Microsporia - symptom, behandling, folkmedicin, orsaker och profilatika

Bland de mycket smittsamma dermatologiska patologierna är en av de ledande platserna mikrosporia, eller som det vanligtvis kallas ringorm. Det orsakas av patogena svampar i släktet Microsporum.

Beroende på typ av sjukdom uppenbaras sjukdomen av fläckiga fläckar på slät hud, skalliga fläckar på håret på huvudet eller dugga vita cirklar på nagelplattorna.

Vad är microsporia?

I folket kallas mikrosporia ofta ringorm, för i skadorna ser brutna hår ut som en "borste" - en kort hårklippning.

Nu betyder termen "ringorm" två sjukdomar samtidigt - mikrosporia och trichofytos. Den första orsakas av svamparna av typen Microsporum, den andra av svamparna av arten Trichophyton, men båda hör till samma släkt och har liknande patogenes och kliniska manifestationer.

Hur överförs mikrosporia?

Den specifika infektionsmekanismen beror på typen av patogen. Det finns tre av dem:

• zoophilic - bärare är inhemska och vilseledande djur;
• antropofil - infektionskälla - sjuk person;
• geofilisk - i kontakt med jorden som innehåller myggets mykel eller utsöndras med sporer.

Men även på huden orsakar svampen inte alltid mikrosporia. Det kan helt enkelt tvättas bort med vatten under hygienprocedurer eller förstöras av immunsystemet.

De provokerande stunder som bidrar till utvecklingen av sjukdomen är:

• närvaron av mikrotraumas, blötsutslag, halshår eller skur på huden - "ingångsgrind" för svampen;
• försvagat immunsystem;
• torr hud och obalans i dess mikroflora.

Kombinationen av sådana tillstånd gör att svampen tränger igenom huden och börjar aktivt multiplicera där.

Microsporia hos barn

Enligt statistiken lider barn oftare av ringorm än vuxna. Och det här är helt förståeligt. De har mer kontakt med husdjur. Och deras talgkörtlar producerar fortfarande inte några organiska syror som kan neutralisera en patogen svamp. Men annars är mikrosporia hos barn inte annorlunda än en liknande patologi hos vuxna.

Typer av microsporia

Ringorm är klassificerad på en gång med flera kriterier. Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen finns det lesioner:

• slät hud;
• hårbotten;
• nagelplattor.

Beroende på infektionskällan är följande typer av svampar utmärkande:

• zoonotisk (infektion överförs genom mänsklig kontakt med djur);
• antaponös (infektion överförs från person till person);
• geofilisk (kontakt med förorenad mark).

Genom den patologiska processens natur:

• ytform (lesionen påverkar inte de djupare skikten i huden);
• exudativ form (vätska framträder från fläckarna på huden - resultatet av en inflammatorisk reaktion i vävnaderna);
• infiltrativ-suppurativ form (inflammation påverkar hudens djupa lager, de drabbade områdena svullnar och blir täta och pus börjar dyka upp från fokus på grund av bifogad sekundär bakterieinfektion).

Med en försvagad immunitet blir den långströmmande mikrosporia ofta kronisk.

Huvud och specifika manifestationer av microsporia

Inkubationstiden för sjukdomen varierar kraftigt, och denna period beror på typen av patogen. Vid infektion med en zoofil eller geofilisk art, är det 5-14 dagar och antropofil - 1-1,5 månader.

Huvudsymptomet är röda fläckar av rund eller oval form, som gradvis blir rosa och blir täckta med vita vågar. Varje sådant center är omgivet av en sorts rulle som skiljer den från frisk hud. Med tiden kan en ny plats bildas inuti den, och det drabbade området blir sålunda som målet.

Spots växer gradvis i diameter. Om det finns flera foci i närheten, kan de slå samman och bilda en stor, skalig fläck. Klåda och obehag stör ofta inte patienterna.

Försämringen av det allmänna tillståndet i mikrosporia, en ökning av kroppstemperaturen, en ökning av regionala lymfkörtlar är karakteristisk endast för den infiltrations-suppurativa formen av sjukdomen.

Microsporia slät hud

Sjukdomen uppträder i ytlig form, främst på ansikte, nacke eller axlar, det framträder 1-3 runda röda fläckar med tydliga gränser. Efter några dagar har de en kant i form av en tät rulle. Spots kan öka i storlek, och om de ligger nära varandra - slå samman.

Subjektiva sensioner utslag orsakar inte, endast ibland kan patienter klaga på svag klåda. När sjukdomen fortskrider, blir lesionerna svaga, blir rosa, mitten är täckt med vita vågar. Vid återinfektion i mitten av området, omgiven av en vals, kan en ny plats bildas. Sedan tar mitten ut som ett mål.

Funktioner av sjukdomsförloppet hos patienter i olika kategorier

• Små barn. Patologi fortskrider i erytematös-edematös form. Röda fläckar svullnar, inflammeras, men skyller praktiskt taget inte.
• Personer som lider av atopisk form av dermatit. Fläckar av mikrosporia är mycket infiltrerade som ett resultat av den inflammatoriska reaktionen. Skinnet i lesionen förtjockas, blir tätt. På denna plats kan det till och med vara en kränkning av pigmentering.
• Kvinnor utsatta för hirsutism (överdriven hårväxt). Patologi kan påverka de djupare skikten i huden. Externt har lesionerna utseendet av täta knutar med röd färg som mäter 2-3 cm.

