppen är mycket farligt. Infektionen genom venösa och lymfatiska kärl kan därför lätt sprida sig till hjärnans kärl och till och med orsaka sepsis - en vanlig blodinfektion.

En infektion i venerna under en furuncle i ansiktet orsakar deras progressiva inflammation, det vill säga tromboflebit. Därifrån går patogenerna in i dura maternas bihålor (expansion), vilket orsakar en svår komplikation - purulent basal meningit. Det åtföljs av den snabba utvecklingen av svullnad i ansiktet. Palpade vener är palpabla, de kan vara smärtsamma. Kroppstemperaturen stiger kraftigt till 40 grader och högre. Det finns en styv nacke (patienten kan inte luta huvudet framåt), huvudvärk, nedsatt syn och medvetenhet.

Om bildningen har uppstått i nacke, lår och axel kan det vara komplicerat av lymfadenit, en inflammation i de intilliggande lymfkörtlarna.

Om stafylokocker kommer in i blodet, är det möjligt att bilda purulenta foci i de inre organen - lever, njurar och andra.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av komplikationer:

• försöker extrudera, genomborra eller på annat sätt påverka
• rak skada;
• irrationell behandling endast med salvor och andra medel för lokal användning;
• Placeringen av furuncle i nasolabiala triangeln, på näsan.

behandling

Vilken specialist att kontakta med furunkulos? Välj en korrekt behandling för att bli av med riskfaktorer hjälper en hudläkare. Om det behövs skickar han patienten till kirurgen för att öppna abscessen. En hudläkare föreskriver rutinprov som visar kroppens allmänna tillstånd. Vid sjukdomens återkommande och kroniska sjukdom är det användbart att bestämma patogenens känslighet mot antibiotika, samt att bedöma immunförsvaret (immunogram, diagnos av HIV-infektion).

Behandling av furunkulos bör vara omfattande. Den innehåller:

• rätt näring
• systemisk antimikrobiell terapi;
• lokal exponering
• kirurgiska metoder;
• immunterapi.

mat

Livsmedel med långvarig furunkulos bör vara rik på proteiner, inklusive animaliskt ursprung, liksom växtfiber. Det är nödvändigt att begränsa fetter, raffinerad kolhydrater (sötsaker). Uttömda patienter bör matas tillräckligt högt kaloriinnehåll, men lätt smältbar mat (flingor med smör, kycklingbuljong, fiskdammkakor, bakat grönsaker och magert kött, mejeriprodukter). Det är användbart att äta mer frukt, bär, grönsaker. Det är nödvändigt att överge allergifria produkter (citrusfrukter, choklad, skaldjur, ägg och andra) samt salt och kryddor.

Lokal terapi

När furunkulos är oönskade att ta ett bad, gå till badet.

En enda koka utan återkommande kan behandlas med endast lokala medel. Behandlingen utförs hemma: Håret runt kaminen är snyggt klippt (raka inte!), Infiltrationsytan behandlas med kaliumpermanganatlösning, ichthyol appliceras på huden i form av pastiller och täcker den med bomullsull. Ichthyol ålägger morgon och kväll, tar bort sina rester av varmt vatten. Sedan behandlas ytan med en alkohollösning av borsyra eller salicylsyra från kanterna från mitten till mitten.

Ibland är det möjligt att avbryta processens utveckling så tidigt som möjligt genom att smörja tätningen som har uppstått med jod, lysande grön.

När en purulent stav börjar bilda, kan denna process accelereras genom att salicylsyra appliceras på toppen av koka.

När furuncle har öppnat, använd lotion med hypertonisk lösning av furacilin, tvätta sårets hålighet med klorhexidin. Dessa procedurer utförs två gånger om dagen. När såret är helt rent, applicera Vishnevsky salva, Levomekol och andra antimikrobiella medel. Förband utförs varannan dag, cirkulära förband kan inte användas. Kanterna på servetterna som blötläggs i läkemedel behöver bara fästas på den friska huden med tejp.

Om koka ligger på ansiktet rekommenderas patienten obligatorisk sängstöd, är sjukhusvård ofta nödvändig. Han är förbjuden att prata eller på annat sätt påverka hans ansiktsmuskler. Han måste bara äta flytande mat. Det bör komma ihåg om faran med allvarliga komplikationer av denna lokalisering!

Antibiotikabehandling

Hur man behandlar furunkulos, det vill säga flera återkommande sår? I detta fall indikeras antibiotikabehandling.

Vilka antibiotika som ska tas för furunkulos, bestämmer läkaren, med hänsyn till data om känsligheten hos stafylokocker i regionen, såväl som patientens känslighetsanalys. Använd vanligtvis tabletter, mindre intramuskulär eller intravenös injektion.

Applicera antibakteriella läkemedel med ett brett spektrum av åtgärder:

• penicilliner (Flemoxin, Amoxiclav);
• cefalosporiner (ceftriaxon, cefalexin);
• makrolider (Sumamed, Clarithromycin);
• lincosamider (lincomycin) och andra.

Varaktigheten av antibiotika är i de flesta fall 10 dagar. Självavslutande behandling kan utlösa sjukdomens återfall, liksom bildandet av antibiotikaresistenta stafylokocker. Samtidigt kommer ett läkemedel som är effektivt vid första användningen inte att hjälpa patienten i framtiden.

Immunoterapi och vitaminer

Vid kronisk furunkulos föreskrivs specifik immunterapi, som syftar till produktion av antikroppar mot stafylokocker i kroppen, till exempel stafylokockvaccin och toxoid, antistapylokock immunoglobulin.

Vitaminer för furunkulos bör tas kontinuerligt, och moderna multivitaminkomplex som innehåller mineraler, såsom Centrum, rekommenderas. Det är särskilt viktigt att mätta kroppen med vitaminerna C, A, E, PP.

Efter analys av immunogrammet kan icke-specifika immunostimulanter förskrivas, till exempel, lisopid. För att "städa blodet" och öka kroppens motstånd, applicera ultraviolett strålning (UV) blod. Autohemoterapi i den sista tiden nästan aldrig används.

Kirurgisk ingrepp

Ofta skickas en patient med en enda koka till kirurgen, som öppnar och rensar abscessen. Särskilt ofta händer detta när det omvandlas till en abscess eller placeringen av en koka på ansiktet.

Med utveckling av komplikationer, till exempel sepsis, utförs ett komplex av behandling, inklusive högt effektiva antibiotika (karbapenem), avgiftningsterapi, enligt indikationer - blodtransfusion.

