keloider

Keloider eller keloider - En onormal tillväxt av ärrvävnad i området för skada, brännande, kirurgi, smittsamma hudskador eller andra brott mot dess integritet, mycket högre än storleken på primärskada. Lokalisering av keloider är annorlunda. Oftast bildas keloider i bröstet och axlarna i öronloben på funktionellt inaktiva områden i huden. Svårighetsgraden av skada påverkar inte sannolikheten för keloid, dess storlek. Externt är keloiderna utseendet av en tät tumörliknande bildning, som står högt över huden med 5-8 mm, blek eller ljusrosa, blåaktig färg. Keloids etiologi är fortfarande okänd.

Keloider utgör ingen fara för människors liv och hälsa, men levererar påtagligt fysiskt och psykiskt obehag (ett oestetiskt utseende av keloid). Bildandet av keloider åtföljs av följande symtom:

  • Klåda när de kliar
  • Smärta med tryck;
  • Sensibilisering av drabbade vävnader;
  • Röd på keloidområdet.

Det finns två steg av keloidutveckling:

  • Det aktiva skedet kännetecknas av dynamisk tillväxt av keloid, vilket orsakar fysiskt obehag för patienten (ömhet, klåda, domningar i de drabbade vävnaderna), i detta skede är det vanligt att prata om aktiv keloid;
  • Det inaktiva steget kännetecknas av fullständig fullbordad bildning av keloid, ärret orsakar inte patienten något särskilt obehag. Sådan keloid kallas inaktiv eller stabiliserad, dess färg ligger nära hudens naturliga färg.

Keloid börjar bilda efter 1-3 månader från det ögonblick som epiteliseringen av såret har skett. Det aktiva tillväxtsteget kan vara längre än 12 månader. Vanligtvis behåller keloid en tät struktur och minskar inte i storlek.

Det är nödvändigt att skilja keloider och hypertrofiska ärr, eftersom det är typen av ärr som bestämmer den vidare behandlingstaktiken. Ett hypertrofiskt ärr, till skillnad från keloid, bildas endast vid hudskador och överskrider inte skadans gränser. Orsakerna till hypertrofisk ärr är inflammation i läkningsprocessen, anslutning av en sekundär infektion, endokrin dysfunktion, minskad lokal immunitet. De återstående tecknen liknar keloid.

Om följande symptom uppstår, kontakta en läkare:

  • Förstärkning av smärtsamma känslor som under mekaniskt inflytande (tryck, friktion av ärret) och i ett tillstånd av relativ lugn;
  • Utseendet på tecken på inflammation hos både ärr och omgivande hud;
  • Signifikant ökning av keloid på relativt kort tid.

Keloid riskfaktorer

De exakta orsakerna till keloidbildning är fortfarande okända. Det finns faktorer som väsentligt ökar risken för keloidbildning hos människor, bland vilka det finns:

  • Genetisk predisposition;
  • Svår hudpigmentering
  • Vissa lokaliseringar av traumatiska skador på huden (thorax, öronlocket, deltoidregionen);
  • Sårinfektion i läkningsprocessen;
  • Immunobalans;
  • Hormonal obalans i kroppen;
  • Ålder ändras;
  • Innervärdsförmåga.

Keloider i öronen: etiologi

Keloider påverkar oftast öronloben. En av orsakerna till bildandet av keloider i öronen blir en punktering av öronlocket eller brosk, med örhängen av lågkvalitativa legeringar som irriterar öratets hud. Keloider i öronen lever inte bara estetiskt obehag (keloid är på en framträdande plats, oförmåga att ha på sig smycken), men också fysiskt eftersom keloid kan orsaka brännande känslor, klåda, smärta, förvärras av mekanisk påverkan på området (ärrbildning) under det aktiva tillväxtsteget. under dressing, under sömnen). Det är ett antagande att punkteringen av en öron med en pistol och upprättandet av örhängen på skruvarna främjar bildandet av keloider i öronen. För närvarande har separata metoder för behandling av keloider i öronen utvecklats.

Keloid: behandling, konservativa metoder

Bland metoderna för behandling av keloider finns konservativa och radikala metoder. Oavsett typ av keloid är behandlingen av ärr att föredra att börja med konservativa metoder, inklusive:

  • Kompression - applicerar tryck på det keloid-drabbade området av huden. Klämning förhindrar tillväxten av keloid, blockerar dess näring, komprimerar ärrets kärl, vilket kan leda till att tillväxten stannar.
  • Användningen av silikonplattor - verkningsmekanismen för denna metod för behandling av keloider baseras på att pressa kapillärerna, reducera kollagensyntesen, minska leveransen av inflammatoriska mediatorer, lindring av ärr;
  • Salva terapi - denna teknik är extra och används sällan som en självständig form av keloidterapi, och salvbehandlingen är baserad på den extra effekten av antibakteriella, antiinflammatoriska ämnen som normaliserar blodcirkulationen.
  • Kortikosteroider - denna teknik appliceras lokalt eller genom att införa substansen i keloider, är behandlingen av ärr i detta fall baserat på en minskning av kollagen syntesen (inhibering av delning av fibroblaster som genererar kollagen, samt en ökning av kollagenaskoncentrationen - ett enzym som främjar kollagenets nedbrytning).
  • Kryodestruktion - skador på keloidvävnad, syftar behandlingen till att cytoplasma och cellorganeller förstörs med en kryogen. Denna teknik låter dig helt avlägsna keloid. Fördelen med denna teknik är den låga sannolikheten för återkommande av keloider;
  • Kosmetisk korrigering - olika tekniker (peelings, dermabrasion), som syftar till att korrigera utseende på ärret.

Avlägsnande av keloider: aggressiva behandlingsmetoder

Aggressiva metoder för behandling av keloider föreslår excision av ärrvävnaden genom kirurgi eller laserförbränning av ärrområdet.

Kirurgisk avlägsnande av keloider innefattar borttagning av inte bara vävnaderna i själva äret utan även avlägsnande av det hudområde som keloid har bildat. De huvudsakliga nackdelarna med kirurgisk avlägsnande av keloider är den höga sannolikheten för bildandet av ett nytt ärr vid platsen för kirurgisk excision. Avlägsnande av hudområdet minskar risken för ny keloidbildning Återfall vid kirurgisk avlägsnande av keloider når 74-90%. Kirurgisk behandling av keloider är en nödvändig åtgärd om konservativa metoder för behandling av ärr har varit ineffektiva.

