Hur och under vilka villkor behandlar helt melanom

Melanom är en malign process som sprider sig till huden. Sjukdomen sprider sig ganska snabbt och är benägen att metastasera. Denna artikel ägnas åt att överväga om det är möjligt att bota ett melanom och vilka metoder för behandling som finns.

Kan melanom behandlas?

Melanom är härdbart, men som alla onkologiska sjukdomar är de största chanserna för patienten att återhämta sig om den patologiska processen detekterades i början (noll och första). I det här fallet finns 99% överlevnad, det vill säga patienterna återhämtar sig helt.

Efter övergången av melanom till andra etappen reduceras chanserna för överlevnad till 40%. Detta beror på tidig metastasering. I den maligna processen av huden i andra etappen finns det stor risk för spridning av metastaser i lymfkörtlarna.

Om sjukdomen diagnostiserades i tredje etappen överlever endast 24% av patienterna i 5 år. Vid det fjärde eller slutliga stadium av melanom är prognosen starkt negativ, vilket är förknippad med bildandet av sekundärfoci av patologi i hjärnan, lever och lungor. Överlevnadsgraden är inte mer än 7-10%.

Ju mer avancerade sjukdomsfasen hos en patient, desto fler metoder innefattar behandling.

Melanombehandlingsmetoder

När en patient diagnostiseras med melanom kan följande behandlingar förskrivas:

• kirurgiskt. Metoden innefattar avlägsnande av en malign neoplasma, om så är nödvändigt tillsammans med omgivande vävnader eller en del av kroppen;
• kombineras. Denna metod innefattar även operation, men kemoterapi och strålning utförs före eller efter operationen.

I de tidiga skeden av hudcancer är kirurgi vanligtvis tillräcklig. Running cases kräver ett integrerat tillvägagångssätt.

kirurgi

Melanom avlägsnas med standard kirurgiska instrument eller modern laserutrustning. Användningen av denna metod är motiverad i de tidiga stadierna.

Tumör-neoplasmer av liten tjocklek skärs ut tillsammans med en liten mängd hälsosam vävnad som omger dem.

Före operationen ska huden undersökas, blodprovtagas och undersökas, och om möjligt utförs biopsi av misstänkt hud och lymfkörtlar.

Operationer för melanom utförs på ett av följande sätt:

• enkel excision. Metoden är lämplig om tumören är liten. En tumör och en liten mängd omgivande frisk vävnad skärs och sys upp såret.
• bred excision. I detta fall avlägsnas tumören tillsammans med en signifikant mängd hud som omger det. Sårytan kan vara signifikant, så i vissa fall kan det vara nödvändigt att transplantera en sektion av frisk hud.
• amputation. En liknande metod för kirurgisk behandling tillgripas i händelse av att melanom ligger på fingret i den övre eller nedre extremiteten. I detta fall krävs fullständig avlägsnande av organet.

Om tumören har metastasiserats till närliggande lymfkörtlar, är deras borttagning också nödvändigt.

Avlägsnande av melanom med en laser är endast möjligt om storleken inte överstiger 0,5 cm.

immunterapi

Immunoterapi är ett sätt att förhindra återfall och förbättra ett positivt resultat som uppnåtts efter operationen. Patienten ordineras mediciner som aktiverar kroppens skyddande förmågor.

Med melanom behövs denna metod för sådana indikationer:

• brist på resistens mot tillväxten av cancer från cellerna i lymfsystemet;
• rehabiliteringsperiod efter operationen;
• aggressiv tillväxt av melanom;
• förebyggande av återfall.

Immunmodulatorer som används för melanom är:

• Keytruda. Lämplig för metastatiskt melanom, i den ooperativa formen av en tumör neoplasma;
• Opdivo;
• Dabrafenib.

Immunoterapi är en dyr övning. Den totala kostnaden beror på varaktigheten av behandlingen och det specifika läkemedlet som används. Priset på 50 g av läkemedlet kan variera från 2000 till 5000 dollar.

Strålbehandling

Strålbehandling för melanom är en komponent av symptomatisk behandling. Denna metod används för att minska risken för återfall efter avlägsnande av lymfkörtlarna, såväl som i händelse av att operation inte kan utföras.

Bestrålning kan vara kontakt och icke-kontakt. Idag används protonbehandling oftast, vars huvudsakliga betydelse ligger i åtgärden av partiklar som har en positiv atomladdning.

Fördelen med protonstrålningsterapi är att de drabbade områdena har den högsta laddningen, medan friska vävnader inte påverkas.

kemoterapi

Kemoterapi innebär införandet i kroppen av en patient av droger som kännetecknas av aggressiv verkan mot cancerceller. Dessa medel tas oralt eller administreras intravenöst.

Kemoterapidroger har en inverkan på hela kroppen och påverkar många organ och system negativt, det vill säga de har en stor lista över biverkningar. Dessa inkluderar illamående och kräkningar, sår i munnen, muskelsmärta, håravfall.

De vanligaste läkemedlen som används vid kemoterapi för melanom är Ipilimumab, Paclitaxel, Ervoy, Dacarbazin.

Dosering och behandlingens längd bestäms av läkaren och beror på patientens tillstånd och dynamiken i den maligna processen.

Är det möjligt att permanent bli av med en malign hudplastik

Melanom är en farlig malign neoplasma som snabbt växer och metastaserar. Det är därför som patienterna är intresserade av frågan huruvida det är möjligt att helt och fullt bli av med denna patologi.

Detta är möjligt med tidig upptäckt av en neoplasma och snabb behandling. Löpande former orsakar allvarliga störningar i kroppen och bildandet av sekundära foci, vilket gör en fullständig botning omöjlig.

Folkmetoder

Användningen av traditionella metoder för maligna hudtumörer kan endast användas som ytterligare metoder och endast med doktors samtycke.