Behandling av furunkulos med folkmedicin kan användas förutom huvudterapin och efter samråd med en läkare. Recept som kompressor med krossat aloe-blad, råtryddpotatis och bakade lök används. Insidan är det rekommenderat att använda bryggerjäst - en källa till vitaminer i grupp B.

förebyggande

Förebyggande av furunkulos består av åtgärden på exogena och endogena faktorer vid förekomst:

• Använd personlig skyddsutrustning i produktionen.
• bära inte hudskrubbande kläder;
• följ hygienreglerna
• dags att behandla några hudsjukdomar;
• behålla kroniska sjukdomar, såsom diabetes, under kontroll
• ge upp alkoholmissbruk
• förhindra frekvent överkylning eller överhettning.

Furuncle - Orsaker, symtom och behandling av koka

Goddag, kära läsare!

Idag kommer vi att överväga ett sådant obehagligt fenomen på huden, som - furuncle, liksom allt som är kopplat till dem. Så...

Vad kokar?

Koka (koka) är en pustulär hudsjukdom som kännetecknas av akut purulent-nekrotisk inflammation i hårfollikeln och omgivande bindväv.

Den främsta orsaken till koka - en bakteriell infektion, främst Staphylococcus aureus, mindre vit.

Furunkulos är en massiv, repetitiv, kronisk formning av kokar.

Utställningsplatsen för furuncle kan vara någonstans, med undantag för fotsula och palmer, men oftast bildas en koka på baksidan av huvudet, underarmarna, nedre delen av ryggen, skinkorna, magen, underbenen. Den mest smärtsamma är furuncle i örat, i näsan, i ansiktet och på könsorganen.

Prognosen för furuncle är positiv, men det finns fortfarande komplikationer i denna sjukdom - trombos, lymfadenit, sepsis, på grund av vilken kokosbildning anses vara en ganska allvarlig sjukdom.

Kokar har viss säsongsmässighet - oftast bildas de under hösten och våren. Dessutom säger läkare att det oftast förekommer kokar hos män, och hos barn är det vanligtvis sällsynt.

Utveckling av koka

Utveckling av koka kan förekomma främst på hälsosam hud och i andra hand när utveckling sker mot bakgrund av andra patologiska tillstånd och kroppssjukdomar, till exempel staphyloderma.

Utvecklingen av koka sker i 3 steg, vars varaktighet i frånvaro av komplikationer är upp till 10 dagar:

Kokstadiet 1 (utbrott) - kännetecknat av inflammation i follikeln, där det här finns en solid infiltration (komprimering) av ljusröd färg med fuzzy gränser. I stället för de inflammerade folliklarna finns smärta och stickningar. När koka växer växer sigillet i storlek, expanderar och de omgivande vävnaderna sväller.

Koksteg 2 (3-4 dagar) - kännetecknas av koksens expansion till 3 cm i diameter, medan i förseglingscentrumet bildas en purulent-nekrotisk stång med en pustule på ytan. Inte bara hårfollikeln är involverad i efterföljande processer, utan även svettkörteln med den omgivande bindväven, medan kärlen runt den expanderar, observeras svullnad av kollagen. Källformen börjar förvärva en konisk, som om växande berg, form. Inuti "bergen" förstördes elastiska och kollagenfibrer. Kollagenerade fiberbuntar bildar en tjock skyddsring inne i koka, vilket förhindrar att den infektiösa purulenta bildningen kommer in i kroppen och dess ytterligare infektion, så det är väldigt viktigt att inte koka upp koka utan att förstå konsekvenserna av denna process. En obduktionskok borde vara korrekt.

Vidare blir huden vid inflammationsplatsen en slät, blåaktig tings, medan smärtan intensifieras. Vid omfattande infektioner i kroppen (vid ett stort antal kokar) kan en person uppleva symtom på förgiftning, som uttrycks av generell sjukdom, svaghet, illamående, aptitlöshet, huvudvärk och en ökning av kroppstemperaturen till 38 ° C.

Steg 2 för utveckling av koksändarna genom spontan eller artificiell dissektion av pustlerna och frisättning av dess innehåll. Innehållet i pustlerna är en gulgrön nekrotisk stam med en purulent bildning, ibland med tillsats av blod.

Koka 3 steg - kännetecknat av utseendet på öppningen av abscesskratern ", som i början fylls med granuleringar och efter 2-3 dagar uppstår ärrbildning på denna plats. Ärret i början av läkning är röd i färg, men när den läker blir den vit och blir nästan omärkbar.

Hela flödet av flödet kan raderas, till exempel sker hela processen ibland endast med bildandet av infiltrering, d.v.s. utan pus och nekros. I andra fall förvärvar furuncle mot bakgrund av försvagad immunitet och andra sjukdomar en abscess eller flegmonisk form.

Furuncle - ICD

ICD-10: L02;
ICD-9: 680,9.

Kokar - orsaker

Den främsta orsaken till kokar - en infektion av bakteriell natur, främst Staphylococcus aureus, sällan vit.

Denna infektion förekommer på ytan av huden hos nästan varje person, men på grund av den starka immuniteten, det normala funktionen hos alla andra organ och system, liksom frånvaron av brott mot hudens integritet, påverkar stafylokocker inte hälsan. Förresten är ett försvagat immunförsvar en av de främsta orsakerna till många infektionssjukdomar.

Furuncle får sin utveckling när den kombineras med 2 villkor - förekomsten av infektion och en patologisk faktor, som kan vara extern (exogen) eller intern (endogen).

Externa orsaker till koka:

• Hudkontaminering;
• Hudtrauma - mikrotraumor, sprickor, skärningar (speciellt vid rakning), kamning med naglar, gnugga huden med obekväma kläder eller skor;
• Dålig kvalitetsmat;
• Hypotermi eller överhettning;
• Konstant stress.

De inre orsakerna till koka

• Minskad immunitet;
• Ökad svettning och sebaceous utsöndring;
• Överträdelse av metaboliska processer - metabolism;
• Alkoholmissbruk, rökning
• Förekomsten av sådana sjukdomar som - staphyloderma, eksem, anemi, diabetes, hypovitaminos, fetma, akut respiratoriska infektioner, liksom andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, endokrina och nervsystemet, infektiös etiologi.

