Hormonal akne hos kvinnor: behandling

Enligt forskningsdata lider upp till 20% av kvinnorna i åldrarna 25-40 år av akne och 87% av dem uppvisar ett sådant tillstånd som hyperandrogenism - hög produktion eller aktivitet hos manliga könshormoner. Allt som händer på huden är en följd av syntesen av sexsteroidhormoner, som utövar deras inflytande genom specifika receptorer. Hormonal akne hos kvinnor börjar oftast uppstå på grund av brist på östrogen och överdriven produktion av androgener. Därför skiljer diagnosen och behandlingen av akne hos kvinnor och män, liksom orsakerna till deras utseende.

Varför visas akne när hormonets obalanser uppstår

Huden är målorganet för steroider, så akne och hormoner är nära sammanhängande. Androgener kan påverka storleken hos talgkörtlarna och leda till störningar i deras arbete, mer exakt till hypersekretion. Ökningen i talgproduktionen orsakar en förändring av dess sammansättning och en signifikant minskning av mängden linolsyra. På grund av denna process framträder i sin tur follikulär hyperkeratos, där hudcellerna börjar dela kraftigt. Döda epidermis vågar klämmer fast talarna i talgkörtlarna och lämnar hårsäckarna. En miljö skapas inom detta område som uppfyller alla krav på aktiv tillväxt och reproduktion av villkorligt patogen mikroflora, inklusive aknebakterier. Som ett resultat av deras vitala aktivitet uppträder akne.

Vilka hormoner orsakar akne

För framställning av androgener i kvinnans kropp är äggstockarna, binjurebarken, subkutan fettvävnad (i mindre utsträckning). Androgener är nödvändiga för fullutvecklad utveckling i pubertalperioden, men deras överflöd i vuxen ålder leder till globala förändringar som påverkar utseende, reproduktiv hälsa, metaboliska processer och menstruationsbakgrund.

Vilka hormoner påverkar akne är följande:

• testosteron;
• progesteron;
• dihydrotestosteron;
• prolaktin.

Ökad testosteron är en bakgrundsfaktor som bidrar till starten av kvinnlig akne, medan progesteron är ansvarig för hur svårt hormonellt akne kommer att vara. Dihydrotestosteron är en mer aktiv testosteron, vilket ökar antalet receptorer i huden och känsligheten hos talgkörtlarna till dem. Det stimulerar också utsöndringen av talg, förändrar dess egenskaper. Prolactin hör inte till steroidhormoner, men det bidrar till att minska produktionen av östrogen, vilket påverkar den hormonella bakgrunden. Acne på grund av hormoner fick olika namn: "postmenopausala", "premenstruella", "endokrina", "sena", "hyperandrogena".

Hormonala finnar i ansiktet kan uppstå på grund av dödfunktion hos äggstockarna eller binjurebarken, och förvärvas eller ärftlig. Anledningarna som påverkar utseendet på akne kan vara både en ökning av androgenernas nivå och deras normala mängd men kan omvandlas till mer aktiva former eller penetrera in i målorganen, varav en är huden.

Polycystiskt äggstockssyndrom

Överdriven androgenproduktion och hormonell akne är oftare resultatet av polycystiskt ovariesyndrom. Friska äggstockar producerar två stora hormoner - östrogen och progesteron och en liten mängd androgener. Det senare är nödvändigt under graviditeten för att bilda ett manligt foster. Syndromet utvecklas av många anledningar, särskilt med komplicerade graviditeter, huvudskador och endokrina störningar. Hos 70% av kvinnorna är sjukdomen nära relaterad till pankreas hormon - insulin, som är ansvarig för att reglera blodsockernivån. När det finns för mycket insulin i blodet i äggstockarna börjar aktiv androgenproduktion. Manliga hormoner stör arbetet i äggstockarna, vilket slutar med bildandet av cystor. En av de yttre tecknen på polycystiska är akne på ansiktet.

Hur prolactin påverkar utseendet av akne

Hormonal akne hos kvinnor kan vara en följd av en ökad nivå av hormonprolactin, som är ansvarig för bildandet av bröstkörtlarna och mjölkproduktionen under amning. Dessutom hämmar en hög nivå av prolaktin tillväxten av follikelstimulerande hormon, utan vilket östrogen inte produceras. Prolactin är också ett androgenstimulansmedel. Otillräcklig koncentration av östrogen och hög tillväxt av manliga hormoner påverkar direkt utseendet på akne.

Prolactin ökar av följande skäl:

• frekvent stress;
• strikta dieter;
• tar antidepressiva medel och steroider
• njure och leversjukdom;
• hypofysen, patologi etc.

Även en liten obalans mellan hormoner i samband med att ta mediciner, steroidläkemedel, menstruationscykeln kan orsaka förekomst eller återkommande akne.

Tecken på hormonell akne

Hormonal akne hos kvinnor lokaliseras huvudsakligen i ansiktsområdet och mindre ofta i kroppens övre del. De är comedoner och inflammatoriska element (papulus-pustulärt utslag). Acne hos kvinnor kan isoleras, vilket är typiskt för sjukdomen mildt eller flera i form av röda stötar och pustler.

Den mest allvarliga formen är konglobat akne i form av noder och cyster, efter att upplösningen av vilken finns kvar djupa ärr.

Acne på grund av hormonellt misslyckande samverkar ofta med andra symptom på hyperandrogenism: seborré, menstruationssjukdomar, överdriven manlig hårväxt på ansiktet, buken, runt bröstvårtor och händer.

diagnostik

Innan du behandlar en hudhudsjukdomsläkare, tillsammans med gynekologen, undersöker han patienten för att identifiera orsakerna till sjukdomen:

genomför en undersökning om förekomsten av gynekologiska sjukdomar, tar orala preventivmedel utesluter sjukdomar som demodikos, rosacea, perioral dermatit; föreskriver ett biokemiskt blodprov för att identifiera lever och njure. föreskriver en laboratorieundersökning av hormonprofilen; avslöjar arten av hyperandrogenism (äggstockar eller binjur).

Kanske, före behandling av akne med hormonellt misslyckande, kommer en ultraljud av bäckenorganen och en MR-av binjurarna att behövas. I de flesta fall, om hormonell akne är misstänkt, kommer behandlingen att kräva samråd med en gynekolog och en endokrinolog och lämpliga undersökningar.