Traditionell medicin erbjuder sådana metoder för behandling av melanom som:

• ostron svamp salva. Man tror att denna typ av svamp bidrar till utvecklingen av speciella celler i människokroppen som förstör en cancerous tumör. För att förbereda salvan måste du ta svampen, torka, slipa i pulver med en kaffekvarn. 20 g av de erhållna råmaterialen blandades med 200 g propolisolja (koncentration - 10%). Den senare produkten är också förberedd av dig själv. För att göra detta krossas 10 g propolis med en mixer, lägg i ett vattenbad för att göra en viskös massa. Blanda sedan biprodukten med 90 g mjukt smör, lägg på vattenbadet i ytterligare 15 minuter, rör om, ta bort från värme, filtrera genom det vikta förbandet i flera lager, kyla. Den resulterande salvan appliceras på tumörområdet 2 gånger om dagen i en halvtimme;
• betorsaft Det är användbart att dricka juice pressad från en frisk grönsak, särskilt under strålbehandling, efter avlägsnande av melanom. Det rekommenderas att drycka 600 ml juice på en tom mage. Du kan inte dricka det direkt efter snurren, det ska stå i 2-3 timmar i kylskåpet.
• gruel från burdock root. Det är nödvändigt att tvätta rhizomerna, torra, slipa riven. Ät en matsked av massa dagligen.

Det bör noteras att många växter som används i recept mot melanom är giftiga. Därför kan fytoterapi inte påbörjas under alla omständigheter utan föregående samråd med en läkare.

Melanomförhindrande

För att minska risken för bildandet av en malign tumör i huden, bör man följa följande rekommendationer:

• Det är nödvändigt att skydda huden från den aggressiva verkan av ultravioletta strålar. Det är viktigt att undvika att vara i öppen sol under perioden med sin största aktivitet - från kl. 11-16. Människor med rättvis hud och fräknar bör vara särskilt försiktig när de skyddar huden, eftersom de är i fara;
• Det är viktigt att leda en hälsosam livsstil, ge upp dåliga vanor.
• Det är nödvändigt att ta mediciner uteslutande på läkares recept, för att avvisa okontrollerad användning av läkemedel.
• kontakt med skadliga kemikalier bör undvikas.
• måste ständigt stärka immunförsvaret
• i närvaro av stora mol, som stiger ovanför hudens yta, är det nödvändigt att skydda dem från skador, för att ständigt övervaka deras tillstånd.

Tidig diagnos är ett viktigt villkor som kommer att bota sjukdomen och rädda patientens liv. Eftersom melanom är en aggressiv neoplasma är det viktigt att börja behandlingen i tid.

Hur man behandlar melanom och är det möjligt att fullständigt bota sjukdomen?

Melanom är en malign hudhormon som bildas av pigmentbildande celler - melanocyter. Oftast förekommer det i öppna hudområden eller områden som regelbundet utsätts för mekanisk stress. Hos kvinnor påverkar melanom ofta nedre extremiteterna, medan det hos män ligger på kroppen. Detektion av cancerceller kräver obligatorisk behandling och observation från en läkare.

Foto 1. Melanom - den farligaste, snabbt utvecklande typen av cancer. Källa: Flickr (Joseph Arnold).

Är det möjligt att bota melanom helt?

Prognosen för terapi beror på det stadium då behandlingen initierades. Före diagnostikens början bestäms sjukdoms närvaro, typ, stadium och risk för metastasering. Det finns flera stadier av hudcancer:

• Zero. Under nollstadiet melanom innebär vanligtvis vanligt melanocytisk hyperplasi, svår melanocytisk dysplasi, ytlig malign lesion.
• Den första. Tumören har en tjocklek av mindre än 1 mm och inte ulcerad tumör med en tjocklek av mindre än 2 mm.
• Den andra. Neoplasmtjocklek från 1 till 2 mm, inte ulcerad neoplasma med en tjocklek mindre än 2 mm.
• Tredje. Alla typer som är komplicerade av närvaron av metastaser i de regionala lymfkörtlarna.
• Den fjärde. Metastaser sprider sig till avlägsna organ och vävnader.

Melanom kan inte botas utan kirurgi, så borttagandet av tumören är det enda sättet att fullständigt bota maligniteten.

De tre första stegen kan behandlas, men kräver ytterligare uppföljning. Sådana undersökningar beror på det faktum att patienter med härdat melanom befinner sig i en av riskgrupperna. För att förhindra återfall måste patienter därför systematiskt undersökas av en onkolog.

Det tredje och fjärde steget kräver systematisk behandling. Sannolikheten för fullständig återhämtning är inte mer än 25% i det tredje steget och 5% i det fjärde stadiet av sjukdomsprogression.

Det är viktigt! Om hudcancer misstänks bör behandlingen påbörjas omedelbart. Fördröjning i behandlingen orsakar progression av sjukdomen.

Moderna metoder för behandling av melanom

Det finns flera huvudsakliga sätt att behandla hudcancer. I de inledande skeden kan en viss typ av terapi användas, men i närvaro av metastaser kombinerar läkare behandlingsmetoder.

Kirurgisk ingrepp

Används när omedelbar borttagning krävs. Kärnan i metoden består i excision eller nekros av det drabbade området. För ytliga skador används flytande kväve eller laser. Om tumören påverkar de djupare skikten i huden, appliceras en skalpellborttagning. Denna behandlingsmetod används inte bara för att detektera hudcancer, men också för misstänkta återfödda tumörer.

kemoterapi

Vid kemoterapi genom infusionsmetoden introduceras en speciell förening till patienten, vilket stoppar celldelning. Detta förhindrar tumörtillväxten på molekylär nivå. Denna teknik används i fall där patienten är kontraindicerad för kirurgisk borttagning eller om metastaser detekteras.

Var uppmärksam! Kemoterapi är en av de mest aggressiva behandlingarna. Det påverkar hela kroppen negativt.

immunterapi

Denna teknik är att stimulera patientens immunitet. Resultatet av behandlingen är arresteringen av tillväxten av neoplasi. För immunterapi används antitumör och immunostimulerande preparat.

Strålbehandling

Denna teknik innefattar avlägsnande av tumörer med användning av de skadliga effekterna av joniserande strålning. Denna teknik används för att behandla djupa lesioner. Strålningsterapi används huvudsakligen i senare skeden av sjukdomen.

Metoder för behandling vid olika stadier av sjukdomen

Metod för behandling beror på scenen och spridningen av hudcancer.

primär

Vid detta tillfälle, det vanliga avlägsnandet av en misstänkt mol eller papillom. Efter proceduren krävs övervakning för att förhindra återkommande sjukdom.

först

Om en neoplasma upptäcks med en tjocklek på upp till 1 mm avlägsnas det kirurgiskt och hudområdet avlägsnas inom en radie av 1 mm. Detta är nödvändigt för att förhindra återkommande. Sjukhusvistelse är inte nödvändigt.