Koka - symtom

Huvudsymptomet hos ett furuncle är bildandet av en röd tätning (infiltrera) i inflammerad follikel, upp till 3 cm i diameter, på vars yta en pustule bildas över tiden. Inuti chirya finns en purulent-nekrotisk kärna och purulent massa, ibland med blod. I vissa fall kostar en koka endast bildandet av en rodnad infiltrera.

Andra symptom på kokar kan framhävas smärta och stickningar i inflammerat område, liksom svullnad av omgivande vävnader.

Mot bakgrund av försvagad immunitet och smittspridning inuti kroppen kan allmän allvar, ökad trötthet, sömnighet, aptitlöshet, illamående, kroppstemperatur och huvudvärk ökad till 38 ° C observeras.

Efter avvisning av den nekrotiska vävnaden uppstår läkning genom ärrbildning. Det vanligaste furuncleet uppträder på nacke, nacke, ansikte, rygg och lår. Förekomsten av kokar i olika utvecklingsstadier kallas furunkulos och den purulenta nekrotiska inflammationen i huden och subkutan vävnad runt hårsäckarna och talgkörtlarna kallas karbunken. När du hittar en koka på ansiktet kan det vara allvarliga komplikationer (purulent meningit, sepsis).

Koka komplikationer

Komplikationen med koka kan vara:

Typer av koka

Klassificeringen av koka är som följer...

drift:

• Akut furuncle - den klassiska utvecklingen av chirya;
• Kronisk furunkel (furunkulos) - som kännetecknas av ett stort antal kokar på olika utvecklingsstadier under lång tid.

Av ursprung:

• Primärutveckling sker i strid med hudens integritet och penetration till denna infektionsplats.
• Sekundär utveckling sker mot bakgrund av redan existerande hudsjukdomar - eksem, staphyloderma och andra.

Furuncle Diagnostics

Diagnos av en koka inkluderar:

• Visuell inspektion;
• sjukdomshistoria;
• dermoscopy;
• Säkerhetskopierar kokpunktens innehåll.

Ytterligare diagnostiska metoder kan vara:

• Fullständig blodräkning;
• urin~~POS=TRUNC;
• Urinräkning
• pharyngoscope;
• rinoskopi;
• Bihåls radiografi
• lungröntgen;
• ultraljud;
• Beräknad tomografi (CT);
• Magnetic resonance imaging (MR) i hjärnan.

Furuncle behandling

Hur man behandlar en koka? Behandling av kokar beror i första hand på scenen i inflammatorisk process.

I köldens första steg (infiltreringsperioden) används ultraviolett bestrålning.

I andra etappen (mogningstid) sätts en blockad på plats för att stoppa infektionen och bedövas - koka runt omkretsen är avskuren med lösningar av antibakteriella läkemedel och novokain. Injektioner utförs i kirurgiska avdelningen.

Antibiotikumet väljs utifrån diagnos och resistens mot infektion.

Bland de mest använda antibiotika för behandling av kokar är: "Amoxicillin", "Methicillin", "Oxacillin", "Cefalexin", "Erythromycin".

Tillsammans med antibakteriell behandling ordineras sulfonamider ofta.

För att undvika allergiska processer i kroppen från användningen av antibiotika används antihistaminer: "Dimedrol", "Pipolfen", "Suprastin".

Blockadens effektivitet i den "klassiska" kedjan kännetecknas av snabb återhämtning. I andra fall leder det till en snabbare kurs av sjukdomen - aktivering av den inflammatoriska processen, dess avgränsning och snabbare helande.

För att förhindra att det inflammerade området skadas, vilket medför smärta och risken för ruptur av den inre skyddande "ringen", i vilken det purulenta innehållet är belägen, appliceras en avtagbar gipsskena på kokningen.

I avsaknad av blockadens effektivitet intensifieras inflammationsprocessen med smärta, det upprepas varannan dag eller varje dag tills koka uppenbaras och den purulenta nekrotiska stången kommer ut. Samtidigt appliceras ett bandage på inflammerat område med en 1% lösning av silvernitrat, som måste ändras dagligen.

Ett effektivt medel för smärtlindring, desinfektion och avlägsnande av inflammatorisk process är "Ichthyol". Håret avlägsnas från kokpunkten, varefter "Ihtyol salva" appliceras på koka med ett tjockt lager, på vilket du måste applicera löst bomullsull. Vid torkning bildar bomullsull den sk "ichthyol flat cake", som lätt tvättas av med varmt vatten. Sådana förband bör göras 1-2 gånger om dagen. Men kom ihåg att sådana "kakor" inte kan göras på det öppnade furunkletet, eftersom de kommer att störa den normala urladdningen av purulent innehåll och kärna från den.

Efter öppnandet av koka tvättas dess hålighet med 3% väteperoxidlösning och bandager appliceras med en hypertonisk lösning av natriumklorid, vilken är avsedd för dess rening från nekrotiska massor. Den purulenta nekrotiska kärnan i koka kan endast avlägsnas efter fullständig separation från de omgivande vävnaderna.

Det är viktigt! Under inga omständigheter kan du öppna koka genom att klämma, eftersom det finns stor sannolikhet att bryta den inre skyddsringen, varefter infektionen kan spridas genom hela kroppen och orsaka ett antal allvarliga och livshotande komplikationer!

Vid det tredje skedet (läkningstiden), efter att ha extraherat innehållet i chirya, behandlas huden runt koka med alkohol, lysande grön (lysande grön) eller metylenblå.

I stället för furuncle dressings med Vishnevsky salva eller "Levomekol", byta dem var 2-3 dagar. När det gäller närvaro av granuleringar ålägger likgiltiga fettförband som är baserade på fiskolja, steril vaselinolja, syntomycinemulsion och andra.

Kirurgisk behandling används för komplikationer av koka-phlegmon, avancerade former av karbunkle eller abscess kokar. Kirurgisk behandling av en koka innebär att man gör en sänkning av koka och extraherar dess innehåll, varefter den vanliga behandlingsregimen appliceras. Ibland görs en fullständig excision av koka med suturering

Behandling av chirya utförs tills fullständig infiltration (komprimering) löses, annars kan olika komplikationer av koka uppträda.

Komplicerade kokar behandlas endast på ett sjukhus. Med furunkulos, liksom med olika ytterligare komplikationer, utförs behandling av associerade sjukdomar.

