Hur vårtor överförs: överföringsvägar och deras egenskaper

Under lång tid är tillväxten på huden inte associerad med ursprungsvirusen. Och endast med utvecklingen av virologi har det fastställts att de bildningar som växer ut ur epitelet utlöser HPV. Denna infektion är obotlig och kan en gång i kroppen inte manifestera sig länge, aktiveras under inverkan av negativa faktorer.

Kammusslingstillväxt på epitel av könsorganen, inuti tarmen eller struphuvudet kallas kondylom. Oftast har dessa bildningar en godartad ursprungsprung och sällan degenereras till maligna tumörer. Hur överföres kondylom och hur kan de erkännas, elimineras och undvikas?

När kondylom förekommer efter HPV-infektion

När ett virus träder in i kroppen visas inte infektionen omedelbart. Inkubationsperioden kan vara från flera veckor till 1-2 år. Ibland kan kroppen självständigt övervinna viruset och ha utvecklat antikroppar mot det. Emellertid kommer detta faktum inte att spara i framtiden från infektion om upprepad kontakt med infektionen uppstår.

Efter vilken tid det finns kondylom efter infektion hos män och kvinnor, beror på den övergripande hälsan. Virusaktivering kan uppstå som ett resultat av:

• försvagning av kroppens försvarssystem;
• hormonell obalans
• Förekomsten av kroniska sjukdomar;
• dåliga vanor
• brist på vitamin och spårämnen i kroppen;
• STDs;
• medfödd immunbrist;
• droganvändning;
• dålig ekologi.

Stressfulla situationer, kronisk trötthet kan också utlösa manifestationen av HPV. Oregelbundet arbetsschema, brist på vila är en bra hjälp för manifestationen av humant papillomavirusinfektion, vilket är mycket svårare att bota än att förvärva.

Är könsvårtor överfört sexuellt?

Många frågar om viruset är sexuellt överfört? Faktum är att denna överföringsväg är den vanligaste. Faktum är att partiklarna av HPV är så små att de kan penetrera genom porerna i latexen av barriärprevention, infektera under sex. Dessutom kan vårtor på de intima organen ligga på det oskyddade gummiepitelet, skadas under samlag och smittar en frisk partner.

Om könsvårtor har uppstått i könsorganet bör infektionsmetoder övervägas och differentieras exakt med samlag. Det är möjligt att smittas under:

1. Oralsex (ofta i detta fall kommer viruset att manifestera sig i laryngeområdet, på munhålans slemhinnor, för att påverka tonsillerna).
2. Vaginal intim handling. På detta sätt för överföring kommer viruset att framkalla tillväxten av epitelceller inuti slidan, på livmoderhalsen, klitoris hos kvinnor, på könsorganet, testiklarna hos män.
3. Om könsvårtor uppstod i anusen, kan en infektion då inträffa under analsex. Sådana tillväxter kan påverka epitel i ändtarmen, tarmarna, lokaliseras djupt inuti kroppen eller utstickas från anus till pinealformationerna.

I de flesta fall är tumörer sexuellt överförda. Det kan orsakas av onkogena, icke-onkogena och låga onkogena virusstammar. Hos kvinnor kan HPV utlösa utvecklingen av precancer och livmoderhalscancer. När det gäller hankroppen är vissa virusstammar inte så aggressiva - pencancer är extremt sällsynt.

Hur könsvårtor överförs av hushållet

Hur överförs viruset i vardagen och är det möjligt? Faktum är att HPV inte lever länge i öppet utrymme och snabbt dör. Men i vardagen, där människor kommunicerar noga och använder samma saker, kan infektion komma att ske.

Partiklar av HPV som orsakar utseende av vårtor, finns i biologiska utsöndringar - blod, saliv, sperma, vaginala slem. De kan sparas och överföras via:

• handdukar;
• luffa;
• sängkläder;
• kosmetika;
• underplagg.

Infektion kan ske genom vanliga rätter eller utbyte av artighet i form av en kyss. När en person inte har en aktiv form av viruset är det inte smittsamt för människor. Av säkerhetsskäl bör du dock inte tillåtas använda dina personliga ägodelar och inte ta dessa saker från obehöriga personer.

Genital Warts: Perinatal Sändning och Infektion

Om ett barn har tillväxt bör man söka överföringar och infektioner hos en infekterad mamma. Hos kvinnor sker under graviditeten hormonella förändringar och minskning av kroppens skyddande funktion. Dessa 2 faktorer bidrar till aktiveringen av viruset och dess efterföljande överföring till fostret.

Inuti den kvinnliga kroppen genom livmodernsinfektion överförs barnet extremt sällan. Den vanligaste infektionen sker vid naturlig förlossning när barnet är i direkt kontakt med viruset.

Sjukvård för HPV hos barn kan endast uppstå om de har stark immunitet och inte har medfödda avvikelser. I andra fall kan viruset väcka aktiv tillväxt av tumörer i munnen, ögonen, inuti halsen. Ett farligt fenomen är utvecklingen av laryngeal papillomatos, fylld med kvävning, ett brott mot sväljande funktioner och död. Kvinnor med närvaro av vårtor i könsorganet rekommenderas att föda genom kejsarsnitt.

Överföring på en allmän plats

Om det finns kondylom, bör infektionsmetoder sökas i kontakt med en person eller ett barn med en infekterad person på en allmän plats. Infektion kan inträffa i detta fall:

• i skolan
• dagis;
• på jobbet
• i poolen;
• på stranden etc.

För att undvika smitta bör du ta hand om din immunitet, bli av med dåliga vanor, byt till en högkvalitativ diet. Dessutom är det bra att övervaka hudens tillstånd, att läka sår och sprickor. Var noga med att undvika sexuell kontakt med främlingar, ta inte andras saker.

Viktiga punkter om hur vårtor överförs. Hur inte bli smittade?

Condylom är en sjukdom som orsakas av humant papillomvirus.

Liksom andra virusinfektioner har sjukdomen sina egna överföringsvägar, vilket säkerställer patogenens penetration i en mottaglig persons organism, följt av en kronisk process.

I de flesta fall är vårtor sexuellt överförda, men kontaktrelaterade

Sätt att överföra vårtor

På grund av sjukdomens långa inkubationsperiod och möjligheten till asymptomatisk infektionstransport, kan överföringsmetoden inte alltid bestämmas. Växelmekanismen hos varterna är dock endast en kontakt.

Den innehåller:

Den vanligaste lokaliseringen av kondylom (eller anogenitala vårtor):

1. På penis.
2. Små, stora könsstycken.
3. Cervikal slemhinna hos kvinnor.
4. Runt urinröret.
5. Anal öppning.
6. På huden av perineum.
7. I munnen.

Oftast uppträder infektion genom utsöndringar av gonaderna, som innehåller ett stort antal viruspartiklar.

kön

Överföringen påverkas inte av samlagsformen. Condylom kan infekteras av:

Sannolikheten för infektion minskar vid användning av kondomer, men är inte helt utesluten. Kondomen skyddar mot kontakt med penis, men förhindrar inte kontakt med vårtor i skrotområdet på lårens och anusens inre yta.

Papillomaviruset under samlag träder in i epitelcellerna genom slemhinnans och hudens mikrotrauma på intima platser. Därefter kommer inkubationen eller latenta perioden av sjukdomen, under vilken replikation och ackumulering av viruset inträffar. Kliniska manifestationer av sjukdomen kan inträffa om några veckor eller till och med år efter infektion.

Genitala vårtor spred sig snabbt från ingången och kan påverka stora delar av könsorganet. Till exempel, från en labia till en annan när de kommer i kontakt eller från huden i perineum till slemhinnan i könsorganen, lårets inre yta.

Man bör komma ihåg att papillomvirusbäraren, som inte har genitala vårtor, men i den organism som patogenen lever i, kan också vara en källa till infektion. Därför är det troligt att du inte omedelbart upptäcker om du är smittsam eller din partner.

Kontakt och hushåll

Condylom kan infekteras inte bara under samlag, utan även vid hantering av det allmänna livet med en infekterad person. Infektion sker genom direktkontakt med sekret från en smittad person:

1. Under kyssning eller när man använder vanligt bestick med en person vars kondylom är belägna i munnen.
2. Vid beröring av könsorganen hos en person och efterföljande införande av en infekterad hemlighet i såren i könsorganet.

Ofta medieras mänsklig papillomavirusinfektion indirekt genom vanliga hygienartiklar som tillhör en person med kondylom:

• Handdukar.
• Rakskärmar
• Alien underkläder.
• Toalettstolar.

Andra sätt

Det finns ett vertikalt sätt att överföra mänsklig papillomavirusinfektion från moder till barn. I detta fall inträffar infektionen genom moderkakan eller under den nyfödda passagen genom moderns födelsekanal.

