Systemisk lupus erythematosus: symtom och behandling

Systemisk lupus erythematosus är en kronisk sjukdom med många symptom, baserat på uthållig autoimmun inflammation. Ofta är unga tjejer och kvinnor från 15 till 45 år sjuk. Förekomst av lupus: 50 per 100 000 populationer. Även om sjukdomen är ganska sällsynt är det extremt viktigt att känna till dess symtom. Denna artikel berättar också om behandlingen av lupus, som vanligtvis ordineras av läkare.

Orsaker till systemisk lupus erythematosus

Ett antal studier visar att lupus inte har någon specifik orsak. Därför anses sjukdomen vara multifaktoriell, det vill säga dess förekomst beror på den samtidiga eller sekventiella effekten av ett antal skäl.

Klassificering av systemisk lupus erythematosus

Genom utvecklingen av sjukdomen:

  • Akut start. Mot bakgrund av full hälsa uppträder lupus symptom skarpt.
  • Subklinisk början. Symtom verkar gradvis och kan simulera en annan reumatisk sjukdom.

Sjukdomsförloppet:

  • Sharp. Vanligtvis kan patienterna med en noggrannhet på några timmar när de första symptomen uppträder: temperaturen har stigit, en typisk rodnad av ansiktets hud ("fjäril") har uppstått, leder lederna till värk. Utan ordentlig behandling, efter 6 månader påverkas nervsystemet och njurarna.
  • Subakut. Den vanligaste lupusbanan. Sjukdomen börjar icke-specifikt, lederna skadas, det allmänna tillståndet förvärras och hudutslag kan uppstå. Sjukdomen fortskrider cykliskt, med varje återfall som involverar nya organ i processen.
  • Kronisk. Lupus under lång tid återkommer endast de symptom och syndrom som det började (polyartrit, hudsyndrom, Raynauds syndrom) utan att involvera andra organ och system i processen. Kronisk sjukdom har den mest fördelaktiga prognosen.

Symtom på systemisk lupus erythematosus

Gemensam skada

Artrit förekommer hos 90% av patienterna. Maniverad av trängande ledsmärta och växelvärt inflammation. Det är mycket sällsynt när en och samma led är ständigt öm och inflammerad. Påverkar huvudsakligen interphalangeal, metacarpophalangeal och radiocarpal leder, mindre ofta fotleden. Stora leder (t.ex. knä och armbåge) är mycket mindre vanliga. Artrit kombineras vanligen med svår muskelsmärta och inflammation.

Hudsyndrom

Den vanligaste typiska lupus "fjärilen" - rodnad i huden i kindbenen och näsens baksida.

Det finns flera alternativ för hudskador:

  1. Vasculit (vaskulär) fjäril. Det kännetecknas av instabil uppsläckt rodnad av ansiktets hud, med blå i mitten, ökade manifestationer under verkan av kyla, vind, vågor, ultraviolett. Röda foci är både plana och förhöjda ovanför hudens yta. Efter läkning är inte ärr kvar.
  2. Flera utslag på huden på grund av ljuskänslighet. Inträffas i öppna delar av kroppen (nacke, ansikte, nacke, händer, fötter) under påverkan av solljus. Utslaget passerar utan spår.
  3. Subakut lupus erythematosus. Rödhetszoner (erytem) uppträder efter exponering för solen. Erytem är förhöjd ovanför hudytan, kan vara i form av en ring, halvmåne, nästan alltid fläckig. I stället för platsen kan det förbli en del av depigmenterad hud.
  4. Discoid lupus erythematosus. Först framträder patienter små röda plack, som gradvis sammanfogar sig i en stor eldstad. Huden på sådana ställen är tunn, i mitten av härden finns överdriven keratinisering. Sådana plack uppträder på ansiktet, hårbotten, extensorytorna på benen. I stället för foci efter helande förblir ärr.

Håravfall (för att slutföra alopeci), nagelförändringar, ulcerös stomatit kan gå med i hudens manifestationer.

De serösa membranernas nederlag

En sådan lesion avser diagnostiska kriterier, vilket förekommer hos 90% av patienterna. Dessa inkluderar:

Bekämpning av kardiovaskulärsystemet

  1. Lupus myokardit.
  2. Perikardit.
  3. Endokardit Liebman-Sachs.
  4. Kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt.
  5. Vaskulit.

Raynauds syndrom

Raynauds syndrom manifesteras av spasmer av små kärl, vilket hos lupuspatienter kan leda till nekros av spetsarna i fingrarna i händerna, svår arteriell hypertension och skada på näthinnan.

Lungskada

  1. Lungsäcksinflammation.
  2. Akut lupus pneumonit.
  3. Nederlaget i lungens bindväv med bildandet av flera foci av nekros.
  4. Lunghypertension.
  5. Lungemboli.
  6. Bronkit och lunginflammation.

Njurskada

  1. Glomerulonefrit.
  2. Pyelonefrit.
  3. Urinsyndrom.
  4. Nefrotiskt syndrom.
  5. Nefritisk syndrom.

Skador på centrala nervsystemet

  1. Astheno-vegetativt syndrom, vilket visar svaghet, trötthet, depression, irritabilitet, huvudvärk, sömnstörningar.
  2. Under återfallstiden klagar patienterna på minskad känslighet, parestesi ("myror"). Vid undersökning observerades en minskning av senreflexer.
  3. Svåra patienter kan utveckla meningoencefalit.
  4. Emotionell labilitet (svaghet).
  5. Minskning i minnet, försämring av intellektuella förmågor.
  6. Psykos, kramper, anfall.

Diagnos av systemisk lupus erythematosus

För att diagnostisera systemisk lupus erythematosus är det nödvändigt att bekräfta att patienten har minst fyra kriterier från listan.

  1. Utslag i ansiktet. Flat eller förhöjd erytem, ​​lokaliserad på kinderna och kindbenen.
  2. Discoidutbrott. Erytematösa fläckar, med peeling och hyperkeratos i mitten, lämnar efter ärr.
  3. Ljuskänslighet. Hudutslag förefaller som en överdriven reaktion på verkan av ultraviolett strålning.
  4. Sår i munnen.
  5. Artrit. Nederlaget för två eller flera perifera små leder, smärta och inflammation i dem.
  6. Serosit. Pleurisy, perikardit, peritonit eller kombinationer därav.
  7. Njurskada. Förändringar i urinanalysen (utseendet av spår av protein, blod), ökning av blodtrycket.
  8. Neurologiska störningar. Spasmer, psykos, anfall, störningar i den emotionella sfären.
  9. Hematologiska förändringar. Minst 2 blodprov i följd ska vara en av indikatorerna: anemi, leukopeni (minskning av antalet leukocyter), lymfopeni (minskning av antalet lymfocyter), trombocytopeni (minskning av antalet blodplättar).
  10. Immunologiska störningar. Positivt LE-test (hög mängd antikroppar mot DNA), falsk positiv reaktion på syfilis, medium eller hög nivå av reumatoid faktor.
  11. Förekomsten av antinucleära antikroppar (AHA). Identifierad genom enzymimmunanalys.

