Microsporia hos människor - foton, orsaker och behandling hos barn, droger

Snabb övergång på sidan

Microsporia är en typ av svamp sjukdom med en hög grad av smittsamhet (infektiöshet). Dess orsaksmedel är en svamp av släktet Microsporum, som vid kontakt med huden i närheten av håret växer och multiplicerar i hårkutiklet.

Således bildas ett lock som fyller glödlamporna tätt. Denna funktion av infektionens manifestation ledde till det gemensamma namnet på microsporia - "ringworm." Barn och kvinnor i ung ålder anses vara den mest besegrade av denna sjukdom.

Orsaker till microsporia

microsporia slät hudfoto hos människor

närbild foto

Källor för infektion med mikrosporia kan vara både djur och sjuka människor. Patogenerna i denna sjukdom är parasitiska i människokroppen och förblir på hushållsartiklar som används av den infekterade personen.

Inokulering av svampen (infektion) är möjlig genom skadade hudområden (i närvaro av mikrotraumor, nackdelar, smärtor och sprickor i huden). Samtidigt, med frekvent handtvätt minskas risken för infektion av denna mikroorganism avsevärt.

Bland orsakerna till microsporia kan faktorer som predisponerar för infektion identifieras:

• frekvent kontakt med marken och djuren (särskilt vild);
• hög grad av svettning;
• reducerad funktionalitet av svettkörtlar;
• otillräckligt bakteriedödande skydd på kroppsytan på grund av problem i talgkörtlarna.
• barn och ungdomar;
• Närvaron av mikroskador på huden;
• vitaminbrist (vitaminbrist);
• försvagad immunitet.

Symptom på mikrosporia hos människor

Symptom på mikrosporia foto på händerna och håret på huvudet

Tecken på microsporia slät hud hos människor manifesteras:

• närvaron av erytematösa fläckar (rodnad) når ofta 7-8 cm i diameter;
• bildades i en liten mängd (3-4) lesioner;
• tydlig visualisering av gränserna för skador (runda eller ovala fläckar);
• små lesioner är synliga på lesionerna eller en skorpa bildas;
• ofta smälter lesionerna (den drabbade ytan blir ganska omfattande);
• Periferin av fläckarna är täckta med blåsor och papper (pustler och knölar);
• Längs kanterna av fläckarna, någon gång efter lesionen bildas förhöjda kontinuerliga åsar (ackumulerade bubblor, knölar och pustler);
• nya ringar kan bildas inuti lesionsringarna;
• närvaron av klåda;
• bildandet av riklig svullnad i skadorna;
• bildande av suppuration (svår form av sjukdomen).

De första tecknen på mikrosporia i hårbotten:

• Förekomsten av i regel 2 "klart definierade" foci;
• Foci kan bildas med flera screenings (små foci);
• skalning av huvudets hud
• Bräcklighet av hår på något avstånd från roten (den återstående delen av håret är lätt att dra ut);
• På grundval av håret är synlig gråhvit koppling;
• Den gamla positionen av brutet hår återställs inte (till exempel efter kamning eller utjämning).

Mikrosporia hos en person vid första skedet manifesterar som regel på ansikte, nacke, axlar eller underarm. På palmer och fötter är infektionen ganska sällsynt. Mikrosporia i hårbotten påverkar parietala och tidsmässiga områden.

Symptom på mikrosporia hos barn är identiska med tecken på vuxen sjukdom. Barn är vanligtvis mottagliga för infektion med svampen Microsporum i åldern 5-12 år.

Vad är anmärkningsvärt: hos barn med röd hårfärg uppstår inte mikrosporia hår (med få få undantag).

Inkubationstiden för microsporia:

• 5-7 dagar när de smittas med mikroorganismer genom ett djur
• upp till 1,5 månader när den smittas genom en annan person.

Microsporia behandlingsmetoder, droger

Vid upptäckt av misstänkt rodnad av huden på huvudet eller kroppen är det absolut nödvändigt att du kontaktar en hudläkare som kan diagnostisera mikroskopi hos en person med någon av följande metoder:

1. Luminescerande (ljusgrön glöd av drabbat hår under ljuset av Woods lampa);
2. Mikroskopisk (analys av skalor från lesioner och drabbat hår för närvaro av myceliumfilament och små svampsporer);
3. Kulturellt (för att bestämma typ och typ av patogen med ett speciellt näringsmedium).

Behandling av mikroskopi hos människor utförs med användning av jodtinktur och externa antifungala läkemedel (till exempel clotrimazol, ciklopirox, isokonazol, bifonazolylalylamisil).

Ett av de väl beprövade behandlingsregimerna: På första hälften av dagen appliceras tinktur av jod på lesionerna och på kvällen behandlas de speciellt för att bekämpa mikrosporia: svavelsyra, svavelsalicylsyra eller svavel tjärsalva.

För behandling av uttalad inflammation föreskrev läkare hormonhaltiga läkemedel (till exempel mikozolon eller travokort), med den djupa formen av mikroskopi - läkemedel med dimexidum.

Behandling av mikrosporia i hårbotten utförs med hjälp av griseofulvin (ett antibiotikum). Weekly rakning av hår, regelbunden tvättning av ett huvud och gnidning av svampsvallar är också obligatorisk.

Behandling av microsporia hos barn

Behandlingsregimer för mikrosporia hos barn:

1. En öppenvårdsmetod för behandling med externa antifungala medel används uteslutande i närvaro av enstaka skador på huden.
2. Inpatientmetoden för behandling med ett komplex av läkemedel för externt och internt bruk används när flera foci förekommer på huden och kärlek av hår.

De regler som föräldrar ska följa vid behandling av mikrosporia hos barn:

• under behandlingsperioden för barnet i badet är kontraindicerat (endast under duschen);
• Det är lämpligt att inte blötlägga utslaget vid badning.
• använd svampdödande schampo
• barnet måste ha en separat badhandduk och sängkläder;
• varje leksak måste saneras
• Barnens kläder efter tvätt bör strykas.

Förebyggande åtgärder för barnmikroskopi:

• periodisk undersökning av barnet
• införandet i dess kost av mineraler och vitaminer;
• hygienregler;
• Undvik kontakt med gatan och marken.
• selektiv inställning till förvärv av husdjur (endast efter veterinärs undersökning).

Microsporia är en av de vanligaste svampinfektionerna, som främst förekommer hos barn. Återhämtningshastigheten beror direkt på hur snabbt sjukdomen diagnostiserades och den nödvändiga behandlingen tillhandahölls. När de första tecken på infektion uppträder bör besöket hos en hudläkare vara omedelbart.

Microsporia under mikroskopet

Microsporia är en extremt smittsam sjukdom, främst fördelad mellan barn och tamdjur.
Microsporia, främst en sjukdom hos barn, påverkar slät hud och hår. Ibland fann de hos vuxna skador på skägg, mustasch och ögonbryn och ögonfransar. Microsporia påverkar också vellus hår.

Bland djur påverkar mikrosporia främst katter och hundar.
Mikroskopisk undersökning av beredningar framställda från foci av mikrosporia slät hud, visar de vanliga filamenten i mycelium, ibland segmenterade.

När en microsporia är skadad av en microsporia, under mikroskopet, är det runt små sporer synliga, tätt anordnade i oregelbundna rader, som i trichophytia, men i form av en mosaik inuti håret och även runt håret vid basen. Septatmycelfilamenten ligger längs hårkanten och sätter ibland ut över linjen.

Orsaksmedlet för microsporia, rostigt microsporum, när det såds på ett näringsmedium, karaktäriseras Saburo av kolonier av en rostig-rödaktig färg med en mörk crimson eller lila fälg; Det finns kolonier och andra nyanser: Crimson, Purple, whitish-powdery. Ofta tar mediet i sig ett eller annat pigment i kolonin.
Polymorfa kolonier, ofta platt med ett kupolformat centrum; det finns också morelkolonier som utvecklas långsamt.