Överföring av viruset är möjligt genom transfusion av infekterade blodkomponenter.

Hur kan du inte bli smittade?

Viruset är relativt långt bevarat i miljön i ejakulat eller saliv, men enkla desinfektionsförfaranden (tvättar kläder, diskar, våtrengöring) neutraliserar det effektivt. Du kan inte smittas med vårtor på följande sätt:

1. Luftburet och luftburet damm (när du pratar med en sjuk person eller i samma rum med honom).
2. Överförbar (när den är biten av blodsugande insekter).
3. Under handslaget.

Frågan om risken för infektion av barnet via bröstmjölk är kontroversiell. Att öva gynekologer svarar att sannolikheten för detta fenomen är mycket lågt och rekommenderar naturlig utfodring.

Betydelsen av förebyggande

För att förhindra infektion med vårtor kan vara, enligt reglerna för personlig hygien och ansvarig inställning till valet av en partner. Man måste komma ihåg att sjukdomen oftast överförs sexuellt, och användningen av barriärmetoden för preventivmedel spelar en nyckelroll för att förebygga infektion med könsorganiska vårtor.

Hur överförs vårtor? Är de smittsamma?

Ett av de vanligaste virusen på planeten anses vara HPV. Det provar utseende av vårtor och papillom på huden. Detta problem bekymrar många människor, eftersom neoplasmerna förstöra utseendet och ger obehag. Humant papillomavirus är extremt tålamod. Det kan bibehålla aktiviteten även i pooler med antiseptika upplöst i vatten, samt i bad och bastu. Dess vitalitet och lätthet för överföring har orsakat en storskalig förstöring av befolkningen av detta virus.

Vad är det

Condylom är neoplasmer av en karakteristisk art i den anogenitala regionen, orsakad av humant papillomvirus. De är av två typer: bred och spetsig. Condylomer av den första typen anses vara en manifestation av sekundär syfilis, har en bred bas och finns inte mycket ofta. Formationer av den andra typen diagnostiseras mycket oftare. De har en smal stam och en spetsig ände. Condylom är alltid lokaliserade i könsorganet, ibland inuti dem, oftare i munnen.

I avsaknad av adekvat behandling kan neoplasmer degenerera till precancer och vidare in på onkologi. Virusets benägenhet att transformera beror på dess typ:

• Typ 1 HPV orsakar plantarvårdar, säkra;
• Den andra och den 4: e typen av HPV väcker enkla vartor, nivån av onkogenicitet är låg;
• 3: e och 10: e typen av HPV orsakar plana vorter, har en liten risk för cancerförändring;
• Den 16: e, 18: e, 31: e, 33: e, 35: e typen HPV provocerar livmoder dysplasi, nivån av kroppsexponering är hög;
• Den 6: e och 11: e typen av HPV orsakar kondylomatos, en låg risk för cancerformig omvandling.

Neoplasmer har olika storlekar - från 2 mm till 10 cm. De tenderar att sammanfoga i arrays. Sådana grupper av vårtor liknar en cockscomb. Viruset är i människans hud, men tränger inte in i blodet och inre organen.

Var ska man titta på kroppen

För att förstå att en partner är infekterad med kondilomatos är det nödvändigt att känna till ställen för typisk lokalisering av tumörer. Förekomsten av utväxten på andra delar av kroppen och en annan typ indikerar inte närvaron av HPV.

Genitala vårtor överförs genom slemhinnorna i könsorganen, mindre vanligt munhålan.

Förknippade med detta är platserna för deras typiska lokalisering:

• På huvudet och kronan av penis, tygla och inre delen av förhuden hos män;
• På klitoris och i närheten av huven, yttre och inre labia, på tröskeln och på väggarna i slidan, urinröret och urinröret; på hymen och livmoderhalsen hos kvinnor;
• I perineum, runt aningen och inuti ändtarmen i båda könen.

Platsen för förekomsten av vårtor är vanligtvis direkt relaterad till överföringsformen. Men ibland sprider viruset sig genom kroppen, och foci förekommer i kontaktfria zoner.

Det finns flera former av vårtor:

1. Exophytic (extern) - vanlig, utbildning som finns på platser av typisk lokalisering, samt på ögatets ögonbindning, i munhålan, på epitel i övre luftvägarna och matstrupen;
2. Endofytisk (intern) - mindre vanlig, har flera underarter: inverterande, platt och atypisk. Plattor är belägna i de inre skikten i slemhinnans epitel, så de är svåra att märka med blotta ögat. Placerar typisk lokalisering - skeden, livmoderhalsen. Varje sekund platt kondylom kompliceras av epitelial dysplasi i varierande grad, var tionde - genom pre-invasivt karcinom.

Den exofytiska formen är inte benägen att cancerframkallning, till skillnad från den endofytiska formen. Men det behöver också behandling, eftersom det förstör det estetiska utseendet och skapar psykologiskt och ibland fysiskt obehag.

Hur inträffar infektionen?

I motsats till populär övertygelse överförs inte viruset genom biologiska vätskor: saliv, blod, sperma. Patogenen är lokaliserad endast i huden och slemhinnan, tränger in i de inre skikten men cirkulerar inte genom kroppen.

HPV överförs genom de skadade områdena i slemhinnorna och huden, liksom vid sammankopplingen av två typer av epitelvävnad: cylindrisk och platt multilagd. Det enklaste sättet för patogenet att penetrera och föröka sig i en försvagad kropp.

I närvaro av bra immunitet kommer inte infektion att uppstå. Om viruset fortfarande lyckas komma in i kroppen, kommer det inte att tillåtas att multiplicera speciella celler - lymfocyter. De är ansvariga för kampen mot mikroorganismer och förstör dem. För detta producerar immunceller specifika antikroppar.

Risken för infektion ökar i proportion till antalet partner. Men i de flesta kvinnor förekommer infektionen med den första mannen. Att använda en kondom för att skydda mot viruset är inte alltid rationellt. Detta minskar risken för infektion, men utesluter inte. Condomens porer är för stora, och virusets storlek är liten, så det kan tränga igenom dem. Condylom är ofta placerade på platser som inte omfattas av kondom. I det här fallet är det lätt att få HPV-infektion med en kondom.

Med försvinnandet av att höja immuniteten mot normal sjukdoms manifestation är det självständigt. Detta sker vanligtvis 1-2 år efter sjukdomsuppkomsten. Om detta inte händer finns det anledning att misstänka en degenerering av tumörer i precancerös.

Hushållens sätt

Det sker inte för ofta, eftersom det kräver närvaron av flera orsaksfaktorer på en gång. Detta är en mycket låg immunitet, mikrotrauma och viruset som överlevde i miljön. Manifestationer av sjukdomen kan inträffa från 2-3 veckor efter infektion till 2-3 år. I vissa människor kommer viruset aldrig i den aktiva fasen. De kommer att lära sig om infektionen efter att ha testat innan de planerar ett barn, på begäran av en partner eller för förebyggande ändamål.

Under graviditeten diagnostiseras kvinnor med HPV med hög onkogenicitet. Detta görs för att förhindra infektion av barnet från mamman i arbetet. Varje sekund av barn från smittade föräldrar anses vara en bärare av HPV. I vardagliga kontakter skickar ett barn ett annat patogen på personliga saker, vilka barn delar med varandra.

Viruset kan överleva i den yttre miljön, även i bad, bastu, pool och offentlig gymnastiksal, trots sanitära behandlingar av dessa rum. Därför bör man i sådana anläggningar aldrig röra någonting med öppna delar av kroppen. Detta gäller särskilt för offentliga toaletter och toaletter i dem.

För HPV är autoinoculation (självinfektion) relevant. Detta händer vid epilering eller rakning om du oavsiktligt skadar din hud. I närvaro av mikrotraumas i munen hos en partner och tumörer hos en annan, är det möjligt att överföra patogenen genom en kyss. Men det är värt att komma ihåg att vårtor är smittsamma endast i närvaro av hudens manifestationer. I det inaktiva tillståndet sänds inte HPIV genom saliv och blod.

Sexuellt överförd infektion

Det vanligaste sättet att få kondilomatos är att ändra sexuella partners ofta. Sannolikheten för överföring av patogenen under kön överstiger 50%. Detta beror på goda villkor för dess reproduktion inom könsområdet:

• Det är alltid varmt där;
• Dessa ställen fuktas regelbundet;
• Underkläder, kläder och samlag orsakar friktion;
• Ofta skadad hud och slemhinnor.

Det är möjligt att infektera en partner med kondilomatos med någon typ av sexuell kontakt: oral, anal, könsorgan. Bristen på yttre manifestationer talar inte om säkerheten för kön, eftersom vissa typer av vårtor är belägna inuti och inte synliga för blotta ögat.