Vad är differentialdiagnosen?

På grund av det stora antalet symptom har systemisk lupus erythematosus många vanliga manifestationer med andra reumatologiska sjukdomar. Innan du diagnostiserar lupus är det nödvändigt att utesluta:

  1. Andra diffusa bindvävssjukdomar (sklerodermi, dermatomyosit).
  2. Polyartrit.
  3. Reumatism (akut reumatisk feber).
  4. Reumatoid artrit.
  5. Fortfarande syndrom.
  6. Njurskador är inte lupus natur.
  7. Autoimmun cytopeni (en minskning av blodtalet hos leukocyter, lymfocyter, blodplättar).

Behandling av systemisk lupus erythematosus

Huvudmålet med behandlingen är att undertrycka kroppens autoimmuna reaktion, som ligger till grund för alla symtom.

Patienterna tilldelas olika typer av läkemedel.

glukokortikosteroider

Hormoner är de valfria läkemedlen för lupus. De är bäst att lindra inflammation och undertrycka immunitet. Innan glukokortikosteroider introducerades i behandlingsregimen, bodde patienterna i högst 5 år efter diagnosen fastställdes. Nu är förväntad livslängd mycket längre och mer beroende av att den föreskrivna behandlingen är aktuell och tillräcklig, liksom hur noggrant patienten uppfyller alla recept.

Huvudindikatorn för effektiviteten av hormonbehandling är långvarig remission med underhållsbehandling med små doser droger, en minskning av aktiviteten i processen, stabil stabilisering av tillståndet.

Läkemedlet av val för patienter med systemisk lupus erythematosus - Prednison. Det ordineras i genomsnitt i en dos upp till 50 mg / dag, gradvis minskande till 15 mg / dag.

Tyvärr finns det skäl till varför hormonbehandling är ineffektiv: oregelbundenhet att ta piller, fel dos, sen behandling, patientens mycket allvarliga tillstånd.

Patienter, särskilt ungdomar och unga kvinnor, får vägra att ta hormoner på grund av deras eventuella biverkningar, de är mest oroade över den möjliga viktökningen. I fallet med systemisk lupus erythematosus finns det faktiskt inget val: att acceptera eller inte acceptera. Som nämnts ovan är livslängden mycket låg utan hormonbehandling, och kvaliteten på detta liv är väldigt dålig. Var inte rädd för hormoner. Många patienter, särskilt de som har reumatologiska sjukdomar, har tagit hormoner i årtionden. Och långt ifrån varje av dem utvecklar biverkningar.

Andra möjliga biverkningar av hormoner:

  1. Steroid erosion och magsår och duodenalsår.
  2. Ökad risk för infektion.
  3. Ökat blodtryck.
  4. Ökad blodsockernivå.

Alla dessa komplikationer är också sällsynta nog. Huvudvillkoren för effektiv behandling med hormoner med minimal risk för biverkningar är den korrekta dosen, vanliga piller (annars är uttagssyndrom möjligt) och kontroll över dig själv.

cytostatika

Dessa läkemedel ordineras i kombination med glukokortikosteroider, när endast hormoner inte är tillräckligt effektiva eller inte fungerar alls. Cytostatika syftar också till immunosuppression. Det finns indikationer för utnämningen av dessa droger:

  1. Hög lupusaktivitet med en snabbt framskridande kurs.
  2. Renal involvering i den patologiska processen (nefrotiska och nefritiska syndrom).
  3. Låg effektivitet av isolerad hormonbehandling.
  4. Behovet av att minska dosen av prednisolon på grund av dess dåliga bärbarhet eller den dramatiska utvecklingen av biverkningar.
  5. Behovet av att minska underhållsdosen av hormoner (om den överstiger 15 mg / dag).
  6. Beredningen av beroende av hormonbehandling.

Azathioprin (Imuran) och cyklofosfamid ordineras oftast för lupuspatienter.

Kriterier för effektiviteten av behandling med cytostatika:

  • Minska intensiteten av symtom;
  • Försvinnandet av beroende av hormoner;
  • Reducerad sjukdomsaktivitet;
  • Stabil remission.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

Utnämnd för att lindra artikulära symtom. Oftast tar patienter Diclofenac, indometacin tabletter. Behandling av NSAID-preparat varar fram till normalisering av kroppstemperatur och försvinnande av smärta i lederna.

Ytterligare behandlingar

Plasmaferes. Under förfarandet avlägsnas metaboliska produkter och immunkomplex som orsakar inflammation från patientens blod.

Förebyggande av systemisk lupus erythematosus

Syftet med förebyggande åtgärder är att förebygga utvecklingen av återfall, att upprätthålla patienten under lång tid i ett tillstånd av stabil eftergift. Förebyggande av lupus bygger på ett integrerat tillvägagångssätt:

  1. Regelbundna uppföljningsundersökningar och samråd med reumatolog.
  2. Mottagning av droger är strikt i föreskriven dos och med angivna intervaller.
  3. Överensstämmelse med regimen för arbete och vila.
  4. Full sömn, minst 8 timmar om dagen.
  5. Kost med saltminskning och tillräckligt med protein.
  6. Härdning, promenader, gymnastik.
  7. Användning av hormonhaltiga salvor (till exempel Advantan) för hudskador.
  8. Användningen av solskyddsmedel (krämer).

Hur man lever med en diagnos av systemisk lupus erythematosus?

Om du har fått diagnosen lupus betyder det inte att livet är över.

Försök att besegra sjukdomen, kanske inte i bokstavlig mening. Ja, du kommer förmodligen att vara något begränsad. Men miljontals människor med allvarligare sjukdomar lever en ljus, full av intryck liv! Så kan du.

Vad behöver du göra?

  1. Lyssna på dig själv. Om du är trött, lägg dig och vila. Det kan hända att du måste omorganisera ditt dagschema. Men det är bättre att ta en tupplur flera gånger om dagen än att träna till utmattning och öka risken för återfall.
  2. Undersök alla tecken på när sjukdomen kan bli en exacerbation. Vanligtvis är det en stark stress, långvarig exponering för solen, en kall och till och med användningen av vissa produkter. Om möjligt, undvik provocerande faktorer, och livet blir omedelbart lite roligare.
  3. Ge dig själv måttlig träning. Det är bäst att göra pilates eller yoga.
  4. Sluta röka och försök att undvika passiv rökning. Rökning lägger inte till hälsa alls. Och om du kommer ihåg att rökare ofta blir sjuka med förkylningar, bronkit och lunginflammation överbelastar de deras njurar och hjärta... Du bör inte riskera långa år av livet på grund av en cigarett.
  5. Godkänn din diagnos, studera allt om sjukdomen, fråga läkaren allt som du inte förstår och ta ett lugnt andetag. Lupus idag är inte en mening.
  6. Om det är nödvändigt, var vänlig be din familj och dina vänner att stödja dig.

