Svamp sjukdomar i naglarna på fötter och händer

Detta är en mycket vanlig patologi som enkelt överförs från person till person och aktiveras när immunsystemet är försvagat. Svampsjukdomar i naglarna - En infektion som måste behandlas med lokala och systemiska läkemedel för att läka nagelplattan. Detta kräver långvarig terapi, som inte bara omfattar medicinska metoder utan även kost. Med allvarlig patologi i senare skeden kan kirurgiska behandlingsmetoder tillämpas.

Vad är spik mykos?

Detta är en mycket vanlig sjukdom av svampig natur, det finns en skada på nagelplattan. Infektionssporer penetrerar nagelsstrukturen, närmaste hud och fyller det intercellulära utrymmet, börjar den aktiva förstörelsen av vävnadsstrukturen. I regel manifesterar mykos i de tidiga stadierna i form av missfärgning av plattan, ibland uppträder klåda mellan fingrarna, peeling. Då naglarna börjar spricka, smula och närliggande vävnader blir smittade.

På hans fötter

Onychomycosis - en nagelsvamp på benen kan påverka hud och nagelplattor. Det kan påverka både övre och nedre extremiteterna. Nagelsvamp är en av de mycket vanliga varianterna av dermatologiska problem i hela världen. Enligt medicinska data diagnostiseras patologi i 5-15 av hela jordens befolkning. Det noteras att det finns en något högre förekomst bland män, särskilt hos äldre patienter.

Sjukdomen på benen är orsakad av olika typer av mikroorganismer, men symtomatiska manifestationer av infektionen är nästan alltid desamma. Onychomycosis är smittsam, så behandling utförs av en infektionssjukdomsläkare eller en hudläkare. Den snabba utvecklingen av patologi erhålls om en person har samtidiga systemiska sjukdomar, immuniteten försvagas efter andra sjukdomar. Patologin kan länge vara i latent tillstånd.

Onychomycosis på fingrarna

Det är extremt ovanligt att hitta en isolerad form av patologi. Patienter har ofta en parallell svampinfektion i händer och fötter. På grund av att det inte finns ett hot mot livet, ljusa symptom, går inte omedelbart läkaren till läkaren, de utför inte en noggrann diagnos eller behandling. Av denna anledning anses onychomycos ofta vara ett kosmetiskt problem. Externa manifestationer på händerna sammanfaller med benets nederlag, men behandlingen är annorlunda.

Typer mykoser

För att förutsäga behandling, vidareutveckling, måste läkare bestämma typen av infektion. Effektiv behandling kommer att vara med exakt diagnos, vilken typ av mykos slog människokroppen. Detta beror på de olika patogengruppernas känslighet för specifika läkemedel. Vissa mikroorganismer är karakteristiska för specifika geografiska områden, men vissa arter är allestädes närvarande.

Under lång tid kunde jag inte hitta en effektiv lösning för nagelsvamp. Tolley podtsela i poolen, annars var det, men det var hemskt! Jag försökte med andra medel, hjälpte mig inte, bestämde mig för att gå till doktorn och det var det jag rådde. Läs mer.

Varje sådan infektion har typiska utvecklingsstadier och symtom på onychomykos. De vanligaste patogenerna i sjukdomen:

• jästsvampar;
• dermatofyter;
• mögelväxt svampar.

dermatofyter

Det här är en grupp ofullkomliga svampar, de kan orsaka sjukdomar i hår, hud, naglar. Som regel sker utvecklingen av mikroorganismer med en minskning av den totala immuniteten. Hos friska människor som stärker deras immunförsvar uppträder onychomycosis mycket sällan på grund av dermatofyter. Infektionen överförs från djur, andra personer (bärare), men huvudreservoaren är jord.

Sporer av svampar kan lagras i marken, sand i många år. Den svaga utvecklingen av svampen sker på döda keratinocyter - det här är celler som har ett högt innehåll av keratin i kompositionen. Det finns följande typer av dermatofyter:

1. Trichophyton rubrum. Denna art påverkar vanligtvis plåtens spets, sedan smälter smittet över hela ytan till roten. Det utvecklar som regel på flera fingrar av olika eller ena lemmar på en gång. I 70% av fallen är naglarna på benen skadade, de blir grova, förtjockade och kan börja exfoliera. Om du noggrant undersöker huden, kan du märka avskalning, torrhet, vilket säger att skada på epitelet medför.
2. Trichophyton mentagrophytes (interdigitale). Denna typ av patogen provocerar utvecklingen av vitt yta onychomycosis. Svampen älskar fukt, en ökad risk för infektion i bastur, pooler eller bad. En av de viktigaste tecknen på patologi är en skada av de stora tårens brännvidd och extremt sällan på händerna. Som regel utvecklar alla patienter parallella hudskador mellan fingrarna.
3. Andra dermatofyter. Förutom de typer av patogener som beskrivs ovan finns det andra representanter för denna familj: Epidermaphyton flocсosum, Trichophyton violaceum, Trichophyton schoenleinii.

Jäst svamp av släktet candida

Detta är ett av de vanligaste orsakerna till onychomykos. De bor på slemhinnorna, hudytan och detta anses vara normalt, dvs direkt kontakt med andra patienter för utveckling av patologi är inte nödvändigt. En provocerande faktor är en minskning av kroppens totala immunitet, svampen börjar växa.

En av egenskaperna hos formen är att myceliet inte bildas. Av denna anledning påverkas nagelplattans yta. För infektionens början är det typiskt att sprida sig från den proximala änden (under hudrullen från roten). Med utvecklingen av en jästsvamp uppträder en avskalning av ytfilmen, vilket leder till förlust av glans av plattan. Statisk onychomycosis, som orsakade candida, oftare lokaliserad på händerna (noterat i 60% av fallen). Huvudpatogener:

mögel

Mer än 40 patogener i denna grupp kan utlösa utvecklingen av onykomykos. De är utbredd, det är svårt att isolera en infektionskälla, mikroorganismer har inte en förmånsväg för mänsklig infektion. Skadorna på mögliga svampar uppträder sällan, men i diagnosen kan behandling orsaka allvarliga svårigheter. Detta beror på det faktum att det inte finns några typiska symptom. Utan en specialiserad bakteriologisk analys är det endast genom klinisk observation svårt att skilja denna form från dermatofyter.

Denna grupp av mikroorganismer kräver särskild behandling. Detta beror på det faktum att patienter med denna typ av onychomykos har misslyckats och behandlats under lång tid på grund av en felaktig diagnos. Frekventa patogener av denna patologi är följande:

• Altern;
• Aspergillus (olika arter);
• Scopulariopsis brevicaulis;
• Fusarium.

skäl

En person blir smittad när svampmedel slår på ytan av huden, in i blodet, de djupa lagren av dermis när skada på hudens yta uppträder. Den viktigaste infektionskällan blir en annan person. Följande sannolika orsaker till utvecklingen av svamppatologi särskiljas:

1. Stäng kontakt med en sjuk person med onychomycosis. Den allmänna användningen av hygienartiklar, personliga föremål (kläder och skor) leder till att en svamp kommer in i en frisk kropp, vilket orsakar svampsjukdom.
2. Besöker gemensamma områden. De flesta fall av infektion registreras efter att ha besökt Sanu, simbassänger, idrottshallar.
3. Under kosmetiska procedurer (manikyr, pedikyr), om mästaren bryter mot reglerna för bearbetning av verktyg som användes i vård av en sjuk person.
4. Brott mot reglerna för personlig hygien. I avsaknad av övervakning av fötterna, överdriven svettning och bär av syntetiskt lågkvalitativt skor, är sannolikheten för att utveckla en svamp på benen kraftigt ökad.
5. Ytterligare riskfaktorer för infektion är följande tillstånd: eksem, dermatit, metaboliska störningar, kärlsjukdomar, alkoholmissbruk, fetma, ålderdom, bakterieinfektioner i huden.