Placeringen av manifestationen beror i de flesta fall på vilken del av kroppen den friska partnern kom i kontakt med de infekterade. Om viruset överförs under analsex, kommer vårtor att förekomma i anusområdet och inuti ändtarmen. Med traditionellt samlag berörs hudens och slemhinnan i penis och vagina. Med oral kontakt kan kondylomerna byta till slemhinnan i partnerns mun.

Oavsett överföringsvägen kräver kondilomatos behandling. Ju snabbare det börjar, kommer de mindre konsekvenserna för organismen att uppstå i en smittad person. Tillsammans med kampen mot neoplasmer bör immuniteten ökas och man bör skyddas mot påverkan av provokationsfaktorer.

Hur vårtor överförs. Är de smittsamma?

Condylom är yttre manifestationer av humant papillomavirus, vilket är bland de vanligaste infektionssjukdomarna på planeten. Dessa tillväxter påverkar könsorganens yta hos både män och kvinnor, vilket ger inte bara moraliskt men också fysiskt obehag för ägaren. Bli av med HPV är omöjligt. Denna sjukdom förblir för alltid inne i bärarens kropp och provar periodiskt uppkomsten av nya tumörer. Det betyder emellertid inte att man en gång smittat med det kommer att behöva lida av det hela livet. Hittills finns det många läkemedel som kan stoppa replikationen av virus-DNA och förhindra utvecklingen av patologiska tillväxt. Men det är bättre att förhindra infektion än att engagera sig i behandling.

Hur vårtor överförs

Alla sätt på vilka papillomavirusstammar kan överföras, vilket väcker bildandet av könsorganiska papillom, är indelade i tre kategorier:

Att veta informationen om hur infektionen sprider kan du göra en plan för att förhindra sjukdomen och skydda dig själv och dina nära och kära från infektion.

Överföring av viruset i intimitet

De flesta kondylomerna överförs sexuellt, det vill säga vid könstidpunkten med en infekterad person. Det spelar ingen roll vilken typ av intimitet var platsen att vara. Virala celler kan komma in i kroppen genom klassisk (vaginal), anal eller oral kontakt. Dessutom kan du bli smittad även med enkla kramar eller en kyss.

Denna metod att sprida infektionen är den mest populära och riskgruppen inkluderar personer med hög sexuell aktivitet. Det största antalet fall är mellan 16 och 19 år, främst från de familjer där föräldrar inte pratar med sina barn om sexlivets särdrag.

Med ålder, i bärare av HPV, förstärks immunsystemet och dämpar självständigt virusets aktivitet. På grund av detta misstänker många inte ens att de är en peddler av patologi. Inträde i intimitet med en annan person, de "tilldelas" hans HPV och infektionscykeln spridde upprepningar.

Faktorer som ökar risken för infektion med vårtor

Vissa läkare säger att det inte finns någon fullständig sannolikhet att få infektionen från en sjuk person. Risken för infektion är cirka 70%. Förekomsten av följande negativa faktorer kan öka risken för infektion:

• genital trauma;
• sexuellt överförbara sjukdomar;
• bristande överensstämmelse med reglerna för intim hygien
• tar orala preventivmedel
• uppskjuten abort eller ektopisk graviditet
• svagt immunförsvar;

• beroende av alkohol eller droger.

Allt detta är dåligt för kroppens skyddande funktioner, vars huvudsakliga uppgift är att skydda en person från att penetrera olika patogena mikroorganismer eller virus. Därför, om det finns en eller flera av dessa negativa faktorer, måste du vara mer uppmärksam på din hälsa och undvika avslappnad sex.

Kommer HPV att skydda preventivmedel?

På grund av det faktum att kondomtillverkare talar om effektiviteten hos sina produkter i skydd mot sexuellt överförbara sjukdomar, i fallet med papillomvirus, är sådant preventivmedel absolut värdelöst. Latexprodukter har en porös struktur som tillåter att mikroskopiska partiklar av HPV-DNA passerar i tillräckliga mängder, varför de inte kan garantera den absoluta barriären mot denna typ av infektion.

Dessutom måste du överväga att virusceller inte bara är på könsorganen. De finns i saliv, på ytan av epidermis och i blodet. Därför kan kontakt med en infekterad person orsaka infektion. Det spelar ingen roll om en kondom var på den eller inte.

Kontakt-hushållsväg

Överföringen av könsvårtor genom kontakt-hushållsvägen är ett mycket sällsynt fenomen. I detta fall kommer viruset in i kroppen även i frånvaro av samlag med sin bärare. Huvudmetoderna för kontakt-inhemsk distribution av HPV inkluderar:

• handslag;
• Användning av vanliga personliga hygienartiklar (handdukar, städare, tvål, etc.);
• bära någon annans kläder eller skor;
• Rörande förorenade ytor, såsom räcken på en buss, trappstativ eller hissknappar;

• går barfota på golvet i en allmän dusch, bad eller bastu.

Andra hudsjukdomar överförs oftast på samma sätt, nämligen:

På grund av detta, i sovjetiska tider, när man besökte simbassänger och andra offentliga platser, besökte besökare om ett intyg från en dermatovenerolog. Idag praktiseras detta inte, men ägarna av sådana anläggningar utför den nödvändiga sanitära behandlingen, men det hjälper uppenbarligen inte mycket, eftersom antalet patienter med papillomatos ökar årligen.

Vem har risk för infektion

Äldre människor, barn och personer med svag immunitet riskerar att komma i kontakt med papillominfektion med hushållskontaktmetoden. Därför varnar läkare om det finns en person med diagnos av "papillomavirus" i huset, bör du undvika direktkontakt med honom och följa följande förebyggande regler:

• hantera toaletten blekmedel under varje resa till toaletten;
• använd inte personliga ägodelar hos patienten;
• regelbundet utföra våt rengöring i rummet och lufta huset,
• Tvätta disken före varje användning.
• rengör dina skor en gång i veckan;
• var tredje dag tvätta dina trosor och strumpor;
• har personliga sängkläder och egen handduk
• kontakta inte patientens kläder.

Endast sådana försiktighetsåtgärder minskar sannolikheten för infektion med nästan 30%. För att uppnå bästa resultat krävs att profylaxreglerna kompletteras med intag av antivirala läkemedel och vitaminminerala komplex.

Infektion av barnet från moderen (vertikal metod)

Vertikal infektion är också vanlig, som är sexuell. I det här fallet är virusbäraren mamman, som har de yttre tecknen på HPV-vårtor inuti slidan och på livmoderhalsen. Vid födelsetiden passerar barnet genom en infekterad födelsekanal och är i kontakt med virala neoplasmer. Så kommer patogen in i barnets kropp.

Att förebygga överföring av kondilomatos till ett barn är nästan omöjligt. Det enda sättet att skydda det är att ha en kejsarsnitt. Dessutom kan en gravid kvinna genomgå en intensiv behandling av drogbehandling och bli av med vårtor av hårdvara, men det rekommenderas inte att göra detta under graviditetsperioden. Sådana åtgärder kan orsaka mer skada på barnet än naturlig förlossning, följt av infektion med papillomaviruset.

På grund av detta beslutar läkare fortfarande att inte vidta några åtgärder och låta allt gå till chans. Som ett resultat föds barnet redan med diagnos av kondylomatos, som uppenbarligen uppträder som små neoplasmer på slemhinnan i munnen eller struphuvudet.

I de flesta fall avlägsnas inte sådana tillväxter, eftersom de är små och i praktiken inte orsakar olägenheter för den nyfödda. Men då, när de snabbt ökar, ordinerar läkaren ett akut kirurgiskt ingripande för barnet. Detta förklaras av det faktum att stora papillom i luftvägarna kan leda till hjärnans hypoxi (syrehushållning).

Vidare, när de blir äldre, förskrivs barnet en stödjande kurs av antivirala läkemedel, som du måste dricka upp till 22-24 år. Efter denna ålder är människans immunförsvar fullständigt bildat och kan hålla HPV i latent tillstånd utan droger.

Behöver jag fråga en kejsarsjukdom?

Vid diagnos av kondilomatos kommer endast en gynekolog att bestämma behovet av en kejsarsnitt. Men han tar också hänsyn till en gravid kvinnas önskan. Om hon anser att det är nödvändigt att födas på ett naturligt sätt, får läkaren inte föreskriva operationen med våld.

När läkaren inte rekommenderar att man gör en kejsarsnitt, men kvinnan är orolig för hennes barns hälsa, kan denna procedur ordineras. I det här fallet bedömer läkaren risken för operationen för den förväntade mamman och tar hänsyn till fördelarna med det för barnet.

