Atopisk dermatit hos barn: hur man botar det helt

Den internationella klassificeringen av sjukdomar användes för att definiera denna sjukdom som en diffus atopisk dermatit. Nu, enligt ICD-10, kallas sjukdomen som atopisk dermatit och har koden L20, som talar om en patologisk effekt på huden och subkutan vävnad. Atopisk dermatit kallas också barndomseksem.

Om sjukdomen manifesteras hos unga barn är orsaken troligen ärftlig eller förknippad med särdrag i graviditeten. Sådana barn kan också drabbas av andra typer av allergier - astmatiska anfall, allergisk rinit eller konjunktivit eller brist på vissa näringsämnen. Uppkomst av sjukdomen vid senare ålder är vanligtvis förknippad med påverkan av yttre faktorer. Atopisk dermatit förekommer oftare hos barn under ett år och, utan den nödvändiga behandlingen, tar en kronisk form med tillfälliga exacerbationer under livet.

Orsaker till atopisk dermatit

Förutom genetisk plats kan förutsättningarna för atopisk dermatit hos spädbarn vara:

1. Matallergier. De provoceras av fel diet när de bär ett foster eller ammar, tidig matning, matsmältningsproblem i smulor orsakade av infektionssjukdomar.
2. Allergiska reaktioner på systematiskt applicerad läkemedelsomsorgsmamma eller förskrivna till barnet eller vaccinationer.
3. Allvarlig graviditet. Atopisk dermatit hos barn kan utvecklas under inflytande av kronisk eller smittsam sjukdom hos den förväntade mamman, såväl som fosterhypoxi.
4. Samtidiga sjukdomar. Barn med gastrointestinala sjukdomar eller infekterade med parasiter är benägna att allergisk hud manifestationer.

Utöver dessa skäl är olika hushållsallergener, från tvättmedel och barnomsorgsprodukter till läkemedel, en av riskfaktorerna för eksem hos spädbarn.

Särskilt uppmärksam på effekterna av negativa faktorer bör behandlas de föräldrar som lider av allergier. Om både pappa och mamma har denna typ av överkänslighet, ökar deras arvtagares chanser att få ett barns eksem till 80 procent. Överkänslighet mot antigenens ena förälder? Risken halveras.

Atopisk dermatit hos äldre barn (2-3 år) kan manifesteras mot bakgrund av psyko-emotionell stress, passiv rökning, överdriven fysisk ansträngning, dålig ekologi på bosättningsorten, frekventa infektionssjukdomar. Dessa samma faktorer åstadkommer en exacerbation av eksem vid kronisk sjukdomsförlopp.

Men kontakt med husdjur kan spela en positiv roll. Italienska forskare genomförde en undersökning och fick reda på: om det finns en hund i huset minskar risken för förekomst av allergisk dermatit med kvart. Att kommunicera ett husdjur med ett barn ger inte bara immunsystemet en impuls för utveckling, utan också lindrar stress.

De viktigaste tecknen på sjukdomen

Symptom på atopisk dermatit hos spädbarn:

• pruritus, värre på natten;
• utseende seborré vågar på huvudet;
• rodnad och sprickor i kinderna, i ögonbrynen och öronen
• aptitlöshet;
• dålig sömn, på grund av klåda.

I allvarliga fall är det inte bara hårbotten som lider. Det kan finnas atopisk dermatit på armarna, nacken, benen, skinkorna. Ibland är irritation åtföljd av pyoderma - små pustler, kamning som ett barn kan få en sekundär infektion, uttryckt i svåra helande sår.

I processen att växa upp, om sjukdomen inte kunde stoppas, modifieras tecknen eller kompletteras. Så om barnet redan är 1 år gammalt är det möjligt att hudmönstret intensifierar och torkar. Skaliga skador av komprimerad hud kommer att uppträda under knäna, i armbågarna, på handlederna, fötterna och nacken. På 2 år blir nästan hälften av barnen med lämplig behandling av med sjukdomen. Men några barn lider efter två år: sjukdomsstadiet av sjukdomen går in i plantskolan och sedan in i tonåren. Smärtsamma områden gömmer sig i hudvecken eller är lokaliserade på handflatorna och fotsolorna. Exacerbations uppstår på vintern, och på sommaren uppenbarar sig inte sjukdomen.

En sådan dermatit hos ett barn kan bli en "allergisk marsch" och fäster därefter allergisk rinit och bronkial astma. Varje femte sjukperson utvecklar dessutom överkänslighet mot bakteriemikrofloran, vilket bidrar till den komplicerade och långvariga förloppet av sjukdomen.

Den kliniska bilden och diagnosen av sjukdomen

Atopisk dermatit hos barn är viktig för att skilja sig från andra hudsjukdomar. Faktum är att symtomen kan likna manifestationerna av skabb, lavendelrosa, psoriasis, mikrobiellt eksem eller seborrheisk dermatit.

Diagnosen ska hanteras av erfarna läkare: en hudläkare och en allergistimmunolog. Läkare utför följande diagnostiska studier: samla en fullständig historia, ta reda på möjligheten till ärftlig predisposition, genomföra en grundlig undersökning och skicka smulan till ett fullständigt blodantal. En hög serum IgE-koncentration kommer att bekräfta diagnosen.

Diagnos av atopisk dermatit hos barn tar inte bara hänsyn till patientens ålder, men också sjukdomsstadierna:

1. Initialt stadium (tecken): hyperemi (rodnad), svullnad av vävnader, peeling, oftast i ansiktet.
2. Svårt stadium: Hudproblem går till andra delar av kroppen, outhärdlig klåda, brinnande, små papper uppträder.
3. Funktioner remission: Symptom minskar eller försvinner helt och hållet.

Therapy Allergic Ailment

Full läkning är möjlig med korrekt behandling i början. Men vi kan prata om klinisk återhämtning om i genomsnitt 5 år har gått sedan den senaste exacerbationsperioden.

Erfaren läkare som vet hur man botar atopisk dermatit, tror att endast komplex terapi är effektiv. Det inkluderar rätt näring, tydlig kontroll över omgivande utrymme, läkemedel och fysioterapi. Du kan behöva hjälp av inte bara en allergiker och en hudläkare, men också en nutritionist, en gastroenterolog, en otolaryngolog, en psykoterapeut och en neurolog.

