Vad är viktigt att veta om herpes på läpparna under graviditeten

Utseendet av herpes på läpparna under graviditeten orsakar allvarlig ångest hos nästan alla kvinnor som förbereder sig på att bli moder snart. Om det under andra perioder av livet orsakade stickande bubblor bara några besvär, men inte orsakade mycket rädsla, då när de bär fostret kan de skrämma kvinnan väldigt mycket (som praktiken visar uppstår speciella rädslor när karaktäristiska sår på läpparna i graviditetens första trimester).

Förklaringen av sådan ångest är enkel: Herpes är ju en virussjukdom, och många kvinnor tror att viruset kan infektera fostret, vilket leder till försämrad utveckling. Därför är förkylning på läppen för någon anledning att omedelbart konsultera en läkare, och någon försöker omedelbart börja självbehandling.

Men är sådana bekymmer verkligen motiverade?

Granskning: "Tjejer, som hade herpes i tidiga skeden? Vanligtvis uppmärksammar jag inte alls på honom, men här är den tolfte veckan på, jag är rädd att det inte skulle vara farligt. Samma virus trots allt. Min vän försäkrade mig och sa att han var harmlös mot läpparna, men jag var fortfarande rastlös. Berätta för vem det var, hade du några komplikationer, vad var behandlingen? "Från korrespondensen på forumet.

Faktum är att herpes simplexviruset, som också orsakar förkylning på läpparna, är känt för sin höga teratogenicitet (förmåga att orsaka medfödda deformiteter). Med fostrets nederlag vid tidig graviditet är de mest allvarliga kränkningarna i sin utveckling möjliga, inklusive mikrocefali och allvarliga hjärtfel. Primär infektion hos moderen under graviditetsgraviditet leder ofta till fosterdöd och spontan missfall.

Emellertid är allt ovanstående endast relevant för genital herpes, där viruset är lokaliserat i vävnader nära moderkakan och födelsekanalen. Här, under primär infektion (och i mindre utsträckning när viruset återaktiveras i kroppen) kan virioner infektera fostret. Kall på läpparna av sådana faror hotar inte fostret, och endast i extremt sällsynta fall kan det leda till oönskade konsekvenser.

Vad kan vara farligt kallt på läpparna under graviditeten

Den relativa säkerheten hos labiell herpes under graviditeten förklaras av virusets tropism till nervcellerna och endast genom lokal fördelning i kroppen.

Med förkylning på läpparna, prolifererar virala partiklar aktivt i hudcellerna och vävnaderna som inte är så djupa under det. De virioner som drabbar nervcellsprocesserna implanterar deras genetiska material direkt i deras replikationscentra, som ligger i nervgångarna långt ifrån symtomens manifestationsplats (vanligtvis är denna typ av "tillflykt" ryggmärgscellerna, som emellertid inte ser allvarligt ut).

Viruset infekterar endast vävnader där dess manifestationer är synliga. Med förkylning på läpparna är det ansiktsvävnaderna och ansiktsnerven som påverkas, men viruspartiklar tränger inte in i bukhålan, och speciellt i livmodern med ett utvecklande embryo.

Två viktiga konsekvenser följer av dessa teoretiska lokaler:

1. Herpesinfektion, som manifesteras på en kvinnas läppar, är inte farlig för fostret och kan inte leda till infektion.
2. Dessutom är den normala graviditeten inte störd.

Därför bör en förkylning på läpparna i de flesta fall inte vara en allvarlig anledning till oro hos en gravid kvinna.

Obs! Enligt statistiken har 90% av kvinnorna mellan 16 och 49 år åtminstone en gång hittat en herpesutbrott på sina läppar. Varje tredje gravid kvinna hade symptom på labiell herpes vid en eller annan gång.

Men i vissa situationer kan utvecklingen av en herpesinfektion vara farlig för en gravid kvinna och hennes framtida bebis. Till exempel:

1. Vid primär infektion genom läpparna kan viruset sprida sig i hela kroppen, vilket leder till generella symptom och utslag på olika delar av kroppen. I detta fall har moderns kropp ännu inte ett klart immunsvar mot virusinfektionen, och innan immunitet bildas kan infektionen påverka vilken vävnad som helst. Även om det i verkligheten nästan aldrig händer, eftersom immuniteten bildas ganska snabbt, och under denna korta tid lyckas viruset endast infektera små vävnadsområden på läpparna och enskilda nervceller.
2. I närvaro av immunbristtillstånd kan den primära infektionen med herpes och sjukdomsfallet leda till fostrets nederlag. Detta beror på det faktum att spridningen av viruset i vävnaderna i en sådan situation praktiskt taget inte hindras och immunitet mot viruset inte bildas. Sjukdomsförloppet i moderns kropp, försvagad av immunbrist, är full av inte bara fostrets nederlag och död, utan också den dödliga risken för den gravida kvinnan själv;
3. Med en förkylning på läpparna är infektion hos den gravida kvinnans sexpartner möjlig, och senare - överföringen av viruset från läpparna (med oralt kjol) eller partnerns könsorgan till könsfördelarna hos den förväntade mamman. Som ett resultat kan genital herpes utvecklas, konsekvenserna för fostret är mycket farliga. Denna situation är dock ganska osannolik. Om en gravid kvinna redan har immunitet mot herpes simplexviruset, är infektion med det genom könsorganen nästan omöjligt.

Den verkliga faran är ett virus på läpparna som inte är i den gravida kvinnan, men i hennes sexpartner, förutsatt att kvinnan själv aldrig har haft herpes tidigare. Oralsex i detta fall kan enkelt orsaka primär infektion med genital herpes med stor sannolikhet för fosterskador och abort.

Förresten, det är också användbart att läsa:

Otillräcklig behandling av sjukdomen kan också vara farlig. Att ta vissa antiherpediska läkemedel är ibland mycket mer skadligt än själva sjukdomen, och därför kräver behandling i graviditetstiden i många fall endast lokala medel och läkemedel med symptomatisk behandling. Vidare är det vanligen tillräckligt med förkylningar på läpparna av sådana åtgärder.

Recenserade: "Jag delar min erfarenhet av att behandla herpes på läpparna när jag var gravid. Allt såg ut den 24: e veckan. Som vanligt, så snart hon såg bubblorna började hon smita dem med Acyclovir, dessutom använde hon lidokainlösning för anestesi. En dag efter början av appliceringen av salvan torkades alla bubblor och skorpor. Smärtan gick, så jag använder inte längre lidokain. Habitual Valtrex drick inte, för doktoren förbjöd det. Han var mot Acyclovir, men han sa att om du smorde det i upp till 4 dagar, så kan du. Jag smorde i 3 dagar, då var det inget att smälta, och jag behandlade skalen med enkla Aevit. " Ljus, Uman.

Försämringen av den förväntas moderns hälsa med sjukdomen kan påverka fostrets tillstånd. Emellertid är detta inflytande vanligtvis ganska litet. Om en kvinna inte blir allvarligt deprimerad om såren på hennes läppar och inte panikar för mycket om besväret i samband med dem i kommunikation, kommer inte ens en kort ökning av kroppstemperatur och huvudvärk att skada embryot.