Den andra

Terapi utförs på ett sjukhus. Patienten avlägsnas påverkade vävnader. Om en tumör misstänks utförs en biopsi av de närliggande lymfkörtlarna.

tredje

Behandlingen sker på sjukhuset. Patienten tas bort den drabbade vävnaden, närliggande vävnader och regionala lymfkörtlar. Dessutom används andra behandlingsmetoder: immunterapi eller kemoterapi.

fjärde

Med nederlag i fjärde graden utförs borttagning av stora neoplasmer, vilket orsakar patientens smärtsamma känslor och stör organens normala funktion. Dessutom krävs kemoterapi och immunterapi.

Immunoterapi för att bekämpa melanom

Vid immunterapi används läkemedel som innehåller ämnen som är likartade i strukturen till de som produceras av immunsystemet. Verkan av dessa komponenter är inriktad specifikt på cancerceller.

Huvuddelen av behandlingen är cytokiner. Med utvecklingen av en cancer är den naturliga nivån av cytokiner inte tillräckligt hög för att stoppa tumörtillväxten.

Foto 1. Tidig undersökning av mol och vårtor kan hjälpa till att identifiera melanom i ett tidigt skede. Källa: Flickr (PresseBox.de flickr).

Immunoterapi används efter kirurgisk avlägsnande av tumören för att förhindra återkommande av sjukdomen. Det används även i sådana fall:

• hög risk för metastas
• Detektering av metastaser i regionala lymfkörtlar
• i slutstadiet av sjukdomsutvecklingen i kombination med kemoterapi;
• med spridningen av metastaser till avlägsna organ och vävnader.

Det är viktigt! Vid detektering av melanom är det bättre att undvika ansiktsmassage, effekterna av ultraljud - dessa förfaranden kan ha negativ inverkan på behandlingen.

Näring och kost

Vid behandling av melanom är särskild uppmärksamhet åt näring. Det måste vara rationellt och balanserat så att kroppen inte upplever brist på väsentliga ämnen. Vid behandling av hudcancer bör du utesluta sådana produkter från din kost:

• kaffe;
• glass;
• milkshakes;
• fett kött
• Smör kakor;
• stekt mat;
• smör.

Det är också värt att begränsa mottagandet av sådana produkter:

• vegetabiliska oljor;
• animaliska fetter;
• pumpa frön;
• solrosfrön;
• ägg;
• köttprodukter;
• nötter av alla slag.

Följande produktgrupper rekommenderas för användning:

• högfibrer livsmedel;
• grönt te;
• lövgröna grönsaker;
• tomater;
• kryddor;
• tonfisk;
• lax;
• fruktjuicer;
• oliver;
• grönsaker (rå och kokt, bakad, ångad);
• fisk och skaldjur;
• vanligt vatten;
• mejeriprodukter;
• cruciferous grönsaker;
• komplexa kolhydrater - flingor, kli.

Det är viktigt! Dieting hjälper kroppen att klara sig mer effektivt med tillväxten av tumörceller.

Folkmekanismer vid behandling av melanom

Metoder för traditionell medicin används ofta vid behandling av hudcancer. Men folkrecept är bättre att använda efter samråd med din läkare. Det är värt att notera att de senare etapperna inte behandlar melanom med folkmekanismer. I sådana fall kan deras användning förvärra patientens tillstånd.

Återfall efter melanombehandling

Det finns alltid risk för återfall efter behandling. Därför rekommenderas patienter efter behandling att genomföra förebyggande undersökningar och undersökningar. Den genomsnittliga tiden för att upptäcka en återkommande efter avlägsnandet av den första tumören är 2,5 år. Det finns fall där återfall inträffade hos patienter 25 år efter framgångsrik behandling. Orsaken till återfallet är inte nödvändigtvis cellerna i den gamla tumören - cancer kan utvecklas från nya stamceller.

Hur man bota melanom

Melanom är en mycket farlig tumör som kan utvecklas från en normal mol. Melanom är en farlig och smutsig tumör som utvecklas från en nevus och kan producera metastaser. Under vissa molar döljer maligna svampar och larver av parasiter. Men trots detta är melanom härdbar.

Vissa infektioner uppträder under intrauterin utveckling. Naturen försöker ta bort infektionen från vitala organ och skjuter dem under huden. Därför förblir sjukdomen i dermis i ett vilande tillstånd.

Infektionen är säkert dold under melanincellerna, men ibland försvinner försvaret och solens strålar aktiverar svampen.

Yttrande från experter

Trenden i världen är att förekomsten av olika former av melanom ökar i alla länder. Den främsta orsaken - en ökning av exponeringen för solljus på människans hud. Genetiskt är människor inte beredda för detta.

Enligt statistiken observerades död i cirka 80% av fallen i Ryssland av 100 procent av patienterna som smittats med en tumör. I andra fall kan cancer botas. Prognosen beror på att tumören metastaserar och kan påverka lymfkörtlarna.

Det är emellertid omöjligt att säga att prognoserna är dåliga och ingenting kan göras. I de första stadierna efter en kirurgisk behandling överlever ca 80% av patienterna. Å andra sidan ger tillämpningen av den presenterade metoden inte en fullständig botemedel.

Överlevnad av patienter efter avlägsnande av primära tumörer och lymfkörtelmetastaser är relaterad till graden av involvering av lymfkollektorerna och sjukdomsstadiet. Om du korrekt bestämmer bildens tjocklek och graden av invasion, liksom graden av skada på lymfkörtlarna, kan patienten botas. Det är därför diagnosen utförs inte bara före operationen, men också efter det.

Korrekt bestämd tjocklek av bildningen, graden av invasion och skada på lymfkörtlarna gör det möjligt att bota sjukdomen.

Alternativ för utveckling av sjukdomen

I grund och botten bestäms sjukdomsprogressionen av Clark. Klassificeringen är baserad på utbildningens tillväxt och melanomets biologiska egenskaper.

Följaktligen utmärks följande typer:

• Acral-lentiginous melanom.
• Överflödigt sprida melanom, om vilka tecken och behandlingsmetoder vi redan har sagt.
• Ondartad lentigo.
• Nodulärt melanom.

Om melanom har en ytspridningsform är prognosen ganska fördelaktig. Så vid fasen av radiell tillväxt är potentialen för metastasering låg. Sedan omvandlas den presenterade fasen till en fas med vertikal tillväxt.