Acne Therapy

När hormonell akne diagnostiseras hos kvinnor, innebär behandling ett individuellt tillvägagångssätt. Både systemiska och lokala preparat är föreskrivna. Obligatoriskt föremål är överensstämmelse med akne-toalett, eftersom det medger minskning av behandlingstiden, dosering av preparat och förbättring av hudförhållandena.

Den allmänna principen om hur man hanterar akne är inriktad på att minska nivån av manliga hormoner eller stimulera östrogen och behandla en sjukdom som utlöser ett hormonellt misslyckande.

De använder droger som saktar produktion av androgener i binjurarna och äggstockarna, blockerar steroidreceptorerna i dermis och hämmar omvandlingen av testosteron till den mer aktiva formen av dihydrotestosteron. För detta ändamål föreskrivs kombinerade orala preventivmedel.

Användning av orala preventivmedel

Från en stor lista över läkemedel än att behandla hormonell akne hos kvinnor anses effektiva isolerade preventivmedel baserat på etinylestradiol (östrogen), vilket minskar androgenkoncentrationen i blodet. Som ett resultat av att ta läkemedel reduceras sekretionen av talgkörtlarna, och därmed är hormonell akne botad.

Vid hormonella misslyckanden utförs terapi huvudsakligen med preparat baserade på drospirenon, dienogest, cyproteronacetat, desogestrel, vars egenskaper liknar det kvinnliga hormonprogesteronet. Dessa är kvinnliga hormonprogestogener, som produceras i kroppen av äggstockarna och något av binjurarna. De minskar androgenernas aktivitet, ger inte testosteron till aktiv dihydrotestosteron och minskar känsligheten hos androgenreceptorer i huden.

drospirenon

Vid den 4: e generationen kombinerade preventivmedel ingår läkemedel som innehåller och etinylestradiol och drospirenon: Jess, Yarin, Midiana, Dimia. De eliminerar inte bara akne, utan bidrar också till viktminskning, så de är mest lämpade för kvinnor som lider av akne och är benägna att överviktiga.

Midiana och Yarin är droger med låg dos av etinylestradiol. De appliceras enligt det fastställda schemat på 1 tablett i 21 dagar. Nästa kurs är efter en veckopaus. Den totala behandlingen är beräknad i 6 månader. Under behandlingsprocessen noteras enbart en signifikant minskning av akne, men också det faktum att huden blir mjukare, matt, dess struktur förbättras och sebaceous körtlar utsöndras.

Preparaten Jess och Dimia microdose med etinylestradiol används i 24 dagar, sedan en 4-dagars paus.

Tsiproteronacetat

Hittills är det mest effektiva läkemedlet som hjälper till att bekämpa hormonell akne, särskilt den svåra formen, Diane-35, som kombinerar etinylestradiol och cyproteronacetat. Analogt med Diane-35 är Chloe och Bellone 35 preventivmedel. Alla droger hör till 3: e generationen av orala preventivmedel. Cyproteronacetat är ett ämne med den starkaste antiandrogena effekten, men administrationen är begränsad och kan inte vara längre än 6 månader på grund av den höga risken för biverkningar. Efter administrering, seborré, hårolja är märkbart reducerad, kommer det att vara möjligt att bota akne i 3-6 månader. Droger används: 1 tablett per dag från menstruationscykeln. Effektiviteten av behandlingen kan bedömas vid utgången av de första 3 månaderna med användning med obligatorisk övervakning av testresultaten.

Dienogest och deogestrel

P-piller baserade på dienogest (Janine, Siloulet, Kleira) är officiellt indikerade för behandling av akne. Silanet och Janine innehåller också etinylestradiol och tas enligt standardschemat. Clayra är flera typer av flerfärgade piller med olika hormonnivåer. Därför är detta preventivmedel flerafasiga.

Användningen av preventivmedel på grundval av dezogestrela är ett annat sätt att bli av med hormonell akne. Dessa är sådana läkemedel som Regulon och Novinet. Regimen är klassisk.

slutsats

Kombinerade preventivmedel leder endast till en minskning av talgproduktionen, så deras användning rekommenderas att kombineras med extern azelainsyra, bensoylperoxid, antibiotika. Dessa är sådana läkemedel som Baziron AU, Skinoren, Differin. Kämpa inte med akne själv. Endast en komplex effekt på alla delar av processen med förekomst av akne vulgaris kan behandlas akne effektivt. Därför utförs behandling av två läkare - en gynekolog och en hudläkare. Gynekologen föreskriver mediciner för att normalisera förhållandet mellan hormonnivåer, dermatolog med lokala läkemedel som påverkar hyperkeratos och förstör bakterier. Endast kombinationsbehandling möjliggör långvarig remission och erhåller så bra resultat vid behandling av akne, vilket är svårt att uppnå med någon metod eller verktyg.

HORMONALASER PÅ KVINNOR: ÅRSAK, BEHANDLING

Hormoner spelar en viktig roll vid utseendet och utvecklingen av akne hos kvinnor, och även om den exakta inflytningsmekanismen är okänd har det bevisats att androgener verkar på folliklarna och orsakar överdriven talgproduktion. Androgener är de så kallade manliga hormonerna, men är normalt närvarande hos både män och kvinnor. De produceras i testiklarna (hos män.), Äggstockar (hos kvinnor.) Och binjurar (i M. och W.). De mest kända androgenerna är testosteron och dihydrotestosteron eller DHT.

Vilka hormoner påverkar akne hos kvinnor

Studier har visat att androgenreceptorer finns i talgkörtlarna och celler som sitter på porerna. Om en kvinna har höga nivåer av testosteron och dihydrotestosteron, kommer de i de flesta fall att påverka dessa receptorer. Enkelt uttryckt, dessa hormoner som orsakar akne får huden att producera mer fett, vilket dessutom kommer att ge bakterierna. Således, genom att minska androgener och testosteron, kan du minska akne.

Dessutom påverkar testosteronprekursorhormon DHEA (DHEA) även talgkörtlarna. Nivån av DHEA-sulfat börjar stiga långt före puberteten, när binjurarna börjar producera den. Vid denna tid börjar akne att förekomma hos ungdomar som har en genetisk predisposition för detta.

Med tanke på ovanstående, med akne, måste kvinnor och tjejer först testas för hormoner:

• testosteron
• DHT (dihydrotestosteron),
• DHEA (dehydroepiandrosteronsulfat).