Microsporia hårbotten

Oftast förekommer denna form av mikrosporia hos barn. Detta beror på det faktum att vuxna hårfolliklar producerar syror som kan inaktivera svampen.

Kliniken manifesteras sjukdomen av bleka fläckar på huvudet i håret. De har en tydlig gräns, men ibland kan små områden av en sekundär lesion bildas bredvid.

Ursprungligen bildar en liten fläck på huvudet, som börjar avta. Om du tittar noga märker du att alla håren i roten är förpackade med skalor i form av manschett. Inom några dagar penetrerar svampen varje hår i hjärtat, vilket gör att de blir slöta och lätt avbrott. I det drabbade området bildades skalig "pensel". Huden under den är inflammerad och täckt med grå skalor.

Förutom den klassiska bilden av mikrosporia, ibland finns det mer sällsynta former av sjukdomen, som skiljer sig i en ganska svår kurs.

• Infiltrativ form. Som ett resultat av den inflammatoriska reaktionen blir platsen röd, sväller och stiger dramatiskt över frisk hud.
• Suppurativ form. Lesionen förvärvar en blåaktig lila nyans, på dess yta bildas små pustler - vesiklar med purulent innehåll.
• Exudativ form. Fläckarna är hyperemiska och edematösa. På ytan bildar en hård tjock skorpa på grund av frisättningen av serös vätska (exudat), som bokstavligen limer skalorna samman.
• Trichofytoid form. På hårbotten bildas mycket små mikrosporia foci. De sväller något och har inga tydliga gränser.
• Seborrheic form. Dess skillnad är hårets utspädning i det drabbade området, och inte bildandet av en kort "pensel" med tydligt definierade gränser. Du kan se skräp av hår bara genom att ta bort gulaktiga korst i härden.

Alla dessa former av mikrosporia uppstår med förändringar i patientens allmänna tillstånd - feber, lymfkörtlar, ömhet och klåda i lesionerna.

Nail microsporia

Det är en sällsynt sjukdom. Lesionerna påverkar nagelplattan, eventuella skador på handflatan och sålen. Bredvid spiken i tillväxtzonen finns en halvmåneformad fläck. På denna plats blir nagelplasten mjuk och ömtålig, och med tiden kollapsar den helt enkelt.

Antroponotisk form av microsporia

Detta är en form av sjukdomen som endast överförs från en smittad person. Med nederlaget av jämn hud visas rundade röda fläckar. De är alltid täckta med skalor och på kanten begränsas av en inflammatorisk rulle.

Centra av mikrosporia i hårbotten ligger oftast på gränsen till hårväxt. Det är, den ena halvan av platsen fångar jämn hud, och den andra är i den håriga delen. Lesioner av mycket liten storlek, skalig, med brutna hår. Men de är mycket utsatta för fusion och bildar ofta en stor oregelbunden form.

Zoonotiska och geofila former

Ett utslag på jämn hud manifesterar sig i form av flera fläckar av liten storlek med tydliga gränser. De är täckta med vita vågar. Med tiden ökar deras diameter, och inuti den gamla elden, som redan har blivit blek, bildas en ny.

Skadorna i hårbotten är stora och har tydliga gränser. I centrum är alla håren avbrutna, och "borsten" är täckt med ett slags vitt "lock" som består av svampsporer.

Hur diagnostiseras mikrosporia?

Diagnos är vanligtvis inte svårt. Undersökningen av patienten består i en visuell undersökning av lesionen med hjälp av en träfluorescerande lampa och flera laboratorietester. I hennes ljus blir lesionerna ljusgröna.

En ytterligare metod för diagnos är att skrapa flingor från slät hud och samla brutna hår från lesionen på huvudet i håret. Under mikroskopet på skalorna kommer synliga myceliumfilament, och på håren - sporer av svampen.

Efter dessa två studier utförs kulturkultur, vilket bidrar till att klargöra typen av svamp och välja de mest effektiva drogerna. Denna diagnosmetod används emellertid sällan, eftersom tillväxten av en svampkoloni tar tid, åtminstone flera dagar.

De grundläggande principerna för behandling

I kampen mot mikrosporia kan preparat användas både för extern användning och för oral administrering. Vilket behandlingsschema att föredra beror på graden av hudskador.

Om håren inte påverkas smutsas fläckarna av microsporia helt enkelt med salvor, krämer eller sprayar tills de försvinna. Dessa är främst preparat med terbinafin (till exempel Lamisil, Terbizil), liksom salvor innehållande svavel, salicylsyra eller tjära.

Om hår är involverade i den patologiska processen rekommenderar experter att kombinera användningen av externa antifungala medel med oral medicinering - Griseofulvin, Terbinafin, Itrakonazol eller deras analoger.

