Hur man behandlar melanom och är det möjligt att fullständigt bota sjukdomen?

Melanom är en malign hudhormon som bildas av pigmentbildande celler - melanocyter. Oftast förekommer det i öppna hudområden eller områden som regelbundet utsätts för mekanisk stress. Hos kvinnor påverkar melanom ofta nedre extremiteterna, medan det hos män ligger på kroppen. Detektion av cancerceller kräver obligatorisk behandling och observation från en läkare.

Foto 1. Melanom - den farligaste, snabbt utvecklande typen av cancer. Källa: Flickr (Joseph Arnold).

Är det möjligt att bota melanom helt?

Prognosen för terapi beror på det stadium då behandlingen initierades. Före diagnostikens början bestäms sjukdoms närvaro, typ, stadium och risk för metastasering. Det finns flera stadier av hudcancer:

  • Zero. Under nollstadiet melanom innebär vanligtvis vanligt melanocytisk hyperplasi, svår melanocytisk dysplasi, ytlig malign lesion.
  • Den första. Tumören har en tjocklek av mindre än 1 mm och inte ulcerad tumör med en tjocklek av mindre än 2 mm.
  • Den andra. Neoplasmtjocklek från 1 till 2 mm, inte ulcerad neoplasma med en tjocklek mindre än 2 mm.
  • Tredje. Alla typer som är komplicerade av närvaron av metastaser i de regionala lymfkörtlarna.
  • Den fjärde. Metastaser sprider sig till avlägsna organ och vävnader.

Melanom kan inte botas utan kirurgi, så borttagandet av tumören är det enda sättet att fullständigt bota maligniteten.

De tre första stegen kan behandlas, men kräver ytterligare uppföljning. Sådana undersökningar beror på det faktum att patienter med härdat melanom befinner sig i en av riskgrupperna. För att förhindra återfall måste patienter därför systematiskt undersökas av en onkolog.

Det tredje och fjärde steget kräver systematisk behandling. Sannolikheten för fullständig återhämtning är inte mer än 25% i det tredje steget och 5% i det fjärde stadiet av sjukdomsprogression.

Det är viktigt! Om hudcancer misstänks bör behandlingen påbörjas omedelbart. Fördröjning i behandlingen orsakar progression av sjukdomen.

Moderna metoder för behandling av melanom

Det finns flera huvudsakliga sätt att behandla hudcancer. I de inledande skeden kan en viss typ av terapi användas, men i närvaro av metastaser kombinerar läkare behandlingsmetoder.

Kirurgisk ingrepp

Används när omedelbar borttagning krävs. Kärnan i metoden består i excision eller nekros av det drabbade området. För ytliga skador används flytande kväve eller laser. Om tumören påverkar de djupare skikten i huden, appliceras en skalpellborttagning. Denna behandlingsmetod används inte bara för att detektera hudcancer, men också för misstänkta återfödda tumörer.

kemoterapi

Vid kemoterapi genom infusionsmetoden introduceras en speciell förening till patienten, vilket stoppar celldelning. Detta förhindrar tumörtillväxten på molekylär nivå. Denna teknik används i fall där patienten är kontraindicerad för kirurgisk borttagning eller om metastaser detekteras.

Var uppmärksam! Kemoterapi är en av de mest aggressiva behandlingarna. Det påverkar hela kroppen negativt.

immunterapi

Denna teknik är att stimulera patientens immunitet. Resultatet av behandlingen är arresteringen av tillväxten av neoplasi. För immunterapi används antitumör och immunostimulerande preparat.

Strålbehandling

Denna teknik innefattar avlägsnande av tumörer med användning av de skadliga effekterna av joniserande strålning. Denna teknik används för att behandla djupa lesioner. Strålningsterapi används huvudsakligen i senare skeden av sjukdomen.

Metoder för behandling vid olika stadier av sjukdomen

Metod för behandling beror på scenen och spridningen av hudcancer.

primär

Vid detta tillfälle, det vanliga avlägsnandet av en misstänkt mol eller papillom. Efter proceduren krävs övervakning för att förhindra återkommande sjukdom.

först

Om en neoplasma upptäcks med en tjocklek på upp till 1 mm avlägsnas det kirurgiskt och hudområdet avlägsnas inom en radie av 1 mm. Detta är nödvändigt för att förhindra återkommande. Sjukhusvistelse är inte nödvändigt.

Den andra

Terapi utförs på ett sjukhus. Patienten avlägsnas påverkade vävnader. Om en tumör misstänks utförs en biopsi av de närliggande lymfkörtlarna.

tredje

Behandlingen sker på sjukhuset. Patienten tas bort den drabbade vävnaden, närliggande vävnader och regionala lymfkörtlar. Dessutom används andra behandlingsmetoder: immunterapi eller kemoterapi.

fjärde

Med nederlag i fjärde graden utförs borttagning av stora neoplasmer, vilket orsakar patientens smärtsamma känslor och stör organens normala funktion. Dessutom krävs kemoterapi och immunterapi.

Immunoterapi för att bekämpa melanom

Vid immunterapi används läkemedel som innehåller ämnen som är likartade i strukturen till de som produceras av immunsystemet. Verkan av dessa komponenter är inriktad specifikt på cancerceller.

Huvuddelen av behandlingen är cytokiner. Med utvecklingen av en cancer är den naturliga nivån av cytokiner inte tillräckligt hög för att stoppa tumörtillväxten.

Foto 1. Tidig undersökning av mol och vårtor kan hjälpa till att identifiera melanom i ett tidigt skede. Källa: Flickr (PresseBox.de flickr).

Immunoterapi används efter kirurgisk avlägsnande av tumören för att förhindra återkommande av sjukdomen. Det används även i sådana fall:

  • hög risk för metastas
  • Detektering av metastaser i regionala lymfkörtlar
  • i slutstadiet av sjukdomsutvecklingen i kombination med kemoterapi;
  • med spridningen av metastaser till avlägsna organ och vävnader.

Det är viktigt! Vid detektering av melanom är det bättre att undvika ansiktsmassage, effekterna av ultraljud - dessa förfaranden kan ha negativ inverkan på behandlingen.

Näring och kost

Vid behandling av melanom är särskild uppmärksamhet åt näring. Det måste vara rationellt och balanserat så att kroppen inte upplever brist på väsentliga ämnen. Vid behandling av hudcancer bör du utesluta sådana produkter från din kost:

  • kaffe;
  • glass;
  • milkshakes;
  • fett kött
  • Smör kakor;
  • stekt mat;
  • smör.

Det är också värt att begränsa mottagandet av sådana produkter:

  • vegetabiliska oljor;
  • animaliska fetter;
  • pumpa frön;
  • solrosfrön;
  • ägg;
  • köttprodukter;
  • nötter av alla slag.

Följande produktgrupper rekommenderas för användning:

  • högfibrer livsmedel;
  • grönt te;
  • lövgröna grönsaker;
  • tomater;
  • kryddor;
  • tonfisk;
  • lax;
  • fruktjuicer;
  • oliver;
  • grönsaker (rå och kokt, bakad, ångad);
  • fisk och skaldjur;
  • vanligt vatten;
  • mejeriprodukter;
  • cruciferous grönsaker;
  • komplexa kolhydrater - flingor, kli.

Det är viktigt! Dieting hjälper kroppen att klara sig mer effektivt med tillväxten av tumörceller.

Folkmekanismer vid behandling av melanom

Metoder för traditionell medicin används ofta vid behandling av hudcancer. Men folkrecept är bättre att använda efter samråd med din läkare. Det är värt att notera att de senare etapperna inte behandlar melanom med folkmekanismer. I sådana fall kan deras användning förvärra patientens tillstånd.

Återfall efter melanombehandling

Det finns alltid risk för återfall efter behandling. Därför rekommenderas patienter efter behandling att genomföra förebyggande undersökningar och undersökningar. Den genomsnittliga tiden för att upptäcka en återkommande efter avlägsnandet av den första tumören är 2,5 år. Det finns fall där återfall inträffade hos patienter 25 år efter framgångsrik behandling. Orsaken till återfallet är inte nödvändigtvis cellerna i den gamla tumören - cancer kan utvecklas från nya stamceller.

Hur man bota melanom

Melanom är en mycket farlig tumör som kan utvecklas från en normal mol. Melanom är en farlig och smutsig tumör som utvecklas från en nevus och kan producera metastaser. Under vissa molar döljer maligna svampar och larver av parasiter. Men trots detta är melanom härdbar.

Vissa infektioner uppträder under intrauterin utveckling. Naturen försöker ta bort infektionen från vitala organ och skjuter dem under huden. Därför förblir sjukdomen i dermis i ett vilande tillstånd.

Infektionen är säkert dold under melanincellerna, men ibland försvinner försvaret och solens strålar aktiverar svampen.

Yttrande från experter

Trenden i världen är att förekomsten av olika former av melanom ökar i alla länder. Den främsta orsaken - en ökning av exponeringen för solljus på människans hud. Genetiskt är människor inte beredda för detta.

Enligt statistiken observerades död i cirka 80% av fallen i Ryssland av 100 procent av patienterna som smittats med en tumör. I andra fall kan cancer botas. Prognosen beror på att tumören metastaserar och kan påverka lymfkörtlarna.

Det är emellertid omöjligt att säga att prognoserna är dåliga och ingenting kan göras. I de första stadierna efter en kirurgisk behandling överlever ca 80% av patienterna. Å andra sidan ger tillämpningen av den presenterade metoden inte en fullständig botemedel.

Överlevnad av patienter efter avlägsnande av primära tumörer och lymfkörtelmetastaser är relaterad till graden av involvering av lymfkollektorerna och sjukdomsstadiet. Om du korrekt bestämmer bildens tjocklek och graden av invasion, liksom graden av skada på lymfkörtlarna, kan patienten botas. Det är därför diagnosen utförs inte bara före operationen, men också efter det.

Korrekt bestämd tjocklek av bildningen, graden av invasion och skada på lymfkörtlarna gör det möjligt att bota sjukdomen.

Alternativ för utveckling av sjukdomen

I grund och botten bestäms sjukdomsprogressionen av Clark. Klassificeringen är baserad på utbildningens tillväxt och melanomets biologiska egenskaper.

Följaktligen utmärks följande typer:

  • Acral-lentiginous melanom.
  • Överflödigt sprida melanom, om vilka tecken och behandlingsmetoder vi redan har sagt.
  • Ondartad lentigo.
  • Nodulärt melanom.

Om melanom har en ytspridningsform är prognosen ganska fördelaktig. Så vid fasen av radiell tillväxt är potentialen för metastasering låg. Sedan omvandlas den presenterade fasen till en fas med vertikal tillväxt.

Nodulärt melanom har endast en vertikal tillväxtfas. Samtidigt finns det en invasion i de djupare skikten av huden. Prognosen är inte så bra, men du kan också bota sjukdomen.

