Vad är herpes zoster?

Som du vet är höst- och vårperioder farliga när det gäller förkylningar och sjukdomar. Dessa perioder är särskilt farliga för personer med kroniska sjukdomar. Detta beror på det faktum att dessa årstider står för den största delen av exacerbationer: reaktiveringsprocesser påverkar olika virus och infektioner.

Ett återfall av herpes zoster är inte ett undantag, för det är på våren eller hösten att herpes zoster, tidigare i latent tillstånd, kan vakna och orsaka mycket besvär för bäraren. Symptomatologin hos sjukdomen kännetecknas av särskild ljusstyrka och ömhet. Herpes zoster och dess exacerbationer är en ångest som möter både män och kvinnor. Den vanligaste manifestationen av viruset, enligt medicinsk statistik, observeras hos äldre efter 45-55 år. Den försämrade ekologiska situationen påverkar immunsystemets allmänna tillstånd, vilket är en förutsättning för aktiveringen av herpesviruset.

Tänk på de symptom som observerats hos bärare när de attackerades av herpes zoster.

Symptom på Herpes Zoster

Innan du behandlar huvudfrågan - risken för herpes zoster, ta hänsyn till de viktigaste och mest slående symptomen på sjukdomen.

Det är viktigt att notera att symptomen tyder på en akut inbrott: Omedelbart före bildandet av utslag i det område där viruset kommer att "landa", känner patienterna en stark brännande känsla som blir smärta.

Vi delar upp symtomen i enlighet med stadierna av sjukdomsförloppet.

Inledande steg

Det kännetecknas av stark indisposition, neuralgi av olika intensitet. Perioden för inledningen är ca 3 dagar.

I detta fall är de karakteristiska symptomen på scenen följande:

• Migrän och huvudvärk
• Ökad kroppstemperatur, förvandlas till feberiska tillstånd med en ökning till 39-40 grader;
• Känsla av svaghet och svaghet;
• Möjliga matsmältnings- och gastrointestinala sjukdomar;
• Redan nämnt smärta och klåda med en brännande känsla i det område där herpes zoster bestämde sig för att bilda;
• Möjlig ökning av lymfkörtlar;
• Det är också troligt att fördröja urinering och vissa andra störningar i de inre organens arbete.

Stage av utslag

När herpes zoster i detta skede bildas karakteristiska utslag i form av bubblor. För den ansedda formen av manifestation är deras arrangemang i form av en utsträckt "väg" karakteristisk, följaktligen ett annat namn - bältros.

I början kommer utslaget att se ut som ett utvidgat kluster av rosa fläckar som inte är större än 3-4 mm, och sedan blir dessa spjälkar omvandlade till bubblor.

Symptom på detta stadium av kursen:

• I fallet med en typisk manifestation av bildandet av bubblor följer den 5-6 dagen av den totala flödesperioden. Bubblorna innehåller en genomskinlig vätska - det här är flytande kluster av virusceller. Helt grumliga bubblor kommer att vara efter 2-3 dagar;
• I fallet med gangrena manifestationer kan vesikelformationerna innehålla blodföroreningar eller vara mörkbruna i färg. Ackumulering på samma gång kännetecknas av våglighet, vilket liknar manifestationen av vattkoppor - med en dags intervall bildar två av dem friska utslag. Klustret kommer antagligen att röra sig från ett område till ett annat, "omsluter" hela den drabbade kroppens kropp. En sådan kurs förklarar sjukdomens namn;
• Vid mildare former uppträder inte sårbildning. Det är viktigt att förstå att neuralgiska manifestationer också kan vara frånvarande i ett sådant fall.

Sista etappen

Efter ca 7-14 dagar efter det första skedet kommer skorporna att bildas vid utslaget. Det drabbade området kommer att börja få en normal färg, torka ut, och skorporna kommer så småningom att försvinna. Kanske bildandet av en karakteristisk pigmentering, som i fallet med en tung kurs kommer att gå från skadestället under lång tid.

Vi kommer att beröra en annan fråga - neuralgi efter herpes zoster.

Smärta i bältros och efter det har gått

Alla betraktade symptom beror på det faktum att störningar uppträder vid normal funktion av nervcellerna i det område där viruset ligger. Därför blir nervändarna i processen med aktivering och acceleration av fördelningen särskilt känsliga och mottagliga för stimuli: även en snygg beröring kan ge mycket obehag. Speciellt svår smärta vid kontakt med varmt vatten: vissa patienter jämför dem med smärta från brännskador.

Komplikationer efter herpes zoster kan orsakas av kontakt med fukt och när du tar ett bad eller dusch. Det är nödvändigt att ta hänsyn till att vissa folkmetoder, medan enligt medicinsk statistik är effektiva, kräver användning av varma bad med speciella kompositioner av havssalter. I något av fallen, efter att ha besökt badrummet, är den plats där utslaget befinner sig bättre att torka separat från hela kroppen genom att helt enkelt röra på området med en speciellt tillagad ren handduk.

Ofta, efter att sjukdomen är botad, klagar patienterna på neuralgiska smärtor. De kännetecknas av patienter som akut bränning, tråkig värk och även tråkig. Enligt några uppgifter känner sig 10-20% av de som överlevde det aktiva skedet, känner sig så smärtsam i cirka 2-3 veckor efter läkning.

Förklaringen är enkel - viruset infekterar nervvävnader, som ibland återhämtar sig under lång tid. Återhämtningsperioden i medicinsk praxis kallas postherpetisk neuropati.

Tänk på det viktigaste ämnet: de möjliga konsekvenserna.

Konsekvenserna av bältros

I händelse av en allvarlig kurs av den aktuella sjukdomen och dess dislokation på ansiktsområdet blir förlamning av ansiktsnerven sannolikt och när den lokaliseras på kroppen, förlamning av andra delar av kroppen. Denna troliga konsekvens beror på att viruscellerna aktivt infekterar (inte alltid, men ofta) en del av motornerven.

Ofta observeras patienter i de inre organens arbete. Till exempel - lunginflammation, sjukdomar associerade med det urogenitala systemet, mag-tarmkanalen. Oftast noterades överträdelser i tarmens arbete.

I det fall då den ifrågasatta formen av viruset bildades i ögonens omedelbara närhet eller slog deras slemhinnor, är sjukdomen sannolikt - nervens nerv. Samtidigt är signifikant synförlust möjlig.

Med en särskilt farlig form av manifestation - encefalit kan förekomsten av meningoencefalit, som är en allvarlig sjukdom som i 75% av fallen leder till att patienten blir handikappad, kunna vara en komplikation.

När, förutom en herpesinfektion, andra bakterieinfektioner ingår i sin kurs, är en signifikant försämring av patientens tillstånd möjlig och återhämtningsprocesserna efter det att kursen kan ta upp till flera månader.

Projektioner för mildare former är ganska fördelaktiga, och oftast finns det inga återfall och inga allvarliga konsekvenser. Allvarligt är sjukdomen endast relevant för äldre, såväl som dem vars indikatorer för immunsystemet påverkas.

Så: den ansedda formen av bildandet av en herpesinfektion är en allvarlig fara för de drabbade människorna. Som redan nämnts, med mildare former av fara och de troliga konsekvenserna är mindre, liksom möjligheten till deras manifestation. Men det betyder inte att du kan slarvigt och slarvigt hänvisa till denna sjukdom.