Om en sekundär infektion har gått ihop med den patologiska processen är det bäst att använda kombinationspreparat för extern användning, vilket inte bara omfattar svampdödande men även hormonella komponenter.

Under behandlingsperioden måste patienten strikt följa reglerna för personlig hygien och använda enskilda hushållsartiklar. Hans saker måste sträckas i vatten med en temperatur på minst 600 ° C. Detta räcker för att förstöra svampen och dess tvister. Alla ytor med vilka patienten har kommit i kontakt måste torkas med desinfektionsmedel och hygienartiklarna ska kokas (om möjligt).

Egenskaper vid behandling av mikrosporia i hårbotten

Terapi av denna form av mikrosporia är bara komplex. Samtidigt gäller externa och orala antimykotiska läkemedel.

För oral administration föreskriver experter Griseofulvin, Tarbinafin, Itrakonazol och andra tabletter. Dessutom, två gånger om dagen, måste alla lesioner smörjas med svampmedel. Om det finns inflammation på huden, utförs behandlingen med hormonal salva, eftersom den har en kraftfull antiinflammatorisk effekt.

Innan du börjar använda ett antimykotiskt läkemedel för extern användning, i det drabbade området måste du raka av alla trasiga hår. Därefter bör detta göras minst två gånger i veckan, tills behandlingstiden är klar. Vid tvättning av huvudet under behandlingsperioden bör du använda schampon med svampmedelskomponent eller tjärsåp.

Funktioner av läkemedelsterapi hos barn

Behandlingen av mikrosporia hos ett barn liknar det hos en vuxen. Men valet av orala läkemedel är mycket begränsat på grund av sin ganska höga toxicitet.

Specialister väljer ofta Terbinafin och andra droger, vilket inkluderar det (Lamisil, Terbizil, etc.). Vid behov kan de dessutom förskriva hepatoprotektorer - läkemedel som skyddar levern från effekterna av olika giftiga ämnen. Externa förberedelser för att bekämpa ringmask används samma som hos vuxna.

Grundläggande förebyggande åtgärder

Förebyggande av mikrosporia består först och främst av regelbunden undersökning av barn, undervisning av reglerna för personlig hygien och begränsande kontakt med striddjur. Sådana åtgärder bidrar till tidig upptäckt av fall av ringmask och förebyggande av ytterligare spridning av sjukdomen.

Alla personer som bor med en sjuk familjemedlem borde undersökas med träets lampa, och djuren i huset ska vaccineras två gånger med ringormsvaccin.

Microsporia är en patologi vars behandling varar i flera veckor. Under hela perioden krävs strikt personlig hygien. Ofta är syndarna av problem husdjur. Skölj inte barnet för stor uppmärksamhet åt djuret eller omedelbart bli av med husdjuret. Tålamod, uppmärksamhet och korrekt behandling hjälper till att övervinna sjukdomen.

Microsporia (ringorm) av hud och naglar hos barn och vuxna - orsaksmedel av infektion, infektionsmetoder, symptom, behandling och förebyggande, foto

Microsporia och ringworm (microsporia och trichophytia)

Förutom det medicinska namnet har denna svampsjukdom ett annat utbrett namn - ringorm. Termen "ringorm" är en traditionell beteckning av en grupp sjukdomar i hud och hårbotten, där håret är skadat och bruten, vilket resulterar i bleka fläckar. Och sedan 100 år sedan kände läkare inte hur man identifierar patogener på grund av bristen på lämpliga metoder, alla sjukdomar klassificerades, beskrivs och namnges huvudsakligen av yttre manifestationer. Därför kallades mikrosporia ringorm.

Men med utvecklingen av den vetenskapliga och tekniska utvecklingen kunde läkare identifiera inte bara tecken på sjukdomar utan också att isolera sina patogener, vilket bokstavligen var ett genombrott. Under denna period var det möjligt att fastställa att sjukdomen, som alltid har kallats ringorm, kan orsakas av två typer av patogena svampar - Trichophyton och Microsporum. Och sedan började typen av ringorm, orsakad av svampar av släktet Trichophyton, kallas trichophytia och Microsporum - respektive mikrosporia. Men eftersom de yttre tecknen och trichophytosis och microsporia-kursen är desamma, är dessa två infektioner fortfarande samma vanliga namn - ringorm.

Således är mikrosporia enligt moderna begrepp en svampinfektion (mykos) som påverkar huden, håret och naglarna och anses samtidigt vara en av sorterna av ringorm.

Orsaksmedel för infektion

Bland svamparna i släktet Microsporum finns det cirka 20 arter som kan prova microsporia av mjuk hud, hårbotten och naglar. Oftast är mikrosporia orsakad av följande arter av släktet Microsporum:

• M. distorum;
• M. rivalieri;
• M. langeronii;
• M. canis;
• M. nanum;
• M. persicolor;
• M. gypseum;
• M. cookeii;
• Keratynomyces ajelloii.

Dessutom är mikrosporiapatogenen i 90% av fallen en svamp av arten Microsporum canis och de andra listade patogena mikroorganismerna orsakar infektion i endast 10% av fallen.

