Analys på HPV: när och hur man passerar, avkodning av resultaten

För en modern person bör vård av hälsa vara en prioritet för att säkerställa hög livskvalitet. Dessutom möjliggör vetenskapen för studier av dolda potentiella faror. HPV-testning gör det exempelvis möjligt att upptäcka ett dödligt virus innan det börjar sitt destruktiva arbete.

Papillom: utseende estetik

Utseende i absolut majoritet är grunden till högkvalitativ och framgångsrik kommunikation mellan människor. Repulsiva defekter i utseende är ofta svåra att övervinna hinder för kommunikation. Och papillom är en av dessa fiender. De kan vara placerade på kroppsdelar som är gömda från nyfikna ögon, eller de kan dyka upp i ansiktet, nacken. Ta bort papillom och apotek verktyg och farmors metoder. Men innan du tar bort den fula utbildning måste undersökas - ett HPV-test för att se till att det inte finns några patogena virus som kan leverera stora problem och orsaka allvarlig sjukdom och sedan död.

Vad är papillomerna?

Papillom och vårtor är obehagliga tillväxter som uppträder på en persons hud och slemhinnor. De är orsakade av mikrokosmos invånare, intill en person - svampar, virus.

Papillom är en yttre manifestation av interna problem. Och ibland kan viruset enkelt leva i människokroppen och inte visa sig själv. Men man måste bara utstå allvarlig stress, förkylning, förändra klimatet - och snälla, snygga tumörer "hoppade" genom kroppen.

Många tror att det inte finns något fruktansvärt i detta, och papillom bör helt enkelt avlägsnas i en specialiserad kosmetologifacilitet. Ja, det är bara omöjligt att bli av med dessa formationer externt, men ibland är det nästan omöjligt att återhämta sig från det virus som genererade dem. Mycket ofta är skönhetssalongskunder oroliga endast om HPVs utseende hos kvinnor. Att det också är ett allvarligt hot mot hälsa och liv, tror få människor.

Vad är HPV?

Analys för HPV utförs för att identifiera problemet så snart som möjligt och försöka lösa det kvalitativt. Humant papillomvirus (HPV), eller humant papillomvirus (HPV), hänför sig till en tillräckligt omfattande släktet papillomvirus (Papovaviridae). Av vetenskapen är det fastslaget att denna invånare i microworld är resistent mot värme och innehåller DNA.

Idag anses denna sjukdom vara en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna. Enligt Världshälsoorganisationen är bland ungdomar (från 18 till 40 år) HPV infekterad med cirka 80%. Viruset påverkar huden epitelceller, slemhinnor, inklusive könsorganen, struphuvud, munhåla, slemhinnor ögat.

Det överförs av HPV främst genom sexuell kontakt. Detta bör inkludera olika typer av kön. Dessutom kan de bli smittade genom nära kontakt eller kontakt med slemhinnor infekterade områdena hud och slemhinnor hud. Nyfödda är smittade när de passerar genom födelsekanalen. Sedan utvecklar de luftvägsapillomatos i struphuvudet.

Forskare har identifierat mer än 100 typer av humant papillomvirus (HPV), och mer än 40 av dem kan orsaka förlust av urogenitala organ, anus och hos kvinnor och män, och är orsaken till genitala vårtor på huden.

Varför är viruset så illa?

Det verkar som hemskt i det "tysta" humana papillomviruset, om de yttre manifestationerna lätt avlägsnas under en kosmetisk procedur? Det handlar om det potentiella hotet om cancerceller på bakgrunden av livet för denna "baby". Forskare delar papillomavirus i tre typer:

• icke-onkogena HPV (1, 2, 3, 5 genotyper);
• låg cancerframkallande risk (NCR) hos HPV (6, 11, 42, 43, 44 genotyper);
• hög cancerframkallande risk (WRC) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 och 68 genotyper).

Utseendet på godartade tumörer kan provocera en grupp virus av den andra typen, som inkluderar 5 genotyper. Huvudet är 6 och 11 typer av HPV, de detekteras i 90% av alla infektioner. Den vanligaste yttre manifestationen av den väsentliga aktiviteten hos denna virusgrupp är könsvårtor (Condylomata acuminata). Men keratotiska vårtor, papulära vårtor eller Bushuke-Levenshtein-vårtor kan uppstå.

Den tredje gruppen av humant papillomavirus är en högkreativ riskgrupp. Den innehåller 15 genotyper, med andel av 16 och 18 typer står för 70% av alla infektioner.

Modern medicin har visat sig vara en aktiv roll i framväxten av HPV livmoderhalscancer, analcancer, vaginal cancer, vulva, peniscancer och cancer i struphuvudet och munhålan.

Virus-DNA passerar genom två steg i cellen: den episomala (produktiva scenen) och den integrerade. I första etappen produceras nya virus. Detta provar involvering av nya celler i den patologiska processen och bildandet av en godartad tumör på huden. Därefter börjar viruset att integrera i cellens DNA, vilket orsakar E6, E7 oncoproteinerna till överuttryck, vilket tjänar som prekancerändringar. Detta stadium kräver ingripande av medicin och kvalitetsbehandling.

De patienter som är tilldelade för att testa för närvaron av viruset undrar var man ska ta HPV-testet. Läkaren kan svara på det. Även om nästan alla moderna medicinska institutioner har den nödvändiga diagnostiska utrustningen för sådana studier.

När ska jag ta testet för "ful" virus?

Analys av HPV onkogen risk kommer att ge tid att identifiera ett potentiellt hot mot hälsa och liv. Det överförs bara på ett sätt - från person till person, rota i de djupa skikten i huden. Fortplantas samma mikrovreditel farliga i de övre skikten av epitelet, och den påverkar den patologiska mekanismen för celldelning, vilket framkallar uppkomsten av hudtumörer.

Mänskligheten bör redan komma ihåg att HPV är en sexuellt överförd infektion, och sannolikheten för infektion med den ökar ständigt. Papillom och kondylom är bara de yttre tecknen på sjukdom. Men hans patologiska onkologiska grund är inte synlig med ögat.

Endast en kvalitativ undersökning kan avgöra vilket virus som orsakade utseende av vårtor, papillom eller kondylom på huden och slemhinnorna. Ofta frågar folk sig själva om de behöver testas för HPV. Svaret är ja. Viruset kan trots allt överföras från person till person på olika sätt:

• under oskyddad samlag
• i nära kontakt med huden och slemhinnorna, på vilka det finns små sår och sprickor, till exempel när man kyssar;
• under naturlig förlossning från mamma till barn
• hushållens sätt på grund av bristande överensstämmelse med hygienreglerna - i badet, bastun, toalett, pool.