Diet för atopisk dermatit hos barn

Dietterapi är väsentlig: matallergener kan ge ett snabbt hudsvar. För det första - produkter från komjölk. Om det finns en "mjölk" -allergi i den "konstgjorda konstnären", kommer blandningar med sojaböna substitut att föredras: "Alsoy", "Nutrilak soy", "Frisosa" och andra.

Det kan dock vara att krummen inte tar det soja. För barn i det första året av livet är hypoallergena föreningar med högre grad av proteinhydrolys lämpliga: Alfar, Nutramigen, Pregestimil och andra. När man reagerar på gluten är det nödvändigt att eliminera porridge eller ersätta dem med glutenfria.

I svåra fall kan läkaren ordinera ett fullständigt hydrolysat, såsom Neocate, tillsammans med Creon 10 000 terapi.

För utfodring kan du inte välja produkter med hög sensibiliserande aktivitet, till exempel citrusfrukter, nötter, honung, jordgubbar.

Därefter måste man, vid beredningen av kosten, komma ihåg att när man reagerar på mjölkprotein finns det en verklig allergi mot nötkött. Barnets kropp, som inte uppfattar mögelsvampar, kommer att ge ett kraftfullt svar på jästprodukter - från bröd till kefir.

Diet för atopisk dermatit hos barn föreslår en speciell meny. Buljonger, majonnäs, marinader, pickles, stekning, mat innehållande färgämnen och konserveringsmedel rekommenderas inte.

Provmeny för denna sjukdom:

1. Frukost - gröt av blött bovete med vegetabilisk olja.
2. Lunch - grönsaksgräddesoppa, lite kokt kyckling, färsk äppeljuice.
3. Middag - hirsgröt med vegetabilisk olja.

Som mellanmål - glutenfria kakor, äpple.

Vatten för att dricka ska välja artesisk eller icke-kolsyrad mineral. Det måste vara minst 1,5 liter per dag så att toxiner kan utsöndras fritt i urinen.

Läkaren kan också ordinera fiskolja för att stärka barnets immunitet och stärka cellmembranen.

Kontroll av det omgivande rummet

Den kända barnläkaren Komarovsky är säker på att med atopisk dermatit hos barn är det viktigaste att eliminera effekten av irriterande faktorer på huden. För detta behöver du:

• regelbunden våtrengöring, tvätt, omslag på stoppade möbler;
• hålla leksaker i perfekt renhet;
• användningen av hypoallergena detergentkompositioner;
• kassera tvättdukar och hårda handdukar;
• brist på elektriska apparater i sovrummet;
• Val av lösa kläder från naturtyger.

Du kan bada din baby bara i deklorat, filtrerat vatten. Använd bara tvåltvål en gång i veckan. Efter tvätt tvättas huden med en mjuk handduk och ett mjukgörande preparat appliceras, till exempel "Bepanten" kräm eller "Bepanten" salva i svåra fall, "Lipikar" eller F-99.

Det är viktigt att undvika icke-specifika riskfaktorer - nervös och fysisk överbelastning, passiv rökning, infektionssjukdomar.

Nödvändiga mjukgörare

Hur man behandlar atopisk dermatit? Vid akuta tillstånd kan läkaren ordinera kortikosteroider för extern användning. Kompositioner för mjukning och fuktighet behövs ständigt. Idealisk känsla för atopisk dermatit hos barn.

Här är en lista över de mest populära verktygen:

• Lokobase lipikrem. Samma företag producerar en annan kräm för atopisk dermatit hos barn - Lokobeyz Repea. I det första fallet är den aktiva ingrediensen flytande paraffin, vilket mjukar huden. I andra ceramiderna, kolesterol och fleromättade fettsyror bidrar till regenerering av huden.
• Topikrem-serien av vårdprodukter för atopiska barn. Den lipid-kompletterande balsam och gel Ultra Riche, som rengör huden, är lämplig för spädbarn.
• Mjölk eller grädde "A-Derma" är en god profylaktisk, fuktar och skyddar huden.
• Serie "Stelatopiya" från tillverkaren "Mustel". Dessa är krämer, emulsioner och badföreningar som mjuknar över epidermis och hjälper till med regenerering.
• Balsam "Lipikar." Den innehåller lipid-kompletterande karit och canolaoljor, glycin för lindring av klåda och sårläkning av termiskt vatten. Dessutom har läkemedelslaboratoriet La Roche-Posay skapat hygienprodukter Lipikar Surgra, Lipikar Sindet, Lipikar Bath Oil, lämplig för spädbarn med atopisk dermatit.

Dessa lösningar minskar peeling och inflammation, återställer vatten- och lipidbalansen i huden, rensar den från föroreningar och förhindrar bakterieutveckling. Mjukgörarna penetrerar inte längre än epidermis, vilket i princip utesluter biverkningar. Därför kan de användas även för de yngsta patienterna.

Systemisk farmaceutisk behandling

Ibland är systemisk behandling också nödvändig. Kursen kan innehålla:

• Antihistaminer. De som har en avslappnande effekt ("Suprastin", "Tavegil") är användbara om barnet inte kan sova på grund av klåda. Och läkemedel i den nya generationen ("Tsetrin", "Zyrtec", "Erius") i alla andra fall - de provocerar inte dåsighet och är mycket effektiva.
• Antibiotika för sekundär infektion. Hos barn med atopisk dermatit är antibiotiska salvor (erytromycin, gentamicin, xeroform, furacilin, levomikol, andra) idealiska. Bra läkemedel "Tsinokap" - det har inte bara antibakteriell, men också antifungal, antiinflammatorisk effekt. I svåra fall föreskriver läkare antibiotika. Antibiotika ska endast användas under medicinsk övervakning för att inte öka den allergiska processen. Sår kan också appliceras på sår med Vishnevsky salva, denna preparat främjar snabb läkning av sår.
• Remedies mot virus och svampar - om infektionen listades.
• Immunomodulatorer enligt recept på en allergistimmunolog och vitaminkomplex med B15 och B6 för att accelerera hudregenerering.
• Förberedelser för att förbättra matsmältningen (Panzinorm, Pankreatin, Creon, Festal), samt kolagogue och hepatoprotektorer (Hepabene, Essentiale Forte, Allohol, Infusion av cornflakes eller Rosehip Berries).
• Enterosorbenter (Enterosgel, Smekta, aktivt kol) för att blockera tarmtoxiner.

