Perioral dermatit

Perioral (rozatseapodobny, okolorotovoy) dermatit - inflammation i huden runt munnen, som åtföljs av rodnad, svullnad och utslag i form av papiller. Detta är en sällsynt dermatologisk sjukdom, den diagnostiseras hos 1% av patienterna, oftast hos kvinnor under 40 år. Perioral dermatit skapar fysiskt och morellt obehag, kräver skicklig behandling och förebyggande.

Funktioner av perioral dermatit

Perioral dermatit i ansiktet börjar med att flera små röda finnar verkar på läpplinjen. Då blir huden runt munnen röd, antalet akne ökar, de brista, torka upp, skorpor form. Efter läkning förblir mörka fläckar. En remsa av frisk hud bevaras mellan läpparna och det drabbade området.

Sjukdomen börjar med en akut form, symtomen visas inte omedelbart, orsakerna kan vara externa och interna. I avsaknad av behandling blir det kroniskt och bekymrar patienten under hela sitt liv - perioder av lågkonjunktur ersätts av perioder av exacerbationer.
Oral dermatit kan utlösas av ett läkemedel eller kosmetisk kräm innehållande kortikosteroider. De påverkar epidermisens små kärl, förstör strukturen av elastiner och kollagener. Detta leder till utveckling av erytem, ​​mikroskador uppträder på huden. Sjukdomen åtföljs av utslag i form av papiller, som gradvis sammanfogas till stora plack. Om utslaget är ett granulom utvecklas den granulomatösa formen av dermatit, det ses ofta hos barn. Hur sjukdomen ser på olika steg kan ses i bilderna nedan.

Symtom på perioral dermatit

Huvudskylten på perioral dermatit är ett utslag runt munnen. De är papuler i form av en halvklot, fylld med en färglös vätska. Utsläppen har en röd eller röd-rosa färg, med tryck det spricker, och efter några dagar bildar en skorpa av torra bruna skalor i utbrott. Ett utslag förekommer runt munnen, ibland runt ögonen, på näsan och kinderna.

Det finns andra symtom:

• Klåda och brinnande i hakan.
• Känsla av täthet i huden.
• Utbrott (små papper röda).
• Rödhet, svullnad, epidermis torrhet.
• Skorpor i form av skalor (efter öppnandet av papullen).
• Ökningen i intensiteten av rodnad med temperaturförändringar, alkoholintag, kryddig eller varm mat.
• Symmetrin hos de drabbade områdena.
• En remsa av frisk hud 2-4 mm bred runt läpparna.
• Pigmentering av huden efter läkning.

Orsaker till perioral dermatit hos vuxna

Att bestämma den särskilda orsaken till oral dermatit i ansiktet är problematisk, en undersökning och undersökning av en hudläkare krävs. Han förskriver test, baserat på resultaten - behandling, som syftar till att lindra symtom och eliminera orsaker.

De främsta provokationsfaktorerna är:

• Försvagning av kroppens immunförsvar.
• Klimatförändringar.
• Exponering för solljus.
• Användningen av hormonella salvor, krämer.
• Genetisk predisposition.
• Tendens mot allergier.

Allergisk perioral dermatit kan orsaka kosmetika, vilket inkluderar:

• Vaselin.
• Paraffin.
• Isopropylmyristat.
• Natriumlaurylsulfat.
• Kanelbaserade smaker.

Perioral dermatit hos barn

Dermatit runt munnen hos barn utvecklas oavsett kön och ålder. Hos nyfödda är orsaken till sjukdomen otillräcklig vård, hudens exponering för saliv och den mekaniska verkan av nippelkransen, kränkning av reglerna för utfodring, felaktigt valt innebär att ta hand om barnet. Hos barn under 13 år diagnostiseras granulomatös perioral dermatit, som är en typ av rosacea. I det här fallet är hudutslaget och vissa symtom. Om sjukdomen är allergisk i sig är det tillräckligt att utesluta den irriterande effekten, om etiologin är annorlunda - en provocerande faktor. För behandling används lokala lösningar, i extrema fall - antibiotika, antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel.

Diagnos av perioral dermatit hos vuxna

För att diagnostisera oral dermatit kan en läkare, detta kräver en inspektion och undersökning. Han förskriver dermatoskopi, utesluter akne, eksem, herpes och demodicos.

• För att studera mikrofloran utförs bakposiv utslag eller skrapning från den drabbade huden. Ofta visar resultaten av analysen ett överskott av normerna för Candida och Acne Ironfish.
• Hudtester för stafylokock och streptokockinfektioner indikerar ökad känslighet för bakterier.
• Om rosacea misstänks utförs denna sjukdom.
• Histologin hos den drabbade huden är tilldelad på grund av bristen på en karaktäristisk bild av sjukdomen, vars bakgrund är subakut inflammation och partiell atrofi i huden runt munnen.
• Allmänna och biokemiska blodprov visar inga signifikanta förändringar, endast ibland ökar ESR något. Men det kan orsakas av samtidiga kroniska sjukdomar.

Med peri-sekundär dermatit finns en minskning av immunitet, en ökad aktivitet av T-lymfocyter, en ökning av antalet immunoglobuliner, en minskning av koncentrationen av komplement. Hos vissa patienter är binjurarna försämrade, vilket orsakar hormonella störningar. Antalet mikrober i de drabbade områdena är flera gånger större än i frisk hud.

Behandling av perioral dermatit

Ett positivt resultat garanterar korrekt och snabb behandling. Hel kurs - från två veckor till flera månader. Eftersom återkommande ofta förekommer efter terapi är det nödvändigt med konstant stöd för immunitet och överensstämmelse med ett antal regler. Behandling av perioral dermatit utförs i tre steg: noll och huvudterapi, förebyggande.

Nollterapi. Komplett avvisning av ansiktsskönhet, fluorid tandkräm, hormonella preparat, salvor och krämer som innehåller kortikosteroider. Användning av allergivänliga hygienprodukter.

Primär terapi. Ta följande droger:

• Antibiotika.
• Antihistamin (med allergisk etiologi).
• Diuretisk (med uttalad puffiness).
• Sedativ (för att minska känslor av obehag).
• Nikotinsyra.
• Vitaminer B6.

Om dermatit sprider sig i ögonen krävs en ögonläkare. Han kommer att ordinera antibakteriella ögondroppar och Riboflavin-injektioner.

Förutom läkemedel underlättas fastning av kost.

Tillåtna produkter:

• Fullkornsbröd.
• Fermenterade mjölkprodukter.
• Spannmål.
• Baljväxter.
• Grönsaker, grönsaker, frukter.
• Kraftigt kokt kött.
• Förbjudna produkter:
• Ägg, korv.
• Fisk, kaviar.
• Svamp, morötter, citrus.
• Kryddor.
• Te, kaffe, alkohol.

Salt och socker är tillåtna i begränsade kvantiteter. Per dag måste du dricka minst 1,5 liter vatten - det kommer att justera metabolismen och ge huden väsentliga spårämnen.

Hudvård i munhuden omfattar användning av droger, salvor, krämer, traditionell medicin.