Sätt att överföra mikrosporia (hur man smittar)

Infektion med mikrosporia utförs genom kontakt, det vill säga vid beröring av föremål, ämnen, djur eller personer som har en infektion, är dess bärare eller det finns sporer av svampen på deras yta. För att tydligt förstå mekanismerna och överföringsvägarna hos mikrosporia i en befolkning är det nödvändigt att veta vilka typer av denna svamp som påverkar hur de sprider sig bland människor.

Så, beroende på huvudvärden, är alla typer av Microsporum-svampar indelade i tre typer:
1. Zoofilny svampar - huvudägare är djur (oftast kattungar, mindre hundar);
2. Antropofila svampar - Huvudägare är människor;
3. Geofila svampar - marken är den huvudsakliga livsmiljön.

Zoofiliska, atropofila och geofila svampar, när de utsätts för mänsklig hud, orsakar samma infektionssjukdom - mikrosporia, men sätten för deras överföring och följaktligen är metoderna för infektion olika.

Således sker överföringen av zoofiliska svampar av släktet Microsporum i direkt daglig kontakt med infekterade katter eller hundar. Och eftersom mikrosporiabärare oftast är kattungar, finns det två säsongstoppar av en ökning av förekomsten av denna infektion - i mitten av sommaren och hösten när katter producerar avkommor. För att bli smittad med mikrosporia är det tillräckligt att stroke en katt eller en hund som har infektion eller är asymptomatiska bärare. Människor blir vanligtvis smittade från sina katter eller hundar, som ständigt är i kontakt med ägarna, sitter på knäna, klättrar upp under omslaget etc.

Zoophilic svampar av släktet Microsporum kan emellertid överföras till människor inte bara som en följd av direktkontakt med ett sjukt djur, men också indirekt genom bitarna av ullen. Faktum är att katter och hundar med mikrosporia eller bärare av svampen kan lämna små och inkonsekventa ullstycken på olika hushållsartiklar (möbler, mattor, sängar, soffor, fåtöljer, kläder, skor, etc.) där innehåller svampsporer. En person som rör sådana ullstycken som innehåller sporer av en svamp blir också smittad med mikrosporia.

Således kan överföringen av zoofil mikrosporia utföras både genom direktkontakt med ett sjukt djur och genom att röra föremål med ull och hudvågor hos ett infekterat djur.

Antropila svampar av släktet Microsporum överförs från en sjuk person till en frisk person genom omedelbara nära kontakter (kramar, kyssar etc.) eller med olika föremål på vilka det finns vågor av ett infekterat ansikte (till exempel med hjälp av en kam, lock, sax för skärning av hår tillhör en person som lider av mikrosporia). Det innebär att antropofila svampar överförs på samma sätt som zoofilisk, men från person till person och inte från djur.

Infektion med geofila svampar av släktet Microsporum sker genom direktkontakt med marken förorenad med dessa mikrober.

När en person blir smittad med någon art av svampen Microsporum (zoofilisk, antropofil eller geofilisk), är det i framtiden en infektionskälla för andra som kanske redan är smittade med mikrosporia från den. Trots den hypotetiska möjligheten att infektera andra människor är familjefamiljer av patienter med mikrosporia mycket sällan smittade.

De ovan beskrivna överföringsvägarna av mikrosporia återspeglar inte fullständigt bilden av hur en infektion med en svampinfektion uppträder. Så, med en enkel svamp på huden blir en person inte sjuk med mikrosporia, eftersom den patogena mikroben kommer att förstöras av normal mikroflora och immunsystemet eller helt enkelt tvättas bort under hygienåtgärder. Det betyder att för en sjukdom med mikrosporia är det inte bara nödvändigt att svampen träffar huden, men också några predisponeringsfaktorer som gör det möjligt att tränga in i huden och provocera en infektion.

Dessa predisponeringsfaktorer innefattar följande:
1. Traumatisk hudskada
2. Maceration av huden;
3. Minskad immunitet.

Således överförs mikrosporia från ett djur eller en person till en annan person endast om den har angivna predisponeringsfaktorer.

Microsporia hos barn

Microsporia är vanligare hos barn än hos vuxna, vilket förklaras av två huvudfaktorer. För det första är barn oftare i kontakt med sjuka djur, respektive har de större infektionsrisk. För det andra producerar sebaceous körtlar i hudens hud inga syror som skadar svamparna. Det vill säga, en svamp som fångas på ett barns hud provocerar mikrosporia med en mycket större sannolikhet än en vuxen i en liknande situation, för efter puberteten börjar körtlarna producera syror som skadar mikrosporiapatogener.

Kliniska manifestationer, kurs och principer för behandling av mikrosporia hos barn skiljer sig inte från dem för vuxna. Det är därför opraktiskt att separat överväga egenskaperna hos microsporia i barndomen.

Typer av mikrosporia (klassificering)

Beroende på den ledande faktorn som ligger bakom klassificeringen finns det flera alternativ för att dela mikrosporia i olika arter.

Således, beroende på det övervägande området av skador, är mikrosporia uppdelad i tre huvudtyper:
1. Microsporia slät hud;
2. Mikrosporia i hårbotten;
3. Microsporia naglar.