Formen av onychomycosis

Sjukdomen utvecklas på naglarna och kan påverka den omgivande huden. De flesta av dem har liknande symptom, men beroende på patogengruppen kan specifika tecken observeras. Beroende på patologins stadium kommer förändringarna i vävnaderna att bli alltmer märkbara och destruktiva för själva plattan. Terapi ordineras av en läkare baserat på sjukdomens allvar, såsom svamp.

Genom den typ av patologiska förändringar

Onychomycosis provocerar olika typer av svampinfektion, och därför skiljer sig sjukdomsformerna från varandra på ett visst antal sätt. Det finns följande alternativ för symptom på patologiska förändringar i plattan:

1. Normotrofisk - lätt form, färgen på plattan ändras något, formen, storleken förblir densamma.
2. Hypertrofisk. Synligt förtjockade naglar på grund av den aktiva tillväxten av kreatinskiktet.
3. Atrofisk. Kännetecknas av en signifikant förändring av utseendet på det drabbade området, det finns djupa gula ränder (spår), mörka fläckar.

Genom lokaliseringsprocessen

Det finns en klassificering av onychomycosis, som antogs i utländsk mykologi. Denna uppdelning bygger på ett aktuellt kriterium. På grundval av dessa former av svampar utmärks:

1. Distal - skadorna är lokaliserade vid spikens fria kant.
2. Lateral - på sidovalsarna.
3. Proximal - bakre rullen påverkas.
4. Totalt - infektionen kommer att påverka hela nageln.

Symptom på svampinfektioner

De allmänna tecknen på sjukdomen är likartade, nagelbädden och omgivande vävnader är skadade. För att förskriva en effektiv terapi måste läkaren på ett korrekt sätt bestämma patologins form. Detta kan göras med hjälp av laboratorietester och visuell inspektion. Den senare metoden är baserad på specifika symptom som uppstår beroende på sjukdomsformen. Det finns följande typer av svampinfektioner:

1. Normotrofisk onychomykos manifesteras i form av missfärgning av nagelplattan, glans och tjocklek förblir oförändrad. De första symptomen kommer att vara randar, vita fläckar av olika former och storlekar, ibland är de gulgul i färg, som visas på sidodelarna. När svampsjukdomen utvecklas kommer dessa band och fläckar att öka. Färgen ändras helt, men glansen och tjockleken blir densamma. I denna form observeras symtomen på en ingrown nagel, så det kan avsiktligt eller oavsiktligt avlägsnas.
2. Hypertrofisk form. Denna typ av svampsjukdom bestäms av färgförändringen, plattan tjocknar (mer än 2 mm). Spiken av nageln beror på subkunglig hyperkeratos - detta är en förbättrad tillväxt av hudvågor. Med hypertrofisk onychomycosis blir spiken matt, tjocknar, deformation uppstår och det börjar smula. Ju längre sjukdomen utvecklas desto starkare blir den externa förändringen. I avsaknad av behandling av denna svampsjukdom kan onykogripos utvecklas, vilket gör nageln att se ut som en fågelklo.
3. Atrofisk onychomykos. Normal färg ändras till brunaktig grå. Under sjukdomsförloppet inträffar vävnadsförstöring, plattan minskar och fullständigt atrofierar, naglarbädden exponeras, under vilka skikt av lösa hudvågor är synliga. Strukturen förändras gradvis, i början är sjukdomen lokaliserad på ytteränden, då den rör sig mot kimzonen, hudrullen.
4. Distal och lateral (subkunglig). Båda formerna åtföljs av samma förändringar på olika delar av nagelytan. Det finns många fall. När dessa två typer kombineras och förekommer samtidigt. De drabbade skikten blir tråkiga, prickade med tvärgående spår, målade gula. Om sjukdomen orsakas av mögelsvampar, blir nageln ibland blågrön, svart tinad, smuler, de fria och laterala ytorna blir grova. Över tiden fortsätter krumningen och hela nagelfragmenten faller av, formen blir oregelbunden, endast nagelbädden med keratinerade skalor förblir på fingeren. I lateral form blir laterala åsarna röda, svullna, förtjockade och smärtsamma. Om en bakteriell infektion utvecklas på grund av en svampinfektion, kan en liten pus visas när den pressas.
5. Subungual proximala. En sällsynt form av onychomycosis, som kännetecknas av en skada på hudens hud i tillväxtregionen. Denna typ uppstår ofta när eponychus avlägsnas (ett speciellt skikt av hud mellan lamina och den bakre kudden, det är nagelbandet). Det första tecknet kommer att vara utseendet på en vit fläck på platsen, som ligger intill tillväxtzonen. Sedan börjar svampen bilda tunnlar, passager som är fyllda med sporer och mycelium. Därefter kommer mikroorganismerna i nagelbäddarna, så infektionen omger nageln på alla sidor och leder till fullständig förstöring.
6. Total onychomycosis. Denna typ av svamp sjukdom är den sista punkten av proximal form, lateral eller distal. Eventuell svamp på händerna eller naglarna börjar med infektionen i en yta och sprider sig sedan över hela området. Alla symptom på patologins sista steg är märkta: missfärgning, deformation, smulning, brist på protein.
7. Vit ytlig. Denna form präglas av utseende av opalvita fläckar på bakrullarna. De spred sig gradvis över alla platta ytor. Med tiden blinkar fläckarna med varandra, utseendet av fint pulver, som var utspridda.

Diagnostiska metoder

Studierna bygger på en visuell undersökning av det infekterade området, vilket kan vara en orsak till att läkaren gör en preliminär diagnos. Då tas skrapning eller en liten bit avskuras, vilket har synlig skada. Materialet studeras under ett mikroskop som utförs såg på miljön Saburo. Om dessa test visar närvaron av svampmycelium eller sporer, tjänar detta som bevis på onychomykos. Detta blir grunden för behandlingen.

Allmän behandling

För lyckad terapi kommer det att ta flera månader av komplex behandling. Detta inkluderar droger av lokal och systemisk användning, kost, förstärkning av immunsystemet. Behandling av svampsjukdomar i tånaglarna utförs med hjälp av följande metoder:

• systemiska antifungala läkemedel;
• en kurs av fysioterapi som förbättrar blodflödet i fötter och händer;
• De drabbade områdena behandlas med lokala antiinfektionsmedel (svampdöd, salvor, geler) och, för förebyggande, griper de omgivande huden;
• avlägsnande av de drabbade vävnaderna på ett konservativt eller kirurgiskt sätt om en stark förtjockning eller total skada bekräftas;
• Användningen av läkemedel som förbättrar blodflödet i händerna, benens perifera vävnader.