Laserkorrigering av keloid gör att du kan ta bort (skär och cauterize) ärr med minimal trauma på den omgivande vävnaden. Laserkorrigering används för komplex behandling av keloider (kombinerat med lokal och injektions kortikosteroidbehandling). I motsats till kirurgisk excision minskas procenten av keloidrelapse under laserkorrigering signifikant och når endast 35-43%.

Med keloider kan behandling med okonventionella läkemedel (traditionell medicin), såväl som självbehandling, förvärra situationen.

keloider

Keloider eller keloider är onormal spridning av bindväv som uppstår inom området brännskador, skador, smittsamma hudskador och andra brott mot dess integritet. I utseende liknar keloider tumörliknande formationer, med en ojämn, något skrynklig yta, högt 5-8 mm över huden, blåaktig, blek eller ljusrosa. Genom sin storlek överträffar dessa patologiska tillväxter långt det primära traumet och har olika lokaliseringar. Oftast bildas keloidärr på axlarna, bröstet, öronloben och i vissa funktionellt inaktiva områden i huden.

Bildande och utveckling av keloider

Storleken på ärret och sannolikheten för dess förekomst beror inte på sårets svårighetsgrad på huden. Keloids etiologi är okänd, men det finns faktorer som väsentligt ökar risken för keloidärr. Dessa inkluderar:

  • Genetisk predisposition;
  • Immunobalans;
  • Sårinfektion vid läkning
  • Hormonal obalans;
  • Ålder ändras;
  • Svår hudpigmentering
  • Innervärdsförmåga.

I själva verket utgör keloider inte ett hot mot människors hälsa och liv, men orsakar betydande fysiskt och psykiskt obehag (främst på grund av öronets oestetiska utseende). Bildandet av dessa tillväxter har följande symtom:

  • Rödhet i förekomsten;
  • Klåda när de kliar
  • Smärta vid pressning på ärret;
  • Ökad känslighet hos drabbade vävnader.

I sin utveckling går keloidärr genom två steg. Det aktiva steget där det finns en dynamisk patologisk proliferation av vävnad som medför stort fysiskt obehag för patienten (klåda, ömhet, domningar i vävnaden). I detta skede kallas keloid aktiv, vanligtvis börjar ärrbildningsprocessen efter 1-3 månader från ögonblicket av skadaepitelisering och kan vara mer än ett år. Inaktivt stadium karakteriseras av fullbordandet av bildningen av keloid, medan den behåller sin tidigare storlek och densamma textur. Sådana ärr kallas inaktiva eller stabiliserade, de orsakar inte längre något speciellt fysiskt obehag.

Det är viktigt att känna skillnaden mellan keloid och hypertrofiska ärr, eftersom ytterligare behandlingsmetoder beror på det. Hypertrofisk ärr visas endast i skador på epitelet. Till skillnad från keloid går det aldrig bortom såret och kan även spontant regressera. Orsakerna till sådana ärr är inflammatoriska processer som uppstår vid läkning av skador, minskad lokal immunitet, endokrin dysfunktion.

Keloider på öronen

För närvarande är anomalös tillväxt av ärrvävnad vanligast hos öronen. Den främsta orsaken till ärrbildning är en punktering av en öron eller brusk. Också deras utseende provar att ha på sig örhängen av lågkvalitativa legeringar, irriterande och inflammerar öratets hud. Keloider i öronen orsakar avsevärt fysiskt obehag, som med aktiv tillväxt orsakar de brännande känslor, smärta och klåda, förvärras under sömnen och under mekanisk verkan på öronlocket (när ärr berörs under förklädnad). Keloidärr på denna del av kroppen orsakar också estetiskt obehag, ligger på framträdande ställen och orsakar avvisning av smycken. Vissa experter tror att när du örar öronen med en "pistol" och bär örhängen på skruvar finns det risk för keloidbildning på öronen.

Behandling av keloider med konservativa metoder

Om följande symptom uppträder bör du genast söka läkare från en specialist:

  • En kraftig ökning av ärrets storlek under en kort tidsperiod;
  • Tecken på inflammation av keloid och hudområdena intill den;
  • Smärtsamma känslor, uppenbarade av friktion, tryck på ärr, liksom relativ vila.

Metoder för behandling av keloider är uppdelade i två grupper - konservativa och radikala. Oavsett form, storlek och plats för ärrbehandlingen rekommenderas att börja med konservativa metoder, bland annat:

  • Salva terapi. Behandling av ärr med salvor som har antibakteriell, antiinflammatorisk och förbättrar blodcirkulationen. Denna teknik är en ytterligare typ av terapi och används inte ensam;
  • Kompression. Applicering av tryck på keloidärret, där kärlen i det skadade området av huden komprimeras och dess näring är blockerad, vilket bidrar till att stoppa tillväxten av keloid;
  • Silikonplattor. Med denna metod komprimeras kapillärerna, vilket leder till en minskning av kollagen syntes, leverans av inflammatoriska mediatorer.
  • Kortikosteroider. Behandlingsmetoden utförs lokalt eller genom administrering av läkemedlet till keloid, vilket resulterar i en minskning av kollagensyntesen genom att hämma uppdelningen av fibroblaster som genererar den. Det ökar också koncentrationen av kollagenas, ett kollagenuppdelande enzym;
  • Cryodestruction. Med den här metoden skadar den kryogena vävnaden keloidärret, vilket gör det möjligt att helt avlägsnas, med låg sannolikhet för återfall.
  • Kosmetisk korrigering. Olika behandlingsmetoder som syftar till att korrigera ärrets utseende.

Avlägsnande av keloider på radikala sätt

Radikala behandlingsmetoder inkluderar avlägsnande av keloider genom kirurgi eller laserbränning. Under kirurgisk ingrepp är det nödvändigt att ta bort ärret tillsammans med huden på vilken den bildades. Den huvudsakliga nackdelen med denna metod är den höga procenten av återfall efter keloid excision. Att avlägsna ärrets kropp tillsammans med det intilliggande hudområdet minskar risken för en ny patologisk tillväxt. Kirurgisk avlägsnande av keloider är nödvändig om behandling med konservativa metoder är ineffektiv. Laserkorrigering möjliggör avlägsnande av keloidärret med minimal trauma till den omgivande vävnaden. Med laserkeloidförbränning är risken för återfall mycket lägre än vid kirurgisk excision.