I andra fall är påverkan av sår på läpparna på en gravid kvinnas kropp minimal, och infektionen hotar inte fostret alls.

Utseendet av sjukdomen i första trimestern

Enligt statistik förekommer oftast en förkylning på läpparna under första trimestern. Detta beror på fenomenet av den så kallade naturliga immunosuppression av moderns kropp (immunosuppression) - för att undvika avvisning av ett foster som inte är genetiskt identiskt med henne.

Det är känt att återkommande herpes oftast uppstår när immuniteten försvagas. I immunsystemets normala tillstånd förstör skyddsceller kontinuerligt viruspartiklar som produceras av infekterade nervceller, och infektionen finns i kroppen i ett tillstånd av en slags dynamisk jämvikt, vilket inte framgår av några symtom.

I början av graviditeten är interaktionen mellan invaderande celler i embryot och moderkropparna i livmodern en kritisk faktor för den fortsatta utvecklingen av fostret. Fästet på embryot på livmoderns vägg och bildandet av dess membran bör å ena sidan stimuleras och å andra sidan stramt kontrolleras genom penetrationsdjupet i endometrium. Dessutom måste fostret, som bärare av paternala gener som är främmande för moderorganismen, skyddas mot moderorganismen immunsystem med en lämplig immunosuppressiv barriär.

I de tidiga stadierna av graviditeten utvecklas funktionell immunosuppression, vilket ger kontroll över fostret som bär utan immunologisk konflikt. Vid den här tiden har försvagad immunitet inte alltid tillräckligt med resurser för att styra virioner som kommer från celler, vilka framgångsrikt avancerar ("rullar") längs axlarna i nervcellerna till perifera vävnader och återinfekterar dem i de områden där initialinfektionen en gång inträffat.

Enligt statistik, av alla fall av herpes på gravida kvinnors läppar står över 1% av återkommarna för 1 trimester. Detta bekräftar den teoretiska motiveringen för hela processen.

Samtidigt är reaktivering av en herpesinfektion inte farlig även i början av graviditeten: viruset kan inte spridas bortom vävnaderna som är i kontakt med infekterade nervceller, och sannolikheten för smittspridning i bukhålan eller könsorganen är nästan noll.

Effekten av infektion i senare skeden av graviditeten

Under andra och tredje trimestern av graviditeten utvecklas kyla på läpparna mycket mindre ofta än under de första veckorna. Immuniteten hos kvinnor normaliseras, och risken för återkommande sjukdom minskar.

För en oinfekterad mamma är risken att få viruset under denna period detsamma som vid tidig graviditet. Men i den andra trimestern, och i tredje herpesen på läpparna hos en kvinna utgör inte en fara för fostret.

I trimester 3 är en förkylning på läpparna farlig om den utvecklas parallellt med arbetets början och befrielse från bördan under den sista veckan av dräktighet. En mamma kan lätt smitta ett nyfött barn, kyssa honom och ta hand om honom med händerna, som hon rörde på sina läppar.

Och den farligaste för barnet är situationen när den primära herpesinfektionen är asymptomatisk, och modern misstänker inte ens att hon kan infektera barnet. I det här fallet får barnet inte antikroppar från moderen med mjölk (eftersom den primära infektionen av dessa antikroppar i moderns kropp ännu inte är tillgänglig), och läkare kan inte ens anta att mamman kan vara en källa till infektion.

Om herpes i moderen redan har manifesterats före graviditet eller under det, är risken att smitta barnet från moderen, även med karaktäristiskt utslag på läpparna, liten.

Obs! En gravid kvinna med uppenbara tecken på herpes på läpparna kan skickas till sjukhusets infektionssjukhus. De flesta kvinnor är rädda för en sådan riktning, och därför är det i 3: e trimestern viktigt att följa reglerna för herpesförebyggande så noggrant som möjligt.

Primär infektion

Primär infektion av läpparna med herpes under graviditeten är farlig i tre fall:

1. Infektion inträffade under den sista veckan av graviditeten - medan risken för neonatal infektion hos en nyfödd från en sjuk mamma är mycket hög;
2. Mamman har allvarliga problem med immunsystemet.
3. En gravid kvinna och hennes sexpartner fortsätter att öva oralsex. Om partnern inte har infekterats tidigare, är sannolikheten för infektion och överföring av infektion till könsbestämningens könsorgan med utvecklingen av könsorganherpes. I detta fall kommer infektion i fostret sannolikt att inträffa i graviditetens tidiga skede, och i senare skeden kommer en kejsarsnitt att visas.

Primär infektion oftare än återfall sker med en komplicerad klinisk bild. De vanliga symptomen är dock:

1. Karaktäristiskt utslag på läpparna med svår smärta;
2. Ökad kroppstemperatur;
3. huvudvärk;
4. illamående;
5. Allmän sjukdom.

På sjukhuset kan ett blodprov tas från en gravid kvinna och baserat på resultaten från en immunologisk undersökning kan det bestämmas huruvida infektionen är primär eller återkommande. Men i praktiken görs det extremt sällan på grund av ofullständigheten av kyla på läpparna för fostret.

Ibland är den primära infektionen hos den gravida kvinnan asymptomatisk, eller tecken på sjukdomen är suddiga. Till exempel kan det inte finnas utslag på läpparna, men patienten kommer tillfälligt att försämra det allmänna tillståndet och öka kroppstemperaturen. Frekvensen av asymptomatisk herpes är cirka 43% av fallen.

Om en gravid kvinna inte har någon immunbrist sjukdomar, så kommer inte en primär infektion av läpparna med herpes sannolikt att skada fostret.

Herpes återfall under graviditeten

Reaktivering av herpes simplexviruset i kroppen hos någon frisk person är i de flesta fall mycket mildare än den primära infektionen. Allmänna symptom observeras nästan aldrig, och utslaget på läpparna sprider sig endast i relativt små områden.

I mer än 50% av fallen hos gravida kvinnor är återfall asymtomatisk, och kvinnor vet inte ens om det. Ett sådant återfall utgör inte en risk för fostret, eftersom moderns immunitet på ett tillförlitligt sätt skyddar fostret från infektion.

Men behandlingen av herpes med vissa droger kan få mycket allvarliga konsekvenser för embryot. Därför rekommenderar läkare nästan alltid att inte behandla herpes på läpparna under graviditeten alls eller bara använda aktuella medel för detta.

Genomförande av graviditet och behandling av sjukdomen under denna period

Principen är att taktiken att behandla en förkylning på läpparna under graviditeten liknar sjukdomsförvaltningen utanför graviditetsperioden, som endast skiljer sig åt i några nyanser:

1. Under graviditeten är läkemedel för systemisk användning kontraindicerat - tabletter Valtrex, Famvir, Zovirax, läkemedel för injektion Foscarnet, etc.;
2. Antiherpetic salvor ska tillämpas strikt enligt gynekologens tillstånd
3. Systemiska medel för symtomatisk behandling används endast vid brådskande behov.
4. Med den frekventa förekomsten av sjukdomen bör undersökas i kliniken och ta reda på orsaken till försvagning av immunsystemet.