Mikroskopisk undersökning av material från kulturen avslöjar grenat mycelium, bredare i mogna kulturer, med interkalära och terminala klamydosporer, som ofta bildar kedjor.

Kolonierna i Oduens mikrosporum, som påverkar hår och jämn hud, som växer på Saburos medium, har en rund form och växer långsamt (på 4: e dagen) och är täckta med vit fuzz
Vit fluff från Oduen microsporum koloni skiljer sig i densitet från fluffigt mikrosporum.

Vid undersökning i ett mikroskop av ett preparat från kultur som är tunn och brett grenig, och även i form av racketar, filament av mycelium, på vilka sidor det finns aleria; klamydosporer och skulpterade organ är närvarande.

Kolonier av fluffigt mikrosporum som påverkar håret och släta huden hos människor och husdjur (katter, hundar) som såras på Saburos medium börjar växa 2-3 dagar. Kolonin ser först ut som en vit fluffig snöflinga som blir stor, platt, täckt med vitaktig gul fluffig fluff, tjockare längs kanten. Mikroskopisk undersökning av kulturen hittades grenande septat, liksom bambu-liknande mycelium, expanderar i slutet i form av racketar. Karaktäristiskt för en fluffig mikrosporum är närvaron av spindlar, smalna i ändarna och vidgas i mitten. Spindel omgiven av fleecy.

I mogna kulturer finns det klamydosporier, i mycelets ändar finns det ibland små spiraler och förgreningar som kallas "kamliknande organ".

Kolonier av hästmikrossporum, som påverkar djur, och i sällsynta fall och slät mänsklig hud, växer långsamt på näringsmediet Saburo. Den 5: e-8: e dagen framträder en gråaktig liten koloni i form av en klump. Med vidare utveckling blir kolonin platt, förvärvar en mörkgul färg eller blir täckt med en gråaktig flätig patina. Dessa kolonier är uppdelade i sektorer med radiella spår. Centrum av några kolonier utgör en liten krater.

Mikroskopisk undersökning av läkemedlet från kulturen visar förgrening eller till och med filament av mycelium eller klamydosporer, päronformad aleiria på mycelets sidor i små kvantiteter. Ibland finns det små spindlar.

Microsporia ICD-10 V35.0

Microsporia - definition:

Microsporia - mycket smittsam dermatofytos orsakad av svampar av släktet Microsporum.

Etiologi och epidemiologi av microsporia

Microsporia microsporia patogener är de vanligaste isolerade svamparna, som tillhör de mest populära zoofila svamparna i världen som orsakar dermatofyter hos katter (särskilt kattungar), hundar, kaniner, marsvin, hamstrar och mer sällan hos apor, tigrar, lejon, vilda och inhemska grisar, hästar, får, silversvarta rävar, kaniner, råttor, möss, hamstrar, marsvin och andra små gnagare samt fjäderfä. Infektion sker huvudsakligen genom kontakt med sjuka djur eller genom föremål som är smittade med håret. Infektion av en person från en person är extremt sällsynt, i genomsnitt i 2% av fallen.

Microsporum audouinii är en vanlig antropofil patogen som kan orsaka en person, huvudsakligen i hårbotten, mindre ofta - mjuk hud. Ofta sjuka barn. Patogenen överförs endast från en sjuk person till en frisk person direkt vid kontakt eller indirekt genom smittade objekt av vård och användning.

För microsporia karakteristisk säsonglighet. Spetsar av detekterbarheten av mikrosporia observeras i maj-juni och i september-november. Uppkomst av sjukdomen kan bidra till olika endogena faktorer: svettkemi, tillståndet hos de endokrina och immunsystemen. Dessutom har barnen otillräcklig densitet och kompaktitet hos keratinceller i epidermis och hår, vilket också bidrar till introduktionen och utvecklingen av svamparna i släktet Microsporum.

Microsporia är en sjukdom med högsta smittsamhet i hela gruppen av dermatofyter. För det mesta är barn sjuka, ofta nyfödda. Vuxna är sjuka oftare, och ofta registreras sjukdomen hos unga kvinnor. Mindre sällsynthet hos mikrosporia hos vuxna är associerad med närvaron i huden och dess tillsatser av fungistatiska organiska syror (i synnerhet av den indicylensyra).

Under de senaste åren har en ökning av antalet patienter med kronisk mykoskänsla på grund av svåra systemiska skador - lupus erythematosus, kronisk glomerulonefrit, immunbristtillstånd och berusningar observerats.

Microsporia klassificering

• mikrosporia på grund av antropofila svampar Microsporum audouinii, M. ferrugineum;
• mikrosporia på grund av zoofilisk svampkanis, M. distortum;
• mikrosporia orsakad av geofil svampgips, M. nanum.

Djurets djup producerar:

• ytlig mikrosporia i hårbotten;
• ytlig mikrosporia av slät hud (med skador på dunigt hår, utan nederlag av dunigt hår);
• djup suppurativ mikrosporia.

Symptom på mikrosporia

Microsporum canis påverkar hår, slät hud, mycket sällan - naglar; Foci av sjukdomen kan ligga på både öppna och slutna delar av kroppen. Inkubationstiden för sjukdomen är 5-7 dagar.
På jämn hud har lesioner utseende av edematösa, höga erytematösa fläckar med tydliga gränser, rundade eller ovala konturer, täckta med gråskalor. Gradvis ökas fläckarna i diameter, och längs deras periferi bildas en högvalsande vals, täckt med bubblor och serösa skorpor. Hos 80-85% av patienterna är pistolhår involverat i den smittsamma processen. Ögonbryn, ögonlock och ögonfransar kan påverkas. Med mjuk mikrosporia av huden är subjektiva känslor frånvarande, ibland kan mild klåda ibland störa patienter.

mikrosporia på jämn hud

I mikrosporia i hårbotten ligger lesioner oftare i occipitala, parietala och tidsmässiga områden. I den initiala perioden av sjukdomen vid platsen för införandet av en patogen svamp uppträder en peelinghård. I framtiden kommer bildandet av ett eller två stora foci av runda eller ovala konturer med tydliga gränser som sträcker sig i storlek från 3 till 5 cm i diameter och flera små foci-screenings i storlek från 0,3 till 1,5 cm. Karaktäristiska. Hår i foci bryts av och sticker ut över nivån hud med 4-5 mm.

mikrosporia hårbotten

Tillsammans med de typiska kliniska symtomen på zooantroponotisk mikrosporia har de senaste åren ofta observerats atypiska versioner av det. Dessa innefattar infiltrativ, suppurativ (djup), exsudativ, rosacealiknande, psoriasiform och seboroid (fortsätter enligt typen av asbestavskrivning), trikofytoid, exudativa former, samt en "transformerad" variant av ett kliniskt mönster..

När det gäller den infiltrativa formen av mikrosporia stiger lesionen på huvuddelen av huvudet något över den omgivande huden, är hyperemisk och håret bryts oftare i nivå med 3-4 mm. Svagt uttryckt lock från svampens sporer vid roten av brutet hår.

mikrosporia infiltrativ form

I fallet med den infiltrativa suppurativa formen av mikrosporia, stiger lesionen vanligen signifikant över hudytan på grund av den uttalade infiltrationen och bildandet av pustler. När trycket appliceras på det drabbade området släpps pus genom follikelhålen. Obelastat hår limmade ihop med purulenta och purulenta hemorragiska skorskor. Skorpor och smält hår avlägsnas lätt och exponerar hårfolliklarnas gapande munter, från vilken, från honungskamrater, ljusgul pus frisätts. Infiltrativ-suppurativ form förekommer oftare än andra atypiska former, ibland förekommer i form av Celsus carion - inflammation av hårsäckarna, suppuration och bildandet av djupa smärtsamma noder.

mikrosporia infiltrativ-suppurativ form

På grund av absorptionen av sönderfallsprodukter från svampar och anslutning till en sekundär infektion observeras förgiftning av patienter, vilket uppenbaras av illamående, huvudvärk, feber, ökning och ömhet hos regionala lymfkörtlar.