Vad kan du äta, och vad ska det vara?

Faktum är att du måste äta för att leva, och inte vice versa. Dessutom är det bättre att äta sådan mat som hjälper dig att effektivt hantera lupus och skydda hjärtat, hjärnan och njurarna.

Vad bör begränsas och vad ska kasseras

  1. Fats. Stekt mat, snabbmat, rätter med mycket smör, vegetabiliska eller olivoljor. Alla ökar risken för komplikationer av hjärt-kärlsystemet dramatiskt. Alla vet att fett stimulerar kolesterolhalten i kärlen. Undvik skadliga feta livsmedel och skydda dig mot hjärtinfarkt.
  2. Koffein. Kaffe, te, vissa drycker innehåller en stor mängd koffein, vilket irriterar magslemhinnan, får hjärtat att slå snabbare, förhindrar att du somnar, överbelastar centrala nervsystemet. Du kommer att känna dig mycket bättre om du slutar dricka kaffekoppar. Samtidigt minskar risken för erosioner och sår i magen och tolvfingret.
  3. Salt. Salt är i alla fall begränsat. Men detta är särskilt nödvändigt för att inte överbelasta njurarna, eventuellt redan påverkad av lupus, och inte provocera en ökning av blodtrycket.
  4. Alkohol. Alkohol är skadligt i sig, och i kombination med mediciner som vanligtvis ordineras för en patient med lupus är det i allmänhet en explosiv blandning. Ge upp alkohol, och du kommer genast att känna skillnaden.

Vad kan och borde äta

  1. Frukt och grönsaker. En utmärkt källa till vitaminer, mineraler och fibrer. Försök att luta sig på säsongsbetonade grönsaker och frukter, de är särskilt användbara, och också ganska billiga.
  2. Livsmedel och kosttillskott är höga i kalcium och D-vitamin. De hjälper till att förhindra osteoporos, som kan utvecklas när du tar glukokortikosteroider. Använd lågmjölk eller lågmjölkprodukter, ostar och mjölk. Förresten, om du dricker piller med vatten, inte mjölk, kommer de att vara mindre irriterande för magslemhinnan.
  3. Hela spannmålsprodukter och bakverk. Dessa produkter innehåller mycket fibrer och B-vitaminer.
  4. Protein. Protein behövs så att kroppen effektivt kan bekämpa sjukdomen. Det är bättre att äta magert, dietärt kött och fjäderfä: kalvkött, kalkon, kanin. Detsamma gäller fisk: torsk, pollock, magert sill, rosa lax, tonfisk, bläckfisk. Dessutom innehåller skaldjur mycket omega-3 omättade fettsyror. De är avgörande för hjärnans och hjärtans normala funktion.
  5. Vatten. Försök att dricka minst 8 glas rent, icke-kolsyrat vatten per dag. Detta kommer att förbättra det allmänna tillståndet, förbättra arbetet i mag-tarmkanalen och hjälpa till att kontrollera sulten.

Så, systemisk lupus erythematosus i vår tid - inte en mening. Förtvivlan inte om du har denna diagnos Det är snarare nödvändigt att "kontrollera sig", att observera alla de tillhörande läkarnas rekommendationer, för att leda en hälsosam livsstil, och då kommer patientens kvalitet och livslängd att öka betydligt.

Vilken läkare att kontakta

Med tanke på mångfalden av kliniska manifestationer är det ibland ganska svårt för en sjuk person att ta reda på vilken läkare som ska vända sig till i början av sjukdomen. För eventuella förändringar i välbefinnande rekommenderas att kontakta terapeuten. Efter testet kommer han att kunna föreslå en diagnos och hänvisa patienten till en reumatolog. Dessutom kan du behöva konsultera en hudläkare, nephrologist, pulmonologist, neurolog, kardiolog, immunolog. Eftersom systemisk lupus erythematosus ofta är förknippad med kroniska infektioner, kommer det att vara användbart att undersökas av en smittsam specialist. Hjälp i behandlingen kommer att ge en nutritionist.

Om denna sjukdom, se materialet i programmet "Live healthy":

Den första kanalen i Odessa, programmet "Medical certificate", ämnet "Systemic lupus erythematosus":

Hur behandlas lupus erythematosus på sjukhuset och hemma? Översikt över behandlingsmetoder, samt en beskrivning av recept för behandling av folkmedicinska lösningar

Lupus erythematosus är en grupp av allvarliga autoimmuna sjukdomar i bindväv, som huvudsakligen påverkar en persons hud och inre organ. Denna sjukdom fick sitt namn på grund av karaktäristiska utslag i ansiktet, i utseende som liknar vargbett. Ofta lider unga kvinnor, män och barn lupus erythematosus sällan.

Det totala antalet personer som lider av lupus erythematosus är 0,004-0,25% av deras totala antal.

Av de anledningar som de utesluter: En ärftlig predisposition mot denna sjukdom, andra orsaker till dess förekomst är fortfarande oexplorerade. Man tror att akuta infektionssjukdomar, allvarlig psykotrauma, långvarig exponering för stress eller intolerans mot vissa farmakologiska läkemedel kan ge upphov till lupus erythematosus.

En karakteristisk egenskap hos lupus erythematosus är ett brett spektrum av dess manifestationer, eftersom sjukdomen påverkar nästan alla organ och system i människokroppen. Det finns emellertid en lista över symptom, vars närvaro är nödvändig för lupus erythematosus:

  • konstitutionella symtom (illamående, emaciation)
  • hudskador (känslighet mot ljus, skallighet, karakteristiskt erytem på näsan och kinderna i form av en fjäril)
  • erosiva mukosala skador
  • artritisk ledskada
  • skador på lungorna och hjärtat
  • njurskador (hos 50% av patienterna) upp till njurinsufficiens
  • nervsystemet (akut psykos, organiskt hjärnans syndrom)
  • förändringar i allmänblod och urinprov
  • antifosfolipid syndrom hos 20-30% av patienterna
  • antinukleär antikroppstiter hög

Den specifika typen av lupus erythematosus och graden av sjukdomsaktivitet vid en eller annan tid bestäms av reumatologen efter en omfattande undersökning. Dermatologen behandlar ofta hudformen av lupus.

