Quinckes ödem

Quincke ödem är en akut förekomst sjukdom, som kännetecknas av ett tydligt begränsat angioödem i huden, subkutan vävnad och slemhinnan i olika organ och kroppssystem. De främsta orsakerna är sanna och falska allergier, infektiösa och autoimmuna sjukdomar. Angioödem uppträder akut och passerar inom 2-3 dagar. Terapeutiska åtgärder för angioödem innefattar lindring av komplikationer (återuppbyggnad av luftvägarna), infusionsterapi (inklusive C1-hämmare och aminokapronsyra i ärftligt ödem), införande av glukokortikoider, antihistaminer.

Quinckes ödem

Angioödem (angioödem) - akut utveckla lokal svullnad av huden, subkutan vävnad, slemhinnor, allergisk eller pseudo-natur, oftast förekommande i ansiktet (läppar, ögonlock, kind, tunga), åtminstone - på slemhinnorna (andningsvägarna, gastrointestinal tarmkanalen, urinvägarna). Med utvecklingen av angioödem i tungan och struphuvudet kan luftvägen brytas och risken för kvävning föreligger. En ärftlig form diagnostiseras hos 25% av patienterna, en förvärvad på 30%, i andra fall är det inte möjligt att identifiera orsaksfaktorn. Enligt statistiken uppträder angioödem i cirka 20% av befolkningen och i 50% av fallen kombineras angioödem med urtikaria.

skäl

Förvärvat arytem utvecklas ofta som svar på allergens penetration i kroppen - ett läkemedel, mat samt bett och insatser av insekter. Den akuta allergiska reaktionen som uppstår vid frisättning av inflammatoriska mediatorer ökar permeabiliteten hos kärlen i subkutan fettvävnad och submukosalskiktet och leder till utseende av lokalt eller utbrett vävnadsödem i ansiktet och på annat håll i kroppen. Quincke ödem kan också utvecklas i pseudoallergier, när överkänslighet mot vissa läkemedel utvecklas livsmedelsprodukter och livsmedelstillsatser i avsaknad av ett immunologiskt stadium.

En annan orsakssamband som bidrar till förekomsten av ödem är användningen av läkemedel som ACE-hämmare (kaptopril, enalapril) samt angiotensin II-receptorantagonister (valsartan, eprosartan). I detta fall observeras angiotekos huvudsakligen hos äldre. Ödememekanismen vid användning av dessa läkemedel beror på blockaden av angiotensinkonverterande enzym, vilket resulterar i en minskad vasokonstrictor effekt av hormonet angiotensin II och destruktionen av vasodilatorn bradykinin saktas ner.

Quincke ödem kan också utvecklas med medfödd (ärftlig) eller förvärvad C1-hämmarebrist, som reglerar komplementssystemets, blodkoagulations- och fibrinolysens aktivitet och kallikrein-kininsystem. Samtidigt sker en brist på C1-hämmaren både med otillräcklig bildning och med ökad användning och otillräcklig aktivitet hos denna komponent. I ärftlig ödem till följd av genetiska mutationer desintegrerade struktur och funktion av C1-hämmare, det är överdriven aktivering av komplement, och Hageman-faktor, och som ett resultat - ökad produktion av bradykinin och C2-kinin som ökar vaskulär permeabilitet och orsaka bildning av angioödem. Förvärvat angioödem på grund av en C1-hämmarebrist utvecklas under dess accelererade utgifter eller förstörelse (produktion av autoantikroppar) i maligna neoplasmer i lymfsystemet, autoimmuna processer och vissa infektioner.

Ibland finns det en variant av ärftligt angioödem med en normal C1-hämmare nivå, till exempel med en familjär mutation av Hageman-faktorgenen såväl som hos kvinnor, när ökad produktion av bradykinin och dess fördröjda förstöring orsakas av hämning av ACE-aktivitet med östrogener. Ofta kombineras olika kausalfaktorer med varandra.

klassificering

Enligt kliniska manifestationer föreligger en akut behandling med angioödem, som varar mindre än 1,5 månader och en kronisk kurs, när den patologiska processen varar 1,5-3 månader och längre. Tilldela isolerade och kombinerade med urticaria angioteka.