Behandling av keloider med okonventionella metoder, liksom självbehandling kan bara förvärra situationen. Om någon misstanke om denna anomali är nödvändig för att kontakta specialister.

Keloid earlobe

Ett separat ämne för diskussion är bildandet av keloid öronlob. Auricle-regionen är en av de typiska områdena för lokalisering av keloidärr, såväl som sternumområdet, axelns yttre yta och låren. Keloid earlobe är ett patologiskt ärr som bildar vid en punktur eller någon annan skada på öronlocket. En keloid ärr av någon lokalisering har samma struktur. Karakteristisk för keloid ärr är utseendet, och patientens subjektiva känslor är smärta, klåda i ärrområdet, liksom en tendens till spontan tillväxt. Utbildning keloid ärr svårt att förutsäga. Man kan bara anta att i närvaro av keloidärr på en annan plats hos en patient kan keloidärr förekomma i öronområdet när huden är traumatiserad.

Keloid earlobe är ett komplicerat problem som har en lösning, men kräver en omfattande behandling för att få ett bra resultat. Den vanliga excisionen av en sådan ärr är ingen mening, eftersom risken för återfall är mycket hög. För att få ett bra resultat är det nödvändigt att först genomföra en terapeutisk behandling av keloidärr, och först efter detta för att utföra plastikkirurgi hos lobeärren.

Behandlingen av ärr kan innefatta användning av glukokortikoidhormoner, bär av ett tryckförband, användningen av siloxangeler för att minska ärrens aktivitet. När ärret lyser kan du ta upp frågan om kirurgisk korrigering.

Verksamheten har sina egna egenskaper. När excision av ett sådant ärr är mycket viktigt att inte skada huden, måste alla kirurgiska åtgärder vara mycket känsliga. Sömning efter ärrborttagning utförs med hjälp av en speciell teknik som kallas precision. En förutsättning - införandet av sömmar utan den minsta spänningen. Suturavlägsnande bör utföras så tidigt som möjligt för att avlägsna främmande material som en orsak till överdriven vävnadssvar.

Efter avlägsnande av keloid öronlob

Efter avlägsnande av keloid måste loberna i minst 3 månader övervakas av en plastikkirurg. Ibland krävs efter en operation en fortsättning på terapeutisk behandling för att förhindra återkommande av keloidloben.

Alla frågor som rör behandling av keloidärr diskuteras vid samrådet, eftersom det är svårt att ge råd om utan heltidskontroll och bedömning av ärrläget.

Genomförandet av kirurgens rekommendationer är en förutsättning för behandling. Underlåtenhet att följa dessa rekommendationer kan leda till att effekten av att behandla ärret kan vara extremt lågt.

keloider

Vad är keloider?

Keloider (keloidärr) är godartade (icke-cancerösa) fibroider i huden. Mest vanliga hos personer med mörk hud (Väst och Sydindien), i åldern 10-30 år. Män och kvinnor är lika benägna att keloider.

skäl

Keloider utvecklas vanligtvis med hudskador (som akne, brännskador, kycklingputtar, skärningar, insektsbett, piercingar, kirurgiska ärr, tatueringar, vacciner), även om de kan manifestera sig spontant. Även mindre hudskador kan orsaka keloid.

Keloid ärr beror på onormal sårläkning. Vanligtvis finns det en balans mellan produktion och nedbrytning av kollagen, ett protein som är en integrerad del av hudens fibrer. Keloid utvecklas på buken när fibroblaster producerar en alltför stor mängd kollagen. Kollagenfibrer spelar en roll vid keloidernas överdrivna utseende. Den exakta processen genom vilken denna ovanliga ärrbildning uppträder är okänd. Möjliga orsaker är några genetiska faktorer, hudspänning och närvaron av ett mycket stort antal fibroblaster i huden.

symptom

  • Solid, upphöjd, blank och slät formning.
  • Färgen är rosa eller röd. Mycket mörkare eller lättare än huden.
  • Färg, form och storlek kan ändras över tiden.
  • Vanligtvis inte smärtsamt, men orsakar klåda.

Keloider förekommer ofta på armar, rygg, öron, nedre ben, mitt på bröstet och nacken. De kan bildas under sårläkning eller utvecklas i flera månader eller till och med år, och ibland fortsätter deras tillväxt under en livstid.

komplikationer

Keloid ärr orsakar vanligtvis flera komplikationer. Beroende på deras utseende och plats kan de orsaka psykiska svårigheter, eftersom de blir mycket märkbara. Keloider kan störa vissa rörelser, särskilt om de befinner sig i fogarnas område.

Keloider skiljer sig från hypertrofiska ärr genom att de sträcker sig bortom kanten på skadestedet och kan uppstå utan att skador orsakar dem. Hypertrofiska ärr är vanligare än keloider.

diagnostik

Diagnosen av keloider kan göras av en allmänläkare eller en hudläkare, som först bygger på platsens och utseende av ärr och sedan på dess spridning över tiden. En läkare kan ordinera en fysisk undersökning och se en sjukdomshistoria för att utesluta andra villkor. En hudbiopsi utförs för att bekräfta diagnosen och utesluta möjligheten till en malign tumör.

Behandling och förebyggande

För närvarande finns det ingen effektiv metod att behandla keloider eller förhindra deras bildning. Tidigare rekommenderat kirurgiskt avlägsnande av ärr. Men mellan 45% och 100% av personerna rapporterar att deras ärr returnerar om operationen inte kombineras med någon annan form av behandling (till exempel strålning, kompressionsbandage). Dessutom kan en ny keloid vara större och mer framträdande än originalet.

Injicera steroider, såsom triamcinolon, direkt i ärret, är ett av huvudelementen i behandling och förebyggande. Steroider hjälper till att förhindra inflammation och främja kollagennedbrytning. Ärren blir mindre märkbara, och smärtan och känsligheten som de orsakar minskar.