När utslag behöver 3-5 gånger om dagen för att behandla lesioner med köttbultar, kalendula, celandine, St. John's wort. Förbereda buljongen, 2 msk. skedar av råmaterial, häll 200 ml kokande vatten, sätt i en varm plats i 2-3 timmar. Stam, häll i en skål med ett tätt lock. Använd för gnidning och lotion.

Det rekommenderas att använda medicinska kompresser från honung, lök och linfrö. Blanda noga 1 msk. sked för varje komponent, koka i 15 minuter i ett vattenbad, spänna, häll i en glasskål. Mätta gasbindningen med föreningen, applicera på de drabbade områdena i 1 timme, ta bort bandaget, torka ansiktet med ett avkok av örter. Dermatitskinn runt munnen kan behandlas med glycerinborax, läsklösning, kamomill, växtintrextrakt, johannesört.

Komplikationer av perioral dermatit

Även i den akuta formen av peroral oral dermatit skapas fysiskt och estetiskt obehag - neuroser och depression. Med självbehandling eller ingen behandling blir sjukdomen kronisk och orsakar komplikationer. Utsprittet sprider sig över hela ansiktet, påverkar ögonen och öronen. Skador på huden (sår, pustler och hårborstar) är ett enkelt och enkelt sätt att infektion kommer in i kroppen. Efter återvinning kan pigmentfläckar, ärr och ärr vara kvar på ansiktet. Huden kommer att förbli torr, blek, tätheten kommer att förbli. När man skapar vissa villkor kommer sjukdomen att uppstå igen och igen, perioder av regression - alternativ med återfall.

Förebyggande av perioral dermatit

Snabb återhämtning ger inte bara korrekt och snabb behandling, men också efterlevnad av förebyggande åtgärder. Gör så här genom att följa dessa riktlinjer:

• Kassera kosmetika, som användes före sjukdomen.
• Använd inte fluorid tandkräm.
• Tvätta din allergivänliga tvål.
• Under perioder av förvärring, ta antihistaminer.
• För ödem, använd diuretika.
• Torka av med en ren handduk, torka inte och blöt efter tvätt.
• Följ kosten.
• Ta vitaminer - behåll immunitet.
• Tillåt inte hypotermi.

Glöm inte att i de flesta fall diagnostiseras den kroniska formen av peri-rototisk dermatit. Därför är det viktigt under och efter behandlingen att genomföra förebyggande åtgärder som kommer att förhindra återkommande sjukdom. Ge inte upp antibiotika. Detta kan vara salvor, krämer eller tabletter. De vanligaste är tetracyklin, för extern användning - Erytromycin och Metronidazol. Var patient och kom ihåg - behandling av oral dermatit tar lång tid (upp till 3 månader) och kräver mycket styrka. Ett positivt resultat kan endast erhållas om behandlingsregimen följs och läkarens rekommendationer.

Perioral dermatit (oral, perioral) - symtom och behandling

Perioral dermatit avser långvariga hudsjukdomar och kan ha flera namn (rosacea, steroid eller peri-rototisk dermatit). Oftast ses sjukdomen hos kvinnor på grund av den frekventa användningen av kosmetika, och i vissa fall kan dermatit uppstå hos ett barn.

Den provokatör av perioral dermatit kan vara vilken kosmetisk grädde som helst, vilket inkluderar kortikosteroider som kan förstöra strukturen av kollagen och elastin samtidigt som det skadas i kärlsystemet. Denna åtgärd kan leda till utseende av erytem, ​​epidermis och epidemier (utvidgning av små hudkärl).

Sjukdomen kännetecknas av utseendet av små hyperemiska papler som kan slå samman i en stor plack. I det fall då inflammationsprocessen åtföljs av granuler, utvecklas vanligen granulomatösa former av dermatit, vilket ofta observeras hos barn.

Sjukdomsfaktorer

Sjukdomen påverkar oftast kvinnor under 30 år. Bland män och barn diagnostiseras denna form av dermatit sällan. Bland de vanligaste orsakerna till perioral dermatit är:

• användning av externa steroider (hydrokortison, prednisolon, etc.). Det är viktigt att notera att det är denna anledning som anses vara det mest exakta alternativet vid den allmänna diagnosen orsaken till förekomsten av negativa symtom. Ofta kan dermatit orsakas av kosmetiska preparat, concealer är särskilt farligt;
• naturliga faktorer (hög luftfuktighet, solljus, frost, vind, etc.);

• orsakerna till sjukdomen kan vara i närvaro av bakterier och svampar som parasiterar på hårsäckarna. I detta fall kräver symtomen på perioral dermatit ytterligare diagnostik;
• hormonell bakgrund är av stor betydelse vid perioral dermatit. Många observationer bekräftar ökat utslag av utslag före menstruationssyndrom.

Det är viktigt att notera att den karakteristiska reaktionen hos perioral dermatit är utseendet av utslag, när hormonella kräm abrupt avbryts. Sådana symtom förvärrar sjukdomen, och patienterna börjar återigen använda steroidkrämer för deras hud.

Symptom på sjukdomen

Denna form av dermatit åtföljs av följande symtom:

• Utseendet av klåda, rodnad, ömhet och brinnande i munnen och hakan (i bilden);
• liten akne kan ha ett huvud, vid öppningen av vilket i början är en separation av transparent exsudat. I framtiden kan det utvecklas till purulent;
• utslag kan gruppera och bilda kolonier.

Rosacea-liknande dermatit åtföljs av utseende av vågor i inflammerade områden, som senare kan försvinna på egen hand. En sådan manifestation av sjukdomen förekommer ganska ofta med denna typ av dermatit.

Utvecklingen av sjukdomen i barndomen

Man måste komma ihåg att perioral dermatit hos ett litet barn kan vara något annorlunda. Papuler är blekrosa eller gulbruna och för att klargöra diagnosen, speciellt när irritation uppstår i ansiktet, krävs bakteriologisk sådd och skrapning av pappersinnehåll, vilket har orsakat steroidsalvor eller krämer. Efter att ha redogjort för orsakerna rekommenderas terapeutiska åtgärder av läkaren.

I ett barn utvecklas negativa manifestationer (i bilden) oftast vid användning av en spray eller inhalator. Sådana produkter innehåller som regel hormoner. Akut symtomatologi av perioral dermatit uppträder först efter att läkemedlet steroid har avbrutits.

Oftast är rosacea-liknande dermatit hos barn smärtfri, men ibland kan det förekomma en brännande känsla vid utslagets utseende. Dessutom är det ibland möjligt hudutslag hos barn i ögonområdet, vilket kräver försiktighet vid behandlingen.

Experter inkluderar oral dermatit i barndomen till en av de olika rozeacea-sorterna, eftersom rosacea-liknande dermatit oftast observeras hos unga barn. Perioral dermatit hos ett litet barn utgör i regel inte ett hot mot hälsan, men i avsaknad av adekvat behandling kan det leda till obehag för barnet.

Perioral dermatit under graviditeten

Under graviditeten är perioral dermatit ofta associerad med fysiologisk immunbrist. Oftast sker detta tillstånd i ett tidigt skede av graviditeten. I detta fall är en individuell inställning nödvändig för patienten, eftersom det under de första tre månaderna av graviditeten är användning av läkemedelsterapi och speciellt antibiotikabehandling kontraindicerad. I andra trimestern av graviditeten doseras antibakteriella medel.