Alla från en tidig ålder bör veta att användningen av andras personliga hygienartiklar är strängt förbjudet!

Viruset i den yttre miljön lever inte länge, men en kort tid räcker för att han ska hitta en ny tillflykt.

Forskare har funnit att infektion med denna sjukdom inte är beroende av genetiska egenskaper. Endast oskyddat sex, patologiska brott mot reglerna för personlig hygien och sänkt immunitet kan leda till att avvecklingen av viruset hos människor.

Man bör komma ihåg att HPV hos kvinnor är den första orsaken till den vanligaste cancercancercancer. Om det finns en önskan eller ett vittnesbörd om att genomgå en undersökning, utlämnas hänvisningen till test av den behandlande läkaren. Han bestämmer också vilken av de diagnostiska metoder som kommer att vara effektiva vid detta skede. Det finns flera typer av undersökningar som kan upptäcka närvaron av humant papillomavirus.

kolposkopi

En kolposkopi utförs för att undersöka kvinnor med hjälp av en speciell enhet - en kolposkop som består av en binokulär och en belysningsanordning. Det låter dig inspektera väggarna i slidan och livmoderhalsen för närvaro av infektionsfokus på slemhinnan. Utvidgad kolposkopi med användning av speciella test används för att differentiera onkologiska formationer och för smet och biopsi för vidare forskning.

Cytologisk metod

Analysen av HPV användning av mikroskopet utförs på utstryksprov tagna från vagina, och den fastställer närvaron och kvantiteten av vissa -diskeratotsitov och koylotsitov celler, en indikator på aktiviteten hos humant papillomavirus. Resultaten skiljer sig åt i klasserna:

• Grad 1-2 betyder inga virala förändringar.
• Grad 3 kräver ytterligare diagnostik;
• Grad 4-5 indikerar förekomst av maligna förändringar.

Histologisk metod

Om en kvinna visas en noggrannare undersökning av virusets närvaro och konsekvenserna av den vitala aktiviteten i kroppen, kommer läkaren att förskriva en histologisk undersökning. Det utförs på en biopsi - ett mycket litet prov av vävnad undersökt under ett mikroskop. Med den här metoden kan du se de modifierade cellerna som påverkas av viruset.

Antikroppar för HPV

Ett blodprov för HPV kan detektera förekomsten av antikroppar mot det. Det är ett effektivt sätt att diagnostisera infektion i de tidiga stadierna. Trots allt förefaller antikroppar som ett resultat av penetrering av ett mikro-skadedjur i kroppen. Nackdelen med denna studie är oförmågan att bestämma typen av virus och därmed dess potentiella fara.

Digene-testet

Den senaste och ganska noggranna analysen för HPV-Digene-testet. Det låter dig bestämma vid en tid typen av virus, dess kvantitativa koncentration. Detta är viktigt. Typ av virus är en indikator på onkogenicitet och därmed ett potentiellt hot mot patientens hälsa. Studien är baserad på att skrapa slidan i slidan eller urinröret.

Polymeraskedjereaktion

PCR idag är ett av de vanligaste sätten att diagnostisera olika sjukdomar, inklusive humant papillomvirus. Det låter dig undersöka olika biologiska material, upptäcka virusets DNA och dra slutsatser om infektionen. Denna metod kräver stor erfarenhet från en specialist, eftersom överensstämmelse med algoritmen för PCR kommer att leda till ett felaktigt resultat.

Funktioner av testning för HPV

Så ordinerade doktorn en studie om HPV. Hur tar man analysen? Oavsett vilken diagnosmetod läkaren väljer, blir det smärtfritt för patienten. Bara ett litet obehag kan manifestera sig under vissa manipuleringar.

Experter rekommenderar att man tar ett blodprov för HPV på en tom mage. Vanligtvis göres staketet på morgonen, vilket innebär att inget är bättre på kvällen. Fortfarande, 2-3 dagar innan du tar testet, slutar du dricka alkohol och kryddig mat. Även om vissa experter säger att alkohol, mat och tid på dagen inte påverkar vitala tecken på humant papillomavirus.

Om materialet tas från könsorganen är begränsningarna för att förbereda analysen följande:

• 2-3 dagar avslag på samlag
• vägrar några dagar före analysen från användningen av antibakteriell intim hygien;
• 2 timmar innan smetningen tas är det lämpligt att inte urinera.

För kvinnor är begränsningen menstruation och 2-3 dagar efter slutförandet. Behandlingsmedel som injiceras i vagina, och denna salva, ljus, geler, kan påverka resultaten. Därför måste de också överges några dagar innan smet eller biopsi samlas in.

Avkodning av analysresultaten på HPV

Att analysera HPV hos män och kvinnor är ett bra sätt att identifiera ett befintligt problem och förhindra dess utveckling. Dekryptera resultaten endast kvalificerade proffs. Alla rekommendationer utanför den specialiserade institutionen är endast avsedda för informationsändamål och bör inte leda till självbehandling.

Mänskligt papillomvirus är potentiellt farligt för personer av alla kön och ålder. Det märks att upp till 30 år i de flesta fall av infektion uppstår den så kallade omvänd utveckling - viruset försvinner från kroppen, utan att ha tid att skada honom. Men ju äldre patienten är, desto större är risken för reinkarnation av en virusinfektion i cancer.

Oftast kan du möta frågor om att läsa resultaten från Digene-testet. De är enkla. Om det finns en inskription "DNA inte detekterat" på den mottagna blanketten med resultaten av undersökningen, kan vi tala om fullständig frånvaro av viruset. Men det kan finnas andra anteckningar. Inskriften "mindre än 3 Lg" indikerar närvaron av ett virus i kroppen i låga koncentrationer. Resultatet "3-5 Lg" berättar att antalet patogener är potentiellt farligt. Men inskriften "mer än 5 Lg" karakteriserar virusets koncentration som mycket hög.

Många patienter är intresserade av hur mycket HPV-analys som görs. Svaret beror på vilken typ av diagnos och förmåga den medicinska institutionen har. Vanligtvis kan resultaten erhållas efter 2-3 dagar.

Vad betyder resultaten?