Ytterligare metoder för behandling av kokar är ibland:

• fysioterapi metoder - ultraviolett strålning, infraröd strålning (Solux), UHF;
• diet - inbegriper begränsningen av kryddig och fet mat, kryddor, alkoholhaltiga drycker;
• ytterligare intag av vitaminer och mikrodelar - A, C, B1, B2, B3 (PP), järn, fosfor, som syftar till att stärka immunsystemet och andra system, normalisera metaboliska processer och snabbare återhämtning av patienten;
• autohemoterapi blir ofta ett effektivt botemedel mot furunkulos.

Vad ska man inte göra med att koka?

• Kram koka, speciellt under dess mognad;
• Massera platsen för inflammation;
• Applicera värmekompressor, poultices och andra våta förfaranden.

Behandling av kokar hemma

Det är viktigt! Innan du använder folkmedicinska läkemedel för att koka behandling hemma, var noga med att rådgöra med din läkare!

Salva från kokar från gurkmeja. Följande salva har en dragande egenskap. För beredningen är det nödvändigt att blanda 1 tesked gurkmejpulver med en halv tesked ingefära, 1 msk. sked av honung och en nypa salt. Blanda noggrant och skaka blandningen i cheesecloth, sätt i koka. För att öka effektiviteten, linda ett bandage med klämfilm på toppen och fixa det på toppen med en halsduk eller bandage.

Salva från kokar från vax. Smält gott smör i rätter, lägg sedan till bivaxflis i ett förhållande av 4: 1. Tomya blandas över låg värme, rör det tills vaxet är helt upplöst, men koka inte. Applicera vax salva mot koka bör vara i form av en varm, som kompress, i 2 dagar utan skift.

Honey. Blanda 1 msk. sked av honung med mjöl, bringa blandningen till konsistensen av lera, sätt sedan den här kakan på koka, applicera ett bandage och håll kvar tills öppningen av abcessen.

Aloe. Ta ett stort ark med vuxen aloe, tvätta den, ta bort pricklesna och ta bort det övre lagret av skal med en kniv, från den platta sidan. Fäst skivan på furuncle cut-sidan och fixera den ovanpå bandaget. Byt arket 2 gånger om dagen tills koka är moget och bristet.

Groblad. Tvätta och vik flera lager av stora växtblad i flera lager, fixa dem med ett bandage. Byt bandage varannan 1-2 timmar tills abscessen öppnas.

Behandla det öppnade furuncle med silvervatten, alkohol, väteperoxid eller Chlorgeskydine, så att kratern och omgivande vävnader rensas av infektion.

Förebyggande av koka

Förebyggande av kokos utseende innefattar följande rekommendationer:

• Följ reglerna för personlig, hushålls- och industritygien, använd inte andra människors hygienartiklar för personligt bruk.
• Försök att äta mat som är berikad med vitaminer och mikrodelar.
• Om hudytan är skadad, behandla såret;
• Undvik hypotermi;
• Undvik stress, eller lär dig att övervinna dem utan att skada din hälsa.
• Låt inte olika sjukdomar ta kursen så att de inte blir kroniska, särskilt diabetes, fetma, eksem, staphylodermi och andra.

böld

Furuncle är en akut sjukdom i huden med bildandet av purulent innehåll i det skadade området i olika delar av kroppen. Processen är som regel purulent-nekrotisk i naturen, där inte bara inflammation i vävnaderna observeras, utan även processen med inflammation i hårfollikeln, från vilken hela den patologiska processen börjar. I början börjar follikulit, följt av att spridas till den omgivande bindväven. Men koka från follikulit kännetecknas inte bara av det omfattande området av lesionen utan också av kliniska manifestationer.

Eftersom koka orsakas uteslutande av patogen flora som fallit in i follikeln, är Staphylococcus aureus den främsta skyldige för utvecklingen. Mindre vanligt kan streptokocker också detekteras, liksom infektioner av svamphuden. Men det är en staph-infektion som oftast medföljer koksbildning.

Koka orsak

Eftersom stafylokockinfektion förefaller vara den främsta orsaken till furunkelbildning, kan vi tala om den bakteriella naturen av dess ursprung. I många studier har man funnit att stafylokockflora finns i huden under normala förhållanden, det vill säga det anses vara en specifik sammansättning av det totala antalet mikroorganismer som lever på hudens yta hos människor. Men ca 10% av det totala antalet stafylokockfloror betraktas som patogena infektionsmedel. Hos patienter med furunkulos bryts detta förhållande och antalet patogena mikroorganismer kan nå 90%. Denna kränkning av hudfläckens mikroflora kan bildas som en följd av att huden inte hålls hygien, traumatiserar den med infektion och med en minskning av aktiviteten av organismens immunstatus.

Minskningen av immunitet orsakas som regel av kronisk foci med infektion och sjukdomar i kronisk kurs. Sådana sjukdomar innefattar: tuberkulos, kronisk pyelonefrit, hepatit, bronkit, sinusit, bihåleinflammation, tonsillit. Metabola sjukdomar i form av diabetes och endokrina systempatologier kan också leda till utveckling av kokar. Tillräckligt lång kortikosteroidbehandling och användningen av cytostatika (läkemedel för att undertrycka immunsystemet) åstadkommer också bildandet av kokar.

Inmatningen av stafylokocker i follikeln med den efterföljande uppbyggnaden av en koka kan orsaka maceration av huden med överdriven svettning, eller hyperhidros, såväl som dess skada. Dermatologisk klåda i dermatologiska sjukdomar (atopisk dermatit, eksem, scabies, seborrheisk dermatit, inguinal atletes dermatit) är ingångsgrinden för penetration av patogen flora.

Kok i örat eller i näsområdet kan utvecklas till följd av kronisk exponering för purulent urladdning från örat eller från näsan med adenoidit, bihåleinflammation, otit, rinit.

En spädbarn kokas främst av yttre faktorer. Men det kan också utvecklas som en följd av hypotermi och därmed en minskning av immuniteten hos barnet. Ofta visas en baby koka på ansiktet. I det här fallet rekommenderas det inte att självmedisera, men snarast möjligt att visa barnet till en specialist.

Diagnostik av kokar är inte svårt. Dessa formationer bör differentieras från hydradenit, miltbrand, trichofytos. Anthrax kännetecknas initialt av en papulo-vesikel med en svarta och brun skur på ytan, med omfattande infiltrering av dermis och åtföljs av intensiv smärta med försämring av patientens allmänna tillstånd. Hydradenit definieras som akut purulent inflammation i apokrinkörtlarna; han observerar inte bildandet av en nekrotisk stång. Trichofytiskt granulom är ofta lokaliserat i håriga regionen hos huvudet och skägget. För diagnosen har en viktig rollhistoria (informationsinsamling), frånvaron av smärta och nekrotisk stav, detektion av svampar i det uppsamlade materialet från det drabbade området när det undersöks under ett mikroskop.