Terapi för allergisk dermatit utförs på poliklinisk basis. Men med en allvarlig hudskada visas barnet på sjukhus.

Behandling av folkmedicin och fysioterapi

Behandling av atopisk dermatit hos barn genom folkmetoder utförs endast under överinseende av en läkare. Helande buljonger och droger, som finns i alla forum på medicinska örter och traditionell medicin, med individuell intolerans kan bara skada barnet.

Den säkraste av dessa lösningar är rengöringsbad. De hjälper till att lindra klåda och obehag.

De bada barnet i en svag lösning av kaliumpermanganat, i vatten med tillsats av avkodning av celandine eller succession, kamomill, kalendula. Häll blandningen av potatisstärkelse och vatten i badet (liten sked av pulver per liter). Vattnet ska inte vara för varmt, och förfarandet i sig inte längre än 15 minuter. Badning med tillsats av havregryn har också en mycket bra effekt på barnets hudförhållande.

Terapeutisk effekt på inflammation har också salva baserad på björktjära.

Mycket användbart för atopiska barn spa behandling och fysioterapi. När remission passar pärla, natriumklorid, vätesulfid, jodbrombad, mudterapi. Med en ljus manifestation av symptom - elektrisk, magnetisk terapi, kolbad, avslappnande förfaranden.

Förebyggande av atopisk dermatit hos barn bör börja när fostret utvecklas i moderns buk. Det syftar till att minska antigenbelastningen. Under de första tre månaderna krummer vital vital bröstmjölk för bildandet av immunsystemet. I framtiden borde mamma och barn äta rätt, undvika stress och negativa miljöpåverkan.

Kom ihåg att endast en läkare kan göra en korrekt diagnos, inte självmedicinera utan att konsultera och diagnostisera en kvalificerad läkare. Välsigna dig

Atopisk dermatit hos barn

Atopisk dermatit är en icke-smittsam inflammation i huden av kronisk natur, ofta orsakad av allergiska reaktioner och med genetiskt ursprung. Atopisk dermatit hos barn kallas diathesis, men detta namn kan inte anses vara korrekt. Det är känt att i ett barn kan sjukdomen uppträda med en chans på 80 procent, förutsatt att båda föräldrarna var sjuka med dermatit. Om endast en förälder bor i sjukdomen är chanserna att atopisk dermatit överförs till ett barn 50 procent. Vi kommer att överväga denna patologi i detalj, vi kommer att ge kliniska rekommendationer, vi kommer att lära oss dess typer, vi kommer att berätta vad som är behandling av atopisk dermatit hos spädbarn.

Typer av atopisk dermatit hos barn

Det finns flera former av denna sjukdom, som är karakteristiska för olika åldrar:

klassificering av atopisk dermatit hos barn

• Spädbarn - hos nyfödda manifesteras upp till 2 år, mat är en utlösare. Funktioner: exudativ form av sjukdomen. Det uttrycks av rodnad, svullnad, bubblor bildar, skalar. Plats: öron, kinder, könsorgan.
• Barnens - ålder av manifestation: 2 - 10 år. Funktioner: huden har en gråaktig nyans, torrhet, sprickor, vågar. Platsen för sjukdomen i hudens veck (i nacken, bakom öronen, i benen på benen). Bland de provokerande faktorerna är mat, droger.
• Lichenoidform - ålder av manifestation: 5-15 år. Funktioner: små plack under knä, armbågar och händer.
• Tonåring. Ålder av manifestation: efter 10 år. Bildandet av hudutslag i olika delar av kroppen.

kliniska riktlinjer för behandling av atopisk dermatit hos barn

Orsaken till atopisk dermatit hos barn

Ofta orsaken till atopisk dermatit hos barn är en allergisk reaktion. För det mesta provocerar reaktionen av livsmedelsprodukten. Det kan också vara allergener som finns i kroppen genom luftvägarna, det vill säga orsakerna till allergier kan vara djurhår eller hud, damm, luftfräschare, fiskmat och liknande.

Fält av sjukdomsutbildning hos barn

Med frekvent kontakt med allergenet på grund av särskilt stark hudkänslighet kan irritationer vara kläder eller partiklar som faller på det, tvättmedel, tvål, tyg eller ens egna svettningssekretioner. Sådana allergener ökar bara de inflammatoriska processerna.

Med en liten inflammation uppträder små blåsor på huden. Efter en tid bryter de upp, bildar en skorpa. Allt detta leder till svår klåda, vilket är mycket svårt att uthärda. Särskilt starkt ger det inte vila på natten. Barnet börjar kamma huden, vilket kan leda till en ny infektion. Detta kan orsaka bakteriell inflammation. Klimatfaktorn där barnet tvingas leva kan inte uteslutas.

Enligt den populära barnläkaren Komarovsky får barn ofta atopisk dermatit under artificiell utfodring.

Symptom på atopisk dermatit hos barn

I början har barn blöjautslag. I området av skinkorna, bakom öronen, visas i rötterna på barnens hud rödhet. Ibland efter dem finns det våta sår. Visas flaking på huden, grovhet. En skorpa uppträder på den håriga huden. Gradvis flyter sjukdomen från ansiktets hud till kroppen.

Svåra symtom på sjukdomen:

• Klåda (måttlig till svår);
• Rödhet (observerad på benens veck - armbågar, knän, i hudens veck i nackområdet);
• Utslag.

Kriterier för diagnos av atopisk dermatit

Konsekvenser och komplikationer av atopisk dermatit hos barn

Den farligaste när barnet börjar kamma ett kliande område. Detta kan leda till bildandet av små sår, som i sin tur får en svamp och andra mikroorganismer, vilket kan orsaka en sekundär infektion (pyoderma). Det behandlas vanligtvis med antibiotika. Allt detta påverkar både huden och barnets hälsa. Det är svårare och svårare för honom att somna, vilket resulterar i att han inte får tillräckligt med sömn och kroppsrörelser, bad eller kläder leder till obekväma känslor.