Den typ av "malign lentigo" är bifasisk. Radiell tillväxt i detta fall kan fortsätta i 10 år eller mer. Det första steget är en obligatorisk precancer. Från början av andra etappen uppträder invasion och omvandling till malign lentigo. I den vertikala tillväxten är samma processer. Men de håller också mycket längre. Detta innebär att prognosen är mest fördelaktig och patienten kan botas.

Acral-lentiginous melanom förekommer på solens och palmernas hud. Det liknar ytlig spridning av melanom. Utvecklingen är bifasisk. Den presenterade arten är dock mer aggressiv, metastaser förefaller snabbare.

Nodulärt melanom har en otäck egenskap - att fördjupa, påverka de djupare skikten i huden och metastasera till inre organ.

statistik

Baserat på kliniska och patologiska data finns sådana prognostiska grupper:

  • I fjärde etappen (avlägsna metastaser) är risken att dö inom 5 år efter diagnosen 80%.
  • Närvaron av metastaser i de regionala lymfkörtlarna, återfall som inträffar efter 5 år efter operationen (steg 3), är grundskolans tjocklek mer än 4 millimeter - hög risk (från 50 till 80%).
  • Tjockleken hos tumören är 2-4 millimeter (mellanrisk: från 15 till 50%).
  • Tjockleken på tumören är mindre än 2 millimeter, det finns inget återfall (upp till 15%).

Ju större tjockleken hos tumören desto lägre andel av överlevnaden

botar

Möjligheten att bota direkt beror på scenen av tumörutveckling.

Så i första etappen finns det många fall då patienterna går på ett ändringsförslag efter excision av en neoplasma. När lymfkörtlarna nära melanomen avlägsnas ökar överlevnadshastigheten avsevärt, men i vissa fall kan du undvika det.

En av patienterna efter tvillingarna märkte att hennes mol började klia. Efter avlägsnande av bildningen gjordes en diagnos av 0,2 mm melanom. För närvarande väntar patienten en bebis igen. Prognosen är bra, det finns inga hälsoproblem.

I andra etappen är prognoserna också gynnsamma. Så en patient hade en mol på hans bröstkorg. Histologisk analys visade melanom i andra etappen. Ulcerationer var frånvarande. Kirurgi, immunoterapi kurser utfördes. Lymfkörtlar är normala. Patientens hälsa är bra.

I de återstående stadierna beror allt på den kliniska bilden och organismens individuella egenskaper.

Om vi ​​betraktar patienter med hög risk för metastaser eller återfall, visas de profylaktisk behandling efter huvudet. Faktum är att med tjockleken på den primära tumören på mer än 4 millimeter, och även om det fanns metastaser i lymfkörtlarna är risken för sjukdomsprogression ungefär 80%. De flesta patienter dör inom två år. Men 20% återhämtar sig och korrekt behandling spelar en viktig roll.

Melanom med metastaser - fullständig återhämtning är möjlig (video)

Trots det "listiga" melanomet behandlas det framgångsrikt i sina första steg. Försvagas signifikant prognosen för inflammation i lymfkörtlarna och närvaron av metastaser. Torkningen av en tumör beror på många faktorer: kvaliteten på den applicerade behandlingen, tjockleken på tumören, organismens egenskaper, patientens ålder, den kliniska bilden av sjukdomen. En viktig roll spelas av hur snabbt och noggrant diagnosen gjordes.

Kan jag bota melanom?

Hudmelanom är en malign neoplasma som utvecklas från pigmentens celler i en mol. Denna typ av cancer är mycket farlig - den är aggressiv, svår att behandla och har dåliga förutsägelser för patientens liv. I den här artikeln kommer du att lära dig om det är möjligt att bota ett melanom och hur man känner igen sjukdomen i ett tidigt skede.

Symptom på melanom

Behöriga läkare är väl kända i de patologiska elementen och tumörerna på huden, men för den genomsnittliga personen kommer de flesta av pigmentförändringarna att verka som en vanlig mol. För att inte missa närvaron av melanom borde du veta flera karakteristiska särdrag hos denna sjukdom:

  • asymmetrisk form - kanterna har en oregelbunden, ibland käftig form;
  • färgförändring - melanomens färg kännetecknas vanligen av grå, svart, blå, rosa och andra nyanser. Man bör komma ihåg att varje förändring i färgen på födelsemärken ska vara alarmerande och kräva en undersökning.
  • resizing - melanom karaktäriseras av storlekar större än 6 mm i diameter.

De första tecknen på melanom är en ökning i pigmentbildnings storlek och en förändring i dess färg. Senare blödning och sårbildning kan inträffa.

I de första skeden av sjukdomen kan vara asymptomatisk. Med utseende av metastaser uppstår missnöje, viktminskning, suddig syn, smärta i benen.

klinik

I 50-70% av fallen uppstår hudens melanom från ett pigmenterat födelsemärke (nevus). Det är vanligare på hårbotten, nacken, benen. Den frekventa lokaliseringen av tumören hos män är rygg-, bröst- och övre extremiteter, hos kvinnor, bröstet och underbenen. Den farligaste gränsen (epidermal) nevus, som är vanligare på skrotets, palmer, sålar. Tecken på malignitet: ökning i storlek, blödning, missfärgning - ökad eller omvänt försvagning av färg, såväl som infiltrering runt och under basen av nevus.

Tumörens storlek är annorlunda: från 0,5 till 2-3 cm i diameter. Ofta har tumören en eroderad blödningsyta och en komprimerad bas. Förekomsten av sådana uppenbara tecken är tillräckligt för att fastställa diagnosen genom en enkel undersökning (nödvändigtvis genom ett förstoringsglas!). Men i de tidiga stadierna ser malignt melanom mer harmlöst ut, och mycket erfarenhet behövs för att skilja den från en godartad pigmenterad nevus.

Diagnos av Melanom

Diagnos av melanom involverade en onkolog. Beroende på storleken och platsen för den misstänkta bildningen eller helt eller helt, eller producera en biopsi. Det resulterande materialet skickas för histologisk undersökning.

För att bestämma sjukdomsstadiet utförs ultraljud, scintigrafi eller beräknad tomografi av lymfkörtlar, lever, lungor, ben, hjärnor etc.

metastas

Melanom kännetecknas av snabb och tidig metastasering. Oftast påverkar metastaser regionala lymfkörtlar. Hematogena metastaser kan förekomma i något organ, men lungorna, leveren, benen och hjärnan påverkas oftast. I närvaro av avlägsna metastaser är prognosen extremt ogynnsam.

Staging i behandlingen av melanom

Staging är en metod för att man kan beskriva hur mycket cancer som har utvecklats. Det utförs efter avlägsnande av melanom och utvärdering av lymfkörtlarna och andra delar av kroppen för att bestämma huruvida cancer har spridit sig. Staging hjälper läkare att välja bästa möjliga behandling. I samband med uppläggning utvärdera:

Vad läkaren kommer att hjälpa till

Behandling av melanom är en svår uppgift på grund av våldsam och tidig spridning. Det bör utföras endast under villkoren för en specialiserad institution. Behandling av melanom är huvudsakligen kirurgisk. Vid stadium 1-2 utförs en radikal excision av melanom med infångning av friska vävnader (från 0,5 till 2 cm runt melanom). Ibland är det nödvändigt att selektivt avlägsna regionala lymfkörtlar. Kemoterapi och strålterapi används förutom kirurgiska metoder i senare skeden av sjukdomen.

Melanom - behandling i etapper

Steg 0

Vid stadium 0 går melanom inte bortom epidermis och behandlas vanligtvis kirurgiskt. Om operationen kan leda till ansiktsskada, så är Imiquimod (Aldara) grädde möjlig. Inte alla läkare är överens med detta tillvägagångssätt.

Steg I

Vid stadium I utförs en kirurgisk borttagning av tumören tillsammans med en viss mängd hälsosam hud. Mängden oförändrad hud beror på tjockleken på melanom. Ett brett excision med ett grepp om ca 1 cm frisk hud rekommenderas i fall där melanomets tjocklek är mindre än 1 mm. Avlägsnande av tumören i sig, tillsammans med 1-2 cm av den omgivande normala huden, utförs med melanom med en tjocklek av 1 till 2 mm. I stadium I melanom tas inte mer än 2 cm av frisk hud bort från alla sidor av tumören. Större excision av huden gör det svårt för såret att läka. Inverkan av ett sådant tillvägagångssätt på överlevnad är också motsägelsefullt.

Om positiva biopsi resultat av en sentinel lymfkörteln erhålls, rekommenderas en lymfkörtelektion - avlägsnande av alla lymfkörtlar nära melanom nidus.

Steg II

För stadium II melanom är standardbehandlingsalternativet brett excision. Avlägsnande av tumören i sig, tillsammans med 1-2 cm av den omgivande normala huden, utförs med melanom med en tjocklek av 1 till 2 mm. Kirurgen tog också ut 2 cm hälsosam hud från alla sidor av tumören med en melanomtjocklek på mer än 2 mm.

Rekommenderad biopsi av sentinel lymfkörteln. Eftersom det finns en stor sannolikhet att sprida melanom till lymfkörtlarna. Om det finns melanomceller i biopsi-resultaten av sentinel lymfkörteln, kommer lymfkörtelektionen att utföras - avlägsnande av alla lymfkörtlar vid tumörens plats.

Ibland, till exempel när melanom är mer än 4 mm tjockt eller om en tumör är skadad av en lymfkört efter operationen rekommenderas adjuvant interferonbehandling.

Steg III

Melanom når redan lymfkörtlarna vid tidpunkten för diagnosen. Vid detta skede kräver den kirurgiska behandlingen av melanom tillsammans med en stor excision av den primära tumören lymfadenektomi. Hos vissa patienter kan interferonadjuvant terapi försena återfall.

Om det finns flera tumörfoci, ska de alla tas bort. Om detta inte är möjligt är behandlingsalternativet att injicera BCG-vaccinet eller interleukin-2 direkt i tumören eller applicera imiquimodkräm för immunterapi. I fallet med melanom på armen eller benet, är behandlingsalternativet isolerad extremt perfusion. Med en massiv lesion av lymfkörtlarna med en tumör föreskrivs i vissa fall strålterapi, som en adjuvansbehandling efter operationen för att avlägsna dem. Det är också möjligt att genomföra kemoterapi, immunterapi med cytokiner eller kombinerad behandling.

Steg IV

I stadium IV är melanom extremt svår att läka. Tumören har redan spridit sig till avlägsna lymfkörtlar eller organ. Kirurgisk behandling kan klara hudskador av tumören eller metastaser i lymfkörtlarna. Det är möjligt att ta bort metastaser från inre organ. Det beror på deras nummer och plats. Läkaren ordinerar strålbehandling, immunterapi eller kemoterapi, om metastaser inte kan avlägsnas kirurgiskt.

Ipilimumab (Yervoy) är en modern immunreparation som gör det möjligt att öka livslängden med vanligt melanom. Detta läkemedel introduceras bara i klinisk praxis, men många experter föredrar redan användningen av kemoterapi eller andra typer av immunterapi.