Avkodning av HPV-analys utförs endast av en specialist i ett kliniskt laboratorium. För patienten är förklaringarna följande:

• frasen "referensvärden" betyder ett resultat - viruset upptäcktes inte;
• om inskriften läser "positivt resultat", detekteras en hög onkogen typ av virus i biomaterialet och risken att utveckla livmoderhalscancer eller andra neoplasmer är mycket hög;
• inskriptionen "negativt resultat" kan förklaras enligt följande: onkogena typer av virus upptäcktes inte, men det finns möjlighet att infektera med andra typer av HPV.

Vad kan påverka resultatet

Resultatet av undersökningen innehåller inte alltid pålitlig information. Den mänskliga faktorn kan spela ett grymt skämt. Laboratorieassistenten kan felaktigt ta ut materialet och bryter sedan om lagringsförhållandena. Kanske inget resultat på grund av den lilla delen av viruset, som inte kan bestämma med den här metoden eller med hjälp av sådan utrustning. Det finns andra nyanser.

Förorening av materialet kan ge falska positiva resultat. Under alla omständigheter är det bäst att återuppta alla analyser efter en viss tid.

Viktiga anteckningar

Humant papillomavirus är utan tvekan mycket farligt och listigt. Men folk bör komma ihåg att inte alltid infektion med HPV leder till cancer. Det bör också noteras att i vissa fall infektionen uppträder av ett komplex av virus, och inte av någon typ. För en tillförlitlig diagnos bör en omfattande undersökning utföras, så att du kan göra diagnosen så exakt som möjligt och välja en behandlingsmetod.

HPV-behandling

Sällan, diagnosen HPV hos kvinnor. Vad är det En sådan fråga ställs av dem som aldrig har hört talas om ett sådant problem. Humant papillomavirus orsakar i vissa fall cancer i de urogenitala organen, struphuvudet och munhålan.

I ung ålder finns det vanliga fall av spontan botemedel mot HPV. Men äldre ålder tjänar som en stimulans för utveckling av komplikationer i form av cancer. Det är omöjligt att bota det med hjälp av droger från infektion med en virusinfektion idag - inte en enda medicin ger ett absolut resultat. Basen av behandlingen är därför symptomatisk och antiviral terapi, såväl som immunostimuleringstekniker.

HPV-testning enligt den metod som läkaren valt väljer är ett sätt att ta reda på din hälsa och det potentiella hotet i form av ett virus. Att genomföra en sådan undersökning bör vara i komplexet för att få det mest tillförlitliga resultatet och vid behov kvalitetsbehandling.

Vilka tester måste passera för diagnos av human papillomavirus (HPV)?

Virologer, infektionssjukdomar och dermatologer måste ofta ta itu med humant papillomavirusinfektion. Under de senaste åren har nivån av sjukdomar i samband med denna patogen ökat flera gånger. Patologin är oftast inspelad i mässan. Tänk på de grundläggande metoderna för diagnos av viruset.

Innehållet

Mänsklig papillomavirusinfektion (PVI, könsvårtor, humant papillomvirus, venerala vårtor, virala vartor) är en utbredd grupp av sexuellt överförda virala patologier.

Denna anomali observeras hos manliga och kvinnliga patienter, kännetecknad av bildandet av papillom på huden och slemhinnorna.

Det är viktigt! De flesta forskare tror att PVI är en föregångare till utvecklingen av cancerpatologier (livmoderhalscancer, cancer i vulva, rektum, vagina, munhålan, anus, penis).

För att bekräfta diagnosen är det nödvändigt att donera blod till papillomaviruset. Frekvensen för detektering av denna sjukdom de senaste åren har ökat flera gånger. Därför förväntas ett positivt resultat vid testning för papillomavirus.

Den vanligaste vägen för överföring av mänsklig papillomavirusinfektion är sexuell. Detta gäller särskilt för patienter som inte följer personliga hygienåtgärder, har promiskukt sex, oskyddat sex etc.

Obs. WHO-statistiken visar att denna grupp av infektioner diagnostiseras i 82% av fallen bland den sexuellt aktiva befolkningen. Överföringen av PVI till sexpartnern sker i 45-75% av fallen. I det avseendet är frågan: "Vilken typ av analys som ska passera den mänskliga papillomavirusen?" - är mer relevant än någonsin.

Förbereder patienter för testning för humant papillom

För att göra den mest noggranna diagnosen rekommenderas patienter att förbereda sig för analysen. Det är nödvändigt att följa enkla regler (vissa av dem gäller endast kvinnor):

• bakteriellt material hos kvinnor ska tas på femte eller sjätte dagen från menstruationscykeln;
• två veckor innan testet för papillomavirus bör sluta ta vissa mediciner (antiinflammatoriska, antivirala läkemedel och antibiotika);
• några dagar innan du tar test för det mänskliga papillomaviruset, måste du avstå från sexuell kontakt;
• Duscha inte eller använd tamponger två dagar före en livmoderhalsbiopsi.
• en dag före forskning, avstå från att använda lokala preventivmedel, använda antiseptika och intima hygienprodukter.

Vi rekommenderar att vara uppmärksam på artikeln: "Human papillomavirus hos kvinnor."

Det är viktigt! Vid analys av papillomavirus hos kvinnor, parallellt, är det nödvändigt att utföra liknande studier för sin sexpartner.

Papillomas bildade på mänsklig hud

Moderna diagnostiska metoder

För patientens diagnos måste man genomgå en serie speciella tester för humant papillomavirusinfektion. Kvinnor måste undersökas av en gynekolog innan de testas. När man tittar på slidan och slemhinnans slemhinnor avslöjar doktorn ofta karakteristiska vårtor.

Låt oss försöka lista ut vilka typer av test som ges för papillom? Så, för att diagnostisera VPI kan läkare använda flera metoder:

• insamling av anamnestiska data
• visuell inspektion
• cervikalbiopsi;
• PAP-smältprov (cytologisk screening av cervical smears);
• serologisk och histologisk undersökning
• immunitetsscreening;
• kolposkopi;
• PCR (DNA-papillomvirusdiagnos);
• Digene test.

I processen att samla anamnestiska data klargör läkare huruvida patienten hade problem med att bära ett tidigare barn, oavsett om hon och hennes sexpartner har kroniska sjukdomar i genitourinary system.

Tips! Ta reda på vilka test du behöver för att vidarebefordra papillom, kan bara vara i de relevanta institutionerna. Lita inte på åsikt av flickvänner, vänner och ikoniska.