Ofta kan svampen, viruset och bakterierna "attackera" barnet omedelbart, som ett resultat kommer han att börja en purulent inflammatorisk process och "kall". Med snabb behandling och lämpliga förebyggande åtgärder kan sådana svårigheter undvikas.

Behandling av atopisk dermatit hos barn

Endast en läkare kan upptäcka atopisk dermatit hos ett barn, han kommer också att förbereda den nödvändiga terapeutiska behandlingen. För det första är det nödvändigt att utesluta det faktum att denna sjukdom och efterföljande exacerbationer kan framkalla. Låt denna sjukdom är inte mottaglig för fullständig härdning, men det finns ett antal verktyg som minskar klåda, rodnad och andra symptom. Behandling av atopisk dermatit hos ett barn sker på följande sätt:

• diet;
• Fuktgivande preparat (Emolents);
• Kräm och salva;
• Användningen av icke-steroida läkemedel;
• Medel för att eliminera klåda;
• Antibiotika.

Hur kan atopisk dermatit härdas i ett barn

Kost hos barn

Berömd läkare Komarovsky ger följande kostråd för barn:

• I kosten bör inte vara produkter, i sammansättningen som det finns vissa skadliga ämnen. Allt detta kan bara förvärra barnets hälsa;
• Rumstemperaturen bör balanseras, barnet bör inte svettas.
• Att utesluta från kosten livsmedel som orsakar allergier (choklad, honung, citrus, nötter), också i huset bör inte vara husdjur, ullen som kan orsaka en allergisk reaktion.
• Det är nödvändigt att se till att barnet inte har förstoppning. Om du hittar de första sådana symptomen kan du ge din baby ett laxermedel, så var noga med att ta på en diet.
• Det är värt att komma ihåg att en ammande mamma måste följa en diet. Det är bättre att utesluta mjölk, smör, buljong, fett från produktlistan.

Enligt Komarovsky borde du inte överskatta barnet. Fortfarande behöver se till att barnens mat inte var ett överskott av protein.

Emolaty för barn

Emolenta krämer för barntitlar

En ytterligare behandling är hudhydrering. Och här kommer vi att prata om emoto med atopisk dermatit hos barn. Mjukgörare har mjukgörande egenskaper för huden, de ökar mängden fukt. Vidare engagerar sig emollienterna inte i fukt, men tillåter inte bara den fukt som har kvar att minska. Separera flera typer av emolenta:

• Badmjukgörare;
• Mjukgörare för applicering på huden;
• Emolenty för tvättning.

Du kan göra en klassificering emolent i var och en av ovanstående grupp. Men bara en läkare kan berätta vilken typ av exakt passar ditt barn. Allt beror på inflammatorisk process, komplexitet, infektioner (om någon) och så vidare.

Emollient bör appliceras ett par gånger om dagen på babyhud, och en gång efter tvätt.

Det är nödvändigt att bada barnet i varmt vatten, men det är inte lämpligt att fortsätta badprocessen under längre tid än 10 minuter. Dessutom rekommenderar läkare inte att torka en bebis eller nyfödd omedelbart efter tvätt. För det första ska huden ha tillräcklig fuktighet (och emotenta behåller denna fukt), och för det andra kan små skador bildas på den.

Förteckningen över mjukgörare för barn som lider av atopisk dermatit är mycket stor:

• Emolium;
• Lokobeyz Repea;
• A-Derma Exomega;
• Losterin;
• Mustela Stelatopia;
• Topicrem.

Det är värt att komma ihåg att barnens grädde inte kommer att kunna ersätta emolent helt. Baserat på forskning, raderas det snabbt, kan det orsaka allergier i barnet och inte ha ett brett utbud av terapeutiska åtgärder.

Kräm för barn

På dagens läkemedelsmarknad finns ett stort arsenal av salvor och krämer för atopisk dermatit hos ett barn. Här är en lista över några icke-hormonella droger:

• Protopic - den innehåller takrolimus, som används för behandling av atopisk dermatit hos barn.
• Exoderil är ett svampmedel, ibland visar det ett resultat, förutsatt att ursprunget till den inflammatoriska hudprocessen eller dermatit inte har bestämts noggrant.
• Panthenol - detta verktyg är vanligtvis ordinerat för behandling av torrhet med olika typer av dermatit.
• Eplan - detta verktyg används för olika hudsjukdomar (psoriasis, eksem, akne, och så vidare).
• Gistan - Kosttillskott, som består av växtbaserade extrakt.
• Elidel - ett medel som har en antiinflammatorisk effekt vid atopisk dermatit. Det gäller emellertid medel med okunnig effektivitet.
• Naftaderm - har en lösande effekt.

Kom ihåg att barn under 2 år inte rekommenderas hormonella krämer och salvor.

Non-steroid läkemedel för barn

Denna teknik används nyligen. TIK-medel (Topical calcineurin-hämmare) ger lång kontroll över sjukdomen, vilket hjälper till att klara av klåda och rodnad. Särskilt de hjälper till att hantera sjukdomen under en exacerbation, ge eftergift.

Remedier för klåda

Läkare ordinerar och antihistaminer. Många av dem har en bieffekt i form av sömnighet. Därför är det bättre att applicera det på natten, före sänggåendet.

Antibiotika för barn

Vid smittsamma hudsjukdomar föreskrivs antibiotika som dödar patogenen och andra patogener. Bara missbruka inte användningen av antibiotika, för efter en tid kan bakterierna anpassa sig till dem.

Folkmekanismer

Det finns många populära metoder som hjälper till att hantera inflammation. Hemma kan du laga mat:

Vi delar flera recept för terapeutiska bad:

• När du badar din baby, lägg till 5 matsked havsalt;
• Du kan lägga 1 liter mjölk och 100 ml oraffinerad olivolja till badet;
• Björkknoppar är mycket effektiva. Häll 120 gram plantan i 1 liter kokande vatten. Efter infusion i 3 timmar, hälls innehållet i badet;
• När du simmar, lägg till ett avkok av burdock rot, celandine, nässla, violer. De används ofta för att behandla denna sjukdom.