Man måste komma ihåg att kortikosteroider (Dexamizaton, Triderm, etc.) inte rekommenderas att användas under graviditeten.

Utbrott under graviditeten är röd eller något rosa. Efter en tid kan lokaliseringen av utslaget pigmentera. Man måste komma ihåg att under graviditeten krävs ett obligatoriskt samråd med en hudläkare, eftersom sjukdomen endast kan behandlas fullständigt när en fullständig undersökning har utförts.

Diagnostiska metoder

För att diagnostisera perioral dermatit bör bakteriell såning utföras på rosace-liknande dermatit.

Ofta avslöjar diagnosen närvaron av Candida svampar på huden, vilket orsakar oral candidiasis. Det har emellertid inte varit möjligt att identifiera specifika infektionsmedel som orsakar perioral dermatit.

Histologi i huden rekommenderas inte på grund av att det inte finns några specifika tecken i perioral dermatit. I regel finns det en subakut inflammatorisk process och isolerade områden av förändrad hud, som kan förväxlas med liknande manifesterade hudsjukdomar.

Behandling av perioral dermatit

Behandlingsaktiviteter utförs i två steg:

Första etappen. Behandling av perioral dermatit vid detta stadium innefattar avskaffande av alla hormonella läkemedel (Elokom, Advantan, etc.). Vidare vidtas terapeutiska åtgärder för att lindra de negativa symtomen på abstinenssyndrom. Förutom medicinska läkemedel rekommenderas att avbryta kosmetika för ansikts- och hygienprodukter. Annars kan den kliniska bilden av sjukdomen inte vara korrekt. Detta behandlingsstadium i medicinsk praxis kallas noll. På detta stadium kan patientens övergripande välbefinnande försämras under en kort tid, och då uppträder förbättring.

Det är också viktigt att ta hand om din hud och undvik kosmetika. Med lätt utveckling av oral dermatit är det möjligt att använda kamille och salviadekok. För komplicerade symptom rekommenderas ansiktsrengöring med speciella emulsioner, vars huvudkomponent är olja. Vidare rekommenderas användning av 2% naftalen tjärpasta under akuta manifestationer av perioral dermatit.

Extern terapi

Följande mediciner används oftast externt:

• Cream, gel och salvor, som inkluderar Metronidazol (Trihopol). Läkemedlet rekommenderas att appliceras minst 2 gånger under dagen. I fallet där läkemedlet i sin rena form är ineffektiv, är det tillrådligt att använda gel Metronidazol och 2% erytromycin, som Erytromycin är en bakteriostatiska antibiotiska makrolid-grupper och i stånd att potentiera verkningarna av andra droger. Den används i medicinsk praxis under lång tid och är ett tidtestat läkemedel. Dessutom är både Erythromycin Gel och Salva relativt billiga och tillgängliga för alla patienter.

• Används ofta vid behandling av Protopic 0,01% - 0,03% (kroppsmjölk och ansikte). Protopic avser aktuella preparat och förskrivs för att lindra en antiinflammatorisk effekt. Läkemedlet är inte giftigt, påverkar inte produktionen av kollagen och orsakar inte atrofi i huden. Vuxna och tonåringar från 16 år rekommenderas att använda 0,1% - 0,03% protopisk salva. Barn från 2 till 16 år är föreskrivna 0,03% protopisk salva. Man måste komma ihåg att läkemedlet är kontraindicerat under graviditet och amning. Recensioner av Protopic salva är ganska kontroversiella. Vissa bekräftar mottagandet av önskad effekt, andra recensioner tyder på att läkemedlet har flera biverkningar.
• Behandling av oral dermatit använder aktivt Schen-Kap och eventuella externa preparat med tillsats av zink (talker, Qing dol, etc.). Zink talker är den mest tillgängliga, patient recensioner om det är den mest positiva. En del av läkemedelszinket har en torkning och antipruritisk verkan.
• Adapalen har en effektiv effekt. Detta läkemedel är förskrivet för att behandla olika typer av dermatit. Den avser retinsyra-substitut, har antiinflammatoriska och kamellolytiska effekter. Dessutom påverkar Adapalen den epidermala intercellulära processen, stimulerar produktionen av epitel. Adapalen kan vara i form av kräm och gel. Gel Adapolen är ordinerad för fet hud och krämen är avsedd för patienter med torr hud. Recensioner bekräftar den positiva effekten som Adapalen har, efter 14 dagars aktiv behandling. Dessutom kan den kombineras med fuktighetsgivare.

• Elidel har en positiv effekt på perioral dermatit, som kan ordineras till både vuxna patienter och barn från 3 månader. När det behandlas i 1,5 månader, lindrar Elidel nästan helt inflammatoriska hudsjukdomar. Dessutom kan det användas i komplex behandling tillsammans med andra antiinflammatoriska läkemedel. Använd emellertid inte Elidel under lång tid. Feedback om drogen är kontroversiellt, men i de flesta fall positiva.
• Ett effektivt medel för extern användning för steroid dermatit är Rosamet, det verkar försiktigt, nästan utan att absorberas. Rosemet ska användas mycket noggrant och undviker kontakt med ögonslimhinnan. Dessutom bör du undvika direkt exponering av huden mot solljus. Rosemet absorberar väl och kan användas som sminkbas.

Dessutom kan antiallerga läkemedel användas vid det första behandlingssteget (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec, etc.).

Med uttalat ödem kan diuretika användas (Furosemid, Spironolacton, Veroshpiron).

Med svår utveckling av dermatit rekommenderas användning av lugnande medel (Novo-Passit, Valerian, etc.). I slutet av det första steget utses kryomassage, såväl som akupunktur.

Andra etappen. Oral dermatit i ansiktet vid behandlingsstadiet 2 inbegriper kampen mot mikroorganismer som orsakar hudens inflammatoriska process. Under denna period föreskrivs antibakteriella medel, vilka innefattar:

• Metronidazol (Trichopol);
• Monocyklin, isotretinin;
• Doxycyklin, tetracyklin;
• Azelaic acid, etc.

Antibakteriella läkemedel rekommenderas att använda minst 1,5-2 månader, baserat på svårighetsgraden av symtom. Metronidazol (Trihopol) är oftast förskrivet. Han har ett omfattande spektrum av åtgärder. Det rekommenderas att ta från 0,5 till 1 gram i 24 timmar, under 4 till 8 veckor.

Doxycyklin är en annan vanlig semisyntetisk tetracyklin. Det kan penetrera intracellulärt och neutralisera direkt orsakssambandet till sjukdomen. Doxycyklin tas i en dos av 100 mg två gånger dagligen tillsammans med Gentamicin och Clindamycin, om behovet uppstår i en sådan kombination. Doxycyklin börjar agera 2 timmar efter administrering. Det är viktigt att komma ihåg att det kan minska penicillins bakteriedödande effekt. Dessutom ska doxycyklin inte tas under graviditeten.

För att bota oral dermatit mest effektivt kan hämmare ordineras (takrolimus och pimecrolimus). Som regel används de i komplexet med hjälp av Doxycillin och Monocycline. Denna kombination gör att du effektivt kan behandla denna typ av dermatit.