Dessutom särskiljer medicinska specialister tre former av mikrosporia, beroende på vilken typ av patogen som orsakade infektionen:
1. Zoonotisk mikrosporia - orsakad av svamparter Microsporum, med hänvisning till zoophilia (huvudägare är djur);
2. Antroponotisk mikrosporia - orsakad av arten av svampen Microsporum, som tillhör den antropofila (huvudägaren - en man);
3. Geofil mikrosporia - orsakad av arten av svampen Microsporum, som tillhör den geofila (huvudhabitat - jorden).

Indelningen i zoonotisk, antroponotisk och geofil mikrosporia har ingen klinisk betydelse, eftersom de alla har samma symptom, en liknande kurs och behandlas enligt samma principer. Denna klassificering är viktig för epidemiologer, eftersom det gör det möjligt för dem att etablera förmånskällor för infektion och vidta lämpliga anti-epidemiska åtgärder.

Klassificeringen av mikrosporier enligt typen av flöde, djupet av vävnadsskador och immunsvarets inverkan på infektion är också kliniskt viktigt. Enligt dessa kriterier är följande typer av mikrosporia utmärkta:

• Ytlig form (foci ligger på ytan av slät hud eller under håret);
• Exudativ form (foci är placerade på alla delar av kroppen och vätsketillförseln från dem öser);
• Infiltrativ-suppurativ form (foci tränger djupt in i vävnaderna, på platsen för skada, svårt ödem med tillsats av en sekundär bakterieinfektion, vilket ger suppuration);
• Nail form (foci finns på naglarna);
• Kronisk form (variant av en befintlig yta).

Inkubationsperiod för sjukdomen

Symptom (tecken) microsporia

Alla sorter av microsporia är karakteriserade som vanliga tecken, symtom och klinisk kurs, liksom vissa nyanser som skiljer formerna från varandra. Därför, för en allmän orientering i problemet, kommer vi först och främst att överväga symptomen som är inneboende i alla former av mikrosporia. Och först efter det att vi separat fokuserar på funktionerna i olika former av mikrosporia.

De allra första symptomen på begynnande mikrosporia är röda fläckar som bildar sig på hårbotten eller kroppen. Om mikrosporia har påverkat hårbotten kan fläckar inte bara visas under håret utan också inom ögonbrynen och ögonfransar. När microsporia släta hudfläckar bildas var som helst på kroppen.

Några dagar efter att fläckens utseende blir rosa och ganska blek, och deras yta är täckt med vita vågar. Håret förlorar sin färg och bryter av i en höjd av flera millimeter från ytan av huden, vilket ger effekten av en kort hårklippning. På grund av detta bildas karaktäristiska och tydligt synliga skalliga fläckar i hårbotten och visar hud med skalor och kort hår som liknar stela borst. I vissa fall visas svarta fläckar på de skalliga fläckarna.

Ibland orsakar mikrosporia i hårbotten inte bildandet av skalliga fläckar på grund av hårborttagning, men provar bildandet av ett stort antal skalor, vilka människor tar för riklig mjäll, vilket tycktes vara helt oväntat för dem. Även i sällsynta fall har mikrosporia utseendet av en grå fläck i hårbotten, i vilket håret faller intensivt.

Om ringorm påverkar slät hud, blir de ursprungliga fläckarna bara bleka, få en gråaktig färg och täckt med skalor. Utanför platsen bildas en väl synlig och förhöjd vals som avgränsar det drabbade området från friska områden. Inuti kan platsen bilda en annan plats, mindre i storlek, men exakt densamma i struktur, på grund av vilken det drabbade området tar form av ett mål.

Med tiden ökar foci av microsporia på jämn hud och hårbotten i storlek och tar formen av en vanlig cirkel eller oval. Storleken på lesionerna kan nå 10 cm i diameter. Men ytan är täckt med ett tätt lager av gråskalor, vilket ger dem lämplig färg. Resultatet är att fläckens kant ser ut som en röd inredning, och insidan är målade i en ljusgrå-rosa färg.

Om två eller flera fickor av microsporia finns i närheten, kan de gå in i den. Platser täckta med skalor, fläckiga med varierande intensitetsnivåer. Ibland är desquamation åtföljd av svår klåda, och i andra fall orsakar inte fläcken något obehag i princip.

Hos barn och vuxna, när lokaliserad foci av microsporia i hårbotten, ansikte, nacke eller övre hälften av kroppen, kan kroppstemperaturen öka och nacke lymfkörtlar ökar.

I allvarlig mikrosporia, i lesionsområdet utvecklas svåra inflammationer i huden med svullnad, exsudation och suppuration, som kallas scab.

I allmänhet fortsätter mikrosporia hos barn och vuxna enligt beskrivningen. Tänk på funktionerna och mer exakta egenskaper hos fläckarna som är karakteristiska för olika former av svampinfektion.