Bildandet av infiltrativa och undertryckande former av mikrosporia främjas av irrationell (vanligen lokal) terapi, allvarliga comorbiditeter, och även sena tilltalningar för medicinsk hjälp.

Den exudativa formen av microsporia kännetecknas av markerad hyperemi och ödem, med små bubblor belägna på denna bakgrund. På grund av konstant impregnering av skalorna med serös utsöndring och limning ihop bildas täta skorskor, som vid avlägsnande utsätter den fuktiga, eroderade ytan av härden.

mikrosporia exudativ form

I fallet med den trichofytoida formen av microsporia kan lesionsprocessen täcka hela ytan av hårbotten. Centren är många små, med svag, skalig skalning. Gränser foci fuzzy, akuta inflammatoriska fenomen är frånvarande. Denna form av mycosis kan förvärva en kronisk trög kurs som varar från 4-6 månader till 2 år. Håret är urladdat eller det finns områden med fokalhaltighet.

I seborrhoeformen av mikrosporia i hårbotten noteras i huvudsak utmatningen av håret. Skadorna är rikligt täckta med gulaktiga skalor, med avlägsnande som du kan upptäcka en liten mängd brutet hår. Inflammation i foci är minimal, gränserna för lesionen är fuzzy.

Diagnos av mikrosporia

Mikrosporia diagnos baseras på data från den kliniska bilden och resultaten av laboratorie- och instrumentstudier:

• mikroskopisk undersökning för svampar (minst 5 gånger);
• inspektion under fluorescerande filter (Woods lampa) (minst 5 gånger);
• kulturstudier för att identifiera typen av patogen för att korrekt genomföra anti-epidemiska åtgärder;

Vid utnämningen av systemiska antimykotiska läkemedel måste utföras:

• Allmänt kliniskt blodprov (1 gång i 10 dagar);
• allmän urinalys (1 gång i 10 dagar);
• biokemisk undersökning av blodserum (före behandlingstiden och efter 3-4 veckor) (ALT, ACT, total bilirubin).

Differentiell diagnos av mikrosporia

Microsporia är differentierad från trichophytia, juberus zyberit, seborré, psoriasis.

Den ytliga formen av trichofyti i hårbotten karakteriseras av små flakiga, runda eller oregelbundna foci med mycket lindriga inflammatoriska fenomen och lite uttunning av håret. Karaktäriserad av närvaron i lesionerna brutna korta skador av 1-3 mm över hudens gråhår. Ibland bryts håret över huden och ser ut som så kallade "svarta prickar". I differentialdiagnos med mikrosporia uppmärksammas mycket hårdbrist, har ett muftooblikt lock, som täcker hårfragment och asbestskalning. Avgörande betydelse för diagnosen fluorescens är smaragdfärg i strålarna i träets lampa av påverkat hår, upptäckt av element i den patogena svampen och isoleringen av patogenen under odlingsstudier.

För rosa lungor kännetecknas Giber av en mer uttalad inflammation, rosa nyansfoci, inga skarpa gränser, peeling i form av "skrynkligt tissuepapper", frånvaron av en karakteristisk smaragdglöd och identifierar element av den patogena svampen vid mikroskopisk undersökning.

För psoriasis är skillnaden mellan gränser, torrhet av lesioner, vågens silvery karaktär, frånvaron av kopplingsskikt av skalor på det drabbade håret mer karaktäristiska.

Microsporia behandling

• klinisk botemedel
• negativa resultat av mikroskopisk undersökning för svampar.

Allmänna anmärkningar om terapi

När microsporia slät hud (mindre än 3 lesioner) utan att påverka vellushåret, använd externa antimykotiska medel.

Indikationer för utnämning av systemiska antimykotiska läkemedel är:

• mikrosporia i hårbotten;
• multifokal mikrosporia av slät hud (3 eller fler lesioner);
• microsporia med klumpig hårskada.

Behandlingen av dessa former är baserad på en kombination av systemiska och lokala antimykotiska läkemedel.

Håret i skadorna är rakat 1 gång i 5-7 dagar eller epilat.

Indikationer för sjukhusvistelse

• brist på effekt från poliklinisk behandling
• infiltrativ-suppurativ form av microsporia;
• flera skador med nedsatt hår;
• allvarlig samtidig patologi
• mikrosporia i hårbotten;
• enligt epidemiologiska indikationer: patienter från organiserade grupper i avsaknad av möjligheten att isolera dem från friska individer (till exempel i närvaro av mikrosporia bland personer som bor i pensionskolor, barnhem, vandrarhem, barn från stora och asociala familjer).

Microsporia behandlingsregimer:

Rekommenderade behandlingsregimer

• Griseofulvin oralt med en tesked vegetabilisk olja 12,5 mg per kg kroppsvikt per dag

Dessutom utförs terapin med aktuella läkemedel:

• ciklopiroxkräm
• ketokonazol krämsalva
• isokonazolkräm
• bifonazolkräm
• 3% salicylsyra och 10% svavelsalva
• svavel (5%) - tjära (10%) salva

Vid behandling av infiltrativ-suppurativ form används antiseptika och antiinflammatoriska läkemedel (i form av lotioner och salvor):

• Ichthyolum, salva 10%
• kaliumpermanganatlösning 1: 6000
• etakridin, lösning 1: 1000
• furatsilin, lösning 1: 5000

Därefter fortsätter behandlingen med ovanstående antifungala läkemedel.

Alternativa behandlingsregimer

• terbinafin 250 mg
• Itrakonazol 200 mg

mikrosporia - Graviditet och amning.

Användningen av systemiska antimykotiska läkemedel under graviditet och amning är kontraindicerat.

Behandling av alla former av mikrosporia under graviditeten utförs endast av aktuella preparat.

Behandling av barn med mikrosporia:

Rekommenderade behandlingsregimer

Griseofulvin oralt med en tesked vegetabilisk olja 21-22 mg per kg kroppsvikt per dag

Behandlingen anses fullständig med tre negativa resultat av en studie utförd i intervaller om 5-7 dagar.

Dessutom utförs terapi med topiska preparat:

• ciklopiroxkräm
• ketokonazol krämsalva
• isokonazolkräm
• bifonazolkräm
• 3% salicylsyra och 10% svavelsalva, jodalkoholtinktur
• svavel (5%) - tjära (10%) salva

Alternativa behandlingsregimer

terbinafin: barn som väger 40 kg - 250 mg oralt en gång dagligen efter måltider, barn som väger 20 till 40 kg - 125 mg oralt en gång om dagen efter måltiderna, barn som väger

Microsporia: orsaker, kliniska manifestationer och behandlingsegenskaper

Bland de mycket smittsamma dermatologiska patologierna är en av de ledande platserna mikrosporia, eller som det vanligtvis kallas ringorm. Det orsakas av patogena svampar i släktet Microsporum.

Beroende på typ av sjukdom uppenbaras sjukdomen av fläckiga fläckar på slät hud, skalliga fläckar på håret på huvudet eller dugga vita cirklar på nagelplattorna.

Vad är microsporia?

I folket kallas mikrosporia ofta ringorm, för i skadorna ser brutna hår ut som en "borste" - en kort hårklippning.

Nu betyder termen "ringorm" två sjukdomar samtidigt - mikrosporia och trichofytos. Den första orsakas av svamparna av typen Microsporum, den andra av svamparna av arten Trichophyton, men båda hör till samma släkt och har liknande patogenes och kliniska manifestationer.

Hur överförs mikrosporia?