De första linjedrogen för behandling av förkylningar på läpparna är acyklovirbaserade salvor - Acyclovir-Acre, Herperax, Zovirax och andra, Panavirgel, Fenistil Pentsivir, Viru-Merz Serol, Priora, Erazaban. Vilken salva från denna grupp verkar lokalt, och dess komponenter tränger i praktiken inte in i blodet. Risken för biverkningar är emellertid också närvarande i dessa läkemedel, så de bör endast ordineras av en läkare.

Recension: "På den åttonde veckan hoppade herpes ut. I tre år var han inte där, men här framträdde han på dig. Zovirax tog piller och salva på apoteket, men använde inte det omedelbart, men kallade gynekologen. Hon förbjöd genast drickspiller, frågade hur herpes ser ut. Det såg dåligt ut, hela överläppen bröts, även lite på näsens högra vinge gick ner. Läkaren fick smita, men sa att om det fanns mycket få bubblor hade det varit möjligt att göra det utan att det var möjligt. Två dagar senare krossade alla bubblorna korst och skadade inte längre. Men hon brukade strikt följa instruktionerna i 5 dagar... "Alla, från korrespondensen på forumet.

Applicera vardera av ovanstående salvor på den drabbade ytan bör vara ett tjockt lager, gnugga produkten i huden. När produkten torkar måste området med såren smittas igen. Behandlingen ska varas i minst 5 dagar, även om papullen är korsad och torkad.

Ju tidigare användningen av antiherpetic salvor startas, desto mindre uttalade kommer de obehagliga symptomen att vara och ju tidigare de kommer att passera. Om salvan börjar appliceras på huden på scenen av karakteristiska stickningar, kanske bubblorna på huden inte alls syns.

Om du har svår smärta på läpparna kan de behandlas med produkter som menovazin eller bensokainsalva. Fuktgivare för läppar skyddar skorpor från sprickbildning, och vissa folkmedicin som aloe- eller havtornsjuice kan förbättra effekten av antiherpetiska salvor. Men användningen av dessa medel utan antiviral terapi för herpes har nästan ingen effekt.

För att undvika konsekvenser för fostret och komplikationerna är det nödvändigt att upprätthålla immunitet med en hälsosam diet och intag av vitaminkomplex, för att avstå från oralsex. Om herpes dök upp i en gravid kvinna förra veckan och hans symtom inte försvann även efter att ha fött, så ska du inte kyssa barnet före skorpans sista skurning och amning ska ske i en bomullsgasbandage.

Herpes på läpparna under graviditeten

Herpesviruset under graviditeten har fått nära uppmärksamhet från läkare, och detta är inte av misstag: i vissa fall kan patologi orsaka allvarliga fostrets missbildningar. Men begreppet "herpes under graviditeten" är för brett och i de flesta fall skapar en orimlig panik bland gravida kvinnor som helt enkelt inte vet vad och i vilka fall ett hot kan uppstå för deras bebis. Det är mycket viktigt för framtida mamma att känna till alla särdrag hos denna sjukdom vid olika graviditetsperioder för att kunna konsultera en gynekolog i tid och förstå när det finns en fara för fostret om en kall utvecklas på läpparna under graviditeten.

skäl

Det är känt att herpes kvarstår i varje persons kropp, men inte alla uppenbarar sig. Vad provar utseendet av kyla på läppen under graviditeten?

När den förväntade mamman bär ett foster i livmodern, är det en utomjordisk organism för henne. För att immunsystemets celler, som erkänner det, inte fungerade fullt och inte avstod det, har naturen blivit tänkt så att den gravida kvinnans immunitet minskar under dräktighetsperioden, särskilt i de tidiga stadierna. Minskad immunitet leder i sin tur till att kroppen försvagas och en större risk för att utveckla olika infektionssjukdomar bidrar särskilt till uppkomsten av en sådan patologi som herpes under graviditeten.

Observera att herpes under graviditeten på läpparna förekommer huvudsakligen under 1: a trimestern, eftersom under denna period förändringar sker i den gravida kvinnans kropp i alla system under hormonernas verkan. I de tidiga stadierna av kroppen hos en gravid kvinna upplever den största stressen, vilket är en riskfaktor för utvecklingen av herpes på läppen i graviditetens 1: a trimester.

Klinisk bild

Herpes på läpparna (labial herpes) orsakas av HSV (herpes simplexvirus) eller HSV-1.
Denna typ av herpes under graviditeten, som förekommer på läpparna, passerar en efter en genom de fyra stadierna av sjukdomen.

Steg 1

Det finns en brännande känsla, klåda och obehag på läpparna, en temperaturökning är möjlig (troligare vid första kontakten med virionen).

Steg 2

Utseendet på papullen (inflammatorisk tuberkel på läpparna), smärtsamt och rodnad, som sedan blir till en vesikel (ampull) fylld med innehåll.

Steg 3

Utseendet av sår som ett resultat av bristning av bubblor.

Steg 4

Sårläkning, kännetecknad av utseende av jordskorpor.

När oönskade konsekvenser kan utvecklas

Den största sannolikheten för att utveckla komplikationer föreligger om herpes hoppade ut under graviditeten i följande situationer:

1. Labial herpes dyker upp under graviditeten för första gången. I detta fall är kroppen inte redo att träffas med herpesviruset, antikroppar har ännu inte ackumulerats, så viruset sprider sig i kroppen och kan påverka fostret.
2. Svåra immunbrist kvinnor. I detta tillstånd kan immunitet mot herpesläpp under graviditeten inte bildas, vilket medför en stor risk för fostret och för den gravida kvinnan själv.
3. Om din partner / man har herpes medan du är gravid, kan oral-genitala kontakter infektera en gravid kvinnas könsdelstyp herpes, vilket är extremt farligt när det gäller missfall och teratogena effekter på det ofödda barnet.

En annan situation är också farlig: en kvinna i en position har herpes på hennes läpp, då kan hon infektera sin man (om han inte är infekterad) och kan överföra viruset till kvinnans könsorgan, vilket ger samma farliga genitalherpes.

Din gynekolog kommer att kunna bedöma risken för fostret, eftersom varje situation är individuell. För att på ett tillförlitligt sätt ta reda på om det finns fara kan ytterligare tester behövas.

Labial herpes och gestationsålder

Enligt statistik manifesteras herpes under graviditeten på läpparna i 72% under första trimestern, varför orsaken är den funktionella immunosuppression som nämnts ovan. I de flesta fall är det ett återfall av förkylning på läpparna under graviditeten, vilket inte är farligt för det ofödda barnet och dess mor. Faktum är att viruset tränger in i ytan av huden, tränger in i nervändarna och där multipliceras det och orsakar synliga symtom. Viruset går inte in i den systemiska cirkulationen, det verkar bara lokalt, så det kan inte nå fostret genom moderkakan, vilket minskar risken för komplikationer till noll.