Dessutom kan läkaren beställa:

• androstendion,
• Kortisol.

En av de faktorer som påverkar ökningen av hormoner är den mat vi konsumerar. Den typiska kosten hos de flesta människor innehåller ett högt innehåll av mättade fetter, bearbetade korn, köttfetter, raffinerade sockerarter och lågt innehåll av färska grönsaker, frukter, fisk, fibrer, antioxidanter och tång.

Hälsosam kost är en form av naturlig behandling för hormonell akne hos kvinnor, och inte för att akne kommer från skadlig mat, men eftersom kvaliteten på maten kan påverka hormonnivåerna, särskilt under tonåren eller i närvaro av hormonella problem.

Ett annat sätt att balansera hormonnivåerna är att ta vissa vitaminer och örter.

Acne hos kvinnor med hormonella störningar

Mycket ofta förekommer akne hos kvinnor (särskilt efter 30 eller senare) på grund av hormonavbrott, till exempel på grund av polycystiskt äggstockssyndrom. PCOS är ett tillstånd där en kvinna har en obalans av hormoner. Vanligtvis är det i detta fall en låg nivå av östrogen och progesteron och ett högt innehåll av androgener (manliga hormoner, som hos kvinnor finns i små mängder). Det är fortfarande inte helt klart vad som är orsaken till en sådan kränkning.

Symptom på polycystisk äggstockar innefattar:

• frånvaro eller oregelbunden menstruationscykel,
• cystiska äggstockar (på ultraljud),
• hår på kroppen, bröstet, ansiktet och runt bröstvårtor,
• hårförtunning
• acne,
• mörka fläckar på huden runt nacken, armhålorna, i ljummen eller bröstet,
• minskning i bröststorlek.

Ökningen av manliga androgenhormoner är ansvarig för uppkomsten av dessa "manliga" egenskaper.

Behandla hormonavbrott och akne kan vara naturliga och naturliga metoder: byta kost till en som kommer att minska androgener, ta örter (som Vitex) och andra naturliga tillskott. Även om hormonella droger (oftast orala preventivmedel i piller) är det mest populära sättet att hantera PCOS och akne, bör de endast användas när de ordineras av en läkare, även när mildare metoder inte har hjälpt.

Om du misstänker att din akne i ansiktet, hakan, bröstet kan orsakas av PCOS eller andra hormonella störningar, kontakta din läkare för test och diagnostik.

HORMONALASER PÅ KVINNOR: BEHANDLING AV NATURVÄG

1. Ta vitaminer och örter

Omega-3-fettsyror kan sänka testosteron hos kvinnor och tjejer. Att ta tillskott med EPA och DHA (till exempel högkvalitativ fiskolja) och lägga till mer Omega 3 till kosten kan hjälpa kroppen att balansera testosteronnivåerna och eliminera akne.

Hormonal akne hos kvinnor förekommer som regel i hakområdet. Om du upplever akne i detta område under din period kan Vitex hjälpa till. Vitex är en ört, även känd som Prutniak och Abraham-trädet, vilket kan betraktas som en folkmedicin. Med stor framgång används det för att behandla kvinnor med lågt progesteron i lutealfasen (del av en cykel som börjar efter ägglossning och slutar dagen innan nästa menstruation börjar) och höga östrogener. Tecken på låg progesteron hos kvinnor:

• depression
• depression,
• humörsvängningar
• hormonell akne,
• nervositet och ångest.

Symptom på förhöjt östrogen innefattar:

• bröstsmärta och känslighet,
• uppblåst under menstruation.

Prutniak verkar på hypofysen och hypotalamus genom att öka luteiniserande hormon (LH) och undertrycka lätt frisättningen av follikelstimulerande hormon (FSH). Detta leder till en förändring av förhållandet mellan östrogen och progesteron, vilket ökar det senare. Vitex förmåga att öka progesteron är en bieffekt, eftersom själva ört inte är ett hormon. Det kan endast tas efter testet för innehållet i detta hormon i blodet, för att undvika en överdriven ökning av progesteron, vilket tvärtom kan stimulera akne. Även med förhöjda nivåer av LH rekommenderas inte Vitex.

Den optimala tiden för att ta emot Vitex-ört är på morgonen mellan 7-8 timmar, eftersom hypofysen och hypofysen vid denna tidpunkt är aktiva och reglerar de kvinnliga könshormonerna. För att få effekten behöver prutnyak cirka tre månader.

1. Ät rätt

Studier har visat att när man gick från en kost som var hög i mättade fetter till en diet med mindre fett och en stor mängd fleromättade fetter (nötter, fisk, tång, gröna bladgrönsaker) under sex veckor var det en signifikant minskning av androstenedion på) och testosteron i blodet. Dessa studier har genomförts under många år, och effekten av fiber (korn, grönsaker, bönor) på kvinnornas hormoner har också studerats. Det visade sig att en diet som är hög i fiber också minskar nivån av testosteron i blodet, DHT och DHEA.

Det genomsnittliga dagliga fiberintaget av en vanlig person är ca 13 gram. Det rekommenderade dagliga intaget är 25 g för kvinnor och 38 gram för män. Att integrera fiber i kosten är bra för dem som lider av akne.

1. Minska mjölkintaget

DHT kan binda till receptorer i talgkörtlarna och "slå på dem", vilket leder till akne och ökad talgproduktion. Mjölk påverkar i sin tur uppgången i DHT. Läkare har funnit att ökat intag av kött, proteinprodukter, kaffe, alkohol, socker och bearbetade spannmål förvärrar situationen med akne. Tvärtom är det bra att inkludera i kosten frukt, grönsaker och helkornsprodukter. Förtäring av för mycket kött, protein och mjölk leder till acidos. Det huvudsakliga symptomet på acidos är trötthet. Andra symtom är:

• förlust av motivation
• minskad sexuell lust
• dålig sömnkvalitet
• depression och snabb mental och fysisk trötthet.

Ytterligare symtom på acidos:

• Känslighet mot kyla
• lågt blodtryck
• hypo- eller hypertyreoidism,
• lågt blodsocker.