Metoder för behandling av lupus erythematosus

Sjukdomen kan inte helt botas, så behandlingen fortsätter under en livstid. Hur man behandlar lupus erythematosus bestäms av den behandlande läkaren individuellt för varje patient beroende på de specifika symtomen, sjukdomens allvar och dess aktivitet.
Vid mild sjukdom eller eftergift är behandlingen huvudsakligen symptomatisk. Sådana droger är föreskrivna:

  • smärtstillande medel för svår smärt syndrom
  • aspirin (80-320 mg per dag) med tendens till trombos
  • antimalariala läkemedel: hydroxyklorokin (oralt 200 mg per dag) eller en kombination av klorokin (250 mg) och kinakrin (50-100 mg) - för allvarliga hud- och lederskador
  • vitaminerna A, B6, B12, C

I allvarliga fall av sjukdom med skada på de använda organen:

  • glukokortikoider (i allvarligt tillstånd varje dag 40-60 mg prednison, 20-40 mg - med måttlig sjukdomsaktivitet) tas inom en månad med gradvis minskning till en terapeutisk dos (upp till 10 mg per dag)
  • immunosuppressiva medel (mykofenalatmofetil 500-1000 mg, azatioprin 1-2,5 mg / kg eller cyklofosfamid 1-4 mg / kg 1 gång per dag oralt)
  • heparin i kombination med aspirin subkutant, heparin eller wafarin oralt för trombos och vaskulär emboli
  • i svåra fall med låg effekt av glukortikoidbehandling, är pulserapi indikerad med metylprednisolon och cyklofosfamid, som administreras i stora doser (1 g per dag) intravenöst, 3 dagar i rad
  • hemosorbtion och plasmaferes - för att avlägsna giftiga immunkomplex från kroppen
  • stamcellstransplantation - ett dyrt förfarande som inte är tillgängligt för de flesta patienter
  • kalciumtillskott och vitamin D3 - för att minimera de negativa effekterna av glukokortikoidanvändning

Patienter observerade dispensar. Indikationer för omedelbar sjukhusvistelse är:

  • infektiösa komplikationer
  • bröstsmärta
  • svåra symptom på nervsystemet i nervsystemet
  • njursvikt
  • trombos

Traditionell medicin mot lupus erythematosus

Behandling av lupus erythematosus i huden och systemisk form av traditionella medicinrecept är stödjande och kan användas under sjukdomsförloppet eller under remission. Samtidigt är det omöjligt att använda de medel som stimulerar immunitet - det kan förvärra sjukdomsförloppet.

Populära effektiva recept:

  • En avkok av torkade blad av mistel, samlad från björk under den kalla årstiden. 2 tsk. löv häll ett glas kokande vatten, languishing i ett vattenbad i 1-2 minuter och insistera en halvtimme. Den resulterande infusionen är full i tre doser hela dagen. Ta 1 månad.
  • Lakrits avkok. Torkade lakritsrotsar (1 msk.) Häll kokande vatten (500 ml), rör om värme i 15 minuter, svalna vid rumstemperatur. Torkad buljong dricker under dagen mellan måltiderna. Så gör det för en månad.
  • Salva av björkknoppar eller dragon för behandling av lupus erytem. Ett glas jordbjörkknoppar (dragon) blandas med en halv liter burk fläskfett. Denna blandning kokas i 5-7 dagar i ugnen med dörren öppen. Den resulterande salvan appliceras på erytem och tas oralt före måltid för 1 tsk.

Det finns många andra alternativ medicin recept som används för att behandla lupus erythematosus. I händelse av en allvarlig sjukdomsform och vid förvärvsskedet måste traditionell medicin dock ge plats för traditionell medicinsk behandling.

Hur man lever med en diagnos av lupus erythematosus?

Samtidigt är det nödvändigt att observera de elementära rekommendationerna:

  • Undvik stress och stressiga situationer
  • utesluta lång vistelse i solen och solarium
  • övervaka hälsa: förhindra förvärring av kroniska sjukdomar, behandla förkylning omedelbart efter de första symptomen
  • ta inte orala preventivmedel och röka inte - det ökar risken för trombos kraftigt
  • Använd högkvalitativa kosmetika, utför inte hårdvara och kemtvätt i ansiktet
  • ta vitaminkomplex
  • ät balanserad och gå in för sport

Sjukdomskurs och prognos

Prognosen är ogynnsam. Dödlighet bland patienter med lupus erythematosus är 3 gånger högre än de vanliga indikatorerna. Den vanligaste dödsorsaken är smittsamma komplikationer och konsekvenserna av djupa skador på inre organ. Men med tidig upptäckt av sjukdomen och kompetent läkemedelsterapi är det möjligt att hålla sjukdomen under kontroll och inte tillåta den att förstöra liv och hälsa.

Systemisk lupus erythematosus - diagnos, behandling (vilka droger som ska tas), prognos, livslängd. Hur skiljer man lupus erythematosus från lichenplanus, psoriasis, scleroderma och andra hudsjukdomar?

Diagnos av lupus erythematosus

Allmänna principer för diagnos av sjukdomen

Diagnosen av systemisk lupus erythematosus fastställs på grundval av specialutvecklade diagnostiska kriterier som föreslagits av American Association of Rheumatology eller den ryska forskaren Nasonova. Vidare, efter att diagnosen har fastställts på grundval av diagnostiska kriterier, utförs ytterligare undersökningar - laboratorium och instrument som bekräftar diagnosens korrekthet och tillåter att utvärdera aktivitetsgraden för den patologiska processen och avslöja de drabbade organen.

För närvarande är de vanligaste diagnostiska kriterierna för American Association of Rheumatology, och inte Nasonova. Men vi kommer att ge båda systemen av diagnostiska kriterier, eftersom lokala läkare i vissa fall använder Nason kriterier för att diagnostisera lupus.