Förebyggande och prognos av atopisk dermatit hos barn

Vid snabb behandling är prognosen för atopisk dermatit ofta positiv, men fullständig återhämtning är utesluten. För att förbättra barnets välbefinnande och hälsa rekommenderar läkare att isolera honom från allergiframkallande livsmedel, inklusive choklad, citrusfrukter, vissa bär (till exempel jordgubbar, nötter, kakao etc.) En allergisk reaktion kan emellertid individualiseras och spridas till dessa livsmedel. andra har vanligtvis inte allergier, så denna fråga bör diskuteras separat med den närstående barnläkaren. Till att börja med, efter att ha fått symptomen, utför experterna en lämplig studie: de tar prov, ayut blodtest.

Låt oss överväga de förebyggande åtgärderna av punkterna:

• Undanta faktorer som orsakar torr hud. Det är nödvändigt att behålla den rätta klimatbalansen (våt och kall) i barnets rum, gå mycket, och du behöver inte överdriva barnet för mycket. Låt barnet dricka tillräckligt med vätskor, särskilt under de varma sommarmånaderna.
• Barnet bör inte överträffas. På grund av överutbud av huden kan huden bli torr, rodnad kommer att uppstå, sprickor kommer att bildas. Således kommer toxiner att fungera från insidan.
• Överdriv det inte med renlighet. Många mödrar försöker tvätta sina barn så rent som möjligt, men det ökar risken för atopisk dermatit. Faktum är att hudlipidskiktet förstörs, vilket resulterar i en sårbarhet. Det är bättre att bada barnet en gång om dagen, med speciell kosmetika för barn. Efter ett år kan badning göras 1 gång om 2 dagar.
• Se till att barnkläderna endast gjordes av naturmaterial, det bör inte orsaka obehag i barnet och bör inte tvättas väl.

Atopisk dermatit hos barn

Nästan varje mamma kan ha atopisk dermatit hos en baby. Denna sjukdom framträder ofta från de första dagarna efter födseln och förekommer i hela livet. Barn som diagnostiseras med atopisk dermatit tvingas att ses för livet av en allergiker. Att kontrollera sjukdomsförloppet kommer endast att korrigera kunskapen om sjukdomen.

Vad är det

Eventuella manifestationer av atopisk dermatit är förknippade med allergiska reaktioner. Denna sjukdom är övervägande genetisk predisposition.

Forskare har identifierat ett antal gener som kodar för en förutsättning för uppfattningen av olika ämnen. Dessa gener leder till ökad mottaglighet av organismen för olika utländska komponenter. I regel kan flera familjemedlemmar ha en sådan förutsättning samtidigt.

Atopisk dermatit utvecklas som ett resultat av ett akut svar från immunsystemet till utlösningsfaktorn. Denna reaktion åtföljs av svåra hud- och systemiska manifestationer. Olika ämnen och allergener kan fungera som utlösande eller provocerande medel. Egenheten hos en individuell reaktion beror på den genetiska predispositionen och den initiala nivån av immunsystemet.

orsaker till

Inte alla barn har en allvarlig allergisk reaktion, vilket uppenbaras av utslag av hudutslag eller andra hudelement. För närvarande har forskare identifierat mer än tusen olika orsaker som kan leda till utseende av atopisk dermatit. I de flesta fall är kemikalier provocerande medel.

Den enda exakta orsaken till sjukdomen är okänd för forskare. Detta beror på den individuella kodningen av generna i varje mänsklig kropp. Det har fastställts att risken för att utveckla atopisk dermatit i närvaro av en specifik genetisk mottaglighet är mer än 95-98% när en specifik utlösare träffas.

Kanadensiska vetenskapliga studier har visat ett statistiskt signifikant samband mellan förekomsten av stressiga situationer och förvärringar av sjukdomen. Efter stark psykologisk eller fysisk ansträngning ökar risken för nya exacerbationer av sjukdomen med 12-15%.

Bland de möjliga orsakerna konstaterar vissa forskare närvaron av hudpatologier. Med brott mot hudens integritet är allergener mycket lättare att komma in i barnens kropp och starta en kaskad av inflammatoriska reaktioner. Med utvecklingen av sjukdomar ersätts perioder av exacerbationer med remission. Som ett resultat av en långvarig sjukdom förändras hudens struktur. Det kan också påverka sannolikheten för sjukdomsprogression.

Provande faktorer

Atopisk dermatit kan utlösa många faktorer. Alla utlösare kan delas upp i flera kategorier. De flesta provokerande ämnenna kommer in i kroppen från utsidan. De står för mer än 80% av sjukdomsfall. Inbyggda provokationsfaktorer är mycket mindre vanliga. Typiskt är dessa sjukdomsformer karakteristiska för barn med många kroniska sjukdomar.

Alla provokationsfaktorer som utlöser en kaskad av allergiska reaktioner kan delas upp i flera etiologiska kategorier:

• Matallergener. En av de vanligaste formerna av sjukdomen. De första fallen kan förekomma hos barn från sex års ålder. Vid denna tid läggs nya livsmedel till barnets kost - som tillägg. Vid äldre barn blir citrusfrukter, choklad och skaldjur aktiva allergener. Alla tropiska frukter kan också orsaka atopisk dermatit.
• Inandning av växtpollen och blomallergi. Toppincidensen uppträder vid 6-8 års ålder. Vanligtvis har barn en svår rinnande näsa med riklig ansvarsfrihet, andning är störd och vattna och röda ögon. Hos 20% av barnen är hudutslag och svår klåda förknippade med dessa symtom.
• Långtidsanvändning av antibakteriella läkemedel som skadar barnets matsmältningssystem. 80% av immuniteten bildas i tarmarna. Gynnsamma bakterier hjälper till att bekämpa den utomjordiska mikrofloran och förbättra immuniteten. Vid långvarig användning av antibiotika bildas dysbakterier och irritabelt tarmsyndrom. Bruten mikroflora förhindrar borttagning av allergener från kroppen, vilket orsakar förvärringar av atopiska sjukdomar.
• Hushålls damm, och även ull eller däggdjur. I mer sällsynta fall - utvecklingen av atopisk dermatit i kontakt med textilier, där hemmider lever. Sova på fjädrar kuddar kan "ge" till barn inte glada och trevliga drömmar, men starka kliande hudutslag.
• Övergången från att mata modermjölk på blandningen. Många barn med laktosintolerans kan uppleva manifestationer av laktasbrist och med en genetisk predisposition - atopisk dermatit. Det finns fall av allergiska hudsjukdomar på grund av införandet av blandningar som innehåller spår av nötter eller soja.
• Alla sjukdomar som försvagar barnets immunförsvar. Barn som ofta har förkylningar är mer benägna att utveckla atopisk dermatit. Om barnet har förkylning 3-4 gånger om året, då mamma ska visa barnet för allergistimmunologen. Hos ofta sjuka barn kan immunsystemets konstanta belastning leda till utveckling av allergiska reaktioner.
• Kontakt med kemiska allergener. För ett barn med individuell intolerans eller en tendens till allergiska reaktioner kan nästan alla kemiska föreningar fungera som en kemisk utlösare. Det största antalet fall av atopisk dermatit uppstår i kontakt med hushållskemikalier. Allergiska kontaktreaktioner mot schampo och personligvårdsprodukter är också vanliga. Ju mer aromatiska tillsatser i produkten, desto större är risken för negativa symtom hos barnet.
• Olika parasitiska sjukdomar. Mycket ofta behandlas barn med atopisk dermatit symptomatiskt och glömmer att fastställa orsaken till sjukdomen. Vid spädbarn under 5 år är maskar och olika parasiter ofta skyldiga. Bor i tarmarna eller andra inre organ släpper de giftiga ämnen som negativt påverkar immunsystemet. Sådana toxiner bidrar till utvecklingen av den inflammatoriska processen i alla skikt av huden.
• Minskad immunitet mot bakgrund av ogynnsam ekologi. Barn som bor i städer är mycket mer benägna att drabbas av atopisk dermatit än sina lantliga kamrater. Många forskare förklarar detta genom att försämra immuniteten mot bakgrunden av den dagliga exponeringen för negativa miljöfaktorer. Industriell förorening av luft och vatten, en stor mängd bilutsläpp påverkar barnets immunsystem negativt. Kroppen är förorenad av olika kemiska element. Dessa faktorer minskar gradvis barnets immunitet och kan orsaka allvarliga allergiska reaktioner.
• Kroniska sjukdomar. Barn som har olika patologier av inre organ är också mottagliga för utveckling av atopisk dermatit. I riskzonen - barn med kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet och andningsorganen. Barnets försvagade immunitet kan inte kämpa samtidigt med flera sjukdomar samtidigt.
• Bakteriella infektioner. Nyligen har forskare observerat ett starkt samband mellan stafylokockinfektion och den efterföljande utvecklingen av atopisk dermatit. Vid laboratorietester i mer än 90% av fallen upptäcktes patogen stafylokocker på de skadade hudområdena. Denna mikroorganism kännetecknas av en uttalad toxisk effekt på hudcellerna, ökar inflammatorisk process och bidrar till framväxten av nya exacerbationer av sjukdomen.

Stage av utveckling av sjukdomen

Tyvärr är den atopiska formen av dermatit en kronisk sjukdom. I närvaro av individuell känslighet och genetisk predisposition mot olika provokationsfaktorer kan en ny exacerbation av sjukdomen uppträda vid vilken ålder som helst. Liksom varje kronisk sjukdom går atopisk dermatit igenom flera steg i sin utveckling:

1. Primär kontakt med allergenet. I det här fallet aktiveras cellerna i immunsystemet när provkroppen frigörs. Lymfocyter, som är utformade för att känna igen främmande ämnen för kroppen, aktiveras och avger en stor mängd biologiskt aktiva substanser. Därefter, när det drabbas av samma trigger, är inflammation mycket starkare. Den här egenskapen beror på det cellulära minnet. Immunsystemet celler "memorera" antigenerna av ett ämne som är främmande för kroppen och, vid upprepad exponering, avger en stor mängd skyddande antikroppar.
2. Utvecklingen av immuninflammation. Aktiverade lymfocyter, som känner igen det främmande medlet, börjar ge en stor mängd interleukiner. Dessa proteiner har en uttalad biologisk aktiv verkan. Utvecklingen av alla negativa kliniska symptom och manifestationer är vanligtvis associerad med dem. Denna reaktion är positiv. Det är utformat för att begränsa inflammation och förhindra skador på vitala organ. Kroppen vill begränsa inflammation bara på huden, skydda hjärnan och hjärtat.
3. Utvecklingen av sjukdoms klassiska manifestationer. Under denna period når den inflammatoriska processen en sådan styrka att de första skadliga symtomen på sjukdomen börjar dyka upp. Som regel går de 7-14 dagar. De mest akuta manifestationerna i den initiala kontakten med allergenet uppträder efter 48-72 timmar. Om provokationsfaktorn kommer in i kroppen igen, kan perioden före symptomstart sänkas från flera timmar till en dag.
4. Verifiering av förvärv och övergång till kronisk form. Under denna period minskar mängden giftiga ämnen som bildas under en allergisk reaktion. Immunsystemet lugnar ner och går i viloläge. Processversen kan ta upp till 2-3 veckor. Vid denna tidpunkt finns det endast återstående hudutslag: torrhet, lätt skalning, lätt rodnad. Efter den akuta perioden av sjukdomen sjunker, rensas huden och blir normal.
5. Remission. Under denna period stör barnet inte praktiskt taget. Barnet leder ett normalt liv. Barnets välbefinnande är utmärkt. Huden förändras något. I vissa fall kan på grundviktarna bilda skorpor eller fläckar av torr hud.

Utvecklingen av sjukdomen innebär en successiv växling av flera steg. Efter en period av exacerbation sker remission. Varaktigheten av denna period beror till stor del på barnets tillstånd och frånvaron av påverkan av provokationsfaktorer. När någon förändring i immunitets- eller inflammationsreaktionen snabbt kan ersättas av exacerbation.

klassificering

Idag använder läkare i sitt arbete flera olika kategorier på en gång, vilket möjliggör en mer exakt diagnos. Sådana klassificeringar innefattar fördelningen av olika varianter och former av sjukdomen beroende på stadium av inflammatorisk process, dess längd och svårighetsgraden av barnets allmänna tillstånd.

Hur man behandlar atopisk dermatit hos barn

Behöver jag en diet och läkemedelsblandningar för atopisk dermatit?