Den specifika infektionsmekanismen beror på typen av patogen. Det finns tre av dem:

• zoophilic - bärare är inhemska och vilseledande djur;
• antropofil - infektionskälla - sjuk person;
• geofilisk - i kontakt med jorden som innehåller myggets mykel eller utsöndras med sporer.

Men även på huden orsakar svampen inte alltid mikrosporia. Det kan helt enkelt tvättas bort med vatten under hygienprocedurer eller förstöras av immunsystemet.

De provokerande stunder som bidrar till utvecklingen av sjukdomen är:

• närvaron av mikrotraumas, blötsutslag, halshår eller skur på huden - "ingångsgrind" för svampen;
• försvagat immunsystem;
• torr hud och obalans i dess mikroflora.

Kombinationen av sådana tillstånd gör att svampen tränger igenom huden och börjar aktivt multiplicera där.

Microsporia hos barn

Enligt statistiken lider barn oftare av ringorm än vuxna. Och det här är helt förståeligt. De har mer kontakt med husdjur. Och deras talgkörtlar producerar fortfarande inte några organiska syror som kan neutralisera en patogen svamp. Men annars är mikrosporia hos barn inte annorlunda än en liknande patologi hos vuxna.

Typer av microsporia

Ringorm är klassificerad på en gång med flera kriterier. Beroende på lokaliseringen av den patologiska processen finns det lesioner:

• slät hud;
• hårbotten;
• nagelplattor.

Beroende på infektionskällan är följande typer av svampar utmärkande:

• zoonotisk (infektion överförs genom mänsklig kontakt med djur);
• antaponös (infektion överförs från person till person);
• geofilisk (kontakt med förorenad mark).

Genom den patologiska processens natur:

• ytform (lesionen påverkar inte de djupare skikten i huden);
• exudativ form (vätska framträder från fläckarna på huden - resultatet av en inflammatorisk reaktion i vävnaderna);
• infiltrativ-suppurativ form (inflammation påverkar hudens djupa lager, de drabbade områdena svullnar och blir täta och pus börjar dyka upp från fokus på grund av bifogad sekundär bakterieinfektion).

Med en försvagad immunitet blir den långströmmande mikrosporia ofta kronisk.

Huvud och specifika manifestationer av microsporia

Inkubationstiden för sjukdomen varierar kraftigt, och denna period beror på typen av patogen. Vid infektion med en zoofil eller geofilisk art, är det 5-14 dagar och antropofil - 1-1,5 månader.

Huvudsymptomet är röda fläckar av rund eller oval form, som gradvis blir rosa och blir täckta med vita vågar. Varje sådant center är omgivet av en sorts rulle som skiljer den från frisk hud. Med tiden kan en ny plats bildas inuti den, och det drabbade området blir sålunda som målet.

Spots växer gradvis i diameter. Om det finns flera foci i närheten, kan de slå samman och bilda en stor, skalig fläck. Klåda och obehag stör ofta inte patienterna.

Försämringen av det allmänna tillståndet i mikrosporia, en ökning av kroppstemperaturen, en ökning av regionala lymfkörtlar är karakteristisk endast för den infiltrations-suppurativa formen av sjukdomen.

Microsporia slät hud

Sjukdomen uppträder i ytlig form, främst på ansikte, nacke eller axlar, det framträder 1-3 runda röda fläckar med tydliga gränser. Efter några dagar har de en kant i form av en tät rulle. Spots kan öka i storlek, och om de ligger nära varandra - slå samman.

Subjektiva sensioner utslag orsakar inte, endast ibland kan patienter klaga på svag klåda. När sjukdomen fortskrider, blir lesionerna svaga, blir rosa, mitten är täckt med vita vågar. Vid återinfektion i mitten av området, omgiven av en vals, kan en ny plats bildas. Sedan tar mitten ut som ett mål.

Funktioner av sjukdomsförloppet hos patienter i olika kategorier

• Små barn. Patologi fortskrider i erytematös-edematös form. Röda fläckar svullnar, inflammeras, men skyller praktiskt taget inte.
• Personer som lider av atopisk form av dermatit. Fläckar av mikrosporia är mycket infiltrerade som ett resultat av den inflammatoriska reaktionen. Skinnet i lesionen förtjockas, blir tätt. På denna plats kan det till och med vara en kränkning av pigmentering.
• Kvinnor utsatta för hirsutism (överdriven hårväxt). Patologi kan påverka de djupare skikten i huden. Externt har lesionerna utseendet av täta knutar med röd färg som mäter 2-3 cm.

Microsporia hårbotten

Oftast förekommer denna form av mikrosporia hos barn. Detta beror på det faktum att vuxna hårfolliklar producerar syror som kan inaktivera svampen.

Kliniken manifesteras sjukdomen av bleka fläckar på huvudet i håret. De har en tydlig gräns, men ibland kan små områden av en sekundär lesion bildas bredvid.

Ursprungligen bildar en liten fläck på huvudet, som börjar avta. Om du tittar noga märker du att alla håren i roten är förpackade med skalor i form av manschett. Inom några dagar penetrerar svampen varje hår i hjärtat, vilket gör att de blir slöta och lätt avbrott. I det drabbade området bildades skalig "pensel". Huden under den är inflammerad och täckt med grå skalor.

Förutom den klassiska bilden av mikrosporia, ibland finns det mer sällsynta former av sjukdomen, som skiljer sig i en ganska svår kurs.

• Infiltrativ form. Som ett resultat av den inflammatoriska reaktionen blir platsen röd, sväller och stiger dramatiskt över frisk hud.
• Suppurativ form. Lesionen förvärvar en blåaktig lila nyans, på dess yta bildas små pustler - vesiklar med purulent innehåll.
• Exudativ form. Fläckarna är hyperemiska och edematösa. På ytan bildar en hård tjock skorpa på grund av frisättningen av serös vätska (exudat), som bokstavligen limer skalorna samman.
• Trichofytoid form. På hårbotten bildas mycket små mikrosporia foci. De sväller något och har inga tydliga gränser.
• Seborrheic form. Dess skillnad är hårets utspädning i det drabbade området, och inte bildandet av en kort "pensel" med tydligt definierade gränser. Du kan se skräp av hår bara genom att ta bort gulaktiga korst i härden.

Alla dessa former av mikrosporia uppstår med förändringar i patientens allmänna tillstånd - feber, lymfkörtlar, ömhet och klåda i lesionerna.

Nail microsporia

Det är en sällsynt sjukdom. Lesionerna påverkar nagelplattan, eventuella skador på handflatan och sålen. Bredvid spiken i tillväxtzonen finns en halvmåneformad fläck. På denna plats blir nagelplasten mjuk och ömtålig, och med tiden kollapsar den helt enkelt.

Antroponotisk form av microsporia

Detta är en form av sjukdomen som endast överförs från en smittad person. Med nederlaget av jämn hud visas rundade röda fläckar. De är alltid täckta med skalor och på kanten begränsas av en inflammatorisk rulle.

Centra av mikrosporia i hårbotten ligger oftast på gränsen till hårväxt. Det är, den ena halvan av platsen fångar jämn hud, och den andra är i den håriga delen. Lesioner av mycket liten storlek, skalig, med brutna hår. Men de är mycket utsatta för fusion och bildar ofta en stor oregelbunden form.

Zoonotiska och geofila former

Ett utslag på jämn hud manifesterar sig i form av flera fläckar av liten storlek med tydliga gränser. De är täckta med vita vågar. Med tiden ökar deras diameter, och inuti den gamla elden, som redan har blivit blek, bildas en ny.

Skadorna i hårbotten är stora och har tydliga gränser. I centrum är alla håren avbrutna, och "borsten" är täckt med ett slags vitt "lock" som består av svampsporer.

Hur diagnostiseras mikrosporia?