Laserbehandlingar används också för flera typer av hudproblem, inklusive keloider. Denna behandling kombineras ofta med steroidinjektioner för att uppnå de bästa kosmetiska resultaten.

Ibland används istället för steroidinjektioner bandage innehållande silikongel. Det finns emellertid ingen anledning att tro att dessa förband effektivt förhindrar onormala ärr hos individer med stor risk för keloidinfektion. Andra behandlingsalternativ inkluderar strålterapi och mediciner, såsom interferon, 5-fluorouracil, imiquimod och bleomycin.

Keloid earlobe

Keloid ärr är en tumörliknande tillväxt av fibrös bindväv. Öronen i öronen är ett traditionellt område för lokalisering av denna patologi, tillsammans med lårens och axlarnas yttre yta samt bröstregionen.

Ärr bildas på platser punkteringar eller andra kränkningar av öronlössens integritet. Alla domineras av deras allmänna struktur och karakteristiska utseende. Keloid earlobe åtföljs av klåda och ömhet. Hittills är det omöjligt att förutsäga sannolikheten för sådana patologier i auriklarnas lobar, men det kan ändå hävdas att det ökar avsevärt i närvaro av keloidärr hos annan lokalisering.

Orsakerna till keloid ärr är okända. Störningen av den normala ärrprocessen, som kan orsakas av en stark spänning av huden runt såret, genom brännskador och suppuration, bidrar emellertid väsentligt till detta. Också bland de möjliga orsakerna är det värt att nämna den ärftliga predispositionen och immunförsvarets individuella egenskaper.

Kort pris (från)

Behandling av keloid öronlob

Keloid earlobe är ett komplext och komplext problem som inte löses genom konventionell kirurgisk excision (i de flesta fall tillsammans med återfall). Därför utförs en omfattande terapeutisk behandling före omedelbar eliminering av patologi.

Terapeutisk behandling av keloidärr

I medicinska centret "Union Clinics" för behandling av sådana patologier förskriva en kurs av glukokortikoidsteroider, applicera på det drabbade området siloxangeler och ha på sig en tät kompressionsförband. Detta tillåter att minska tumörpatologins aktivitet. Efter lättnad kan du fortsätta med plastkeloidärörörloben.

Denna kirurgiska ingrepp bör utföras av en erfaren och högkvalificerad läkare, eftersom excisionen av ärret bör vara extremt känsligt för att inte röra den friska huden. Efter avslutad eliminering av patologi påläggs precisionssömmar, vilka utmärks av frånvaro av någon spänning. För att minska sannolikheten för återfall på grund av överdriven vävnadsreaktion bör suturavlägsnande genomföras så snart som möjligt.

Återhämtning efter operation

På grund av risken för återkommande av patologiska ärr efter keloidplasten krävs öronlob i 3 månader hos en plastikkirurg i vår klinik. I vissa fall fortsätter terapeutisk behandling efter operationen.

Under rehabiliteringsperioden är det nödvändigt att följa exakt alla läkares rekommendationer, eftersom effekten av behandlingen kanske annars är extremt låg.

Funktionerna och behandlingen av keloidärr på öronlocket diskuteras under det första samrådet med vår plastikkirurg efter att ha utfört en undersökning och bedömning av patologins aktuella tillstånd.

Se även:
Öronplast

keloider

Keloider är en patologisk proliferation av ärrvävnad som uppträder inom infektiösa hudskador, brännskador, trauma, kirurgi och andra brott mot hudens integritet. Dessa onormala tillväxter överstiger signifikant storleken på primärskada. När det gäller lokalisering av keloider kan det vara annorlunda. Oftast bildas dessa hudtillväxter i axel-, bröst-, öronlocks och i vissa funktionellt inaktiva områden i huden. Skadans allvarlighetsgrad påverkar praktiskt taget inte tillväxtens storlek, liksom sannolikheten för dess förekomst.

Om vi ​​pratar om utseendet av keloider, liknar de en tät tumörliknande bildning, som stiger på huden med 5-8 millimeter, blåaktig, ljusrosa eller blek. Etiologin idag är fortfarande okänd.

Många läkare hävdar att tillväxt inte utgör någon fara för människors hälsa och liv, men de förorsakar människor stort fysiskt och psykiskt obehag (eftersom keloiderna är oestetiska).

Riskfaktorer

De exakta orsakerna till keloider idag är inte kända. Men det finns faktorer som ökar risken för dessa onormala tillväxter. Dessa inkluderar:

  • Svår hudpigmentering.
  • Genetisk predisposition.
  • Sårinfektion vid läkningstiden.
  • Vissa lokaliseringar av hudskador (deltoidregion, öronlopp, bröstkorg).
  • Ålder ändras.
  • Hormonal obalans.
  • Innervärdsförmåga.
  • Ojämlikhet i immunsystemet.

Kliniska manifestationer

Bildandet av dessa onormala tillväxter åtföljs av följande symtom:

  • Smärta vid tidpunkten för tryck.
  • Klåda vid repor.
  • Rödhet i keloidområdet.
  • Hög känslighet hos drabbade vävnader.

Det finns två utvecklingsstadier av keloidärr:

  • Det aktiva skedet är en dynamisk tillväxt av tillväxt som ger patienten en stor mängd fysiskt obehag (domningar i de drabbade vävnaderna, klåda, ömhet, etc.). I detta skede är det vanligt att tala om en "aktiv keloid".
  • Det inaktiva steget kännetecknas av den slutliga och fullständiga fullbordandet av bildningen av en keloidärr. På detta stadium orsakar keloid inte mycket obehag för patienterna. Sådana ärr kallas stabiliserade eller inaktiva, eftersom deras färg närmar sig den normala huden.

Som regel börjar tillväxten bildas efter 1-3 månader från sårläkningstiden. Det aktiva skedet kan vara länge - mer än 12 månader. I grunden minskar keloidärret inte i storlek och upprätthåller en tät struktur.

Många människor idag ser inte skillnaden mellan hypertrofiska ärr och keloider. Denna nyans är ganska viktig, eftersom den ytterligare behandlingen beror på typen av ärr. När det gäller det hypertrofa ärret uppträder det endast vid hudens skada, och överskrider inte gränserna för skada, vilket inte är sant för keloider.