När man väljer en kejsarsnitt ska en kvinna komma ihåg att andra stammar av papillomavirus kan förekomma i hennes kropp, vilket barnet kan bli sjuk i i någon fysisk kontakt med mamman. Därför är operationen inte en garanti för att barnet kommer att vara frisk och detekterar inte HPV i tid.

Behandling av kondomomatos

Om det hände att könsvårdar började dyka upp i det intima området, så behöver man inte panik. Infektion med papillomavirus - det är inte läskigt. Han har framgångsrikt undertryckts av droger och kommer inte ihåg honom till slutet av sitt liv.

Det viktigaste är att diagnostisera sjukdomen i tid och börja behandling. Lancerad conilomatos påverkar snabbt könsstyckets yta, utvecklas både utifrån och inuti. De farligaste patologiska neoplasmerna på livmoderhalsen, som ofta blir en provocator av cancer hos kvinnor.

För att snabbt börja behandla HPV är det mycket viktigt att besöka en gynekolog eller urolog en gång om året (för män). Läkaren kommer att undersöka könsorganen och identifiera den första fasen av bildandet av vårtor.

Dessutom får vi inte glömma att papillomavirus ofta är asymptomatisk, men under denna tid är en person smittfördelare. Därför, även i avsaknad av yttre tecken på patologi, bör test för HPV tas vart tredje år.

Förberedelser från vårtor

Om en person har ett papillomavirus som orsakar bildandet av vårtor, föreskrivs följande mediciner:

Parallellt med att ta piller är det nödvändigt att behandla den plats där tillväxten är lokaliserad med preparat för extern användning, till exempel Viferon gel, Panavir eller Aldara cream (Imiquimod).

I det fall då kondylom är belägna inuti skeden används vaginala suppositorier:

De stimulerar lokal immunitet och påskyndar processen att undertrycka papillomaviruset. Dessutom påverkar de negativt viral tillväxt och orsakar deras nekros.

Professionellt avlägsnande av genitala neoplasmer

Condylom är smittsamma, och om de inte avlägsnas samtidigt som du genomgår läkemedelsbehandling, kommer behandlingen inte att ge några resultat. Virala neoplasmer isolerar vidare patogenens DNA, varför en person fortsätter att bli smittad från sig själv (autoinfektion). Därför är det nödvändigt att inte bara stoppa replikationen av HPV, men också för att ta bort dess symtom. Detta kan göras med hjälp av följande metoder:

• kemoterapi;
• laser förstörelse;
• elektrokoagulering;
• radiovågkirurgi.

Valet av denna eller den här metoden för att ta bort kondylom bör göras av den behandlande läkaren. Var och en av dessa kosmetiska procedurer har egna kontraindikationer, så du borde inte fatta egna beslut.

Hur överförs vårtor och smittmetoder

Genitala vårtor är en typ av papillom. Men dessa tumörers favoritplats är genitalområdet, perianalveckan, anus, ändtarmen, urinröret. Det påverkar både kvinnor och män.

Klåda, smärta i slidan och på vulkanen. Med sorgliga tankar kör du till en gynekolog och lyssnar på diagnosen könsvårtor. Och tanken gnager att detta var den älskade mannen som belönades. Även om hon inte märkte honom tecken på förräderi och eventuella misstänkta symtom. Orsaken till infektionen verkar omöjlig.

Hur överförs vårtor? Vilka är symtomen på sjukdomen och är denna patologi ett tecken på förräderi?

Funktioner och symtom på vårtor

Denna patologi orsakas av det mänskliga papillomaviruset. Kontakt med infektionskällan leder inte alltid till utvecklingen av sjukdomen. En viktig roll i infektion spelas av personens egen immunitet. I vissa fall förekommer inte infektionen, i andra utvecklar bärarstaten sig. Samtidigt observeras aktiv symptomatologi, men bäraren kan infektera sin sexpartner.

Med ett starkt immunförsvar kan sjukdomen vara länge i kroppen och inte uppenbaras på något sätt. Så snart immuniteten misslyckades börjar HPV att aktivt proliferera på intima platser.

Särskilt farliga 2 stammar av HPV - nummer 16 och nummer 18. Dessa är mycket onkogena sorter som kan utlösa oncopatologin av livmoderhalsen hos kvinnor, penis och tunga hos män.

Ytterligare faktorer som bidrar till sjukdomsuppkomsten:

• förkylningar, infektionssjukdomar;
• hormonella misslyckanden
• graviditet - medan immunförsvaret minskar så att kvinnans kropp inte avvisar fostret.
• aggressiv behandling av andra patologiska processer. Till exempel kemoterapi eller strålning i karcinom;
• dåliga vanor - alkohol, cigaretter, droger.

Inkubationsperioden beror på kroppens immunsvar mot patogenen. I genomsnitt, inom 3 månader efter infektion, uppträder de första symptomen på kondylomatos.

• klåda vid infektionspunkten
• genital ömhet;
• kränkningar av urinering eller avföring vid tumörernas placering i urinröret och rektum
• ömhet under samlag
• blödning med skador på vårtor.

Efter den första episoden av klåda visas en överväxt. Utseendet hos könsdelwarts liknar blomkålblomställningar. Vegetation färg - variationer av rosa eller fast.

Det finns 2 typer av tumörer:

• bulger på benet
• platt tillväxt uppträder inom dermis. Denna art är oftast lokaliserad på livmoderhalsen. Det är en hög onkogen vegetation.

Vi rekommenderar att du läser:

Hur vulgära kondylom är överförda

Det finns inga moraliska restriktioner på vårtor. Oavsett hur du väljer ett intimt förhållande - genital, oral, cunnilingus, analsex - om en partner har viruset är sannolikheten för att den andra deltagaren blir smittade 100%.

Infektionsfall i vardagen, med hjälp av saliv eller kyssar är osannolikt. Eftersom HPV-viruset i den yttre miljön kan existera i extremt kort tid och bara på fuktig och varm plats. Men fall av infektion hos barn eller jungfrur beskrivs i medicinsk litteratur.

Överföringsvägen för HPV är enbart kontakt från person till person. Det är möjligt att bli smittad genom någon form av samlag.

Condyloma för partners

HPV är smittsam i vilket stadium som helst - i inkubationen, i latent latent period vid virusinfarktpunkten när tillväxten uppstår. Under samlag sker mikrotraumor i slimhinnorna i könsorganen och munhålan. De är så obetydliga att en person inte känner dem. Detta är tillräckligt för att viruset tränger in i dermis.

Om en partner är en bärare eller vegetationer redan har dykt upp på hans könsorgan, kommer han definitivt att infektera den andra under samlag.

Om HPV är i latent tid är sannolikheten för att infektera partnern liten. Men om en virusattack har börjat eller vegetationer har dykt upp, inträffar infektion i 100% av fallen.

Förebyggande metoder

Enligt medicinsk statistik är 80% av världens befolkning infekterad med HPV. Men det följer inte av detta att det är möjligt att byta partner och inte att observera hygienen i sexuella relationer. Faktum är att förutom papillomavirus finns ett antal sjukdomar som är sexuellt överförda. Och några av dem är obotliga.

1. Före sexuell aktivitet - 12-14 år gammal - genomförs HPV-vaccination. Nu görs denna vaccination på begäran av barnets föräldrar. Det ingår inte i förteckningen över obligatoriska.
2. Sexuell hygien är en partner och du måste vara frisk. Privata skift intima partner leder inte till något bra.
3. Ärlighet i STDs. Om problemet redan har hänt, informera din partner om det. Behandlingen utförs endast tillsammans, även om en av er har HPV under latent tid.
4. För samlag med en obekant person, använd kondomer. En latexprodukt ger inte 100% garanti mot infektion, men det kommer att minska sannolikheten för viruset och andra patologier i reproduktionssystemet.

Om en infektion redan har inträffat är det inte nödvändigt att leta efter orsakerna till sjukdomen. Du bör konsultera en läkare, undersökas, göra avtal med en gynekolog, andrologist eller urolog.

Skickas kondylom?

Condylom på könsorganen ser obehagligt ut. Dessutom indikerar deras närvaro en ökad risk för cancer i könsorganen.

Med HPV (papillomavirus) ökas risken för livmoderhalscancer 300 gånger. Endast 3% av kvinnorna som diagnostiserats med denna cancer detekterar inte papillomaviruset. Det är därför inte förvånande att de flesta försöker skydda sig från denna infektion. Men är det möjligt? Låt oss prata om huruvida vårtor överförs och hur papillomaviruset distribueras i befolkningen.

Hur överförs HPV?

I de flesta fall överförs papillomaviruset genom sexuell kontakt. Detta är en mycket smittsam infektion. Risken för infektion med ett samlag är i genomsnitt 60-65%. Sannolikheten för förekomsten av denna infektion hos en kvinna beror på antalet sexpartner. Om det är ensamt är sannolikheten för detektering av HPV i den ca 20%.