För att utesluta enduretrala kondylomar, föreskrivs uretroskopi. Läkare är mycket uppmärksamma på tumörer som finns i anus, perineum, på labia och i penisens huvud.

PCR- och Digene-testet är mest känsliga för orsaksmedelsmetoderna för diagnos av human papillomavirusinfektion

Visuell inspektion

Under den kliniska undersökningen identifierar läkaren alla typer av tumörer (papillom, vartor, kondylom). Analys av humant papillomvirus hos kvinnor börjar med gynekologisk undersökning. Läkaren undersöker de yttre könsorganen, undersöker urinröret, vagina och livmoderhalsen för närvaro av vårtor, ödem och hyperemi. Bimanuell gynekologisk undersökning gör det möjligt att identifiera inflammatoriska processer i livmodern och dess bilagor. Alla manipuleringar utförs i gott ljus.

Papillomavirus i munslimhinnan

Cervikal biopsi

När en biopsi utförs, tas en liten mängd av den undersökta vävnaden. Det resulterande biomaterialet undersöktes under ett mikroskop. Denna metod utförs ofta i fall av misstänkt utveckling av maligna tumörer. Det är värt att notera att biopsi är en tillförlitlig metod för att studera cellens sammansättning av en vävnad. Denna procedur är inte smärtsam, så den utförs utan anestesi. I sällsynta fall används lidokain aerosol för anestesi.

Vid HPV-infektion ordineras livmoderhalsbiopsi som en extra diagnostisk metod.

Histologisk undersökning

Den histologiska metoden (undersökning av vävnader under ett mikroskop) är grundläggande vid diagnos av livmoderhalscancer. Detta är den mest exakta metoden för att upptäcka före-cancerösa celler.

Färgat histologiskt prov som visar epitelceller i slemhinnan i vaginala livmoderhalsen

Cytologisk screening

Denna metod syftar till att identifiera patologiska (abnorma) celler, som senare kan prova utvecklingen av cancer tumörer. Metodens noggrannhet beror på många subjektiva och objektiva faktorer:

• metoder för provtagning av biomaterial;
• den medicinska personalens professionalism
• smältfärgningsmetod;
• förberedelsesteknik för forskning.

Obs. Under diagnosen av cervicala patologier är ett cytologismörjat en preliminär analys, och en histologisk undersökning är sista etappen.

Cytologisk smet bidrar till att bestämma inte bara tillståndet av slidan hos slemhinnan, utan också att fastställa närvaron av bakterier i den

Polymeraskedjereaktion

Det finns många metoder för diagnos av PVI, men de mest exakta av dem är PCR-analys för human papillomavirus. Tack vare användningen av denna unika metod kunde läkare identifiera även vissa typer av papillomavirus. I motsats till den immunologiska analysen av blod för papillom är PCR mer exakt, eftersom det inte detekterar antikroppar mot ett specifikt antigen, men specifikt själva patogenen.

Principen för PCR-analys för humant papillomavirusinfektion hos kvinnor är ganska enkelt: i biofluider (CSF, blodplasma, synovia, lymf) koagulerar utländsk nukleinsyra med det administrerade reagenset. Det är också värt att notera att reagenset uppvisar en selektiv effekt, det vill säga det reagerar endast med en specifik nukleinsyra.

Serologiska tester hjälper till att bestämma närvaron av antikroppar mot olika virusmedel.

Digene

Digene-analys (Daigen-test) för humant papillomavirus är en mycket känslig metod som gör att man inte bara kan identifiera PVI utan också att fastställa typen av virus och dess kliniskt acceptabla koncentrationer i vävnaderna. Den integrerade användningen av Digene-test och cytologisk undersökning är "guldstandard" vid diagnos av livmoderhalsceller från humant papillomavirus. Digene-testet låter dig ställa in maximal koncentration av viruset, vilket kan prova utvecklingen av cancer. Med snabb diagnos och adekvat terapi är det möjligt att förhindra utveckling av onkologi.

Tips! Gynekologer rekommenderar att man utför ovanstående test som screeningsstudier hos kvinnor över 25-30 år, såväl som vid osäkra resultat med PAP-analys.

Mikroskopisk undersökning av biomaterialet erhållet under biopsi

slutsats

Det finns många metoder för att detektera mänsklig papillomavirusinfektion. Vilka tester du behöver för att passera för papillom ska lösas av en erfaren specialist. Patientens huvuduppgifter är att kontakta kliniken i tid för kvalificerad hjälp.

HPV-testning

Humant papillomavirus är inte farligt eftersom det orsakar papillom och vårtor. Dessa formationer är relativt ofarliga. HPV är hemskt eftersom det kan orsaka cancer. Till exempel, för kvinnor orsakar det livmoderhalscancer i 95% av fallen. Hos män kan onkogena HPV-typer orsaka cancer i penis och struphuvud. Därför ska varje person som lever sexuellt ta ett HPV-test minst en gång var 3-5 år.

Endast vid en regelbunden undersökning av gynekolog eller urolog kan prekliniska processer märkas i tid och sjukdomen förhindras.

Vi berättar hur man tar test för papillomaviruset: vilka tester och undersökningar är, hur mycket är och vad som föreskrivs i olika situationer.

Artikelns innehåll:

Typer av HPV-screenings

Diagnosen av HPV-infektion kan endast göras av en gynekolog, urolog eller dermatovenerolog. Den första undersökningen av en läkare är en gynekologisk undersökning (för kvinnor) eller en urologisk undersökning (för män). Vid undersökning tar läkaren materialet för en rad olika tester - för att undersöka det för förekomsten av ett virus. Även vid andra intaget kan läkaren ordna ytterligare undersökningar. Så, förutom att smälta på HPV, kan en kvinna dessutom förskrivas en biopsi och kolposkopi. Låt oss överväga varje förfarande mer ingående.

inspektion

En enkel undersökning börjar ett besök hos gynekologen eller urologen om något problem. Läkaren försöker hitta papillom eller kondylom på människokroppen. En enda undersökning av livmoderhalsen eller penis är vanligtvis inte tillräcklig för att göra säkra slutsatser om HPV. Faktum är att i det inledande skedet kan inte precancerösa processer eller begynnande cancer noteras, och närvaron av HPV kan inte vara synlig om personen inte har papillom.