I stadium IV melanom är effektiviteten hos moderna kemoterapi läkemedel begränsad. Läkare förskrivar oftast dacarbazin och temozolomid (Temodal), ensamt eller i kombination med andra droger. Om kemoterapi bidrar till att minska tumörens storlek, håller effekten inte lång, från 3 till 6 månader. Efter detta börjar tumören växa igen, men i vissa fall varar behandlingen av behandlingen längre.

Immunoterapi med interferon eller interleukin-2 hjälper till att öka livslängden hos vissa patienter med stadium IV-melanom. Höga doser av dessa läkemedel är särskilt effektiva, men ofta orsakar det allvarliga biverkningar.

Vissa experter rekommenderar den kombinerade användningen av kemoterapi och interleukin-2 eller interferon. Kombinerad behandling förbättrar patientens välbefinnande och minskar tumörens storlek. Detta tillvägagångssätt hjälper vissa patienter.

Eftersom melanom i stadium IV är mycket resistent mot befintliga behandlingar, bör man inte avvisa deltagande i kliniska studier.

I stadium IV melanom svarar vissa patienter mycket bra på behandlingen, och deras livslängd efter en diagnos är lång.

Efterföljande behandling

Om du har fått diagnosen melanom en gång är det viktigt med regelbundna uppföljningsbesök hos läkaren. Efter operation för att ta bort melanom, kommer du att besöka läkaren var 3 till 6 månader i 5 år, sedan årligen. Du kommer att besöka läkaren var 3 till 6 månader om du har:

Vad kan du göra

Om du misstänker att det finns melanom, kontakta omedelbart en hudläkare. Vid behov skickas patienten till en onkolog.

Behandling av melanom med björkbark och växtväxtsamling

Björkbark. Omfattande behandling av melanom för att uppnå ett positivt resultat i behandlingen kan kompletteras med recept av traditionell medicin.

Ett lovande folkmedel för behandling av melanom är användningen av björkbarkbearbetningsprodukter. Björkbark består av brunfärgad bast och vit björkbark. Björk bark innehåller mycket betulin (björk kamfer), liksom beta-sitosterol, tanniner, färgämnen, det är bittert, askorbinsyra, nikotinsyra, det kan hittas och eterisk olja, som inkluderar betulin, betulinol, betulinsyra, naftalen och färgämnen. Kemiskt isolerades betulinpentacyklisk triterpenalkohol, som hör till ett antal lupaner, från björkbark, koncentrationen av betulinol i den når 90% eller mer. Betulinol är dåligt lösligt i alkoholer, höglösliga i uppvärmd kloroform. Enligt resultaten från ryska och utländska studier har betulinol en antiinflammatorisk effekt, antioxidant, dödar virus, förstör svampar, har en lipidsänkande egenskap, liksom antiseptiska, antitumör- och hepatoprotektiva effekter. Det är substansens antitumör och antivirala aktivitet som öppnar nya perspektiv i kampen mot hudtumörer och HIV-infektion.

Avgifter av växt örter. Användningen av medicinska örter kan fungera som en bra rekommendation vid genomförande av förebyggande åtgärder.

En matsked av en blandning av örter hällde ett glas kokande vatten och infunderades i en timme. Per dag måste du ta 2-3 glas frisk infusion.

Melonoma behandling med akonit

Vid behandling av melanom med akonit är det viktigt att komma ihåg att växten är giftig. Tinktur av akonitknölar ska tas en timme före måltid tre gånger om dagen. Kursen börjar med en droppe av läkemedlet, varje dag ökar volymen av den mottagna lösningen med en droppe. När man når tjugo droppar åt gången minskar dosen gradvis.

Vissa läkare tror att maximal dosering beror på patientens individuella egenskaper och hälsotillstånd.

En halvtimme efter att ha tagit akonit behöver patienten dricka 100 ml växtbaserat avkok, blanda det med tinktur av kopeck med en hastighet av 3 ml tinktur per 200 ml avkokning.

För att förbereda buljongen, ta på en del av agrimonyen, bifloden, markvågen, vintergröna, centauryen, och även de två delarna av blommorna av äppelbjörn och duckweed. En matsked örttehäll hälls med 250 ml vatten och kokas i tio minuter, sedan infunderas och filtreras. Den varma lösningen blandas med tinktur av kopeck.

Tinkturen av kopechnik bereds enligt följande: 50 gram av krossade råmaterial dras i 500 ml vodka i 15 dagar och filtreras. Behandlingsförloppet är 60 dagar, efter en femtondags paus upprepas kursen mer än en gång.

Observation efter behandling

Om melanom diagnostiseras kan man aldrig vara säker på att tumören inte kommer att metastasera.
Vid behandling av sjukdomen i ett tidigt utvecklingsstadium är risken för metastasering låg, men om melanom är vanligt i huden eller har sårbildning, finns det alltid risk för återkommande sjukdom.

Om återkommande sjukdom diagnostiseras vid ett tidigt utvecklingsstadium anses behandlingsalternativ vara bra. Om sjukdomen har spridit sig till många organ, är återhämtningen omöjlig.
Frekvensen av kontrollstudier kommer att ordineras av en läkare beroende på graden av risk för återkommande.

utsikterna

Prognosen för patienter med malignt melanom är mycket svårt och beror på aktuell diagnos. Efter avlägsnande av hudmelanom kan faktorer som påverkar prognosen utvärderas. En särskild roll spelas av graden av tumörinvasion av olika skikt av huden, utvecklingen av metastaser. I de tidiga stadierna av invasionen är 5 års överlevnad 60-80%. Förutom graden av hudinvasion, lokalisering av tumörer påverkar förekomsten av metastaser i de regionala lymfkörtlarna och andra faktorer sjukdomsprognosen. De flesta patienterna överlever inte den 5-åriga perioden, en långsiktig återhämtning kan få maximalt 30% av patienterna. Patienter med avlägsna eller viscerala metastaser dör inom 12 månader.

Vad ska tänka

Efter avlägsnande av det primära melanomet, för kosmetiska ändamål eller för att återställa funktion, kan hudtransplantationer eller rekonstruktiv kirurgi vara nödvändiga. Detta är mer sannolikt om melanom var stor eller det var en sen stadium tumör.

Melanom kan återkomma efter behandling. Lär dig att göra en självkontroll och kontrollera om lymfkörtlarna är förstorade. Rapportera alla ändringar till din läkare. Det är bra att ha en vana att undersöka huden och lymfkörtlarna varje månad samtidigt.

Det finns ingen "normal" eller "korrekt" reaktion på en cancerdiagnos. Du kan ta många steg för att klara det emotionella svaret på cancer. Om din reaktion påverkar din förmåga att fatta beslut om din hälsa är det viktigt att du pratar med din läkare. Ditt cancercenter kan erbjuda psykologiska eller finansiella tjänster. Du kan också besöka supportgrupper. Samtal med människor som har samma erfarenheter hjälper mycket.

förebyggande

Att förebygga melanom kommer ner för att begränsa exponeringen för solen.

Vissa typer av melanom har en tydlig ärftlig predisposition, så om någon av dina släktingar någonsin har diagnostiserats med melanom, ska du regelbundet genomgå en undersökning av en hudläkare.

Hur och under vilka villkor behandlar helt melanom

Melanom är en malign process som sprider sig till huden. Sjukdomen sprider sig ganska snabbt och är benägen att metastasera. Denna artikel ägnas åt att överväga om det är möjligt att bota ett melanom och vilka metoder för behandling som finns.

Kan melanom behandlas?

Melanom är härdbart, men som alla onkologiska sjukdomar är de största chanserna för patienten att återhämta sig om den patologiska processen detekterades i början (noll och första). I det här fallet finns 99% överlevnad, det vill säga patienterna återhämtar sig helt.

Efter övergången av melanom till andra etappen reduceras chanserna för överlevnad till 40%. Detta beror på tidig metastasering. I den maligna processen av huden i andra etappen finns det stor risk för spridning av metastaser i lymfkörtlarna.

Om sjukdomen diagnostiserades i tredje etappen överlever endast 24% av patienterna i 5 år. Vid det fjärde eller slutliga stadium av melanom är prognosen starkt negativ, vilket är förknippad med bildandet av sekundärfoci av patologi i hjärnan, lever och lungor. Överlevnadsgraden är inte mer än 7-10%.

Ju mer avancerade sjukdomsfasen hos en patient, desto fler metoder innefattar behandling.

Melanombehandlingsmetoder

När en patient diagnostiseras med melanom kan följande behandlingar förskrivas:

  • kirurgiskt. Metoden innefattar avlägsnande av en malign neoplasma, om så är nödvändigt tillsammans med omgivande vävnader eller en del av kroppen;
  • kombineras. Denna metod innefattar även operation, men kemoterapi och strålning utförs före eller efter operationen.

I de tidiga skeden av hudcancer är kirurgi vanligtvis tillräcklig. Running cases kräver ett integrerat tillvägagångssätt.

kirurgi

Melanom avlägsnas med standard kirurgiska instrument eller modern laserutrustning. Användningen av denna metod är motiverad i de tidiga stadierna.

Tumör-neoplasmer av liten tjocklek skärs ut tillsammans med en liten mängd hälsosam vävnad som omger dem.

Före operationen ska huden undersökas, blodprovtagas och undersökas, och om möjligt utförs biopsi av misstänkt hud och lymfkörtlar.

Operationer för melanom utförs på ett av följande sätt:

  • enkel excision. Metoden är lämplig om tumören är liten. En tumör och en liten mängd omgivande frisk vävnad skärs och sys upp såret.
  • bred excision. I detta fall avlägsnas tumören tillsammans med en signifikant mängd hud som omger det. Sårytan kan vara signifikant, så i vissa fall kan det vara nödvändigt att transplantera en sektion av frisk hud.
  • amputation. En liknande metod för kirurgisk behandling tillgripas i händelse av att melanom ligger på fingret i den övre eller nedre extremiteten. I detta fall krävs fullständig avlägsnande av organet.

Om tumören har metastasiserats till närliggande lymfkörtlar, är deras borttagning också nödvändigt.

Avlägsnande av melanom med en laser är endast möjligt om storleken inte överstiger 0,5 cm.

immunterapi

Immunoterapi är ett sätt att förhindra återfall och förbättra ett positivt resultat som uppnåtts efter operationen. Patienten ordineras mediciner som aktiverar kroppens skyddande förmågor.

Med melanom behövs denna metod för sådana indikationer:

  • brist på resistens mot tillväxten av cancer från cellerna i lymfsystemet;
  • rehabiliteringsperiod efter operationen;
  • aggressiv tillväxt av melanom;
  • förebyggande av återfall.

Immunmodulatorer som används för melanom är:

  • Keytruda. Lämplig för metastatiskt melanom, i den ooperativa formen av en tumör neoplasma;
  • Opdivo;
  • Dabrafenib.

Immunoterapi är en dyr övning. Den totala kostnaden beror på varaktigheten av behandlingen och det specifika läkemedlet som används. Priset på 50 g av läkemedlet kan variera från 2000 till 5000 dollar.