Den purulent-inflammatoriska processen täcker hela hårfollikeln, och sedan den omgivande vävnaden.

Ursprungligen liknar den histologiska bilden ostiofollikulit, senare detekteras senare nekros av apparaten i fetthåren och omgivande vävnader med omfattande leukocytinfiltrering. I bindväven som omger hårfollikeln finns det ett stort antal blodkärl vilket orsakar betydande svullnad. I det drabbade området är kollagen och elastiska fibrer nästan förstörda. Kollagenerade samlingar av fibrer med en stark ring omger det drabbade området, vilket gör det svårt för infektionen att komma från det drabbade fokuset i kroppen.

furuncle eye photo

Hur ser furuncle ut

Furuncle har flera stadier av dess bildande och utveckling.

För första etappen kännetecknas av infiltrationens utseende. I det andra - utvecklingen av purulenta innehåll och nekros i det drabbade området. Vid den tredje - läkningsprocessen.

Vid den första fasen av furuncleen bildas en fast, stigande infiltration med hyperemi, otydliga gränser runt hårfollikeln, som åtföljs av stickande sensation och / eller litet smärtssyndrom. Senare omvandlas infiltratet till en tät tumör som blir smärtsam; det finns svullnad i de omgivande vävnaderna.

På den tredje dagen uppträder det andra steget i koka, där det når upp till 3 cm i diameter, en nekrotisk stav av purulent karaktär bildas med en pustul på dess yta. En kokning formas till en konformad tumör med jämn hud. Under en sådan period blir smärtsyndromet mer uttalat, kroppstemperaturen stiger till 38-39 ° C och symtom på förgiftning av kroppen kan gå med. Senare öppnas ytan av pustlerna artificiellt eller spontant ut, och koka tömmes av purulent, ibland med blodhalt. Efter avstötning av stången försvinner infiltration, svullnad och smärtssyndrom. Och den återstående kratern av denna bildning är fylld med granuleringar och är ärrbildning inom några dagar. I början har ärret en blå-röd färg och blir senare vit. Med en adekvat koll på inflammatoriska processer, håller utvecklingen av en koka i över en vecka.

Vid den borttagna kliniken av inflammatorisk process bildas infiltrat med snabb och svår smärta utan bildande av pus och nekros. I små storlekar skiljer furuncle från follikulit genom utveckling av en central nekrotisk stång. Hos vissa patienter, som vanligen försvagas av andra sjukdomar, blir koka till en abscessbildning.

Kokar kan lokaliseras på alla hudområden i kroppen, med undantag för området av handflatorna och sålarna, där det inte finns några folliklar. Enkla pannor bildar ofta på baksidan av huvudet, nedre delen av ryggen, underarmarnas skinn, skinkor, buken, nedre extremiteterna.

Det yttre örons pannor kännetecknas av överdriven smärta. När kokpunkten på bröstet, nacken, låret, nära lymfkörtlarna utvecklar akut lymfadenit och lymfitit. När kokar kan detektera metastaser i njurarna, leveren och andra organ. Dessa komplikationer definierar furunkulos, ibland som en mycket allvarlig sjukdom.

Det händer att furuncle är lokaliserad i öronen. Tecken på koka i örat är: throbbing, intensiv smärta som kan gå till käften, till templen. Smärtan kan spridas till hela huvudet. Smärtsyndromet kan förvärras om örat drar sig, i vissa fall observeras försämring efter att käften flyttats. Kok i örat ser ut som ett hyperemiskt och edematöst hudområde med en karakteristisk glans på ytan.

furuncle på läppfoto

Koken på läppen ser ut som en tät bildning med en stång i mitten, extremt smärtsam på palpation. Patientens tillstånd försämras. Risken för denna bildning på läppen är att den är lokaliserad nära ansikts främre venen och cavernös sinus. Om en infektion från koka kommer in i detta område kan patienten vara dödlig, eftersom hjärnhinneinflammation eller kärnös sinus trombos kan utvecklas.

En koka kan också utvecklas på kanten av läppen. Två dagar efter infektion i detta område kan patienten uppleva omfattande svullnad, brännande och klåda. Kok på läppen kan se ut som ett blödande sår. Det är liten, men som regel orsakar det mycket problem för sin ägare på grund av konstant traumatisering.

Ansiktspanna

Koket i ansiktet presenteras ofta som ett enda fokus, men kan också framstå som en grupputslag. Ursprungligen definieras en koka som bildandet av en röd färg på huden och förväxlas ofta med en vanlig akne. Men efter några dagar börjar denna utbildning växa.

Storleken på furuncle på ansiktet kan vara annorlunda. Vissa av dem når storlekar upp till 4 cm i diameter, men sådana storlekar är extremt sällsynta. I kaviteten i koka börjar gradvis ackumulera purulenta innehåll, som på sin yta skiner genom en tunn hud.

I slutändan börjar koka på ansiktet som regel öppnas, det purulenta innehållet flyter ut och sårhålan börjar läka gradvis. Hela processen med utbildning och utveckling av koka kan ta som en fråga om dagar och veckor. Efter läkning av kokar i ansiktet förblir det vanligtvis inte i form av ärr. Detta beror på hudens cellulära sammansättning. Undantag är de fallen när kokar når imponerande storlekar.

Orsaken till koka på ansiktet är en bakterieflora, huvudsakligen av kokal natur. Dess utveckling kan främjas av en minskning av patientens immunitet, inflammatoriska hudsjukdomar i ansiktsområdet. Herpesinfektion i ansiktet bidrar ofta till sådana komplikationer som utvecklingen av kokar. I ett barn kan koka på ansiktet uppstå på grund av atopisk dermatit, hypovitaminos. Även kokar på ansiktet visas när man försöker klämma en finnar i ansiktet.

Problemet med att koka i ansiktet är att cirkulationssystemet på ansiktet är nära sammanlänkat med hjärnan. Risken för denna bildning på ansiktet är att med dess utveckling finns det möjlighet att genombringa ett purulent innehåll i hjärnans område.