Om följande symptom uppträder är det nödvändigt att samråda med en specialistläkare:

  • Utseendet på tecken på inflammation i ärr och omgivande hud.
  • Ökad smärta och mekaniska effekter (friktion av ärr, tryck), och i en relativ vila.
  • Signifikant ökning av keloidens storlek under en kort tidsperiod.

Keloider på öronen

Keloider i öronen hittas oftast oftast. En av de främsta orsakerna till dessa patologiska tillväxter är punktering av brosk eller öronlocket, liksom att ha på sig örhängen av lågkvalitativa legeringar som irriterar öratets hud. Vanligtvis ökar tillväxten i öronen patienterna inte bara estetiskt obehag (oförmåga att bära smycken, lokalisering på en framträdande plats etc.), men också fysiskt, eftersom den aktiva keloid orsakar klåda, brännande känsla, smärta som ökar när ärr rörs vid tidpunkten för dressing och under sömnen.

behandling

Moderna metoder för behandling av keloider är indelade i: konservativ (användning av läkemedel och andra förfaranden) och radikal (avlägsnande av tillväxt med laser eller kirurgi). Oavsett form och typ av dessa onormala tillväxter är det önskvärt att börja ärrbehandling med konservativa metoder. Dessa inkluderar:

  • Salva terapi. Behandling av keloider med salvor baseras på den extra effekten av antiinflammatoriska, antibakteriella och blodcirkulations-normaliserande ämnen. Denna teknik används mycket sällan oberoende, eftersom det bara är en ytterligare typ av terapi.
  • Silikonplattor. Med denna behandlingsmetod reduceras kollagensyntesen, kapillärerna komprimeras, leverans av mediatorer av hydratisering och ärr-inflammation reduceras.
  • Kompression - tryck på det skadade området av huden med keloider. Kompression pressar ärrets kärl, blockerar dess näring och leder till att tillväxten upphör.
  • Kortikosteroider. Keloidbehandling med denna metod är mycket effektiv. Denna teknik utförs lokalt eller genom att introducera läkemedlet i ärr.
  • Kosmetisk korrigering är dermabrasion, skal och många andra metoder som syftar till att korrigera utseendet av keloidärr.

Om vi ​​talar om den radikala behandlingsmetoden, innefattar den borttagning av tillväxten kirurgiskt eller laserförbränning av ärrområdet.

Kirurgisk avlägsnande av keloider är avlägsnandet inte bara av ärret själv utan också av huden på vilken denna tillväxt ligger. Den huvudsakliga nackdelen med sådan borttagning anses vara en hög risk för bildandet av en ny onormal tillväxt vid operationsplatsen. Därför är det nödvändigt att ta bort inte bara ärret själv utan också ett hudområde - detta bidrar till att minska sannolikheten för en ny keloid.

När det gäller laserkorrigering möjliggör sådant avlägsnande (dissektion och cauterization) att eliminera ärret nästan utan skada på omgivande vävnader.

Vid behandling av keloider kan traditionell medicin (okonventionella medel) samt självbehandling förstärka situationen. Därför bör du, med den minsta misstanke om denna patologi, söka hjälp endast från specialister.

Denna artikel publiceras enbart för utbildningsändamål och är inte ett vetenskapligt material eller professionell medicinsk rådgivning.

Keloid (keloidärr)

Keloid (keloidärr) - godartad tumörliknande tillväxt av grovfibrer bindväv i huden.

Innehållet

En keloid ärr kan inträffa efter allvarlig skada på huden, till exempel en allvarlig kemisk eller termisk brännskada (III-IV grad), kirurgi. I sällsynta fall kan det vara en konsekvens av piercing. Detta är ett obehagligt ärr som ger patienten fysiskt och psykiskt obehag.

Behandlingen är lång, med hjälp av kortikosteroider och hormoner, med kemisk och strålbehandling. Även kirurgisk excision skyddar inte mot återfall (återkomst).

Allmän information

Keloid-cicatricial bildning av grova kollagenfibrer i bindväven, som liknar en tumör i utseende. Denna täta bildning stiger över ytan av huden, har en blank yta av ljusröd eller vit färg.

Den morfologiska grunden för keloid är alltför växande omogen bindväv, som innehåller ett stort antal atypiska fibroblaster som är i ett aktivt tillstånd under lång tid.

Etiologin hos sjukdomen är inte tydlig. Oftast är utseendet av keloid associerat med störningar i det endokrina systemet och med infektiösa eller traumatiska hudskador.

orsaker till

Den vanligaste orsaken till keloid är skada på överhöljet av epidermis (yttre skikt av huden). Överdriven tillväxt av ärrvävnad kan förekomma i alla skadade områden, men förekommer oftare i områden i huden som är funktionellt inaktiva:

  • bröst och axelområde
  • deltoidregionen;
  • navel area;
  • örsnibben.

Keloider kan utvecklas som ett resultat av mikrotraumor som uppstår genom piercing (piercing huden för att sätta in smycken). Tydliga orsaker till utseende av ärr, läkare kan inte namnge, så det är omöjligt att förutsäga om piercing kommer att leda till utseendet av keloid hos en viss person.

Det finns brist på ett tydligt samband mellan skadans allvar och keloidärrarnas svårighetsgrad, eftersom de kan uppstå även efter mindre skador på huden - en insektsbit eller en regelbunden injektion.

Riskfaktorer

De exakta orsakerna till bildandet av keloidtillväxten identifieras inte på ett tillförlitligt sätt. Det finns riskfaktorer för utseendet av cicatricial formationer:

  • svår hudpigmentering
  • infektion av sårytan i läkningsprocessen;
  • hormonella obalanser i kroppen;
  • störningar i immunsystemet
  • genetisk predisposition;
  • graviditet;
  • åldersförändringar
  • puberteten;
  • överträdelse av innervation (leverans av nerver till vävnader och organ).

För de som gör piercing kan keloid förekomma på näsan eller öronloben. Ärr är små, men orsakar många problem på grund av lokalisering i det öppna. Keloid på örat är vanligare än keloid på näsan, men i båda fallen kan deras utseende förklaras av skönhetssalongarbetarnas låga professionalism, bristen på elementära regler för asepsis och underlåtenhet att följa reglerna för vård av punkteringar.