Dessa symptom orsakas av att kroppen använder väsentliga mineraler för att närma nervsystemet, såsom kalcium, magnesium och kalium, för att neutralisera syror. Stress orsakar också ökad syra i kroppen, vilket har bevisats av forskning. Alkaliska livsmedel (grönsaker, frukt, honung, nötter, grönt te) neutraliserar dessa syror och minskar nivån av kortisol, ett stresshormon (vilket oftast är förhöjd hos kvinnor med hormonell akne).

1. Minska stressen

Stress påverkar verkligen hormoner, och i den moderna världen utsätts vi för det hela tiden, från börsen och ännu tidigare. Vi måste försöka minska dess påverkan, eftersom det skadar kroppen och nervsystemet. Cortisol, ett stresshormon, har visat sig öka i patienter med akne. Dessutom visade sig att en syrabildande diet (animaliskt kött och bearbetade spannmål) ökar kortisolen. En studie genomförd 2003 visade att med en ökning av mängden alkaliska livsmedel i kosten, såsom färska grönsaker och frukter minskar innehållet av kortisol i kroppen. Dessutom börjar personen känna sig bättre fysiskt och mentalt; Minskar kortisol minskar också inflammation och kan vara en faktor vid läkning av inflammatoriskt hormon akne och akne.

Effekt av hormoner på akne

Efter att ha lärt sig vilka hormoner som påverkar akne, kan man, om inte förhindra utseendet hos den senare, åtminstone minimera effekterna och förbereda sig i förväg för behandling.

För att ta reda på vilka hormoner som påverkar akne, måste experter sammanfoga många fakta om denna obehagliga och frekventa manifestation som uppträder på huden. Det finns många orsaker till utseendet på akne och akne:

• Externa stimuli;
• Känslighet och immunitet för dermis;
• ålder;
• Dålig hygien;
• ärftlighet;
• Hormonal bakgrund.

Som det visade sig är det hormonella ursprunget för akne en av de viktigaste faktorerna i denna lista.

Hur och varför påverkar hormoner akne

Nästan varje mänskligt organ är involverat i bildandet av hormoner som ständigt rör sig, tillhandahåller kommunikation mellan celler, stimulerar vissa processer och bestämmer faktiskt hela livsaktivitetens rytm. För hormoner ansvarig hjärna och hypotalamus, binjurar och äggstockar, endokrina körtlar, etc. Acnebildning är motiverad av nedsatt talgkörtlar, ökad eller minskad produktion av talg. Tätheten av talg påverkar särskilt hudens skador. Hemligheten utsöndras av talgkörtlarna, klättrar kanalerna. Infektionen på en sådan plats ger upphov till inflammatorisk process, vilket uttrycks av utseendet på en höjd på dermis. Om du bestämmer vilka hormoner för akne som är mest aktiva eller är i onormal aktivitet kan du med säkerhet ange orsaken till hudsjukdomar.

Utbrott på huden är direkt beroende av mängden testosteron, dihydrotestosteron och dehydroepiandrosteron.

Hormonal akne i tonåren

Acne under puberteten kan hänföras till den normala processen. Bildandet av ungdoms akne påverkas av ökad bildning av androgener, vilket ökar talgssekretionerna. Dermis kan inte snabbt bli av med sådant flöde och blockeringar uppstår. Akne på barnets kropp är naturligt, eftersom det här problemet är typiskt för ungefär en tredjedel av alla ungdomar. Könsex är mer benägen för detta fenomen. Huvudplatsen för utslag är ansiktet. Akne i ansiktet, rygg och bröst är samtidigt mindre vanligt. När kroppen går in i vuxenstadiet (18-20 år gammal), försvinner akne sig själv. Endast i 3-5% kan processen ta upp till 40-60 år.

Hormonal akne hos män

Huden hos vuxna män attackeras ofta av akne. De mest sannolika platserna för skada är: rygg, axlar, bröst. Ibland börjar akne att störa ansiktet i ansiktet. Det finns flera anledningar:

• Stress. Acne uppträder, vilket orsakade ett hormonellt misslyckande i androgenbalansen. Ökad sebumproduktion åtföljs av en försämring av immuniteten vilket väsentligt förvärrar situationen. Infektion är lavinliknande.
• Större endokrina systemet. Endokrina körtlar producerar hormoner som utlöser utslag. Orsakerna är gömda i hypofysen, androgen-utsöndrande binjurar och reproduktionssystemet.
• Steroidmissbruk Observeras med stimulering av att bygga muskler.

Hormonal akne hos kvinnor

Hormonal akne hos kvinnor är vanligare än manlig. Och känsligheten hos huden är inte så viktig. Huvudfaktorn är gynekologi. Menstruationscykler påverkar kraftigt mängden steroider som bärs av blodet. Huden är känslig för dessa förändringar. Ett skarpt utseende av akne observeras före menstruation en vecka före starten. Beroende på kroppens tillstånd är processen lokal eller omfattande.

Acne på grund av hormoner hos kvinnor är möjligt med:

• syndromatocystiska äggstockar;
• Cushings syndrom;
• inflammation i reproduktionsorganen;
• ökad produktion av androgener, som är manliga hormoner.

Kvinnor upplever hormonella störningar under graviditet, amning och efter abort. Var och en av dessa villkor är ganska allvarlig stress för hela kroppen och orsakar utslag av utslag.

Acne från hormonella piller är möjligt hos kvinnor som tar orala preventivmedel. Utspott observeras vid förändring av typen av dessa läkemedel eller en skarp avvisning av dem. De vanligaste orsakerna till akne är Norlextrin, Leistrin, Ovral och Norilin tabletter.

Hämta allmän information om sambandet mellan hormoner och akne genom att titta på videon:

Förebyggande åtgärder mot hormonell akne

Helt undvika utslag i samband med förändringar i hormonbalansen är nästan omöjligt. Men för att påskynda deras eliminering och förhindra spridningen kan man följa vissa regler:

1. Du måste vara mer uppmärksam på din meny, fokusera på produkter, där det finns en stor mängd fiber.
2. Det är nödvändigt att stärka kontrollen över personlig hygien, använd speciella derma rengöringsmedel, välj lämplig tonic och scrubs.
3. Försök att undvika stressiga situationer, minska psykisk stress i hjärnan, slappna av mer.

Acne Behandling

Även med normal naturförändringar i kroppen, bör hormonell akne inte utlösas. Läkare kommer alltid att berätta för dig hur du behandlar dessa strukturer: en hudläkare, en endokrinolog och en gynekolog. Dessa experter kommer att bestämma exakt hur man ska bli av med hormonell akne utan att skada hälsan.