Med avseende på sen graviditet återställs kvinnans immunförsvar, så risken att herpes på läppen kommer att hoppa ut under graviditeten är mycket liten. Den största risken lurar om en kall på läppen poppade upp under graviditeten bokstavligen på tröskeln till leveransen. Efter att ha fött barns omvårdnad kan en mamma helt enkelt infektera en svag baby med kontakt eller luftburna droppar.

Asymptomatiska och oligosymptomatiska manifestationer av herpes under graviditeten på läpparna är farligare än former som har synliga symtom.

Principer för behandling

Principerna för hur man behandlar herpes under graviditeten på läpparna är ganska enkla, liknar dem som är utanför graviditeten och består av att använda följande åtgärder:

1. Antivirala läkemedel: dessa inkluderar acyklovir (Zovirax, Herperax, Fenistil Pencivir). Endast lokala former är tillåtna för användning, d.v.s. geler eller herpessalvor under graviditeten. De bör spridas på huden med ett ganska rikligt lager och användas igen när man blötlägger det föregående lagret. Behandlingsförloppet är 5 dagar, oavsett sjukdomsförloppet och minskning av manifestationer. I form av tabletter är antivirala läkemedel kontraindicerade!
2. Folkmetoder används bäst vid återhämtningsstadiet för att påskynda regenerering av skadad vävnad. Så, någonstans på tre dagar, när bubblorna redan har brutit, är det möjligt att lägga till kalljuice, aloe och havtornsolja för behandling av kyla på läpparna under graviditeten, eftersom dessa folkmedicinska läkemedel kommer att påskynda läkningens läkningsprocess. Det är nödvändigt att använda nationella metoder endast i ett komplex med huvudterapin.
3. Rationell näring är mycket viktig för den förväntade mamman, eftersom bristen på mikro- och makroelement, såväl som vitaminer och tillräckliga näringsämnen kan förvärra ytterligare minskningen av immunstatus hos kvinnor som lider av labiell herpes. Försök att konsumera tillräckligt med protein i sammansättningen av fisk och kött, grönsaker och frukter.
4. Immunomodulatorer, som något stärker kvinnors immunförsvar. Sådana droger får användas: ginseng, echinacea, eleutherococcus.

Herpesprevention

För att garantera att herpes inte uppträder under graviditeten är det naturligtvis omöjligt, men du kan fortfarande minska risken genom att följa dessa rekommendationer:

• Undvik nära kontakt eller bara kommunicera med sjuka - eftersom överföringsmekanismerna är sådana att du kan bli smittade vid normal konversation (av luftburna droppar).
• Stärka immuniteten med hjälp av naturliga tekniker - dagliga promenader i frisk luft, andningsövningar och god näring kommer att vara dina goda hjälpare i detta;
• försök att ge upp ohälsosamma vanor
• Planera din graviditet i förväg och bli testad för detektion av antikroppar mot herpes.

Således utgör herpes på läpparna, som uppträdde under graviditeten, i de flesta fall inte ett hot och bör inte orsaka oro hos gravida kvinnor. Det är dock bättre att genomföra behandlingen, samordna med en specialist som kan ta hänsyn till alla nyanser av sjukdomsutvecklingen från dig. Det är viktigt att komma ihåg att graviditetsplaneringen väsentligt ökar sannolikheten för dess säkra flöde.

Herpes under graviditet: behandling och konsekvenser

Virussjukdom - herpes - hos människor manifesteras på huden och slemhinnorna i form av grupperade små vattniga blåsor. Infektion av en gravid kvinna kan få allvarliga konsekvenser för hennes foster vid vissa graviditetsstadier. Förväntande föräldrar före uppfattningen bör studera orsakerna till sjukdomens utseende, särskilt farliga typer av herpesinfektion, hur man skyddar en gravid kvinna och ett framtida barn från det.

Orsaker till herpes under graviditeten

Herpesviruset är villkorligt patologisk flora, eftersom 95% av människorna på planeten är infekterade med sin latenta (ej uppenbara) form. En gång inuti en person transporteras herpesviruset genom lymf och blod till nervcellerna och inbäddas i deras genetiska apparat. Det är omöjligt att helt avlägsna behandlingsviruset från kroppen. Ett hälsosamt immunsystem producerar antikroppar som blockerar aktiv reproduktion av virala mikroorganismer och förhindrar deras organs skador.

Drivkraften för virusets aktiva blodcirkulation och infektion i hudepitelet, slemhinnor är en minskning (dysfunktion) av immunitet. Under graviditeten finns det en allvarlig omstrukturering av kvinnans kropp, vilket kräver mycket extra energi. Mot bakgrunden är det ofta en försvagning av immunsystemet hos den framtida mamman, vilket ökar risken för infektion - aktivering av herpesinfektion.

Bland de sekundära faktorerna som kan aktivera herpes under graviditeten finns:

• påkänning;
• emotionell, fysisk utmattning
• förkylningar;
• hypotermi;
• hormonell obalans
• långsiktig användning av antibiotika;
• förvärring av kroniska sjukdomar;
• polyavitaminos (brist på en grupp av vitaminer i kroppen).

Typer av herpes

Forskare identifierar 8 typer av herpesinfektion. Herpes simplexvirus under graviditeten, som påverkar hud och slemhinnor hos förväntade mammor, är indelad i:

Vägar för överföring

Herpes simplexvirus (Herpes simplex) typ 1 - HSV1 eller labial

Läppar, region av nasolabial triangel, oralt, näs slemhinnor

Kontakt och hushåll (när de kommunicerar direkt med virusets bärare, smittkällorna - vanliga redskap, kyssar etc.)

HSV2 eller könsorgan

Externa och interna genitala organ, perineum, anusområde

labial

Herpes på läpparna under graviditeten refererar till labialtypen. Sjukdomen i en infekterad gravid kvinna går igenom följande steg:

• först:

1. Brännande, klåda infektion område.
2. Låg feber, känsla av feber.
3. Försämringen av det allmänna tillståndet, svaghet.

• Den andra:

1. läppsvullnad, som indikerar en inflammatorisk process;
2. Utseendet av bubbelutbrott, inuti vilket det finns en vätska (blåsor - ackumuleringen av ett stort antal herpesembryon).

• Tredje: vesikulära vesiklar brista. Från dem strömmar blåsorna. Detta stadium är det farligaste, eftersom virusets embryonala form kan tränga in i de sår som bildas i hudens epidermier, och med blodet flyter i stort antal tillbaka till den framtida moderens kropp.
• Den fjärde (slutliga): bildandet av scabs (skorpor) vid platsen för den tidigare bubblan.

genital

Herpesviruset under graviditeten, som manifesteras på kvinnans yttre genitala läppar, i perineum och anusområdet kallas "könsorgan". Det kännetecknas av:

• en mängd herpetiska vesiklar, som gradvis flyttar från könsorganen till slidan och vaggan i slidan och livmoderhalsen;
• rodnad, svullnad, brännande, klåda i det drabbade området
• smärtsamma sår som inte läker länge i stället för utbrott av vesikulära vesiklar.