Nodulärt melanom har endast en vertikal tillväxtfas. Samtidigt finns det en invasion i de djupare skikten av huden. Prognosen är inte så bra, men du kan också bota sjukdomen.

Den typ av "malign lentigo" är bifasisk. Radiell tillväxt i detta fall kan fortsätta i 10 år eller mer. Det första steget är en obligatorisk precancer. Från början av andra etappen uppträder invasion och omvandling till malign lentigo. I den vertikala tillväxten är samma processer. Men de håller också mycket längre. Detta innebär att prognosen är mest fördelaktig och patienten kan botas.

Acral-lentiginous melanom förekommer på solens och palmernas hud. Det liknar ytlig spridning av melanom. Utvecklingen är bifasisk. Den presenterade arten är dock mer aggressiv, metastaser förefaller snabbare.

Nodulärt melanom har en otäck egenskap - att fördjupa, påverka de djupare skikten i huden och metastasera till inre organ.

statistik

Baserat på kliniska och patologiska data finns sådana prognostiska grupper:

• I fjärde etappen (avlägsna metastaser) är risken att dö inom 5 år efter diagnosen 80%.
• Närvaron av metastaser i de regionala lymfkörtlarna, återfall som inträffar efter 5 år efter operationen (steg 3), är grundskolans tjocklek mer än 4 millimeter - hög risk (från 50 till 80%).
• Tjockleken hos tumören är 2-4 millimeter (mellanrisk: från 15 till 50%).
• Tjockleken på tumören är mindre än 2 millimeter, det finns inget återfall (upp till 15%).

Ju större tjockleken hos tumören desto lägre andel av överlevnaden

botar

Möjligheten att bota direkt beror på scenen av tumörutveckling.

Så i första etappen finns det många fall då patienterna går på ett ändringsförslag efter excision av en neoplasma. När lymfkörtlarna nära melanomen avlägsnas ökar överlevnadshastigheten avsevärt, men i vissa fall kan du undvika det.

En av patienterna efter tvillingarna märkte att hennes mol började klia. Efter avlägsnande av bildningen gjordes en diagnos av 0,2 mm melanom. För närvarande väntar patienten en bebis igen. Prognosen är bra, det finns inga hälsoproblem.

I andra etappen är prognoserna också gynnsamma. Så en patient hade en mol på hans bröstkorg. Histologisk analys visade melanom i andra etappen. Ulcerationer var frånvarande. Kirurgi, immunoterapi kurser utfördes. Lymfkörtlar är normala. Patientens hälsa är bra.

I de återstående stadierna beror allt på den kliniska bilden och organismens individuella egenskaper.

Om vi ​​betraktar patienter med hög risk för metastaser eller återfall, visas de profylaktisk behandling efter huvudet. Faktum är att med tjockleken på den primära tumören på mer än 4 millimeter, och även om det fanns metastaser i lymfkörtlarna är risken för sjukdomsprogression ungefär 80%. De flesta patienter dör inom två år. Men 20% återhämtar sig och korrekt behandling spelar en viktig roll.

Melanom med metastaser - fullständig återhämtning är möjlig (video)

Trots det "listiga" melanomet behandlas det framgångsrikt i sina första steg. Försvagas signifikant prognosen för inflammation i lymfkörtlarna och närvaron av metastaser. Torkningen av en tumör beror på många faktorer: kvaliteten på den applicerade behandlingen, tjockleken på tumören, organismens egenskaper, patientens ålder, den kliniska bilden av sjukdomen. En viktig roll spelas av hur snabbt och noggrant diagnosen gjordes.

Den mest aggressiva cancer. Kan melanom härdas?

5 september 2016 klockan 2:11

Forskare vid Tel Aviv University har unraveled mekanismen för metastatisk melanom, den mest aggressiva av alla typer av cancer.

Artikeln i tidskriften Nature Cell Biology säger att innan det sprider sig till andra organ, utsöndrar melanom vesiklar som innehåller mikroRNA-molekyler. De orsakar morfologiska förändringar i vävnaderna, förbereder dem för mottagande och spridning av cancerceller. Forskare har upptäckt kemikalier som kan stoppa denna process - framtida botemedel mot melanom.

Morfologiska förändringar i dermis

Om vi ​​pratar om hudens melanom, så kan det, till skillnad från plade eller basalcellkarcinom, kallas den mest aggressiva och dödliga typen hudcancer. Enligt Skin Cancer Foundation, var 52: e minut, orsakar hudmelanom en person att dö. Under de senaste tre årtiondena diagnostiseras denna typ av cancer alltmer. Trots det stora utbudet av metoder att hantera det finns det inte en effektiv behandlingsmetod. Studien lovar nya, effektiva metoder för att diagnostisera och förebygga denna typ av cancer.

Forskarna arbetade nära prof. Jörg Kukhize och Lauren Sander från Tyska Cancer Research Center i Heidelberg, Dr. Shoši Greenberg från Sheba, Tel Hashomer i Israel och Dr Ronen Brenner från Wolfson Medical Center i Holon i Israel. Laboratoriestudien leddes av Dr. Shani Dror från Dr. Levys forskargrupp.

Forskare började studera prover av melanompatienter. "Vi tittade på mönster av tidigt melanom i huden, före invasiva scenen", säger Dr. Levy. "Till vår förvåning fann vi morfologiska förändringar i dermis - det inre skiktet i huden. Vår nästa uppgift var att ta reda på arten av dessa förändringar och hur de är relaterade till melanom. "

I en uppföljningsstudie kunde forskare upptäcka och blockera mekanismen för melanommetastaser.

Enligt doktor Levy har forskare länge känt att hudmelanom bildas i ytterskiktet, epidermis. Vid detta tidiga stadium av cancer är metastasering av melanom omöjligt, eftersom det inte finns tillgång till blodkärl - vägar som cancercellerna kommer in i andra delar av kroppen. Först bör tumören kontakta blodkärlen i dermis. Hur går det här?

"Vi fann att även innan en tumör infekterar dermis, sänder den små vesiklar (vesiklar) som innehåller mikroRNA-molekyler, säger Dr. Levy. "Dessa vesiklar orsakar morfologiska förändringar i dermis - de förbereder det för att ta emot och vidare transportera cancerceller. Då blev det klart för oss att vi helt kunde stoppa sjukdomen genom att blockera blåsorna. "

Melanom är inte längre dödligt

Efter att ha upptäckt denna mekanism började forskarna söka ämnen som kan stoppa processen i de tidigaste stadierna. Det fanns två sådana ämnen: en av dem (SB202190) förhindrar rörelse av blåsor från tumören till dermis, och den andra (U0126) förhindrar morfologiska förändringar av dermis även efter blåsans utseende. Båda ämnena har testats framgångsrikt i laboratoriet och kan användas som framtida droger. Dessutom kan de upptäckta förändringarna i dermis, såväl som blåsorna själva, hjälpa till vid diagnos av melanom.