Beroende på mekanismen ödemutvecklingen skilja sjukdomar orsakade av dysreglering av komplementsystemet: ärftlig (det finns en absolut eller relativ brist av C1-hämmare, såväl som dess normala koncentrationen) förvärvades (deficient inhibitor) och angioödem, stimuleras vid användningen av ACE-hämmare på grund av allergier eller pseudoallergier, på bakgrund av autoimmuna och infektionssjukdomar. Idiopatisk angioödem särskiljs också när det inte är möjligt att identifiera den specifika orsaken till utvecklingen av angioödem.

Symtom på angioödem

Angioödem utvecklar som regel akut inom 2-5 minuter, mindre ofta kan angioödem bildas gradvis med en ökning av symtom över flera timmar. Typiska lokaliseringsställen är områden i kroppen där det finns lös fiber: i ögonlocken, kinderna, läpparna, på munslimhinnan, på tungan och även på skrot hos män. Om ödemet utvecklas i struphuvudområdet uppträder heshet, tal störs, väsande andning sker. Utvecklingen i matsmältningsorganets submukosala skikt leder till en bild av akut tarmobstruktion - uppkomsten av svår smärta i buken, illamående, kräkningar och avföring. Mycket mindre vanligt är angioödem med lesioner av blåsans slimhinne och urinrör (urinretention, smärta vid urinering), pleura (bröstsmärta, andfåddhet, generell svaghet), hjärnan (symptom på övergående hjärncirkulation), muskler och leder.

Angioödem i allergisk och pseudo-halv etiologin tillsammans med klåda hud nässelfeber, blåsor, och även kan kombineras med svar från andra organ (näshålan, bronkopulmonell systemet, mag-tarmkanalen), kompliceras av utvecklingen av anafylaktisk chock.

Ärftligt ödem i samband med nedsatt funktion av komplementsystemet uppträder som regel vid en ålder av upp till 20 år, uppenbaras av den långsamma utvecklingen av symtom på sjukdomen och deras tillväxt under dagen och gradvis regression på 3-5 dagar, frekvent skada på slemhinnan hos de inre organen (buken syndrom, larynxödem). Quinckeödem på grund av ärftliga störningar tenderar att återkomma, upprepas från flera gånger om året till 3-4 gånger i veckan under påverkan av olika provokationsfaktorer - mekanisk skada på huden (slemhinna), kyla, stress, alkohol, östrogen, hämmare ACE, etc.

diagnostik

Den karakteristiska kliniska bilden, som är typisk för angioödem med lokalisering på ansiktet och andra öppna delar av kroppen, gör att du snabbt kan fastställa rätt diagnos. Situationen är svårare med utseendet på en bild av "akut mage" eller en övergående ischemisk attack, när man måste skilja de observerade symptomen med ett antal sjukdomar i inre organ och nervsystemet. Det är ännu svårare att skilja mellan ärftligt och förvärvat angioödem, för att identifiera den specifika orsaksfaktorn som orsakade utvecklingen.

Omhändertagande insamling av anamnestic information gör det möjligt att bestämma den ärftliga predispositionen när det gäller allergiska sjukdomar, liksom förekomsten av fall av angioödem hos patientens anhöriga utan att identifiera allergier. Det är också nödvändigt att fråga om dödsfall av släktingar från kvävning eller frekventa besök på kirurger om attackerna av upprepad allvarlig buksmärta utan att utföra några kirurgiska ingrepp. Det är också nödvändigt att ta reda på om patienten själv var sjuk med någon autoimmun eller cancer-sjukdom, oavsett om han tar ACE-hämmare, angiotensin II-receptorblockerare, östrogener.

Analys av klagomål och inspektionsdata tillåter oss ofta att preliminärt skilja mellan ärftligt och förvärvat angioödem. Till exempel karaktäriseras ärftliga angiosystrar av långsamt växande och långvarigt ödem, som ofta påverkar larynks slemhinnor och matsmältningskanalen. Symtomatologi framträder ofta efter en mindre skada hos ungdomar i avsaknad av någon samband med allergener, och antihistaminer och glukokortikoider är ineffektiva. Samtidigt finns det inga andra manifestationer av allergi (urtikaria, bronkialastma), som är karakteristisk för ödem av allergisk etiologi.

Laboratoriediagnos av icke-allergisk angioödem-natur avslöjar en minskning av nivå och aktivitet hos C1-hämmaren, autoimmun patologi och lymfoproliferativa sjukdomar. När angioödem i samband med allergier, blod eosinofili, ökade nivåer av totalt IgE, upptäcks positiva hudtest.