Med utvecklingen av kokar i ansiktet utöver lokal behandling, kan läkaren rekommendera utnämningen av ett brett spektrum av antibiotika inuti. Tetracyklin, penicillin och cefalosporiner antibiotika kan användas. Den coccal patogena floran, i synnerhet stafylokocker, är mycket känslig för dem. Kan använda: Unidox Solutab eller Doxycyklin, Ceftriaxon, Amoxiccyklin, Amoxiclav, Summamed, Azitromycin, och när en sekundär infektion kombineras med huvudgruppen antibiotika kan antimikrobiell användning användas i form av trihopol eller metronidazol.

furuncle på ansiktsfoto

Koka i näsan

En furunkel i näsan betraktas som en akut purulent inflammatorisk process i talgkörteln och / eller hårfollikeln på inner- eller ytterytan av näsens vingar, på septum eller nosspetsen.

Vid bildandet av näsens furuncle, liksom andra akuta purulenta inflammatoriska processer i hårfollikeln och dess omgivande vävnader finns det två former: den första formen är infiltreringsstadiet. Det kännetecknas av smärta i det drabbade området, hudhyperemi, bildandet av ett tätt infiltrat med en central placering av den nekrotiska kärnan. Den andra formen är scenen för abscessbildning. Det kännetecknas av nekrotisk spridning av purulenta innehåll i omgivande vävnader, uttunning av huden i det drabbade området och fluktuationer i infiltration.

Som med förekomsten av kokar i ett annat område av kroppen, orsakar stafylokocker och beta-hemolytiska streptokocker En grupp förekomst av kokar i näsan.

Utseendet och bildandet av en koka i näsområdet representeras till stor del av mikroorganismernas virulens och patogenicitet å ena sidan och å andra sidan genom en kombination av olika endogena faktorer som bildar en tendens att utveckla en purulent-inflammatorisk process. Ingången till infektionen är en kränkning av hudens integritet i den yttre näsan, som uppstår när den skadas (repning, maceration).

Bristande överensstämmelse med de grundläggande hygienreglerna för daglig vård av ansiktets hud, effekten på produktionsfaktorns sida: cement, kolstoft, bränsle och smörjmedel. Vidare bidrar utseendet på en koka i näsan till överhettning eller hypotermi, vilket negativt påverkar hudens anti-infektiösa motståndskraft.

En viktig roll i patogenesen av koka i näsan spelas av olika faktorer av en endogen natur, med vilken de bakteriedödande egenskaperna hos sekretioner och svettkörtlor förlorar sin kraft och därigenom stör funktionen hos immunsystemet. Ovanstående störningar bidrar till patogenens persistens på huden, utvecklingen av stafylokockflora, bildandet och upprepade utseenden av kokar i näsan. En patologisk effekt på förekomsten och förekomsten av koka på näsan utövas också av tillstånd som åtföljs av en minskning av immunitet: diabetes, hypovitaminos, undernäring, kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen.

En furuncle i näsan ligger ofta på vingarna och på näsens spets eller på näsan. Gradvis börjar inflammationsprocessen att utvecklas, som ursprungligen ligger i hårfollikelns djup, ytterligare sprida ännu djupare. Inom två dagar framträder hyperemi, induration, svullnad och ömhet, vilket ökar med tuggning.

Sådana förändringar åtföljs vanligtvis av svaghet, huvudvärk och feberutseende. Förändringar i perifert blod avslöjade ett skifte till vänster om leukocytformeln, accelererad erytrocytsedimenteringshastighet. Senare, med bra flöde process över flera dagar densitet vävnad inflammatoriska centra minskar, mjuknings infiltrat utvecklar, lämnar en liten mängd pus, är nekrotisk kärna rivas bort, och såret är rengjorda och abscess hålighet är fylld med granulering. Samtidigt minskar smärtsyndromets svårighetsgrad, kroppstemperaturen normaliseras, kroppens allmänna tillstånd återgår till det normala. I vissa fall kan progression av inflammatoriska lesioner, en ökning av området mjukvävnadsnekros, utspädning av huden, med utvecklingen av fluktuationer observeras.

Med utvecklingen av en koka i näsan är patienten på sjukhus.

Under en förhöjd kroppstemperatur visas strikt sängstöd, förtäring av flytande mat och begränsning av mimiska uttryck av känslor (smäll inte, frost inte, skratta inte). Efter att temperaturen har minskat rekommenderas utnämningen av fysioterapeutiska procedurer. Dessa inkluderar sollux och UHF, som har en bra antiinflammatorisk effekt.

Behandlingstaktiken beror på formen av inflammationsprocessen. Vid infiltreringssteget rekommenderas korrekt gnidning och blötläggning av huden runt det purulenta området med en alkohollösning. Den första dagen efter infiltrationens början ges en god effekt genom regelbunden behandling av pustler med 5% r-jod. Lokal terapi är användningen av salvor.

koka näsa foto

Koksalven bör ha goda antibakteriella egenskaper, helst ett brett spektrum av verkan. Dessa typer av salvor inkluderar: salva 2% Mupirocin och salva 2% Fuzidovoy syra. Systemiska antibiotika (oxacillin, cefazolin, vankomycin, amoxillicin, linezolid) används i en omfattande inflammatorisk process.

Kirurgisk ingrepp indikeras när en abscess uppträder under kokpunktsutvecklingen. Ett snitt av den bildade abscessen görs antingen med lokalbedövning eller under allmänbedövning - allt beror på lesionsområdet. Efter tömning av det purulenta innehållet och detritus placeras dränering i den drabbade håligheten och ett bandage appliceras med antiseptiska lösningar.

Sjuklinor utgör cirka en vecka med en okomplicerad kokpunkt, och med komplikationer av septisk natur kan sjukfrånvaro vara upp till 21 dagar eller mer.

Koka under armen

Eftersom en koka är en pusfylld inflammerad kavitet i hårfollikeln med processen som sprider sig till omgivande vävnader, kan de nå olika storlekar och visas ofta där de är närvarande. Särskilt på de ställen där det finns konstant friktion med plagg, kedjor, underkläder mm - det vill säga på de ställen där det finns ett konstant trauma i huden. Dessa områden inkluderar: nacke, armhålor, bröst, ljumsk och midja.

Kokan under armhålan måste differentieras från den inflammatoriska processen av apokrinkörtlarna, det vill säga från hydradenit. Hydradenit är den akut spillda purulentinflammatoriska processen av apokrinkörtlar i armhålorna, analområdet, i ljumskområdet.

Kokar behöver fortfarande kunna särskiljas från scrofuloderma, trichophytia och erytem av knottig karaktär.