Hormoner och ansiktsbensin är mycket ofta sammankopplade och läkare behöver tydligt definiera orsaken till utslaget. Detta kräver studier av venöst blod. Efter att ha gjort en sådan analys på hormoner bestämmer läkaren den fortsatta behandlingen.

Om behovet uppstår föreskriver specialisten hormoner för akne. Män är förskrivna läkemedel som reglerar testosteron. För kvinnor väljs lämpliga preventivmedel.

Förskrivna hormoner för akne är uppdelade i två grupper:

Förberedelser av den första gruppen används i speciella fall. Om:

• akne manifesteras plötsligt och har en tendens att expandera;
• akne med abscessbildning
• flegmonös akne bildas.

I andra situationer rekommenderas inte glukortikoider. Genom deras inflytande försvagar de signifikant immunförsvaret och kan förvärra smittspridningen.

Mottagning av preparat görs oralt eller genom injektioner. Samtidigt är övervakning av en läkare obligatorisk.

Antiandrogener är konstruerade för behandling av hormonella lesioner uteslutande hos kvinnor. Effekten av dessa medel syftar till att minska produktionen av sebaceous utsöndringar med 50-60%, förhindrar utvecklingen av akne och ger inte chanser till nya formationer.

Rekommendationer för användning av antiandrogener:

• ökade blodnivåer av testosteron;
• ökade nivåer av androgener och prolaktin;
• akne i vuxen ålder.

Förbättring av huden accelereras med användning av antibakteriella medel. Antibiotika representeras av en tetracyklingrupp.

Behandling med föreskrivna läkemedel åtföljs av användning av kosmetika med högt innehåll av zink och vitamin C. För att undvika spridning av akne och infektion i andra delar av huden bör du cauterize de drabbade områdena med jod. Efter samråd med läkaren är det möjligt att använda masker och skal, samt följande hormonella akne salvor. I alla fall är särskild uppmärksamhet åt hudens renhet och rätt näring.

Effekten av hormoner på akne hos kvinnor

Acne är en sjukdom i hudens follikulära apparat. Idag är det en av de vanligaste dermatoserna hos unga kvinnor. Och trots förekomst av nya effektiva behandlingsmetoder fortsätter incidensen att växa.

Enligt olika studier är andelen kvinnor med akne i åldern 14-17 år 80-85%, i åldern 25-40 år - 40-54%.

Svårighetsgraden av akne påverkas av många faktorer, men grunden är hormonell obalans.

inbördes förhållande

Teorin om att huden återspeglar hela organismens tillstånd diskuteras aktivt i populär litteratur. Idag identifierade specifika överträdelser som leder till utseende av akne.

Tillbaka år 2011 erhölls tydliga resultat som förklarade förhållandet mellan hormonella och akne.

I 80% av fallen är akne en markör för nackdelarna med kvinnornas endokrina system. Det betyder att endast 20% av kvinnorna har utslag som inte är direkt relaterade till hormonella störningar.

Huden är ett viktigt målorgan för hormoner. Dermala strukturer innehåller receptorer för PG (könshormoner) som svarar mot förändringar i balansen mellan dessa aktiva substanser.

Relationen mellan akne och hormoner hos kvinnor har bevisats i kliniska och laboratoriestudier. Detta ämne har studerats aktivt under det senaste decenniet, eftersom akne är en markör för kvinnors reproduktiva hälsa.

Orsaker och utseende

Mekanismen för utseendet av akne är komplex och multi-steg. Men dermatologer och endokrinologer arbetar med tillräckliga data för att effektivt påverka akne i olika steg.

Mekanismen för bildande av hormonell akne:

1. Äggstockarna eller binjurarna utsöndrar ett överskott av androgener - manliga könshormoner. Som svar på överproduktionen av androgener (testosteron) minskar nivån av östrogen - kvinnliga PGs.
2. Genom att reagera med insulin går testosteron i aktiv form av dihydrotestosteron.
3. Receptorer finns i huden, i hårsäckarnas mun, de reagerar på dihydrotestosteron och till en minskning av östrogenhalten.
4. Östrogen är ansvarig för att bibehålla hydrobalansen och elasticiteten i huden för att förhindra den kritiska förlusten av fukt, stimulera receptorerna folliklarna för att producera talg.
5. Sebum syntetiseras för att återfuka huden, men har inte tid att gå ut på grund av tjockleken på stratum corneum, så det fastnar i porerna och bildar fettproppar - comedo.
6. I komedonernas lipidmiljö börjar anaeroba bakterier att multiplicera, vilket multiplicerar och koloniserar talgkanalerna, orsakar akne, akne, cystiska element.

De anaeroba bakterierna Propionibacterium acnes förenas av den sekundära patogena floran - streptokocker och stafylokocker, vilket försvårar den inflammatoriska processen.

Vilka hormoner påverkar akne hos kvinnor?

Hormonal bakgrund är ett instabilt värde. Koncentrationen av dessa aktiva substanser varierar beroende på ålder, stadium i menstruationscykeln.

Dessutom har comorbiditeter, särskilt onkologiska, mediciner, livsstil, dåliga vanor, graviditeter och aborter tidigare påverkat nivået av PG.

Koncentrationen av testosteron påverkar också produktionen av prolactin och progesteron, som är aktiva i andra fas av menstruationscykeln, svarar på början av ägglossningen.

Överskott Androgen

Hyperandrogenism är en hormonell störning i samband med en ökad syntes av manliga PG i kvinnokroppen.

Androgener i den kvinnliga kroppen producerar äggstockar och binjurar, men androgenreceptorer finns i dermis, muskelvävnad.

Hyperandrogenism, beroende på genen, är:

• äggstockar (30%), när äggstockarna är ansvariga för testosteronhypersyntesen. I 90% av fallen åtföljs det av polycystiska äggstockar, som lätt diagnostiseras med ultraljud.
• binjur hos 8%, ofta följt av nefrit, njurinflammation, andra sjukdomar i urinvägarna;
• receptor i 12%, när nivån av total testosteron är normalt, men mottagligheten av hudreceptorer och androgener ökar;
• blandad 50% ökad testosteronsyntes och ökad receptorkänslighet.