Ta emot systemiska antimykotika

För pålitlig och effektiv behandling av svampsjukdomar är det nödvändigt att använda systemiska svampdödande läkemedel. Deras åtgärder är inriktade på att patogenen förstörs. Sporer av en svamp kan vara i inkubationstiden under en lång tid i bakteriezonen, medan de förbli lönsamma, så det är mycket viktigt att uppnå deras förstörelse.

Nagelsvamp - ett problem som du borde veta så mycket som möjligt

Nagelsvamp - en sjukdom som påverkar nagelplattan och rullen på benen, armarna. Det är känt som en av de vanligaste inom dermatologi. Smittsam sjukdom diagnostiserades hos 15% av invånarna i världen.

Enligt statistiken är det mer mottagligt för män som har nått ålderdom. Flera typer av mikroorganismer är orsaksmedel av en smittsam sjukdom. Det kräver komplex behandling från en hudläkare, specialist på smittsamma sjukdomar.

Nagelsvamp

Nagels onykomycos orsakar inte alla typer av svampar. Läkaren måste först identifiera typen av patogen. Det beror på prognosen för behandling, systemet med nödvändig terapi. För olika grupper av svampar väljs vissa typer av läkemedel.

Var och en av mikroorganismerna har individuella egenskaper som påverkar patologins gång.

dermatofyter

Ofullständiga svampar - dermatofyter är källan till ett antal sjukdomar i huden, håret, naglarna. Patologi är möjlig under förutsättning av försvagad immunitet. En person med aktiv patologi med skyddande krafter är extremt sällsynt.

Infektion kan inträffa vid kontakt med en infekterad person, djur eller vid kontakt med jorden där svampen hålls. I marken kan de vara helt bevarade i många år. Specialister identifierade de viktigaste typerna av dermatofyter.

Trihofiton Rubrum - mikroorganismer smittar spetsen på nageln och når gradvis sin rot. Ofta påverkar det flera fingrar på en, olika lemmar. De flesta har ben. Spiken hårdnar gradvis, tjocknar, exfolierar. Huden är också smittad, torkar ut och peeling börjar.

Trichophyton mentagrophytes är orsaksmedlet för vit ytlig onychomycosis. Infektion uppstår under en vistelse i bastur, simbassänger. Våt miljö är mycket fördelaktig för svampen. Det påverkar naglarna i tummen, huden mellan fingrarna är smittade.

Andra typer av dermatofyter kan också orsaka svampinfektioner i naglarna. Diagnos av andra typer av svampar förekommer i 5% av alla fall, vilket är en komplikation av svåra sjukdomar.

Jästsvampar

Svampen som uppstår på naglarna på benen, armarna, orsakas av svampar som Candida. De är närvarande på huden, slemhinnor hos en person. Sjukdomen utvecklas så snart immunsystemet försämras, och det är inte nödvändigt att kontakta infektionsbäraren.

En speciell egenskap är brännpunkten av spikplattans ände. Denna typ av svamp bildar inte mycelium. Först är roten påverkad, sedan hudhuden. Om man tittar på bilderna där naglarna är mykos är det lätt att se att det oftare träffar naglarna på händerna, vilket snabbt börjar dimmas. Sjukdomen kan förvärras, subventioneras periodiskt.

Mögelsvampar

Svampen som infekterar nagelplattan är orsakad av mer än 40 typer av mögelsvampar. Specialister har inte identifierat den enda källan till infektion, eftersom organismer finns överallt. Sådan infektion uppträder sällan men är svår att diagnostisera och behandla och orsakar allvarliga komplikationer.

Infektion framkallar inte utseendet av symptom som är karakteristiska för patologin. För diagnosen krävs bakteriologisk undersökning. Patienter som inte har diagnostiserats korrekt har under lång tid behandlat sjukdomen framgångsrikt med droger som är maktfria mot denna typ av svampar.

Mikroorganismer leder till förstöringen av nagelplattan på kort tid. Faren är att de kan sprida sig i hela kroppen, vilket påverkar de interna systemen och organen. Människor med svagt immunförsvar är mer mottagliga för infektion.

Hur kan du bli smittad med svampar

Onychomycosis är en svampinfektion i naglarna, provocerad av ett antal patogener. Infektion sker från den yttre miljön, och svampens inträngning från huden kan inte uteslutas. Sjukdomen utvecklas föremål för närvaron av en specifik stimulans - minskningen av immunförsvaret. Specialister har identifierat flera andra infektions källor:

Omgivande människor. Många typer svampar smittar bara människor. Infektion sker genom hushållsartiklar: handdukar, tvättdukar, verktyg för manikyr. Att ha på sig en sjukas skor leder också till infektion.

Djur - bärare av svampinfektioner. Sjukdomar upptäcks vanligare i länder med tropiska klimat. Svampar av vissa arter kan aktivt reproducera externa organismer. Infektion uppstår vid kontakt med förorenat vatten, jord.

Avancerad ålder

I de flesta fall påverkar nagelmycos, som förekommer på benen, människor i mogen ålder, bland annat antalet män är mycket mer än kvinnor. Patologi utvecklas på grund av:

• saktar ned metaboliska processer i kroppen, otillräckligt intag av vitaminer, mineraler, svampar lättare att penetrera spikplattan, multiplicera aktivt;
• försämring av blodcirkulationen i kroppen i allmänhet och med fingrarna i synnerhet;
• sen upptäckt av sjukdomen, eftersom äldre ofta inte uppmärksammar den yttre förändringen nageln, och bara kommer till läkaren, lär de sig att sjukdomen är mycket försummad,
• bristande överensstämmelse med personlig hygien.

Äldre ålder, närvaron av många sjukdomar tillåter inte alltid en person att noggrant övervaka naglarnas tillstånd. Det finns gynnsamma förutsättningar för utveckling av svampar.

diabetes mellitus

Diabetes har ett stort antal associerade komplikationer. Blodcirkulationen, metaboliska processer är nedsatt. Nekrotiska processer i vävnaderna lanseras, huden kan bli täckt av sår. Under denna period kan du märka hur svampen börjar på naglarna.

Det påverkar inte bara nagelplattan, utan också fötterna på fötterna. Detta är märkbart mellan fingrarna, i hudvecken. Ju högre blodsockret desto intensivare utvecklar sjukdomen. Om en person tar den nödvändiga behandlingen, kommer svampinfektionen gradvis att inhiberas.

Mekanisk nagelskada

Spikskador är vanliga och väldigt få personer vet vad som kan leda till utvecklingen av en svampinfektion. En spricka, bristen på plattan leder till en fullständig, partiell upphörande av nagelnäringen med nödvändiga substanser, vitaminer. Den skapade miljön är mycket fördelaktig för aktiv reproduktion av infektionen.

I avsaknad av adekvat behandling påverkar inte bara naglarna, utan också den omgivande vävnaden.