"Vår forskning är ett viktigt steg mot fullständig läkning av hudens skadliga melanom", säger doktor Levy. "Vi hoppas att resultaten av vår forskning kommer att bidra till att göra melanom till en förståelig och lätt behandlingsbar sjukdom."

Med melanom kan du klara av de medel som används i cancerkliniker just nu. Diagnostiserande melanom i dess tidiga stadier är nyckeln. Vi uppmanar dig att genomgå en screeningundersökning i den europeiska kliniken på den moderna enheten "Photofinder".

Kan melanom botas: effektiva behandlingar

Symptom på melanom

Viktigt att veta! De första tecknen på melanom kan ses med en enkel självkontroll av mol och pigmenterade lesioner i ansiktet och kroppen.

Det är angeläget att konsultera en hudläkare när minst ett av följande symptom uppträder:

• en snabb ökning i storlek (mer än 0,6 cm);
• formen förändras (tumörgränserna blir ojämna, zigzag eller indistinct);
• Brott mot symmetri (den ena halvan av bildningen är inte lik den andra);
• färgförändring (det kan bli ljusare eller mörkare, ojämn färgning uppträder);
• förändring i känslighet (smärta, klåda, brännande, blödning).

Vi rekommenderar att du läser: Livslängden hos patienter med stadium 4 melanom.

Ytterligare tecken är utseende på korst och peeling på ytan av en mol, avsaknaden av ett hudmönster på den, bildandet av kondensation i tumörens struktur, håravfall i det drabbade området, en ökning av lymfkörtlar.

Ytterligare undersökning kommer att utföras av en specialist - en hudläkare, och efter bekräftelse av tumörens maligna natur kommer du att hänvisas till en onkolog.

Diagnostiska metoder

Diagnos börjar med en visuell inspektion av alla misstänkta formationer genom ett förstoringsglas eller med hjälp av ett dermatoskop. Speciell uppmärksamhet ägnas åt pigmentformationerna i ryggen, huvudet, nacken och extremiteterna (dessa områden är benägna för frekventa skador, vilket är en av anledningarna till övergången av melanocyter till den maligna formen).

Dessutom utförs en cytologisk undersökning av ett tumörsmärta och biokemisk analys av blod. Nyligen har metoden för radiofosforprov och termografi använts i stor utsträckning för diagnostik. Om det finns tecken på metastasering i lymfkörtlarna används en biopsi, ultraljud, olika typer av tomografi och röntgenstrålar används för att kontrollera de inre organen.

behandling

Melanom behandlas huvudsakligen med kirurgi. Tumör avlägsnas genom kirurgisk excision, sentinel (nära avstånd) lymfkörtlar och metastaser i avlägsna organ avlägsnas. Om det inte finns någon möjlighet att ta bort metastaser (om de är lokaliserade i hjärnan eller om kontraindikationer föreligger), behandlas sjukdomen genom strålbehandling och kemoterapi.

Beroende på stadium av utveckling av melanom appliceras dessa typer av behandling efter operationen, för att minska möjligheten till metastaser, sakta tillväxten och spridningen av cancerceller. Under de senaste åren användes alltmer biokemoterapi - en kombinerad metod med användning av immunmodulerande och kemiska droger. Immunoterapi används för att aktivera kroppens försvar.

Användningen av strålbehandling och biokemoterapi har många biverkningar (tecken på störning av mag-tarmkanalen, anemi, infektionssjukdomar utvecklas). För att behandla dessa comorbiditeter med specialister av lämplig profil är nödvändig med hänsyn till den onkologiska behandlingen som tagits emot.

Förebyggande av återfall

Melanom är en farlig möjlighet för metastaser och sekundära skador i huden, även efter en lång period av eftergift. För att inte missa de minsta tecknen på sjukdomsprogression bör följande rekommendationer följas:

1. Konstant övervakning av en läkare, hans frekvens bestäms utifrån komplexiteten hos patientens kliniska bild.
2. månatlig självkontroll. Det består i att kontrollera huden för utseende av nya formationer (svår att nå bakomliggande områden och hårbotten kan undersökas av någon från nära vänner), och lymfkörtlarnas tillstånd kontrolleras också.
3. tillfällig diagnos av patientens tillstånd, under de två första åren utförs det en gång var 3-4 månader, därefter var sjätte månad och med förlängd eftergift varje år.

Rekommenderad läsning: Oral cancer: symtom och behandling

Eftersom ultraviolett strålning anses vara en av de främsta orsakerna till bildandet av melanom är det nödvändigt att skydda mot solen. Om det inte är möjligt att undvika direkt solljus, är det nödvändigt att skydda huden med hjälp av solskyddsmedel med en skyddsnivå som inte är lägre än SPF25.

Det rekommenderas även att bära bretthattar, UV-skyddade solglasögon och slutna, lätta kläder. Vid val av kläder är det bättre att föredra en fri och bekväm passform för att undvika irritation och rubbning av huden på rygg, underarmar, inguinal och axillära hålor.

Det är också viktigt att upprätthålla en hälsosam och aktiv livsstil: ge upp dåliga vanor (rökning, alkohol), använd tillåten fysisk aktivitet, följ rätt dagstid och balanserad kost.

Hur behandlas melanom i olika steg?

Steg 0 (in situ): Melanom finns endast i hudens övre skikt. Full återhämtning sker i nästan 100 procent av fallen. Efter avbrott av melanom och en liten mängd hälsosam hud runt, kan läkaren rekommendera årliga besökningar till en hudläkare och genomföra månatlig självkontroll för misstänkta mol och förstorade lymfkörtlar.

Varför behövs ytterligare kontroller? Att fånga ett melanom som har återvänt runt ärret, sprid sig till lymfkörtlar eller andra delar av kroppen och ett nytt melanom på en helt annan plats.

Hur man utför en månadsundersökning?