Diagnostiska kriterierna för American Rheumatology Association är följande:

  • Utbrott i kindbenen i ansiktet (det finns röda eller utslagiga element som är plana eller något förhöjda ovanför hudytan och sträcker sig till nasolabialveckorna);
  • Discoidutbrott (plack upptagna över hudytan med "svarta fläckar" i porerna, desquamation och atrofiska ärr);
  • Fotosensibilisering (utseende av skador på huden efter exponering för solen);
  • Sår på munslemhinnan (smärtfria sår, lokaliserade på slemhinnan i mun eller nasofarynx);
  • Artrit (känsla av två eller flera små leder, kännetecknad av smärta, svullnad och svullnad);
  • Polyserosit (pleurisy, perikardit eller icke-infektiös peritonit i nuet eller tidigare);
  • Njurskada (konstant närvaro i proteinets urin i en mängd av mer än 0,5 g per dag, liksom den konstanta närvaron i urinen av erytrocyter och cylindrar (erytrocyt, hemoglobin, granulär, blandad));
  • Neurologiska störningar: Kramper eller psykos (delirium, hallucinationer), inte orsakade av medicinering, uremi, ketoacidos eller elektrolyt obalans;
  • Hematologiska störningar (hemolytisk anemi, leukopeni med antalet leukocyter i blodet mindre än 1 * 10 9, lymfopeni med antalet lymfocyter i blodet mindre än 1,5 * 10 9, trombocytopeni med antalet blodplättar mindre än 100 * 10 9);
  • Immunologiska störningar (antikroppar mot dubbelsträngat DNA i förhöjd titer, närvaron av antikroppar mot Sm-antigenet, ett positivt LE-test, Wasserman-falsk-positiv reaktion på syfilis inom sex månader, närvaron av en anti-glanskoagulant);
  • Öka titer av ANA (antinucleära antikroppar) i blodet.
Om en person har fyra av något av ovanstående tecken har han en systemisk lupus erythematosus. I detta fall anses diagnosen vara korrekt och bekräftad. Om en person bara har tre av något av ovanstående tecken anses diagnosen lupus erythematosus endast sannolikt och data från laboratorietester och instrumentundersökningar behövs för att bekräfta det.

Kriterierna för lupus erythematosus Nasonova inkluderar stora och små diagnostiska kriterier som anges i tabellen nedan:

Diagnosen av lupus erythematosus anses vara korrekt och bekräftad med en kombination av tre stora diagnostiska kriterier, och en av dem måste vara antingen en fjäril eller LE-celler i stort antal och de andra två är något av ovanstående. Om en person endast har mindre diagnostiska tecken eller om de kombineras med artrit, anses en diagnos av lupus erythematosus endast sannolikt. I det här fallet, för att bekräfta det, krävs data från laboratorietester och ytterligare instrumentprov.

Ovanstående kriterier för Nasonova och American Association of Rheumatology är grundläggande vid diagnosen lupus erythematosus. Detta innebär att diagnosen lupus erythematosus endast är inställd på deras grundval. Och alla laboratorietester och instrumentella metoder för undersökning är bara ytterligare, så att man kan bedöma aktivitetsgraden av processen, antalet drabbade organ och det allmänna tillståndet hos den mänskliga kroppen. Baserat endast på laboratorietester och instrumentella metoder för undersökning är diagnosen lupus erythematosus inte fastställd.

För närvarande kan EKG, EchoCG, MR, bröströntgen, ultraljud etc. användas som instrumentella diagnostiska metoder för lupus erythematosus. Alla dessa metoder tillåter oss att bedöma graden och arten av skador i olika organ.

Blod (analys) för lupus erythematosus

Bland laboratorietester för att bedöma intensitetsgraden av processen för lupus erythematosus är följande:

  • Antinucleära faktorer (ANF) - när lupus erythematosus detekteras i blodet i höga titrar inte högre än 1: 1000;
  • Antikroppar mot dubbelsträngat DNA (anti-dsDNA-AT) - när lupus erythematosus finns i blodet av 90-98% av patienterna och normalt saknas;
  • Antikroppar mot histonproteiner - när lupus erythematosus finns i blodet, normalt frånvarande;
  • Antikroppar mot Sm-antigenet - när lupus erythematosus detekteras i blodet och normalt saknas;
  • Antikroppar mot Ro / SS-A - när lupus erythematosus detekteras i blodet, om det finns lymfopeni, trombocytopeni, fotosensibilitet, fibrosering eller Sjogrens syndrom;
  • Antikroppar mot La / SS-B - när lupus erythematosus detekteras i blodet under samma betingelser som antikroppar mot Ro / SS-A;
  • Komplementnivå - med lupus erythematosus reduceras nivån av komplementproteiner i blodet;
  • Förekomsten av LE-celler - i lupus erythematosus finns i blodet på 80-90% av patienterna och är normalt frånvarande.
  • Antikroppar mot fosfolipider (lupus antikoagulant, antikroppar mot kardiolipin, positiv Wasserman med bekräftad frånvaro av syfilis);
  • Antikroppar mot koagulationsfaktorer VIII, IX och XII (normalt frånvarande);
  • ESR ökar mer än 20 mm / timme;
  • anemi;
  • Leukopeni (minskning av leukocyterna i blodet mindre än 4 * 10 9 / l);
  • Trombocytopeni (minskning av blodplättarnas nivå i blodet mindre än 100 * 10 9 / l);
  • Lymfopeni (minskning av nivån av lymfocyter i blodet mindre än 1,5 * 10 9 / l);
  • Förhöjda blodkoncentrationer av seromucoid, sialinsyror, fibrin, haptoglobin, C-reaktiva proteincirkulerande immunkomplex och immunoglobuliner.
Samtidigt har lupus antikoagulanttest, antikroppar mot fosfolipider, antikroppar mot Sm-faktor, antikroppar mot histonproteiner, antikroppar mot La / SS-B, antikroppar mot Ro / SS-A, LE-celler, antikroppar mot dubbelsträngad DNA och antinuclear faktorer.

Diagnos av lupus erythematosus, analyser. Hur man skiljer lupus erythematosus från psoriasis, eksem, sklerodermi, berövande och urtikaria (rekommendationer från en hudläkare) - video

Behandling av systemisk lupus erythematosus

Allmänna principer för terapi

De viktigaste drogerna vid behandling av lupus erythematosus är glukokortikosteroidhormoner (Prednisolon, Dexametason, etc.), som används kontinuerligt, men ändrar dosen beroende på aktiviteten hos den patologiska processen och svårighetsgraden av personens allmänna tillstånd. Den huvudsakliga glukokortikoiden vid behandling av lupus är Prednison. Det är detta läkemedel som är valet, och det är för det att de exakta doserna beräknas för olika kliniska alternativ och aktiviteten av sjukdomspatologiska processen. Doser för alla andra glukokortikoider beräknas baserat på doserna Prednisolon. Listan nedan visar doserna av andra glukokortikoider som motsvarar 5 mg prednisolon:

  • Betametason - 0,60 mg;
  • Hydrokortison - 20 mg;
  • Dexametason - 0,75 mg;
  • Deflazacort - 6 mg;
  • Cortison - 25 mg;
  • Metylprednisolon - 4 mg;
  • Parathazone - 2 mg;
  • Prednison - 5 mg;
  • Triamcinolon - 4 mg;
  • Flurprednisolon - 1,5 mg.
Glukokortikoider tas kontinuerligt, ändrar dosen beroende på aktiviteten hos den patologiska processen och personens allmänna tillstånd. Under perioder av exacerbationer tas hormoner i en terapeutisk dosering i 4-8 veckor, varefter de fortsätter att tas vid en lägre underhållsdos när de når eftergift. I underhållsdoseringen tas Prednisolon under remission under hela livet, och under exacerbationer ökas dosen till terapeutisk behandling.