Vaskulära sjukdomar

Hos personer med venös trombos, systemiska vaskulära sjukdomar, svampinfektioner i huden och naglarna är ganska vanliga. Gradvis överväxt av små kärl på övre, nedre extremiteter. Vaskulära spasmer kan uppstå. Trombos leder också till gradvis blodstasis, vilket sänker blodcirkulationen.

Som ett resultat störs metaboliska processer, tillsammans med immunsystemet minskar kroppens förmåga att motstå en smittsam sjukdom. I det här fallet måste du först återställa hela blodcirkulationen och sedan behandla svampen.

Svampinfektion i huden

Sannolikheten för att onykomycos av naglarna kommer att diagnostiseras är signifikant högre hos personer som lider av svampinfektioner i huden. De flesta patogener kan lätt påverka huden, naglarna. Samtidigt är det nästan omöjligt för en person att förhindra denna process. Patologi orsakar allvarlig klåda. Permanent kamning orsakar självinfektion.

Försvagning av immunitet

Svåra sjukdomar leder till en signifikant försämring av immunförsvaret. I 80% av de personer som diagnostiserats med HIV påverkar svampen nageln. Ett antal andra patologier skapar också gynnsamma förutsättningar för infektionens utveckling. Det fortskrider snabbt, det är svårt att ge föreskriven behandling.

Huden är inblandad i det, deformationen av naglar blir synligt märkbar. Vanliga svampdödande medel är nästan maktlösa, så självbehandling är strängt förbjuden.

Frekventa besök på offentliga bad och bastur

Sannolikheten för infektion med svampspikinfektioner ökar betydligt med frekventa besök i simbassänger, bastur, eftersom inte alla undersöks och behandlas för fotsjukdomar.

Fuktig miljö bidrar till aktiv reproduktion av infektionen, och bristande överensstämmelse med hygienregler på sådana platser ökar risken för infektion avsevärt.

Mekanismen för svampspikskador

Efter infektion av en hälsosam tallrik börjar sjukdomen långsamt att utvecklas. För att försvaga koloniseringen av vävnader kan försvagad försvar, brist på motstånd från kroppen och undernäring av nagelbädden. I avsaknad av dessa faktorer kommer sjukdomen att vara nästan omärkbar.

Om det fanns en fixering av svampar, skapar myceliet, sedan gradvis deformationen av nageln. Luftkaviteterna uppträder, separering börjar. Vissa försöker ta bort det helt drabbade området - det ger inte det önskade resultatet, infektionen har lyckats tränga in i de djupa lagren. I vissa fall störs processen med att bilda nagelvävnad, den kommer att växa dåligt, nya områden kommer att uppträda i en deformerad form. Svampar under denna period kommer att utvecklas aktivt, dåligt svara på behandlingen.

Distal lateral subungual form

Den ursprungliga formen av patologins utveckling, som kräver tidig terapi, i sin frånvaro, går till ett svårare stadium. Huvudsymptomet, ett symptom på utvecklingen av onychomycosis, är utseendet på gula, gråa band på spikens kant. Denna del bryts snabbt, exfoliates, dess deformation uppstår. Gradvis infekterar svampen matrisen, nagelvävnaden växer mycket sämre.

Yta vit form

I detta fall är mögel orsakssjukdomens orsaksmedel. Vita fläckar visas snabbt på flera naglar. Ofta de första som lider tummar på händerna, nedre extremiteter. Denna defekt kan penetrera djupt in i vävnaden utan att påverka huden runt. I avsaknad av störande symtom får en person inte söka medicinsk hjälp.

Denna typ av sjukdom är mer mottaglig för personer som arbetar i fuktig miljö. Den presenterade typen av patologi kan manifesteras när nagelsvampen behandlades, men patogenen var inte fullständigt förstörd.

Proximal subartikulär form

Denna form av svampen diagnostiseras sällan av specialister. Det träffar rullen, som ligger i roten på plattan. Samtidigt fördjupar basen märkbart, hålets färg kan ändras, nageln själv undergår inte en lång period av deformation, men tillväxten märkbart sakta ner.

I avsaknad av behandling utvecklas patologin aktivt, plåthantering uppstår, även om det inte är möjligt att säga att svampen är närvarande.

Total dystrofi

Detta är ett avancerat stadium av sjukdomen som utvecklas i avsaknad av den nödvändiga behandlingen. Plattan är förstörd fokal, helt, avsevärt förtunnad i denna, växlande färg. Detta stadium utvecklas genom åren, snabb utveckling sker under förutsättning av allvarliga systemiska sjukdomar i kroppen. I de flesta fall diagnostiseras det hos äldre patienter.

Hur man förstår att det finns en nagelsvamp

Det faktum att det finns onychomycosis, indikerar dess symtom. Personen märker att nageln har ändrat färg, började exfoliera eller bryta längs kanterna. Samtidigt kan vita fläckar dyka upp under den. Huden blir torr och skalar kontinuerligt. I det normala tillståndet av dessa symtom borde inte vara. Du bör konsultera din läkare för nödvändiga test, behandling.

Medicinsk behandling av onychomycosis

Den främsta uppgiften att konservativ terapi, utsedd av en specialist, är att snabbt avlägsna svampen. Endast en kvalificerad hudläkare utvecklar ett behandlingsschema, väljer de läkemedel som krävs, de nödvändiga doserna. Parallellt med dermatologen kan problemet behandlas av en kosmetolog.

Förskrivningar ges till patienten, sjukhusvistelser är inte nödvändiga. Ett positivt resultat av terapi observeras kort tid efter behandlingens början, förutsatt att det inte finns några försvårande faktorer, kroniska sjukdomar. Efter behandlingen ordineras en upprepad studie. Detta ökar sannolikheten för att onykomycos av naglarna inte kommer att återvända.

Lokal drogbehandling

Effektiv behandling av nagelsvamp, som föreskrivs i de tidiga stadierna av patologi, innefattar utseende av salvor, krämer. Dessutom kan piller rekommenderas. Fördelarna med den valda typen av behandling är direkt exponering för smittkällan, vilket resulterar i en snabb effekt. Nackdelen är omöjligheten av penetration av salvor, kräm Nogtivit i nagelns tjocklek. Efter en tydlig förbättring kan efter en tid ett återfall inträffa.

Huvudindikationerna för lokal terapi är:

• skada på en spik
• peka manifestationer av infektion på flera plattor;
• brist på visuell deformation
• individuella kontraindikationer till en annan typ av terapi.

Med lokal behandling kommer de aktiva beståndsdelarna i de föreskrivna läkemedlen inte in i blodet och leder nästan inte till biverkningar eller komplikationer. Varaktigheten av behandlingen bestäms individuellt av läkaren.

Systemisk drogbehandling

Den föreskrivna typen av terapi innebär att patienten tar piller, behandlingen av onychomycos kräver receptbelagda läkemedel med en stark antifungal effekt. Aktiva substanser efter absorption i blodet. Droger ackumuleras i naglarna, vilket bidrar till att säkerställa långvarig terapeutisk effekt. För att uppnå önskad effekt krävs en längre period än vid lokal behandling. Genomgången av en fullständig behandlingskurs eliminerar nästan helt risken för återfall.