Former av herpes under graviditeten

Herpesvirus under graviditeten - en sjukdom som åtföljs av stark obehag för förväntade mödrar. Det har flera flödesmönster:

• Primär (infektion).
• Sekundär (aktivering av ett befintligt virus).
• Asymptomatisk är den farligaste formen. Symtom på sjukdomen uppträder inte, men viruset sprider sig snabbt med blodomloppet genom en gravid kvinnas kropp och hotar fostrets utveckling och hälsa.

Den primära formen är att en kvinna under graviditeten ofta blir smittad med herpesvirus med nedsatt immunitet. Infektion åtföljs av:

1. ökad kroppstemperatur;
2. Allmänna sjukdomar under perioden av berusning
3. brännvårdsskada av vesikulärt utslag i läpparna, slemhinnor i munnen och näsan. I könsdelstyp - perineum, externa könsorgan, området runt anusen.

Efter 2-3 dagar börjar bubblorna brista. Området för deras ackumulering blir till ett vanligt sår. Efter en tid bildar en skorpa på denna plats. Efter ytterligare 3-4 dagar torkar den och faller av. Under scabsna bildades en ny hud. Frånvaron av ytterligare utslag tyder på att immunsystemet hos en gravid kvinna stoppade viruset från att multiplicera. Om hennes immunitet är svag, såren inte läker, exsudatet suger ut ur torrskorpan, flyter utslaget till de intilliggande områdena i huden.

Den sekundära (återkommande) formen noteras när en kvinna är infekterad före graviditeten. Viruset aktiveras mot bakgrund av att försämra immuniteten hos den framtida mamman. Denna form av sjukdomen utgör inte någon fara för det ofödda barnet. Dess symptom manifesterar sig som vesikulära lesioner på huden och bildandet av scabs efter att bubblorna brister.

Är herpes farligt under graviditeten och ska det behandlas?

Herpes och graviditet är relaterade. Under födelsetiden minskar immuniteten, vilket skapar förutsättningar för återkommande kroniska sjukdomar. Det senare inkluderar herpes av den enkla typen (labial och könsorgan). Dessa virus har en annan effekt på graviditeten och i vissa fall kan orsaka störningar i barnets utveckling.

Vad är ett herpesvirus?

Herpes simplexvirus (HSV typ 1 eller 2) är en smittsam infektion som tränger in i centrala nervsystemet och påverkar ryggraden. En aktiv patogen provocerar utseendet av karakteristiska bubbliga utbrott fyllda med vätska.

Orsakerna till herpes i tidig graviditet är förknippade med en minskning av kroppens skyddsfunktioner, vilket beror på hormonella förändringar efter barnets uppfattning. Andra infektioner eller virus, såväl som comorbida sjukdomar av olika natur och lokalisering, kan provocera sjukdomens återfall.

Det finns två former av herpes:

Båda formerna kännetecknas av liknande symtom. Men primära herpes är mer intensiv.

Herpes under graviditeten

Vägar för överföring

Det finns följande sätt att överföra herpesvirus:

• direkt (kontakt);
• luftburen;
• genom objekt
• under samlag
• vertikal (placenta) från moder till barn.

Infektion med angivna sätt (med undantag för sistnämnda) sker under förutsättning att patogenet kommer i öppna sår eller slemhinnor.

Primär infektion med herpesvirus uppträder vanligen under de första åren av livet. Den aktiva patogenen införs i den cellulära strukturen och använder komponenterna i den senare för egen utveckling. Dessutom stimulerar herpes individuella mekanismer för syntes av vissa ämnen som är nödvändiga för framväxten av nya patogena partiklar.

Under de första 4-6 dagarna efter infektion i blodet hos en person som är en virusbärare detekteras närvaron av IgM-klass antikroppar. Vidare provar syntesen av immunglobuliner av denna typ både labiell och genital herpes. Med tiden visas antikroppar av IgG-klassen i blodet.

Det är nästan omöjligt att upptäcka herpesvirus i kroppen på den första dagen efter infektion med ett blodprov för specifika immunoglobuliner. Under denna period finns emellertid en aktiv kloning av virioner av viruset, på grund av vilka bubblor och andra karakteristiska symptom på sjukdomen uppträder.

Symtom och lokalisering

Den initiala manifestationen eller förvärringen av herpes fortsätter enligt ett enda scenario. HSV i graviditet karaktäriseras av blåsorutslag på läpparna, fyllda med en klar vätska. Utseendet på tumörer föregås av följande symtom:

• hyperemi (rodnad) hos problemområdet;
• klåda;
• brinnande känsla;
• smärtsamma förnimmelser;
• liten ökning av kroppstemperaturen.

Foto №1 - herpesutslag i intima ställen, foto №2 - herpes på läppen

Det sista symptomet är sällsynt och oroar sig huvudsakligen under den första infektionen i könsorganen eller i ett immunbristande tillstånd (typiskt för graviditet). Tecken på allmän förgiftning av kroppen är också möjliga.

Inom 5-7 dagar efter bildandet av utslag är den senare självuppenande. I stället för bubblorna förekommer blödande sår, som till slut blir täckta med en brun skorpa. Denna period anses vara den farligaste, eftersom vätskan som släpps när lesionerna öppnas innehåller många virioner av viruset.

Under läkning sänker intensiteten hos de övergripande symptomen. I genomsnitt tar en fullständig återhämtning av hud eller slemhinnor som påverkas av blåsansutslag upp till två veckor.

Lokalisering av herpesvirus bestäms av den zon genom vilken infektionen inträffade. Detta förklaras av det faktum att patogenen, in i kroppen, införs i ryggmärgen. I närvaro av predisponeringsbetingelser "avtar" viruset längs nervändarna till det område där infektionen inträffade.

Den sjukdomsformiga formen av sjukdomen lokaliseras huvudsakligen i regionen av den nasolabiala triangeln. Genital herpes under graviditeten manifesteras i perineum, som påverkar både hud och slemhinnor i könsorganen. Denna form av sjukdomen under graviditeten hos det ofödda barnet kännetecknas av de mest intensiva symtomen.

Effekter av herpes på utvecklingen av graviditeten

Herpesvirusens manifestation under graviditeten är farligt om infektionen inträffade innan barnet blev barn. Detta förklaras av det faktum att kroppen efter den initiala infektionen producerar specifika antikroppar som hämmar aktiviteten hos patogenen. Dessa immunoglobuliner ger skydd mot infektion hos barnet.

Graden av infektioner hos herpes vid graviditet med upprepade manifestationer är försumbar. Det är, efter återfall, en kvinna upplever ytterligare obehag på grund av bildandet av ett bubbelutslag. Men herpes under graviditeten försvagar kroppens immunförsvar. Som ett resultat upplever den senare en dubbel börda i samband med embryotillväxten och virusets effekt.

Vid primär infektion

Herpes i de tidiga stadierna påverkar främst fostret. Kvinnans immunitet uppfattar viruset som ett främmande medel och börjar attackera patogenen. Detta leder till att fostret avvisas av den gravida kvinnans kropp, vilket leder till barnets död.

Risken för detta tillstånd är att fostrets död inte orsakar uttalade förändringar i kvinnokroppens arbete. Men över tiden utvecklas akut berusning på grund av spridningen av sönderdelningsprodukter.