1. Få avklädd och stå framför en stor spegel i ett väl upplyst rum. Ta en mindre spegel i din hand och undersök ansiktet såväl som munnen och öronen.
2. Med hjälp av små och stora speglar, inspektera baksidan av huvudet, öronen och nacken. Undersök händerna på alla sidor, huden mellan fingrarna och under naglarna, samt armhålorna.
3. Använd båda speglarna, undersöka axlarna, överkroppen och armarna, nedre delen av ryggen, skinkorna, huden mellan dem och baksidan av båda benen.
4. Sitt ner och undersök dina ben, anklar, fötter, hud mellan tårna och under naglarna. Använd spegeln för att undersöka könsorganen.

Steg av melanom 1 eller 2A: tumörens tjocklek är mindre än 4 mm, utan sårbildning, eller tjockleken är mindre än 2 mm men med sårbildning. Endast en operation leder till botemedel i 70-90 procent av fallen. Vid stadium IA måste en person besöka läkaren 2-4 gånger under det första året, då doktorn kan rekommendera en årlig undersökning. Dessutom ska patienten varje månad genomföra självkontroll. Om melanom finns på stadium IB, ska en dermatolog besökas var tredje månad i 3 år. Sedan var sjätte månad i 2 år. Självutredning är också nödvändig. Om läkaren ser lämplig kommer han att ändra dessa rekommendationer.

Steg 2B eller 2C: tumörtjocklek är 2,1-4 mm, det är sårbildning, eller tjockleken är mer än 4 mm, men det finns ingen sårbildning. Efter avlägsnande av tumören förekommer återfall hos 40-70 procent av patienterna. De med hög risk för sådana konsekvenser rekommenderas vanligtvis behandling av melanom i stadium 2 med interferon alfa-2b, men rekommendationen är inte strikt, eftersom effekten av detta läkemedel ger vissa tvivel och biverkningar uppträder ofta.

Efter operation eller slutet av behandlingen av melanomstadiet 2, måste läkaren komma var 3-6 månader i 2 år, sedan var 3-12 månader i 2 år, sedan årligen. Självutredning är också nödvändig. Läkaren kan bland annat föreskriva den vanliga genomkomsten av computertomografi.

Steg 3: Cancerceller finns i lymfekanalerna som omger tumören eller närliggande lymfkörtlar. Ytterligare behandling rekommenderas starkt, som i mer än hälften av fallen återkommer melanom. Immunoterapi med interferon alfa-2b minskar risken för återfall. Det kan förbättra immunsvaret så att kroppen bättre kan bekämpa tumörcellerna. Behandling av melanomstadiet 3 varar upp till 12 månader (subkutana injektioner görs). Emellertid kan inte alla riktlinjer uppfylla denna rekommendation på grund av att interferon ofta framkallar influensaliknande symtom (feber, smärta i muskler och leder, trötthet, aptitlöshet), deprimerat tillstånd etc.

Efter avlägsnande av cancerceller i melanomstadiet 3, måste en läkare undersöka var tredje månad i tre år, därefter var sjätte månad i 2 år. Om läkaren har misstankar kommer han att begära ett blodprov, en CT-skanning eller en ultraljud.

Steg 4: Det finns metastaser i mer avlägsna delar av kroppen (vanligtvis är det borttagna lymfkörtlar, lungor, lever, hjärnan, melanommetastaser i benen är också vanliga). Det finns olika sätt att behandla melanom i 4 steg, men de har alla samma mål - att utsträcka en persons liv så långt som möjligt och att behålla sin kvalitet, klara av symtomen. Tack vare behandlingen dör cancerceller eller deras tillväxt stannar en stund. För detta kan immunterapi, riktade läkemedel, kirurgi, strålning eller kemoterapi användas.

I det 4: e stadiet finns det inga tydliga rekommendationer för behandling av malignt melanom, eftersom alla metoder har sina fördelar och nackdelar, förutom är sjukdoms manifestationer och önskningar hos varje patient olika, och när man väljer en terapi är det nödvändigt att starta detta.

Melanom kemoterapi

Kemoterapi dödar cancerceller eller hämmar deras tillväxt. Det är emellertid mindre effektivt än immunterapi och riktade terapi, därför används den mindre ofta (vanligtvis för små tumörer). Dacarbazin, temozolomid, cisplatin, vinblastin och karmustin används huvudsakligen. Till exempel inkluderar ett av behandlingsregimer för melanomkemoterapi cisplatin, vinblastin och dacarbazin. Den andra är cisplatin, dacarbazin, carmustin och tamoxifen (dock enligt vissa källor kan det senare läkemedlet inte ingå i denna behandling). Det finns också anledning att tro att drogerna carboplatin och paklitaxel i kombination med sorafenib har en bra effekt, dessutom är de mindre giftiga än dacarbazin. På grund av kemoterapi försämras blodprov, diarré, munsmärta, trötthet, hår faller ut och hela människans tillstånd är ganska "bruten". Om den primära tumören är på armen eller benet, kan läkaren föreslå regional (lokal) kemoterapi - när läkemedlet inte cirkulerar i kroppen, men bara i lemmen. Denna procedur utförs under generell anestesi. Kirurgen placerar röret i kärlet som leder blod till och från armen / benet. Rören är anslutna till en maskin som injicerar nödvändiga mediciner tillsammans med uppvärmt blod. Efter en kort tid återställs blodflödet. Du kan också tillsätta syre till denna blandning och sedan tar proceduren ungefär en timme. Den uppenbara fördelen med detta tillvägagångssätt är att kemoterapi inte påverkar hela människokroppen, så det finns inte så många biverkningar: smärta när det gäller infogning av rören, förlust av hår på armen eller benet, rodnad och svullnad i benen cirka 48 timmar efter behandlingen, då kan huden blir brun, ibland svullnad kvarstår länge kan muskelatrofi också uppstå. Om det finns ont på en ovanlig plats i lemmen, måste du genast tala med läkaren: det kan vara blodpropp.

Kirurgi för melanom

Operationen behövs ibland om melanom har spridit sig till ett visst begränsat område och tumören eller metastasen kan skäras ut. Detta tillåter oss inte bara att förlänga livet för månader och år, men också för att minska smärta på grund av en tumör (till exempel om det finns i lungan eller hjärnan).