I närvaro av stridor laryngoscopy kan krävas i ödem i struphuvudet, med buken syndrom - en noggrann inspektion av kirurgen och de nödvändiga verktygen för forskning, inklusive endoskopisk (laparoskopi, koloskopi). Differentiell diagnos av angioödem utförs med andra ödem orsakade av hypotyroidism, komprimering av överlägsen vena cava, patologi i levern, njurar, dermatomyosit.

Behandling av angioödem

Först av allt, i händelse av angioödem hos någon etiologi är det nödvändigt att eliminera hotet mot livet. För detta är det viktigt att återställa luftvägs-patensen, inklusive genom tracheal intubation eller konikotomi. Vid allergiskt angioödem administreras glukokortikoider och antihistaminer, kontakt med potentiellt allergen elimineras, infusionsbehandling och enterosorption utförs.

När angioödem ärftlig uppkomst i den akuta perioden rekommenderas administrering av C1-inhibitor (om någon), färska frusna nativ plasma antifibrinolytiska läkemedel (aminokapronsyra eller tranexaminsyra), androgener (danazol, stanozola eller Methyltestosterone), och vid angioödem i ansiktet och halsen - glukokortikoider, furosemid. Efter förbättring och remission fortsätter behandlingen med androgener eller antifibrinolytika. Användningen av androgener är kontraindicerad hos barn, hos kvinnor under graviditet och amning såväl som hos män med maligna tumörer i prostatakörteln. I dessa fall används oral administrering av aminokapro (eller tranexaminsyra) i individuellt valda doser.

Patienter med ärftligt angioödem före tandprocedurer eller kirurgiska ingrepp som kortvarig profylax rekommenderas att ta tranexaminsyra två dagar före operationen och androgenerna (i avsaknad av kontraindikationer) sex dagar före operationen. Omedelbart före invasiv ingrepp rekommenderas att införa inhemsk plasma eller aminokapronsyra.

Prognos och förebyggande

Resultatet av angioödem beror på svårighetsgraden av manifestationerna och aktualiteten hos de terapeutiska åtgärderna. Så laryngealt ödem i frånvaro av akutvård slutar i döden. Återkommande urtikaria, kombinerad med angioödem och varande i sex månader eller mer, hos 40% av patienterna observeras ytterligare i ytterligare 10 år och i 50% kan det finnas en långsiktig eftergift även om det inte stöds. Ärftlig angiotece återkommer regelbundet under hela livet. Korrekt utvald stödjande behandling gör att du kan undvika komplikationer och förbättrar livskvaliteten hos patienter med angioödem.

Med sjukdomens allergiska genesis är det viktigt att följa en allergivänlig diet, vägra att ta potentiellt farliga läkemedel. Vid ärftlig angioödem är det nödvändigt att undvika skador, virusinfektioner, stressiga situationer, ta ACE-hämmare, östrogenhaltiga medel.

Quinckes ödem

I denna sjukdom kan en person plötsligt, mycket snabbt, utveckla ödem i någon del av kroppen, medan smärtan är frånvarande. Faren är att vid svullnad av slemhinnorna i övre luftvägarna kan en person dö av kvävning.

När du tittar på en film kan du få information om diagnosen och behandlingen av angioödem.

Sjukdomen är uppkallad efter Heinrich Quincke, en tysk läkare som först beskrivit detta problem i slutet av 1800-talet. Enligt statistiken är nio av tio som ansökte om ambulans orsakad av drogen.

Det finns följande typer av angioödem:

• ärvt;
• förvärv;
• orsakad av medicinering;
• av okänd anledning.

Ärftlig sjukdom är mycket sällsynt, förekommer för första gången hos barn i åldrarna 7-15 år. Nästan alla har en förutsättning för någon autoimmun sjukdom. I familjer där en av föräldrarna har en diagnos av angioödem, kan ett sjukt barn födas med en sannolikhet på 50 procent.

1. Förvärvad typ är typisk för personer över 35 år, fortsätter utan symptom på urtikaria.
2. För Quincke ödem som förekommer på grund av allergi är tecknen: klåda, urtikaria, anafylaktisk chock, som varar länge, upp till två dagar.
3. Ett sällsynt fall - hos patienter med oförståelig orsak, i hälften av fallen, observeras urtikaria. Oftast är detta problem riktat till kvinnor.

symptom

Symptomen på sjukdomen beror på två faktorer:

Gemensamt för alla är:

• lindrig stickande känsla vid platsen för framtida ödem;
• brinnande känsla;
• Skinnet på stammen eller benen förvärvar en rödaktig nyans.