Keloid på öronlocket framträder alltmer på grund av användningen av speciella "pistoler" med små skruvörhängen som hämmar öronen. Om det tidigare var möjligt att köpa "hygieniska" silverörhängen på en tunn shackle på apoteket, vilket underlätta vården av genomborrade öron, har de nu försvunnit från försäljning.

Många patienter förstår inte omedelbart att den sfäriska formationen som uppträder vid punkteringsplatsen är en keloidärr. När de söker medicinsk hjälp växer ärret och är svårare att behandla.

symptom

Bildandet av keloider åtföljs av följande symtom:

  • hyperemi (rodnad) i ärrområdet
  • smärtsamt tryck
  • överkänslighet i området av drabbade vävnader;
  • klåda vid repor.

Utvecklingen av keloider går genom två steg - aktiv och inaktiv.

Under det aktiva skedet finns en dynamisk tillväxt av keloid vävnad, vilket orsakar fysiskt obehag hos patienten: klåda, ömhet och / eller domningar hos de drabbade vävnaderna. Detta stadium börjar med epitelisering av såret och kan vara upp till 12 månader.

Inaktivt stadium slutar med den slutliga bildandet av ärret. En sådan keloid kallas annars stabiliserad, eftersom dess färg liknar hudens naturliga färg och själva ärret orsakar inte mycket oro, med undantag för ett oestetiskt utseende, särskilt i öppna delar av kroppen.

diagnostik

Det finns sann (spontan) och falsk keloid.

En sann keloid förekommer som en vitaktig eller rosa formation som stiger ovanför huden. Den har en tät struktur och en slät glänsande yta, eftersom den har få kapillärer och plasmaceller. Kollagen syntes uppträder tre gånger mer aktivt, så keloidärr går bortom gränserna för hudens primära skada.

Dessa kliniska studier kan visa:

  • höga nivåer av kollagen av typ III;
  • kondroitin 4-sulfat;
  • närvaron av glykosaminoglykaner.

Falsk keloid eller hypertrofisk ärr bildas enbart på platsen för hudskada efter skada eller pustulär sjukdom (till exempel furunkel). Dess utseende kan orsakas av:

  • inflammation i läkningsprocessen;
  • tillsatsen av en sekundär infektion;
  • minskning av lokal immunitet.

Ärret förtjockas, blir tätare, stiger nästan en centimeter över ytan av huden, förvärvar en ljusröd eller blåaktig nyans, blir då blek och förvärvar färgen på normal hud.

Diagnosen ställs in mot bakgrunden av den kliniska bilden.

Keloid måste särskiljas från dermatofibroma och infiltrerande basalcellkarcinom. Diagnosen i detta fall måste bekräftas med biopsi data.

behandling

Keloidens natur är inte fullständigt förstådd, därför har en universell behandlingsmetod ännu inte utvecklats. Metoderna väljs av läkaren individuellt för varje patient, beroende på den kliniska bilden av sjukdomen.

Metoder för behandling kan delas in i konservativ och aggressiv (radikal).

Det är att föredra att börja med konservativ, särskilt om ärren är unga - inte äldre än ett år. Tre metoder är erkända som de mest effektiva:

  • användning av silikonbeläggning / gel;
  • kortikosteroid injektionsterapi;
  • kryoterapi.

Silikonplattaansökan

Användningen av silikonplattor i form av en plåstret bör startas omedelbart efter den initiala sårläkning hos personer med en förutsättning för att utveckla keloider. Mekanismen för denna teknik är baserad på att klämma kapillärerna, minska kollagensyntesen och hydrering (hydrering) av ärret. Plåstret ska användas från 12 till 24 timmar om dagen. Behandlingsperioden är från 3 månader till 1,5 år.

Kompression (klämning) kan betraktas som en variation av denna behandlingsmetod, vilket leder till att keloidtillväxten stannar, näring blockeras och kärlens kärl komprimeras, vilket leder till att tillväxtstoppet upphör.

Kortikosteroidinjektioner

Denna teknik används lokalt. Genom injektion i buken injiceras en suspension av triamcinolonacetonid. 20-30 mg av läkemedlet kan administreras per dag - 10 mg för varje ärr. Behandlingen är baserad på en minskning av kollagen syntes. Samtidigt inhiberas delningen av fibroblaster som producerar kollagen, och koncentrationen av kollagenas, enzymet som bryter ner kollagen ökar.

Behandling i små doser är effektiv för färsk keloidärr. Efter 4 veckor, upprepa behandlingen tills ärren jämförs med hudens yta. Om det inte finns någon terapeutisk effekt appliceras en triamcinolonsuspension innehållande 40 mg / ml.

Behandling med steroider kan orsaka komplikationer:

  • binjureuppression;
  • användning av stora doser kan orsaka ulceration och depigmentering av huden på injektionsstället;
  • möjlig atrofi och utseendet av telangiectasi (expansion av små kärl).

Kryoförstöring (kryoterapi)

Exponering för kryogen (flytande kväve) leder till förstörelsen av ärrvävnad. Vid denna tidpunkt bildar en skorpa en frisk vävnad under den. I framtiden försvinner skorpan och lämnar ett märkbart märke. Metoden är effektiv för unga keloider och hypertrofiska ärr.

Kosmetiska procedurer (skalning, dermabrasion, mesoterapi) utförs på det övre lagret av huden, för att undvika ytterligare spridning av bindväv, och endast på gamla ärr (äldre än 5 år).

Ett exempel på behandling av keloid på öronloben

Behandling av keloid på öronloben är som följer:

  1. Förskrivet behandling diprospanom eller kenologom-40 (injektion inuti buken).
  2. En månad efter avrundningen utförs en laserkorrigering.
  3. Bestrålning av Bucca-strålar och bär ett pressklipp i 12 timmar om dagen.
  4. För att konsolidera behandling, elektrofores med lidaza eller kollagenas och fonophores i kombination med salvor och geler ("Hydrocortisone", "Kontraktubex", "Lioton").

Om tillväxten av ärret inte slutar, fortsätter behandlingen med keloid med diprospan i kombination med strålbehandling med nära fokus. I allvarliga fall används metotrexat.

De aggressiva metoderna innefattar kirurgisk excision av keloid och laser resurfacing.