Den mest korrekta lösningen för att upptäcka de primära symtomen är ett besök hos en läkare som kommer att göra en noggrann diagnos, bestämma sjukdomsfasen och hjälpa dig att välja rätt och särskilt effektiva metoder för behandling och kontroll av viruset. Dessutom är det den behandlande läkaren som kan identifiera andra förvärringar och orsaker till den ifrågasatta formen av herpes, för om det provoceras av andra virus eller infektioner, krävs en övergripande behandling.

Oavsett hur ledsen, men omkring 90% av människor är bärare av en herpesinfektion, så det är inte värt att hoppas på "kanske". Det är viktigt att ta hand om din hälsa och att behålla immunsystemet i en korrekt form så att det i händelse av en otrolig start av behandlingen och vidtagande av åtgärder för att bekämpa kroppens inre krafter finns tillräckligt att innehålla och undertrycka en betydande del av virusets krafter.

Herpes Zoster

Herpes zoster (Zoster-lat.) Är en virussjukdom som karaktäriseras av utslag med vattna blåsor i ett lokaliserat område, åtföljd av akut smärtssyndrom och klåda. Sjukdomen är relaterad till en förkylning på läpparna, men orsakas av ett annat virus från herpesvirusfamiljen. Komplicerade former av zosterviruset kännetecknas av en ökad storlek på blåsorna och mindre läkning av ärren.

Vad är herpes zoster

Herpes är ett trögt, återkommande fenomen. Lokalisering av utslag i zoster har ett tydligt avgränsat märke som liknar skador på huden från täta gnidningar av bältet. Utsläppen är en bred rand på ena sidan av kroppen eller ansiktet, åtföljd av akut muskelsmärta, feber, allmänt sjukdom i kroppen.

Det finns atypiska former av bältros:

• Misslyckad. Det har inte bubbliga lesioner, det finns ingen smärtcider.
• Cystisk (bullous). Blåsor är stora med ojämna kanter i det drabbade området.
• Hemorragisk. Vesiklarna är fyllda med blodproppar, efter läkning kvarstår ärr på huden.
• Gangrenös (nekrotisk). Manifestation av vävnadsnekros med efterföljande bildning av djupa ärr.
• Disseminerad (generaliserad). Allmänna utslag är placerade på båda sidor av kroppen.

Orsakande medel

Bältros orsakas av reaktivering av varicella-zostervirus i kroppen. Efter zosterens första kontakt i kroppen är det länge inom nervcellerna i latent tillstånd. Försvagningen av det mänskliga immunsystemet bidrar till aktiveringen av viruset vid möte med bäraren. På nervändarna kommer herpes in i huden, vilket orsakar smärta, skabb och rodnad i huden. Lite senare dyker bubblor upp, fyller med brun vätska, brister sedan med bildandet av en skorpa. Mekanismen för reaktivering av viruset är dåligt förstådd.

Vägar för överföring

Herpes överförs av luftburna droppar, genom kontakt och genom moderns blod till fostret. Bärarna av patogenen är patienter med bältros eller vattkoppor. Efter en inkubationsperiod på 10-20 dagar uppträder de första bubblorna. Deras utseende åtföljs av smärta, klåda, generell sjukdom.

symptom

Symptom på herpes zoster:

• skarp muskelsmärta
• dermatit;
• huvudvärk;
• förgiftning av kroppen
• feber;
• generell sjukdom
• klåda;
• hudutslag;
• rodnad i huden
• blåsor;
• lokal förändring av hudytan.

Sjukdomen påverkar nervändarna, vilket orsakar akut smärta vid hudutslag och oacceptabel klåda. Naturen av smärta paroxysmal, brinnande, med en intensitetsökning på natten. Djupet av smärta kan se ut som appendicit, trigeminal neuralgi, en attack av gallstenssjukdom, leverkolik, vilket orsakar en felaktig diagnos i de tidiga skeden av sjukdomen.

Herpes zoster hos barn

Barn under 10 år är mindre benägna att utveckla bältros än vuxna. Risken är barn med immunbrist. En gravid kvinna kan, när den är i kontakt med en bärare av herpesinfektion, överföra viruset till en nyfödd. Med virusets nederlag hos barn är utseendet på akut feber och hög temperatur karaktäristisk, det första utslaget på huden uppträder inom 1-2 dagar, snabbt ökar styrkan och efter 10-15 dagar faller skotten av, sällan med bildandet av ärr. Barn lider inte av neuralgiska symptom. Komplicerade former av lav är sällsynta.

orsaker till

Bältrosvirus förekommer som en återinfektion hos personer som har kycklingpox. Efter den första infektionen lod de patogena cellerna ligga i nervnoderna längs ryggraden, i det mellanliggande rummet eller i skallen. Under en lång tid kan de vara i sovande tillstånd. Upprepad kontakt med patienter med koppor eller herpesvirus kan leda till infektion med viruset. Gynnsamma faktorer för återkommande infektion är:

• reducerad immunitet
• påkänning;
• fysisk skada
• hypotermi;
• HIV;
• cancer;
• hepatit;
• åldersförändringar (hos äldre);
• infektionssjukdomar;
• hormonell behandling, strålning, foto eller kemoterapi.

Komplikationer efter herpes zoster

Även en enkel kurs av en herpesinfektion kan åtföljas av en farlig komplikation:

• Hudkänslighetsstörningar;
• svullnad;
• ärr;
• vävnadsnekros;
• tvärgående myelit (inflammation i ryggmärgen);
• nedsatt motorfunktion av armarna, benen, ryggen;
• förlamning;
• försvagning och förlust av syn när utslag förekommer i ögonlocket
• Utseendet av inflammation på slemhinnorna;
• återkommande sjukdom
• utvecklingen av maligna tumörer;
• serös meningit, encefalit, akut myelopati;
• Förekomsten av sekundära infektioner;
• skador på inre organ
• lunginflammation;
• matsmältningsbesvär
• urineringstörningar.

I de flesta fall försvinner sjukdomen helt, observerade sällan konservering av neuralgisk smärta. Hos svåra patienter utvecklas smärta till kronisk och varar i åratal.

Herpes zoster hos gravida kvinnor

Hos gravida kvinnor som har haft vattkoppor kan reaktivering av zostervirus uppstå när immuniteten försvagas eller somatisk patologi är närvarande. Tidig diagnos vid planeringsstadiet av graviditet och förebyggande hjälp hjälper till att undvika sjukdomen. Reaktivering av viruset är inte lika farligt för fostret som den första ingången av kycklingpox i den förväntande moderens kropp. Infektion av barnet inträffar intrauterin genom blodet. Zoster-mamma orsakar vattkoppor i en nyfödd.

Med nederlag av en försvagad kropp har den gravida kvinnan de första tecknen i form av generellt sjukdomskänsla och kallt syndrom utan hosta och rinnande näsa. Efter 2-3 dagar, i området av revbenen eller ländryggen, sväller de röda bultarna, vilket åtföljs av brännande smärta och klåda. När de utvecklas, återföds de till bubblor med en otydlig vätska. Gradvis sammanfogar blåsorna i områden med större storlek, och sedan torkar de upp för att bilda skorskor. Scabs faller av utan ärrbildning. Efter utslaget kan det förbli smärtsamt längs nervstammarna.

diagnostik

Med en utvecklad klinisk bild på huden är diagnosen inte svår. Felaktiga diagnoser är möjliga i de tidiga utvecklingsstadierna under inkubationsperioden. En mer noggrann diagnos görs i laboratorieundersökningar av sekret: mikroskopi, serologisk metod, virusisolering på vävnadskulturer, immunofluorescens, PCR (polymeraskedjereaktion). Laboratoriemetoder för forskning utförs vid upptäckt av sjukdomen hos barn med immunbrist, hos infekterade spädbarn, liksom hos atypiska former av viruset.