Så, med den första aktivitetsgraden för den patologiska processen används Prednisolon i terapeutiska doser av 0,3-0,5 mg per 1 kg kroppsvikt per dag, med den andra aktivitetsgraden - 0,7-1,0 mg per 1 kg vikt per dag, och i den tredje graden - 1 - 1,5 mg per 1 kg kroppsvikt per dag. I dessa doser används Prednisolon i 4 till 8 veckor, och därefter reduceras doseringen av läkemedlet, men användningen av denna avbryts aldrig. Doseringen reduceras först till 5 mg per vecka, därefter till 2,5 mg per vecka, efter en tid, 2,5 mg per 2-4 veckor. Totalt reduceras dosen på ett sådant sätt att efter 6 - 9 månader efter starten av Prednisolon administrering blir dosen stödjande, lika med 12,5-15 mg per dag.

I en lupuskris som griper flera organ, administreras glukokortikoider intravenöst under en period av 3 till 5 dagar, varefter de byter till att ta mediciner i tabletter.

Eftersom glukokortikoider är de viktigaste sätten att behandla lupus, ordineras de och används utan misslyckande, och alla andra läkemedel används dessutom, välja dem beroende på svårighetsgraden av kliniska symptom och på det drabbade organet.

Således, vid en hög grad av aktivitet av lupus erythematosus, med lupus kriser, i svår lupus nefrit, uttryckta CNS lesioner, med frekventa återfall och instabilitet remission förutom glukokortikoider används cytostatiska immunsuppressiva läkemedel (cyklofosfamid, azatioprin, cyklosporin, metotrexat, etc.).

Vid svåra och utbredda hudskador används azathioprin i en dos av 2 mg per 1 kg kroppsvikt per dag i 2 månader, varefter dosen reduceras till underhåll: 0,5-1 mg per 1 kg vikt per dag. Azathioprin i underhållsdosen tas i flera år.

Vid svår lupus nefrit och pancytopeni (minska det totala antalet blodplättar, röda blodkroppar och vita blodkroppar) används i en dosering Cyclosporin 3 - 5 mg per 1 kg kroppsvikt.

Med proliferativ och membranös lupusnefrit, med allvarlig skada på centrala nervsystemet, används cyklofosfamid, som administreras intravenöst i en dos av 0,5-1 g per m 2 kroppsyta en gång i månaden i sex månader. Sedan i två år fortsätter läkemedlet att administreras i samma dos, men en gång var tredje månad. Cyclofosfamid säkerställer överlevnad hos patienter som lider av lupusnefrit och hjälper till att kontrollera kliniska symptom som inte påverkas av glukokortikoider (CNS-skada, lungblödningar, lungfibros, systemisk vaskulit).

Om lupus erythematosus inte svarar på glukokortikoidbehandling, används istället Methotrexat, Azathioprine eller Cyclosporin.

Med en låg aktivitet av den patologiska processen med skador på huden och lederna används aminoquinolinpreparat vid behandling av lupus erythematosus (klokokin, hydroklorkokin, plaquenil, delagil). Under de första 3 till 4 månaderna används droger vid 400 mg per dag och därefter vid 200 mg per dag.

I lupus nefrit och närvaron av antifosfolipidantikroppar kroppar i blod (antikroppar mot kardiolipin, lupus antikoagulant) används droger av antikoagulanter och antitrombocytmedel (aspirin, Curantil et al.). Acetylsalicylsyra används huvudsakligen i små doser - 75 mg per dag under lång tid.

Droger grupp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) såsom ibuprofen, nimesulid, diklofenak, etc, används som läkemedel för lindring av smärtlindring och inflammation vid artrit, bursit, myalgi, myosit, måttlig svårighetsgrad serozity och feber.

Förutom läkemedel för behandling av lupus erythematosus plasmaferes tillämpade tekniker och hemosorption cryoplasmasorption som medger att avlägsna antikroppar från blodprodukter och inflammation, som avsevärt förbättrar tillståndet hos patienter, minskar aktiviteten hos den patologiska processen, och minskar hastigheten för progression av patologin. Dessa metoder är dock endast anknutna, och kan därför endast användas i kombination med medicinering, och inte i stället för dem.

För behandling av kutana manifestationer av lupus måste använda solskyddsmedel externt med UVA- och UVB-filter och med topisk steroid salva (fluocinolon, betametason, prednisolon, mometason, Clobetasol et al.).

För närvarande används förutom dessa metoder vid behandling av lupus läkemedel av tumörnekrosfaktor blockerare gruppen (Infliximab, Adalimumab, Etanercept). Dessa läkemedel används emellertid exklusivt som en försöks-, experimentell behandling, för att de idag inte rekommenderas av hälsovårdsministeriet. Men de erhållna resultaten tyder på att tumörnekrosfaktorblockerare är lovande läkemedel, eftersom deras effektivitet är högre än glukokortikoider och immunosuppressiva medel.

Förutom de beskrivna beredningar som används direkt för behandling av lupus erythematosus, vid denna sjukdom visar vitaminer, kaliumföreningar, diuretika och antihypertensiva läkemedel, lugnande medel, anti-ulcer och andra medel för att minska svårighetsgraden av kliniska symptom på de olika organen, och återställa normal metabolism. Med lupus erythematosus är det möjligt och nödvändigt att dessutom använda läkemedel som förbättrar en persons allmänna välbefinnande.

När lupus erythematosus rekommenderas för att undvika behandling av spa och sjukgymnastik, eftersom de kan provocera en förvärring av sjukdomen.

Läkemedel för lupus erythematosus

Läkare som behandlar lupus erythematosus

Behandling av systemisk lupus erythematosus. Förstärkning och remission av sjukdomen. Droger för lupus erythematosus (läkarens rekommendation) - video

Prognos för systemisk lupus erythematosus

Prognosen för systemisk form av lupus erythematosus med subakut och kronisk kurs är gynnsam. Inom 10 år efter diagnos överlever 80% av patienterna, och inom 20 år - 60%. Prognosen för systemisk lupus med en akut kurs är ogynnsam, eftersom överlevnadstiden i 5 år är 60%.

Prognosen för kutan lupusform är gynnsam, eftersom cirka 80% av patienterna överlever i 20 år.

Det bör dock komma ihåg att dödligheten hos människor med lupus erythematosus i genomsnitt är tre gånger högre än i befolkningen. Dessutom, i de första åren efter detektering av sjukdomen sker döden som en följd av allvarlig skada på interna organ eller infektioner, och på lång sikt - från ateroskleros och vaskulär blockering.