Skin microsporia (mjuk hud microsporia) hos vuxna och barn

Infektionen fortsätter som regel i en ytlig form, som börjar med utseendet av en röd fläck av en rund eller oval form, som har tydliga gränser och stiger över resten av hudytan. Den här platsen är ett hotbed av nederlag. Gradvis ökar fläcken i storlek, blir tät och svullen. Den yttre gränsen för platsen omvandlas till en vals som tornar sig ovanför hudens yta, bestående av bubblor och skorster. I mitten av platsen minskar inflammationen och hela området som är avgränsat av yttervalsen är täckt med fläckiga vågar och blir blekrosa.

Svampen kan emellertid infektera ett område som redan finns i ytterringen. I detta fall bildas en annan inuti ringen, vilket leder till att lesionen tar en bisarr syn på målet. Sådana drabbade områden av ring-in-ring-typen är huvudsakligen karakteristiska för antroponotisk mikrosporia.

Det totala antalet mikrosporia foci på slät hud är vanligtvis liten och uppgår till 1 till 3 fläckar. Fläckarnas diameter är vanligtvis 0,5-3 cm, men ibland kan lesionerna öka till 5 cm i radie. Stänga fläckar kan slå samman i en. Lesioner kan ligga på vilken del av kroppen som helst, men oftast ligger de på ansikte, nacke, underarm och axlar.

Det finns inga obehagliga fläckar av microsporia som vanliga obehagliga känslor. Ibland kan det måttligt kliar. Om det finns märkt inflammation i lesionerna är de mycket kliande och ömma.

Hos personer med nedsatt fördröjd känslighetsreaktion kan mikrosporia förekomma i så kallad abortiv form. I detta fall har lesionen utseende av en blekrosa fläck utan klara gränser och bubblor bildar en periferisk kudde.

Hos nyfödda och barn under 3 år uppträder mikrosporia i erytematös edematös form, där lesionen är röd, inflammerad och edematös med ett minimum antal vågar och flaking.

Hos människor som är benägen för atopi (till exempel, lider av atopisk dermatit) uppträder mikrosporia i papulär-skvamformen. I detta fall syns fläckar på hudområden som kännetecknas av produktion av stora mängder talg, såsom ansikte, bröst och rygg. Foci infiltreras rikligt (tät, svullen) och likhenificirovanny (huden på dem är tät och förtjockad, med ett uttalat mönster och ett brott mot pigmentering).

Hos kvinnor av ung ålder (upp till 30 år), som drabbas av ökad hårtillväxt på benen, framträder mikrosporia-foci som röda och inflammerade noder med en diameter av 2-3 cm. Detta är en djup form av mikrosporia.

Microsporia av huvudet (mikrosporia i hårbotten)

Fokuserna på mikrosporia är oftast belägna i hårbotten hos barn mellan 5 och 12 år. Hos vuxna är denna lokalisering av lesioner sällsynt, eftersom hårfolliklar med puberteten börjar börja producera syra, vilket har en skadlig effekt på patogenmikrosporia. Och därför, efter pubertets början, härdas mikrosporia hos barn spontant.

En karaktäristisk egenskap hos barndomens mikrosporia är att infektionen nästan aldrig förekommer hos barn med rött hår.

Mikrosporia i hårbotten består av runda eller ovala lesioner med en tydlig kant, som oftast ligger på kronan, kronan eller på templen. Vanligtvis finns det 1 - 2 lesioner med en diameter på 2 - 5 cm på huvudet. Små sekundära lesioner med en diameter på 0,5-1,5 cm, vilka är screeningar, kan förekomma på skadorna.

I de första stadierna av sjukdomen bildas ett fläckigt hudområde i lesionsområdet. På denna plats vid hårets rötter kan man se ringformade vågar som omger håren runt omkretsen. Efter en vecka påverkas själva håret, vilket förlorar färg, blir tråkigt, skört och bräckligt och som ett resultat avbrott på avstånd av 5 mm från hudytan. En kort "pensel", som återstår i stället för trasiga hår, tråkiga och täckta med en gråaktig blomma, är en ackumulering av svampsporer. Om rötterna från det brutna håret släpas i någon riktning, kommer de att förbli i den position som de gavs. Huden under hårfragmenten är måttligt rödaktig, tät och täckt med ett stort antal gråaktiga flingor.

I den antroponotiska formen av microsporia är ett karaktäristiskt kännetecken läget på hårlinjen, när hälften av platsen är på den håriga delen och den andra är på jämn hud.

Bilden som beskrivs ovan är ett typiskt flöde av mikrosporia. I sällsynta fall förekommer infektionen i atypiska former, såsom:

• Den infiltrativa formen av mikrosporia i huvudet kännetecknas av en höjning av lesionen över resten av huden. Läkets hud är röd och svullen och håret är brutet av vid 4 mm.
• Den suppurativa formen av microsporia kännetecknas av en stark inflammatorisk process, liksom förtjockning och komprimering av huden i lesionen. Samtidigt bildas cyanotiska röda noder med pustler på ytan, genom vilka pus frigörs när man pressar på det drabbade området.
• Den exudativa formen av microsporia kännetecknas av stark rodnad, svullnad och små bubblor i det drabbade området. På grund av den frigjorda inflammatoriska vätskan håller hudflakorna ihop och bildar en tjock skorpa som täcker lesionen.
• Den trichofytoida formen av microsporia kännetecknas av flera små lesioner med svag skalning. Centren är vaga, utan tydliga gränser och tecken på inflammation och håret bryts av i en nivå av 1 - 2 mm.
• Den seborrheiska formen av microsporia kännetecknas av att håret tunnas i vissa delar av huvudet. I området av sådan uttining av huden synlig hud, täckt med ett stort antal gulvågar. Om du tar bort vågorna blir de under dem småfragment av hår.