HPV-skrapning

Som regel tas den med en speciell pensel från livmoderhalsen (hos kvinnor) eller ur urinröret (i människa). Vidare kan materialet undersökas för HPV på olika sätt, vilket vi beskriver nedan. Denna typ av undersökning är nödvändig för att bekräfta närvaron av viruset och förutsäga utvecklingen av sjukdomen. Överlämnande av skrapning kan vara lite obehagligt men tolerabelt.

Skrapning från livmoderhalsen

Exempelvis utförs ett cytologitest eller ett pap-test (Pap-smear) ofta på skrapmaterialet.

Denna studie, när i skrapningen bestämmer typ, antal och tillstånd av slemhinnor. Beroende på bilden bestämmer du vilken typ av skrapning (läkare säger ofta "typ av smear").

Det finns: vanlig typ av smet, inflammatorisk typ, dysplastisk (precancerös) typ och onkologisk (cancer) typ.

I alla fall bör "inte normalt" definitivt undersökas för HPV-infektion.

Cytologisk undersökning är förebyggande. Varje kvinna borde minst en gång vart 2-3 år smittas på cytologi.

Kolposkopi (ytterligare förfarande enligt testresultat)

Detta är en undersökning av livmoderhalsen med en speciell förstoringsanordning - en kolposkop. Uppgiften med förfarandet är att noggrant undersöka livmoderhalsen genom enheten för att finna i det område som är infekterat med papillomavirus eller muterande celler.

Kolposkopi är enkel och utökad. En enkel är en vanlig kolposkopisk undersökning, en utökad en är en inspektion med preliminär behandling av livmoderhalsen med speciella lösningar.

Med konventionell kolposkopi kan du se: papillom, områden av keratinisering (tätningar), slemhinnor förändringar, onkologiska formationer.

Med förlängd kolposkopi kan du se: områden som ändras på mobilnivån, vilka inte är synliga under en rutinbesiktning. Med förlängd kolposkopi behandlas livmoderhalsen med ättiksyra och lugol. Normalt är det målat jämnt. I dysplastiska, onkologiska och andra patologiska processer uppträder områden med ojämn färgning.

I det här fallet kan fullvängda papillom på kvinnans livmoderhals inte vara. Därför behövs speciella instrument och lösningar, med hjälp av vilka en läkare kan skilja friska celler från infekterade.

Biopsi (tilläggsförfarande enligt testresultat)

En biopsi är ett förfarande för att ta en liten bit vävnad för vidare undersökning av vävnaden under ett mikroskop. Denna studie är nödvändig för att övervaka tillståndet av livmoderhalsen eller penis och identifiera HPV eller dess komplikationer i de tidiga stadierna.

Cervikalbiopsi-procedur

Biopsi utförs under kolposkopi med en speciell nål. Denna procedur kan vara lite smärtsam. Med hjälp av en biopsi är det möjligt att noggrant bestämma arten av den patologiska processen: från godartade mindre förändringar eller till allvarlig malign vävnadsdegenerering. Beroende på resultaten från biopsi bestämmer läkaren vad som ska utnämnas till personen - en operation eller ytterligare observation.

Biopsi är inte alltid ett obligatoriskt förfarande. Huruvida man ska förskriva det beror på tidigare analyser. Ofta utförs en biopsi för kvinnor än för män, eftersom männas risk för cancer på grund av HPV är mycket lägre.

Endast en omfattande undersökning: en gynekologisk undersökning + skrapning för HPV + en ytterligare undersökning av skrapningen med olika analyser kan ge en sann uppfattning om förekomst av HPV och faran som den bär.

Diagnos av HPV: hur man bestämmer det mänskliga papillomaviruset i kroppen

Mänsklig papillomavirusinfektion är en av de sexuellt överförbara sjukdomar som är associerade med humant papillomavirus (HPV).

HPV anses vara en predisponeringsfaktor för livmoderhalscancer och även som provokatör för andra typer av cancer: penis, orofarynx och rektum. Årlig global sjuklighet på cirka 1,5 miljoner

Den övergripande prevalensen av humant papillomavirus hos den allmänna befolkningen bland kvinnor är 10% bland män - 20%.

HPV-infektion är vanligare hos sexuellt aktiva unga kvinnor och män mellan 16 och 25 år.

Omkring 50% av männen med okonventionell sexuell läggning som övar analsex är i riskzonen för att utveckla plavocellkarcinom, som föregick av anorektala vårtor.

För heterosexuella män och kvinnor är denna risk 20%.

Antalet sexuella partners anses vara den viktigaste förutsägaren för HPV-infektion hos män eller kvinnor.

Omkring 189 HPV-genotyper klassificeras enligt deras biologiska nisch- och onkogenpotential. Av dessa kan cirka 40 påverka det urogenitala området.

6,11,40,42,43,44,54, 61,70,72, 81, 83, 89

Kvinnor med invasiv livmoderhalscancer är mer benägna att diagnostisera HPV-typer.

16,18,33,45,31 och 58, men det kliniska resultatet kan variera.

Nyligen vaccineras mot HPV-infektion, men enligt experter undantas inte vaccination från regelbundna besök till läkaren. Det finns bevis för att effekten minskar efter 15-20 år, förutom är det värt att överväga rollen hos andra oförutsedda genotyper av viruset, där det inte finns någon vaccinåtgärd.

Metoder för att diagnostisera HPV-infektion

Observera att diagnosen kan misstänks genom visuell undersökning, under vilken lokalisering av lesioner och kliniska manifestationer av infektion med humant papillomavirus bestäms.

För diagnos av HPV används många sätt:

• cytologisk metod (PAP-test);
• fluidcytologi;
• utvidgad kolposkopi;
• urethrocystoscopy;
• PCR (polymeraskedjereaktion, bekräftar närvaron av humant papillomavirus-DNA);
• bestämning av virusbelastning (HPV-Digene-test), realtids-PCR-metoder för att detektera antalet kopior av DNA-onkogena virus;
• morfologisk studie;
• oncomarkers med definitionen av onkoproteiner p16, ki67, mcm2, mcm7 etc.

PCR-diagnos av HPV

PCR-diagnostik kan vara kvalitativ och kvantitativ (PCR i realtid, HPV-Digene-test).

För närvarande erkänns livmoderhalscancer screening och tidig upptäckt av infektion som de mest effektiva åtgärderna för att bekämpa livmoderhalscancer.

Tidigare använda screenings för kvinnor är cytologi och histologi, men på grund av sin låga specificitet är omprövning nödvändig efter en kort tidsperiod. PCR-diagnostik med negativt resultat kan minska undersökningsfrekvensen hos gynekologen (1 gång / 5-6 år).