Herpes Zoster

Vad är herpes zoster?

Herpes zoster är en sporadisk sjukdom orsakad av reaktivering av herpesvirus typ III (Varicella Zoster-virus). Sjukdomen kännetecknas av en primär skada i huden och nervsystemet med svåra komplikationer.

Varicella zoster livslängd finns i cirka 20% av invånarna i vårt land som hade vattkoppor i sin barndom. Asymptomatisk transport av det "vilande" viruset kan vara livslångt. Huvudhemmet för honom är kroppens nervceller. Under inverkan av interna och / eller externa medel aktiveras viruset.

Riskgruppen omfattar alla personer med latent form av Varicella Zoster-virus, men har i större utsträckning:

Åldrar femtio och äldre;

Celluella störningar i immunsystemet;

Kvinnor med komplicerad graviditet;

Barn som har kycklingpox;

Personer ung och medelålders med hiv.

Detektionsfrekvensen för herpes zoster är 5-12 fall för varje 100 tusen personer. Cirka 80% av fallen är personer över femtio. Äldre kvinnor blir sjuka dubbelt så ofta som män. Det finns inga könsskillnader i ung och medelålder. Återfallet slutar med allvarliga, i 1-5% extremt allvarliga komplikationer.

Herpes zoster kännetecknas av låg dödlighet, högst 2%. De flesta dödsfall förekommer hos patienter över 75 år eller ungdomar som lider av allvarlig aids.

Herpes zoster HIV-infekterad

Hos personer i åldrarna 20 till 40 år kan EG vara en markör för HIV-infektion, det upptäcks hos omkring 10-25% av HIV-bärare med:

Medelåldern för de sjuka är 32 ± 4 år jämfört med 65 ± 5 år hos personer som inte är smittade med HIV;

Tendens till återfall - 60% mot 1,3% hos personer som inte är smittade med HIV;

Djup hudskada - 30% vs 5% hos personer som inte är smittade med HIV.

Herpes zoster hos cancerpatienter och patienter som genomgår organtransplantation

Incidensen av herpes zoster hos patienter som genomgår kemoterapi eller förebyggande av läkemedel mot transplantatorgansavstötning är från 25 till 50%, dödlighet - upp till 5-7%.

Herpes zoster hos gravida kvinnor

Detektionsfrekvens: 7 fall för varje 100 tusen kvinnor. Den kliniska kursen av sjukdomen under graviditetens första trimester är en av anledningarna till att den avslutas på grund av placentainsufficiens, intrauterin hypoxi och fördröjd fostrets utveckling.

Herpes zoster hos barn

I grund och botten betyder detta att det är ett nytt barn som tidigare har haft vattkoppor under det första året av livet, eller som har blivit infekterad intrauterin från en mamma som först kom i kontakt med vattkoppor under graviditeten. Bevis på allvarligheten hos bältros för barn saknas, med det sällsynta undantaget för barnimmunbrist.

Symptom på Herpes Zoster

OG präglas av en mängd olika symptom som beror på scenen hos patogenesen. Det finns fyra huvudperioder:

Prodromal - från noll till den tredje, högst den tionde dagen;

Akut - från den tionde till den tjugonde dagen;

Reconvalescence - från tre veckor till tre månader;

Långsiktiga konsekvenser - från tre månader till tre år.

Symtom på prodromaltalet består av tre komponenter: Allmänna kliniska, neurologiska störningar och hudutslag.

Kombinationen av två av de fyra symtom som anges nedan är en anledning att kontakta kliniken

Febriltemperaturen är från 38 till 39 o C, ibland lågkvalitativ från 37-37,5 o C. Den förhöjda temperaturen varar inte mer än fem till tio dagar. Långvarig hypertermi är karakteristisk för bältros som kompliceras av meningit eller encefalit. Allmänna symtom uppträder i cirka 20% av fallen.

Förstorade regionala lymfkörtlar, mestadels på ena sidan (på nacken, i armhålan, under kragebenet, i ljummen) i klåda, smärta och utslag.

Ömhet i utbrott (konstant, paroxysmal, av beröring, känns som brännande, sömnad), som ofta kvarstår i flera månader efter återhämtning - "postzosternaya neuralgia".

Bubbelutslag på ena sidan av kroppen - på bröstet, buken eller ansiktet i form av ett tejp eller en fläck som omger hela området. Hos 70% av patienterna förekommer utslag under de första tre dagarna efter feber.

Lokalisering av utslag

De mest karakteristiska lokaliseringen av utslag med herpes zoster är bröstet, huvudet, nacken och länden. Det ungefärliga utslaget av utslag på olika delar av kroppen:

Thorax - 55%;

Utsläppen är lokaliserad i dermatomområdet - hudytor som är invärda från roten till det drabbade nervviruset. Att veta dermatoms topografi (här) och lokalisering av lesioner på patientens kropp är det möjligt att bestämma vilken gren av nerven som är involverad i patogenesen. Shingles projiceringen av bröstdermatit på kroppen förklarar sjukdomsnamnet.

Patogenes av utslag på dermatom

Fasad patogenes av lesioner på dermatom:

Papules - en eller två dagar;

Vesiklar som sammanfogar sig i grupper av blåsor - fem till sju dagar;

Skorpor i stället för blåsorna, processen avslutas före den 30: e dagen av sjukdomen.

Erytemstadiet är mycket kort eller frånvarande, patogenesen börjar med papulära lesioner. Om inte behandlingen ska utgå, varar utslaget omkring en månad. Ett längre skede av utslag (upp till två till fyra månader) är bevis på patientens immunbristtillstånd. Utslagets intensitet är annorlunda: från singel till avloppsformer av utslag. Ibland bildar inte utslag alls. Denna form kallas "Zoster utan utslag" (zoster sinus herpete).

Bältros uppstår också på slemhinnorna. Istället för utslag bildas grunda erosioner av röd färg.

Hos patienter med ingen immunbristhistoria är utslaget lokaliserat i ett, sällan i flera dermatomer. Det märks att utslaget lokaliserat, till exempel i vänster dermatom, finns sällan i samma rätt och vice versa. I patientens immunbristande tillstånd finns lokalisering av utslag i dermatom och genom hela kroppen - detta är en generaliserad form av herpes zoster. Vid HIV-infektion hos en patient kallas lokaliseringen av ett utslag som sprids genom hela kroppen den spridda formen av herpes zoster.

Smärta i herpes zoster

Smärtan kan vara:

Bara i början av sjukdomen;

Under hela sjukdomen (ungefär en månad)

En lång tid efter symptomförsvinnandet.

Postzoster smärta är ett smärtssyndrom som varar mer än fyra månader (120 dagar) från sjukdomsuppkomsten.

Kännetecken för postzoster smärta

Det finns tre typer av obehag som beskrivs av patienter med postzoster smärt syndrom:

Konstant, inklusive - brännande, tråkigt, djupt, förtryckande;

Spontan, inklusive - stabbing, ryckning, skytte;

Provoked (utgick upp till 90% av alla patienter) - förekommer från att röra på kroppen, när de klä sig och täcker med en filt.