I närvaro av 5 sexpartner når risken för human papillomavirusinfektion 80%. Denna sjukdom är en av de vanligaste i befolkningen. HPV detekteras hos 40-50% av sexuellt aktiva män och kvinnor.

Kommer kondylom överförs under analsex?

Visst vill du veta om kondylom överförs under rökning eller analsex. Ja, HPV distribueras på detta sätt. Dessutom kan det öka risken för kolorektal cancer.

Condylom överförs via kondom

En kondom skyddar inte mot HPV med 100%.

Eftersom viruset inte alltid är lokaliserat på penisens huvud, som är täckt med latex. Men med hjälp av kondom minskar risken för överföring under en enda sexuell kontakt. Dessutom skyddar den mot många andra sexuellt överförbara sjukdomar, vilket är viktigt om du ofta byter partner.

Skickas condylom när man kysser

För närvarande finns det inga övertygande bevis på att papillomaviruset distribueras genom kyssar. Därför är det inte möjligt att säkert säga om vorterna överförs från en man till en kvinna på detta sätt. Identifiera detta mycket svårt. Eftersom inkubationstiden för humant papillomavirusinfektion är ganska lång. Det varar minst tre månader, och ibland flera år.

Därför är det extremt svårt att fastställa infektionstid och infektionskälla. Men i studier av skrapning av epitel i munnhinnan är HPV ofta hittad.

Vorter kan uppstå i munnen. Bildningen av motsvarande lokalisering av HPV-typerna 6, 11 och 16 orsakas.

Kommer kondylom överförs via oralsex?

Svaret på denna fråga liknar det föregående. Det har fastställts att minst tre typer av humant papillomavirusinfektion kan leva i munhålan. Bevisat samband med larynxcancer med papillomavirus.

Följaktligen driver teoretiska slutsatser oss till ett positivt svar. Condylom kan överföras genom oralsex. Eftersom samma typer av HPV som finns i munnen kan "ta rot" i reproduktionssystemet.

Hiv överförs av vårtor

HIV i vårtor överförs på samma sätt som utan dem. Förekomsten av godartade tillväxter på könsorganen påverkar inte risken för överföring av immunbristvirus.

Å andra sidan indikerar närvaron av kondylomer ofta antingen ett våldsamt sexliv eller en minskad immunitet. Därför är det statistiskt sett frekvensen av HIV-detektering bland personer med könsvårtor högre än hos andra patienter.

Överförs HPV om det inte finns något kondylom

Condylomor själva är bara tillväxt på huden. Sjukdomen orsakar viruset. Ibland är vårtor kvar och HPV är redan botad. I sådana fall överförs inte patologin. Men det finns också omvända situationer när vårtorna ännu inte är närvarande eller de har tagits bort och viruset är närvarande i kroppen.

I det här fallet är personen smittad. Glöm inte att vårtor kan döljas från din åsikt. Eftersom de ibland finns i könsorganen.

Kommer kondylom överförs av hushållen?

HPV överförs av hushållen. Dessutom, mycket ofta. Men för det här behöver du nära kontakter. Dessa förekommer oftast mellan makarna. Men mellan dem finns det nästan alltid ett intimt förhållande. Därför överförs i praktiken oftast HPV genom kön.

Kommer kondylom överförs efter behandling?

Condylom överförs om det mänskliga papillomaviruset är närvarande i kroppen. Om viruset förstördes under behandling, vilket bekräftas genom laboratorietester, blir personen följaktligen icke-smittsam. Om behandlingen misslyckades kan patienten fortfarande sprida infektionen i befolkningen. Behandlingsfel är inte ovanligt.

Eftersom det inte finns någon specifik behandling för papillomavirus. Immunmodulatorisk behandling används för att minska viral belastning.

Men det ger inte 100% garanti för resultat. Under alla omständigheter är risken för överföring minskad efter behandling. För även om viruset inte helt elimineras från kroppen minskar dess kvantitet.

Kommer kondylom överförs i medicinska institutioner

Patienter undrar ofta om vårtor överförs genom blodtransfusion eller andra invasiva förfaranden. Detta sändningssätt för HPV är okarakteristiskt. Du kan fånga viruset i en medicinsk institution endast om du har oskyddad sex i församlingen. Men eftersom läkare brukar inte tillåta detta är risken att få HPV på ett sjukhus minimal.

Kommer kondylom överförs under graviditeten?

En annan fråga, huvudsakligen av intresse för kvinnor, är huruvida kondylomerna överförs under förlossningen eller under graviditeten. Viruset sprids genom kontakt.

När du passerar genom födelsekanalen är barnet i kontakt med moderns reproduktiva organ. Följaktligen kan han bli smittad. Men under graviditeten påverkar infektionen vanligen inte fostret. Transplacental sätt det inte är tillämpligt.

Överförs kondylomar om de vaccineras mot HPV?

Condylom efter vaccination överförs.

Det finns två skäl till detta:

• Vaccinering skyddar inte mot infektion med 100% garanti för resten av ditt liv, men minskar risken för infektion flera gånger.
• Vaccination sker endast från 2 eller från 5 typer av HPV, men det finns dussintals andra typer från vilka det inte finns något vaccin.

En annan sak är att vaccination utförs mot de farligaste typerna av papillomavirus - de som orsakar 97% fall av livmoderhalscancer. Därför är vaccination ett bra sätt att skydda mot HPV.

Kommer kondylom överförs när en person bara är smittad?

"Lång" och "nyligen" är vaga, icke-specifika begrepp. Och medicin är en felaktig vetenskap. Självklart, om du blev infekterad med papillomaviruset för tre dagar sedan, kan du inte vidarebefordra infektionen till en annan person. Samtidigt finns det ingen exakt tid när infektionen börjar spridas. Det är omöjligt att säga att 30 dagar efter infektion är en person inte smittsam, och på dag 31 börjar han distribuera HPV bland sexuella partners.

Risken för överföring beror på många faktorer, inklusive ålder av infektion. Eftersom mer tid har gått desto mer viral belastning på kroppen. Chanserna för överföring ökar. Men under de första veckorna efter infektion kan risken för partnerinfektion förekomma. Det är helt enkelt lägre än på scenen när det finns kondylom på könsorganen.

När ett kondylom visas, kontakta en kompetent dermatovenerolog.

Varför gör condylom, metoder för avlägsnande av formationer och principer för behandling av HPV

Condylom är papillomatösa (vassa) formationer med övervägande lokalisering på könsorganen (hud eller slemhinnor) och / eller i anusområdet, som orsakas av humant papillomvirus och kännetecknas av en kronisk kurs med återfall och hög grad av smittsamhet.

Relevans av ämnet

Tendensen till en signifikant ökning av sjukligheten på grund av mänsklig papillomavirusinfektion är en orsak till oro (särskilt vad gäller utveckling av vårtor) hos olika kliniker - hudläkare, obstetrikare-gynekologer, urologer.

Vad är farliga vårtor?

Den sociala betydelsen och relevansen av detta problem är förknippade med den utbredda, stabila ökningen av antalet sjukdomar och, viktigast av allt, dessa entiers förmåga att omvandlas till cancer tumörer. Nästan alla fall av livmoderhalscancer och hälften av andra maligna tumörer hos anal (analare) och könsorganen, liksom ett antal maligna neoplasmer på huden, i prostatakörteln och slemhinnor i övre luftvägarna (plavocellkarcinom i struphuvudet) beror på HPV-infektion.

Under de senaste tio åren har antalet infekterade personer ökat 10 gånger över hela världen. Resultaten av olika studier tyder på att upp till 82% av kvinnorna smittas två år efter sexuell aktivitet och cirka 80% av hela den sexuellt aktiva befolkningen, bland annat personer med eller utan uppenbara kliniska manifestationer av infektionen. Ofta är behandling av vårtor ineffektivt på grund av sjukdomens återkommande natur och frekventa fall av reinfektion på grund av den höga graden av förekomst av denna patologi.

Den årliga ökningen av HPV-infektion i USA är cirka 5-6 miljoner människor. Den genomsnittliga förekomsten här är 100 personer per 100 000 av befolkningen, i Tyskland - cirka 450 personer, i Ryssland - 30-35, och i vissa regioner (St Petersburg, Moskva och Moskva) når denna siffra 120-165 personer per 100 tusen befolkningen. Men även dessa indikatorer är inte en fullständig återspegling av befolkningens sanna infektion med humant papillomvirus.

På grund av det faktum att de kliniska manifestationerna av humant papillomavirusinfektion tenderar att regressera sig själv, sjunker prevalensen bland personer i åldrarna 25-30 år, men samtidigt ökar incidensen av cervikal dysplasi och cancer signifikant, varvid det maximala antalet fall är noterat bland personer 45 år.