Atopisk dermatit i receptionen - Prorva. Under de senaste veckorna har nästan varje tredje barn med detta problem.

Problemet är utbrett, läkare följer ofta föråldrade rekommendationer, föreskriver vad som inte borde (bakteriofager, probiotika, styva eliminationsdieter etc.), förskriv inte vad som följer (smärtstillande medel är sällsynta och svaga, är rädda för steroider etc.) wrecking (sätt mamma på en sådan hemsk kost som hon inte står upp och slutar amma eller direkt förbjuda amning till förmån för hydrolysatet) etc.

Patienter fortsätter att bada barnen i en serie, tvätta med tjärsåp, byta blandning var fjärde dag, smutta utslaget med en fet babycreme, vara rädd för hormoner och börja prata med barn "vid huvudstocken" (nej, det här är inte en metafor).

Men det finns också goda nyheter: allt fler patienter och läkare läser internationella guider och memorandum på AD, och följer adekvata behandlings- och vårdsystem för sådana barn. Så, allt är inte förlorat. Så, vad är det viktigaste du behöver veta om behandling av atopisk dermatit hos barn?

Så smutsar huden på ett barn med atopisk dermatit

Ständigt, i många månader, tills stabil remission uppstår, använder vi mjukgörare (de är också smörjmedel, de är fuktgivande krämer / salvor), från två gånger om dagen till åtminstone varannan timme, beroende på svårighetsgraden. Särskilt viktigt - efter att ha badat barnet. Detta är grunden för behandlingen av AD.

Top of my prescription of drugs från denna grupp (jag hävdar inte fullständighet och objektivitet, jag har ingen intressekonflikt): Lokobeyz Ripea, Mustela Stelatopia, Emolium Special Cream, Lipikar AR +, Lipobase.

Emolents bör inte räddas, ett 250 ml glasrör ska gå om 1-2 veckor beroende på svårighetsgraden och området av lesionerna.

Emolents väljs individuellt, genom försök och fel. Vissa, ännu dyrare, är inte lämpliga (ineffektiva) för ett visst barn, och vissa försvårar även hudförhållandet. Därför köper inte omedelbart en halv hink, det kommer att vara synd om det inte passar. Helst: typ prober och experiment, välj det bästa.

Viktigt: Babycreme är inte en emoment! Generellt, från ordet "absolut".

Vad matar ett barn med atopisk dermatit och vad du kan äta en ammande mamma

Endast en tredjedel av AD-fallen är förknippade med livsmedelsallergier, så frågan om en eliminering (med undantag för vissa livsmedel) kost för ett barn är mycket diskutabelt, och en mammas amningsdieten behövs mycket sällan (endast med en klar samband med mat med utslag).

Ibland kombineras AD med blodstreck i avföringen. En sådan kombination indikerar nästan alltid närvaron av allergi mot koens mjölkproteiner (och här är elimineringsdiet rätt motiverat).

Blandningar med getmjölk (Nanny, Cabrita och andra) är inte ett sätt att behandla atopisk dermatit. Om ett barn har intolerans mot mjölk, har han nästan säkert get-intolerans, proteinkompositionen är nästan identisk.

Blandningar på sojaprotein (Frisosa, Similac, Izomil, etc.) bör användas med försiktighet, eftersom soja i sig är ett starkt allergen. Men ibland får sojablandning med ADD klinisk lindring.

Blandningar med partiell hydrolys av protein (Nutrilon Comfort, Nan HA, etc.) - detta är inte en behandling av ATP, det är att förebygga livsmedelsallergier. används före symptomstarten, om det finns förutsättningar (primärt belastad familjehistoria).

Blandningar med fullständig proteinhydrolys (Nutrilon Pepti Allergy, Frisopep AU, etc.) visas bara för den del av barn med AD som är associerad med matallergier. Detta bestäms individuellt: genom blod i avföringen, genom eosinofili i blodprovet, med nivån av totalt IgE, och allra viktigast av ett positivt kliniskt svar på dessa blandningar.

Aminosyrablandningar (Neocate, Alfare Amino, etc.) används när det finns en allvarlig matallergi, med otillräckligt kliniskt svar på fullständiga hydrolysblandningar.

Vilka läkemedel för AD kan ordineras av en läkare?

Lokala (aktuella) glukokortikosteroidkrämer eller i synnerhet "hormonala salvor" visas endast med en uttalad exacerbation, endast en kort kurs, först efter att ha diskuterat reglerna för deras användning med läkaren.

Aktuella kalcineurinhämmare (pimecrolimus och takrolimus) har liknande effekt och indikationer på topiska steroider, men innehåller inte hormoner (för några rädda föräldrar är detta kritiskt) och är den andra raden av terapi i fall där steroider inte är lämpliga.

Antihistaminer från den första (Suprastin, Fenistil, etc.) och den andra (Zyrtek, Claritin, etc.) generationer botar inte AD, de minskar bara klåda. Användbar endast vid toppen av klåda, för att underlätta välbefinnandet.

Analyser för totalt IgE, specifikt IgE, eosinofilt kationiskt protein, Fadiatop Immunocap, scarification hudtest, pricktest och annan allergisk undersökning är dyr och visas inte för alla patienter. Och de som fortfarande visas, hjälper inte ofta till behandlingens taktik. Därför är det inte nödvändigt att direktanvisa din doktors rekommendation att passera allt detta.

Vaccinationer hos ett barn med AD visas ännu mer än friska. För att om han blir sjuk, till exempel kikhosta, är risken för allergiska reaktioner och förvärringar av AD från sjukdomar och droger flera orderordningar högre än risken för exacerbationer och allergiska reaktioner mot pertussisvaccination. Därför väljer vi det minsta av två onda.

Men det är nödvändigt att vaccinera vid minsta manifestation av AD: för någon är det flätig hud, och för någon torrhet, lichenisering och några repor-repor är alla individuellt. Och att vara beredd på att vaccination kan orsaka en tillfällig förvärring av AD, som sedan avlägsnas genom adekvat terapi.