Normalisering av kroppens allmänna tillstånd

Det är viktigt att komma ihåg att ett positivt resultat endast observeras när det tillsammans med symptomatisk behandling är möjligt att bota kroniska infektionsfält. Dessutom bör de nervösa och endokrina systemen och funktionaliteten i mag-tarmkanalen normaliseras.

Vid behov används mediciner för att normalisera immunsystemet, mediciner för att stärka centrala nervsystemet, vitaminbehandling (folsyra, vitamin B, A och C).

På sommaren bör du använda solskyddsmedel, eftersom direkta UV-strålar kan förvärra symtomen. Du måste använda en kräm med hög skyddsfaktor. Dessutom har en positiv effekt kryomassage.

Varning! Användningen av kortikosteroider (Elokom, Advantan, etc.) med denna typ av dermatit är kontraindicerad. Extern behandling med användning av glukokortikosteroider (Elokom, Advantan) kan leda till utveckling av glaukom.

Traditionella behandlingsmetoder

Förutom standard terapeutiska åtgärder behandlas perioral dermatit effektivt med folkmedicin. De vanligaste folkmekanismerna är:

1. För att lindra akuta symptom rekommenderas det att man förbereder en lotionlösning. Detta kan användas avkok av serien, bladen av plantain, calendula och kamilleblommor. Lotioner läggs på det drabbade området av kroppen, med en ersättning för färska minst 3-4 gånger om dagen.
2. En positiv effekt har en komprimering med linolja. För beredningen är det nödvändigt att blanda 50 gr. honung och olja, och värm sedan upp den färdiga blandningen tills den är fullständigt upplöst, varefter 25 gr. lökjuice. Den beredda varma kompositionen appliceras på en ren servett och pålägger den på de mest drabbade utslagssorterna.
3. Behandling med folkmedicin innebär inte bara extern användning, men också oral administrering av vissa läkemedel. Till exempel kan ett avkok med björkknoppar användas både inåt och utåt, som ett gnidning av huden som påverkas av dermatit. Dessutom, med denna typ av dermatit rekommenderas frekvent bevattning av de inflammerade hudområdena med vatten från varma källor.

Som regel används terapi med folkmedicin som hjälpmedel, innan du börjar använda den, bör du först rådgöra med din läkare.

Diet för perioral dermatit

Patienter med perioral dermatit ges vanligen en speciell hypoallergen diet. I fallet då det inte har någon positiv effekt eller i händelse av svår utveckling av sjukdomen, kan kosten ersättas med en kortvarig medicinsk svält i enlighet med det individuella systemet.

De viktigaste metoderna för behandling och förebyggande av perioral dermatit

Perioral dermatit (även kallad perioral) är en typ av kronisk hudsjukdom i en komplex etiologi, lokaliserad inom ett visst område:

• runt munnen;
• på hakan;
• kinder;
• på nedre ögonlocken.

Sjukdomen kräver periodisk komplex behandling. Den grundläggande grunden för terapi är ett medel för lokal åtgärd. Men med allvarliga exacerbationer kopplas, tar läkemedel.

Vem är i fara

1. I större utsträckning är sjukdomen utsatt för kvinnor i åldern 15 till 45 år.
2. För det andra är frekvensen barngrupp (upp till 12 år).
3. Oftast förekommer som ungdoms pubertsyndrom hos ungdomar och unga män under 20 år.
4. Hos vuxna män uppträder denna patologi flera gånger mindre ofta än hos kvinnor och andra statistiska prover.

Enligt ICD 10 tilldelas perioral dermatit en kod L71.0.

skäl

Huvudorsakerna till perioral dermatit är följande:

1. Allmän allergisk sensibilisering av kroppen.
   - De främsta orsakerna till allergier är genetiska.
2. Kronisk infektion i kroppen eller kronisk patologi i mag-tarmkanalen, särskilt tarmarna.
   - Den konstanta närvaron av infektioner orsakar och permanenta infektionsfält.
3. Hormonal misslyckande.
   - Endokrina systemets sjukdomar (endokrina körtlar).
   - Åldersrelaterade förändringar (klimakteriet hos kvinnor, minskad testosteronproduktion hos män).
   - Drogterapi, till exempel långvarig användning av stora doser glukokortikosteroider (och uppträder efter att ha slutat användning som en del av uttagssyndromet, det är inte för ingenting att sjukdomen har namnet "steroiddermatit").
4. Användning av dekorativa kosmetika, fluorid tandkräm och andra irriterande medel.
   - Personer med atopi bör ägna särskild uppmärksamhet åt hypoallergeniteten hos alla hygieniska och kosmetiska produkter. Sådana irritationsmedel kan fungera som en utlösande faktor.
5. Att ta antibiotika kan ibland leda till en atopisk marsch: på grund av förstörelsen av den positiva intestinala mikrofloran.
6. Negativa klimatfaktorer - en uppsättning villkor för ett starkt kontinentalt klimat.
7. Negativa miljöförhållanden som stör alla systemets funktion i kroppen.

I barndomen

Oral dermatit hos barn uppstår huvudsakligen av två skäl:

• Barnets kropp möter många potentiella allergener för första gången, och den första kontakten är alltid mer våldsam jämfört med de efterföljande.
• ett ofullständigt bildat immunförsvar - en högre känslighet mot infektioner, och hos ett barn är det lättare att bryta immunförsvaret.

Denna sjukdom är ofta förvirrad med ett barns ekmatematiskt skador kring ett barns mun.

symtomatologi

Oral dermatit på ansiktet av en uppsättning symptom kan vara ganska suddig, men det allmänna stabila kriteriet förblir en skada av ansiktet. Specifikt - områden nära munnen.

Spektret av hudens manifestationer runt munnen:

• Utseendet av dermatologisk utslag kan föregås av klåda och liten rodnad;
• Det finns en irritation som liknar en placerare av banal akne, dessa formationer innehåller inte pus och i allmänhet något innehåll;
• röda papper täcker områdena under näsens vingar, mellan överläppen och näsan, kinderna och hakan;
• utslag kan klia mycket, orsaka en brännande känsla och sveda
• papuler efter ett tag blir mindre uttalade vid beröring, sprida röda fläckar i dermis (erytem).

I en massiv atopisk marsch sätter systemiska ibland ihop huden manifestationer. Till exempel kvällens subfebrila.

diagnostik

När de första symptomen på sjukdomen uppträder rekommenderas dermatologernas hjälp.

Differentiell diagnos i dermatologi innebär inte bara laboratorietester, utan också kompetent klinisk undersökning.

Det finns några kriterier som skiljer perioral dermatit från andra sjukdomar med liknande symtom:

1. Undantaget för herpesviruset (typ 1, labbköld).
   • För det första påverkar herpesutslaget direkt läpparna, och inte bara omgivningen, med dermatit, läpparna påverkas inte.
   • För det andra innehåller herpesutslag igenkännbara bubblor med transparent innehåll.
2. Undantag av sylt.
   • Det är ännu enklare här, eftersom lesionen börjar från hörnen av munnen, vilken dermatit når mycket sällan.
3. Det är svårare att skilja barndomseksem och dermatit.
   • I eksem förekommer gråtande bildande av sår och korst, medan dermatit uppträder enligt "torrt" scenario.

För den behandlande läkaren är det viktigt att bestämma närvaron av lesioner i samband med sekundär infektion.