Etiologi och patogenes av sjukdomen

orsaker till

Patogener är olika typer (minst 35) av DNA-innehållande virus som ingår i papillomavirusfamiljen under det allmänna namnet "human papillomavirus" (HPV). Ofta är en person inte en, men en kombination av flera typer av patogener.

Stammen (typ) hos patogenen beror på vilken typ av patologisk process, dess symtom, lokalisering, graden av cancerrisk. Humant papillomavirus är uppdelat i hud- och slemhinnestammar, med hög, medium och låg risk för cancer, vilket kan orsaka både maligna och godartade tumörer.

De vanligaste av dessa är de 16: e och 18: e stammarna, som orsakar kondylom på laban med degenerering i cancer, maligna tumörer i penis, dysplasi och cancer i slidan och livmoderhalsens slemhinna, livmoderhalsen, rektum, struphuvud. Den kliniska manifestationen av en långvarig infektion av den 6: e och 11: e typen, som är relaterad till virus med lågt onkogen risk, är anal och genitala vårtor.

Det högsta antalet sjukdomar uppträder vid en ung ålder (17-25 år), förmodligen på grund av sexuell aktivitetstopp och hög känslighet hos genvägarna i epitelvävnaderna. Condylomor hos män och kvinnor uppträder vid ungefär samma frekvens.

Patologiutvecklingsmekanism

Inkubationsperioden kan vara från flera månader till flera år (i genomsnitt ca åtta månader). Sjukdomen kan förekomma subkliniskt utan uppenbara manifestationer.

Viruset tränger in i växande epitelceller i det basala skiktet i huden eller slemhinnorna genom mikroskopisk skada orsakad av mekaniska medel, bakterieinfektion, inflammation etc.

Olikifferentierade celler i det basala skiktet i huden och slemhinnorna i processen med deras mognad, differentiering och rörelse i de överliggande skikten bär ett beständigt virus och är således en infektionskälla för infektionen som ständigt är närvarande i epitelcellerna i det övre skiktet.

Dessutom är det ett brott mot den normala processen för transformation av epidermala celler i celler i ytskiktet i hudens epitel, speciellt i det spinösa skiktet, eftersom differentieringsprocessen styrs av generna av HPV som är befolkade i dem. Som ett resultat av detta uppträder deformationszoner där tillväxten av hudens djupa skikt och förtjockningen av hudområdet uppträder på grund av stratum corneum. Dessa ojämna tillväxter som tar form av vårtor är kondylom.

Cytologisk undersökning av smuts som tagits från ytskiktet i epithel-avslöjade virusinfekterade celler, vilka, jämfört med normala celler, är mindre och har en ljus rand omkring cellkärnan. Därför verkar de vara tomma, varifrån deras namn kommer från - "coilocytes".

Coylocyter är ett specifikt tecken på skador på humant papillomavirusinfektion. Med en godartad processkurs finns det få koylocyter, även ensamma, en ökning i deras kärnor är frånvarande eller obetydlig. I fallet med transformation till en tumörliknande form identifieras dessa celler i den övre 1/3 av epitelskiktet, ofta i form av vanliga lesioner.

Mogna virala partiklar går inte in i blodomloppet och sprider sig inte till andra organ. De samlas aktivt in i epithelets ytskikt och släpps ut när cellerna förstörs på ytan av huden eller slemhinnorna, vilket leder till att de senare blir potentiellt farliga när det gäller infektion.

Hur vårtor överförs

Den viktigaste riskfaktorn för infektion hos mänskliga papillomavirus för barn under 12 år är kontakt med smittade föräldrar. I åldern 13-17 år är huvudinfektionen sexuell och den viktigaste riskfaktorn är tidig början på sexuell aktivitet.

Infektion hos en frisk person överförs i omedelbar närhet av smittade slemhinnor eller huden hos en smittad partner. Den huvudsakliga infektionsväg bland vuxna är sexuell, och skydd med kondomer är ineffektivt. Sannolikheten för infektion vid kontakt med en smittad sexuell partner är 70%. Därför är HPV en sexuellt överförd infektion. Tävlar med könsorganherpes, det förekommer 3 gånger oftare än det sista.

Sjukdomens orsaksmedel kan också vara närvarande i saliv och i en infekterad persons urin. Möjligheten till överföring vid kyssning och hushåll (extremt sällsynt!) I badet, badrummet, genom delade handdukar eller underkläder, etc., är inte uteslutet.

Mekanismen för infektion och lokalisering av patologiska element beror till stor del på typen av sexuell kontakt. När oralsex uppträder är vårtor i munnen, särskilt i tungan, i matstrupen, på struphuvudet i struphuvudet och även i luftstrupen. Under vaginalt kön utvecklas de på huden på de yttre könsorganen och på slidan och livmoderhalsens slemhinna, urinröret och kan också spridas till huden runt anusen. Men inledningsvis förekommer perianala vårtor huvudsakligen under analsex.

Den infektiösa patogenen, som regel (men inte alltid), orsakar sjukdomen mot bakgrund av en minskning av allmän och lokal immunitet och är nästan alltid kombinerad med andra typer av sexuellt överförbara infektioner, inklusive syfilis. Riskfaktorerna är huvudsakligen:

• tidig debut av sexuell aktivitet
• ung ålder
• frekventa kön med olika partners;
• samlag med personer som har eller haft en sjukdomshistoria orsakad av HPV, liksom andra sexuellt överförbara infektioner (herpes, trichomoniasis, klamydia, candidiasis etc.);
• graviditet;
• kränkningar av vaginala mikroflora
• endometrios;
• autoimmuna sjukdomar i bindväv och därtill hörande användning av glukokortikoidläkemedel, behandling med cytostatika, diabetes mellitus, hypotyroidism, hypovitaminos, fetma;
• förekomst av somatisk patologi och frekventa respiratoriska virussjukdomar.

Klinisk bild

I enlighet med den kliniska och histologiska klassificeringen av humant papillomavirusinfektion är de senare kliniska manifestationerna:

1. Hudpapillom.
2. Condylom (måste särskiljas från de i sekundär syfilis och kutan papillom).
3. Papillomatos av struphuvudet.

Hudpapillom

Orsaken till kutan papillom, eller vårtor, är också en av stammarna av HPV. Den kliniska skillnaden mellan kondylom och papillom beror på olika typer av humant papillomvirus. Det finns enkla (vulgära), subkungliga, mosaik, plantar, platta och andra typer av dessa formationer. Den vanligaste formen är vulgära papillom, som är enkla eller flera täta element med tydligt definierade gränser och varierar i storlek 1-2 mm till 10 mm. Ofta finns hudpapillom av större storlek ("mamma"), omgiven av "dotter" -element i mindre storlekar.

Vartans yta har en gulgrå färg och är täckt av sprickor som bildas av skikt av plattor av det kåt epitelet. Ett karakteristiskt tecken på kutana papillom är bruntvarta fläckar på ytan som härrör från bildandet av blodproppar i sina kapillärer. De är särskilt märkbara när man tittar på vårtor under ett förstoringsglas.

vårtor

Konventionellt skiljer de följande former och typer:

1. Exophytic form (växande utåt), representerad av genitala vårtor.
2. Endofytisk, eller subklinisk - elementen växer huvudsakligen inuti vävnaden och manifesterar nästan inte sig.
3. Giant condyloma Bushke-Levenshteyn eller Bushke-Levenshteyn tumör.

Genitala vårtor

De har formen som motsvarar namnet och är fibroepitelformationer av kroppslig eller rosa färg på hudytan eller på ytan av slemhinnor. De har ett tunt ben eller (mycket mindre ofta) en bred bas. På huden är ytan belagd med stratifierad skvättpitel, vanligtvis med hård (mindre ofta mjuk) keratinisering. I det senare fallet har de en yttre likhet med papillom.

Element kan vara i form av enkla eller flera punkter (upp till 1 mm) noduler. Utväxten upp till 10-15 mm eller mer bildas ofta. Om de är multipla, samlar de sig och liknar en hökrörelse eller blomkålknoppar. Dessa formationer är HPVs mest karakteristiska kliniska manifestationer. På grund av deras specifika lokalisering kallas de även könsorgan.

Condylomer hos kvinnor förekommer övervägande i områden med största möjliga maceration av ytan - det här är klitoris, den lilla och stora labia, det vaginala ingångsområdet och slemhinnan hos den nedre 1/3 av vagina, anusområdet och urinrörets yttre öppning. I hälften av kvinnorna med lesioner av dessa utbildningsavdelningar detekteras i form av vita element på livmoderhalsen. Här är de speciellt väl markerade vid kolposkopi efter behandling av denna zon med en 5% lösning av ättiksyra.