Primär infektion, som återfall, är också farlig på grund av att infektion åtföljs av en minskning av lokal immunitet. Till följd av detta ökar risken för anslutning av bakteriell mikroflora och utvecklingen av associerade sjukdomar med nederlaget hos organen i reproduktionssystemet.

Genital herpes under graviditeten (riskförebyggande behandling)

Komplikationer vid exacerbation

Ofta återkommande herpes under graviditeten påverkar på ett visst sätt tillståndet hos enskilda kroppsstrukturer. Detta kan leda till skador på placentan, vilket resulterar i ökad risk för intrauterin infektion hos barnet.

Faren är förvärringen av genital herpes under graviditeten. Denna form av sjukdomen hos kvinnor är ofta asymptomatisk (bubblor visas inte). Men på grund av närbilden av reproduktionsorganen är infektion och död hos fostret möjligt, vilket också påverkar gravidens kvinna.

Fara för herpes för gravida kvinnor och barn

Naturen för de överträdelser som orsakas av infektion med herperovirus bestäms beroende på den aktuella graviditetsperioden och närvaron / frånvaron av specifika antikroppar i moderns kropp.

Inverkan på barnet

Under första trimestern läggs barnets grundläggande system och organ ned. Fostrets infektion under denna period har stor betydelse för utvecklingen av allvarliga konsekvenser. Infektion med herpes under graviditeten i 1 trimester orsakar:

• "Frost" graviditet (fostret upphör att utvecklas);
• spontant missfall
• störningar i utvecklingen av centrala nervsystemet hos ett barn.

Konsekvenserna av infektion med herpes under graviditeten i tidiga skeden kan inträffa senare. Intrauterininfektion framkallar en fördröjning i utvecklingen av barnet, hörsel och visuell sjukdom.

Primär infektion under andra trimestern ger mindre skada på barnets kropp. Vid den 12: e veckan slutfördes huvudorganen. Men i detta stadium av fosterutveckling läggs ben och reproduktionssystem. Dessutom kan den primära infektionen med herpes under graviditeten under andra trimestern leda till en överträdelse av placentans integritet. Detta leder till syrebrist, varför det finns barn med låg kroppsvikt och försvagad immunitet. I vissa fall orsakar infektionen för tidig födsel.

Primär herpesinfektion under graviditeten under 3: e trimestern är farlig för både barnet och den förväntade mamman. Infektion under denna period kan orsaka allvarliga skador på centrala nervsystemet och inre organ.

Återkommande av herpesinfektion är farligt för ett barn i de fall där en förvärmning av den sexuella formen av sjukdomen inträffade kort före leverans. I sådana situationer ordinerar läkare vanligen en kejsarsnitt. Indikationen för denna operation är den höga risken för infektion hos barnet under den senare passagen genom födelsekanalen. Denna metod för infektion framkallar en generaliserad skada av kroppen.

Vad är farlig herpes under graviditeten?

Är gravid kvinna farlig?

Primär och kronisk herpes utgör inte ett allvarligt hot mot den förväntade mamman. I båda fallen kan kvinnokroppen bli av med viruset.

Emellertid provar moderns primära infektion i tredje trimestern utvecklingen av andra patologier, vilket förklaras av immunbristtillståndet. Vid denna period upplever kvinnlig kropp maximal stress i samband med fostrets bildning. Därför kommer de flesta näringsämnena till barnet.

Immunbrist bidrar till spridningen av herpesvirus i kroppen. Detta kan leda till utvecklingen av en generaliserad form av sjukdomen och skador på inre organ. Men sådana komplikationer är sällsynta.

Diagnostiska metoder

Analys av herpes utförs på två sätt:

1. Enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA). Med hjälp av denna metod produceras specifika immunoglobuliner av kroppen som svar på infektion med herperoviruset. ELISA bidrar till att fastställa när infektionen inträffade, liksom nuvarande utvecklingsstadiet av sjukdomen (latent kurs eller exacerbation).
2. Polymeraskedjereaktion (PCR). Denna metod möjliggör bestämning av patogenens närvaro i kroppen med hög noggrannhet. PCR används för att utesluta andra infektioner med andra virala medel.

I båda fallen tas patientens blod oftare för forskning. Andra biologiska vätskor används emellertid ibland.

PCR och ELISA visas vid planering av graviditet. Om studier har visat att det inte finns något virus i kroppen, bör kvinnan begränsa kontakten (inklusive kön) med potentiella bärare av infektionen innan barnet är födt.

Principer för behandling

Vid detektering av herpes i blodet under graviditet i latent tillstånd utförs vanligtvis inte speciell behandling. Detta tillvägagångssätt minskar sannolikheten för giftig skada på fostret.

Lokal behandling

Lokal terapi är utformad för att minska intensiteten hos generella symptom och påskynda återställandet av skadade vävnader. Som en del av denna behandling för herpes under graviditeten ordineras det vanligtvis "Acyclovir" i form av salvor eller drogderivat. Läkemedlet rekommenderas att appliceras på det drabbade området inte mer än 5 gånger om dagen tills utslaget försvinner.

Herpessalvor för gravida kvinnor väljs av läkaren, med beaktande av patientens individuella egenskaper. Dermatologen eller gynekologen bestämmer doseringen av det valda läkemedlet och varaktigheten av behandlingsförloppet.

Systemisk behandling

Behandling av herpes under graviditet med systemiska droger är tillåten i fall där sjukdomen blir generaliserad. I det här fallet utses:

1. "Acyclovir" eller "Valaciclovir" i form av tabletter. Doseringen av läkemedel bestäms beroende på patientens immunstatus. Varaktigheten av medicinen kontrolleras strikt av en läkare.
2. Injektion "Acyclovir." Används i allvarliga fall, när andra metoder för behandling av herpes hos gravida kvinnor inte ger positiva resultat. Under sådana omständigheter kompletteras terapi med intramuskulär administrering av immunoglobulin.
3. Interferonpreparat ("Viferon" och andra). Läkemedel av denna typ appliceras i form av geler eller suppositorier (i respektive 1 respektive 2-3 trimester).

Vid behandling av herpes används multivitaminkomplex eller immunmodulatorer, vilket förstärker immunförsvaret. Antiseptiska läkemedel indikeras för förebyggande av sekundär infektion.

Det är inte rekommenderat att engagera sig i självbehandling under barnets barndom. Felaktig dosering av läkemedlet orsakar giftig skada på moder och foster.

Är herpes på läppen farlig under graviditeten i olika trimester?

Foto: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Herpes under graviditeten är en av de virusinfektioner som är föremål för inspelning och övervakning av obstetrikare-gynekologer, eftersom de kan utgöra ett hot mot fostret.

Graden av fara för det utvecklade embryot och fostret bestäms av antalet exacerbationer, intensiteten hos kliniska manifestationer, såväl som data om ökningen i titern av skyddande IgG-antikroppar och markörer av akut-statens IgM-antikroppar.