För allergisk typ är karaktäristiskt:

• Det varar ungefär en timme, det kan förekomma var som helst, det behandlas oftare med svullnad av läpparna, ögonlocken, kinderna.
• När den pressas upp ser fossen inte ut, det finns ingen ljus färg, ett utslag förekommer på huden, följt av svår klåda.

Ärftligt och förvärvat ödem hos patienter som tar hämmare kan vara upp till tre timmar, upprepade gånger i sju dagar. Ögon, läppar, tunga, könsorganen svullnar, andra alternativ är inte uteslutna. Huden är ren, ändrar inte färg, ingen irritation observeras.

De allvarligaste fallen uppstår när patienten har ont i halsen eller tungan. En person kan inte svälja, han är orolig för den oupphörliga hostan, andningen är mycket svår.

Med svullnad av vävnaderna i bröstet klagar patienterna på svår bröstsmärta, de hostar.

När ödem i slemhinnan i tarmarna hos patienten kan ha störd mage, buksmärta, illamående. urinvägar - urinering problem.

Med svullnad i hjärnans foder hos patienter med svår huvudvärk finns det fall av anfall, tecken på nedsatt medvetenhet.

skäl

Under många års forskning upptäckte vi att den arveliga formen av angioödem kan orsakas av:

1. Stressfull situation.
2. Infektionssjukdom.
3. Kirurgi.
4. Monthly.
5. Graviditetstillståndet.
6. Tar antikonceptionsmedel som innehåller östrogen.

En allergisk form uppstår när patienten är i kontakt med ett allergen, oftast är det:

• vissa typer av livsmedel;
• medicinering: antibiotika, smärtstillande medel eller vacciner;
• blomma pollen;
• kosmetiska preparat;
• myggbett, bedbugs, bin, andra insekter;
• dammet.

Första hjälpen

Väntar på ambulansbrigadens ankomst är det nödvändigt att tillhandahålla all möjlig hjälp till patienten:

1. Eliminera effekterna av ett allergen.
2. Applicera en kall kompress.
3. Bjud patienten att dricka aktiverade koltabletter.
4. Ge en tablett för resorption: suprastin, zirtek, fenystyle, kloratadin. Vilken antihistamin som finns tillgänglig i första hjälpenpaketet kommer att göra.
5. För att minska svullnaden i nässlemhinnan kan du använda droppar som bidrar till vasokonstriktion, till exempel: naftyzin eller rhinonorm.

Ambulanslaget efter undersökningen gör patienten till en injektion av ett av drogerna: prednison, descamethozone, suprastin.

Sjukhuset skickar människor med ödem, åtföljd av följande komplikationer: kvävning, kräkningar, diarré eller allvarlig buksmärta.

behandling

De viktigaste drogerna som används vid behandling av:

1. Adrenalin - hjälper till att öka trycket, lindrar kramper och normaliserar hjärtaktiviteten.
2. Hormonala läkemedel för att lindra inflammation, svullnad, klåda. Rekommenderad teknik: descamethason, prednison, hydrokortison.
3. Allergiläkemedel för att eliminera svullnad, klåda. Injektioner görs: suprastin, clemastin, cetarisin, loratadin, ranitidin.

Med kvalitativ medicinsk vård som tillhandahålls i rätt tid kommer det inga komplikationer. Om hjälp är försenad kan en allvarlig allergisk reaktion utvecklas i form av anafylaktisk chock. Detta kan i vissa fall vara dödligt.

I videon gör en behörig allergiker rekommendationer om vilka åtgärder som ska vidtas innan en ambulans anländer, om en person har utvecklat Quinckes ödem.

förebyggande

Förebyggande åtgärder för ärftligt och förvärvat ödem är olika. För att minska sannolikheten för upprepade fall utesluter allergenet från användning. Patienten ordineras med en hypoallergen diet.

Personer med en ärftlig sjukdom rekommenderas om möjligt inte att genomgå kirurgiska operationer, för detta ändamål ska skador undvikas. Om operation är nödvändig, administreras en plasma till patienten innan den utförs.