Strålbehandling

Strålbehandling för melanom är en komponent av symptomatisk behandling. Denna metod används för att minska risken för återfall efter avlägsnande av lymfkörtlarna, såväl som i händelse av att operation inte kan utföras.

Bestrålning kan vara kontakt och icke-kontakt. Idag används protonbehandling oftast, vars huvudsakliga betydelse ligger i åtgärden av partiklar som har en positiv atomladdning.

Fördelen med protonstrålningsterapi är att de drabbade områdena har den högsta laddningen, medan friska vävnader inte påverkas.

kemoterapi

Kemoterapi innebär införandet i kroppen av en patient av droger som kännetecknas av aggressiv verkan mot cancerceller. Dessa medel tas oralt eller administreras intravenöst.

Kemoterapidroger har en inverkan på hela kroppen och påverkar många organ och system negativt, det vill säga de har en stor lista över biverkningar. Dessa inkluderar illamående och kräkningar, sår i munnen, muskelsmärta, håravfall.

De vanligaste läkemedlen som används vid kemoterapi för melanom är Ipilimumab, Paclitaxel, Ervoy, Dacarbazin.

Dosering och behandlingens längd bestäms av läkaren och beror på patientens tillstånd och dynamiken i den maligna processen.

Är det möjligt att permanent bli av med en malign hudplastik

Melanom är en farlig malign neoplasma som snabbt växer och metastaserar. Det är därför som patienterna är intresserade av frågan huruvida det är möjligt att helt och fullt bli av med denna patologi.

Detta är möjligt med tidig upptäckt av en neoplasma och snabb behandling. Löpande former orsakar allvarliga störningar i kroppen och bildandet av sekundära foci, vilket gör en fullständig botning omöjlig.

Folkmetoder

Användningen av traditionella metoder för maligna hudtumörer kan endast användas som ytterligare metoder och endast med doktors samtycke.

Traditionell medicin erbjuder sådana metoder för behandling av melanom som:

  • ostron svamp salva. Man tror att denna typ av svamp bidrar till utvecklingen av speciella celler i människokroppen som förstör en cancerous tumör. För att förbereda salvan måste du ta svampen, torka, slipa i pulver med en kaffekvarn. 20 g av de erhållna råmaterialen blandades med 200 g propolisolja (koncentration - 10%). Den senare produkten är också förberedd av dig själv. För att göra detta krossas 10 g propolis med en mixer, lägg i ett vattenbad för att göra en viskös massa. Blanda sedan biprodukten med 90 g mjukt smör, lägg på vattenbadet i ytterligare 15 minuter, rör om, ta bort från värme, filtrera genom det vikta förbandet i flera lager, kyla. Den resulterande salvan appliceras på tumörområdet 2 gånger om dagen i en halvtimme;
  • betorsaft Det är användbart att dricka juice pressad från en frisk grönsak, särskilt under strålbehandling, efter avlägsnande av melanom. Det rekommenderas att drycka 600 ml juice på en tom mage. Du kan inte dricka det direkt efter snurren, det ska stå i 2-3 timmar i kylskåpet.
  • gruel från burdock root. Det är nödvändigt att tvätta rhizomerna, torra, slipa riven. Ät en matsked av massa dagligen.

Det bör noteras att många växter som används i recept mot melanom är giftiga. Därför kan fytoterapi inte påbörjas under alla omständigheter utan föregående samråd med en läkare.

Melanomförhindrande

För att minska risken för bildandet av en malign tumör i huden, bör man följa följande rekommendationer:

  • Det är nödvändigt att skydda huden från den aggressiva verkan av ultravioletta strålar. Det är viktigt att undvika att vara i öppen sol under perioden med sin största aktivitet - från kl. 11-16. Människor med rättvis hud och fräknar bör vara särskilt försiktig när de skyddar huden, eftersom de är i fara;
  • Det är viktigt att leda en hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor.
  • Det är nödvändigt att ta mediciner uteslutande på läkares recept, för att avvisa okontrollerad användning av läkemedel.
  • kontakt med skadliga kemikalier bör undvikas.
  • måste ständigt stärka immunförsvaret
  • i närvaro av stora mol, som stiger ovanför hudens yta, är det nödvändigt att skydda dem från skador, för att ständigt övervaka deras tillstånd.

Tidig diagnos är ett viktigt villkor som kommer att bota sjukdomen och rädda patientens liv. Eftersom melanom är en aggressiv neoplasma är det viktigt att börja behandlingen i tid.

Är melanom härdbar och kan det vara helt botad

Melanom (melanoblastom) är en onkologisk sjukdom i huden. Risk för sjukdom vid snabb utveckling och metastasering. För personer som har fått en sådan diagnos är det viktigt att veta om det är möjligt att bota melanom, eller måste ständigt möta återfall av sjukdomen.

Klinisk bild

Melanom är en farlig cancer. Den maligna processen börjar i melanocyter - hudceller som ansvarar för produktionen av melanin. Med utvecklingshastigheten tar denna typ av onkologi andra plats efter lungcancer. När celler expanderar, påverkar de lymfkörtlarna och inre organen. Externt definieras sjukdomen som en mol med fuzzy asymmetriska kanter och ojämn färg.

Sjukdomen går igenom 5 steg:

  • Steg 0 - endast det yttre skiktet på huden påverkas;
  • Steg 1 - Melanomets tjocklek överstiger inte 1 millimeter;
  • Steg 2 - maligna processer påverkar de djupa skikten, tjockleken på bildningen av mer än 1 mm;
  • Steg 3 - djup spiring med skada på lymfkörtlarna;
  • Steg 4 - stark metastasering, inre organ påverkas. Obotlig.

Är melanom mottaglig för behandling?

Det finns flera typer av sjukdomar, som kännetecknas av graden av aggressivitet och spridningshastighet.

  1. Ytlig form av melanom Maligna celler ackumuleras uteslutande över hudskiktet. Sådan utbildning växer långsamt, sprider praktiskt taget inte. Normalt förekommer godartade tumörer för ytlig cancer. Det är mottagligt för behandling, som består i att avlägsna fokusen på den maligna processen.
  2. Acral melanoblastom. Utbildning ligger på dolda områden i huden, vilket gör det svårt att diagnostisera och behandla tid i tid.
  3. Nodulär form av melanom. Det kännetecknas av snabb tillväxt och metastasering. För en gynnsam prognos krävs komplex behandling.
  4. Lentigo återfödelse. Det utvecklas långsamt och behandlas väl i början. Sena steg är farliga med djupa metastaser, vilket signifikant minskar sannolikheten för ett positivt resultat.
  5. Onormalt melanom präglas av frånvaron av ett pigmenterat fokus. Det härstammar huvudsakligen i kroppens slemhinnor.

Oavsett sjukdomsformen garanterar behandling vid första skedet (0 och 1) 99% överlevnad. Efter starten av andra etappen reduceras chanserna för ett gynnsamt resultat till 40%. Om vi ​​analyserar de allmänna egenskaperna hos sjukdomen kan det hävdas att melanom är en behandlingsbar sjukdom.

Behandlingsmetoder

Behandling av melanom beror på sjukdomsstadiet, dess form och patientens individuella egenskaper. Ju hårdare och mer försummade scenen, desto fler terapier används.

För att eliminera onkologiska formationer används 4 metoder.

kirurgi

Det består i att ta bort utbildning, närmaste vävnad eller del av kroppen. Om melanom ligger på det öppna området på omslaget - en mol är skuren och huden runt den. Detta är nödvändigt för att förhindra sannolikheten för kvarvarande maligna celler. En tumör som ligger på fingret kräver borttagning av området med nagelplattan, phalanxen eller hela fingeren. Tidigare, för att återhämta sig från ögonens melanom, blev ögonlocket helt avlägsnat. Modern teknik gör att du kan spara det visuella organet.

immunterapi

Patienten injiceras med interferon - ett protein som liknar det som produceras av kroppens immunsystem. Höga doser av läkemedlet tillåter immunsystemet att få maximal effekt på maligna celler, vilket väsentligt försämrar dem. Sådan behandling används inte som huvud, men effektivt i komplexet.

Strålbehandling (strålbehandling)

Det drabbade området av kroppen utsätts för strålning, vilket resulterar i att tumörcellerna dör. Denna metod används sällan (i senare skeden), om det behövs, för att eliminera metastaser.

kemoterapi

En viss mängd av en kemisk förening injiceras i människokroppen, som förstör de maligna cellerna. En av nackdelarna med kemoterapi är den negativa effekten av läkemedlet som används på hela kroppen som helhet. De inre organen och immunsystemet lider.

Några anhängare av folkbehandlingen hävdar att du kan bota sjukdomen själv hemma. En person är skyldig att förstå att han fattar ett sådant beslut, han sätter sig i allvarlig risk. Enligt statistik och recensioner av läkare har inte ett enda fall av läkning från melanom genom hemmetoder registrerats. Dessutom, ju längre en person försöker läka sig själv, desto mer tid förlorar han respektive sjukdom att gå vidare till nästa steg.

Kan jag bli av med melanom för alltid?

Chanserna för en fullständig botemedel är proportionella mot sjukdomsfasen, graden av skada på kroppen och tumörens placering. I de flesta fall sker återkommande sjukdom 3 år efter behandling. Om tjockleken överskred 3 millimeter eller nekrotiska sår observerades på huden kan ombildningen ske efter 1 år. Cirka 6% av de som har haft melanom, återfall inträffar 10 år efter behandling.

Om du visar en tabell överlevnad kan du få följande data.

Är Melanom Curable?

Kirurgisk ingrepp

Kirurgi är standard för behandling av melanom i sina tidiga stadier, medan tumören är lokaliserad och inte har bildat avlägsna metastaser. Om läkaren, när den undersöks av ett dermatoskop, misstänker neoplasmens maligna karaktär, utsätts tumören för hela djupet av huden och skickas till en biopsi. Om en mikroskopisk undersökning bekräftar melanokarcinom, är ärret urklippat, det område av vävnad som avlägsnas kommer att bero på tumörens detekterade tjocklek.

I fallet när tumörens tjocklek överstiger 0,75 mm, görs en biopsi av den så kallade sentinel lymfkörteln - en av en grupp regionala lymfkörtlar som tar emot lymfflöde från det drabbade området av kroppen. Om maligna celler finns i biopsiematerialet, avlägsnas hela lymfkollektorn. Patienten rekommenderas en djupgående undersökning för att söka efter avlägsna metastaser, och kirurgisk behandling kompletteras med medicinering.

Eftersom excisionen av melanoblastom för biopsi inte kräver generell anestesi, har den praktiskt taget inga kontraindikationer. Om processen påverkar lymfkörtlarna och kräver borttagning, kan operationen kontraindiceras om patientens somatiska tillstånd inte tillåter allmän anestesi.