Herpes och graviditet

Herpes simplexvirus (HSV) typ 1 och typ 2 påverkar alla segment av befolkningen, men den primära infektionen med en patogen uppträder i barndomen i 95% av fallen. Vidare uppstår sjukdomen i form av periodiska exacerbationer och remissioner, och från infektionstidpunkten blir infektionen mer akut och sedan - mindre och mindre.

Nästan alla kvinnor vars ålder har närmat sig graviditetsplaneringsstadiet har redan träffat viruset och har en skyddande antikroppstiter som kommer att få en skyddande effekt på fostret under hela svangerskapet.

Dessutom, i ungefär 12 månader av ett barns liv cirkulerar immunoglobuliner i blodet och skyddar även mot sjukdom. Men enligt detta scenario utvecklas händelser inte alltid.

Herpes är ett problem om immunsystemet hos en gravid kvinna inte kan undertrycka viral replikation. Därför finns det ett antal specifika faktorer som bidrar till medverkan i barnets och placentalsystemet:

1. Deltagande av HSV i immunosuppression, förmågan hos en försvagad kropp att "hantera" immunsvaret, integrera i lymfocytgenomet. Antikroppar under sådana förhållanden kan inte eliminera viruset från blodet och immunokompetenta celler.
2. Förekomsten av kroniska infektionssjukdomar vid vilken lokalisering som helst.
3. Toxikos och preeklampsi.
4. Fetma.
5. Endokrina patologi (uncompensated hypothyroidism och diabetes).

Effekten av herpes vid graviditet beror främst på frekvensen av återfall och immunförsvarets förmåga att motstå aktivering av viruset. Många kvinnor är intresserade av hur herpes påverkar fostret under graviditeten och vad kan hända?

HSV orsakar utseendet av följande manifestationer:

1. Spontant missfall.
2. Placental insufficiens.
3. Fading graviditet.
4. Kronisk fosterhypoxi.
5. Fördröjning i fosterutveckling.
6. Lågt vatten eller högt vattenflöde.
7. För tidig födelse.
8. Intrauterininfektion och medfödd herpesinfektion.
9. Brott mot anpassningen av nyfödda.

Beroende på graviditetsåldern kan olika resultat av placenta och fostrets infektion uppträda.

Är viktigt.

Ofta återkommande herpes under graviditeten präglas av risken för intrauterin infektion hos fostret från 1 till 25%.

Experter noterar att den första infektionen med herpes under graviditeten leder till samma resultat som frekventa återfall av den kroniska processen.

Vissa kvinnor betraktar herpes som ett tecken på graviditet och det finns ett riktigt spannmål i den. När embryot implanteras i livmodern, som inträffar mellan 3 och 10 dagar efter samlag, producerar äggstockarna progesteron och utlöser en kaskad av hormonella reaktioner i kroppen, vilket resulterar i nedsatt immunitet.

Resultatet är ett återkommande av olika kroniska sjukdomar. Eftersom HSV befinner sig i nervplugusens ganglier i ett inaktivt tillstånd leder undertryckandet av immunsvaret till en förvärring av "kalla" på läpparna och genitalherpesen.

Men ett sådant tecken på graviditet kan bara uppträda efter en menstruationsfördröjning, det kan därför inte hänföras till de tidiga markörerna för befruktning. I denna situation kommer fler fördelar att medföra test och blodprov för hCG.

Du bör veta att herpes på buken är resultatet av infektionen med Varicella-zoster-viruset, som också tillhör herpesvirusfamiljen. Denna typ av patogen under primärinfektion ger vattkoppor manifestositis, och infektionens framtida återfall kallas bältros.

Det är på magen och bröstet ser utslag, kännetecknande för bältros. Sekundär herpes på buken eller på bröstet kännetecknas av ömhet och närvaron av ett stort antal grupperade blåsor placerade längs nerverna - i längdriktning, snett eller tvärgående.

I händelse av att herpes kom ut under graviditeten, bör du alltid kontakta en gynekolog för att konsultera och bestämma behovet av behandling.

Konsekvenser i 1: a trimestern

Under graviditetens första trimester liksom i efterföljande fall inträffar intrauterin infektion hos fostret om HSV tränger in i blodomloppet, det vill säga viremia utvecklas. Virusets penetration i blodet åtföljs av feber, frossa, svaghet, asteni.

Herpes i tidig graviditet kan manifestera sig i form av stomatit, utslag på läpparna och genitala skador. Ju mer intensiv sjukdomen är, desto mer herpetiska element, desto större är risken för HSV-penetration till fostret.

Det är anmärkningsvärt att sannolikheten för infektion hos fostret ökar med närvaron av herpes på slemhinnorna. Man tror att hudens manifestationer är den enklaste varianten av sjukdomen.

Eftersom det i de tidiga stadierna av utslaget försämras ganska ofta är kvinnor intresserade av vad som är farligt herpes under graviditeten.

Är viktigt

Hos nästan 85% av kvinnorna är herpes under graviditeten mild och hotar inte det ofödda barnet.

Vid märkbart immunförsvar präglas följderna av herpes vid tidig graviditet av embryonets död eller missad abort. Sedan under de första veckorna av svangerskapet följer embryot mönstret "allt eller ingenting", slutar HSV-ingreppet i missfall på grund av total vävnadsskada.

Diagnosen utförs på ultraljud: det finns en brist hjärta för mer än 7 obstetriska veckor lag svanskotan-parietal storlek på perioden ingen embryo på mindre än 6 - 7 veckor OB. Om dessa indikatorer är tillgängliga rekommenderas en ultraljudsskanning att omformas om en vecka för ett slutgiltigt beslut.

Herpes hos gravida kvinnor med en recidivitet på mer än 1 gång per trimester anses vara frekventa och kräver medicinsk intervention.

Konsekvenser i 2: a trimestern

Herpes under graviditeten kan förvärras med varierande frekvens och intensitet och under andra trimestern, när belastningen på kroppen ökar, kännetecknas svarta kvinnors svar av det faktum att virusets attack ökar. Detta gäller både genitalprocessen och lesioner i munnen och läpparnas slemhinnor i form av stomatit.

Under andra trimestern kan infektionen leda till följande:

1. Dödfödsel.
2. Felaktigheter (mikrocefali, dövhet, blindhet, nedsatt utveckling av tubulära organ - atresi i mag-tarmkanalen, vagina, matstrupe och andra avvikelser).

Diagnos är inte svår och utförs av ultraljud. I förekomst av missbildningar på kvinnans begäran, är avbrottet upp till 22 veckor eller artificiell födelse från 23 veckor.

Återfall av herpes under graviditeten under andra trimestern åtföljs av behandling som inte har någon negativ effekt på fostret, så du bör inte undvika att ta medicin.

Konsekvenser i 3: e trimestern

Många kvinnor är oroade över huruvida herpes är farligt under graviditeten före födseln och hur leveransen kommer att utföras i närvaro av könsbesvär.

Är viktigt.

Under tredje trimestern är det genital herpes som är speciellt uppmärksam, eftersom denna typ av sjukdom kommer att avgöra vilken typ av arbetsaktivitet.