Alternativ för kirurgisk behandling av melanom:

• Enkel och bred excision av tumören. Vanligtvis används för små melanomer. Kirurgen avlägsnar en malign neoplasm och en liten mängd vävnad runt den.
• Mohs kirurgi används för närvarande sällan, vanligtvis med melanom i ansiktet. Tumören avlägsnas i skikt, varje skikt som avlägsnas undersöks under ett mikroskop. När tumörceller inte längre dyker upp i ett prov anses det att melanom helt avlägsnas.
• Amputation. De tillgriper det om melanom ligger på ett finger och har lyckats gro i djupet i vävnaden.
• Lymfadenektomi är avlägsnandet av närmaste lymfkörtlar i vilka tumörcellerna har spridit sig.
• Vid melanommetastaser i de inre organen är operationen ineffektiv.

Symptom på melanom

Uttrycket "melanom" härstammar från det grekiska ordet melanos - mörkt, svart. Denna maligna tumör har ofta en svart färg, men den kan också vara brun, blå, grå, rosa, rödrosa, violett eller violettrosa, och det kan finnas flera färgkombinationer inom en hudfläck. Ju yngre tumören, desto mindre pigment producerar den, desto lättare är det.

Äldre hudmelanom är vanligtvis svart eller mörkbrun. Ofta går det inte över 1-3 cm. Formen är platt eller ojämn, i form av en knut eller svamp på huden. Det växer inte hår, och de som ärva från en mol, faller snabbt ut. Ytan på fläcken blir spegel glänsande, lätt sår och blöder.

Sjukdomen har sina favoritplatser. På kvinnor föredrar hon ben, hos män, i rygg och bröst, hos äldre människor som hon älskar att "visa upp" på ansiktet. Det försummar inte andra lokaliseringar, så det kan hittas överallt - på nacken eller på armen, i ögat eller på könsorganen, under fingerns spikalanx eller ens inuti kroppen.

Melanom i huden växer både i bredd och djup, nya "anslutna" melanom kan förekomma i närheten. Denna typ av cancer kan flytta genom blodkärlen till de mest avlägsna ställen, genom lymfekanalerna till lymfkörtlarna. Melanom växer och mognar ganska snabbt. Dess tillväxt kan stanna i flera månader, men under påverkan av solen eller hudtraumet återupptas det. Tumören växer snabbt och ger metastaser. Melanom väljs oftare än ung ålder - upp till 45 år.

Kliniska tecken på melanom

Det finns många symtom på sjukdomen, men allt kollar ner till en "regel" - mole måste ändras! Så här är en mer specifik lista över symptom:

Mole från platt omvandlas till en konvex.

Om innan mullen var symmetrisk, sedan med melanom, börjar kanterna att deformeras från vardera sidan.

I födelsemärket finns en stickning, klåda.

Moeldensiteten förändras. Delarna kan falla av, mjuka, avlägsna.

Molan ändrar färgen till nästan svart eller lyser dramatiskt.

En nodul kan känna under huden som inte stiger ovanför hudytan.

Melanomens manifestationer i varje person kan manifestera sig på olika sätt. Någon kan ha alla tecken på en gång, och någon kommer bara att ha ett eller två symptom. Men även den minsta förändringen i en mol eller ett födelsemärke bör inte förbises.

Fenomenet när en mol skräller bort kan också vara ett tecken på en förändring i molns tillstånd och förskuggande melanom. Som ett resultat är det vid första avkänningen av desquamation värt att kontakta en läkare.

Utvecklingen av manifestationer av melanom

Melanom kan förekomma främst på huden eller utvecklas från tidigare förändringar i form av en nevus, precancerös melanos och Hetchinsons melanotiska fläck. Den kliniska bilden av symptomen på melanom är varierad. Den uppträder som en pigmenterad platta, svamp eller papillomatös tillväxt, som ligger på en smal eller bred bas, har en annan form och storlek. Ytan är jämn eller grov, ofta sår, konsistens från mjuk till tät elastisk, det finns en varierande grad av pigmentering, inklusive pigmentfri bildning.

Melanom brukar inte nå en stor storlek, som i de tidiga stadierna metastaserar den lymfatiska och blodvägen till huden, hjärtat, lungorna, vilket leder till generaliseringen av processen.

Denna maligna tumör i huden har en cyklisk kurs. När metastasering uppträder verkar processen som om den sjunker, sedan efter en viss tid börjar nästa metastasevåg. Skador på melanom bidrar till den snabba spridningen av processen på grund av särdragen hos tumörens histologiska struktur: melanocyter kännetecknas av svag vidhäftning mellan sig (separation eller segregering av melanocyter) och även med en mindre skada, bryts cellerna av.

Det finns fyra kliniska och histologiska former av sjukdomen; Den vanligaste bland dem är ytligt spridda melanom, vilket är 45-75% i förhållande till frekvensen av alla melanom. Utvecklat i 4-5: e decenniet av livet. Övervägande bland européerna.

Det är histologiskt karakteriserat av maligna melanocyter som invaderar dermis, såväl som enda eller flera ställen av maligna förändringar in situ i epidermis som omger tumören (radial tillväxtfas).

Steg i melanom och deras symtom

Den kliniska bilden före behandlingsstart manifesteras av en brun fläck med rosa-grå och svarta fläckar, något förhöjd ovanför huden, klara, oregelbundet formade kanter och en hyperolje av hyperemi längs periferin. Centrumdiametern är 2-3 mm. I flera månader eller år växer platsen bara utefter periferin (radial tillväxt), komprimerad, förvandlas till en plack med en svart blank yta. Ibland i mitten försvinner pigmentet, och kanten blir svart, tät, serpiginös.

Steget för vertikal tillväxt är associerad med tumörens förvärv av nodformen, dess blödning och serös gråtning. Frekvensen för metastasering till regionala lymfkörtlar vid radial tillväxt är 5%, vid scenen av vertikal tillväxt - 35-75%. Ytanspridande melanom kan uppträda på vilken del av huden som helst, men dess favoritlokalisering är kroppen, underbenen, huvudet, nacken, fötterna.

Diagnos av Melanom

Melanom diagnostiseras på basis av anamnese och kliniska data. Det är emellertid inte alltid möjligt att fastställa en definitiv diagnos av en malign tumör i huden.

Vid diagnos av melanom används radioisotopforskning med användning av radioaktiv 32P liksom reaktionen av strålningsmelanuri i stor utsträckning. För att bestämma sistnämnda utförs ett urintest efter 2-3 gånger bestrålning av tumören. Det är också möjligt att använda termovisiografi, utseendet på en inflammatorisk reaktion med hyperemi runt "flammens tunga", blödning, sårbildning, liksom utseendet på satellitdotterformationer runt den pigmenterade fläcken. Malignitet främjas ofta av skada, insolation av en nevus.