Under den akuta perioden motsvarar smärtan inte nödvändigtvis utbrottets intensitet. Det ökar nästan alltid på natten under påverkan av yttre stimuli, effekterna av kyla, värme eller beröring. Smärtan kan också prova stramt underkläder. Fenomenen av paradoxal samtidig kombination av nedsatt och överkänslighet hos olika delar av kroppen observeras ofta.

Herpes zoster åtföljs av inflammation av ganglionitganglionit. En eller flera noder kan vara involverade i patogenesen. Nervskador kan kompliceras av en snabb minskning av hörsel eller syn.

Alternativ för utveckling av patogenes i enskilda ganglier:

Nederlaget för V-paret i ansiktsnerven och trigeminusnerven. Lokalisering av utslag - på huvudet, i det håriga eller hårlösa området som motsvarar en av de tre grenarna av nerven. Inflammation åtföljs av utarmande smärtor i utslaget, hypertermi, svullnad av den subkutana vävnaden på den drabbade sidan av huvudet. En detaljerad undersökning avslöjade punkter av ökad smärta längs trigeminusnerven.

Slag VII av ansiktsnervaparet, dess vevade nod (Hunt syndrom). Manifieras av utslag i öronkanalen, på slemhinnan i tungan och gommen. Ledsen av yrsel, smärta på huvudets sida, utstrålande mot ansikte, nacke eller baksida av huvudet. Det slutar med komplikationer i form av ansiktsförlamning, ensidig hörselnedsättning och ljud i öronen.

Bortfallet av livmoderhalsen. Denna nod bildas av grenarna i de fyra cervikala ryggmärgen C1-C4. Sjukdomen manifesteras av utslag i nacke och bröst. Ledsaget av brännande smärtor, ibland smärta på palpation på ena sidan av huvudet, ansikte och nacke. Det slutar med nedsatt känslighet av huden, långvariga smärtor av kroppsdelar som är inerverade av knutrötterna.

Nedgången i den cervikal-thorax stjärnanoden. Orsakar smärta i bröstet, som liknar angina. Avslutad med komplikationer i form av nedsatt funktion hos den innerverade huden och inre organ. På huden kan förändras pigmentering, nedsatt svettning, minskad ton.

Nederlaget för nervnoderna i coccyge zone. Manifierad av utslag i anus och svår smärta. Eventuella komplikationer: brott (fördröjning) av urinering, skada på könsorganen.

Oftalmiska herpes

Skador på ansiktsnervenrötterna som innervatar ögonzonen kallas oftalmiska herpes. Sjukdomen manifesteras av keratit, skleras lesioner, ögonens iris och optiska nerv i form av dess atrofi. Utslag, med involvering i patogenesen av de optiska nerverna, lokaliseras på ena sidan av huvudet från ögonhöjd till kronan. Utsläppen på vingarna och nosspetsen (Getchinsons symptom) anses vara den farligaste. Kombinationen av två herpesvirus: Varicella zostervirus och Herpes simplex är den vanligaste orsaken till ansiktslamning (Bells pares).

Förekomsten av bubbelutbrott i ansiktet - en anledning att kontakta en ögonläkare för råd och antiviral terapi, vilket är ca 50% minskar sannolikheten för komplikationer av herpes i ögonen.

Mängden patogenes ligger till grund för den kliniska klassificeringen av herpes zoster.

Klassificering genom lokalisering av herpes zosterpatogenes

Obligatoriskt deltagande i patogenesen av symtom på skador på nervsystemet och hudutslag utgör grunden för klassificeringen av herpes zoster.

Herpes zoster kan manifestera sig:

Meningit, encefalit, meningoencefalit (inflammation i hjärnan och dess membran, deras kombinationer);

Lesioner av andra organ i nervsystemet (ganglioniter);

Skador på ögonen (inflammation i konjunktiv, ögonlock, iris, ögonlopp och hornhinna);

Spridningar utspridda (spridas) genom hela kroppen;

Komplikationer som påverkar andra organ och system;

Latent flöde utan utslag

Diagnos och differentialdiagnos av herpes zoster

Definitionen och differentieringen av sjukdomen utförs på grundval av en klinisk undersökning, extern undersökning och palpation av skadade områden.

Följande liknande patologier är uteslutna:

Zosteriform lichen på grund av herpes simplex;

Laboratoriemetoder - PCR-diagnostik, detektering av ett specifikt virus. Provet tas från blåsorna.

Orsaker till Herpes Zoster

Det har observerats att herpes zoster utvecklas hos personer med nedsatt homeostas på grund av åldrande av kroppen och / eller skador på skyddande specifik immunitet. Det finns andra orsaker till patologins utveckling (se artikelns början).

Triggerna förblir oförklarliga till slutet - faktorer som driver kroppen till utvecklingen av patogenesen hos herpes zoster. Många människor som har alla förutsättningar för utvecklingen av denna sjukdom (förekomsten av ett latent virus, djup skada på immunsystemet) blir aldrig sjuk med herpes zoster.

Den smutsiga mekanismen av sjukdomsutvecklingen, mångfalden av symtom och relativt lätt perebolevanie är faktorer som avviker från hotet om allvarliga hälsoeffekter av avgaser.

Konsekvenser och komplikationer av herpes zoster

Herpes zoster slutar sällan med patientens död. Men många fall av obekväma tillstånd för människor efter en sjukdom har märkts. Eventuell utveckling av skador på hjärnans cortex och substans, liksom ryggmärgen, dess membran och rötter.

Efter avslutad patogenes anger endast 28% av patienterna att de inte har några komplikationer.

Vissa patienter klagar över:

Lokal smärta inom sex månader efter återhämtning - 25%;

Förekomsten av smärta reaktioner i mer än sex månader - 16%;

Huvudvärk och yrsel - 3%;

Brott mot motorsfären - 4,5%;

Förvärvat hörselnedsättning - 2,7%;

Visuell försämring - 1,8%.

Cirka 0,2% av patienterna utvecklar kardiovaskulär insufficiens, vilket resulterar i kranskärlssjukdom och ischemisk stroke, och ibland progression av cancer. Retinal nekros med en sannolikhet på 70-80% slutar med utveckling av fullständig blindhet.

Är herpes zosterinfektioner?

Den första kontakten med viruset sker i barndomen, då orsakar viruset kycklingpox. Sjukdomen fortskrider enligt ett godartat scenario. Repetera koppor blir inte sjuka. Herpes zoster utvecklas huvudsakligen efter att herpesviruszoster är reaktiverad.

Sannolikheten att överföra Varicella Zoster-virus från en patient till en frisk person är ganska stor, men detta är inte särskilt viktigt i epidemiprocessen, eftersom herpes zoster kännetecknas av en sporadisk kurs (isolerade fall av sjukdomen).

Under tiden är överensstämmelse med de vanliga skyddsåtgärderna en förutsättning för att kommunicera med herpes zoster.

Behandling av herpes zoster

Antiviral terapi innefattar en rad åtgärder, inklusive användning av antivirala, smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel i form av tabletter och salvor. Immunkorrektion, vitaminterapi och andra metoder är motiverade i fall som överenskommits med den behandlande läkaren.

Den maximala effekten av specifik terapi kan förväntas vid början av behandlingen senast 72 timmar efter upptäckten av de första kliniska tecknen på herpes zoster. Tidig behandling ökar sannolikt sannolikheten för snabb slutförande av patogenes och lätt perebolevaniya utan komplikationer.