Kirurgisk behandling är inte indikerad i en situation då ett enkeltstegsavlägsnande av en tumör är omöjligt: ​​de drabbade lymfkörtlarna är ett konglomerat som löds på omgivande vävnader och kan inte separeras. Oftast är operationen inte indikerad och när det finns avlägsna metastaser i ben, hjärna, lever. Det är extremt ovanligt att ett sådant fokus är en enda enhet. Vanligtvis i dessa fall föreskrivna läkemedel.

Kategoriskt är det omöjligt att ta bort misstänkta melanomformationer med en laser, med hjälp av elektrokoagulering och andra metoder som inte lämnar material för histologisk undersökning.

immunterapi

Tilldelas som adjuvansbehandling (adjuvans) efter operation med en befintlig lesion av lymfkörtlarna, eller som huvudmetod för behandling vid oreceptabelt melanom. Immunoterapi utlöser den naturliga processen att känna igen och förstöra tumörceller. Idag är det grunden för systemisk behandling.

Traditionellt har interferon alfa-preparat (Reaferon, Layfferon och andra) använts för immunisering av melanom. Under behandlingen går patienten genom 2 faser. Under induktionsfasen är kroppen "mättad" med alfa-interferon: höga doser av läkemedlet administreras fem dagar i veckan i en månad. Sedan byter de till underhållsbehandling när relativt låga doser av medicin administreras tre gånger i veckan. Den här fasen varar i 11 månader.

Förutom interferon alfa-preparat används även interleukinpreparat vid behandling av melanom, men de används relativt sällan på grund av deras höga toxicitet.

Under de senaste åren har ett nytt verktyg dykt upp - ipilimumab. I Ryssland har det registrerats sedan 2016, och kliniska riktlinjer för inhemska krav kräver att det behandlas med försiktighet, medan internationella studier tyder på en ökning av effektiviteten av immunterapi med kombinationen av alfa-interferon och ipilimumab.

Målad terapi

Moderna melanomimmunreparationer förbättrar inte bara immunsvaret, utan blockerar proteiner som produceras av tumörceller som gör cancer "osynlig" mot immunsystemet. Denna typ av immunterapi kallas riktade. För behandling av melanom för att lyckas är det nödvändigt att genomföra molekylärgenetisk diagnostik. Det kommer att identifiera mutationer i specifika gener (till exempel i BRAF är mutationer på 15 platser möjliga). Och först efter denna studie förskriva ett visst läkemedel:

  • Vemurafenib (handelsnamn Zelboraf);
  • Cobimetinib (Kotellik);
  • Dabrafenib (Tafinlar);
  • Trametinib (Mekinist);
  • Nivalumab (känd av handelsnamnet Opdivo, som av någon anledning låter som Apdiva i vissa online-publikationer);
  • Pembrolizumab (Kitruda).

Medel kan användas både oberoende och i kombinationer, föreskriver läkaren specifika behandlingsregimer.

Strålbehandling

Traditionell LT som en oberoende metod används sällan. Det ordineras för att minska risken för återfall i regionen av de regionala lymfkörtlarna, om 4 eller fler lymfkörtlar var involverade i processen, eller tumören växte bortom kapseln hos en av dem. Även bestrålning av kranområdet användes för behandling av metastaser, även om information om effektiviteten av denna effekt är motsägelsefull.

Men det finns en modern metod för strålterapi, som kallas stereotaktisk radiokirurgi eller gammakniv. Den används för lesioner av näthinnan eller enskilda metastaser i hjärnan. Termen "stereotaktisk" betyder att läget av lesionen relativt de anatomiska landmärkena i skallen i alla tre dimensioner beaktas. Grovt sett skapar en dator en volymmodell av patientens hjärna med metastaser inuti den och beräknar riktningen, densiteten och intensiteten hos en smal strålningsstråle som förstör cancerceller. Gamma kniv kan användas i närvaro av 3-10 metastatiska foci mindre än 2 cm i diameter.

kemoterapi

Melanom är extremt svårt att kemoterapi läkemedel, så kemoterapi för melanom används sällan. Vanligtvis är indikationen för sådan behandling oförmåga att utföra behandling med andra metoder med en icke-återtagbar (icke-borttagbar) eller metastatisk form. Eller CT utses som en andra rad när det blir klart att det inte är möjligt att behandla tumören effektivt med immunreparationer.

  • dakarbazin;
  • Temozolomid (Temodal, Temamid, Temzital, Tesol, Astroglif);
  • Arabinopyranosylmetylnitrosourea (aranos);
  • Cisplatin (Kemoplat, Platinol, Platidian, Onkoplatin, Blastol);
  • Vinblastin (Velbe);
  • Paclitaxel (Taxol, Taxacade, Abitaxel, Intaxel);
  • Karboplatin (Paurat, Kemocarb, Carbotera).

Drogen administreras intravenöst, varaktigheten av användningen är 1 till 5 dagar, varaktigheten av 1-tiden av kemoterapi är 21 till 35 dagar, beroende på den specifika medicinen (eller kombinationen därav) och patientens tillstånd.

Klinisk bild

Melanom är en farlig cancer. Den maligna processen börjar i melanocyter - hudceller som ansvarar för produktionen av melanin. Med utvecklingshastigheten tar denna typ av onkologi andra plats efter lungcancer. När celler expanderar, påverkar de lymfkörtlarna och inre organen. Externt definieras sjukdomen som en mol med fuzzy asymmetriska kanter och ojämn färg.

Sjukdomen går igenom 5 steg:

  • Steg 0 - endast det yttre skiktet på huden påverkas;
  • Steg 1 - Melanomets tjocklek överstiger inte 1 millimeter;
  • Steg 2 - maligna processer påverkar de djupa skikten, tjockleken på bildningen av mer än 1 mm;
  • Steg 3 - djup spiring med skada på lymfkörtlarna;
  • Steg 4 - stark metastasering, inre organ påverkas. Obotlig.

Ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto sannolikt är patienten i snabb återhämtning.

Är melanom mottaglig för behandling?

Det finns flera typer av sjukdomar, som kännetecknas av graden av aggressivitet och spridningshastighet.

  1. Ytlig form av melanom Maligna celler ackumuleras uteslutande över hudskiktet. Sådan utbildning växer långsamt, sprider praktiskt taget inte. Normalt förekommer godartade tumörer för ytlig cancer. Det är mottagligt för behandling, som består i att avlägsna fokusen på den maligna processen.
  2. Acral melanoblastom. Utbildning ligger på dolda områden i huden, vilket gör det svårt att diagnostisera och behandla tid i tid.
  3. Nodulär form av melanom. Det kännetecknas av snabb tillväxt och metastasering. För en gynnsam prognos krävs komplex behandling.
  4. Lentigo återfödelse. Det utvecklas långsamt och behandlas väl i början. Sena steg är farliga med djupa metastaser, vilket signifikant minskar sannolikheten för ett positivt resultat.
  5. Onormalt melanom präglas av frånvaron av ett pigmenterat fokus. Det härstammar huvudsakligen i kroppens slemhinnor.

Oavsett sjukdomsformen garanterar behandling vid första skedet (0 och 1) 99% överlevnad. Efter starten av andra etappen reduceras chanserna för ett gynnsamt resultat till 40%. Om vi ​​analyserar de allmänna egenskaperna hos sjukdomen kan det hävdas att melanom är en behandlingsbar sjukdom.

Behandlingsmetoder

Behandling av melanom beror på sjukdomsstadiet, dess form och patientens individuella egenskaper. Ju hårdare och mer försummade scenen, desto fler terapier används.

För att eliminera onkologiska formationer används 4 metoder.

kirurgi

Det består i att ta bort utbildning, närmaste vävnad eller del av kroppen. Om melanom ligger på det öppna området på omslaget - en mol är skuren och huden runt den. Detta är nödvändigt för att förhindra sannolikheten för kvarvarande maligna celler. En tumör som ligger på fingret kräver borttagning av området med nagelplattan, phalanxen eller hela fingeren. Tidigare, för att återhämta sig från ögonens melanom, blev ögonlocket helt avlägsnat. Modern teknik gör att du kan spara det visuella organet.

immunterapi

Patienten injiceras med interferon - ett protein som liknar det som produceras av kroppens immunsystem. Höga doser av läkemedlet tillåter immunsystemet att få maximal effekt på maligna celler, vilket väsentligt försämrar dem. Sådan behandling används inte som huvud, men effektivt i komplexet.

Strålbehandling (strålbehandling)

Det drabbade området av kroppen utsätts för strålning, vilket resulterar i att tumörcellerna dör. Denna metod används sällan (i senare skeden), om det behövs, för att eliminera metastaser.

kemoterapi

En viss mängd av en kemisk förening injiceras i människokroppen, som förstör de maligna cellerna. En av nackdelarna med kemoterapi är den negativa effekten av läkemedlet som används på hela kroppen som helhet. De inre organen och immunsystemet lider.

I de tidiga stadierna av sjukdomen är kirurgisk ingripande tillräcklig. Senare etapper kräver ett integrerat tillvägagångssätt.

Några anhängare av folkbehandlingen hävdar att du kan bota sjukdomen själv hemma. En person är skyldig att förstå att han fattar ett sådant beslut, han sätter sig i allvarlig risk. Enligt statistik och recensioner av läkare har inte ett enda fall av läkning från melanom genom hemmetoder registrerats. Dessutom, ju längre en person försöker läka sig själv, desto mer tid förlorar han respektive sjukdom att gå vidare till nästa steg.

Kan jag bli av med melanom för alltid?

Chanserna för en fullständig botemedel är proportionella mot sjukdomsfasen, graden av skada på kroppen och tumörens placering. I de flesta fall sker återkommande sjukdom 3 år efter behandling. Om tjockleken överskred 3 millimeter eller nekrotiska sår observerades på huden kan ombildningen ske efter 1 år. Cirka 6% av de som har haft melanom, återfall inträffar 10 år efter behandling.

Om du visar en tabell överlevnad kan du få följande data.

Om en person inte har återfall under de tre första åren, minskar risken för återvärk, men försvinner inte.

Trots den ogynnsamma prognosen bör det förstås att dessa siffror avser personer som genomgår behandling i senare skeden. Patienter som går till doktorn vid 0 eller första etappen har höga chanser att fullständigt bota melanom.

En person som har lidit melanom bör regelbundet undersökas. Det är önskvärt att patienten observerades i den onkologiska kliniken. Experter kan märka de minsta förändringarna och misstänker ett återfall innan framstegen börjar.

Patienten ska utföra självdiagnos, inspektera regelbundet sin egen kropp för nya molar. Besöker solarium, överdriven exponering för direkt solljus - är kontraindicerat för personer som lider av hudcancer.

Nya utvecklingar inom medicinområdet

Modern medicin utvecklar ständigt och förbättrar sin kompetens vid behandling av cancer. Den senaste utvecklingen vid behandling av melanom kan minska det totala antalet cancerceller i en tumör och göra den mer mottaglig för strålbehandling och kemoterapi.