Skrapning för laboratorieundersökningar som tagits, främst för detektering av smittsamma ämnen, i mer sällsynta fall, identifiering av atypiska celler. Den senare är en faktor för uteslutning av hudtumörer.

Hur och vad man ska behandla

Behandlingsregimen bör bestämmas av sjukdomens utlösande faktorer. Till exempel, om dermatit orsakades av GCS-läkemedel, är hormonala salvor oacceptabla. I andra fall kan deras begränsade användning snabbt lindra inflammation.

Att bota denna sjukdom med 100% och äntligen inte än möjligt. Även efter en terapeutisk kurs kan efter en tid en exacerbation uppstå igen.

Terapeutisk metod

Behandling av perioral dermatit i ansiktet börjar med att utesluta alla aggressiva inflytande faktorer:

• hårda rengöringsmedel;
• ljus kosmetika etc.

Effektiviteten av behandlingen kommer att öka många gånger om du skapar en generell gynnsam bakgrund för huden.

Från externa medel (ultraviolett, frost, vind) är väl lämpad slitbana utomhus allergivänligt medel.

• La Roche Posay Toleriane Riche;
• produkter från Siberica.

Drogterapi

Drogbehandling omfattar användningen av:

• salvor;
• krämer och geler;
• antibiotika och antibakteriella läkemedel;
• antimikrobiella medel;
• hormonella droger.

Oral dermatit salva är inte ett specifikt läkemedel, eftersom det bara finns ingen sådan sak. Salvor är valda strikt individuellt.

Användningen av salvor är den viktigaste lokala terapin, så att du snabbt kan ta bort de mest obehagliga symptomen för patienten.

Den första uppgiften för regionala läkemedel är att blockera inflammatorisk process i dermis.

Exempel på lämpliga produkter:

• Elidel (Pimecrolimus) - denna kräm inhiberar funktionen av T-lymfocyter, varigenom blockerar syntesen av cytokiner som utlöser inflammation;
• Zinkpasta är en billig analog, zink har en antimikrobiell, antiinflammatorisk och skyddande effekt.

Antibiotika och antibakteriella läkemedel används ofta för denna dermatit, på grund av den höga sannolikheten att fästa en sekundär infektion.

Bland antibiotika föredrar läkare tetracyklinområdet:

Samtidigt med antibiotikumet används ett antiprotozoalt och antimikrobiellt medel Metronidazol och preparat som innehåller det:

• Trichopol (tablettform);
• rozamet kräm

Verkningsmekanismen för metronidazol är att blockera replikationen av bakteriellt DNA, vilket leder till kolonins död.
Metronidazol manifesterar synergism med de flesta antibiotika, d.v.s. det finns en ömsesidig förstärkningseffekt.

Eftersom utvecklingen av perioral dermatit är nära besläktad med allergiska mekanismer, föreskrivs antihistaminer samtidigt med antibiotika eller som ett alternativ:

• 1: a generationen - Suprastin (klorpyramin), Clemastin, Dimedrol, som är konkurrenskraftigt förknippad med histaminreceptorer, men risken för biokemisk anpassning är hög, plus det finns frekventa biverkningar (främst dåsighet och huvudvärk).
• 2: e generationen - guldstandarden här är Loratadine, men det finns också Ebastine, Cetirizine etc., blockering av histaminreceptorerna mycket snabbare, mindre benägna att anpassa sig och biverkningar minimeras.
• 3: e generationen - Erius (Desloratadine), förutom ovanstående, kan Erius undertrycka syntesen av histamin i sig.

Hormonal salva behandling alternativ:

Rekommenderas endast i samråd med en specialist dermatolog.

Problemet är att tillbakadragningssyndrom är ganska vanligt bland patienter. När de första hormonala salvorna hjälper mycket bra, men när du slutar kursen återvänder sjukdomen med trippelstyrka.

Folk recept

Nära dermatit, utan uttalad exacerbation, betalar verkligen hemma med hjälp av populära recept.

Behandling av folkmedicin är lämplig som förebyggande åtgärder som kan bli av med fullständiga förvärringar.

1. Sophora Japanska:
   • 2 msk. skedar av riven frukt brygga kokande vatten (200 ml), insistera natt och dryck på morgonen;
   • eller 2 msk. skedar hällde kvalitetsvodka (0,5 liter), 10 dagar insisterar på en mörk plats. Tinkturen gnids i de drabbade områdena.
2. Honung och färsk Kalanchoe juice:
   • Blanda ihop och insistera i en vecka på en mörk plats, sätt i samma mängd Kalanchoe juice och stå igen i en vecka.
   • Blandningen kan gnidas i sjukt hud.
3. Färsk juice Hypericum:
   • Evaporera till hälften av originalvolymen, tillsätt smör (1: 4) - blandningen för gnidning är klar.
4. Färsk selleri:
   • Stryk i mush, tillsätt några ml ättika och en nypa salt - botemedlet är klart.

Innan du vänder dig till traditionell medicin bör du fortfarande kontakta din läkare.

Under graviditeten

Perioral dermatit i graviditeten förekommer på liknande sätt.

Det enda problemet är att gravida kvinnor, särskilt under första trimestern, är otroligt känsliga för de toxiska effekterna av antibiotika.

Ja, och senare barnets kropp oundvikligen genom hemato-placental barriären i kontakt med antibiotikumet. Detta skapar svårigheter vid förskrivning av antibakteriella medel.

Under graviditeten vid behandling av dermatit är högtoxiska serier av typen aminoglykosider och tetracykliner oacceptabla.

Makrolider kan fungera som en mjukare analog:

Förekommer komplikationer

Sjukdomen med lång, långvarig kurs med allvarliga exacerbationer kan leda till:

• pigmentfläckar i ansiktet - kan bara avlägsnas genom laseroperation;
• ärr - spår av lösta stora sår;
• kronisk ökad patogen mikroflora i huden.

Den farligaste komplikationen är förekomsten av patologiska hudceller, eftersom vid kronisk inflammation sker en konstant accelererad celldelning. Vad kan orsaka cellernas utseende med skadat DNA.

diet

Diet för perioral dermatit är en rent individuell fråga. Allt bestäms av om kroppen reagerar med en allergisk reaktion på en viss produkt.

Vanligtvis bestämmer patienterna snabbt vilken mat som till sin fördel borde undvikas, vilket bör uteslutas.

I kosten är traditionellt allergiframkallande:

• citrusfrukter;
• nötter;
• honung;
• kycklingkött;
• svamp;
• choklad (kakao);
• ananas;
• de flesta bär
• tomater;
• röd fisk.

förebyggande

Närstående dermatit tror många experter att sjukdomen är ett sätt att leva.

Rekommenderad justering i riktning mot hälsosam livsstil:

• regelbunden motion i luften;
• personlig hygien;
• Använd under aggressiva perioder (vinter frost, tydliga dagar på sommarens höjd) skyddande, allergivänliga kosmetika;
• balanserad näring
• god sömn
• undvikande av stress
• Det är bättre att bo i en region med en gynnsam miljöläge.

Och det är självklart alltid bra att delta i självutbildning på detta område.

Läkarens råd

Människor som stöter på denna sjukdom för första gången är intresserade av en läkare: "Är det smittsamt och hur överförs det?".