I. De mest effektiva specifika antivirala läkemedlen (för vuxna):

Valaciklovir - flik. 1,0 g tre gånger om dagen, sju dagar;

Famciclovir-fliken. 0,5 g tre gånger om dagen, sju dagar.

Acyclovir-fliken. 0,8 g fem gånger om dagen, sju till tio dagar;

Zovirax - 2,0 gr. per dag 7-10 dagar i rad.

Det finns kontraindikationer och begränsningar, till exempel graviditetsperioden och amning. Den angivna dosen ska kontrolleras med läkaren. Antiviral medicinering ordinerad för herpes zosterbarn - Acyclovir i bordet. 0,02 g / kg, fyra eller fem gånger per dag.

II. Läkemedel som lindrar smärta i sjukdoms inledande skeden:

Aspirin, Paracetamol, Ibuprfen, Diklofenak;

Alfentanil, Anileridin, Remifentanil, Sufentanil;

III. Antidepressiva medel, föreskrivna för långvariga former av smärta:

Amitriptylin, Clomipramin, Imipramin, Trimipramin, Doxepin, Dotiepin;

Maprotilin, Pirlindol, Mirtazapin, Mianserin;

Fluoxetin, titalopram, escitalopram, sertralin, fluvoxamin;

Venlafaxin, Duloxetin, Milnacipran.

V. Novokainisk blockad Kombinationen av novokain och kortikosteroid i form av sympatiska och epidurala blockader är motiverade endast vid svår smärtssyndrom.

VI. Behandling av oftalmiska herpes. På grundval av samma principer för behandling av herpes zoster, lägg till lokal terapi med ögonsalvor, droppar, liniment. Applikationen överensstämmer med läkaren beroende på platsen för ögonskador.

VII. Användningen av infrarött och synligt strålningsspektrum minskar smärta och minskar varaktigheten av utslaget.

Vaccinia varicella vaccin (Varilix) från GlaxoSmithKline har registrerats i Ryssland, men det finns inget speciellt vaccin för herpes zoster.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Användningen av medicinska farmakopéiska örter är motiverad i den milda formen av patogenesen hos herpes zoster.

Avgifter av medicinska växter för att minska nervös excitabilitet

Alla följande recept för att samla växter (frivilligt) bereds enligt följande: en matsked örter för att insistera i ett glas kokande vatten i 20-30 minuter, kyla och använd 1 / 2-1 / 3 kopp 2-3 gånger om dagen för att lindra mild smärta och nervös irritabilitet, liksom för sömnlöshet.

Myntblad, klockblad - i 2 delar, valerianrot och hoppkeglar i 1 del.

Valerian rot, mynta löv - i 3 delar, titta på blad - 4 delar.

Valerian rot - 2 delar, kamille rot - 3 delar, karaf frukt - 5 delar.

Frukterna av fänkål och kamilleblommor - 1 del, roten till Althea, lakritsrot, wheatgrass rhizome - 2 delar vardera (rekommenderas för barn).

Valerian rot, motherwort gräs, gröna havre strån - 1 del.

Valerian rot, hagtorn blommor, mynta löv, mistelgräs, motherwort gräs - 1 del vardera.

Mintlöv - 1 del, ljunggräs, citronbalsamblad - 2 delar, valerianrot - 4 delar.

Thistle löv, gröna havre halm, karaf frukt - i 2 delar, hagtorn blommor, kamomill blommor - i 1 del.

Moderna örter, Dödens gräs, Ljungens gräs - I 2 delar, Hoppkeglar, Korgfrukt - I 1 del.

Blad av ljung, gräs av krabba, gräs av timjan, valerianrot - i 2 delar, cikoria rot - 1 del.

Läkemedelsberedningar rekommenderas för hudsjukdomar

Alla följande avgifter är beredda enligt följande: Häll en matsked örter med kokande vatten, koka i 10-15 minuter, insistera och svalna till rumstemperatur.

Horsetailgräs, guldguldblommor, rosenkransblad, ekbark, björnbärsblad, successionsgräs - 1 del vardera. Utåt i form av lotioner för tvättning och inflammerad hud med utslag.

Ek bark, calamus rhizome - 1 del. Utåt med fuktiga utbrott för att lindra inflammation.

Artikel författare: Kuzmina Vera Valerievna | Dietitian, endokrinolog

utbildning: Diplom RSMU dem. N. I. Pirogov, specialitet "Allmänmedicin" (2004). Bostad vid Moskva State University of Medicine and Dentistry, examen i "Endokrinologi" (2006).

Tecken och behandling av herpes zoster på kroppen

Den främsta orsaken till denna patologi är herpesviruset - det har en exceptionell förmåga att kvarstå i människokroppen under lång tid. I närvaro av vissa tillstånd aktiveras infektionen och sprider sig snabbt längs perifera nervfibrer, vilket leder till att huden på en hälften av kroppen påverkas. Det mest karakteristiska tecknet på sjukdomen är ett herpesutslag som komplementeras av ett uttalat smärtssyndrom. En viktig roll i utvecklingen av denna sjukdom spelas av immunsystemets tillstånd.

Hur man behandlar herpes zoster på kroppen? Moderna antivirala läkemedel kommer att bidra till att eliminera de obehagliga symptomen på denna sjukdom. Men innan vi börjar behandla denna patologi, låt oss ta en närmare titt på symptomen på denna sjukdom.

De viktigaste kliniska manifestationerna

Vid det första skedet av sjukdomen, när viruset just börjat utvecklas, störs patienten av svåra smärtsamma attacker, lokaliserade längs den drabbade nervfibrerna. Detta symptom är mer uttalat på natten, och brännande smärta orsakas av kontakt med miljöstimuli (kläder, händer, sängkläder).

Symtom på herpes zoster i prodromalperioden är svår att diagnostisera. I samband med förekomsten av det framtida infektionsfokuset observeras en kraftig ökning av vävnadens känslighet, brännande, domningar, stickningar och klåda i huden. Vid denna tidpunkt klagar patienter ofta på tecken på allmän förgiftning av kroppen, kroppstemperaturer ökar, temperaturen ökar till 38-39 o C, ibland finns regional lymfadenit (lymfadenopati).

Efter 3-4 dagar bildas de första elementen i herpesutslaget på patientens hud, rödaktiga fläckar med en ganska tät struktur. Efter en tid blir dessa formationer blåsor, inom vilka det finns ett blått seröst exsudat.

Efter utseendet av karaktäristiska utslag normaliserar temperaturen gradvis, smärtan i området för inflammatorisk fokus minskar markant. Nya bubblor av utslag kan förekomma i ytterligare 4-7 dagar. Vesiklarna ligger på huden i 7-8 dagar efter utgången av utslaget. Därefter är elementen av herpetisk utslag täckt med gulbruna skorskor, som helt försvinna efter 2,5-3 veckor.

Inom infektionsfokuset förblir pigmentering, ärrbildning med herpes zoster typiskt endast för sjukdomens hemorragiska form.

I de flesta fall visas tecknen på denna patologi bara på hälften av kroppen, en symmetrisk skada observeras sällan. Hos svåra försvagade patienter (med onkologi och immunförsvar) utvecklas en generaliserad typ av infektion - ett bubbelutslag i en sådan situation uppträder över hela ytan av kroppen, även interna organ, inklusive hjärnan, påverkas.