Kirurgisk avlägsnande av keloid

Kirurgisk ingrepp används om konservativa metoder inte har hjälpt. Under operationen avlägsnas inte bara ärrvävnad utan även hudområdet där keloid har bildats. Sannolikheten för återkommande är hög - upp till 90%.

Laserkorrigering

Behandling med en laser gör att du kan ta bort keloidärret med minimal trauma på den omgivande vävnaden. Laserkorrigering används i kombination med injicerbar kortikosteroidbehandling. Återfallshastigheten är lägre - 35-43%.

förebyggande

För att minska risken för återfall efter operation för att ta bort keloid är det vanligt att genomföra förebyggande åtgärder som redan är i färd med att bilda ett nytt ärr (10-25 dagar). Som en förebyggande åtgärd används alla terapeutiska (konservativa) metoder. Efter operationen bör du alltid använda solskyddsmedel med hög skyddsnivå.

Om någon av släktingarna redan visat keloid, bör skador undvikas. Du är förbjuden från:

  • piercing;
  • tatueringar;
  • kosmetiska procedurer för injektion;
  • plastikkirurgi.

I närvaro av ärr, för att inte skada huden, bör bära löst kläder.

Det är viktigt att omedelbart behandla alla nedskärningar, akne, irritation, för att förhindra utseende av ärr. Du kan inte självmedicinera.

Keloid på örat

Vanligtvis, när hudens integritet störs - med en snitt, djupa repor, punktering - visas en liten, ojämn ärr på denna plats. Visst, de flesta av er har sådan. De kallas hypertrofa. Men det finns ett antal människor som har fula, ljusa ärr - keloider.

Hur skiljer man keloidärr från det vanliga?

  • En normal ärr - hypertrofisk - behåller formen av ett sår, det är jämnt och sträcker sig inte utöver dess kanter. En keloidärr växer alltid flera gånger mer än linjen, har en ojämn kant och form, heterogen i textur.
  • Förutom den estetiska orsakar det vanliga ärret inga problem - efter läkning gör det inte ont. Patienter med keloidärr klagar ofta på smärta, klåda i magen, en känsla av åtdragning av huden och en kränkning av känsligheten i såret.
  • Hypertrofiska ärr så småningom blir blek, färgjusterade, praktiskt sammanfogar med en touch av frisk hud, blir platt och nästan utan blodtillförsel. Keloider blir hårda och glänsande med knutar över tiden. De förändras nästan inte - och förbli lila eller blåaktiga och spira blodkärl.
  • I keloidärret är alltid flera gånger högre kollagenhalt än i frisk hud, och cellerna i den ligger slumpmässigt.

Om jag visar dig en bild kommer du säkert att komma ihåg att du har sett keloidärr.

Varför i vissa fall istället för det vanliga ärret bildas en keloid, vet vi fortfarande inte och det är extremt svårt att avgöra om du är i fara. Det är bara känt att keloidens utseende oftast är genetiskt bestämt. Det betyder att om någon från dina föräldrar eller farföräldrar hade keloidärr har du också en chans.

Vi vet också att kvinnor är mer benägna att keloidärr; Keloider bildas mest aktivt vid åldern av aktiv hormonell status - upp till 30 år. Men för tillfället vet vi inte varför keloider förekommer huvudsakligen ovanför membranet, i kroppens övre del - på axlar, underarmar, nacke, ansikte.

Visas alltid keloidärr? Nej, men sannolikheten är väldigt hög - över 50%. Varför det här händer - ingen vet. Det är också extremt svårt att avgöra om du är i fara och att förutsäga om du kommer att ha keloid eller inte.

Det börjar bilda keloider skada på källarens membran i huden - det är omedelbart under epitelet, det översta skiktet på huden. Källmembranet är skadat av eventuella brott mot hudens integritet - genom att öronpjäserna, när djup aknepyrama, skärningar och djupa repor bildas när såret är smittat, åtdragit eller skadat på samma plats. Därför bör alla som är benägna att keloidärr undvika tatueringar, kroppspiercing och annan hudskada (inklusive nedskärningar, brännskador och klämma i akne).

Men den mest obehagliga saken, förutom att keloidärret är, är att någon mekanisk effekt - friktion, ett försök att ta bort - nästan alltid leder till tillväxten av keloid exponentiellt. Därför är keloidärr bättre att inte röra vid. Speciellt om det är öron. Konsekvenserna kan vara mycket ledsen.

Hur behandlas keloidärr?

Det är värdelöst att försöka ta bort keloidärr kirurgiskt eller med en laser - de blir ännu större som ett resultat, expanderande expanderar. Men dermatokosmetologer har lärt sig att använda droger för detta ändamål (de injicerar droger för att stoppa tillväxten av fibroblaster eller bindväv), flytande kväve, strålbehandling och vissa typer av lasrar. Tillväxten av keloidärr upphör användningen av silikonbaserad gel till såret. Återigen, varför - ingen vet.

Vad ska du göra om du har ett ärr som ser ut som en keloidärr efter att du har piercerat öronen eller en skada?

Fördröj inte, kontakta din dermatokosmetolog. Om denna specialist är jag eller mina kollegor - ta en bild av en misstänkt ärr och skicka bilden i privata meddelanden på Facebook eller på WhatsApp (+7 916 545 28 28). Och vi kommer att skriva om du behöver oroa dig och vad som är viktigt att ta.

Ring: +7 916 545 28 28 eller +7 495 695 38 88, kom: Skatertny Lane, 28

Författare: Julia Shcherbatova, kandidat honung. Sc., Läkare dermatosurgeon, maxillofacial kirurg, dermatokosmetolog

Keloid yttre öra

Keloid är en tumörliknande form av bindväv som oftast uppträder efter en mekanisk skada eller brännskada av öronet.

Orsaker och sjukdomsförlopp. Denna sjukdom är spridningen av ärrvävnad i dermis (hud) eller djupare vävnader. Anledningen till utvecklingen av keloider är för närvarande inte fullt ut förstådd. Men många ENT-specialister tror att förutom skadans närvaro spelar patientens individuella benägenhet för vävnadshyperplasi en viktig roll.

Klinisk bild. Utseendet på det yttre örons keloid är specifikt, det kan inte förväxlas med någonting. Auricleens keloid är en proliferation av vävnad som har en stöttig mjuk yta. Färgen på det yttre örons keloid skiljer sig som regel inte från de omgivande vävnaderna.