Varje hudläkare kommer att bekräfta att dermatit i sig inte är smittsam. Detta är en intern kränkning av en icke-infektiös natur.

Men i avsaknad av korrekt behandling kan en sekundär infektion delta. Då kan patienten överföra patogenen till andra personer under mekanisk kontakt.

slutsats

Sjukdomen behandlas, lång och svår. För de flesta patienter blir det en "livslång följeslagare". Men med den rätta behandlingen av exacerbationer, anpassningar i livsstil och övervakning av din hälsa är det realistiskt att hålla sjukdomen i ett inaktivt tillstånd.

Orsaker och behandling av perioral dermatit i ansiktet

Inflammationer och utslag i huden indikerar ofta förekomsten av allvarliga brott i människokroppen. Dessa sjukdomar innefattar perioral dermatit - en sällsynt, långvarig sjukdom, som oftast ses hos unga tjejer och kvinnor som aktivt använder kosmetika, men ibland påverkar män.

Oral dermatit (även kallad rosacea-liknande, steroid eller peri-rot) är en hudsjukdom som uppträder i perioralområdet, det vill säga i området som innehåller hakan och huden runt munnen. Sjukdomen uppträder vanligtvis hos unga kvinnor så unga som tjugo till fyrtio år, men läkare diagnostiserar alltmer denna sjukdom hos män och barn.

Oral dermatit kännetecknas av bildandet av små hyperemiska papler, ibland åtföljda av inflammation och granulom. Därefter utvecklar en sådan sjukdom i regel granulomatösa former av oral dermatit.

Orsaken till sjukdomen kan vara användning av kosmetika och kosmetika, liksom läkemedel, som inkluderar kortikosteroider, som förstör strukturen av kollagen och elastin, samtidigt som det påverkar kärlsystemet. Exponering för kortikosteroider leder till erytem, ​​expansionen av små blodkärl i huden och mikrobrott i epidermis.

Förutom användningen av kosmetika tjänar andra faktorer också som utlösare. Bland dem är följande:

• användning av topiska steroidbaserade produkter;
• allergisk reaktion på kosmetika (särskilt tonalkrämer);
• användningen av tandkräm med fluorhalt
• naturliga faktorer - ökad luftfuktighet, exponering för solljus, höga och låga temperaturer, vind, etc.
• störningar i matsmältningsorganens aktivitet
• olika nervösa sjukdomar;
• hormonella störningar, störningar i sköldkörtelns funktion, liksom förändringar i kroppen före menstruation;
• ett skarpt vägran att acceptera preventivmedel
• Förekomsten av vissa sjukdomar som är i kronisk fas - ibland köld- eller bronkial astma kan leda till steroid dermatit;
• Närvaron i kroppen av bakterier och svampar, parasitiska på hårsäckarna - peri-rototisk dermatit i detta fall behandlas som ett resultat snarare än en oberoende sjukdom.

I händelse av att sjukdomen orsakades av kosmetika eller dekorativa kosmetika är det värt att kontrollera dem för närvaron av beståndsdelarna:

• paraffinvax;
• vaselin;
• isopropylmyristat;
• natriumlaurylsulfat;
• kanelsmakar.

Det är dessa ämnen som kan orsaka dermatit.

Dessutom kan perioral dermatit i ansiktet uppstå som en följd av en minskning av epidermis skyddsfunktion. Följaktligen kan eventuella effekter på ansiktets hud vara skadlig, så en slags skyddande skorpa uppträder runt munnen.

Sjukdomen börjar med bildandet på hakan och periorzonen av små inflammatoriska lesioner, i utseende som liknar akne, liksom rodnad och brännande hudirritation. Vidare utvecklas sjukdomen i de flesta fall som följer:

• bildandet av akne, som påverkar alla stora delar av kroppen, oavsett överensstämmelse med reglerna för personlig hygien
• Utseendet av brinnande eller klåda på de drabbade områdena i huden, akne blir smärtsamt;
• frisättningen av en stor volym vätska under extrusion av akne;
• utseende av sår i de drabbade hudområdena;
• bildandet av en tät skorpa eller flingor vid inflammationsplatsen, efter att ha fallit av, kvarstår pigmentfläckar på skorpan
• Förekomsten av en "frizon" mellan den drabbade huden i munkaviteten och läpparna, det finns inga pustler, utslag och inflammationer på detta lilla band;
• exfoliering av inflammerad hud, och i vissa fall förekomsten av ödem.

Hos vissa patienter med perioral dermat kan inflammatoriska formationer inte bara uppstå som irritation på hakan eller runt läpparna. De som lider av den periorbitala formen av denna sjukdom kan upptäcka lesioner i ögonområdet, liksom andra delar av ansiktet. Dermatit i denna form kan också spridas över kinderna och kindbenen.

Men innan du börjar behandla perioral dermatit bör du rådgöra med din läkare, eftersom symtomen på sjukdomen inte är unika. Samma irritation och bildande av akne är karakteristiska för sådana hudsjukdomar som:

• allergisk dermatit;
• seborrheisk dermatit;
• diffus atopisk dermatit;
• steroid, rosa eller akne.

Det är därför som för att göra en korrekt diagnos och utveckla den mest effektiva behandlingsstrategin är det nödvändigt att göra en snabb diagnos av sjukdomen av en hudläkare.

Under diagnosen perioral dermatit är det nödvändigt att ta anamnese, samt genomföra en fullständig medicinsk undersökning och dermatoskopi. I vissa fall kan svårigheter uppstå med den korrekta diagnosen en histologisk undersökning.

Om det finns risk för anslutning av sekundär infektion, är det nödvändigt att identifiera smittämnet. För detta utförs ett skrapningsförfarande för efterföljande bakteriologisk sådd. I det här fallet tas prov av den drabbade huden för laboratorietestning, liksom element i utslaget i sig - hud- och vätskeskalor.

En sjukdom som perioral dermatit, komplicerad genom tillsats av en andra infektion, kräver differentialdiagnos för att undvika bildandet av komplikationer.

Även om sjukdomen har obehagliga symptom och väsentligt komplicerar patientens liv, har effektiva metoder för behandling utvecklats.

Behandling av oral dermatit i ansiktet uppträder vanligen i två steg eller steg.

Steg ett - det här steget kallas också noll på grund av det faktum att det är en slags grund, förberedelse för behandlingens början. På detta stadium avskaffandet av alla hormonella läkemedel, liksom avvisningen av användningen av kosmetika och vårdprodukter som innehåller element som framkallar sjukdomens utseende. Efter att ha avvisat specialmedlet kan patienten uppleva en tillfällig försämring av hans hälsotillstånd, följt av hans efterföljande förbättring.

Samtidigt är rätt hudvård också viktigt. De tidiga stadierna av sjukdomen gör det möjligt att behandla huden med kamilleavkok eller salviadekok, ersätta kosmetisk tonic, de komplicerade symtomen på sjukdomen kräver mer noggrann vård och användningen av speciella emulsioner baserade på olja. Dessutom tillåter akut steroiddermatit användningen av 2% naftalen tjärpasta som ett vårdmedel.