Genitala vårtor hos män lokaliseras på pungen och i någon del av penisen - på huvudet, kroppen, i förskinnets frenulum och på dess inre yta, i koronar sulcus, direkt vid urinrörets yttre öppning, där de vanligtvis har en ljus röd färgning och endast i 0,5-5% - på slemhinnan i urinröret.

Under analsex med en infekterad partner eller friktion att kontakta friska hudområden med drabbade vårtor, perianala regionen, slemhinnan i anus-sektionerna i ändtarmen, grenområdet och inguinalvecken, och till och med huden på den övre inre låret nära inguinalveckorna.

Anus och perineum är oftare drabbade av kvinnor, och urinröret hos män, på grund av vissa skillnader i kännetecknen för sexuellt beteende. Patologiska element, om de är isolerade, kan bara vara en kosmetisk defekt och inte manifestera sig som subjektiva förnimmelser. Ibland kan de vara spröda och blöda.

Men stora tillväxter kan macerate, vilket resulterar i blödning, oozing, vidhäftning av en sekundär infektion, obehaglig lukt, klåda och brännande, känsla av smärta, irritation, speciellt vid beröring. Dessutom kan kondylomar begränsa ingången till vagina, anus och diametern hos urinrörets yttre öppning, orsaka smärta och brännande under urinering och avföring.

Obehaglig känsla och ömhet under samlag om 13% är orsaken till fullständigt avslag på samlag. De leder ofta inte bara till psykologiskt obehag utan också till allvarliga neuropsykiatriska störningar, där den enda adekvata behandlingen endast kan vara radikal avlägsnande av kondylom på intima platser och i könsorganet.

Differentiell diagnos av könsvårtor

Av stor betydelse är differentialdiagnosen av dessa hudskador genom ytterligare studier såsom polymeraskedjereaktion (bestämning av orsaksmedels DNA), smältundersökning och histologisk undersökning av vävnadsbiopsi från källan. I vissa fall är det bara på grundval av resultaten av dessa studier att en differentiell diagnos kan göras och ett slutligt beslut kan fattas om hur man ska bli av med anogenitala vårtor.

Detta beror på det faktum att de visuellt och i manifestationer har mycket gemensamt med kutana papillom och, ännu viktigare, med maligna neoplasmer i huden. På många sätt är de mycket likartade, även med en sådan manifestation av andra etappen av syfilis, som vida vete som förekommer hos varje 5-10 patienter, och oftare hos kvinnor. Deras lokalisering och yttre likhet med blomkålknoppar är identiska med de toppade formationer som orsakas av HPV.

De huvudsakliga skillnaderna mellan syfilitiska element:

• Förutom det anogenitala området kan de lokaliseras på huden under bröstkörtlarna, i armhålorna, i vikarna mellan tårna, i naveln;
• Små täta blåaktiga, rundade nodulära utbrott uppträder först på en kort och bred bas, till skillnad från könsvarta, vars botten är lång och tunn.
• när man pressar på knutarna av syfilitiska element släpps serös vätska;
• De enskilda elementen ökar sedan och sammanfogar med varandra, bildar ett rött konglomerat med en lila eller blåaktig kant och en lugnande lugnande yta täckt med en vitaktig blomma;
• På ytan av enskilda gråtelement och "blomställningar" finns ett stort antal blek treponemas (det orsakssymptom av syfilis), detekteras i utstrykningar eller vid histologisk undersökning av vävnadsbiopsi-material.

Endofytiska vårtor

Föremål kan vara:

De är vanligtvis placerade i slemhinnorna.

Platt condylom har tydliga konturer, men är som regel inte bestämda visuellt, eftersom den ligger i tjockleken på epitelskiktet och inte stiger över dess nivå. Vid analys av en smet- eller histologisk undersökning finns ett stort antal coylocyter på deras yta.

Den inverterade formen skiljer sig från den platta i det att de patologiska elementen är kapabla till falsk inväxning i de underliggande vävnaderna och i öppningen av excretionskanalerna i körtlarna i slemhinnan i slemhinnan. Båda formerna är lika och kombineras ofta. Vid kolposkopi är deras kapillärnät inte definierat, men i form av röda prickar kan du se de expanderade kärlen.

Atypiska formationer detekteras ofta under kolposkopi i form av små, utan klara konturer, spinniga höjningar över ytan av slidan och / eller livmoderhals slemhinnor, på grund av vilket deras yta har ett spetsigt utseende.

Giant condyloma Bushke-Levenshteyna

Det är en sällsynt patologi som kan orsakas av 1, 16, 18 eller 33 virusstammar, men mestadels 6 eller 11 typer av HPV. Den vanliga lokaliseringen är den anogenitala regionen, i synnerhet områdena av glanspenis, skrot och analöppning, mycket sällan - huden i inguinalområdena och ansiktet, slemhinnorna, inklusive munhålan.

Sjukdomen börjar samtidigt i flera områden med utseende av knölar, liknar papillom eller könsvårtor, som snabbt ökar i storlek och sammanfogar varandra. Kliniken manifesterar sig sjukdomen i en gigantisk exofytisk, snabbväxande formation bestående av en uppsättning tillväxtar (vegetationer) i form av blomkål. Det åtföljs huvudsakligen av bäckensmärtor, brännande känsla, klåda, blödning och blödning från vegetationen i den tumörliknande bildningen och obehaglig lukt, såväl som en kränkning av avföring (med lämplig lokalisering). Satellitelement uppstår runt det.

Tumören fortsätter att växa, spirande i de underliggande djupare vävnaderna och orsaka deras förstörelse. Det kännetecknas av en hög tendens att återfalla, kunna omvandlas till plavocellkarcinom utan tendens till metastasering.

1. Genitala vårtor
2. Enorma condylom Bushke-Levenshteyna

Funktioner hos gravida kvinnor

Anogenitala kondylom under graviditeten, i synnerhet i kombination med urogenitala infektioner, utgör en hög risk för förtida födseln (mer än hälften av gravida kvinnor), utveckling av fetoplacental insufficiens hos fostret och infektion vid födseln, komplikationer av arbetskurs och postpartumperiod.

De 6: e (genomsnittliga 35%) och 11: e (31%) typerna anses vara orsakssamband till sjukdomen hos gravida kvinnor. En frekvent kombination av den 6: e och 11: e, 16: e och 18: e, 31: e och 33: e stammen av papillomavirus har uppenbarats. Dessutom kombineras HPV oftast med svampar (ca 57%) och gardnerella (59%), mindre ofta med herpes simplexvirus, ureaplasma och chlamydialinfektion, bakteriell vaginit och vaginal candidiasis.

I närvaro av hudanogenitala formationer detekteras individuella foci av sjukdomen på slidan och slemhinnans slemhinnor, såväl som intraepiteliala dysplastiska förändringar av den senare av varierande grad av svårighetsgrad. Vidare är karaktäristika hos gravida kvinnor processens progression med en ökning i storlek och antal vårtor, liksom deras frekventa återkommande.

Hur man behandlar vårtor

Målet med behandlingen är:

• eliminering av kosmetiska defekter
• normalisering av patientens fysiska och psykiska tillstånd
• förebyggande av komplikationer, inklusive malignitet
• minska risken för infektion mot andra.

Valet av behandlingsmetoder beror på processens natur, de patologiska elementens morfologiska struktur, deras storlek, antal och plats, patientens ålder. Traditionella behandlingsmetoder syftar endast till att eliminera de kliniska manifestationerna av humant papillomavirusinfektion och har en tillfällig effekt. De kan inte stoppa patogenens uttryck i cellerna i de omgivande vävnaderna och för att säkerställa eliminering från kroppen.

Moderna terapimetoder, som inte bara syftar till att avlägsna könsvårdar, utan också för att förebygga återfall, kombineras konventionellt i fyra stora grupper:

1. Destruktiva metoder, vars generella betydelse är att avlägsnandet eller förbränningen av kondylomen utförs med fysiska eller kemiska medel, det vill säga förstörelsen av deras struktur.
2. Cytotoxiska medel.
3. Antiviral och immunmodulerande terapi.
4. Kombinationsbehandling.