Indikationer för systemisk behandling:

• infektion av hela nagelbäddens yta;
• rotskada
• förstörelse, delaminering av plattan;
• hudinfektion;
• bristen på ett positivt resultat av den lokala behandlingen.

Långvarig användning av vissa piller, kapslar, orsakar biverkningar. Självbehandling är strängt förbjuden, det är möjligt att förvärra kroppens allmänna tillstånd.

Nail removal

Kirurgiskt ingripande för att ta bort en infekterad tallrik idag tilldelas i sällsynta fall. Indikationen för ett sådant förfarande är förekomsten av bakteriell infektion, en ineffektiv konservativ behandlingsmetod.

En signifikant skada på fingrarna och tårna observeras i försummade former av patologi, försumma reglerna för personlig hygien. Infektion påverkar huden, bindväv, vilket orsakar inflammation. För att eliminera risken för bakteriell skada rekommenderas nageln att tas bort. I detta fall kommer läkaren inte avbryta antifungala medel: tabletter, kapslar, salvor.

Vid kirurgisk ingrepp finns det ett alternativ - den infekterade plattan kan "lösas", under påverkan av vissa ämnen dör den av i lager. Metoden lockar smärtlöshet. Det kan göras hemma, men först efter att ha hört en hudläkare, väljer du de obligatoriska fonderna.

Fysioterapeutiska metoder

Effektiviteten av laserbehandling på det drabbade området har bevisats av många studier inom dermatologi. Sjukgymnastikförfaranden bör kompletteras med lokal behandling. Intensiteten av laserexponering bestäms av läkaren individuellt, liksom antalet nödvändiga procedurer.

Fysioterapi rekommenderas för dem som har en individuell intolerans mot droger. Nackdelen med metoden är en hög risk för återfall. För att uppnå önskat resultat borde du kombinera medicinering och laserexponering.

Behandling av nagelsvamp folk remedies

Metoder för traditionell medicin kan, om de används korrekt, sakta ner utvecklingen av patologi. Det är nödvändigt att välja icke-traditionella medel tillsammans med en hudläkare. Detta eliminerar helt risken för obehagliga följder, komplikationer, vilket gör att du kan öka effekten av den föreskrivna medicinen.

propolis

De flavonoider som ingår i propolis hanterar effektivt patogena bakterier. Tack vare denna produkt är det möjligt att återställa en hälsosam färg med nageln, för att påskynda tillväxten av en ny tallrik för att eliminera döda bakterier.

För att mjuka den beräknade plattan kan du komprimera över natten. Det är nödvändigt:

• ta apotek eller hem alkoholhaltiga extrakt av propolis;
• det är bra att fukta in en wadded disk;
• fästa på den drabbade spiken
• fixa på toppen av polyeten;
• Använda vantar på dina fötter eller händer.

Det är möjligt att genomföra rutiner tills fullständig återhämtning.

Recept för nagelsvamp med soda används ofta i alternativ medicin. Salva med ode och mynta kommer att vara effektiv. Det kommer att krävas:

• 1 tsk. salt;
• 1 tsk. soda;
• mynta löv, krossas till en homogen grus.

Komponenter att kombinera, blanda, applicera på de drabbade fingrarna, lämna i en halvtimme. Förfarandet utförs dagligen tills återhämtning. Salvan kommer snabbt att lindra klåda, brinna, smärta och bli ett bra desinfektionsmedel.

Ammoniak och väteperoxid

Behandling av svampen hemma med hjälp av folkmekanismer kan utföras med användning av ammoniak och väteperoxid. Lätt mildra keratinösa områden i badet för en infekterad lem.

Det är nödvändigt att ta lika mängd ammoniak och peroxid, tillsätt 40-45 grader till 3 liter vatten. Håll händer, fötter i badet tills vattnet är helt coolt. Det rekommenderas att utföra denna procedur dagligen.

Vinäger och jod

För smittade naglar kan behandling med folkmekanismer ha samma positiva resultat som svampens terapi med läkemedel. Jodbrunn lindrar klåda, brinner, accelererar sårläkning och fungerar som ett desinfektionsmedel. Vinäger bidrar till att stärka dess effekt.

För läkemedelslösningen krävs:

Komponenterna blandas i lika stora mängder, hantera 2 gånger om dagen, de drabbade naglarna. Den optimala behandlingstiden är 14 dagar. Nästa 10 dagar bryts, och kursen upprepas.

Läkemedel

Ett mycket effektivt tillskott till konservativ terapi är användningen av medicinska örter. Samling av lika stora mängder av kockor, växt- och malurt, bryggd med 250 ml kokande vatten och infunderat i 12 timmar i termos, bör druckas efter filtrering i lika stora delar under dagen. Varaktigheten av behandlingen är 1,5 månader.

• lindrar klåda;
• stannar inflammation
• eliminerar irritation.

Kombucha

Naturlig immunmodulator - Kombucha. Det låter dig undertrycka tillväxten av infektion. Kombucha dryck ska druckas 1 glas 2 gånger om dagen före eller efter måltiden. Varaktigheten av behandlingen är en vecka.

Du kan använda 3-dagars infusion av Kombucha för bad och armar. Det är nödvändigt att fördjupa det drabbade området av extremiteterna i vätskan i 15 minuter. Gör bad 2 veckor dagligen.

Effektiv folkmedicin för nagelsvamp - applikation med Kombucha. Ytan som ska behandlas måste förindunstas, sedan bifogas ansökan från hemmet, fixera allt med polyeten. Gör en komprimering för natten. Upprepa 10 dagar.

Läkning bad

Regelbundna bad för områden som påverkas av svampen hjälper till att snabbt ta bort de primära symptomen, underlätta det allmänna tillståndet.

1. Ta 3 liter vatten vid en temperatur på 50-60 grader, lös upp i bubblan 5 msk. l. salt, vänta tills vätskan har svalnat till 45 grader. Sänk ner fötterna, händerna i badet i en halvtimme, skölj sedan med rent vatten. Behandlingen varar upp till 5 veckor.
2. 2 msk. l. läsk utspätt i 5 liter vatten, uppvärmd till 45 grader. Doppa benen i vätska i 25 minuter. Behandla naglarna efter torkning med svampmedel. Lång terapi 8 veckor.
3. 50 ml ättika, 100 g soda utspädd i 0,8 liter vatten. Gör förband av lösningen, använd i 7 minuter. Torka sedan av huden, behandla med väteperoxid. Varaktigheten av behandlingen är 14-21 dagar.

Nagelsvamp - en patologi som lurar varje person. Du bör känna till infektionsväg, symtom på sjukdomen. Ett tidigt besök hos läkaren kommer att eliminera problemet, bevara kroppens hälsa.

Onychomycosis (nagelsvamp) - orsaker, typer, symptom, diagnos, behandling och förebyggande

Onychomycosis är en svampinfektion i nagelplattan, som kan orsakas av olika typer av patogena svampar. Vid onykomykos kan en eller flera nagelplattor påverkas på händerna, på fötterna eller samtidigt på fingrarna på en persons under- och övre extremiteter. Emellertid är den kliniska bilden och funktionerna i infektionsförloppet exakt densamma, både på naglarna på fingrarna och fötterna. Det vill säga onychomycosis av naglarna i händerna skiljer sig inte från det på tårna.