För morfologisk verifikation används cytologisk undersökning av ett smet eller avtryck från ytan av en ulcerad tumör. Det rekommenderas inte att skrapa från sårytan, punkteringen och biopsin hos tumören, eftersom en mindre skada leder till generalisering av processen.

Svårigheter att diagnostisera melanom

Diagnos av melanom är i stor utsträckning visuell. I 99% av fallen är det synligt på huden, men det måste kunna känna igen det. En person bör märka de förändringar som uppstår för honom. Patientens uppgift är att kontakta en läkare i tid. Det kan vara en hudläkare, en allmänläkare eller en kirurg. Den slutliga myndigheten är en onkolog.

Titta på någon svart fläck på huden, vi måste komma ihåg om melanom. Det är inte nödvändigt att det blir henne, men vaksamheten har inte skadat någon. För diagnos av pigmenttumörer finns det speciella medicinska studier. Dermatoskopi avslöjar pigmenterade skador med hudtranslucens. Termografi är ett temperaturporträtt av kroppens yta. Melanom är hetare än normal hud, skillnaden med normal hudtemperatur kan nå 4 ° C. Radiodiagnos gör det möjligt att få en tydlig bild av tumören.

Smutsavtryck kan hjälpa till att identifiera hudens melanom genom att applicera ett torrt glas på tumörytan. Funktionerna för diagnosen av denna tumör är att du inte kan ta en biopsi, det vill säga en bit av vävnad för forskning, som görs för någon annan cancer. Melanom i huden är en tumörtumör, sådana biopsiinjektioner kan bara provocera det, prova tillväxten och reproduktionen av cancerceller, utseendet av metastaser.

Vegetabilisk resonansdiagnostik gör det möjligt att inte bara avslöja huden, men också att skilja den från andra hudskador, ibland helt ofarliga. Senila vårtor kommer också i brunt och grått. De finns hos människor över 50, som ligger på skinnet på stammen, nacken eller ansiktet, högt uppe över huden. Utåt är de tråkiga, oljiga, skaliga. När de kåta vågorna faller av, blöder ytan under dem. Men det här är bara vårtor, inte malignt melanom.

Vilka symptom på melanom ska en läkare se?

I åldern har blondiner och redheads ålder lentigo. På vintern är det lätt sandigt, och på sommaren är det mörkt i solen. Endast en specialist kommer att kunna skilja melanom från lentigo eller senila vårtor, pigmenterad basalcellkarcinom, hemangiom eller kapillärtrombos - de är mycket lika. Det viktigaste för patienten är att kontakta en läkare i tid för att identifiera och behandla melanom i huden. Anledningen till överklagandet kan vara:

den snabba tillväxten av en mol som tidigare var oförändrad eller växte extremt långsamt;

tätningspigmentfläckar, asymmetrin av dess sektioner;

håravfall från platsens yta;

Utseendet av rodnad i form av en corolla runt en mol;

"Feeling" fläckar, förekomsten av klåda, brännande, spänning, stickningar, förändringar i känslighet;

utseende av sprickor, sårbildning, blödning, skorpor i födelsemärket.

minska eller öka pigmentering, missfärgning;

Hur bota traditionella och folkemelanom?

En godartad mol kan degenerera till en sjukdom som kallas melanom. Melanom är lättare att behandla i de tidiga stadierna. Så snart du hittar förändringar i molns tillstånd, gå genast till doktorn. En malign mol avlägsnas kirurgiskt och skickas för analys. Efter analysen gör doktorn en bedömning av tillståndet hos sjukdomen och föreslår ytterligare åtgärder för att lösa problemet.

För närvarande används kombinerad behandling av hudens melanom, som består av preoperativ strålbehandling, följt av en bred excision av de drabbade vävnaderna, och retrerar inte mindre än 3 cm från tumörens gränser.

Under kirurgisk avlägsnande genomförs en bred excision av lesionen med infångning av hälsosam hud med 5 cm, extirpation av lymfkörtlar, röntgenkemoterapi. Avlägsnande av regionala metastaser utförs i form av en Kraplya operation eller en fascial kapsel excision av nackvävnaden i en enda enhet med huvudfokus. Under de senaste åren används metoden för kryodbrytning, och det försöker också att använda kemo- och immunterapi.

Det är omöjligt att behandla melanom i huden som en vanlig mol, eftersom volymen av operation för cancersjukdomar är mycket mer, och arean av vävnad som tas bort är tiotals gånger större än den svarta fläcken.

Behandlingsprognosen är ogynnsam. Resultatet beror på graden av invasivitet hos tumören. Om tumören inte sprid sig bortom hudens epidermis, är effekten bättre än med tumörinvasion av dermis. Den värsta prognosen observeras när cancer sprider sig till subkutan fettvävnad.

Effektiva sätt att behandla melanom med humle

Att behandla molen på din kropp bör vara mycket försiktig. Om mullet började agera annorlunda än vanligt, bör du omedelbart kontakta en läkare för råd. Till exempel, om en mole skalar bort kan det vara ett melanom. Fytoterapi av en sådan mol bör startas först efter att ha gått till doktorn.

Cure melanom kan använda infusion humle.

1 msk. l. hoppa blommor häll ett glas kokande vatten i en emalj potten.

Koka upp produkten.

Koka i 1 minut.

Stam efter 2 timmar.

I en månad för behandling av melanom dricker du en infusion av 1/3 kopp tre gånger om dagen före måltiden.

Efter en månad måste du ta en infusion av humla rötter.

1 tsk. krossade rötter häll ett glas kokande vatten.

Koka upp och kok sedan i 5 minuter över låg värme.

Låt stå och spänna efter 2 timmar.

Drick День cup tre gånger om dagen.

Lägg till 25 droppar vodka-tinktur av humblommor till varje servering av ett folkmedicin. Droppar mäter pipetten.

Hoptinkturbehandling spenderar också en månad.

Det är värt att notera att om du har en fruktansvärd diagnos, bör behandling med folkmetoder inte betraktas som den viktigaste. Var noga med att berätta för din läkare vilka ytterligare behandlingsåtgärder, förutom medicinering, du kommer att ta.