I samma skede är specialister vanligtvis ordnade förberedelser för extern användning. Används ofta:

• Trichopol-baserade produkter (Metronidazol). Båda salvorna och krämiga eller gelberedningarna är lämpliga. Det rekommenderas att använda dem minst 2 gånger om dagen. Den mest effektiva behandlingen av perioral dermatit uppnås genom en kombination av Metronidazol (i form av en gel) och ett 2% bakteriostatiskt antibiotikum Erytromycin som kompletterar gelens verkan.
• Protopisk ansikts- och kroppsmjölka 0,01% - 0,03%. Detta läkemedel är en lokal lösning, används för att lindra inflammation och har ingen negativ inverkan på huden. Vuxna får en hög koncentration (0,03%) och barn - lägst (0,01%). Mjölk appliceras minst 2 gånger om dagen.
• Dermatit behandlas traditionellt med läkemedel som innehåller zink. Följande åtgärder är väl rekommenderade: Sken-Kap, Qing dol, liksom olika zinkpreklar. Zink i kompositionen av läkemedel avsedda att bekämpa hudsjukdomar, har antipruritisk och torkande effekt.
• Retinoic Acid Substitute Adapalen, tillgänglig i gel eller krämformat. Läkemedlet är lämpligt för behandling av någon form av dermatit, har antiinflammatorisk effekt och har en positiv effekt på den epidermala intercellulära processen. Läkemedlet i form av en gel är effektivt för användning av ägare av fet hud, medan kräm rekommenderas för patienter med torr hud. Kursen är 14 dagar.
• Elidel ordineras av hudläkare för att behandla hudsjukdomar från en mycket ung ålder. Behandlingsförloppet med Elidel är ungefär två månader, och under denna tid lindar läkemedlet nästan fullständigt inflammation, klåda och rodnad. Det största resultatet i behandlingen kan uppnås i kombination med andra läkemedel med antiinflammatorisk effekt.
• Steroid dermatit behandlas effektivt av Rosamet. Rosamet har en mild effekt, absorberas praktiskt taget inte i huden och absorberas väl. Det är dock nödvändigt att använda detta läkemedel med försiktighet - vilket inte tillåter kontakt med ögons slemhinnor, utan att undvika exponering för direkt solljus.
• Förutom medel för extern användning är antiallergiska läkemedel som Zyrtec, Suprastin, Erius, etc. ofta föreskrivna av läkare. För mer allvarliga skeden av dermatit är användningen av sedativa som Novo Passit eller Valerian acceptabel.

Den andra etappen av behandlingen innebär att bekämpa orsaken till hudinflammation. På detta stadium förskriv antibakteriella läkemedel:

• metronidazol;
• Azelainsyra;
• doxycyklin;
• tetracyklin;
• Monotsiklin;
• Isotretinoin.

Behandlingsförloppet med antibakteriella läkemedel är minst 2 månader tills fullständig eliminering av symtomen på sjukdomen. Vid behandling av perioral dermat, rekommenderar dermatologer vanligen metronidazol, som måste appliceras i 4 till 8 veckor i en dos av 0,5-1 gram per dag.

Ett annat vanligt läkemedel är Doxycyklin, som har förmåga att penetrera intracellulärt och snabbt neutralisera patogenen. Det appliceras 2 gånger om dagen, när dosen på 100 mg observeras, kommer läkemedlets effekt 2 timmar efter appliceringen.

Dessutom behandlas oral dermatit med hämmare, inklusive pimecrolimus och takrolimus, som används i kombination med monocyklin.

Orsaker till perioral dermatit och egenskaper hos dess behandling

Sjukdomen, som uppenbaras av inflammation i huden runt läpparna, kallas perioral dermatit. Det har andra namn, det kallas steroid och rosetanliknande dermatit. Åkommor är kroniska, ofta återfall och är svåra att behandla, eftersom orsakerna till sjukdomen inte har blivit fullständigt förstådda.

Huden utför många viktiga funktioner, men det viktigaste av dem är att skydda kroppen mot negativa yttre påverkan. Huden täcker "första slag", dessutom kan hälsotillståndet ofta bedömas av hudens tillstånd.

Kronisk inflammation i huden runt munnen kallas perioral dermatit. Låt oss se vad som orsakar detta vanliga hudproblem och ta reda på hur man behandlar perioral dermatit.

Allmän beskrivning

Innan du tänker på behandlingen, bör du veta vad som är perioral dermatit. Detta är namnet på den patologiska processen som påverkar ansiktets hud runt läpparna och på hakan. Ibland är den inflammatoriska processen involverad och huden ligger runt ögat, men då pratar vi om periorbital dermatit.

Hudskadorna med denna hudsjukdom liknar akne rosacea, varför sjukdomen ofta kallas rosetz-liknande. Sjukdomen är kronisk, återfall kan utvecklas när som helst.

Tips! Riskgruppen för förekomst av sjukdomen består av unga kvinnor i åldern 18-40 år. I den äldre generationen, barn och representanter för det starkare könet, sker perioral dermatit runt ögonen och läpparna mycket mindre ofta.

Vad orsakar?

Hittills är det inte klart vad som exakt orsakar perioral inflammatorisk hudreaktion. Det finns flera teorier som förklarar utvecklingen av denna sjukdom, men ingen av dem är allmänt accepterade. Men å andra sidan finns kända faktorer som kan prova utseendet av en perioral inflammatorisk reaktion:

• användning av externa läkemedel som innehåller glukokortikosteroider
• tar orala preventivmedel
• frekvent användning av fluor-rengöringsmedel;
• överdriven insolation
• Förekomsten av kroniska inflammatoriska sjukdomar (t.ex. bihåleinflammation);
• hormonella störningar, liksom kroppens fysiologiska självstrukturering under graviditeten.

Ibland avslöjar innehållet av fusobakterier, när de undersöker innehållet i blåsorna, vilket kan indikera sjukdomens infektiösa natur. Dessutom kan sjukdomen hos vissa patienter vara förenade med jäst och demodexmider.

Det kan emellertid inte sägas att oral dermatit kan infekteras genom kontakt med patienten, eftersom närvaron av patogener på huden i avsaknad av predisponeringsfaktorer inte leder till utvecklingen av sjukdomen.

symtomatologi

Perioral inflammatorisk reaktion manifesteras i följande delar av ansiktet:

• veckningar som sträcker sig från näsens vingar till läpparna;
• läpparnas hörn;
• hakan;
• kindernas nedre del;
• hud i ögonens yttre hörn.

Tips! Beroende på platsen för utslaget utmärks flera former av steroid dermatit - blandat, perioralt och periorbitalt. Dessutom kan sjukdomsformen variera.

I mild form uppträder följande symptom:

• svag hyperemi;
• små rödaktiga finnar
• liten brinnande känsla.

Utsläppen kan vara på bakgrunden av oförändrad eller röd hud. Utsläppen representeras oftast av blåsor, de är halvcirkelformiga tätningar upp till 2 mm i diameter. Ibland utseendet av bubblor.

En karakteristisk egenskap är närvaron av en remsa av huden runt munnen 2-3 cm bred, helt fri från utslag. Vissa patienter ser ut som telangiectasia, det vill säga spindelvener.

Utslag uppträder plötsligt och mycket snabbt, processen har inga utvecklingsstadier. Naturen hos sjukdomen är kronisk, exacerbationer uppträder plötsligt. Ibland passerar dermatit spontant och stör inte längre patienterna.