Det finns emellertid olika alternativ för svampspikinfektion, som endast bestäms av typen av patogen, varaktigheten av den patologiska processen och omfattningen av skador på nagelplattan. Onychomykos hos barn, vuxna och äldre är exakt samma sjukdomar, som skiljer sig från varandra endast genom återhämtningshastigheten.

Onychomycosis av naglarna på fötter och händer - frekvensen av förekomst och patogener

Enligt internationell statistik lider 10-20% av jordens totala befolkning av onychomycosis, och bland alla nagelsjukdomar utgör svampinfektioner minst 1/3. Men under det senaste årtiondet har dessa siffror reviderats, eftersom praktiserande hudläkare har noterat en ökning av antalet patienter som söker hjälp för nagelsmykos.

Tyvärr visar data från kliniska observationer att en ökning av onychomycosfrekvensen observeras inte bara hos vuxna, men också hos barn, på grund av infektion i familjen. Dessutom ökar sannolikheten för infektion med åldern, särskilt hos äldre över 65 år, på grund av förekomst av sådana kroniska sjukdomar som kärlpatologi, fetma, fotosteroarthropati, diabetes etc.

Onychomycosis kan orsakas av följande typer av patogena och opportunistiska svampar:

• Dermatophyte Trichophyton rubrum (det är orsakssambandet till infektion i 75-90% av fallen);
• Dermatophyte Trichophyton interdigitale (det är orsakssambandet till infektion i 10-20% av fallen);
• Trichophytes T. violaceum, T. tonsurans, T. schoenleinii, T. mentagrophytes var. Gypseum, T. Verrucosum (orsakar smittämnen i 1-3% av fallen);
• Ingginal epidermofiton Epidermophyton floccosum;
• Orsaksmedlet för microsporia microsporum canis;
• Jästliknande svampar av släktet Candida;
• Mögelsvampar av släktet Aspergillum.

Under de senaste åren har antalet fall av onychomycos orsakad av mögelsvampar eller flera typer av svampar ökat samtidigt. Så, den mest observerade är en kombinerad lesion av nagelplattorna med dermatofyter och mögel- eller jästsvampar.

Onychomycosis hos barn

Onychomykos hos barn skiljer sig inte från det hos vuxna, varken genom klinisk kurs eller symptom eller av skador på naglarna på fötterna eller händerna eller av andra parametrar som är viktiga för diagnos och behandling. Därför är övervägandet av onychomycos hos barn olämpligt att tilldela en separat artikel eller avsnitt.

Orsaker och utveckling av onychomycosis

Orsaken till onychomycosis, liksom andra infektionssjukdomar, är en patogen, i detta fall en svamp. Infektionen utvecklas efter svampens penetration i nagelstrukturen, där den börjar föröka sig och bilda tunnlar och passager.

Infektion med patogena svampar som orsakar onychomycos uppträder vanligen när man besöker olika gemensamma områden där människor åtminstone under en viss tid står eller går barfota, till exempel bad, bastur, simbassänger, duschar i stora företag, idrottshallar etc.. Sällan, överföringen av orsaksmedlet av onychomycosis inom en familj vid användning av samma hushållsartiklar, såsom tvättdukar, tofflor, mattor, galler, handskar etc.

Infektion uppträder vanligen enligt följande: hudvågar och naglar hos personer som lider av onychomycosis, faller av och faller på mattor, sängkläder, skurkuddar, badyta, mattor, handdukar och andra föremål. Dessa skalor innehåller sporer och mycelium av svampar, som kan bestå i åratal. När en annan person kommer eller berör ett hushållsartiklar där det finns sådana vågar, håller de sig till sin hud, svampen aktiveras och går till naglarna. Särskilt farligt när det gäller infektion av träobjekt, eftersom vågorna med svampar är nästan omöjliga att tvätta och ta bort från porerna i trädet. Oftast förekommer den första infektionen i nagelsvampen i fötterna, och personen själv bär dem på naglarna i händerna.

Följande faktorer bidrar till infektionen med onychomykos:

• Platta fötter;
• Nagelskador
• Olika kränkningar av hudens integritet och händer (skär, repor, nötningar etc.);
• Åder i benen
• dystoni;
• Immunbristtillstånd
• Bär skor som skapar effekten av ångrummet;
• Starka, obekväma skor;
• Minskade eller ökade svettfötter;
• Bristande överensstämmelse med hygienreglerna
• Diabetes mellitus;
• Blodsjukdomar;
• Långtidsanvändning av antibiotika, glukokortikoider och cytostatika.

I närvaro av predisponeringsfaktorer uppträder infektion med onychomycosis snabbare och lättare jämfört med de personer som inte har dem.

Onychomycosis utvecklas vanligtvis inte omedelbart, men efter infektion i fötterna. Före utseendet på den mänskliga nagels karakteristiska skada, är det i regel stört att desquamation, sprickor, maceration och blåsor på huden i de interdigitala vikarna, på sulan eller i palmen störs. Ofta är denna hudskada åtföljd av klåda. Och bara en liten stund efter att svampen smittar huden på palmerna eller fötterna passerar den på naglarna. I sällsynta fall finns en isolerad onychomycosis, när svampen genast tränger in direkt i spikplattan från under någon av dess kanter.

Formen av onychomycosis (klassificering)

För närvarande används i länderna i den tidigare Sovjetunionen två klassificeringar av onykomykos - den första baseras på typen av patologiska förändringar i nagelplattan, och den andra är lokaliseringen av processen.

Baserat på typen av de rådande patologiska förändringarna i spikens struktur är all onychomykos uppdelad i följande typer:

• normotroficheskie;
• hypertrofisk;
• Atrofisk (onykotisk).

Baserat på lokaliseringen av nagelplattornas svampskador uppmärksammas följande former av onykomykos:

• Distal onychomycosis (svamp påverkar bara spikens fria kant, som vanligtvis är avskuren);
• Lateral onychomycosis (svamp påverkar en eller båda sidorna av nageln, belägen nära huden rullar);
• Proximal (svampen påverkar den bakre kudden och nagelns könsdel vid dess mycket bas);
• Totalt (svamp påverkar hela ytan på nagelplattan);
• Vit ytlig onychomycosis (mykotisk leukonychia), där vita fläckar dyker upp på nageln.

Distal och lateral onychomycosis kombineras ofta med varandra, så vissa läkare och forskare kombinerar dem i en form - distal-lateral subungual onychomycosis.

symptom

Onychomycosis normotrophic

Den normotrofa Onychomycosis kännetecknas uteslutande av en förändring i nagelplattans färg med bevarande av normal tjocklek och glans. Först uppträder fläckar och ränder av olika storlekar och former, målade vit eller okergul på spetsens laterala delar. När onychomycosis utvecklas, ökar dessa fläckar och ränder i storlek, som gradvis täcker hela nagelplattan. Som ett resultat ändrar hela nageln sin färg, fortsätter att behålla sin normala tjocklek och glans.