Om du är allergisk mot droger, ersätts de av analoger som inte kan orsaka en liknande reaktion.

Orsaker, symtom och behandling av angioödem

12/14/2017 Behandling 3.053 Visningar

Ett hälsosamt immunsystem och frånvaron av allergiska reaktioner är nära besläktade. Från denna artikel kommer du att lära dig allt om vad som är angioödem, vilka symtom och behandling av detta tillstånd, orsakerna till att det uppstår och de tecken som är viktiga att reagera i tid.

Vad är Quincke Edema?

Quincke ödem är ett snabbt utvecklande djupt ödem av hudvävnader, slemhinnor och subkutan vävnad. Detta tillstånd kan vara farligt, eftersom det finns kända fall då luftvägarna stängdes och personen dog.

Sannolikheten för ödem beror inte på kön: sjukdomen uppträder lika ofta hos både män och kvinnor. Relativt sällsynt sjukdom diagnostiseras hos barn. Den vanligaste diagnosen angioödem finns hos vuxna över 50 år.

OBS! Om barnet har drabbats av detta fenomen, bör föräldrarna vara särskilt uppmärksamma eftersom angioödem kan leda till allvarliga konsekvenser.

Under livet av cirka 20% av den vuxna befolkningen på planeten uppträder åtminstone en gång angioödem. Bland alla fall av sjukdomen i 25% av patologin är icke-ärftlig, i 30% av sjukdomen som förvärvats över tiden.

Orsaker till ödem

Orsakerna till Edema Quincke är olika. Att förstå varför detta tillstånd inträffar hjälper till att granska den befintliga klassificeringen.

Det finns sådana typer av Edema Kvinke:

• allergisk;
• ärftlig;
• officin;
• idiopatisk.

Efter att ha undersökt dessa arter mer detaljerat kommer det att bli klart vad orsakerna till Quincke Edema är.

Funktioner av allergiskt ödem

Allergiskt ödem uppstår som ett resultat av immunsvaret av antikroppar mot en antikropp från utsidan. Sådana faktorer kan provocera en reaktion:

• insektbett;
• äta vissa livsmedel
• användningen av vissa droger
• användningen av olämpliga parfymer;
• användning av hushållskemikalier;
• inandning av växtpollen;
• lukten av djurfoder.

Allergisk reaktion utvecklas snabbt, kan återkomma. Som svar på penetrationen av antikroppar sker frisättningen av inflammatoriska mediatorer, vilket slutligen leder till en ökning av vaskulär permeabilitet. Som ett resultat börjar den snabba utvecklingen av ödem.

Även människor som inte har en sann allergi kan uppleva angioödem. Biverkningen kan utvecklas som en överkänslighet mot vissa ämnen.

Funktioner av den ärftliga formen av sjukdomen

Otroligt nog överförs benägenheten för utvecklingen av Edema Kvinke genetiskt. Om en av föräldrarna har denna patologi hos ett gift par är sannolikheten att ha ett barn med sjukdomen 50%.

Kongenital Angioödem utvecklas i bakgrunden mutations specifika proteiner som är ansvariga för normala immunresponser och kraftigt aktiverat som svar på penetration av potentiellt farliga ämnen.

I den ärftliga formen av sjukdomen kan olika faktorer orsaka svullnad, även mindre mekaniska skador eller kontakt med kemikalier. Om du inte ger första hjälpen är döden möjlig. Ödem kan vara fokal, det vill säga koncentrerad endast på ett ställe på kroppen, och kan vara diffus.

Fungerar medicinsk Oteka kvinna

Angioödem kan uppstå som ett resultat av användning av vissa piller. Villkoren åtföljs ofta av urtikaria och är vanligtvis bestämd hos äldre.

Det är användningen av medicinsk utrustning blir den vanligaste provokeringen av bildandet av angioödem. Som praktiken framgår detta tillstånd av användningen av "Captopril", "Enalapril" och till och med "klorhexidin". Många läkemedel i tillverkarens anvisningar innehåller en varning för att det finns risk för att Otek Kvinke utvecklas.

Vad betyder idiopatisk form

Om läkaren talar om idiopatisk angioödem, kan orsakerna till problemet inte upprättas. Det är inte möjligt att utesluta faktorer som kan prova ett tillstånd, eftersom det är omöjligt att avgöra vad som stimulerar ett farligt fenomen.