Modern behandling av atopisk dermatit hos barn

ATD flyter i vågor. Det skärpas, det passerar. Ibland provoceras dessa exacerbationer av något, ibland är de inte provocerade av någonting. Och vad du gav före förvärringen, kommer du säkert att betraktas som orsaken. Och det som används före remission kommer att betraktas som en effektiv behandling. Och i båda fallen finns det en mycket stor sannolikhet att göra ett misstag, snubbla över en slump, ge vad som är önskvärt. Var försiktig med resultaten, kontrollera dem flera gånger och diskutera med din läkare.

Över tiden (ungefär i skolan) passerar ADD utan spår hos 9 av 10 barn. Basen av behandlingen: permanenta uttryckssymboler och aktuella steroider, kort och lokalt, under exacerbation. Kärnan i behandlingen är att återfuka huden, förhindra exacerbationer, behandla de exacerbationer som uppstår och behandla deras komplikationer.

Det finns ingen koppling mellan dysbakterier eller tarmar i allmänhet och AD, det finns myter.

Att identifiera och eliminera ett allergen för att bota AD är en mycket frestande idé, men fungerar nästan aldrig. För det första, eftersom endast en tredjedel av patienterna har denna anslutning (se ovan) och för det andra, om de klarar av att identifiera livsmedelallergenet, är det inte lika lätt att utesluta det som det verkar. Speciellt när många allergier.

Ibland kan doktorn dock föreskriva en övergång till ett hydrolysat eller diet. Vid tvivelaktiga resultat kommer han att utse ett provocerat test (han kommer att returnera det till mjölkblandningen eller introducera produkten tillbaka) och om detta provar en försämring, kommer elimineringsdieten att motiveras. Men inte alla atopicum säkert.

Vad läser föräldrarna om atopisk dermatit hos barn

Det här är själva, mycket grundläggande. ADD är ett stort, flera lager och långt problem; hans, liksom någon annan kronisk sjukdom, bör behandlas med samma (för en sekvens av möten) kompetent läkare.

Jag välkomnar det varmt när föräldrar läser moderna artiklar av hög kvalitet på AD och förstår det: det hjälper inte bara dem att orientera sig och välja en kompetent läkare som kan lita på att hantera ett barn med AD men också förbättrar sjukdomsprognosen. Här är några artiklar:

Atopisk dermatit hos barn. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Alla föräldrar är rädda av utslag på våra barns känsliga hud, men inte alla föräldrar förstår att huden bara är en indikator på vad som händer i barnets kropp, särskilt om det är ett allergiskt utslag.

Under perioden med ogynnsam miljösituation blir allergiska sjukdomar hos barn allt vanligare. Och vår uppgift så mycket som möjligt är att förhindra utvecklingen av allergier hos barnet, och om det verkar, gör så för att öka sjukdomsperioden. Inte konstigt att de säger att barnet "utvuxna" allergier, men det händer tyvärr inte alltid.

Så vår artikel ägnas åt atopisk dermatit, den vanligaste allergiska sjukdomen hos barn.

Atopisk dermatit är en genetiskt beroende allergisk sjukdom som har en kronisk kurs och kännetecknas av utseendet av ett specifikt hudutslag som ett resultat av ett perversamt immunsvar mot externa och interna faktorer.

Ofta kombineras atopisk dermatit med andra allergiska sjukdomar:

• allergisk rinit,
  
• bronkial astma,
  
• andnings pollinos,
  
• urtikaria,
  
• hönsfeber etc.

I litteraturen, inhemsk och internationell, kan du också hitta andra namn för atopisk dermatit:

• exudativ eller allergisk diatese,
  
• neurodermatit,
  
• atopiskt eksem,
  
• konstitutionellt eksem,
  
• diatese prurigo,
  
• scruffy beunier och andra.

Några statistik! Atopisk dermatit är den vanligaste sjukdomen hos barn. I vissa europeiska länder är förekomsten av denna sjukdom nästan 30% bland sjuka barn och mer än 50% av alla allergiska sjukdomar. Och i strukturen av alla hudsjukdomar upptar atopisk dermatit den åttonde positionen i världen när det gäller frekvensen av förekomsten.

Några intressanta fakta!

Atopi eller allergier är fortfarande två olika förhållanden. Allergi hos en person för livet och det förekommer på samma allergen (eller flera allergener), även i små doser. Atopi förekommer på ett bredare utbud av allergener, över tiden kan faktorer som orsakar atopi förändras, och immunsvaret kan också variera beroende på allergendosen (med små doser av allergi kan atopi inte utvecklas alls). Med atopi säger föräldrar ofta: "Mitt barn är allergiskt mot allt...".

Föreställ dig en situation som barn i plantskolan fick 8 mandariner vardera. En halv eller en tredjedel av barnen har en ohälsosam rodnad på kinderna på denna mängd behandling på torr hud. Vissa av dessa barn kan ha en rinnande näsa eller till och med en sällsynt hosta och endast ett barn kommer att utveckla en allvarlig allergisk reaktion i form av en urtikaria eller till och med en kvävningsangrepp. Så vem av dessa barn är allergisk, och vem har atopi? Inte alla barn är allergiska mot citrusfrukter, med nästa dos av mandarin, kommer de flesta av dem inte ha en sådan reaktion. Och bara ett barn kommer att ge efterföljande allergiska manifestationer till och med till en mandarin. Det är bara att de röda kinderna har atopi, och ett barn har en verklig allergi i form av urtikaria och bronkial astma.

"Dåliga" gener spelar en viktig roll i utvecklingen av atopi. Så om en av föräldrarna har en allergisk sjukdom är risken för att utveckla atopi hos ett barn 50-55%, och om båda föräldrarna är allergiska, 80-85%.

Det anses att endast barn lider av atopisk dermatit. Men inte alla barn växer upp på atopisk dermatit. Och nyligen lider vuxna i allt högre grad av "neurodermatit" (som tidigare kallad atopisk dermatit hos vuxna).

Små medelstora och underernärda barn som inte har varierat mat i sina dieter lider inte av atopisk dermatit.

Konstgjord matning av barn under 1 år är en risk för att utveckla atopisk dermatit. Och en viktig roll i detta är utfodring från flaskan. Sådana barn överväger nästan alltid, eftersom barnet äter all mat som erbjuds (även om det är mer än han behöver) mycket snabbt, och blandningen uppfyller inte genast hungersnöd. När du ammar får barnet sin dos mjölk långsamt och vid matningens slut uppstår en känsla av mättnad redan.