Förutom akne har ett överskott androgener andra symtom som kännetecknas av en vanlig termisk virilisering eller utseendet på manliga sexuella egenskaper.

Externa symptom på hyperandrogenism:

• akne, fet seborré i androgenberoende områden: panna, T-zon i ansiktet, bröstet, axlarna, ryggen;
• hirsutism, utseende av hår, enligt manlig typ: på ansikte, bröst, rygg, nacke, under naveln, etc.;
• seborré i hårbotten, "fettigt hår", håravfall, upp till skallighet, som hos män (på baksidan av huvudet);
• ökad svettning;
• förändringar i kroppsmorfologi, fettfördelning av manlig typ: stor buk och axlar, men relativt slanka ben; andra hakan, brist på midja, reducerade skinkor;
• liten storlek av bröstkörtlar.

Hyperandrogenism är särskilt farligt eftersom det påverkar kvinnans reproduktiva funktion. Om patologi minskar fertiliteten och förmågan att bli gravid, krävs det omedelbar behandling, eftersom den kan utvecklas och orsaka androgen infertilitet.

Interna symptom på hyperandrogenism:

• oregelbunden menstruationscykel;
• svår, smärtsam PMS;
• förvärring av akne i den fjärde fasen av cykeln;
• i allvarliga fall, amenorré - brist på ägglossning och menstruation
• polycystiska äggstockar;
• omogna livmodern - hypoplasi, cervikal insufficiens.

Beroende på vilken typ av androgenpatologi är en specifik typ av behandling vald, men komplex terapi krävs i 80% av fallen.

Insulin och insulinliknande tillväxtfaktor

Även om blodsockernivån enligt testresultatet är normalt är glukostoleransprovet tillfredsställande, patienter med hyperproduktion av testosteron är fortfarande i riskzonen för att utveckla typ 2-diabetes. Insulin ökar bildandet av insulinliknande tillväxtfaktor och androgenproduktion.

Med en ökning av insinsyntesen är även fetma associerat. Och kroppsfett är i sin tur provokatorer av östrogendominans. Här går det huvudsakliga kvinnliga hormonet östrogen in i arenan.

Brist på östrogen och hypotyroidism

Ökad produktion av androgener provocerar en minskning av progesteron och östrogen - kvinnliga hormoner. Men i 30% av fallen ökar också östrogenproduktionen med ett stort antal androgener. Det bildar en metabolisk og ond cirkel som leder till polycystiska sjukdomar, amenorré och infertilitet.

Också sådan östrogen dominans framkallar hypothyroidism - otillräckligt intag av sköldkörtelhormoner i kroppen.

Kompensationsmekanismen för östrogenhypersyntes framkallar också bildandet av fibroider och endometrios, utseendet av maligna tumörer.

Vilka tester måste passera

Primärdiagnos utförs på de yttre tecknen på virilisering.

Analyser som måste godkännas för att bekräfta eller avvisa hyperandrogenism:

1. Blodsockertest + glukostolerans test.
2. Blodtest för fri testosteron. Om detta test är för dyrt eller otillgängligt i en viss region är nivån av total testosteron också en informativ indikator.
3. Ultraljud av bäckenorganen låter dig bestämma typen av hyperandrogenism. Om detekteras polycystiskt äggstockssyndrom, betyder det GA-äggstocksgenesen.
4. I vissa fall kan endokrinologen ordinera en steroid urinprofil och biokemiskt blodprov.

Faktum är att de första 3 testerna och analysen av externa symptom är tillräckliga för en diagnos. Nu, i samband med samarbete med läkare med privata laboratorier, har tusentals analyser blivit populära. Men de är inte absolut nödvändiga.

behandling

Omfattande behandling av hyperandrogenism rekommenderas att börja först när det förutom akne finns andra vanliga symptom på hormonell obalans (infertilitet, PMS, polycystisk äggstock, yttre tecken på virilisering).

De mest effektiva behandlingarna för hormonell akne är inriktade på:

• reduktion av syntesen av manliga växthusgaser - antiandrogena läkemedel, orala preventivmedel, vegetabiliska östrogener, kvinnors multivitaminkomplex;
• förhindra övergången av testosteron till den aktiva metaboliten dihydrotestosteron - låga kolhydratdieter, kontroll av blodsockernivåer, hypoglykemiska medel (metformin);
• minskning av känsligheten hos hudreceptorer till androgener - Flutamid, Finasterid, Spironolakton;
• utspädning av epidermisstratum corneum så att talg kan passera genom porerna obehindrat och komma ut - Tretinoin, Azelainsyra, Benzolipereksid, Adapalen;
• undertryckande av bakteriell flora för att förhindra spridningen av den inflammatoriska processen - Clindamycin, Sintomitsin, Erythromycin.

Allt om acriderm från akne. Läs mer här.

Drogterapi

Sådan storskalig endokrin störning, såsom hyperandrogenism, speciellt om den förvärras av glukosbindningsstörningar, östrogendominans, fetma, akne och andra viriliseringssymptom, kräver komplex drogbehandling.

Progestogena COCs anses idag vara den mest effektiva och relativt säkra gruppen av läkemedel för behandling av testosteronhypersyntes.

På läkemedelsmarknaden är dessa läkemedel kända som kombinationsprotein. Inte alla COC har antiandrogena effekter.

P-piller för behandling av hormonell akne:

• Preparat med gestagen-tsiproteronacetat: Diane-35, Chloe, Ginet-35.
• Preparat med gestagen - drospirenon: Yarin, Jess, Velmari, Drospifem, Feminati, Fiona, Darilia.

Drospirenon är ett mycket selektivt progestogen med antiandrogen effekt. Det är kontraindicerat hos kvinnor med nedsatt njur- och leverfunktion, samt med en predisponering mot trombos, men tolereras vanligtvis väl. Cyproteronacetat har fler biverkningar, så det används mindre ofta.

KOK är en väl studerad klass av droger, erfarna gynekologer och endokrinologer arbetar med detaljerade forskningsresultat, har detaljerade protokoll för förskrivning av dessa läkemedel.

Spironolakton (Veroshpiron) är ett kaliumsparande diuretikum. I årtionden användes det för dess huvudsakliga syfte, medan dess bieffekt, antiandrogena, upptäcktes. I stora doser kan den hämma syntesen av androgener i äggstocken. Det har visat sig att Spironolactone förhindrar testosteron från att byta till dihydrotestosteron.