Kända forskare på den senaste kongressen i American Society of Clinical Oncology uppgav att de skapade ett unikt läkemedel som inte kan påverka tumören som helhet, utan en genetisk mutation som uppstår i friska celler, vilket gör dem till maligna. Nytt läkemedel fick namnet Vemurafenib. 670 patienter från olika länder och med varierande grader av metastas var villiga att delta i testningen. 84% av patienterna som konsumerade 2 gånger om dagen ett nytt läkemedel, överlevde sex månader senare. Medan människor med liknande stadium av melanom som använde kemoterapi läkemedel dog efter 2 månader. Liknande resultat anses vara ett fantastiskt genombrott, för varje minut är värdefull för cancerpatienter, vad kan vi säga om 6 månader donerade.

Monoklonala antikroppar

En annan av de innovativa teknikerna är behandling av melanom med monoklonala antikroppar. I laboratoriet för onkologiska centra syntetiserar de en specifik typ av antikroppar som på tumörytan känner igen de motsvarande receptorerna som är ansvariga för dess tillväxt. De binder till dessa receptorer och börjar förstöra onormala celler.

Monoklonala antikroppar administreras till patienter genom intravenös infusion.

Tillsammans med blod transporteras de genom hela kroppen och dödar metastaser även under tillväxtfasen. Det är viktigt att notera att monoklonala antikroppar kan transportera radioaktiva och toxiska läkemedel, eftersom de kan reagera endast med tumörceller och inte påverka andra organ. Enligt läkare kan man genom att kombinera dessa antikroppar med en viss typ av läkemedel uppnå hög effekt vid behandling av melanom. Forskningen pågår för närvarande och ett vaccin håller på att utvecklas.

T-cellteknik

TIL-teknik, som är en cellulär immunterapi, anses också som en ny metod för behandling. Kärnan i tekniken består i att extrahera lymfocyter från själva tumören. Det är dessa lymfocyter som har en destruktiv effekt på onormala celler. Efter att cellen har tagits bort kopieras den och lanseras tillbaka till patientens blod. Kopierade celler börjar motstå patogena och som ett resultat sakta ner tumörtillväxt eller ta bort något av det.

Beskrivning och stadier av utveckling av melanom i huden

Hud melanom finns i 15% av alla cancerformer och är en liten förtjockning i dermis som är färgad mörk. Färgen beror på närvaron av melaninceller i tumören. Detta är pigmentet som bildas i epidermis.

Nu finns det en internationell klassificering enligt vilken tumören är uppdelad i etapper. Samtidigt har tjockleken på bildandet och hastigheten för uppdelning av cancerceller en stor roll.

Stage av utveckling av melanom:

  • Steg 1-2. Vid detta skede är tjockleken på tumören liten. Vanligtvis finns det ingen spiring djupt in i huden. Samtidigt finns inga metastaser och uttryck. Celleuppdelningen är låg eller frånvarande helt och hållet. Det är i detta skede det enklaste sättet att bota melanom. Efter avlägsnande av tumören är den upprepade utvecklingsrisken ganska låg.
  • Steg 3 Sprängning av tumören i fettvävnad observeras vid detta skede. Med biopsi identifieras atypiska celler i lymfkörtlarna. Därför undersöks lymfkörtlar med ganska omfattande skador.
  • Steg 4 Detta är det mest avancerade skedet när melanom är mycket tjock och påverkar lymfkörtlarna. Identifierade metastaser i de inre organen. Dessa är metastaser i lever, njurar och lungor. Vanligtvis är det dödligt, eftersom det är möjligt att bota en sjukdom i detta skede.

Melanombildningsmekanism

Effekten av UV-strålar på huden är den vanligaste faktorn som leder till utvecklingen av melanom, därför är det den mest studerade.

UV-strålar orsakar en "nedbrytning" i melanocytens DNA-molekyl, så den muterar och börjar multiplicera kraftigt.

skyddsmekanismen fungerar normalt:

i melanocyten finns ett MC1R-protein. Det främjar produktionen av melanin av pigmentceller och deltar även i reparationen av DNA-molekylen av melanocyt skadad av UV-strålar.

Hur bildas melanom?

Ljusa människor har en genetisk defekt av MS1R-proteinet. Därför producerar pigmentcellerna inte tillräckligt med melanin.

Orsaker till sjukdomen

Det finns en enda orsak till utvecklingen av melanom - DNA-nedbrytning. Men trots detta finns ett antal predisponeringsfaktorer. Vissa människor är benägna att utveckla hudcancer.

Konceptet med godartat melanom är felaktigt, eftersom sjukdomen initialt är onkologisk i naturen. Godartad nevus är benägen att återfödas. Med tiden kan en sådan mol bli en tumör.

Om melanom diagnostiseras betyder det att tumören är malign. Därför krävs omedelbar behandling, annars kan atypiska celler växa och skada inre organ.

Melanom bildas genom transformation av melanocyt i en cancercell.

- Uppkomsten av en defekt i DNA-molekylen i pigmentcellen, som ger lagring och överföring av genetisk information från generation till generation. Därför, om det under inverkan av vissa faktorer uppstår en "nedbrytning" i melanocyten, muterar den (förändringar).

Melanom är en typ av hudcancer. Sjukdomen står för en procent av alla cancerformer. Enligt statistik från Världshälsoorganisationen dör mer än 48 000 människor varje år från en tumör, och sjukdomen påverkar allt fler.

Befolkningen i södra länder där ökad insolation är utsatt är i fara. Det är bevisat att sjukdomen attackerar människor äldre än trettio år, men förekommer ibland hos barn. I varje land är mellan 6 och 30 medborgare för varje 100 tusen människor utsatta för hudcancer.

Typer av melanom

Oftast (i 70% av fallen) utvecklas melanom på plats.

(mol, födelsemärken) eller oförändrad hud.

Steg i hudmelanom

Det finns en klinisk klassificering av melanomstadier, men det är ganska komplicerat, därför använder experter det.

För en lättare uppfattning om hudens melanomstadier, använd dock systematiseringen av två amerikanska forskare-patologer:

En av de viktigaste prognostiska faktorerna vid behandling av hudmelanom bestämmer sitt stadium. Sålunda indikeras utvecklingen av melanom 1 och 2 steg genom lokalisering av tumören i det primära fokuset.

Här kan det positiva resultatet av de antagna terapeutiska åtgärderna nå 99%. När melanom finns i steg 3, när regionala lymfkörtlar metastasiseras, är prognosen för behandling av hudmelanom endast 50%.

För patienter i vilka melanom redan finns i 4 etapper är prognosen för behandlingssucces mindre gynnsam. Men med tidig uppmärksamhet på problemet, när diagnosen upprättades vid 1 eller 2 steg av sjukdomen, kan det övervinnas ganska framgångsrikt.

Idag börjar mer än 40% av patienterna med symptom på melanom kämpa mot tumören med en tjocklek mindre än 0,75 mm. I detta skede är kirurgisk behandling effektiv i 97 - 99%.

  • Steg 1 - En tumör upp till 1 millimeter tjock med en skadad yta.
  • Steg 2 - Tjocklek från 1 till 4 millimeter med närvaron av en skadad yta.
  • Steg 3-sjukdom kännetecknas av proliferationen av tumörceller i angränsande vävnader och lymfkörtlar.
  • Steg 4 melanom innebär att de drabbade cellerna metastaserar till avlägsna organ - lever, lungor, ben, hjärna, mag-tarmkanalen.
  • Vid steg 1 och 2 kännetecknas sjukdomen av begränsad fördelning. Detta innebär att cancerceller inte metastaserar till andra organ och lymfkörtlar. På detta stadium är risken för ytterligare spridning av utbildning eller återutveckling av melanom ganska låg. Vid steg 3 och 4 är melanomets tjocklek inte längre betydande, men definitionen av uttryck är vägledande.

Distinktiva tecken på dysplastisk nevus och melanom i den radiella och vertikala tillväxtfasen

Utvecklingen av den patologiska processen sker inte alltid i stället för en mol eller pigmentfläckar. Neoplasma av mörk färg och asymmetrisk form kan förekomma i någon del av huden.

Det är emellertid mörkbruna, svarta och mörkgråa födelsemärken som är benägen för malignitet eller förvärv av en malign karaktär av processen. Huvudsymptomet hos melanom är frånvaron av hårväxt på platsen hos en moll eller pigmentfläck.

I ett normalt tillstånd bör tumörer inte stiga ovanför hudens yta. Men med tiden kan de ändra sin färg och tvinga deras ägare att tänka på den möjliga utvecklingen av melanom - hudcancer med sin rosa-röda, grå eller vitaktiga kant.

Melanom i senare skeden kan manifestera sig som klåda, smärta, blödning, sårbildning. Ett tecken på utvecklingen av den patologiska processen är de många pigmentfläckarna som inträffade bredvid tumören.

Diametralvärdet av melanomets fokus börjar med ett märke av 6 mm. Samtidigt är dess beteende när det gäller tillväxt och metastasering omöjligt att förutsäga.

Ett tecken på ytligt melanom anses vara sin långsamma tillväxt, som varar i flera år. Ett kännetecken i nodalformen av patologi är snabbheten i sin tillväxt.

Symtom som hudlöshet vid platsen för tumörlokalisering och en tendens till sårbildning är karakteristiska för en nodal neoplasma. Problemet med äldre människor är lentigo malign karaktär, eller Hutchinson's fräknar.

En perifer typ av lentigo utvecklas vanligtvis i mörkhudiga människor. Diagnos av denna blankett är endast möjlig i sena perioder på grund av lokaliseringen på svårtillgängliga ställen på kroppen (t.ex. fotsålarna).

Symptom på melanom

Det finns grundläggande tecken som du självständigt kan diagnostisera hudcancer. Omhändertas till din hud bör du behandla lättskinniga människor med ett stort antal nevi.

Tecken på hudmelanom hos vuxna

Vanligtvis diagnostiseras sjukdomen hos äldre. Men nu är sjukdomen yngre.

  1. Klåda, brinnande och stickningar i området för pigmentbildningen orsakas av ökad celldelning inom den.
  2. Håravfall från ytan av nevus orsakas av transformationen av melanocyter i tumörceller och förstörelsen av hårsäckar.
  3. Färgbyte:
    • Förstärkning eller utseendet på mörkare områden på pigmentformationen beror på det faktum att melanocyten, som degenererar i en tumörcell, förlorar sina processer. Därför ackumuleras pigmentet, som inte kan lämna cellen.
    • Upplysning är förknippad med det faktum att pigmentcellen förlorar sin förmåga att producera melanin.

Dessutom förändrar pigmentformationen färg ojämnt: det lyser eller mörkar i ena änden, och ibland i mitten.