Diagnos är vanligtvis inte svårt. Undersökningen av patienten består i en visuell undersökning av lesionen med hjälp av en träfluorescerande lampa och flera laboratorietester. I hennes ljus blir lesionerna ljusgröna.

En ytterligare metod för diagnos är att skrapa flingor från slät hud och samla brutna hår från lesionen på huvudet i håret. Under mikroskopet på skalorna kommer synliga myceliumfilament, och på håren - sporer av svampen.

Efter dessa två studier utförs kulturkultur, vilket bidrar till att klargöra typen av svamp och välja de mest effektiva drogerna. Denna diagnosmetod används emellertid sällan, eftersom tillväxten av en svampkoloni tar tid, åtminstone flera dagar.

De grundläggande principerna för behandling

I kampen mot mikrosporia kan preparat användas både för extern användning och för oral administrering. Vilket behandlingsschema att föredra beror på graden av hudskador.

Om håren inte påverkas smutsas fläckarna av microsporia helt enkelt med salvor, krämer eller sprayar tills de försvinna. Dessa är främst preparat med terbinafin (till exempel Lamisil, Terbizil), liksom salvor innehållande svavel, salicylsyra eller tjära.

Om hår är involverade i den patologiska processen rekommenderar experter att kombinera användningen av externa antifungala medel med oral medicinering - Griseofulvin, Terbinafin, Itrakonazol eller deras analoger.

Om en sekundär infektion har gått ihop med den patologiska processen är det bäst att använda kombinationspreparat för extern användning, vilket inte bara omfattar svampdödande men även hormonella komponenter.

Under behandlingsperioden måste patienten strikt följa reglerna för personlig hygien och använda enskilda hushållsartiklar. Hans saker måste sträckas i vatten med en temperatur på minst 600 ° C. Detta räcker för att förstöra svampen och dess tvister. Alla ytor med vilka patienten har kommit i kontakt måste torkas med desinfektionsmedel och hygienartiklarna ska kokas (om möjligt).

Egenskaper vid behandling av mikrosporia i hårbotten

Terapi av denna form av mikrosporia är bara komplex. Samtidigt gäller externa och orala antimykotiska läkemedel.

För oral administration föreskriver experter Griseofulvin, Tarbinafin, Itrakonazol och andra tabletter. Dessutom, två gånger om dagen, måste alla lesioner smörjas med svampmedel. Om det finns inflammation på huden, utförs behandlingen med hormonal salva, eftersom den har en kraftfull antiinflammatorisk effekt.

Innan du börjar använda ett antimykotiskt läkemedel för extern användning, i det drabbade området måste du raka av alla trasiga hår. Därefter bör detta göras minst två gånger i veckan, tills behandlingstiden är klar. Vid tvättning av huvudet under behandlingsperioden bör du använda schampon med svampmedelskomponent eller tjärsåp.

Funktioner av läkemedelsterapi hos barn

Behandlingen av mikrosporia hos ett barn liknar det hos en vuxen. Men valet av orala läkemedel är mycket begränsat på grund av sin ganska höga toxicitet.

Specialister väljer ofta Terbinafin och andra droger, vilket inkluderar det (Lamisil, Terbizil, etc.). Vid behov kan de dessutom förskriva hepatoprotektorer - läkemedel som skyddar levern från effekterna av olika giftiga ämnen. Externa förberedelser för att bekämpa ringmask används samma som hos vuxna.

Grundläggande förebyggande åtgärder

Förebyggande av mikrosporia består först och främst av regelbunden undersökning av barn, undervisning av reglerna för personlig hygien och begränsande kontakt med striddjur. Sådana åtgärder bidrar till tidig upptäckt av fall av ringmask och förebyggande av ytterligare spridning av sjukdomen.

Alla personer som bor med en sjuk familjemedlem borde undersökas med träets lampa, och djuren i huset ska vaccineras två gånger med ringormsvaccin.

Microsporia är en patologi vars behandling varar i flera veckor. Under hela perioden krävs strikt personlig hygien. Ofta är syndarna av problem husdjur. Skölj inte barnet för stor uppmärksamhet åt djuret eller omedelbart bli av med husdjuret. Tålamod, uppmärksamhet och korrekt behandling hjälper till att övervinna sjukdomen.

Microsporia. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare. Alla droger har kontraindikationer. Samråd krävs

Microsporia är en vanlig infektionssjukdom, vars orsakssamband är en mikroskopisk svamp av släktet Microsporum. Den höga frekvensen av denna sjukdom förklaras av det faktum att mikroorganismen som orsakar den är mycket smittsam och ingår i ganska höga koncentrationer i jorden, på vissa arter av växter och djur.

Microsporia avser dermatofyter, det vill säga hudsjukdomar som kan påverka både mjuk hud och hud täckt med hår. Skador på hårbotten, som åtföljs av håravfall och vissa förändringar i huden, är allmänt känd som ringmask. Denna term kan dock inte tillämpas på alla typer av mikrosporia. För det mesta är barn sjuka, som är förknippade med ett mindre utvecklat och mer mottagligt immunsystem, med otillräckliga hygieniska färdigheter, liksom med frekventare kontakt med djur (gata och hundar). Det bör dock noteras att de lesioner som uppstår hos barn ofta botas på egen hand vid puberteten.

Beroende på typen av svamp och typen av hudskador är följande typer av mikrosporia utmärkta:

• yta;
• infiltrativ suppurativ.

Ytlig mikrosporia är en sjukdom som orsakas av antropofila svampar, det vill säga en mängd mikrosporum som huvudsakligen påverkar människor och överförs från person till person. Denna typ av sjukdom täcker hudens ytskikt, vilket åtföljs av utseende av rödaktiga skaliga lesioner, i vilka håret är delvis brutet och frånvarande.

Infiltrativ-suppurativ mikrosporia är en svår form av sjukdomen orsakad av zoofila svampar, det vill säga svampar som främst smittar djur och vars naturliga källa är hundar och katter. Den lesion som orsakas av dessa mikrosporum påverkar de djupare skikten i huden, som åtföljs av en produktiv inflammatorisk reaktion med bildandet av purulenta infiltrat. I svåra fall bildas ett stort purulent fokus, generell sjukdom utvecklas och kroppstemperaturen stiger.

Enligt statistiken är barn under 10 år mest utsatta för infektion. Vissa typer av mikrosporia (särskilt saprofytiska, det vill säga lever i marken och miljön) finns nästan fem gånger oftare bland pojkar än bland tjejer, på grund av deras större rörlighet och vissa funktioner i socialt och hemligt beteende. Samtidigt, efter puberteten, blir situationen motsatt. Detta beror för det första på hormonella förändringar och för det andra att närmare och närmare kontakt med kvinnor med barn, som är huvudgruppen av patienter. Infektion med zoonotiska svamparter är lika vanligt bland både pojkar och flickor.

Svårighetsgraden av sjukdomen beror på typen av infektionsmedel och följaktligen dess förmåga att tränga in i vävnaden och orsaka lokala förändringar, liksom infektionsstället och kroppens svar. I de flesta fall utgör inte ringmask och andra mikrosporiaarter något hot mot livet för de smittade. Den estetiska defekten som orsakas av sjukdomen, liksom den klåda som är närvarande i vissa fall (som kan vara både oexpress och extremt intensiv) skapar emellertid signifikant obehag för patienten. Vi får inte glömma att barn med hårdefekter orsakade av ringorm ofta inte kan anpassa sig på ett normalt sätt, eftersom de mockas av sina kamrater. En sådan situation kan påverka deras psykologiska utveckling negativt och orsaka betydande psykiska störningar i framtiden. Således är det absolut nödvändigt att påbörja adekvat terapi så tidigt som möjligt.