Orsaken till utvecklingen av kokar under armen är ofta patogena mikroorganismer som kommer in i follikeln och leder till utvecklingen av inflammationsprocessen. För en sådan process kännetecknas av intensiv smärta, svullnad och hyperemi i det drabbade området.

De första tecknen på bildandet och mognaden av en kok under armen är känslor av obehag, klåda och lokal hypertemi. Tillägget av tecken som utseendet på röda streck som riktas till lymfkörtlarna i regionen, den gradvisa bildningen av furuncleans mun och svåra smärtssyndrom kräver omedelbar kontakt av en kirurg. Det är förbjudet att öppna oberoende mognadspannor, eftersom det kan leda till oönskade konsekvenser (infektionens infektion inom septikemi).

Den inflammatoriska processen med koka under armhålan brukar helt omsluta hårfollikeln, inklusive den omgivande vävnaden med en svettkörtel. När koka är under armen observeras också en ökning av lymfkörtlarna i detta område. I det drabbade området förstörs elastiska och kollagenfibrerna fullständigt. Området som påverkas av koka omges av en tät ring av kollagenerade fiberklyftor som gör det svårt för den infektiösa processen att komma in i kroppen. Därför kan självkrossning av en koka leda till ett genombrott av en specifik ring och utvecklingen av den inflammatoriska processen genom hela kroppen.

Koket under armhålan utvecklas på grund av den konstant deformerande effekten på armhålan, därför finns det en stark känsla av obehag och smärta vid kokningens utveckling.

För behandling av kokar finns ett stort antal olika droger och metoder. Deras val beror på kokpunkten och bör ordineras uteslutande av läkaren. Man bör komma ihåg att när man mognar en koka under armen, bör inte Vishnevsky-balmförekomsten användas, eftersom det kan prova en ökning av infektionsutvecklingen.

koka under armbilden

Koka behandling

Behandling av kokar kan vara generellt och lokalt.

För behandling av mognadspannor används olika antimikrobiella läkemedel som används för att behandla både det drabbade området och hudytan inom några centimeter av det.

Två gånger om dagen, för varje utvecklad furunkel, är kompressor gjorda av ren ichthyol och täckt med ett icke tjockt lager av steril bomullsulltampong; torr värme appliceras ovanpå en sådan kompressor (heta sandpåsar eller värmekuddar). Du kan använda IFO i det drabbade området med efterföljande tillämpningar av ichthyol. Sådana metoder används också för att påskynda koksutvecklingen, för kirurgisk ingrepp, för att säkerställa dränering och införandet av läkemedlet i sårhålan direkt.

Förutom ichthyol och IFO i köldens infiltreringsstadium används ultraviolett bestrålning i små doser. Tillsammans med dessa metoder gör de omkalkning av purulent infiltrera med lösningar av novokain och antibiotika. Chipping utförs på ett sjukhus (både heltid och dygnet runt).

Vila skapas för kroppens inflammerade yta, plaster avlägsna splinter används på lemmarna. Om det inte finns någon stopp för den inflammatoriska processen, upprepas blockaden varje dag tills den nekrotiska staven släpps. Put komprimerar med silver nitrat 1%, som byts ut varje dag. Som regel leder en enkel avrundning i ett tidigt utvecklingsskede till en snabb botning. I sällsynta fall är det nödvändigt att applicera en dubbel blockad.

Koksalven kan användas som antimikrobiell verkan och antiinflammatorisk. Det är möjligt att använda salvor, såsom Dimexide, Shostakovsky Balsam, Biopin, etc.

För behandling av lätt lokaliserade kokar rekommenderas att använda Ilon salva från det kända tyska läkemedelsföretaget Cesra Arzneimittel GmbH Co ». En agent baserad på terpentin substanser drar pus från djupet av inflammerat område, svullnaden och känslan av tryck på inflammationsstället minskar vilket leder till lindring av smärta och obehag. Essentiella oljor av rosmarin, timjan och timolum, som är en del av salva, aktiverar mognad av purulenta foci och bidrar till fullständigt avlägsnande av pus.

Salvan ska appliceras en eller två gånger om dagen under ett sterilt dressing (eller lapp). Varaktigheten av salvan beror på svårighetsgraden av den inflammatoriska processen, men för att uppnå ett tillfredsställande resultat ska salvan appliceras i minst fem dagar. Genom sin handling är Ilon salva en analog av Vishnevsky och Ithiolova salvor, men till skillnad från dem har den inte någon irriterande lukt och är bekväm i vardagen. Salva Ilon K finns på apotek.

När en koka öppning, då som ålägger Ichthyol att infiltrera det drabbade området på dess periferi, och centrum för infiltration - sterilt förband impregnerad med ethacridine laktat (1: 1000) eller andra antiseptiska läkemedel. Även under denna period visas darsonvalisering och elektrofores av zink- och kopparsalter. Kammarens kavitet efter öppningen tvättas med en lösning av 3% väteperoxid och gör förband med ett p-rum av natriumklorid varje dag tills fullständig rengöring av sårhålan.

När varannan dag tillämpas bandage med salva Vishnevsky och utvecklingen av granulationsvävnad - fett förband likgiltiga (fiskolja, vaselin och emulsions sintomitsinovoy).

Det är strängt förbjudet att pressa koka, eftersom det kan leda till en generell spridning av infektion och utveckling av hotande komplikationer för livet. Stången avlägsnas först efter fullständig separation från vävnaderna. Huden runt furuncle behandlas med lysande grön, alkohol eller metylenblå. Det rekommenderas också att använda ichthyol, som har en keratoplastisk, bakteriedödande, analgetisk och antiinflammatorisk effekt. De behandlas rikligt med ett furuncle och täckt med steril bomullsull.

För att torka det drabbade området, använd "ichthyol kaka", som lätt kan tvättas av med varmt vatten. Ligation måste bytas ut 2 sid. per dag. Du bör inte införa ichthyol på det redan brutna furuncleet, eftersom det kan förhindra tömning av det purulenta innehållet och utgången från den nekrotiska staven.

Kirurgi tillgripas med långvariga kokar, som går in i stadiet av abscessbildning. Kirurgi består i att skära furunkuloshålan under lokalbedövning. Perioden efter manipulationen skiljer sig inte från den lokala terapin av redan sprängande kokar. Kan använda och slutföra bortkokning med suturering.