Symptom på Oteka Kvinke

För att förhindra eventuella komplikationer och till och med död hos patienten är det nödvändigt att tillhandahålla akutvård. Det är viktigt att förstå hur detta tillstånd manifesterar sig, och vilka är de första störande symptomen.

De första tecknen på ett närliggande ödem är klåda, hyperemi, brännande och stickningar i zonen där det patologiska tillståndet kommer att utvecklas.

Det är viktigt! Ödemets storlek ökar snabbt, tillståndet kan inträffa om några minuter.

Lokalisering av ödem, som regel, där subkutant fett är välutvecklat. Det kan vara:

• larynx;
• språket;
• himlen;
• hals;
• ögonlock ögon.

Den farligaste är svullnaden i tungan och luftvägarna, eftersom andningen blir omöjlig och en person kan dö. Svåra exacerbationer är möjliga med utveckling av ödem i hjärnan, genitourinary och digestive systems.

Med lokalisering av angioödem i luftvägarna är symtomen som följer:

• andningssvårigheter
• ont i halsen;
• skällande hosta;
• cyanos av huden;
• svimning.

Vid lokalisering av svullnad i ansiktet kan följande inträffa:

• visuellt förstorade ögonlock;
• kinderna sväller;
• kraftigt svullen övre läpp;
• ögonen simma ner.

Om problem påverkar hjärnan kan det finnas neurologiska störningar, klagomål på kramper och i fall av patologi i urogenitalt system uppstår svårigheter vid urinladdning. Om ödem uppstår i tarmarna uppstår dyspeptiska symtom, inklusive diarré, uppblåsthet och smärta.

På bilden kan du se hur ansiktet ser ut på en person med angioödem. Om tillståndet inte behandlas på scenen när tumören just har dykt upp är negativa konsekvenser möjliga.

Behandling av tillståndet

På behandling av folkmedicin för angioödem talar det inte ens om. Om du inte blir av med svullnad snabbt, inträffar döden. För diagnosen i det här fallet utför inga tester eller undersökningar. Hjälp måste ges omedelbart, och diagnosen är uppenbar med yttre tecken.

Åtgärdsalgoritmen vid utveckling av angioödem är följande:

• ambulanssamtal;
• uteslutning av ytterligare kontakt med allergenet;
• ge en person med en alkalisk dryck (om han kan dricka);
• Tillträde till frisk luft
• Lösa kläder på nacken eller midjebandarna.

För att lindra angioödem är det nödvändigt att utföra läkemedelsterapi. Låt denna behandling hemma och före ankomsten av en ambulans, men sådana åtgärder kan rädda en persons liv.

• införandet av adrenalin;
• hormoner;
• antihistamin droger.

Du kan ta bort attacken med de metoder som beskrivs ovan. Adrenalin administreras vanligtvis i allergiska tillstånd som är livshotande. För att bota en person injiceras substansen i gluteus maximus, femoral, brachial muskler eller under tungan. Det är bättre att injicera så nära som möjligt till ödemzonen.

Hormoner administreras antingen intramuskulärt eller intravenöst. Det kan vara:

• "Dexamethasone";
• "Prednisolon";
• "Hydrocortisone".

OBS! Införandet av hormoner under tungan är effektivare, eftersom det verkar snabbare.

Av antihistaminer som används:

• "Suprastin";
• "Claritin";
• "Tavegil".

De flesta läkemedel är kontraindicerade vid graviditet, cancer och barn. Därför är det nödvändigt att samarbeta med medicinska representanter vid utvecklingen av ödem i dessa kategorier av befolkningen.

förebyggande

Eftersom det är omöjligt att bota angioödemet en gång för alla, kan du med hjälp av enkla folkmetoder säkerställa förebyggande:

• Undvik kontakt med misstänkta allergener.
• följ kost
• ta medicinen med försiktighet
• under blomningen, följ en diet för att minska belastningen på immunsystemet.

Genom att följa dessa riktlinjer kan du skydda dig mot anafylaktisk chock, som är dödlig.

Du kan rädda en persons liv om du märker Quinckes ödem i tid och ge kvalitetshjälp. Nödsamtalet krävs i alla episoder av sjukdomen.