Den huvudsakliga nackdelen med läkemedelsterapi med preventivpiller är uttalat tillbakadragningssyndrom och motsatt effekt efter avbrott. Därför rekommenderas komplex behandling av hormonell akne att kompletteras med kost och örter.

diet

Det dietiska glykemiska indexet bör ligga till grund för kosten hos kvinnor med symtom på hormonell obalans. Det är nödvändigt att undvika snabbabsorberande kolhydrater, sötsaker, speciellt söta drycker.

Vit socker kan ersättas med naturliga eller syntetiska sötningsmedel: stevia, erytritol, aspartam.

Kolhydrater bör endast konsumeras i långsam absorberande former: kli, fullkornsbröd, flingor. Basen av kosten bör vara grönsaker, spannmål, osmält frukt, proteiner, magert kött, fisk, ägg.

Ledare i innehållet av dolda kolhydrater:

• fruktjuicer;
• torr frukost, spannmål, snabbspannmål;
• yoghurt, curd desserter, surdoughs, etc.
• godis, torkad frukt, kandad frukt;
• såser, särskilt ketchup, sojasås, chili, teriyaki.

Dessa produkter är särskilt skadliga för kvinnor med hyperadrogenism och en predisponering mot diabetes, eftersom de är förtäckta som "användbara".

I själva verket är akne diet en vanlig hälsosam kost, med undantag för godis, bakning, dolda kolhydrater.

Örtermedicin och kosttillskott

Fytoterapi, som ett sätt att behandla hormonella störningar, har fått nya impulser för utvecklingen de senaste åren.

Vissa fytokomplex har visat effektivitet. Och naturliga analoger av östrogen även föremål för statlig certifiering och ingår i licensierade droger.

Till exempel KOK ny generation.

Clayra innehåller östradiolvalerat - en naturlig analog av syntetisk etinylestradiol.

Växtbaserade preparat med bevisad effektivitet för korrigering av hormonell obalans:

• SawPalmetto eller Sernoa är ett dvärgpalmextrakt med en uttalad antiandrogen effekt, det förhindrar övergången av testosteron till den aktiva formen.

Förberedelser: Prostamol Uno, såg Palmetto (BAA) Permixon.

• Svart cohosh, Tsimitsifuga eller Klopogon ger en uttalad antiandrogen effekt, är ett grundläggande extrakt för korrigering av klimakteriet i Europa.

Förberedelser: Tsimitsifuga-Gomakkord, Altera Plus, PerFem Forte.

• Vitex eller Prutniak - den antiandrogena effekten är svagare, men Vitex, med långvarig användning, reglerar menstruationscykeln, eliminerar obalansen mellan progesteron och prolactin, är oumbärlig i frånvaro av ägglossning.

Beredningar: cyklodinon, mastodinon.

• Soja Isoflavones - minskar koncentrationen av östrogen, om den är förhöjd, och ökar, om den sänks, minskar androgenernas nivå. Det har bevisats att asiatiska kvinnor, som traditionellt konsumerar stora doser soja, är mindre benägna att drabbas av androgena störningar.

Förberedelser: Kosttillskott baserat på soja, "Doppelgerts Active Menopause".

Traditionellt använder kvinnor fenugreek, kvicksilverolja, mint, mjölktistel, pumpaolja för att korrigera kvinnornas hormonella bakgrund, de ingår i kvinnornas multivitaminkomplex.

Hudvård

Korrigering av hormonella störningar kräver långvarig behandling (upp till 12 månader), så det är viktigt för effektiv behandling av akne för att ansluta lokala droger: salvor, krämer, lotioner.

Korrekt hudvård hjälper till att påskynda och konsolidera framgången med komplex drogbehandling.

För att jämna ut hudtonen, minska tätningen av stratum corneum, förhindra efterföljande täppning av porer, rekommenderas att använda keratolytika och exfolianter.

Vanliga behandlingar för extern aknebehandling:

Effekten av hormoner på utseendet av akne

Mänsklig hormonell bakgrund och hudutseende är två oskiljaktigt förbundna saker. Vid den minsta förändringen, fel eller omstrukturering med hormons deltagande reagerar kroppen med obehagliga utslag på ansiktets hud. Acne uppträder, oftast i ungdomar. Under hela sitt liv upplever vissa människor tillfälligt utslag 2-3 dagar före menstruationscykeln. Men mer än 40% av kvinnorna lider av utslag i ansiktet hela tiden, fram till den mest mogna åldern. Och hormoner är också skyldiga för detta.

Vilken hormonell akne ser ut

Minns från skolan i anatomi lite om hudens struktur. I de djupa lagren finns talgkörtlarna med kanaler som leder sebum till ytan av keratinskiktet. Sebum eller talg täcker hudytan med ett tunt skikt som fungerar som ett bakteriedödande smörjmedel, bildar en barriär i patogena mikroorganismer.

På ungdomar, på grund av hormonell aktivitet, frigörs talg för mycket. Om den har en vätskekonsistens, är den säkert fördelad över keratinskiktets yta och huden blir oljig glans.

Om talg är för viskös klumpar den i kanalen och de exfolierande cellerna i stratum corneum håller fast vid ytan av ett sådant rör och blockerar det helt. Det här är det sätt som talgkörteln är blockerad och pimple bildas, vilket kan vara komplicerat av en bakteriell infektion.

• Comedones är körteln stängd med en svart-keratinplugg med ett svart huvud. Sådan akne kallas också svarta prickar.
• Oljiga hornproppar med bildandet av purulenta innehåll, utvecklas på grund av att huden sebum attraherar för bakterier. Som följd därav bildas "på slagfältet" mellan immunsystemet och bakterierna purulenta innehåll som kan stängas av ett skikt av epidermis eller kan frisättas i form av en krater. Denna typ av akne kallas pustulär.
• Den inflammatoriska processen i pustlerna kan blekna av sig själv och bilda en liten tätning i stället för purulenta innehåll. Men det kan utvecklas vidare, kännetecknas av rodnad, kompaktering och bildandet av en slags hudrulle runt abscessen. En sådan pimple läker smärtsamt under en lång tid och kan lämna ett ärr. Han heter papule.