Vid normotrofisk onychomycosis växer nageln ofta inte på nagelbädden (onycholys), så det kan lätt av misstag eller avsiktligt avlägsnas.

Onychomycosis hypertrofisk

Hypertrofisk onychomycos kännetecknas av en förändring i nagelfärgen och en ständigt ökande tjocklek (mer än 2 mm). Spiken tycks på grund av den subunguella hyperkeratosförhöjda bildningen av hudvågor.

Vid hypertrofisk onychomycosis förlorar de drabbade naglarna glans, blir tråkiga, tjocknar, smuler och strängt deformeras. Spjälkens deformation är desto starkare desto längre blir sjukdomen. Oftast hos personer som lider av långvarig hypertrofisk onychomycosis noteras onychogryphosis, vilket är en nagelklo i form av en fågelklo.

Spikplattan förstörs gradvis, särskilt i sidodelarna. På grund av deformering, förtjockning och förstörelse av nagelplattorna, känner man sig ofta ofta smärta när man går.

Spiken är vanligtvis målade grå eller smutsig gul.

Atrofisk onychomykos

Distal och lateral (subkunglig) onychomycosis

Distal och lateral (subkunglig) onychomycosis kännetecknas av samma förändringar i olika delar av nagelplattan. Dessutom kombineras ofta distal och lateral onychomykos med varandra.

Den drabbade delen av nageln blir matt, spetsig med tvärgående furor och målade i en ljusgul nyans. Om onychomycosis orsakas av mögelsvampar, kan nagelplattan målas i blågrön eller svart.

Spiken smuler, vilket resulterar i att dess fria ände eller sidodelar blir grova. Gradvis är hela det drabbade området målat och nagelfragmenten faller bort. När infektionen fortskrider, blir andra nagelfragmenta målade och falla av, vilket leder till att den förvärvar en oregelbunden form som inte helt täcker nagelbädden. Med tiden försvinner hela nageln, och bara nagelsängen täckt med döda hudvågor kvarstår på fingret.

Vid lateral onychomycosis blir sidovalsarna i huden kring nageln svullna, röda, förtjockade och smärtsamma. Om en bakteriell infektion sammanfogar svampinfektionen, kan en liten mängd pus förekomma under under rullarna under tryck.

Proximal Onychomycosis

Proximal onychomycosis är ganska sällsynt och kännetecknas av spikskador i hudens hud i bakterieområdet. Denna typ av onychomycosis uppträder oftast när eponychus avlägsnas - ett speciellt skikt av hud som ligger mellan nagelplattan och bakrullen och i vardagligt tal kallas nagelbandet.

Proximal onychomykos börjar med bildandet av en vit fläck på spikens sida intill tillväxtzonen. På denna vita plats bildar svampen tunnlar och passager, där dess mycelium och sporer är belägna. Gradvis tränger svampen in i nagelbädden, som om man omger den växande spiken på alla sidor. Detta leder till fullständig förstörelse av hela ännu inte vuxen nageln.

Total onychomycosis

Total onychomycosis är det slutliga steget av proximala, distala eller laterala, eftersom det kännetecknas av skador på hela ytan av nagelplattan. Vanligtvis börjar en svampinfektion med nederlag av en liten del av nageln och sprider sig gradvis över hela, vilket bildar en total onychomykos.

Spiken blir matt, smulande, exfolierande, deformerad och målade i olika nyanser av grå, vit eller smutsig gul.

White surface onychomycosis

Vit ytlig onychomycosis kännetecknas av bildandet av opalvita fläckar i nackens bakre rulle, som gradvis sprider sig till hela nagelplattans yta. Vita fläckar som slår samman med varandra har formen av ett fint pulver.

diagnostik

Onychomycosis - behandling

Allmänna principer för terapi

Modern effektiv behandling av onychomycosis består av samtidig användning av följande metoder och läkemedel:

• Tar systemiska svampdödande medel;
• Behandling av de drabbade områdena av nageln och omgivande hud med lokala svampmedel, till exempel salvor, geler, lacker etc.
• Avlägsnande av nagelplattan med kirurgisk eller konservativ metod med total skada och svår förtjockning;
• Tar droger som förbättrar blodcirkulationen till fötterna och händerna i perifera vävnaderna.
• Fysioterapi kurser, som också syftar till att förbättra blodflödet i fötter och händer.

För en effektiv och tillförlitlig behandling av onychomycosis är användningen av systemiska antimykotiska läkemedel som förstör smittämnet obligatoriskt. Eftersom svampen multiplicerar med sporer, som kan kvarstå i spikens bakteriezon inaktiv, men ganska livskraftig, för att fullständigt bota infektionen, är det nödvändigt att uppnå förstörelsen av dessa sporer. Vanligtvis, som nagelplattan växer, stiger dessa sporer och blir aktiva, vilket orsakar en smittsam process. Det är därför som behandling av onychomycosis med svampdödande medel utförs under lång tid - tills en ny och hälsosam nagelplatta har blivit fullvuxen, eftersom det kommer att innebära att alla tvister som har kvarstått i tillväxtzonen har dött.

Förutom systemiska svampmedel rekommenderas det starkt att använda lokala preparat som appliceras direkt på spikplattan. Dessa antifungala medel bidrar till den lokala förstörelsen av svampens sporer och mycelium i spiken i flisen och därigenom förhindra spridningen av potentiella föremål för återinfektion. När allt kommer omkring, om vågar med svampar faller av nageln, kommer de att förbli i skor, strumpor, mattor och andra hushållsartiklar som lätt kan leda till infektion en sekund eller till och med en tredje gång.

Användningen av systemiska och lokala antifungala läkemedel för behandling av onychomycos är obligatorisk. Avlägsnande av nagelplattan är inte gjord i alla fall, men endast när den är starkt deformerad och förtjockad, vilket gör det omöjligt att förstöra svampen i alla spikens celler. Användningen av andra droger och sjukgymnastik är på begäran av personen.

Under hela behandlingsperioden av onychomycosis är det nödvändigt att utföra en kontrollundersökning av en läkare en gång varannan vecka. Sex månader efter det att behandlingen avslutats är det nödvändigt att göra nagelskrapning följt av mikroskopisk undersökning. Om mikroskopi avslöjar svampens mycelium, bör behandlingen upprepas.

Efter avslutad behandling med onychomycos rekommenderas att en gång i veckan profylaktisk behandling av nagelplåtarna med speciella svampbekämpningsmedel för lokal användning (t.ex. Loceryl, Batrafen, etc.) utförs under året.

Låt oss i större detalj överväga alla typer av nödvändig behandling av onychomykos.

Ta bort spikplattan konservativt

Avlägsnande av nagelplattan görs konservativt med keratolytiska fläckar som mjukar nageln. Efter applicering av en sådan plåster tas spiken lätt och smärtfritt med vanligt sax eller en icke-akut skalpell.

För närvarande används följande keratolytiska fläckar för att avlägsna nageln:

• Onihoplast 30%;
• Ureaplast 20%;
• Salicyl-kvinosol-dimexidgips;
• Mikospor set.

Dessa patchar kan beställas i receptavdelningen eller köpas av hyllan på apotek.