  • En ökning i storlek indikerar ökad celldelning inom pigmentbildningen.
  • Utseendet på sår och / eller sprickor, blödning eller fukt beror på det faktum att tumören förstör normala hudceller. Därför brister det övre skiktet ut och utsätter de nedre skikten av huden. Som ett resultat hyser tumören "vid den minsta skada" och dess innehåll hälls ut. Samtidigt går cancerceller i den friska huden och tränger in i den.
  • Utseendet av "dotter" mol eller "satelliter" nära huvudpigmentbildningen är ett tecken på lokal metastasering av tumörceller.
  • Rundheten hos kanterna och tätningen av molan är ett tecken på ökad indelning av tumörceller, liksom deras grobarhet i frisk hud.
  • Försvinnandet av hudmönstret orsakas av det faktum att tumören förstör de normala hudcellerna som bildar hudmönstret.
  • Utseendet av rodnad i form av en corolla runt pigmentet är inflammation, vilket indikerar att immunsystemet har igenkänt tumörceller. Därför skickade hon speciella ämnen (interleukiner, interferoner och andra) till tumörfokus som är utformade för att bekämpa cancerceller.
  • Tecken på ögonskador: Mörka fläckar syns på iris och tecken på inflammation (rodnad), smärta i det drabbade ögat.
  • Viktigt att veta! De första tecknen på melanom kan ses med en enkel självkontroll av mol och pigmenterade lesioner i ansiktet och kroppen.

    Det är angeläget att konsultera en hudläkare när minst ett av följande symptom uppträder:

    • en snabb ökning i storlek (mer än 0,6 cm);
    • formen förändras (tumörgränserna blir ojämna, zigzag eller indistinct);
    • Brott mot symmetri (den ena halvan av bildningen är inte lik den andra);
    • färgförändring (det kan bli ljusare eller mörkare, ojämn färgning uppträder);
    • förändring i känslighet (smärta, klåda, brännande, blödning).

    Ytterligare tecken är utseende på korst och peeling på ytan av en mol, avsaknaden av ett hudmönster på den, bildandet av kondensation i tumörens struktur, håravfall i det drabbade området, en ökning av lymfkörtlar.

    Ytterligare undersökning kommer att utföras av en specialist - en hudläkare, och efter bekräftelse av tumörens maligna natur kommer du att hänvisas till en onkolog.

    Till skillnad från en normal hälsosam mol, expanderar melanom aktivt, och i en ganska snabb takt. Det kan växa, expandera, som om "spridas" över hudens yta, och det kan böja ut över det, vilket representerar en "nodulär" tillväxt.

    I det här fallet är ett tecken på melanom att molan ändrar sin färg: den kan bli svart, men på vissa ställen kommer den att ha ljusa fläckar, ibland rosa eller rödaktiga.

    Med sådana förändringar, bokstavligen i ett pigmentspack kan du se flera olika färger samtidigt.

    Diagnostiska metoder

    Du behöver kontakta en hudläkare eller onkolog. Det finns många sätt att diagnostisera tumörer. En och mest informativ är en biopsi.

    Metoder för att diagnostisera melanom:

    1. Blodprov I detta fall bestäms mängden onkogent protein i blodet. Detta är det protein som tumören utsöndrar.
    2. Dermoscopy. Det här är en icke-invasiv teknik som innebär att man undersöker en neoplasma under ett mikroskop. Samtidigt förstoras vävnaderna flera gånger.
    3. Biopsi. Detta är staketet av molen för analys. En av de mest tillförlitliga metoderna. Det är invasivt, eftersom webbplatsen samlas in med en slinga eller en skalpell.
    4. USA. Den utförs med en speciell sensor. Ofta utförs diagnosen vid avlägsnande av utbildning, eftersom det är möjligt att observera arbetet och helt avlägsna det under kontroll av en ultraljud.
    5. HERR Detta är magnetisk resonansbehandling. Samtidigt är det möjligt att diagnostisera inte bara melanom i sig utan även metastaser, atypiska celler i lymfkörtlarna.

    Det innehåller flera steg:

    • Undersökning av en läkare (onkolog eller dermatolog)
    • Undersökning av pigmentbildning med hjälp av optiska enheter utan att skada huden
    • Staket från en misstänkt vävnadsplats, följt av mikroskopisk undersökning

    Beroende på resultaten av forskningen bestäms ytterligare behandling.

    Läkarundersökning

    Läkaren uppmärksammar de förändrade molerna eller formationerna som nyligen har uppträtt på huden.

    Det finns kriterier för att du kan förhandsgranska en godartad bildning från melanom. Dessutom kan de veta att alla kan kontrollera sin hud på egen hand.

    Vad är tecken på malign degeneration? Asymmetri

    - när pigmentbildningen är asymmetrisk Det vill säga, om du ritar en imaginär linje genom mitten, är båda halvorna olika. Och när födelsemärket är godartat är båda halvorna desamma.

    I melanom är kanterna av den pigmenterade lesionen eller molerna oregelbundna och ibland avtagna. Medan de godartade formationerna av kanten är tydliga.

    mol eller formationer i transformationen till en malign tumör heterogen, med flera olika nyanser. Medan vanliga mol har samma färg kan de innehålla ljusare eller mörkare nyanser av samma färg.

    i en normal mol eller födelsemärke - ca 6 mm (gummi storlek i slutet av penna). Alla andra mol måste undersökas av en läkare. Om det inte finns några avvikelser från normen ska framtida bildningar övervakas genom att regelbundet besöka en läkare.

    i antalet, gränser och symmetri av födelsemärken eller mol - ett tecken på deras omvandling till melanom.

    Obs! Melonom är inte alltid annorlunda än en normal mol eller födelsemärke för alla dessa kriterier. Endast en förändring är nog att konsultera en läkare.

    Om utbildningen onkolog verkar misstänksam, kommer han att göra den nödvändiga forskningen.

    När behöver du en biopsi och mikroskopi av pigmentet?

    För att skilja mellan farliga pigmentskador på huden från icke-farliga, utförs tre huvudforskningsmetoder: dermatoskopi, konfokalmikroskopi och biopsi (provtagning av ett stycke vävnad från fokus, följt av mikroskopisk undersökning).

    Dermatokskopiya

    Undersökning, under vilken läkaren undersöker huden utan att skada den.

    För att göra detta, använd ett specialverktyg - ett dermatoskop, vilket gör epidermal hornhinnan transparent och ger en ökning med 10 gånger. Därför kan läkaren noga överväga symmetrin, gränserna och heterogeniteten hos pigmentbildningen.

    Det finns inga kontraindikationer för förfarandet. Emellertid är dess användning icke-informativ för icke-pigmenterade och nodulära melanomer. Därför är det nödvändigt att göra en grundligare studie.

    Konfokal laserskanning mikroskopi (CLSM)

    Metoden genom vilken bilder av hudskikt erhålls utan att skada dem för att ta ett prov av vävnad från fokus. Dessutom är bilderna så nära som möjligt för smuts som erhållits med hjälp av en biopsi.

    Enligt statistiken är diagnosen 88-97% i de tidiga stadierna av melanom med hjälp av CLSM satt korrekt.

    Vid en speciell installation utförs en rad optiska sektioner (fotografier) ​​i vertikala och horisontella plan. Sedan överförs de till en dator, där de redan undersöks i en tredimensionell bild (i 3D, när bilden överförs i sin helhet).

    Således utvärderas tillståndet hos skikten i huden och dess celler, såväl som kärlen.

    Indikationer för

    • Primär diagnos av hudtumörer: melanom, plättcellscancer och andra.
    • Detektion av återkommande melanom efter borttagning. På grund av brist på pigment är initiala förändringar mindre.
    • Dynamisk observation av precancerösa hudsjukdomar (till exempel Dubraes melanos).
    • Undersökning av ansiktets hud med utseende av icke-estetiska fläckar.

    för proceduren nr.

    Men om vi talar om melanom görs den slutliga diagnosen endast på grundval av ett prov av vävnad från fokus.

    biopsi

    Tekniken, under vilken en bit vävnad tas från pigmentområdet, och sedan undersöks det under ett mikroskop. Vävnaden tas under lokal eller allmän anestesi.

    Förfarandet är dock konjugerat med vissa risker. För om det är fel att "störa" melanom kan det provoceras av sin snabba tillväxt och spridningen av metastaser. Därför utförs vävnadsprovtagning från källan till den avsedda tumören med försiktighet.

    Indikationer för biopsi

    • Om alla möjliga diagnostiska metoder används, men diagnosen är oklart.
    • Pigmentbildningen är belägen i områden som är ogynnsamma för avlägsnande (en stor vävnadsdefekt bildas): hand och fot, huvud och nacke.
    • Patienten är planerad att ha amputation av benen, armarna och avlägsnandet av bröstet tillsammans med de regionala (närliggande) lymfkörtlarna.

    Biopsi villkor

    • Patienten måste undersökas fullständigt.
    • Förfarandet så nära som möjligt till nästa behandlingssession (kirurgi eller kemoterapi).
    • Om pigmentformationen har sår och oseri erosion, tas smutsavtryck. För att göra detta, applicera på ytan av tumören några avfettade glidbanor (glasplast, som kommer att undersökas material tas), försöker få flera prov av vävnad från olika delar.

    Det finns flera sätt att ta vävnad för melanom. Excisionsbiopsi

    - avlägsnande av tumörfokus

    Det utförs när tumören är mindre än 1,5-2,0 cm i diameter. Och det ligger på platser där borttagning inte leder till bildandet av kosmetiska defekter.

    En läkare med en kirurgisk kniv (skalpell) tar bort melanom, skär ut huden till full djup med fångsten av 2-4 mm frisk hud.

    Det används när det är omöjligt att stänga såret omedelbart: tumören ligger på ansikte, nacke, hand eller fot.

    Därför avlägsnas den mest misstänkta delen av tumören med infångningen av området med oförändrad hud.

    Diagnos börjar med en visuell inspektion av alla misstänkta formationer genom ett förstoringsglas eller med hjälp av ett dermatoskop. Speciell uppmärksamhet ägnas åt pigmentformationerna i ryggen, huvudet, nacken och extremiteterna (dessa områden är benägna för frekventa skador, vilket är en av anledningarna till övergången av melanocyter till den maligna formen).

    Dessutom utförs en cytologisk undersökning av ett tumörsmärta och biokemisk analys av blod. Nyligen har metoden för radiofosforprov och termografi använts i stor utsträckning för diagnostik.

    Om det finns tecken på metastasering i lymfkörtlarna används en biopsi, ultraljud, olika typer av tomografi och röntgenstrålar används för att kontrollera de inre organen.

    Efter en visuell inspektion föreskriver läkaren laboratorietester (komplett blodtal, urin, etc.) och följande instrumentprov:

    • Dermatoskopi hårdvara. Med hjälp av ett dermatoskop studeras heterogeniteten och symmetrin hos pigmentformationsgränsen.
    • Konfokal laserskanningsmikroskopi (CLSM) - bildförvärv av skiktlager för att bedöma deras tillstånd.
    • Cytologisk undersökning av smetet (om det finns uttryck) och material från lymfkörteln låter dig diagnostisera förekomsten av sjukdomen i avsaknad av tecken på primärt melanom.
    • Biopsi - vävnadsprovtagning från pigmentmassans plats är nödvändig i det fall då andra diagnostiska metoder har utförts och diagnosen inte har klarlagts.
    • Ultraljudsundersökning av bukhålorganen, CT i hjärnan och ryggmärgen, röntgenröntgen - alla forskningsmetoder behövs för att bestämma spridningen och förekomsten av metastaser i andra organ.

    behandling

    Den huvudsakliga behandlingen för melanom är borttagningen. Excision kan göras med en skalpell, slinga eller laser. Det finns populära metoder för behandling, men deras effektivitet är ifrågasättande.