Det bör noteras att den kvalitativa bestämningen av HPV inte är informativ eftersom det bara är möjligt att bekräfta infektionen för att lösa problemet med behovet av terapi hos både män och kvinnor med kliniska manifestationer, det är bättre att utföra HPV-Digene-testet, vilket kommer att avslöja virusets koncentration.

Vid utförande av en polymeraskedjereaktion används typ- och artsspecifika primers som kvantifierar risken för att fästa malignitet (malignitet). Bestämning av viral belastning är huvudmålet för dessa test.

Om HPV-DNA-nivån är över 5000 genen - sannolikheten för att utveckla cancer är hög, indikeras att terapi syftar till att undertrycka HPV-aktivitet. Mindre än 3000 genomer - låg risk.

PCR-diagnostik kan upptäcka alla onkogena typer av virus hos män och kvinnor

Förutom screening för HPV, är det obligatoriskt att diagnostisera STD och HIV, dessa sjukdomar anses vara kofaktorer av human papillomavirusinfektion.

Eftersom kopplingen mellan HPV och livmoderhalscancer har visat sig cancer i penis och rektum har molekylära metoder för detektering av HPV-DNA i ett biomaterial dokumenterats. Använd följande:

• vaginalt urladdande och livmoderhalsutsläpp hos kvinnor;
• manlig uretralskrapning;
• spermier;
• anal urladdning;
• svalg i svalg;

Italienska forskare genomförde en studie som visade att PCR-diagnostik (88-100%) är effektivare jämfört med cytologi (34-86%) för att förhindra invasiv livmoderhalscancer.

Specificiteten för HPV-testning (82-97%) anses vara högre än cytologiens specificitet (78-99%).

För de flesta människor är mänsklig papillomavirusinfektion självlösad utan användning av droger. Men hos kvinnor äldre än 30 år elimineras HPV sällan spontant. Därför rekommenderas regelbunden screening, vilket i Ryska federationen enligt gällande order utförs en gång per år.

I vissa främmande länder är resultatet för PCR-analys för papillomavirus och cytologi under undersökningen av en kvinna negativ. Intervallet för godkännande av undersökningen är 1 gång om 3 år, i händelse av negativ cytologi, men de positiva resultaten av polymeras-kedjereaktionen för HPV av högeffektiva typer utförs kolposkopi.

Män årligen genomgår undersökning av en urolog, med formationer som är misstänkta för mänsklig papillomavirusinfektion, är ett samråd med en dermatovenereologer rimlig.

Enligt vittnesbörd, särskilt om det finns misstankar om degenerering i en malign tumör, är det möjligt att utföra en biopsi.

Kolposkopi hos kvinnor

Kolposkopi är den mest tillgängliga diagnostiska metoden för kvinnor, vars resultat ger upphov till slutsatser om behovet av att fortsätta undersökningar.

Studier har visat att 99-100% av livmoderhalscancerfall är förknippade med mycket onkogena typer av humant papillomvirus.

Under förlängd kolposkopi behandlas livmoderhalsen med Lugols lösning eller ättiksyra vid samspel med vilka följande framgår:

• epithelial blekning
• mosaik;
• punkt noggrannhet;
• atypisk transformationszon.

Efter färgning med Lugols lösning är det modifierade området på baksidan av HPV formen av "semolina".

I cytologi är de ledande tecknen på infektion närvaron av celler med koilocytos och dyskeratos, vilket är bevis för CIN.

Cytologisk diagnos av HPV

Material tas med en speciell pensel. Vid kvinnor som skrapar från en misstänkt del av livmoderhalsen, hos män, från urinröret, bestämmer de typ, antal och förändring av slemhinnor.

Pap smear, Pap test och flytande cytologi

Pap smears - en icke-invasiv studie som används i gynekologisk träning, gör att du kan diagnostisera livmoderhalscancer och endometrium i tidigt stadium, före utveckling av kliniska manifestationer. Målet - detektering av atypiska celler som misstänks för tumörprocessen. Med standard Pap-test färgas det material som erhålls med en cytobrush och undersöks under ett mikroskop.

En screeningstudie för att upptäcka cancer utvecklades 1940 av G.Papanicolaou, verifierar exfolierade celler som misstänks för cancer eller precancer.

Flytande cytologibaserad analys är en typ av Pap-test, en mer modern och effektiv metod för att diagnostisera HPV. Vid genomförande av en studie placeras biomaterialet inte på en glasskiva, utan i ett speciellt flytande konserveringsmedel.

biopsi

En målinriktad biopsi av livmoderhalsen och curettagen hos slemhinnan i livmoderhalsen med efterföljande histologisk undersökning utförs med:

• detektion av atypiska celler genom resultaten av cytologi,
• med höga onkogena HPV-typer med förändringar detekterade genom kolposkopi,
• med uppenbara tecken på patologi utan att ta hänsyn till resultaten av test för HPV.

Hos män är det möjligt att utföra en biopsi för misstänkta HPV-tumörer. Om kondylomerna ligger djupt i urinröret tas materialet för biopsi under uretroskopi.

Histologisk undersökning

Histologi med HPV är en diagnostisk metod där en speciellt behandlad papillomvävnad undersöks under ett mikroskop. Studien är informativ för 100% för att bekräfta malignitet.

Histologiska manifestationer:

• exofytiska plattor med dyskeratos och akantos,
• förändringar i cytoplasman hos skvättepitelet,
• Cin
• livmoderhalscancer,
• pencancer,
• anorektal cancer.

Det föreslogs flera alternativ för kontroll av humant papillomavirusinfektion. I det första fallet används en cytologisk studie, i det andra fallet med hjälp av PCR-diagnostik, bestäms huruvida HPV är transient. För att göra detta, tilldela PCR-analys igen efter 6 månader.

Vem behöver testas för HPV

Kvalitativa test används oftare för massscreening för förebyggande, kvantitativa tester förskrivs när en klinisk bild som misstänks för HPV-infektion visas.

Dessutom är indikationerna för HPV-testning följande:

• oskyddad "avslappnad" kön;
• övervaka effektiviteten av behandlingen
• STI-detektering;
• belastad gynekologisk historia;
• HIV-infektion;
• planerad graviditet
• ha mer än en sexpartner.

Kvinnor av reproduktiv ålder rekommenderas att testas för HPV 1 gång på 3-5 år.