Behandling. Vid uppnående av keloid-öron av avsevärd storlek visas kirurgiskt avlägsnande av den patologiska vävnaden i ENT på ett sjukhus. Behovet av kirurgi beror på graden av keloid tillväxt och uppnåendet av stora storlekar, vilket orsakar både kosmetiska defekter och inhemska obehag.

Prognos. Prognosen är generellt positiv. Detta tillstånd orsakar inte malignitet. Även om efter en tid i vissa fall, efter avlägsnande av keloid, kan sjukdomen upprepas.

Keloid ärr efter öronpiercing

Kelloidnye ärr efter piercing öron av en tjej

Min dotter är 11 år gammal. För sex månader sedan piercade hon öronen. På punkter av punktering (runt hålen) växte röda knoppar storleken på små körsbär. De gör inte ont, men de ser hemska ut. Kanske fick de en infektion när de punkterade? Vi drack ett antibiotikum, applicerade ichthyol, levomekol, aloe, men ingenting hjälpte. Våra läkare vet inte hur de ska hjälpa, de skickas till regionen. Vad kan det vara? Vilken specialist ska du kontakta?

Det ser ut som att din flicka har keloider (keloidärr) på grund av öronens punktering. Men för en noggrann diagnos är det nödvändigt att genomföra en medicinsk analys och att kontrollera med ett kliniskt laboratorietest förekomsten av infektion i blodet. Alla moderna medicinska centra möjliggör en så enkel analys, eftersom någon medicinsk organisation har råd att köpa ett biologiskt mikroskop i Samara.

Om infektionerna inte detekteras, och din dotter verkligen har keloidärr, så beror det tydligen på organismens egenskaper och inte på infektionen. Det är ganska svårt att bli av med sådana saker, eftersom de inte kommer att försvinna på egen hand och inte kommer att lösas under påverkan av läkemedel. Om keloider bildas kan de bara avlägsnas med efterföljande behandling som syftar till att förhindra bildandet av nya. Det finns ingen garanti för att de inte kommer att bildas igen, men det är värt ett försök. Surgeons of burn centers har sådan erfarenhet.

Och ytterligare ett tips. I framtiden är din dotter kontraindicerad i hudskador (piercing, tatuering, depilering genom att dra ut hår, kosmetiska procedurer - skal, mesoterapi, etc.), eftersom detta kan leda till bildandet av nya ärr.

Kandidat av medicinsk vetenskap Olga Demyanova

Keloid ärr och deras behandling

En av de möjliga följderna av skador på huden är en ökad produktion av kollagen, vilket resulterar i att bildandet av posttraumatiska ärr är ett långt ifrån idealiskt scenario ur estetisk synvinkel.

Keloidärr (keloid, från grekiska. Keleis - en tumör och eidos - typ, likhet) - är en tumörliknande tillväxt av bindvävsfibrer. En av de mest obehagliga typerna av ärr, vilket ger både fysiskt och psykiskt besvär för sin ägare. Externt är keloider täta tumörliknande formationer av blåaktig eller röd färg. Deras funktion är den ständiga tendensen att öka: en sådan ärr sträcker sig ofta bortom såret.

Keloid ärr kan vara av olika former: stellat, fläktformad eller utseendet av linjära sladdar med skarpa gränser som ofta utskjuter över huden. Som regel bildas keloider i axelbandet, bröstet eller nacken, och mindre ofta i ansiktet. Utseendet av keloider på öronloberna är inte ovanligt, som en komplikation efter deras piercing.

Utseendet av keloider är ofta åtföljt av smärta, klåda och brännande. Förutom förmågan att växa permanent kännetecknas de av frekventa återfall efter behandlingen, varigenom storleken på den synliga delen av ärret kan överstiga sårets storlek flera gånger.

Orsaker till bildandet av keloidärr

Hittills har den exakta orsaken till bildandet av keloider inte fastställts. Liksom andra typer av ärr kan de uppstå som ett resultat av operation, läkning av brännskador och sår, infektionssjukdomar (kycklingpox, furunkulos, lupus etc.) och akne. Keloider kan dock bildas flera månader efter det att såret har läkt. Dessutom, i sällsynta fall, kan de spontant utse sig på oförändrad hud, utan någon uppenbar anledning. Enligt forskare finns en kategori av människor som har en genetisk tendens att bilda keloidärr.

Mekanismen för bildning av keloid uppstår genom en kränkning av bindeviktens utveckling. I detta avseende skulle det vara mer korrekt att inte tala om ett separat ärr men om hela processen, känd som keloid sjukdom. Enligt medicinsk statistik är cirka 10-20% av alla patienter med skarpa hudförändringar ägare till keloidärr. Bland dem är 85% av kvinnorna, som förklaras av förekomsten av många predisponeringsfaktorer (öronpiercing, piercing, frekvent plastikkirurgi, hudpolering etc.)

Foto 1 - ett ärr på underarmen efter operationen för att avlägsna den radiella artären:

En Annan Publikation Om Allergier

Blodpunkter på kroppen: varför uppstår och hur man behandlar?

En person tittar i en spegel och märker små röda prickar på hudytan. En kategori av människor uppmärksammar inte detta, och den andra börjar bli panik.


Varför ser fräckor på kroppen: axlar, bröst, rygg

Fregnar eller epheller är små pigmenterade formationer som förekommer på huden av rättvisa och rättvisa människor. Fräknar på kroppen är inte patologier, men fungerar som en funktion.


Vad molan på örat kan berätta - omens

En mol på örat är ett tecken som kan tolkas på olika sätt. Det beror helt på hur mole ser ut, på vilket öra den ligger och märkets placering påverkar också den. Med hjälp av sådan kunskap kan du lära dig om dina talanger och förutse framtiden.


Herpes på skinkan än att behandla

Hem Användbar information Herpes på skinkorna: varför det inträffar och hur man behandlar det?Herpes på skinkorna: varför uppstår det och hur man behandlar det?En av huvuddragen i en herpesinfektion, känd för dermatologer och andra specialister som behandlar denna sjukdom, är dess förmåga att infektera olika delar av kroppen och inre organ.