I allmänhet är prognosen för livslängden generellt positiv vid tidig upptäckt av lupus och adekvat terapi.

Lupus erythematosus - livslängd

I genomsnitt bor människor efter att ha diagnostiserat lupus erythematosus i 10-15 år, men det finns fall av överlevnad i 25-30 år.

Lupus erythematosus: sätt att infektera, sjukdomsrisk, prognos, konsekvenser, förväntad livslängd, förebyggande (läkarens åsikt) - video

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.

Behandling av lupus erythematosus

Jag vill prata om behandling och förebyggande av systemisk lupus erythematosus - en autoimmun sjukdom i bindväv och blodkärl från gruppen av kollagenoser, som kännetecknas av skador på leder, hud, inre organ och dysfunktion i nervsystemet.

Systemisk lupus erythematosus utvecklas oftare gradvis: en person känner trötthet, klagar på snabb trötthet, då blir hans hud täckt av röda fläckar, som syns på kinderna och näsan som en fjäril.

I denna sjukdom påverkar utslag inte bara hudens ytliga skikt, utan även djupt. De kallade systemet systemisk lupus eftersom det leder till metaboliska störningar, skador på lederna, andningsorganen, hjärt-, urin-, nerv-, immun- och bindningssystem.

Det finns discoid och spridda former av lupus erythematosus.

När discoidformen på huden verkar röda infiltreras rund eller oval med skarpa gränser av plack av olika storlekar. Mycket ofta är de täckta med tätt plantade gråskackiga vågar. Efter avlägsnandet av skalorna (mycket smärtsamt!) Du kan se hudens gapande porer, och på bottenytan av skalorna är det kåta humör. Senare utvecklas cikatricial atrofi i form av vita vittor med en depression i mitten.

Disseminerad form manifesterar flera fokalutslag, vanligtvis små i storlek, inte utsatta för perifer tillväxt. Det finns nästan ingen infiltration och röda plack i denna form av lupus, det finns bara en liten skalning i form av täta gråskalor. Lokalisering - ansikte, nacke, armar och ben.

Behandling av systemisk lupus erythematosus är alltid komplex, med användning av både mediciner och alternativa behandlingsmetoder. Det är önskvärt att genomföra det under överinseende av en läkare.

Video Systemisk lupus erythematosus: behandling och symtom

Signifikant främjar läkning helande drink. Det är nödvändigt att mala tillsammans med skalet 10 mjölkande modenhet av valnötter, lägg till dem 2 msk. krossad korn frön, hirs och majs, häll allt i en emalj skål 2 liter vatten, koka, koka i 30 minuter över låg värme, spänning och dricka buljong under dagen. Drick det istället för vatten. Koka färskt dagligen.

För att bättre kunna assimilera glukokortikosteroider (en grupp av naturliga och syntetiska droger med de fysiologiska egenskaperna hos binjurar - Prednisolon, Metylprednisolon, Dexametason etc.), som ofta föreskrivs vid behandling av lupus erythematosus, liksom antitoxiska, Jag råder dig att använda antiinflammatorisk lakrits naken. Det är nödvändigt att hälla 15 g krossad växtrot med 200 ml vatten, blöt i 20 minuter i ett kokande vattenbad, insistera på 45 minuter, påfrestning och ta från 1 tsk. upp till 0,5 koppar 3 gånger om dagen. Den exakta dosen av infusionen bestäms av din läkare.

Används framgångsrikt vid behandling av en tredelad serie. Skörda det under blomman. Gräset torkas i skuggan och sedan 1 tsk. krossade råvaror häll 250 ml kokande vatten, infusera i 30 minuter, filtrera och dricka infusionen. Det ska vara genomskinligt gyllene. Drick ständigt laga färskt, 2 gånger om dagen i ett år.

I kroniskt artikulärt syndrom, som åtföljs av lupus erythematosus, krossas torr och blandas 20 g anisfrukt, häll 1 msk. 10 g lindblomställningar, hallon, vit pilbark och ängsgrönsgräs. blandningar av 300 ml vatten, koka i 10 minuter vid låg värme, infusera i 1 timme, filtrera och drick i sips vid 1 / 2-2 / 3 kopp per dag. Ta infusionen som ett antiinflammatoriskt medel.

För att minska kapillärernas bräcklighet, stärka blodkärlens väggar, måste du blanda ihop 1 del av ett apotekets tinktur av rue doftande, 2 delar tinktur av hästkastan och Sophora Japanese, och ta sedan 20-30 droppar av denna blandning, dricksvatten, 3 gånger om dagen. Unga barn får ett vattenhaltigt växtextrakt. Det är nödvändigt att mala torrt och blanda i volym 1 del av örtrutan duftande, 2 delar hästkastanje och Sophora-japanska, häll 20 g av blandningen med 400 ml vatten, koka över låg värme till 1/3 av den ursprungliga volymen vätska och ge 1/2 till det sjuka barnet -1 tsk avkok 3 gånger om dagen.

Systemisk lupus erythematosus inte fortskrider när den är torr maldes och blandades med 20 g av gräs och salviablad av valnöt, 30 g Svalört gräs och Sophora japonica frukt, socker och en matsked blandning av 300 ml kokande vatten, insistera 3 timmar, stam och drick 30-50 ml infusion 5 gånger om dagen. Att använda den, förbereder dagligen, under en månad, och blandas sedan, pre-hackade, 40 g cikoriarot, 30 g mjölkmognads valnötter, 20 g blad Bittersweet nightshade, häll 1 matsked blandning av 300 ml kokande vatten, koka i 1 minut vid låg värme, insistera 1 timme, spänning och ta 1 tsk. - 1 msk. avkok 3 gånger om dagen under månaden. Om det behövs, efter en tio dagars paus kan behandlingstiden med infusion och avkok upprepas.

Effektivt att mala och blanda grundligt med 50 g av tång (antisclerotic) utsäde ängssyra (choleretic) roten av maskros och kardborre (diuretikum), lakritsrot (antiallergisk), rabarber Tangut (avgiftning), och pepparrot (antireumatiskt), häll 1 msk. l. blanda 1 liter vatten, koka, koka i 3 minuter och drick 1/3 kopp 3 gånger om dagen 30 minuter före måltiden.

Också mycket bra att mala och blanda grundligt 20 g skott av vild rosmarin marsh (ett lugnande medel), mejram (kramplösande), antennen del av krypande timjan (slemlösande), älgört blomman (smärtstillande, antireumatiska), valnöt blad, frukter av hundkäx (antiinflammatorisk) ginger (antispasmodic), linfrön och korn av havre (kuvert), häll 3 msk. blanda 1 liter vatten, koka, koka i 15 minuter över låg värme, spänning och ta 2-3 msk. avkok just innan du äter.