Intressanta fakta

• Microsporia-patogenen kan överleva under långa perioder vid miljöförhållanden (vissa svamparter kan överleva upp till 10 år utanför den naturliga bäraren);
• Vuxna kännetecknas av skador på kroppens släta hud, medan hos barn påverkas hårbotten oftare;
• mikrosporia påverkar inte naglarna;
• Skador på de djupa hudskikten, tillsammans med bildandet och frisättningen av pus, kallas carion (översatt från grekisk bikak), som är förknippad med ett märkligt utseende av inflammerad och svullnad hud, från porerna som suger ut.

Hudstruktur

Huden är ett omfattande organ med komplex struktur som utför många vitala funktioner. Huden täcker människokroppen utomhus, på grund av vilken den är den första kontakten med miljön.

Huden fungerar som en skyddande barriär som förhindrar skador på inre organ och vävnader. Dessutom skyddar kroppen kroppen mot effekterna av många negativa miljöfaktorer.

Huden utför följande funktioner:

• UV-skydd. Ligger i huden melanin (mörkt pigment) kan absorbera ultraviolett strålning, så att huden skyddar de underliggande mjukvävnaderna och organen från de skadliga effekterna av solljus.
• Skydd mot temperaturfall. Huden och subkutan fettvävnad isolerar kroppen och stabiliserar temperaturen. Blodkärlens förmåga att expandera när temperaturen stiger och smal när den minskar tillåter kroppen att reglera temperaturen och även för att skydda inre organ från överhettning eller överkylning. Liggande i tjockt av huden hjälper svettkörtlarna att kyla huden och följaktligen hela kroppen på grund av den aktiva avdunstningen av svett under heta perioder.
• Skydd mot toxiner. Det kåta skiktet i huden är ogenomträngligt för några organiska och oorganiska gifter och syror. Men på grund av ett välutvecklat och omfattande nätverk av blodkärl kan huden absorbera och absorbera vissa ämnen aktivt. Av denna anledning rekommenderas det inte att utsätta huden för potentiellt farliga ämnen under lång tid, eftersom de inte kan prova lokala, men även systemiska reaktioner. Vid kontakt med huden, ska kemikalier omedelbart tvättas med mycket vatten, varefter du ska söka läkare från en läkare.
• Skydd mot bakterier. Intact hud är ogenomtränglig för de flesta bakterier och patogener. Men minskad lokal immunitet, lokal irritation, mikrotraumor, sprickor, sår och andra defekter bidrar till penetration och utveckling av infektion.
• Känslig uppfattning. Känsliga nervfibrer, receptorer, frie nervändar, som kan omvandla mekanisk information till elektriska impulser, som behandlas av centrala nervsystemet och bildar en känsla, finns i den tjockare huden. Huden har taktil, vibration, smärta och temperaturkänslighet. Formade känslor gör det möjligt att inte bara uppfatta information från utsidan och interagera med omvärlden, men skyddar också kroppen från långvarig exponering för negativa eller farliga förhållanden.
• Immunfunktion. Immuncellerna i huden producerar immunoglobuliner (antikroppar) som utför en icke-specifik (riktad mot mest patogena mikroorganismer) skyddande funktion.
• Retention av vätskor och ett antal ämnen i kroppen. Huden skyddar inte bara kroppen från effekterna av negativa miljöfaktorer, utan förhindrar också överdriven förlust av vätskor och ett antal användbara ämnen. Detta beror på det faktum att huden isolerar kroppens inre miljö och tillåter inte att plasman (blodets flytande komponent) passerar ut. Detta upprätthåller den inre miljöens beständighet. Med massiva brännskador eller skador, när huden förlorar sin anatomiska och funktionella integritet, förlorar kroppen en stor mängd plasma och elektrolyter, vilket är extremt negativt för patienten.

Huden består av följande lager:

• epidermis;
• dermis;
• subkutan fettvävnad.

Epidermis och dermis bildar en oskiljbar struktur som ligger på lagret av subkutant fett. Epidermis utvecklas från det yttre kiemskiktet, i vilket immunceller och celler som innehåller pigmentmelanin migrerar. Dermis, eller själva huden, utvecklas från mitten av kimskiktet och innehåller många bindvävsfibrer, blodkärl och känsliga strukturer.

epidermis

Epidermis är det yttersta skiktet av huden, som består av flera lager av celler vid olika utvecklingsstadier. Det finns inga blodkärl i epidermis, så det är helt beroende av den underliggande dermis som ger näring till detta skikt av huden genom diffusion av näringsämnen.

Epidermis består huvudsakligen av keratinocyter - speciella celler som under deras utveckling syntetiserar en serie proteiner (i början mjuk, men sedan härdning) som skapar stratum corneum.

I epidermis finns flera lager, som i sin helhet återspeglar ett visst stadium i utvecklingen av keratinocyter.

Epiderm består av följande skikt:

• basal;
• taggig;
• granulär;
• lysande;
• kåta.

Basalskiktet representeras av flera rader av unga keratinocyter som ligger på basalmembranet (ett skikt av bindvävsfibrer som skiljer dermis och epidermis). Basalskiktet utför funktionen av förnyelse och återställande av huden, eftersom cellerna i den har förmågan att dela upp. Dessa celler är sammankopplade med starka intercellulära broar som håller dem ihop i efterföljande utvecklingsstadier. Dessutom är i detta skikt celler innehållande pigmentmelaninet och ett antal immunceller.

Prickly lager representeras av flera rader av keratinocyter, som är sammanlänkade av speciella spikar - utväxter bildade av intercellulära broar. Dessa spik uppstår på grund av viss reduktion av cellen och kondensering av dess innehåll. Det prickiga skiktet, såväl som det basala skiktet, kan dividera och replikera huddefekter, men detta sker endast när det basala skiktet är skadat.

Det granulära skiktet bildas av 2-3 rader av platta celler i vilka det finns mellandelar av vattentäta proteiner - keratinprekursorer.

Det glänsande skiktet finns endast i områden med grov tjock hud (palmer, sålar). Det är ett tunt lager av rosa färg, som bildas av platta keratinocyter utan kärnor.

Stratum corneum är det ytligaste skiktet av epidermis och representeras av flera rader av platta keratinocyter, där alla intracellulära organ ersätts av keratin - ett fast, vattentätt protein.

Epidermis är i ett tillstånd av konstant förnyelse, som under påverkan av olika faktorer (både yttre och inre), cellerna i stratum corneum avskalas hela tiden. För att förhindra bildning av hudfel ersätts de exfolierade cellerna med nya. Detta sker genom konstant uppdelning och utveckling av keratinocyter, som, när de växer, flyttas från djupare skikt till ytan.

dermis

Dermis är ett komplext nätverk av ömsesidigt sammanflätande bindvävsfibrer som stöder epidermis.

Dermis består av följande skikt:

• papillär;
• net.

Dermis papillära lager representeras av lös bindväv som bildar särpräglade bröstvårtor. På grund av denna struktur har detta skikt betydande elasticitet och förmåga att sträcka, vilket är extremt viktigt för att upprätthålla hudstrukturen.

Nätskiktet representeras av en mer tät bindväv som kan klara avsevärd mekanisk stress.

I dermis (huvudsakligen i papillärskiktet) finns hudanslutningar (hudfolliklar och olika körtlar), vilka utför ett antal viktiga fysiologiska funktioner.

Hudanslutningarna är representerade av följande strukturer:

• talgkörtlar;
• svettkörtlar;
• hårfolliklar;
• bröstkörtlar;
• naglar.

Sebaceous körtlar är små körtlar av yttre utsöndring som producerar talg. I de flesta fall öppnar de yttre kanalerna på dessa körtlar nära hårfollikeln, som de är nära anslutna till. På ögonlockens hud, läppar, bröstvårtor, glans, runt anusen, är dessa körtlar inte kopplade till hårbotten och öppna på ytan av epidermis. Sebaceous körtlar läggs i prenatalperioden, men de når maximal utveckling efter puberteten. De producerar talg, som tjänar till att mjukna huden, öka dess elasticitet, och som har några antibakteriella egenskaper.