Antroponotisk mikrosporia

Antroponotisk mikrosporia utvecklas oftast hos barn. På jämn hud manifesteras sig som rund eller oval foci med en tydlig kant, inom vilken många skalor är synliga. Skelets gräns bildas av bubblor och knölar.

På hårbotten ligger hårbotten på gränsen till hårväxten i nacken, kronan och templen. Som regel ligger en del av lesionen i hårväxtzonen och en del - på jämn hud. Sådana foci är små, vaga, med tydliga gränser och flaking inuti platsen. När det är nära varandra kan lesionerna slå samman och bilda ett stort område av bisarre lesion. I området av foci bryts håret i nivå 4 - 6 mm och ser kort trimmet ut.

Zoonotisk och geofil mikrosporia

På slät hud uppträder flera små (0,5 - 3 mm i diameter) röda rosa fläckiga fläckar av rund eller oval form med tydliga gränser. Plattans inre yta är täckt med fläckiga vågar. Över tiden, precis i omkretsen av den gamla foci, framträder nya, som bildar en karakteristisk "ring i en ring" bild, som är kännetecknet för microsporia.

Med nederlaget i hårig hårbotten stor foci form, som ligger strikt i hårväxtzonen. Centren har en rund eller oval form, tydliga gränser och är täckta med vita vågar. Håret i lesionen bryts av i en höjd av 6 till 8 mm, och de utskjutande fragmenten är täckta med ett vitt fall av svampsporer.

Nail microsporia

Microsporia - foto

Detta fotografi visar många foci av microsporia slät hud.

Detta fotografi visar lesionens fokus med microsporia i ett barn.

Detta fotografi visar fokusen på mikrosporia i hårbotten.

Diagnos av mikrosporia

Diagnosen av mikrosporia är baserad på inspektion av foci, först med blotta ögat, och sedan genom en fluorescerande lampa. Efter det, om det behövs för att bekräfta diagnosen och bestämma den exakta typen av orsaksmedlet för svampinfektionen, utförs mikroskopiska eller kulturstudier.

Metoden för att diagnostisera mikrosporia genom en lysrörs lampa (Woods lampa) är mycket enkel - en läkare i ett mörkt rum undersöker det drabbade området belyset av en sådan apparat. Huden och håret som påverkas av svampen i ljuset av trälampan glimmar i en ljusgrön färg. Orsaken till detta fenomen är inte tydligt, men det gör att du snabbt och noggrant kan diagnostisera mikrosporia.

Om det behövs kan doktorn försiktigt avta en liten mängd flingor från det drabbade området med en trubbig skalpell och undersöka dem under ett mikroskop med en mikroskopisk undersökning. Före skrapa skalar huden i det drabbade området med 96% alkohol. Därefter skrapas endast flingor av den släta huden och hårfragmenten skrapas bort från hårbotten. Allt uppsamlat material placeras på en glasskiva, häll en droppe med 20% kaliumhydroxidlösning och undersök under ett 30 minuter under ett mikroskop.

Med mikrosporia är mycelierflakor synliga i vågorna, och på hårets yta är många sporer bundna till det som små bollar längs hela yttre omkretsen. På grund av tvisten är hårlinjen inte klar, men suddig.

Den kulturella metoden för att diagnostisera mikrosporia används med positiva mikroskopiska och luminescerande resultat för att identifiera typen av svamp som orsakar patogenen. Ibland är det nödvändigt att bestämma den optimala behandlingsstrategin. För odlingsmetoden rengörs skalorna från det drabbade området och placeras på ett näringsmedium. I närvaro av mikrosporia på mediet växer en koloni i form av en platt skiva med en fluff på ytan.

I de flesta fall är det tillräckligt för att diagnostisera mikrosporia att undersöka det drabbade området genom trälampan och efterföljande mikroskopisk undersökning.

Microsporia - behandling

Allmänna principer för terapi

Om endast slät hud påverkas med mikrosporia och fluffhåret på den har förblev intakt, är behandling med lokala antifungala preparat (salvor, lotioner, sprayer) tillräcklig, vilket appliceras dagligen tills lesionerna försvinner.

Om mikrosporia foci befinner sig i hårbotten eller det släta håret med slät hud är involverad i processen består behandlingen av att svampdödande medel och deras externa applicering till det drabbade området intas.

Mest effektiva för oral administrering för att behandla mikrosporia-antifungala preparat som innehåller följande aktiva substanser:

• griseofulvin;
• Terbinafin (Terbizil, Lamisil, etc.);
• Itrakonazol (Orungal, Irunin och andra).