I det första skedet av sjukdomen appliceras kompresser 2 gånger om dagen till problemområden i huden i 3 timmar. Används för att komprimera saften av aloe löv, gräs juice och rötter celandine och apotek tinktur av echinacea, hälften utspädd med vatten. Minska rodnad och främja läkning av lesioner komprimerar en blandning av Sophora apotek tinktur (1 volymdel) och 400 av etylalkohol (5 delar). Användbar komprimerar buljongblomställningar Arnica montana (5 g hackad rå häll 200 ml kokande vatten, kokt i 15 minuter vid låg temperatur och stam).

Påverkas lupus erytematosus plats rekommenderas att tvätta örtextrakt, framställd från en blandning av åkerfräken ört fält och malört, tas i lika proportioner i volym (30 g rå insistera före kylning i 250 ml kokande vatten), därefter strö dem till pulver gnuggas lera utan föroreningar. Först utförs proceduren dagligen, och därefter - efter tre dagar.

På morgonen och på kvällen smörjas problemområdena i huden med apotekets havtornsolja. Samtidigt tas det för 1 / 2-1 tsk.

Applicera effektivt smörjsalva, framställd av 2-3 g royal gelé och 150 g naturlig honung. Efter 3 månader av sådan behandling minskar eller försvinner områden som påverkas av lupus erytematosus helt.

Väl beprövade salva, framställd från blandningar av torr sliten i lakritsrot pulver nakna, Scutellaria baicalensis och gräs följd, tas i lika proportioner i volym. 10 delar apotekgranolja sättes till 1 del av den pulveriserade blandningen och inkuberas i 15 minuter, omröres regelbundet i ett kokande vattenbad. Efter kylning kan salva användas.

Används vid behandling av lupus erythematosus och 20% propolissalva. I en emaljerad panna måste koka 100 g vaselin eller osaltat tamsvin fett, omedelbart avlägsna ware från värmen, kyla dess innehåll före 60-700S, tillsätt 20 g av mals till pulver propolis, värme under ständig omrörning, koka vid 800C, och sedan temperatur 10 minuter. Filtrera den färdiga salva genom gasväv, kyla den och gör lotioner med den på problemområden, byt dem när det torkar. Behandlingsförloppet är upp till 3 veckor. Under denna tid blir huden mjuk och slutar peeling.

Salva kan framställas från en blandning av bivax och smör, som tas i lika proportioner och 20 ml 10% alkoholextrakt av nålar tuja västra och 100 g osaltat inre fett. Använd dessa salvor, som de föregående.

Det har länge varit i folkmedicin i behandlingen av lupus erythematosus med hjälp av gul lera. Den rörs om till en flytande vassle med en rik avkok av gräs av hästslag och lägger sedan på problemskinn. Utför proceduren 3 gånger om dagen. Samtidigt ta 50 droppar färskpressad gräsjuice violett tricolor.

Blanda väl 1 tsk. farmaceutisk svart kumminolja och 1 msk. Oljaolja, applicera blandningen jämnt på ansiktet och skölj med varmt vatten och tvål efter en timme och ta 20-25 droppar svart kumminolja. Utför proceduren 3 gånger om dagen.

Video om hur man behandlar lupus erythematosus genom folkmetoder

Förbättrar och tar 3 gånger om dagen för 1 tsk. svarta kumminfrön, slipad i pulver.

För att förbättra immuniteten, vilket är signifikant minskat med lupus erythematosus, kommer en bra växtinja att hjälpa. Fräscha löv av plantan bör tvättas, torkas, hakan, blanda den resulterande massan lika med volymen med naturlig honung och ta ett botemedel mot 1 tsk. - 1 msk. 3 gånger om dagen. Det är möjligt att eliminera inflammatorisk process och stärka immunsystemet häll i en termos 500 ml kokande vatten 2 msk. torr eller frisk hästkastanjfärg, insistera 4-6 timmar, spänna och dricka infusionssipparna flera gånger under dagen. Även att ta bort inflammation och förbättra immunförsvaret, rekommenderar jag att ta 3-4 gånger per dag 10-15 droppar tinktur av echinacea apotek (små barn för att ge henne en droppe per levnadsår).

Helande systemisk lupus erythematosus bidrar till pacifieringen av systemet. Gör det varje morgon. Det är nödvändigt att gå tillbaka i vadderade madrass, armar och ben för att lyfta och knacka tillsammans med fingertopparna och ben om en fot klackar, något vrida medan armar och ben till sidan: höger - höger, vänster - till vänster. Utför att tappa först 10-15 gånger, och om 30-40 dagar för att få sitt nummer till 100. Börja med svag tappning, gradvis öka deras styrka. Efter att ha tappat ligger du på ryggen, lägger händerna bakom huvudet, sträcker benen i full längd och trycker hårt mot golvet. Lyft sedan benen ihop och skaka dem åt vänster och höger. Först gör det långsamt, och sedan snabbt. Börja med 20 övningar gradvis föra deras antal till 200. Alla dessa övningar syftar till att förbättra blodcirkulationen och normalisering av rörelseapparaten, speciellt ryggraden, fotled, knä och armbågsleder.

En av de viktiga delarna av att behandla lupus erythematosus är en balanserad diet. Du kan äta tomater, Persimoner, salt, socker, kräftor, krabbor, hav grönkål, apelsiner, champinjoner, vattenmeloner, bananer, meloner, intern fett, gurkor, pumpor, vete, majs och solrosolja, kanin kött och fågel. Alkohol och rökning är strängt kontraindicerade.

En Annan Publikation Om Allergier

Symtom, orsaker och behandling av herpes i näsan och näsan

Många tror att herpes är en kall och smärtsam blåsning på läpparna, men i själva verket beror platsen på utslaget vid en primärinfektion på platsen för herpesviruset i kroppen.


Hur man behandlar dermatit i ansiktet

Dermatit i ansiktet är en inflammatorisk reaktion i huden, som uttrycks i röda fläckar. En outhärdlig klåda tvingar en person att kamma integumentet, vilket leder till försämring av deras utseende.


Behandling av slutna ansiktekomedier

Naturlig skönhet är inte alls vad som är givet till oss av naturen. En vacker kvinna jobbar förmodligen outtröttligt på sig själv, och att ta hand om tillståndet i ansiktet är inte sämre än att träna i gymmet.


Effektiv salva för streptoderma hos barn och vuxna. Granskning av antibiotiska salvor och utan.

Streptoderma är en smittsam infektion i de övre skikten av huden som provoceras av streptokocker. Ofta påverkar det barn, särskilt pojkar.