Vilken typ av diagnos krävs - doktorn kommer att berätta.

Undersökning av män med HPV är motiverad endast med kliniska manifestationer, ibland diagnostiseras de med en belastad obstetrisk och gynekologisk historia med en kvinnlig partner.

Mishina Victoria, urolog, medicinsk granskare

7 699 totalt antal visningar, 3 visningar idag

Hur och vilken analys att ta för en human papillomavirus?

Mänskligt papillomavirus är känt som en infektionssjukdom, vilket resulterar i tillväxt på huden som har en tät struktur och en grov yta. Den verkliga faran med HPV är dock inte utseendet på kosmetiska defekter, utan risken för tillväxten av maligna tumörer. Det finns flera stammar av virus som är onkogena. Infektionen med patogena mikroorganismer i nio av tio fall leder till uppkomsten av onkologiska sjukdomar, inklusive livmoderhalscancer, penis, prostata.

Tidig upptäckt av sjukdomen, och behandling kan utföras endast under förutsättning av regelbunden testning för humant papillomvirus. Tillgängliga för varje forskningsmetod tillåter att detektera HPV i kroppen, såväl som att bestämma virusets stamkropps onkogena identitet.

Varianter av forskningsmetoder

För att bestämma papillomvirusmedlen undersöks patienten först av en specialist, under vilken läkaren bestämmer närvaron av tillväxten på patientens hud och slemhinnor, vilket är en yttre manifestation av HPV. En sådan undersökning är svår att tillskriva diagnostiska metoder på grund av sin låga informativitet eftersom tumörer kan vara frånvarande, exempelvis i de tidiga stadierna av utvecklingen av papillomatos.

Fler objektiva test för HPV, som ger en detaljerad bild av patientens tillstånd, syftar till att lösa två huvudproblem och är därför indelade i två typer. Först och främst är det en kvalitativ forskning som syftar till att upptäcka närvaron av ett virus i kroppen. Liknande varianter av analyser är såsom histologiska och kolposkopiska.

Kvantitativ hemolyfisk analys används för att bestämma virusbelastningen i kroppen, liksom infektionsstammen. Det mest informativa sättet att erhålla objektiva resultat är metoden för polymeraskedjereaktion. Det är möjligt att skicka en liknande analys för humant papillomvirus, både separat och som en ytterligare metod för undersökning vid initial upptäckt av infektion.

Cytologisk undersökning

Cytologisk undersökning utförs som en del av en gynekologisk profylaktisk undersökning, och är ett gratis HPV-test för kvinnor, vilket gör det möjligt att upptäcka närvaron av papillomavirus i kroppen. En signifikant nackdel med denna metod är den låga noggrannheten och den höga risken för falskt negativa resultat.

Kärnan i denna metod är följande: Under undersökning av livmoderhalsen tas ett smet på HPV-innehållande prover av epithelial slem. De erhållna proverna undersöks med den manuella metoden i laboratoriet. Under studiens gång identifieras individuella modifierade celler på grund av virusets negativa effekt.

Ett smet på det mänskliga papillomaviruset inom den cytologiska metoden används inte för att bestämma typen av smittsamma medel. Denna analys görs endast för att neka eller bekräfta infektion. Studiens längd är i regel cirka fem dagar, varefter patienten får resultaten av analysen på humant papilom.

Kolposkopisk undersökning

Kolposkopichesky-forskning hör till kategorin av de enklaste metoderna för detektering av aktiviteten hos ett virus av papillom och utförs totalt med gynekologisk undersökning. Denna metod är endast informativ om det redan finns tillväxt på kvinnans slemhinnor, vars utseende orsakas av infektion av papillomaviruset.

Det finns två typer av kolposkopi - enkelt och utökat. För den första versionen av proceduren används en speciell enhet, kallad colposcope. I det andra fallet används reagens också för att behandla slemhinnor, vars användning tillåter att avslöja de patologiska förändringar som orsakas av HPV på cellulär nivå.

Under undersökningen avslöjar doktorn närvaron av även mindre tumörer. För att bestämma den kvantitativa belastningen av infektionen och virusstammen rekommenderas patienten ofta att ta en mer objektiv analys av papillomaviruset. Som regel rekommenderas PCR-metoden för HPV oftare som sådan.

Histologisk undersökning

En histologisk undersökning, även kallad biopsi, praktiseras som en ytterligare analys efter kolposkopi. Under proceduren tas ett litet prov av vävnad, som studeras vidare i laboratoriet manuellt genom användning av ett mikroskop.

Det bör noteras att det här är en studie som görs för att få ett positivt eller negativt svar när det gäller infektion i kroppen med papillomaviruset. Dessutom användes dess användning för att upptäcka cancer tumörer. För att bestämma virusets belastning rekommenderas patienten att screenas av PCR HPV.

Polymeraskedjereaktion

Polymeraskedjereaktion, som även kallas analys av PCR för papillomavirus, är den mest informativa och korrekta forskningsmetoden, vilket gör det möjligt att bestämma inte bara närvaron i virusets vävnader, men också dess art, det vill säga stammen. PCR-diagnostik av HPV i blodet gör det möjligt att upptäcka infektion även om det totala antalet patogena medel i hemolymphprovet är extremt liten.

En viktig punkt i analysen av PCR är efterlevnaden av tekniken för forskningen. Brott mot vissa regler kan orsaka falska negativa resultat. För att få de mest kompletta och korrekta uppgifterna är det nödvändigt att utföra diagnostik endast under förutsättningar för institutioner som värderar sitt eget rykte.

PCR innebär att man tar ett smet, hemolymf eller fostervätska. Oavsett vilken typ av material som studeras, blir resultaten så pålitliga som möjligt. Det finns två alternativ för PCR. Den första metoden innefattar detektering av HPV i kroppen, den andra innefattar bestämning av typen av tillhörande smittämnen. I regel utförs analysen inom fyra timmar, varefter patienten får ett transkript av forskningen.

Den viktiga punkten i denna studie är följande: Det finns alternativ när det inte finns några virala medel i hemolymfen eller andra biologiska vätskor hos patienten, men patogena neoplasmer är närvarande på huden eller slemhinnan. I sådana situationer är följande sannolikt: virusets aktivitet undertryckades av immunsystemets aktivitet, det vill säga självläkning uppstod.