Med förvärring av sjukdomen från 30 till 37 veckor finns risk för att utveckla medfödd herpesinfektion och börjar från 38 - sannolikheten för infektion vid naturlig förlossning, det vill säga den förvärvade typen av sjukdomen. HSV kan stiga upp genom livmoderhinnan i fostermembranen och infektera dem.

Om i veckan 39, liksom vid 40 och 41, en gravid kvinna har herpes på hennes läppar, är detta inte en kontraindikation för naturlig förlossning.

Genital herpes i sen graviditet anses vara en indikation på kejsarsnitt.

Medfödd herpetic infektion manifesteras av skador på nervsystemet (encefalit, meningoencefalit), lever, mag-tarmkanalen. Förvärvad under förlossningen klinik ger sjukdomen i några dagar och kommer att vara de viktigaste symptomen på feber, cyanos i huden, andfåddhet, slöhet, kräkningar, kramper, hudskador och slizsityh.

diagnostik

HSV under graviditeten är en orsak till frekventare ultraljud utöver screeningsstudier, såväl som kardiominering. Det är nödvändigt för en korrekt bedömning av placenta störningar. Följande indikatorer är föremål för mer detaljerad forskning:

• utvärdering av blodflödet i navelsträngen och fosterkärlen med dopplerometri;
• tecken på intrauterin infektion (grumlighets amniotic fluid band i vatten eller oligohydramnios hydramnion patologi av inre organ - pyelectasia, hyperechoic tarmen, hjärnan vaskulära plexus cystor, etc);
• dynamik i hjärtslag på CTG;
• Förekomsten av missbildningar;
• bedömning av graden av dysfunktion hos placentan genom närvaro av intrauterin tillväxtnedgång.

Efter barnets födelse utförs bestämning av antikroppsnivåer i hans blod och analys av PCR för närvaro av ett virus:

1. Ett friskt barn har inte en HSV-klinik, detekterar inte markörer av primär infektion med IgM, och endast moder IgG är närvarande.
2. Om bestäms nyfödda IgG, så är de två veckor senare analysen upprepades i frånvaro av tillväxt av antalet antikroppar en diagnos av kongenital infektion herpetisk nekas (om inte markerad kliniska manifestationer).
3. I fallet med närvaron av IgM och en ökning av IgG bekräftas en medfödd HSV-infektion.
4. För PCR-analys tar ett barn blod, urin och saliv. Förekomsten av virus av viruset bekräftar också en medfödd herpesinfektion.

Ett herpesprov under graviditeten inkluderar ett blodprov och en skrapning av urinröret och livmoderhalsen.

Herpes i blodet under graviditeten bestäms av indikationen av antikroppar mot den. Eftersom herpes påverkar graviditeten med sina frekventa upprepningar negativt, görs obligatorisk screening av immunglobuliner i analysen av TORCH, vilket inkluderar flera sjukdomar som är relevanta för svaghet.

Är viktigt

Om HSV IgG är positiv under graviditeten - det betyder att patienten har en skyddande antikroppstiter och i avsaknad av kliniska manifestationer har hon inget att oroa sig för.

Förutom IgG bestämmer de IgM, en markör för den akuta processen. Om HSV G och M är positiva med ökad och frekvent exacerbationer anses detta som ett skäl för behandling. Detta innebär att herpesviruset hos gravida kvinnor är aktiverat i blodet och kan vara skadligt.

Herpes simplexvirus under graviditeten bestäms också i smärtor från könsorganen genom PCR - detta är analysen som varje kvinna passerar vid registrering.

En kvinnlig bärare av HSV under graviditeten är inte farlig för hennes barn.

Behandling hos gravida kvinnor

Traditionellt behandlas herpesvirusinfektioner med läkemedel Acyclovir. Men under dräktighet utförs användningen av droger från denna grupp sällan på grund av det stora antalet biverkningar.

När en diagnos är gjord är patienten intresserad av vad som är säkert att behandla herpes under graviditeten?

Behandling av herpes hos gravida kvinnor och nyfödda med hjälp av acyklovir och dess läkemedel är begränsad på grund av dess höga toxicitet, för närvarande anses interferonkoncernen vara mest lovande.

Behandling av herpes under graviditeten utförs av suppositorier som innehåller interferon - genferon, viferon, ruferon, samt injektionscykloferon. Droger används länge, och före födseln föreskriver gynekologen en andra kurs för att förhindra infektion av barnet med genitalvarian.

Lokal bearbetning av element utförs på olika sätt, och deras urval bestäms av lokalisering av utslaget:

• med nederlaget på munslimhinnan, skölj med avkok av ekbark, kamomill, salvia och behandla sedan med Solcoseryl med tandkärlspasta, som bedövar och läker sår;
• Vid hudskador är det möjligt att cauterize utslaget med väteperoxid, alkohol eller vodka, en lösning av kaliumpermanganat;
• Herpessalva med acyklovir används endast på små områden i huden för att undvika penetration i systemcirkulationen (Zovirax, Virolex och andra analoger;
• På slemhinnorna med liten erosion kan cykloferonliniment användas.

Vad att smutsa utslag att torka och läka dem? Du kan använda pastor innehållande zink, samt panthenol (Bepanten, Zinkpasta, babypulver).

Herpes under de första veckorna av graviditeten är en kontraindikation för administrering av immunmodulatorer (interferonpreparat) eller deras användning utförs med stor omsorg. Vid vecka 14 och senare anses deras användning vara säker för barnet.

Eftersom det är nödvändigt att behandla herpes hos gravida kvinnor för att stärka immuniteten, bör man samtidigt ta komplexa vitaminer, undvika hypotermi, folkmassor. I genitalvarianter är sexlivet uteslutet.

förebyggande

Herpes vid planering av graviditet är en anledning att vända sig till en smittsam specialist och immunolog för att bestämma taktiken för att höja aktiviteten av immunitet och behandla herpesförstöring. I regel föreskrivs kemoterapi med acyklovir, blodprov för ett immunogram, varefter immunostimulanter kan användas.

Planering är bättre att skjuta upp tills beslutet om problem med immunitet och HSV. Conception rekommenderas för april-juni så att första trimestern faller på en mindre kall period på året.

Absolut tillförlitligt förebyggande av infektion hos fostret och barnet har ännu inte utvecklats. En ganska övertygande metod är att ta speciella antivirala läkemedel som kan undertrycka replikering av HSV i de drabbade nerv- och immuncellerna, men deras användning under graviditeten är begränsad. Därför är en viktig förebyggande punkt behandling av herpes före graviditet och planering.

Bland de homeopatiska läkemedlen, Enhistole och Traumel-C, som kan reglera immunsvaret vid aktivering av herpes har hög effektivitet. Dessa verktyg används under graviditet i samråd med läkaren. Med tanke på den naturliga naturliga kompositionen har läkemedel ingen effekt på det utvecklande fostret.

För närvarande anser WHO att herpes och CMV-infektion är sjukdomar som bestämmer framtiden för smittsam sjuklighet bland befolkningen. Det är därför som särskild uppmärksamhet ägnas åt förebyggande, diagnos och behandling av herpes före och under graviditeten.