Herpes zoster i ansiktet är resultatet av inflammation i trigeminusnerven, i så fall förekommer pares av ansiktsmusklerna och nerverna i ögat. Om ryggmärgsfibrer är involverade i denna process kan svårt förlamning av armarna och benen uppträda i urin-sfinkteren.

Vad är typ av sjukdom?

Viruset kan påverka nervfibrerna i olika delar av människokroppen. Det finns många former av bältros, bland vilka särskiljas separat:

• Ganglion - denna typ av sjukdom anses vara den vanligaste. Bubbelutbrott i denna situation kan uppstå inte bara i bröstet eller på ryggen utan också på benen. Det inflammatoriska fokuset ligger på hälften av kroppen. Konsekvensen av felaktig eller sen behandling i sådant fall kan vara förlamning av nerverna å ena sidan, störningar i andningsorganen och matsmältningsorganen.
• Ögon och öra - för denna typ av sjukdomskarakteristiskt symptom är lokaliseringen av herpesutslag, vilket manifesterar sig på huvudet. Vesiklar förekommer på ansiktets, huvudbotten, slemhinnorna i munnen och näshålan. Örformen av herpesvirus är ibland komplicerad av utvecklingen av ensidig förlamning av ansiktsnerven och hörselnedsättning, och okularformen är en allvarlig nedsättning av visuell funktion.
• Nekrotisk - i detta fall fortsätter herpes zoster med allvarlig skada på de djupare lagren av dermis, vilket medför att grova ärr visas på patientens hud. Sådana förändringar är resultatet av infektion av det inflammatoriska fokuset med bakteriell mikroflora.
• Disseminerad - i denna form av patologi finns utslag på hela ytan av patientens kropp. Viruset påverkar också slimhinnorna och inre organen. Detta fenomen finns ofta hos patienter som lider av symtom på hiv och aids, olika onkologiska sjukdomar.
• Meningoencephalitic - denna typ av denna sjukdom är extremt sällsynt. De första delarna av utslaget uppstår i regionen hypokondrium och nacke. Efter 3-18 dagar börjar symtom på allvarliga hjärnskador uppstå - patienten har frekvent synkope, rörelsekoordineringstörning, hallucinationer.

Dold form flyter utan utslag och andra karakteristiska tecken på herpes på kroppen.

Intressant! Det mest allvarliga symptomet på den meningoencefalitiska formen av sjukdomen betraktas som en lesion av ryggmärgsfibrerna, som kliniskt manifesteras av utvecklingen av motorisk störningar i förlamningstypen. I denna situation är sjukdomen dödlig i 55-60% av alla fall.

Konsekvenser av sjukdomen

Komplikationer efter herpes zoster kan orsakas inte bara av tecken på postherpetic neuralgi och allvarlig skada på huden. En betydande del av konsekvenserna av denna sjukdom är lokaliserad och förekommer i nacke, ansikte, ögon. Om viruset påverkar patientens arm eller ben, är sannolikheten för allvarliga komplikationer extremt liten, men även i en sådan situation kan lemmarnas motorfunktioner försämras. Som ett resultat av sen eller otillbörlig behandling av en sådan sjukdom kan följande störningar inträffa:

• på hudens sida - tillkomsten av en bakteriell infektion framkallar utvecklingen av pyoderma (suppuration av utslaget);
• hos de inre organen - skador på nerverna i detta fall leder till utseende av lunginflammation, meningoencefalit, hepatit, förlamning av andningsorganen;
• På ögonens sida kan återkommande ländryggslög orsaka synförlust.
• på extremiteterna är det ett brott mot armar och bens motorfunktioner - paresis, paralysis;
• under förvärring av herpesvirus, som uppträder med uttalad lesion av ansiktsnerven, är utvecklingen av förlamning av denna del av nervsystemet möjligt;
• i fall av återkommande berövande kvinnor under graviditeten uppstår ofta spontana missfall och patologier av hjärnans utveckling hos ett ofödat barn.

För att undvika de negativa och farliga konsekvenserna av herpes zoster är det mycket viktigt att ständigt behålla ditt immunsystem i ett aktivt tillstånd, för att leda en hälsosam livsstil för att undvika olika stressiga situationer.

Effektiva behandlingsmetoder

Hur kan man snabbt bota helvedelen? För att eliminera symtomen på denna sjukdom kan du använda traditionella läkemedel och traditionella metoder. De viktigaste förutsättningarna för produktiv terapi är dess aktualitet och valet av rätt metod, därför bör behandling av herpes zoster utföras av en kvalificerad läkare. Därefter överväga vilka droger som hjälper patienten att bli av med tecknen på denna patologi.

• Antivirala läkemedel - används som en del av komplex terapi. I denna situation används Valaciclovir, Famciclovir, Zovirax, Acyclovir, Penciklovir i form av en salva eller tabletter. Den viktigaste aktiva beståndsdelen i dessa läkemedel har en skadlig effekt på multiplikationen av viruset, inaktiverar det och tillåter inte att bältros utvecklas vidare. Den högsta effekten efter att ha tagit antivirala läkemedel uppnås inom 1-3 dagar av sjukdomen. Läkemedelsbehandlingstiden är 10-12 dagar.
• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel - hjälper till att minska smärta, lindra inflammatoriska reaktioner i fokus. För behandling av herpes zoster hos äldre och vuxna patienter, använd Nimesil, Meloxicam, Ibuprofen, Naproxen och olika lidokainbaserade anestesimedel. För att lindra allvarlig smärta är en novokainisk blockad av de drabbade nerverna möjlig.
• En integrerad del av behandlingen efter herpes zoster tar antihistaminmedicin som lindrar irritation och klåda i huden - Tavegila, Suprastina.
• Det är extremt viktigt att i så fall normalisera patientens sömn och eliminera nervspänning. För detta ändamål används lugnande och hypnotiska läkemedel - Fevarin, Diazepam, Finlepsin.
• Lokala droger - för behandling av denna sjukdom är det lämpligt att använda antiseptiska läkemedel som är utformade för att behandla den drabbade huden - lösningar av fucorcin eller briljantgrön. Sådana medel har också en liten torkningseffekt, samtidigt som man hindrar anslutningen av en sekundär infektion. Särskilda salvor med en helande effekt kan appliceras på läget av läkning av de bildade magsåren (Solcoseryl).
• Infusionsbehandling - intravenös infusion av lösningar (5% glukos eller ringare) och samtidig användning av diuretika, kommer att bidra till att bli av med tecken på allmän förgiftning av kroppen.
• Vid tillägg av bakteriell mikroflora och utveckling av pyoderma måste antibiotika såsom erytromycin, gentamicin, oxacillin, tetracyklin eller rifampicin vara närvarande i den komplexa behandlingen efter herpes zoster.
• Vitaminbehandling - är att ta droger som innehåller B-grupp vitaminer. De minskar sannolikheten för förstörelse av neuroner och nervfibrer, reducerar smärtan hos det drabbade området.

Så än att behandla bältros, har vi redan beslutat. När det gäller sjukhusvistelse, med en lätt och okomplicerad kurs i denna sjukdom, är det inte nödvändigt. Systemet för behandling av sjukdomen och varaktigheten av medicinsk användning fastställs av en specialist individuellt för varje patient. Om hur många dagar patienten behöver ta medicinering, kan bedömas beroende på tillståndet för sitt immunskydd. I genomsnitt varierar varaktigheten av läkemedelsbehandling från 14-15 dagar till 1-2 månader. För svaga personer och patienter vars ålder är över 60-65 år kan ha lumbar herpes symptom under ganska lång tid.