    Kemoterapi för hudmelanom

    Denna teknik används i cancer 3 och 4 steg, då det är värdelöst att ta bort melanom, eftersom cancerceller är i lymfkörtlarna och inuti organen. Kemoterapi kan sakta tumörens utveckling och tillväxt, förlänga patientens liv.

    Översikt över kemoterapi droger:

    • Dakarbazin. Drogen tillåter dig att bryta tumörets DNA och förstöra tumörcellerna. Det kan inte användas under lång tid, eftersom risken för bindvävskancer och hjärtattack är hög. Hjälper till att sakta utveckla sjukdomen.
    • Karboplatin. Läkemedlet har en dubbelverkan. Det förstör cancerceller genom att bryta DNA-strängar och hjälper till att förbättra immuniteten. Detta är mycket viktigt, eftersom cancerpatienter ofta lider av förkylning, vilket tolereras ganska allvarligt.
    • Temozolomid. Läkemedlet försvårar cellernas förmåga att dela upp sig. Således stannar tillväxten av utbildningen. Läkemedlet inhiberar immunitet, vilket ofta är nödvändigt efter operationen.
    • Cisplatin. Läkemedlet injiceras i blodet och ackumuleras i tumörområdet. Därefter inträffar förstörelsen av cancerceller. Samtidigt växer de inte och delas inte, vilket medför en neoplasmens regression.

    Hur man behandlar hudmelanom med hjälp av folkmetoder

    Naturligtvis kan traditionell medicin inte bota cancer, därför används sådana metoder som ett komplement till kemoterapi eller kirurgisk behandling av melanom.

    Folk recept för behandling av melanom:

    Resultatet beror på hur tidigt patienten sökte medicinsk hjälp. Om du hittar mörka fläckar på huden eller blod ska nevus konsultera en läkare.

    Melanom är en malaktig tillväxt som utvecklas från melanocyter. Melanocyter är i sin tur hudceller som är ansvariga för syntesen av melanin.

    Melanom är farligt för hälsa och liv, för kan snabbt metastasera. Ju snarare en person vänder sig till en onkolog och börjar behandling för melanom, desto gynnsammare är prognosen för den terapeutiska effekten.

    Först och främst gör doktorn en diagnostisk studie. I synnerhet är följande kriterier viktiga för honom: storleken och placeringen av elementet. Att utvärdera onkologen använder följande metoder:

    1. Undersökning av patienten. En erfaren doktor kan förstå mycket med endast en visuell inspektion av elementet. Detta räcker dock inte för att göra en slutlig diagnos och förskrivning av en behandlingsperiod.
    2. Biopsi. Detta är den mest tillförlitliga metoden som används vid misstänkt onkologi. Materialet från biopsi skickas till laboratoriet för histologi.
    3. Datorforskning. Dessa inkluderar ultraljud, scintigrafi. Dessa är metoder som låter dig bestämma utvecklingsstadiet av sjukdomen.
    4. Ytterligare forskning. Dessa inkluderar exempelvis computertomografi. Med hjälp av detta undersöks lymfkörtlar, lever, lungor, hjärnor, ben och andra organ. I vissa fall är det nödvändigt att utföra en fullständig diagnos av patienten. I regel finns ett sådant behov i sena stadier av melanom eller vid metastasering.

    Endast efter en detaljerad undersökning ordinerar onkologen en behandling.

    Behandlingsförloppet utförs endast i en medicinsk institution och under strikt övervakning av läkare. I modern medicinsk praxis finns det två behandlingsmetoder för hudens melanom:

    1. Operative. Det innebär kirurgisk excision av det maligna elementet.
    2. Kombineras. Det innebär en kombination av operationsmetoden med strålterapi. Detta tillvägagångssätt är mer effektivt, särskilt med avseende på metastaser, eftersom det med hjälp av strålterapi är möjligt att förhindra deras ytterligare spridning.

    Valet av melanombehandlingsmetod beror på vilket utvecklingsstadium det är på.

    Så, vid varje behandlingsstadium kommer det att vara annorlunda:

    Huruvida sjukdomen kommer att återfalla eller inte beror på behandling av primärt melanom. Vanligtvis förekommer återfall i epidermis nära primärt melanom. Behandling av återkommande sjukdom utförs på samma kirurgiska sätt som den primära behandlingen.

    Samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att det primära melanomet inte kan påverka lymfkörtlarna, men de återkommande lymfkörtlarna kan påverka dem. Detta framgår av följande symtom: regionen av de regionala lymfkörtlarna sväller.

    I detta fall utförs inte bara utbredd excision av tumören utan även lymfkörtelektion.

    Vid det första behandlingssteget avlägsnas tumören kirurgiskt genom kirurgi med excision av det drabbade området. I de tidiga stadierna, om melanom är ytlig, kan andra metoder användas för kirurgi för att avlägsna tumören: med hjälp av ett laser eller flytande kväve.

    Vid registrering av metastaser utförs åtgärder för att avlägsna de drabbade områdena eller organen som helhet. Vid kontraindikationer till operationen (äldre ålder, förekomsten av komplexa sjukdomar) utförs behandlingen genom strålbehandling. Ibland används kombinerad behandling med strålbehandling före operation för att minska tumörens storlek för renare avlägsnande och för att öka effektiviteten av kemoterapi.

    Efter operationen utförs en histologisk undersökning av ett prov av den borttagna vävnaden, varefter det är möjligt att med mer noggrannhet fastställa förutsägelsen av överlevnad för att välja den mest effektiva behandlingen.

    Vidare behandling omfattar en rad underhålls- och rehabiliteringsbehandlingstjänster: kemoterapi, immunterapi och strålbehandling. Nyligen används onkologi i allt större utsträckning biokemoterapi - en kombinerad metod som består av integrerad användning av immunmodulerande läkemedel och cancer mot cancer.

    Som ett hjälpmedel kan du, efter obligatoriskt samråd med din läkare, använda någon traditionell medicin. God beprövad behandling med medicinska örter med antitumörverkan.

    Relapse prevention

    Vid den första misstanke om melanom är det av säkerhetsskäl brådskande att kontakta en hudläkare, som om nödvändigt hänvisar patienten till en onkolog.

    Behandling utförs oftast genom kirurgisk ingrepp, men varje fall kräver en separat behandling. Det enda som kan sägas säkert: en person kan hjälpa sin kropp att klara av sjukdomen. Det finns många enkla sätt att påskynda behandlingen.

    Det antas att korrekt användning av folkmedicinska medel eliminerar behovet av operation eller, i alla fall, bidrar till snabb läkning och återställande av det drabbade området.

    Användbar aconit

    Denna växt används faktiskt för att behandla hudsjukdomar, men det finns en sak som måste beaktas vid användning - akonit är giftigt, så felaktiga proportioner eller missbruk kan leda till oväntade konsekvenser.

    Från plantans tinktur tillverkas och konsumeras en timme före måltiderna. Experter rekommenderar att du börjar kursen med bara en droppe och ökar deras antal varje dag.

    Maximal dos är tjugo droppar, varefter mängden måste minskas.
    .

    Målen är att ta bort den primära tumören, förhindra utvecklingen eller bekämpa metastaser, öka patienternas livslängd.

    Det finns en kirurgisk och konservativ behandling av melanom, vilket inkluderar olika tekniker. Dessutom beror deras användning på scenen hos den maligna tumören och närvaron av metastaser.

    När är operation för att ta bort melanom nödvändigt?

    Kirurgisk avlägsnande av tumören är den huvudsakliga behandlingsmetoden som används vid alla skeden av sjukdomen. Och ju tidigare det är gjort, ju högre är chansen att överleva.

    Målet är att avlägsna tumören med fångst av hälsosam vävnad för att förhindra spridning av metastaser.

    Vidare är vid I och II-stadium av melanom det kirurgiska avlägsnandet ofta det enda sättet att behandla. Patienter med stadium II-tumörer ska dock övervakas med periodisk övervakning av tillståndet av "sentinel" lymfkörtlar.

    Melanomavlägsnande regler

    • Under generell anestesi, liksom vid lokalbedövning, finns risk för att tumörceller sprids (nålskada).
    • Respekt för frisk vävnad.
    • Utan att påverka melanom för att förhindra spridning av cancerceller. Därför görs ett snitt på kroppen, avgår 8 cm från kanterna av tumören, på lemmarna - 5 cm.
    • Kontakt med en tumör med friska celler är utesluten.
    • Avlägsnande utförs med anfall av ett visst område av hälsosam vävnad (bred excision) för att eliminera återkommande. Dessutom tas tumören av och tar inte bara den omgivande huden utan även den subkutana vävnaden, musklerna och ligamenten.
    • Operationen utförs vanligen med hjälp av en kirurgisk kniv eller elektrocautery.
    • Kryoförstöring (användning av flytande kväve) rekommenderas inte. Eftersom med denna metod är det omöjligt att bestämma tjockleken hos tumören och vävnaderna är inte alltid helt borttagna. Därför kan cancerceller kvarstå.
    • Innan operationen på huden färgar konturerna av den avsedda snittet.

    Indikationer och driftsvolym

    Mer än 140 år har gått sedan den första avlägsnandet av melanom, men det finns ingen enhällig åsikt om gränserna för excision. Därför har WHO utvecklat kriterier.

    Gränserna för hälsosam vävnadsavlägsnande som rekommenderas av WHO

    En Annan Publikation Om Allergier

    Kokningen mognar inte och bryts inte: orsakerna och metoderna för att eliminera problemet

    Ett furuncle är en inflammation i hårsäcken orsakad av starten av staph. En nidus av inflammation på huden är åtföljd av smärta, inflammation och klåda.


    Muntutslag hos vuxna

    MuntutslagEtt utslag i munnen kan variera i storlek, utslagets karaktär och har olika orsaker. Men oavsett orsakerna till att barnet eller vuxnet hade utslag i munnen är det nödvändigt att se en läkare och börja behandlingen.


    Typer av svamp hos barn

    Behandlingen av föräldrar till eventuella hudkänslor hos ett barn är en vanlig förekomst av barnläkare. I 40-60% av fallen är svampsjukdomar orsak till klagomål.Typer av svamparNail fungus (onychomycosis) hos ett barn


    Effektiva antivirala läkemedel för papillomavirus: behandling och terapi

    Humant papillomavirus är idag erkänt som den vanligaste patologin i dermatologi hos kvinnor och hos män.Användningen av antivirala läkemedel (immunmodulatorer), som föreskrivs i avsaknad av bevis för att avlägsna tillväxt på poliklinisk basis, är en prioritet i kampen mot papillomatösa formationer på människokroppen.