Svettkörtlarna är externa utsöndringskörtlar med en enkel struktur, vars huvudsakliga funktion är produktionen av vattensekretion - svett. I människokroppen finns två typer av svettkörtlar - eccrine och apocrine. Den första, eccrine, ligger på hela ytan av kroppen och är körtlar som syntetiserar enkel svett, som är 99% vatten, så att den deltar i reglering av kroppstemperatur. Den andra, apokrin, som ligger i armhålorna, i skrot och anus, i vissa delar av ansiktet. De syntetiserar en viskös hemlighet, som har en uttalad lukt. Dessa svettkörtlar deltar inte i reglering av kroppstemperatur, men deras sekretoriska aktivitet ökar i stressiga situationer. Apokrin körtlar utvecklas under puberteten.

Hårfolliklar är komplexa strukturer som bildas av dermis och epidermis. Ligger på hela ytan av kroppen, med undantag av handflatets yta, fötternas sula, glanspenis, klitoris, läppar. Hårlampan, som ligger till grund för follikeln, ligger djupt i huden, och i ansiktet kan det ligga i den subkutana fettvävnaden. Hår som växer från glödlampan är en struktur som bildas av tre skal. Utanför är håret täckt med kåt våg (nagel), under vilket är en cortex representerad av döda celler. I mitten av håret är medulan bildad av keratinceller och luftkaviteter. En sådan koncentrisk struktur ger den nödvändiga mekaniska stabiliteten hos håret och inser deras skyddande potential.

Bröstkörtlarna är speciellt modifierade svettkörtlar, vilka under åtgärden av ett antal stimuli kan syntetisera mjölk. Bröstkörtlarna är närvarande hos både kvinnor och män, men mot bakgrund av hormonella skillnader i puberteten utvecklas de bara fullt ut hos kvinnor. Bröstkörtlarna är belägna i bröstområdet så att deras utsöndringskanaler går ut genom bröstvårtan.

Naglar är också härledda från huden. De bildas av keratin, som syntetiseras av hudceller. På grund av närvaron av mineraler, vatten och fett är naglarna elastiska och ganska fasta. Spikens huvudfunktion är att skydda fingrarna och göra dem styva.

I dermis är blod och lymfatiska kärl, liksom nervfibrer som ger kommunikation mellan centrala nervsystemet och kroppens perifera delar. Näringsämnen och syre som tränger in i huden genom blodkärlen diffunderar i epidermis genom diffusion och ger det näring.

Det bör noteras att förutom näringsmässiga (trofiska) och respiratoriska funktioner är blodkärl involverade i termoregulering. Detta händer genom att ändra volymen av blod som flyter till huden. Eftersom integriterna har ett stort område och är i direkt kontakt med miljön leder ökad blodfyllning vid expansion av blodkärl till blodkylning och en minskning under sammandragning leder till värmebehandling, vilket i sin tur påverkar hela kroppstemperaturen. Denna mekanism av termoregulering är av stor betydelse både under den varma och under kalla årstiden. Det bör noteras att användningen av alkoholhaltiga drycker bidrar till expansionen av blodkärl i huden, vilket skapar värme illusion (på grund av större blodflöde och värme till huden, temperaturreceptorer aktiveras) men som ökar värmeförlusten och ökar risken för allvarlig frostskada.

Subkutan fettvävnad

Subkutan fettvävnad är en viktig kompositstruktur av huden, vilket säkerställer normal funktion. Det bör förstås att subkutant fett inte bara spelar rollen som en värmeisolator utan också deltar i många metaboliska, mekaniska och fysiologiska processer.

Subkutan fettvävnad utför följande funktioner:

• Mekaniskt skydd av interna vävnader. Det feta skiktet, som ligger under huden, bidrar till att mjukna upp blåserna, vilket ger ett visst skydd mot de inre organen.
• Mobilitet i huden. Det subkutana fettskiktet ger hudens rörlighet, det vill säga att huden kan glida relativt de underliggande mjukvävnaderna och benstrukturerna. Kanske beror det på fettens fria struktur och på grund av den ganska lätta kopplingen mellan dermis och fettlagret.
• Värmeisolering. Fett är ett ämne som leder värme dåligt. Således medger fettlagret att du kan behålla en konstant kroppstemperatur under en tid, oavsett miljöförhållanden. Det bör emellertid noteras att för en långvarig värmehärdning (eller kylning) är det nödvändigt att effektivare och kontrollerade mekanismer för termoregulering är nödvändiga.
• Tillförsel av näringsämnen. Fett är en energirig kemisk struktur. Under förhållanden med otillräcklig näringstillförsel börjar kroppen bryta ner sin egen feta vävnad och därigenom slutföra energiförlusten.

Subkutant fett deponeras ojämnt på kroppen, eftersom distributionen beror på hormonnivåer och individuella egenskaper. Det är av den anledningen att det är en av de viktigaste faktorerna som påverkar bildandet av en karaktäristisk egenskap hos en man (fett deponeras på den främre bukväggen) och av en kvinna (fett deponeras i höftområdet).

Egenskaper av svampar av släktet Microsporum

Svampar av släktet Microsporum, liksom de flesta andra svampar som är patogena mot människor, är aeroba organismer, det vill säga syre är nödvändigt för sin vitala aktivitet. De matas på ämnen som är rika på kväve och kolproteiner, aminosyror, glukos.

Under naturliga förhållanden kan representanterna för denna svampfamilj växa endast på keratinrika strukturer (protein som bildas av epidermala celler). Av denna anledning kan mikrosporum endast påverka huden direkt (eller snarare, epidermis) och hårsäckar. Som noterat ovan påverkar mikrosporia inte naglarna.

För patogena svampar (dock som för de flesta andra svampar) är den karakteristiska strukturella egenskapen närvaron av mycelium - en tunn grenad filament som växer från svampens botten och genom vilken den sprider sig. Mycelium är en enda jätte multinukleinerad cell, som bildades som ett resultat av fusionen av många celler i svampen. Mycelium kan bilda svampar, och under vissa förhållanden och bilda sporer. Sporer är celler med ett tätt membran, som, om de släpps ut i en gynnsam miljö, kan utvecklas till en fullsträckt svamp, med andra ord sporer är ett av sätten att reproducera svampar.

De viktigaste patogenerna hos mikrosporia är följande svampar:

• Microsporum canis;
• Microsporum ferrugineum.

Microsporum canis (canine microsporum) är en zoofil svamp som kan infektera många husdjur (katter, hundar, kaniner, marsvin) och människor. Myceliet är tunt, format som en röra på grund av närvaron av förtjockningar.

Microsporum ferrugineum (rostig mikrosporium) är en svamp som kan infektera människor, och under vissa förhållanden, vissa djur. Det är mycket infektiöst och kan infektera en person om även en liten mängd svamp har injicerats. Kolonier av denna svamp som odlas på artificiellt näringsmedium har en brun eller rödaktig färg som liknar rost på järn (följaktligen motsvarande namn på arten). Myceliet är brett och platt.

Det bör noteras att familjen av mikrosporum inte är begränsad till endast dessa två företrädare, men de har störst klinisk och praktisk betydelse. De återstående medlemmarna i denna familj har liknande struktur och liknande egenskaper.

Orsaker till Microsporia

Microsporia utvecklas när den patogena svampen kommer på huden. Detta händer som en följd av kontakt med en sjuk person eller djur eller i kontakt med infekterade hushållsartiklar (leksaker, hattar, lakan). Eftersom barn som är mest utsatta för infektion är barn under 10 till 12 år, blir fall av ensamma infektioner ganska snabbt till kollektiva utbrott som kräver noggranna anti-epidemiologiska och terapeutiska åtgärder. En sådan snabb spridning av svampar i barnslaget är förknippad med både hög mottaglighet för barn på grund av otillräckligt utvecklad immunitet och otillräcklig personlig hygienkunskap.