Bra att veta! Självmedicinering av kortikosteroidgruppen i form av tabletter eller salvor (Triderm, Prednisolon, Hyoxyson) komplicerar allvarligt sjukdomsförloppet! Därför måste du diskutera denna fråga med din läkare innan du använder medicin eller folkmedicin.

Nontraditionell terapi

Behandling av herpes zoster bör inbegripa användningen av traditionella läkemedel som fullständigt eliminerar symptomatiska manifestationer av denna sjukdom. I detta syfte används medicinska dekokationer och infusioner med antiinflammatorisk och antiviral effekt. Men var förberedd för det faktum att de populära metoderna för terapi inte kommer att fungera omedelbart, men efter en viss tid. För att utvärdera deras effektivitet kräver behandling av någon av följande metoder minst 3-5 dagar.

• Infusion av citronbalsam. Den har en bra antiviral och antibakteriell effekt. Det är nödvändigt att fylla i 20 g torrt gräs av växten med 200 ml kokande vatten och låt det svalna. Det rekommenderas att dricka en sådan åtgärd 1/4 av ett glas 3-4 gånger om dagen.
• Infusion av burdock. Synligt minskar smärtan och inflammationen i huden i det infektiösa fokuset. Att förbereda ett sådant läkemedel ska ta 2 msk. l. växtmaterial och brygga dem i 200-250 ml vatten. Infusera i 2-3 timmar och drick sedan, dela glasets innehåll med 3 gånger.
• Salvia lämnar Denna växt har en liten antiseptisk och sårläkningseffekt. Vid behandling av symtom på herpes zoster hos vuxna hjälper infusioner med hjälp av medicinsk salvia att eliminera irritation och klåda i epidermis. Verktyget är förberedt och används på samma sätt som det föregående.
• Gräs Hypericum. Anläggningen har en uttalad lugnande och antipruritisk effekt. Förbereda en liknande buljong med beräkning av 10 g råvaror per 200 ml kokt vatten. Efter anslutning av komponenterna måste läkemedlet sättas på elden och kokas i 30-40 minuter. Buljongen måste kylas och dricka 1 2 delar av ett glas 3-4 gånger om dagen. Med samma framgång kan du använda gräset av malurt och yarrow.
• Tinktur av malurt och skum på alkohol. Herpesutslag är väl behandlad med denna botemedel. Den terapeutiska lösningen ska torka de drabbade områdena i huden. Sådana aktiviteter minskar avsevärt förbränningen och klåda, ger en snabb läkning av epidermis.
• Bad med stärkelse. I avsaknad av hög temperatur, med terapeutiskt syfte, rekommenderas att ta stärkelsebad. Det är mycket enkelt att förbereda dem, det räcker att lösa 200 g potatisstärkelse i en liten mängd kallt vatten och sedan tillsätta agenten till varmt vatten. För att förbättra badets terapeutiska egenskaper kan 5-8 droppar ceder eller eukalyptuseter lösas i badet. Acceptera sådana vattenbehandlingar i 10-12 minuter.
• Dra nytta av tjära. Jag tycker att det är det säkraste och billigaste sättet att bli av med ländrympning. Patienten rekommenderas att applicera denna produkt med ett tunt lager på den skadade epidermis 1 gång under dagen. Eliminera kliande hud hjälper en speciell salva, som kan förberedas hemma från 1 msk. l. träaska, 3 vitlöksklyfta och 100 g honung. Denna salva har också en antiseptisk effekt.

Intressant! För att öka immunförsvarets reaktivitet rekommenderas det också att använda te från bär och löv av medicinalväxter - svarta vinbär, rosenkräm, mint, hallon.

förebyggande

Förebyggande åtgärder i detta fall bör inriktas på att förbättra kroppens immunförsvar, vilket är en avgörande faktor för att beröva. Nedsatt immunitet kan leda till aktivering av herpesvirus och återkommande sjukdom, särskilt hos gravida kvinnor och äldre. Det är inte känt hur länge det tar att behandla denna patologi, eftersom det är mycket lättare att förhindra att symtom på herpes zoster börjar. För detta ändamål måste patienten följa följande regler:

• Ta vitaminberedningar.
• Ge upp dåliga vanor.
• Normalisera vila och sömn.
• Daglig promenad i frisk luft.
• Ät bra.
• Delta i en mängd olika sporter, humör.
• Undvik trånga platser för att minska risken för att bli smittad med ett virus.
• Det behandlas i tid för influensa och ARVI.
• Vid herpetisk utslag kontakta omedelbart läkare.

Vaccination - är en utmärkt profylaktisk metod som ger pålitligt immunskydd mot herpesvirus. Denna procedur är introduktionen av försvagade stammar av herpes i människokroppen. Till följd av vaccinering lär immunsystemet att känna igen skadliga mikroorganismer och förhindrar förekomsten av återkommande patologi.

Behandlingen av någon sjukdom bör utföras i tid, undantaget är inte och ländryggen versicolor. När allt kommer omkring, om patienten uppfyller alla utnämningar hos en hudläkare, kommer återhämtningen inom 1-2 veckor. Kom ihåg att omfattande smärtsamma herpetiska utbrott är ett ganska farligt symptom som indikerar allvarliga sjukdomar. Var försiktig med din kropp och var frisk!

5 farliga komplikationer av bältros - vad är orsakerna till dessa effekter

Bältros eller herpes zoster (herpes zoster) är en sjukdom som kännetecknas av hudtecken, smittsamma manifestationer och störningar i centrala och perifera nervsystemet. Sjukdomen orsakar en viss typ av virus, vilket också är orsakssambandet till en välkänd barndomssjukdom - Vattkoppor (Vattkoppor). Faran för en person är inte så mycket själva sjukdomen, men komplikationer och konsekvenser av bältros som utvecklas efter det.

Vem och när komplikationer utvecklas

Dold asymptomatisk vagn av viruset, som orsakar herpes zoster hos vuxna, noteras i 15% av befolkningen i de tidigare CIS-länderna. Efter att vattkopporna har överförts i barndomen blir viruset vilande och fortsätter att fortsätta i nervgångarna i olika nerver.

Efter en lång tid, när en person har en minskning av immuniteten under påverkan av naturliga (ålder) eller förvärvade orsaker, reagerar herpes och orsakar bältros. Detta är ett syndrom som åtföljs av smärta och ett karakteristiskt utslag (blåsor på rodnad hud).

På risk att få herpes zoster och utveckla allvarliga komplikationer innefattar:

1. Människor över 50 år som hade haft vattkoppor i barndomen. I denna kategori av personer vid en viss ålder kommer en naturlig fysiologisk nedgång i immunitet.
2. Patienter av alla åldrar som diagnostiseras med HIV-infektion. HIV är en sjukdom som åtföljs av depression av immunsystemet. Herpes zoster hos unga och medelålders människor anses vara en markör för hiv.
3. Hos kvinnor med komplicerad graviditet Mot bakgrund av graviditeten sker måttlig naturlig immunosuppression, hormonella förändringar förändras och herpesvirus lätt reaktiveras.
4. Patienter med dekompenserade och onkologiska sjukdomar.
5. Personer som får immunosuppressiv terapi (cytostatika, etc.).