Behandling av koka rekommenderas att utföras före infiltrations sista resorption, eftersom en koka som inte svarade på adekvat terapi är orsaken till många komplikationer. Du bör inte applicera en massage av huden i området med tidigare kokar. Rekommendera inte heller användningen av värmekompresser, eftersom de bidrar till utvecklingen av maceration av huden runt furuncle, vilket accelererar spridningen av inflammationsprocessen, provar uppkomsten av nya kokar.

Med koka på läppen och i ansiktet, med en ölkogning och med kokar, bör barn inte skjuta upp ett besök till doktorn. Sådan lokalisering av kokar behandlas bäst på ett sjukhus, med användning av bredspektrum antibiotika. Doxycyklin, azitromycin, Vilprafen, Klacid (oral) kan användas; Ceftriaxon, Penicillin, Gentamicin (intramuskulärt); stafylokocktoxoid; proteinterapi; autohemotherapy; vitaminterapi etc. Penicillin administreras vid 1 000 000 enheter per dag - var tredje timme i 100 000 enheter. Azitromycin är ordinerat i 500 mg 2 p. per dag i en vecka (men beror också på patientens ålder). Doxycyklin 100 mg 2 gånger om dagen i 10 dagar.

Sulfa droger används vid 3,5 gram per dag i fem dagar. En bra effekt är kombinationen av antibiotikabehandling med läkemedel i den immunologiska gruppen (immunmodulatorer). Producera också en kombination av antibiotika med sulfonamider. För desensibilisering används Pipolfen, Suprastin, Dimedrol, Kalciumklorid, etc.

Intramuskulära injektioner av vitaminer i grupp B och nikotinsyra (B1, B6, B12), vitamin A, vitamin C, tiamin används. Det används för att förhindra hypovitaminos och förbättra ämnesomsättningen.

Staphylococcal antifagin med efterföljande dosuppbyggnad: börjar från 0,2 ml och ökar med 0,2 ml varje dag tills en dos på 2 ml nås.

Behandling av kokar hemma

Behandling av kokar kan utföras hemma, speciellt om det inte är komplicerat för kokar.

Folkmedicin med kokar rekommenderar en samling av grässerier, nässlor, kalendula och kamomillblommor, Johannesjurs. Dessa örter tas i lika stora proportioner. Från denna samling är en infusion, som visas för användning i 70 ml av 3 p. per dag kurs i tre veckor.

För behandling av kokar kan tas inom infusion av hypericum, kamomill, sorrel i form av självintag. Några av dessa infusioner tar 100 ml tre gånger om dagen. Utanför rekommenderas att använda japanska Sophora-tinktur, Arnica-tinktur, Eucalyptus-tinktur, Kalanchoe-juice, Klorofyllipt.

För att påskynda koksutvecklingen appliceras en gruel bakad lök, kokta persilja rötter, kamomillblommor och plantainvatten. För att göra gruel, maldes ingredienserna i en murbruk, gradvis tillsätter vatten. Senare appliceras den resulterande uppslamningen på koka och täcks med sterilt gasbind eller bandage.

Frisk riven pepparrot appliceras på mogna furuncle, som blandas med 20% tinktur av mjölk tistel. Efter en halvtimme avlägsnas riven pepparrot från det drabbade området och dess yta är blötläggt med mjölktisteltinktur.

Kokhålan, efter öppnandet, kan behandlas med Hypericum-olja, i samma syfte används Kalanchoe-salva, pulver av marshkalamus, Novoimanin.

När kokning kan användas avkok av nässla. Ta en matsked av nässla och ett glas kokande vatten. Krossat näsgräs hälls med kokande vatten och infunderas i en halvtimme. Det tar 30 minuter. före måltider, vilket hjälper till att förbättra hudrensning och blodcirkulation i blodet. Dessutom är det nödvändigt att dricka minst 2 liter vanligt renat vatten per dag. Det bidrar till att ta bort toxiner från kroppen.

En effektiv mask i behandlingen av kokar anses också som en tomatsmask av två matskedar glycerin, ett glas tomatjuice. Alla ingredienser är blandade. Applicera en mask på det drabbade området 3 sid. per dag. Denna blandning bör förvaras i kylskåp. Denna mask gör att koka kan mogna snabbare.

För behandling av kokar hemma kan du använda följande balm. Den är beredd från 1 matsked honung, 1 msk. skedar av mjöl, 1 tsk olivolja och 1 äggula. Alla ingredienser blandas, kokas på låg värme tills en geléliknande massa bildas. Det är omöjligt att koka. Efter kylning appliceras den preparerade balsamen på bandaget, vilket appliceras på det område som påverkas av koka i en halvtimme.

En effektiv effekt har en infusion av salviablad och kamilleblommor. En sked av samlingen hälls kokande vatten, infunderas i 20 minuter och efter kylning används som komprimering på det drabbade området.

Gurkas mask med en uppfriskande effekt hjälper till att eliminera processen med inflammation. Ta färsk gurka, gnidas på en rivare och lägg den resulterande vällan på det drabbade området i 30 minuter. Denna procedur görs bäst dagligen. Dess användning förhindrar utvecklingen av nya purulenta foci, samtidigt som den hjälper till att bevara hudens naturliga skönhet.

För att behandla inflammationsprocessen under kokautveckling kan du självständigt göra en lösning. Den består av en tesked kalendula (tinktur) och ett glas kokt vatten. Det lägger också till 1 tsk honung. Denna lösning är intensivt skakad och används sedan som kompressor på de drabbade områdena i huden. Komprimerar i området inflammation håll minst 20 minuter.

De medicinska kakorna, som är gjorda av rågmjöl, mjölk och honung, är mycket framgångsrika. De rekommenderas att applicera på kokar. Efter dessa behandlingar, kokar snabbt mogna och öppna.

Det finns ett annat effektivt sätt att förbättra köldens mognad. Lökan tas och kokas i mjölk. Du kan också baka i ugnen. Applicera i form av bilagor på inflammerad plats.

Förebyggande av koksbildning är att avgöra orsakerna till sjukdomsutvecklingen. För att förhindra utvecklingen av follikulit och / eller koka, är det för sjukdomsperioden förbjudet att vattenförfaranden i det drabbade området är förbjudna. Håret i zonen av inflammation och runt det är avskuren, huden runt koka torkas med en lösning av salicylalkohol eller kamferalkohol, 2 gånger om dagen.

Förebyggande av kokar reduceras också till respekten för personlig hygien, kampen mot mikrotrauma i huden, adekvat behandling av den drabbade huden, förebyggande av hud från hypotermi och dess maceration.