Destruktiva metoder

Resultatet av deras användning är bara eliminering av externa kliniska manifestationer av PVI. Fysiska metoder inkluderar:

• Kirurgisk avlägsnande av kondylom genom excision med en skalpell. Denna metod används för närvarande främst i fall av misstänkt malignitet, ibland för knivkonisering av livmoderhalsen och för avlägsnande av enstaka formationer. Excisionen av deras tillväxt är förknippad med kraftig blödning och en lång rehabiliteringsperiod på sjukhuset.
• Avlägsnande av kondylo genom elektrokoagulering - en teknik är eliminering av bildningen av vävnadsproteiner genom elektrotermisk förstöring, det vill säga cauterization av vävnader genom elektrocution med användning av en elektrokirurgisk apparat för diatermoelektrokoagulering. Denna metod, som är ekonomiskt tillgänglig, kräver ingen särskild träning. Med genomsnittlig effektivitet har den dock ett antal negativa egenskaper - en hög grad av trauma, en hög risk för blödning och infektion, en lång läkningstid för brännskiktet med frekvent bildning av grova efterbränna ärr.
  Dessutom, med elektrocautery på slemhinnan i livmoderhalsen eller i närheten av urinrörets yttre öppning finns risker för cikatricial kontraktion av livmoderhalscancer, livmoderhalsdeformbildning, kikatrisk urinrörelse. Denna metod eliminerar möjligheten till efterföljande histologisk undersökning. För närvarande används den huvudsakligen för att avlägsna enskilda patologiska element.
• Avlägsnande av kondylom med flytande kväve eller kryoförstöring är den vanligaste metoden, vars syfte är att förstöra patologiska vävnader som ett resultat av exponering för dem vid mycket låga temperaturer. Förfarandet består i att behandla condylo med flytande kväve genom att spruta den med en aerosolsprutning eller smörja den med en bomullspinne.
  Nackdelar med metoden: Behovet av att upprepa procedurer, vilket tar lång tid, inte tillräckligt djup penetration och oförmåga att kontrollera det, oförmågan att genomföra en histologisk studie. Dessutom är det omöjligt att underkastas samtidig behandling av alla nödvändiga patologiska områden. Ärr efter kryoforstruktion, som regel, bildas inte, men efterföljande hyper- eller hypopigmentering kan inte uteslutas.
• Avlägsnande av condylo med radiovågor, eller radiokirurgisk metod (radiohuvud) med användning av en kompaktapparat "Surgitron". Metoden kännetecknas av flera fördelar. De främsta är bristen på skada på gränsvävnaden, möjligheten till en snabb, något smärtfri excision av det patologiska vävnadsstället med hög noggrannhet och samtidig vaskulär koagulering. Allt detta gör det möjligt att undvika blödning, upprätthålla en bra visuell översikt över det kirurgiska fältet, exponera den borttagna patologiska vävnadsplatsen för histologisk undersökning. Dessutom är sårläkningstiden ganska kort och fortsätter vanligtvis utan några komplikationer. Den huvudsakliga nackdelen med metoden med vilken dess begränsade användning är ansluten är den höga kostnaden för Surgitron-apparaten.
• Laseravlägsnande av kondylomer utförs med användning av en neodym-koldioxidlaser. Denna metod samt radiovåg tillåter med hög noggrannhet, vid önskat djup och, praktiskt taget, utan att skada omgivande vävnader utan blödning, accisera vrtorna. Det kan användas för att eliminera både enkla och avlöpande genitala och plana vorter. Om det finns ett stort lesionsområde eller ett stort antal lesioner kan proceduren upprepas. Såsom är fallet med användningen av "radiobas", finns det en snabb läkning utan komplikationer och bildandet av ärr. Trots det faktum att avlägsnandet av vasslaser har använts under lång tid, är användningen av denna metod ganska begränsad av den höga kostnaden för utrustning och behovet av särskild utbildning av erfaren medicinsk personal.

Metoden för kemisk destruktion utförs huvudsakligen avlägsnande av vårtor på intima platser, om dessa formationer är enkla och har små storlekar. Deras användning är speciellt indikerad i fall där det är omöjligt att tillämpa metoder för fysisk destruktion och läkemedel med cytotoxisk effekt.

Kemisk moxibustion

Förberedelser för kemisk skada orsakar nekros och förstörelse av den patologiska bildningen och består huvudsakligen av en blandning av syror av organiskt och oorganiskt ursprung. Solkoderm används i stor utsträckning för att avlägsna könsvårtor på huden och platt massa på slidan och livmoderhalsens slemhinnor - Solkovagin. Komponenterna i det första preparatet är salpetersyra, ättiksyra och mjölksyror, oxalsyradihydrat och kopparnitrattrihydrat. Solkovagin innefattar salpetersyra, ättiksyra och oxalsyror, men i en lägre koncentration och zinknitrathexahydrat.

Folkmedicin

Vissa medel har vissa medel för traditionell medicin. Dessa är främst juicer, tinkturer och tinkturer av växter, juice och massa av frukter, kryddor som innehåller naturliga växtsyror och andra komponenter som förstör vävnaden av kondylom vid långvarig exponering, samt fytoncider som undertrycker reproduktion av viruset. Sådana folkrättsmedel är juice av sura äpplen och ananas, vitlökmassan och kolanchoe. Särskilt uttalad effekt har juice av celandine och, något mindre - dess alkoholtinktur.

Behandling med de medel som rekommenderas av traditionell medicin är emellertid ibland effektiv endast med små formationer, kräver långvarig användning och har en mycket oförutsedd effekt. Dessutom är behandling med traditionell medicin en risk, eftersom det är omöjligt att självtest diagnostisera malign transformation och skillnaden mellan vårtor orsakad av HPV och syfilitisk.

Cytotoxiska läkemedel

Dessa inkluderar lösningen och salva från vårtor (kräm) "Vartek", "Condilin", "Condiline Nicomed." Deras aktiva beståndsdel är podofyllotoxin, som i sin tur är den aktivaste komponenten av podofyllin, utsöndras från rötterna och rhizomerna av en flerårig örtartad sköldkörtel podofyll.

Läkemedlen är tillgängliga i olika koncentrationer, har cauterizing och mummifierande effekter och orsakar vävnadsnekros. En av fördelarna med podofillinderivat är dess säkerhet och möjligheten till egen användning hemma.

Den cytotoxiska effekten har också en 5-fluorouracil 5% kondylomsalva (kräm), vars aktiva komponent är kapabel att störa syntesen av cellulärt och viralt DNA. Trots den höga effektiviteten och överkomligheten hos läkemedlet är dess utbredd användning begränsad på grund av den frekventa förekomsten av biverkningar.

Antiviral och immunmodulerande terapi

För att undertrycka HPV används antiviral och immunmodulerande terapi med sådana läkemedel som oxolinisk salva, acyklovir, panavir, ganciklovir, viferon, intron-a, reaferon, realdiron och andra.

De flesta studier har visat sin mycket låga effektivitet eller brist på det i monoterapi med extern användning och oförutsägbarhet vid systemisk användning. Samtidigt leder införandet av dem direkt i lesionerna ofta till uttalade positiva resultat. Immunomodulatorer izoprinosin (orala tabletter) och Imiquimod-kräm är ganska kraftfulla och vida effekt effekter.

Utnämningen av immunmodulerande läkemedel är tillrådligt 10 dagar före och en tid efter användning av destruktiva avlägsnande av formationer.

Nackdelarna med alla terapier är den höga återkommande frekvensen av PV-infektion, behovet av flera upprepningar av medicinska förfaranden, såväl som lokala negativa hudreaktioner. Den mest effektiva är den kombinerade behandlingen. Särskilt viktigt är det korrekta valet av terapi för gravida kvinnor.

Principer för hanteringstaktik för gravida kvinnor

De är:

• början av behandlingen sedan diagnosetiden
• kolposkopiska, cytologiska och andra studier på grund av den höga frekvensen av HPV-förening med andra sexuellt överförbara infektioner;
• obligatorisk införande i planen för rådgivning, undersökning och behandling av en man eller partner.

Små och medelstora anogenitala kondylom hos gravida kvinnor avlägsnas i början av första trimestern genom metoden för kemisk destruktion (Solcoderm) med ett veckovis intervall mellan procedurer. Du måste först genomföra vaginal omorganisation.

Stora och sammanfogade formationer exciseras med radiovågsmetoden i början av andra trimestern i kombination med antiviral och immunmodulerande terapi. För dessa ändamål är det möjligt att använda läkemedlet, till exempel "Genferon Light" i vaginala suppositorier - 2 gånger om dagen för 250 tusen enheter i 10 dagar. Han utses efter den 13: e, den 24: e graviditetsveckan och omedelbart före födseln. Innan excisionen av kondylomerna, vid slutet av första trimestern, omorganiseras vagina och (om nödvändigt) behandlas urogenitala infektioner.

Utbredda kondylom på tröskeln och / eller i slidan hos gravida kvinnor kan inte avlägsnas. Allt som behövs är antiviral terapi och immunmodulation, behandling av urogenitala infektioner och vaginal sanitet.

Tidig upptäckt och kombinerad behandling av vårtor kan avsevärt minska sannolikheten för återkommande och omvandling till en malign neoplasma.