För extern behandling av slät hud och hårbotten används följande medel med antifungal aktivitet:

• Salvor med terbinafin (Lamisil, Terbizil, etc.), clotrimazol, isokonazol och bifonazol;
• Tinktur av jod 2 - 5%;
• Svavelsalva 10-20%;
• Salva svavel-salicylsyra;
• Salva är svavel tjära.

Inandning av svampdödande medel och applicering dem lokalt på den drabbade huden fortsätter i en vecka efter det att symptomen av mikrosporia försvunnit för att undvika en eventuell återkommande infektion.

Under hela behandlingsperioden ska en sjuk person använda separata handdukar, svampar, kamar och andra hygien- och hushållsartiklar och överföra dem inte till andra personer. Alla saker som användes av en person som lider av mikrosporia bör tvättas med vanligt pulver vid en vattentemperatur på 60 o С, vilket är tillräckligt för att döda svampsporerna. Och alla objekt som han använde koka i 15 minuter i vanligt vatten. Lådor, lådor och andra behållare där saker av en person som lider av mikrosporia lagrades bör behandlas med ett antifungalt desinfektionsmedel Terralin.

Microsporia av mjuk hud och hårbottenbehandling

Om fluffhår på slät hud påverkas, består behandlingen av att ta antifungala läkemedel inuti och applicera dem externt på lesionerna. Om fluffhåret inte påverkas, utförs endast lokal behandling, vilket består av extern applicering av svampmedel. Behandling av mikrosporia i hårbotten utförs alltid genom kombinerat intag av antimykotiska medel inuti och deras yttre tillämpning på lesionerna.

Så, inuti för behandling av mikrosporia ska ta följande droger:

• Griseofulvin. Dosen beräknas individuellt från ett förhållande av 22 mg per 1 kg kroppsvikt. Den beräknade mängden divideras med 3 och tas 3 gånger om dagen med en sked olja i 2 till 6 veckor. En gång i veckan tas ett skrap från det drabbade området för analys. När resultatet av skrapan för svampar är negativt, tas Griseofulvin i ytterligare 2 veckor i samma dos varannan dag. Sedan tas ytterligare 2 veckor i samma dos av p-pillen var tredje dag.
• Terbinafin. Ta 250 till 500 mg en gång om dagen i 4 till 6 veckor.
• Itrakonazol. Ta 100 - 200 mg 1 gång per dag i 4 veckor.

Parallellt med intaget av ovanstående läkemedel inuti foci av microsporia bör dagligen behandlas och externa medel. Det är att föredra att använda olika medel för extern behandling av mikrosporia foci på morgonen och på kvällen. Till exempel, på morgonen tinktur av jod, och på kvällen - Lamisil eller på morgonen - svavel salva och på kvällen - Isoconazol etc.

Om huden har en uttalad inflammation, är det nödvändigt att behandla dem en gång dagligen med Travocort salva, som innehåller ett hormon med kraftfull antiinflammatorisk effekt under de första 3 till 5 dagarna av behandlingen. När inflammationen minskar bör du byta till användningen av någon annan svampsoffa (Travogen, Zalain, Lamisil, Terbizil, Terbinafin, etc.).

Hår med jämn hud bör rakas en gång i veckan eller epileras med en speciell gips med griseofulvin. I mikrosporia i hårbotten, innan behandlingen påbörjas, ska håret rakas från det drabbade området, och detta ska göras 1 till 2 gånger i veckan fram till slutet av behandlingstiden. Huvudet ska också tvättas 1-2 gånger i veckan med tjärsåp eller ett apotekshampo innehållande selensulfid, ketokonazol eller povidon-jod.

Behandling av microsporia hos barn

Hos barn behandlas microsporia enligt samma system och principer som hos vuxna. Det bästa läkemedlet för oral administrering är dock terbinafin (Lamisil, Terbizil, etc.), som bör användas i avsaknad av kontraindikationer. Barnens doser av terbinafin för oral administrering bestäms av kroppsvikt:

• Barn med en kroppsvikt på 10-20 kg - ta 3/4 tabletter (94 mg) Terbinafin 125 mg 1 gång per dag;
• Barn som väger 20-40 kg - ta 1,5 tabletter (187 mg) Terbinafin 125 mg 1 gång per dag;
• Barn som väger mer än 40 kg - ta 2 tabletter (250 mg) Terbinafin, 1 gång per dag.

Dessa doser är 50% högre än de som rekommenderas av tillverkaren, men de visade sig vara mest effektiva vid behandling av mikrosporia enligt kliniska observationer och tillämpningar på barnsjukhus.

Itrakonazol och Griseofulvin rekommenderas inte för användning till barn på grund av deras höga toxicitet.

Extern behandling av de drabbade områdena vid behandling av mikrosporia hos barn utförs med samma förberedelser som hos vuxna. Den bästa salvan för barn är Clotrimazole eller Lamisil.

Förebyggande av sjukdomar

Microsporia: infektionsmedel, infektionsmedel, tecken (symptom), behandling och förebyggande - video

Diagnos, behandling och förebyggande av mikrosporia hos husdjur (hos katter) - video

recensioner

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.