En viktig faktor som bidrar till smittspridningen är svampens höga motståndskraft i miljön. De flesta medlemmarna i mikrosporumfamiljen kan behålla sina infektions- och patogena egenskaper under många månader och till och med år.

Det bör noteras att för zoofiliska former av microsporia, vars ursprungliga källa var några djur, kännetecknade av ett begränsat antal överföringar. Detta förklaras av gradvis försvagning av svampstammen på substratet, vilket inte är naturligt för honom (i detta fall mänsklig hud).

Vuxna är mindre benägna att lida av mikrosporia. Detta förklaras av ett mer stabilt immunsystem, utvecklade icke-specifika faktorer för skydd mot bakteriella och svampinfektioner, hormonella faktorer, liksom hygieniska överväganden. Dessutom bör det noteras att på grund av åldersrelaterade förändringar i håret påverkar mikrosporia nästan aldrig hårbotten hos vuxna och är endast begränsad till slät hud i kroppen.

Det bör förstås att bara att få svampen på ytan av huden garanterar inte utvecklingen av ringorm (eller annan klinisk form av sjukdomen). För uppkomsten av symptomatisk sjukdom krävs en viss interaktion mellan den smittsamma mikroorganismen och den infekterade mikroorganismen (man). Med andra ord beror utvecklingen av en svampinfektion på den infektiösa dosen och på svampens patogenicitet å ena sidan och på immuniteten och försvaret av personen på den andra.

Svampens patogenicitet beror på följande faktorer:

• typ av svamp
• mängd svamp.

Typen av svamp bestämmer sin smittsamma förmåga. Den smittsamaste betraktas som rostig mikrosporum, som dock är mycket mindre vanligt än andra arter. Zoofiliska svampar (katt och hund) är extremt vanliga (99% av mikrosporia orsakas av dem), men deras infektionsförmåga minskar gradvis när de överförs från person till person. Det bör emellertid observeras att under sofistikerade omständigheter kan zoofila typer av svampar orsaka en extremt svår klinisk form av sjukdomen.

Mängden svamp, eller med andra ord den smittsamma dosen, är en faktor som bestämmer utvecklingshastigheten och svårighetsgraden av sjukdomen. Ju fler svampceller slår på huden vid infektionstid, desto större är risken för att utveckla en kliniskt signifikant sjukdom.

Kroppens försvar representeras av ett antal icke-specifika ämnen som produceras av kroppens celler och kan förstöra svampceller (har svampdödande aktivitet). Den andra försvarslinjen bildas av immunceller, som ligger i epidermierna och kan aktivt absorbera främmande cellulära element. Alla dessa faktorer är direkt beroende av kroppens allmänna tillstånd, immunsystemets status och hälsans hälsa.

Följande faktorer minskar den lokala skyddspotentialen och ökar risken för att utveckla mikrosporia:

• Atopi (genetisk predisposition). Atopi är ett genetiskt bestämt tillstånd där, under påverkan av ett antal stimuli, syntetiseras ett överskott av klass E immunoglobuliner vilket aktiverar en kaskad av allergiska reaktioner. Som en följd av detta utvecklas en otillräcklig lokal reaktion, vilket försvagar den lokala immuniteten.
• Lokal eller systemisk användning av glukokortikosteroider. Användningen av läkemedel som minskar immuniteten på ett eller annat sätt minskar skyddspotentialen i huden och ökar risken för infektion. Oftast sker detta under verkan av glukokortikosteroidhormoner, vilka används i form av olika salvor eller krämer för att behandla andra hudpatologier. För att förhindra infektion bör dessa läkemedel endast användas som föreskrivet av en läkare och följ noga rekommendationerna och instruktionerna.
• Ichthyosis. Ichthyosis är en ärftlig hudsjukdom där överdriven keratinisering av huden uppstår på grund av ett brott mot ett antal regelverk. Som ett resultat bildas speciella vågar (som fiskskalor) på huden, integraten förlorar sin elasticitet och skadas under de minsta rörelserna.
• Sjukdomar i bindväv och blodkärl. Förändringar i bindvävskelettet i huden och i blodkärlens vägg i bakgrunden av ett antal autoimmuna sjukdomar förvärrar lokal cirkulation och minskar antalet immunceller och skyddsfaktorer på hudytan.
• Immunbrist tillstånd. Tillståndet för immunbrist kan uppträda på grund av att droger som minskar immuniteten (för cancer, efter organtransplantation, på grund av svåra systemiska störningar) eller efter allvarliga sjukdomar i immunsystemet. Dessutom försämras immuniteten vid infektion med humant immunbristvirus (HIV), liksom med vissa genetiska avvikelser.

Faktorer som bidrar till utvecklingen av microsporia är:

• Överdriven svettning. Svett förändrar miljön, ökar surheten, ändrar elektrolytbalansen på ytan av huden. Dessutom mjukar fukt keratin, vilket gör stratum corneum i epidermis mer mottagliga för smittämnen.
• Arbetsrisker. Hyppig och långvarig kontakt med sjuka eller svunna djur ökar risken för infektion med zoofila mikrosporiaformer.
• Hög luftfuktighet miljö. Miljöens höga luftfuktighet skapar inte bara gynnsamma förutsättningar för svampens tillväxt, utan också, som redan nämnts ovan, mjuknar epidermis och minskar dess skyddspotential.

Efter penetrationen av den patogena svampen in i kroppen börjar inkubationsperioden, vilken kan variera från 2 veckor till 2 månader. Vid denna tid uppstår utveckling och reproduktion av svampen, börjar det infektiösa agens cellulära komponenter att bildas. För denna period är inga externa kliniska manifestationer typiska. Symptom på sjukdomen sker efter tillräcklig ansamling av svampen och utvecklingen av ett produktivt inflammatoriskt svar, vilket i huvudsak bildar den kliniska bilden.

Således kan, trots tillräcklig utvecklad immunitet, under svåra förhållanden svampar lätt infektera en person och orsaka en sjukdom med varierande svårighetsgrad.

Symptom på mikrosporia

Microsporia är en sjukdom vars symtom varierar beroende på den drabbade delen av kroppen och typen av smittämne.

Beroende på de kliniska manifestationerna är det vanligt att skilja mellan följande typer av mikrosporia:

• mikrosporia i hårbotten (ringorm);
• mikrosporia slät hud;
• mikrosporia i ansiktet (skada på ansiktsplantering hos män);
• kerion.

I de flesta fall är inte microsporia åtföljd av några vanliga symptom. Men i svåra former av infektion kan man, förutom lokala manifestationer, även uppstå systemiska symtom som huvudvärk, feber och generell svaghet.

Vanliga tecken för alla typer av mikrosporia är utseendet på en röd fläck (vanligtvis ringformad), inom vilken hårlinjen blir skör och alopeci utvecklas. Typiskt ökar detta de regionala lymfkörtlarna (med en lesion av huvud-nacklymfknutorna). I de flesta fall är klåda antingen frånvarande eller extremt outtryckt och orsakar inte patienten signifikant obehag.

Skada på hårbotten (ringorm)

Skador på hårbotten manifesteras initialt som en liten rödaktig plats som omger håraxeln. Efter några dagar, denna bildning bleknar, och motsvarande hår förlorar sin färg och blir sköra. Sedan bryter de ner några millimeter ovanför ytan av huden, vilket skapar en aspekt av skärzonen.

Sjukdomen sprider sig gradvis och bildar flera foci. På grund av spridningen av dessa foci från centrum till periferin bildas karakteristiska ringformiga lesioner som kan sammanfoga med varandra.

Inflammation brukar inte uttryckas, men i vissa fall kan allvarlig inflammatorisk reaktion med bildandet av purulent infiltration (carion) inträffa.