Många patienter, särskilt unga kvinnor, är mycket oroliga för försämringen av utseende på grund av sjukdom. Detta manifesteras av utvecklingen av neurotiska störningar. Ofta förekommer perioral och / eller periorbital dermatit mot bakgrund av andra sjukdomar:

• 83% av patienterna lider av gynekologiska sjukdomar;
• 67% av patienterna har olika gastrointestinala sjukdomar;
• 33% har foci av kronisk infektion i nasofarynx eller munhålan;
• 30% har känslomässiga störningar.

Barnens ålder

Hos unga barn kan sjukdomsförloppet vara något annorlunda. Babys papules är blekrosa eller gulbrun. I de flesta fall utvecklas sjukdomen hos barn vid frekvent användning av inandade läkemedel. Hos barn orsakar sjukdomen sällan obehag, men ibland klagar barnen på en brännande känsla.

Gestationsperiod

Under graviditeten är förekomsten av perioral dermatit ofta associerad med en fysiologisk minskning av immuniteten. Oftast uppträder sjukdomen under den första halvan av dräktighetsperioden. Behandling av gravida kvinnor utförs med stor försiktighet, eftersom de flesta droger som används i denna sjukdom kontraindiceras under första trimestern.

diagnostik

Uttrycket av oral dermatit i ansiktet kan förväxlas med symptomen på atopisk dermatit, rosseti och andra hudsjukdomar. Därför krävs förutom extern undersökning ett antal prov:

• Under blodprov (allmän och biokemisk) detekteras ingen speciella förändringar. Hos vissa patienter är den enda avvikelsen en ökning av (måttlig) ESR, men denna är som regel inte associerad med en hudsjukdom utan med närvaron av en nidus av kronisk infektion.
• när man utför speciella test för att identifiera mottaglighet för allergier, är det ökad känslighet för stafylokock- och streptokockantigener;
• En del av det undersökta observerade hormonets obalans
• antalet patogena mikrofloror under provtagning från det drabbade området ökas.

terapi

Eftersom det fortfarande är okänt varför perioral dermatit uppstår, finns det ingen behandling som kan hjälpa alla utan undantag. Behandlingen ordineras individuellt efter undersökningen.

Därför bör du inte lyssna på en vän eller granne, som säger att hon botade dermatit på något sätt eller annat. Säg bara att att behandla denna sjukdom, kan bara vara en expert. Till att börja med rekommenderas patienten:

• vägra krämer som har en fuktgivande effekt
• Använd inte anti-aging kräm;
• måste överge medel för oral hygien innehållande fluorid;
• måste undvika användning av stiftelsen.

Tips! Många kvinnor försöker använda mundermatitfundamentet mer, försöker dölja symptomen på sjukdomen. Samtidigt förvärrar påförandet av tonresurser på sjuka hud bara situationen, vilket leder till utseende av nya utslag.

Salvor och krämer innehållande glukokortikosteroider avbryts nödvändigtvis. Några dagar efter drogmissbruk kan en "uttagningsreaktion" utvecklas. Det uppvisar en kraftig försämring. Utseendet täcker stora områden, patienten känner kliande och brinnande.

Ofta är patienterna mycket rädda för dessa förändringar och börjar åter använda hormonella salvor och krämer, och detta stänger den "onda cirkeln". Eftersom du måste uthärda försämringsperioden för att bli av med beroendet av kortikosteroider som finns i grädden.

Dessutom rekommenderas patienten att byta kost. Diet för perioral dermatit rekommenderas hypoallergena. Åtgärderna som beskrivs ovan är tillräckliga för att bota perioral dermatit, som är mild.

Om åtgärden inte är tillräcklig för att avlägsna manifestationen av oral dermatit, föreskrivs behandling beroende på beviset. Vid behandling av dermatit används systemiska och externa medel. Som regel utnämns:

• antihistaminer (oral form - tabletter);
• växtbaserade utomhus antiinflammatoriska läkemedel;
• för att lindra obehag, periodiskt bevattna ansiktet i det drabbade området med termiskt vatten;
• allergivänliga solskyddsmedel rekommenderas innan de går ut
• sedering droger är ordinerad för att lindra nervositet.

Antibiotikabehandling

Om dessa åtgärder inte ger en positiv effekt på oral dermatit i ansiktet, kompletteras behandlingen med antibiotika. Ofta utförs behandlingen av perioral dermatit med användning av externa medel som innehåller:

• metronidazol;
• azelainsyra (azelainsyra)

Dessa medel används för monoterapi eller som ett tillägg till behandling med antibiotika som används oralt. Behandling av oral dermatit med metronidazol utförs enligt följande:

• huden rengörs och torkas;
• oralt applicerad dermatitsalva appliceras två gånger dagligen på den drabbade huden;
• lägg det med ett tunt skikt, inte gnugga;
• behandlingskurs är 8 veckor.

Tips! Oftast behandlas sjukdomen med användning av ett läkemedel som Metrogil gel. Men hos vissa patienter orsakar läkemedlet en känsla av hudtäthet, dessutom är den kontraindicerad under graviditeten.

Om användningen av salva från perioral dermatit med metradinazol inte fungerar eller kontraindiceras, är användningen av salvor med 20% azelainsyra ordinerad. Behandlingstiden för dermatit är 2-6 veckor.

Tips! Populära medicinska kosmetika som innehåller Azelaic acid säljs under namnen Skinoren, Azogel, Azelik, Skinoklir, etc.

Ibland rekommenderas att behandla en kräm med ett innehåll av 1% pimecrolimus. Den har en uttalad antiinflammatorisk effekt och används i stor utsträckning i praktiken. Ibland utförs behandling med salvor innehållande andra typer av antibiotika, t ex tetracyklin eller erytromycin.

Folkmekanismer

Hur man botar denna hudsjukdom med hjälp av folkmedicin? Med milda symtom på symtom används växtberedningar i lotioner och kompresser. Dessutom utförs behandling av folkmedicinska medel på följande sätt:

• När ett utslag verkar, hjälper det att rengöra lotionens hud med ett avkok av celandine;

• infusion av johannesört har länge behandlats med inflammatoriska sjukdomar, detta verktyg kommer att hjälpa traditionell medicin och perioral dermatit;
• Om ett rött utslag har spridit sig i ansiktet, rekommenderas det att använda en förtrollande örtberedning. Ett glas örtdekok kombineras med en halv tesked äppelcidervinäger och 50 ml alkohol. Den resulterande lotionen används för en kretslopp på områden med utslag;
• lindrar inflammation och torkar avkokningen av ekbark, detta läkemedel används för lotioner;
• För att bli av med dermatit rekommenderar den traditionella medicinen att använda salvia ört. Varmbuljong rekommenderas för ångbad och kallt - för en kurs av lotioner;
• För förtäring rekommenderas det att förbereda ett avkok av björkknoppar, det tas i ett halvt glas dagligen och används för att torka den inflammerade huden.

Så, för att svara på frågan om hur man behandlar oral dermatit i ansiktet, kan bara en specialist efter en serie undersökningar. Patienter rekommenderas att tillfälligt överge dekorativa kosmetika, följa en diet och använda externa läkemedel som föreskrivs av en läkare.