Den mest obehagliga kombinationen - ett stort antal pustler och papiller, som bildar hela block eller noder. De upptar en stor yta av huden, smärtsam, efter att läkning lämnar djupa ärr och ärr.

Rengör hud och hormoner

Hormonala "stormar" i kroppen påverkar direkt bildandet av akne på huden. Varför händer detta och vilka hormoner påverkar akne?

Ett överskott eller brist på hormoner stimulerar den överdrivna bildningen av talg, ökar viskositeten hos det separerade fettet, försvagar hudimmuniteten, stör det normala avlägsnandet av det övre keratinerande skiktet i epidermis, undertrycker regenerering på cellulär nivå.

Eftersom de flesta av de kraftiga hormonella fluktuationerna slutar med puberteten försvinner akne runt denna period.

Kritiska perioder

Acne hos kvinnor som har gått långt över 20-åriga märken kan förekomma en gång i månaden på grund av menstruationscykeln, under perioden av hormonell justering under graviditeten, under klimatförändringar i kroppen. Dessa typiska kvinnliga utslag passerar snabbt så snart remodelleringen slutar.

Långvariga skador indikerar en patologisk process, sjukdomsuppkomsten eller andra störningar. Acne på grund av hormoner kan utlösas av:

• Acceptans eller upphävande av preventivmedel.
• Ovarial dysfunktion.
• Överdriven produktion av manliga könshormoner.
• Sjukdomar i binjurarna, sköldkörteln och andra endokrina körtlar.
• Avbrytande av havandeskap.

Orsaken till akne i ansiktet kan vara en kombination av faktorer, inte nödvändigtvis hormonella:

• Olika kroniska inflammatoriska processer, till exempel antrit, frontit, bihåleinflammation, gastrit, duodenit, dysbakteri, inflammatoriska processer i uringenitalet och andra organ.
• Vårdfel, som inkluderar användning av felaktig för hudtyp och komedogena medel, oregelbunden vård, tvättning, fuktgivande, självrengöring av komedoner.
• Påverkan av ekologi, undernäring, oegentligheter, dåliga vanor, stress.
• Vissa egenskaper hos hudtypen, till exempel oljiga är mer benägna att akne.
• Smittsamma sjukdomar som inte är relaterade till kroppens hormonella bakgrund.

Om vi ​​pratar om lokaliseringskarakteristiken för hormonella utslag, är det omöjligt att isolera någon speciell. Som regel är detta en pannazon, kinder, haka, rygg eller bröst i decolleteområdet, men det kan finnas andra.

Teenage svårigheter

För akne på grund av hormonavbrott hos ungdomar och kvinnor är den överdrivna produktionen av talgkörtlar ansvarig, vilket stimuleras av produktionen av sådana hormoner som:

• Degidroepinandrosterona.
• Binjurar
• Överdriven testosteron, östrogen, progesteron och andra hormoner.

Akne och akne hos ungdomar kan vara komplicerade av brist på korrekt vård, egenskaper hos hudtypen, förekomsten av kroniska inflammatoriska processer, förvandlas till avancerade former av akne.

Accept av anabola steroider i tonåren kan orsaka akne, inte bara i ansiktet, men också på rygg och bröst.

Hormonutslag hos nyfödda

Vid nyfödda under månaden efter födseln kan du observera en sådan bild: huden blir täckt med ett litet utslag, "blomningar". Detta fenomen är känt som neonatal utslag. Det orsakas av hudens reaktion på en förändring i barnets hormonella bakgrund, vilket utlöser mekanismen som orsakar bildandet av små vita finnar. Vad ska man göra i sådana fall?

Det är inte nödvändigt att behandla en sådan "blomma", så småningom, när huden anpassar sig till omgivande förhållanden, kommer finnorna att försvinna i sig.

Är det sött att äta skadligt?

Det finns en annan faktor i kroppen, vilket kan orsaka lokala inflammationer. Detta är insulin. Hans produkter är direkt relaterade till den mängd glukos som han måste återvinna. Ju mer rikligt intaget av glukos, desto mer intensivt insulin produceras, blir glukos till glykogen. Överskott glykogen omvandlas till fettsyror - triglycerider. Överdriven mängd triglycerider kroppen behöver också sättas någonstans, så arbetet i talgkörtlarna, särskilt på ansikte, huvud, rygg och bröst ökar. Så, organismen kan svara på missbruk av söta genom att bilda akne och fet seborré i huvudet.

Preliminär undersökning

Vid störande utslag måste du kontakta en endokrinolog, som kommer att berätta vilka hormoner som ska passera. Prövningsprotokollet kan innehålla följande prov:

• Allmänt kliniskt blodprov.
• Biokemiskt blodprov för glukos.
• För ett överskott eller brist på testosteron, kortisol, östradiol, progesteron, follikelstimulerande hormon, ACTH.

Hormonprovet för akne kan kompletteras med ett demodextest. Alla tester bör tas på en tom mage, och hormonpanelen är endast på den 3: e, 7: e eller 14: e dagen av cykeln, som rekommenderas av en endokrinolog eller gynekolog.

Var ska man börja återhämta sig

Behandlingsregimen ordineras beroende på testresultaten. Om en patient har en allvarlig hormonell störning, en allvarlig kronisk sjukdom, börjar behandlingen från dem, eliminerar orsaken, och följderna. Samtidigt kan du be om hjälp från en kosmetolog som ska ordinera en behandling för din hud.

Huvudändamål

Behandlingen inkluderar användningen av följande åtgärder:

• Exfolierande.
• Retinoider.
• Bensoylperoxid.
• Azelainsyra.
• Antibiotika för oral administrering.
• Probiotika, kosttillskott, vitaminer.

Acnebehandling innebär också användning av hormonella medel. Läkaren kan ordinera användning av orala preventivmedel med högt innehåll av det hormon som behövs av kroppen. Förutom preventivmedel, använd en kombination av östrogen och progesteron, såväl som injektioner av kortison.

Hormonala salvor (Curiosin) lindrar lätt inflammation och ger ett snabbt synligt resultat på huden, vilket eliminerar akne. Hormoner kan endast ordineras av den behandlande läkaren, om de används felaktigt kan de orsaka biverkningar.

Acnebehandling är en lång process, du måste vara tålmodig, ta reda på orsaken till sjukdomen, kontakta en specialist eller flera, rengör inte huden och kläm inte på dig själv.