Innan du applicerar kompositionen på nageln, måste du hålla fast i de närliggande friska områdena av hudbitarna av normal tejp för att skydda dem mot effekterna av keratolytic. Sedan appliceras massan på nageln med ett lager av 1 - 2 mm, varefter det fixeras med en vanlig limpasta och lämnas i 2 - 3 dagar. Därefter avlägsnas klistergipset, resterna av massan avlägsnas och spärrområdena av nageln skrotas av med en skalpell. Därefter upprepas proceduren om hela nageln är borttagen och endast nagelbädden kvarstår.

Efter att ha tagit bort nageln behandlas den exponerade nagelbädden med svampskyddsmedel, till exempel, Batrafen, Loceryl, etc.

Kirurgisk borttagning av nagelplattan

Kirurgisk avlägsnande av nagelplattan är att föredra för konservativ, eftersom det inte bara tillåter att avlägsna den påverkade nageln utan också att rengöra nagelbädden från ett stort antal dödhuds epidermala skalor (hyperkeratos), vilket kan innehålla cyster med många svampsporer. Kliniska observationer har visat att effektiviteten av behandlingen vid kirurgisk borttagning av nagel och subkunglig hyperkeratos är högre och risken för återfall är signifikant lägre jämfört med den konservativa metoden att avlägsna den påverkade nageln.

Kirurgisk borttagning av nageln utförs enligt följande:
1. På fingerens underlag införa en tourniquet;
2. Behandla fingret med något antiseptiskt medel.
3. Introducera lokalbedövning i fingrets sidoytor;
4. Pincett sätts in under spikens fria kant i området till höger eller vänster
5. Främja pincett till nageln.
6. Separera nageln och vrida rörelsen i riktning från ett hörn till mitten;
7. Ta bort ackumuleringen av kåta vågar på nagelbädden;
8. Bevatta nagelbädden med ett antibiotikum sorbentpulver;
9. Sätt på ett sterilt förband.

När en ny epitel bildas på nagelbädden, börjar den behandlas med lokala svampmedel - lacker, salvor, lotioner etc.

Systemisk behandling av onychomykos

Systemisk behandling av onychomycosis består av att använda svampdödande medel i 6 till 12 månader. För närvarande används följande antifungala läkemedel för att behandla onychomycos:

• griseofulvin;
• ketokonazol;
• itrakonazol;
• terbinafin;
• Flukonazol.

Listan innehåller endast de internationella namnen på aktiva substanser (INN) för att undvika långa listor över droger som innehåller dessa aktiva ingredienser och finns tillgängliga under olika kommersiella namn.

Griseofulvin och ketokonazol för onychomycos av fötterna måste tas 9 - 18 månader och händer - 4 - 6 månader. Användningen av dessa läkemedel ger en botemedel mot onychomykos hos endast 40% av patienterna. Om kirurgisk borttagning av nagelplattan utförs ökar härdningsgraden till 55-60%.

Itrakonazol används enligt två möjliga system - kontinuerlig administrering och pulsbehandling. Med kontinuerlig användning är behandlingstiden för onychomycos av naglarna i händerna 3 månader och slutar - 6 månader. Pulsbehandling är alternativet av läkemedelsintaget under veckan och intervallet mellan dem på tre veckor. För behandling av onychomykos av handens naglar behövs två kurser av pulsbehandling och ett stopp - 3 till 4 kurser. En fullständig botemedel även utan konservativ nagelavlägsning observeras hos 80-85% av patienterna.

Terbinafin för behandling av onychomycosis av naglarna i händerna tas inom 1,5 månader och stoppet - 3 månader. Cure observeras hos 88-94% av patienterna.

Flukonazol för behandling av onychomycos av handens naglar tas inom sex månader och slutar - 8 - 12 månader. Cure observeras hos 83 - 92% av patienterna.

Således är det uppenbart att terbinafin, itrakonazol och flukonazol är de mest effektiva läkemedlen för behandling av onychomykos.

Topisk behandling av onychomycosis

Lokal behandling av onychomykos bör komplettera systemisk terapi, men under inga omständigheter ska den ersättas. Man bör komma ihåg att den lokala behandlingen av onychomykos inte kommer att uppnå en fullständig botemedel om den inte kombineras med oral svampdosering i form av tabletter, kapslar, lösningar och andra farmaceutiska former, eftersom svampens sporer kan kvarstå i ett förstört tillstånd under lång tid. Förberedelser för lokal behandling av onychomycos kan helt enkelt inte tränga in i dessa förstörda vävnader, eftersom de ligger i cellerna i nagelbädden, direkt under nageln.

Lokal terapi av onychomycosis består i att behandla nageln eller nagelbädden med olika läkemedel, som framställs i form av salva, kräm, lack, lotion, spray etc. För närvarande är de effektiva lokala antifungala läkemedel som indikeras för användning vid komplex terapi av onychomycos följande:

• Preparat innehållande klotrimazol (Amyclone, Imidil, Candibene, Canison, etc.);
• Preparat innehållande mikonazol (Dactarin, Mikozon);
• Bifonazolpreparat (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor);
• Econazole preparat (Pevaril och andra);
• Isokonazolpreparat (Travogen, Travokort);
• Terbinafinpreparat (Atifin, Binafin, Lamisil, Miconorm, etc.);
• Naftifinpreparat (Exoderil);
• Amorolfinpreparat (loceryl);
• Cyclopiroxolaminpreparat (Batrafen, Fonjial).

Lokal terapi utförs tills en ny frisk nagel växer. Parallellt med appliceringen på naglarna av antifungala läkemedel med lokal åtgärd är det nödvändigt att ta hand om nagelplattorna, dagligen tvätta dem med varmt vatten och tvål, skärning och arkivering.

sjukgymnastik

Läkemedel som förbättrar blodcirkulationen i händer och fötter, för behandling av onychomykos

Dessa läkemedel förbättrar blodtillförseln till fingrarna och tårna och garanterar därför leveransen av ett antimykotiskt läkemedel till naglarna i den erforderliga koncentrationen. Dessutom bidrar intensifieringen av blodflödet till den snabba tillväxten av en ny spik, vilket bidrar till att minska behandlingstiden något.

För detta ändamål är det lämpligt att använda följande droger:

• Pentoxifyllin (Trental, Agapurin, etc.) 400 mg 2 till 3 gånger om dagen;
• Kalciumdobesilat (Doxy-Hem, Doxium) i intervallet 250 till 500 mg 3 gånger om dagen;
• Nikotinsyra 150-300 mg 3 gånger om dagen eller 15 injektioner av 1 ml 1% lösning.

Dessa läkemedel som förbättrar blodcirkulationen är också extra, och kan användas i kombination med antimykotiska medel, och inte i stället för dem.

Behandling av onychomykos

Preparat för behandling av onychomykos

Förberedelser för systemisk användning

Förberedelser för systemisk användning för onychomycos är listade i tabellen där den internationella kolonnen för den aktiva substansen anges i den vänstra kolumnen och de kommersiella benämningarna på preparat som innehåller denna aktiva beståndsdel är uppräknade till höger i motsatta linjer.