Vad kan vara konsekvenserna av herpes zoster

Med adekvat snabb behandling är incidensen av komplikationer hos herpes zoster låg. En viktig roll i deras utveckling spelas av immunsystemets tillstånd och förekomsten av samtidiga sjukdomar.

Dödlighet som komplikation av herpes zoster förekommer i 1-2% av fallen. Det här är fall då infektionen orsakar generaliserad brist på alla organ och system.

De viktigaste alternativen för komplikationer av sjukdomen:

• postherpetic neuralgi;
• kranialnervolyneurit;
• Ramsey Hunt syndrom;
• meningit eller meningoencefalit;
• cerebellär;
• vaskulopati;
• myelopati;
• herpes på ögonen;
• Andra sällsynta komplikationer.

Alla dessa komplikationer efter bältros kommer att beskrivas mer detaljerat nedan.

Postherpetic neuralgi

Detta är den vanligaste komplikationen hos herpes zoster. Sjukdomen utgör ingen fara för människans liv, men åtföljs av smärtsamma smärtsamma attacker.

Förberedande faktorer för utveckling av neuralgi efter herpes zoster:

• senil och ålderdom
• sen start av antivirala läkemedel;
• svår smärta vid sjukdom. Ju starkare smärtanfall under loppet av herpes zoster desto större är sannolikheten för neuralgi i framtiden.
• plats och förekomst av utslag. Med massiva lesioner i torsoområdet ökar sannolikheten för denna komplikation.

I postherpetic neuralgi fortsätter smärta efter att utslaget har försvunnit på kroppen eller ansiktet. Sådan smärta kan förbli i flera år efter infektionen.

Neuralgiska anfall kan vara permanent eller episodisk. Förekommer självständigt eller som svar på yttre stimulans (temperatur, mekanisk beröring).

Smärta impulser spred sig över nerven, där utslag var tidigare. Externt är huden oförändrad. Förutom smärta, klagar patienterna på stickningar, domningar, obehag i det drabbade området.

Förebyggande av sådana komplikationer av herpes är den tidiga behandlingen av bältros. För att eliminera smärtan används olika grupper av läkemedel: antikonvulsiva medel, analgetika, antidepressiva medel etc.

Postherpetic smärta: orsaker, diagnos, behandling - syn på en neurolog

Cranialnerven polyneurit

Bland denna grupp av konsekvenser av bältros, levereras de största problemen till patienten:

1. Neuralgi i kranialnerven. I denna skada bevaras motorens och sensoriska funktioner i nerverna. Sjukdomen åtföljs av smärtsamma smärtsamma attacker som håller i åratal. Med nederlag av trigeminusnerven - smärtan provar att röra ansiktet, äta, vinden. Med neuralgia i glossopharyngeal nerven, är smaken uppfattad, smärtan är lokaliserad i tonsillerna, rodens tunga ökar under sväljslag.
2. Ganglionit i ansiktsnerven (Hunt's neuralgi). Det kännetecknas av smärta i hörselgången, såväl som pares av ansikts- och andra muskler som den här nerven innervatar. Förutom rörelsestörningar klagar patienterna på domningar i det drabbade ansikteområdet. Vid snabb behandling är prognosen gynnsam, i sällsynta fall kvarstår symtomen under lång tid.
3. Ganglionit Gasser (trigeminusnerven) nod. En av de mest obehagliga komplikationerna. Det fortsätter med svåra, oroliga smärtor i ansiktet, som svagt stoppas med användning av analgetika. Halvdelen av ansiktet på sidan av lesionen är edematös, röddjup och kroppstemperaturen kan stiga. Smärtsamma attacker är mest uttalade vid trigeminusnervans utgångspunkter i ansiktet: över och under ögonbrynen, i överkäken och i hörn av munnen.

Ramsey Hunt Syndrome

Detta syndrom innefattar en lesion av ansikts- och pre-vesikulär nerv i olika variationer. Sjukdomen börjar akut, patienten är orolig för svagheten i ansiktsmusklerna, vilket senare leder till sin asymmetri. Ansiktet vrids till en hälsosam sida, den nasolabiala vikten smälter.

Uppväxande smärtor spridas till hörselkanalområdet, baksidan av huvud och nacke. Det finns en förändring i känsligheten i örat: från domning till ökad reaktivitet.

När hörselnerven är involverad i den patologiska processen finns det en minskning av hörsel eller dövhet på den drabbade sidan, ringar och tinnitus. Om nervens vestibulära del påverkas, inträffar koordinationsstörning, yrsel och ofrivilliga ögonrörelser (nystagmus).

Smärta kan åtföljas av autonoma symtom. Patienten börjar svullna, riva, blodkärlen sticker ut och ansiktets ansikte blir röd.

Prognosen för behandling är gynnsam, men det finns undantag. I avsaknad av terapi orsakar sjukdomen en minskning av arbetsförmåga och social aktivitet, utveckling av depression, fall av självmord.

Ramsey Hunt Syndrome

Ögon

I praktiken finns det olika ögonsjukdomar (herpes i ögonen) av inflammatorisk natur, som en följd av herpes zoster. Skada uppstår när ögonlocket och angränsande strukturer är involverade i processen:

1. Herpetic conjunctivitis. Vanliga symptom: ögonen blir röda och svullna, synen försämras, tårar flyter rikligt.
2. Uveit. Näthinnan sväller och det är märkt synhålsförmåga.
3. Herpetisk keratit. Corneal clouding uppstår, synen minskas.

Oftalmisk herpes (okulär herpes): foto №1 - herpetic conjunctivitis, foto №2 - herpetisk keratit

Meningit eller meningoencefalit

Inblandning i processen av membran och ämnen i hjärnan leder till allvarliga brott och observeras när herpes zoster är lokaliserad i nacke, ansikte eller nackeområdet.

Herpetic encefalit (irritation av hjärnans substans) kännetecknas av följande egenskaper:

• hög feber
• konvulsivt syndrom;
• illamående, kräkningar;
• illusioner, hallucinationer;
• brott mot samordning, tal, skrift;
• förlust av medvetande: stupor, koma, etc.

Dessutom kan pares eller förlamning av lemmarna förekomma. Vid nedsättning av underkroppen noteras dysfunktionen i bäckenorganen (urininkontinens, ofrivillig avföring).

Komplikation av herpes zoster kan vara ödem av medulla oblongata och dess införande i occipital foramen. Det finns centra av andning och hjärtslag, så detta tillstånd leder oundvikligen till döden i minuter.

Bältrosterapi

Andra möjliga komplikationer

Förutom ovanstående konsekvenser av herpes zoster kan det uppstå:

1. Vasculopati - en inflammatorisk skada av kärl och omgivande vävnader.
2. Myelopati - en uppsättning olika patologier vid ryggmärgsnivån. Ledsagad av förlamning av benen, dysfunktion i bäckenorganen etc.
3. Cerebellit - akut ataxi (rörelsekoordineringstörning). Manifierad av gångstörning, yrsel, nystagmus, etc.
4. Skador på inre organ. Litteraturen beskriver fall av akut nekros av levern och andra sjukdomar i de inre organen. Utvecklingen av komplikationer hade en tydlig koppling med bältros.

Herpes zoster utvecklas mot bakgrund av en minskning av naturlig immunitet och kännetecknas av utseendet av smärta längs de drabbade nerverna. Sjukdomen är väl behandlingsbar, men i vissa fall kan det orsaka allvarliga komplikationer.