När analys behövs

Du kan när som helst ta ett blodprov för HPV, inklusive på eget initiativ. Men de flesta ignorerar sådan forskning tills det är brådskande. När det gäller de situationer då analysen på HPV ska vara obligatorisk är följande:

• Graviditet och planering. Att vara testad för HPV under denna period bör vara nödvändig. Infektion med viruset under graviditet och förlossning kan leda till infektion hos fostret, missfall i tidiga skeden och för tidig födsel.
• Efter behandlingen, som syftar till att eliminera befintlig papillomatos. För att erhålla objektiva resultat bör testen för papillomavirus vara tidigast en månad efter avslutad terapeutisk kurs.
• Med utseendet av karakteristiska tillväxter på huden och slemhinnor. Speciellt farligt är virusets stammar, sexuellt överförda och orsakar tillväxt av tumörer i slemhinnorna i könsorganen. Denna speciella kategori av HPV är onkogen.

Det är viktigt att betona att risken för infektion är sexuellt främjade personer som regelbundet besöker offentliga platser, som bad eller pooler, som försummar personlig hygien. I sådana fall ska ett HPV-test ske minst en gång vart tredje år.

Regler för insamling av biomaterial

Hur tar man analysen för HPV? För det mesta för forskning i laboratoriet tas ett smet som erhålls under gynekologisk eller urologisk undersökning. Det är också möjligt att genomföra en studie av blod, fostervätska eller urin, men i praktiken är detta sällsynt.

Dessutom är det möjligt att genomföra en studie av en liten del av slemhinnan, som erhålls med hjälp av ett specialverktyg. Sådana studier gör det möjligt för oss att få inte bara tillförlitliga resultat utan också att identifiera maligna neoplasmer i de tidiga utvecklingsstadierna.

Biologiskt material, det vill säga smet, tas med en mjuk borste. Förfarandet är absolut smärtfritt och orsakar inte obehag för patienten. Efter samlingen packas penseln i ett sterilt rör och skickas till laboratoriet för analys för detektering av virusmedel.

Förberedelse för testning

Innan du tar provet, till exempel, donera blod för HPV, behöver patienten dra några regler om förberedelserna för studien. Underlåtenhet att följa ett antal regler kan orsaka otillförlitliga resultat. De viktigaste rekommendationerna för förberedelserna för den kommande studien är följande:

• I händelse av att blodprovet för papillomavirus åter tas, är det efter behandling det lämpligt att ta det tidigt en månad efter avslutad terapeutisk kurs.
• För att bestämma virusets belastning tas ett prov av ett smet från urinröret, ändtarmen eller livmoderhalsen. Att ta andra biologiska prover följt av forskning kommer inte att tillåta att uppnå tillförlitliga resultat. Vilken metod som är mest lämplig i ett visst fall bestäms av den behandlande läkaren.
• För att få tillförlitliga resultat är det viktigt för kvinnor att kontakta en sjukhus inte tidigare än två dagar efter periodens utgång. Det är swabs som tagits under denna period som ger en detaljerad bild av närvaron eller frånvaron av humant papillomavirus hos kvinnor.
• Både män och kvinnor bör inte utföra urineringstiden minst två timmar innan de tar biologiska vätskor. Om önskan att besöka toaletten är oemotståndlig, bör analysen utföras vid en annan tidpunkt.
• Minst tre dagar innan studien ska kategoriskt överges samlag. Intim kontakt kan orsaka falska positiva testresultat.
• Det rekommenderas att överge användningen av olika medel för intim hygien, inklusive geler, våtservetter, minst en vecka innan du besöker en specialist.

När det gäller uppförandereglerna efter studien ska de viktigaste rekommendationerna nämnas: Efter en biopsi, det vill säga ett prov av slemhinnor, bör du inte besöka bastur, bad, simbassänger eller andra offentliga platser. Kvinnor bör inte använda tamponger för intim hygien. Med mindre blödning kan du bara använda speciella hygienkuddar. Dessutom ska du ge upp sex i minst två veckor.

Avkodningsresultat

Efter att ha utfört den valda studien får patienten en form som anger resultaten. När man utför en kvalitativ studie i en särskild kolumn indikerar ett positivt eller negativt resultat. Om analysen också syftade till att bestämma virusmedelsarter, indikerar formuläret den relevanta informationen, det vill säga den numeriska beteckningen för HPV-typen.

Efter att ha utfört en detaljerad, det vill säga en kvantitativ studie, vars huvudsyfte är att bestämma kroppens virala belastning kan resultaten vara följande:

• Detekterades inte. Enligt normala varianter bör virusmedel som orsakar tillväxt av papillom inte detekteras på slemhinnor och i friska människor.
• Upp till tre Lg. I regel motsvarar en sådan mängd virusenheter de tidiga stadierna av infektion, när den patogena mikrofloran infekterar uteslutande slemhinnor. Att bli av med viruset vid detta stadium av infektion är mycket lättare.
• Tre till fem lg. Dessa siffror indikerar spridningen av viralmikroflora i hela kroppen, en stor sannolikhet att utveckla ett precanceröst tillstånd. Som regel åtföljs detta stadium av spridningen av viruset av utseendet av hudtumörer.
• Mer än fem lg. Den ultimata indikatorn, vilket indikerar en löpande form av papillomatos. Detta tillstånd kan karakteriseras som precancerous.

Valet av läkemedel och terapeutisk behandling väljs av en specialist i enlighet med de erhållna resultaten, det vill säga antalet och typen av humant papillomvirus.

Forskningskostnad

Var ska analysen gå och hur mycket kostar denna procedur? Priserna för olika typer av studier kan variera avsevärt beroende på platsen och nivån på den medicinska anläggningen. Som de genomsnittliga prislapparna kan du ta med följande indikatorer:

• Kolposkopisk studie - cirka 1000 rubel.
• Cytologisk forskning - från 1000 till 2000 rubel.
• Histologisk forskning - från 2000 till 3000 rubel.
• PCR-metod - cirka 1500 rubel.

Förfarandet för insamling av biologiskt material betalas vanligen separat, kostnaden varierar från 400 till 600 rubel. Det är nödvändigt att veta att det är möjligt att genomföra en undersökning i offentliga medicinska institutioner på budgetbasis.

Testning av förekomsten av virala medel bör ske regelbundet, minst en gång var tredje till fyra år. En sådan åtgärd kommer att bidra till att eliminera de många komplikationer som är karakteristiska för papillomatos, samt att minska risken för cancerutveckling avsevärt.