Quinckes ödem

En av de allvarligaste manifestationerna av en allergisk reaktion är angioödem. Detta tillstånd beskrevs först av doktorn Heinrich Quinnck, och denna patologi namngavs efter hans efternamn. Ett annat medicinskt namn för denna sjukdom är angioödem. Sjukdomen förekommer endast hos 2% av personer som är benägen för allergiska reaktioner. Sjukdomen utvecklas snabbt och kräver akut medicinsk intervention. På grund av icke fullt förstådda orsaker förekommer oftare hos kvinnor eller barn.

Vad är angioödem

Angioödem denna typ kännetecknas av lokal svullnad av huden, slemhinnor, subkutana vävnaden eller pseudo-allergisk natur. Som regel, det finns en reaktion på kinderna, läpparna, ögonlock, tunga, hals, kan vara mycket mindre sannolikt inträffar i slemhinnorna, exempelvis urinorganen, mag-tarmkanalen, luftvägarna. I det senare fallet kan luftpermeabilitet störas, vilket medför risk för kvävning.

symptom

Quinckes sjukdom har uttalade tecken, de kan vara från flera minuter till flera timmar, i sällsynta fall går inte över dagen. Som regel försvinner alla manifestationer utan spår, men återfall uppträder i patologins kroniska form. De viktigaste symtomen på angioödem:

1. Det utvecklas mycket snabbt och plötsligt, om 5-20 minuter (i sällsynta fall 1-2 timmar).
2. Det finns en allvarlig svullnad av subkutan vävnad, slemhinnor att täta smärtfri svullnad, där är han på kinderna, näsa, tunga, läppar, ögonlock, slemhinnorna i munnen, trakeo tarmkanalen, struphuvud, innerörat, ibland påverkar hjärnhinnorna, mage, könsorgan, tarmar.
3. En av de karakteristiska tecknen på angioödem är frånvaron av smärta, obehagliga känslor förekommer endast när man känner, det finns en känsla av distans, vävnadsspänning, densitet.
4. Den typiska lokaliseringen av ödem ligger på överkroppen (ansikte). Extremt farligt för mänskligt liv kommer att vara ödem i struphuvudet, luftstrupen. Detta tillstånd kräver akut vård.
5. I 20% av Quincke-syndromet åtföljs patologin inte av kliande hud, men hälften av patienterna har en nässelfeber, som kännetecknas av bränning och blåsning.
6. En vanlig allergisk reaktion är nasal congestion, lacrimation, conjunctival klåda, nysning, feber, svaghet, huvudvärk.

Orsaker till angioödem

För att undvika ett livshotande tillstånd måste du veta vad som orsakar allergiskt ödem. Det kan vara enskilda omständigheter för varje person, men de vanligaste riskfaktorerna är följande:

1. Produkter. Det är ett livsmedel som kan vara mer benägna att utlösa allergier hos känsliga personer till henne, henne är: citrusfrukter, kött, honung och biprodukter, fisk, mjölk, choklad, nötter, skaldjur, hallon, bönor, ost, jordgubbar och tomater.
2. Giftet med myggor, vartor, bin, myggor och hornetter.
3. Vissa livsmedelstillsatser som är farliga om du är överkänslig: sulfiter, tartrazin, konserveringsmedel, nitrater, färgämnen, sulfiter, salicylater.
4. Läkemedel. Denna grupp innefattar ACE-hämmare, antibiotika, jodiserade läkemedel, aspirin, immunoglobuliner, vacciner och terapeutiska sera. Farliga farmakologiska medel för personer som är utsatta för allergier, det finns en risk för barnet, vars föräldrar har allergiska reaktioner.
5. Pollen av träd, blommor.
6. Den provokerande faktorn kan vara blodsjukdomar, tumörer, endokrina patologier.
7. Toxiner i parasitiska, bakteriella, virus-, svampinfektioner, till exempel: helminthiasis, hepatit, giardiasis, scabies.
8. Latexartiklar: kondomer, handskar, dränerings- och intubationsrör, intravenösa, urinarkatetrar.
9. Ned, fjädrar, ull, saliv (håll dig nära djur).
10. Hushållspulver, lack eller mascara, industrikemikalier, hushålls damm.
11. Fysiska faktorer: vibrationer, sol, kyla, tryck.
12. Medfödd arvelig faktor.

klassificering

I medicinen, Quincke syndrom, med hänsyn till associerade faktorer och de viktigaste, klassificeras vanligen enligt följande algoritm:

• akut ödem - symptom kvarstår i upp till 45 dagar;
• kroniska tecken kommer att vara längre än 6 veckor med periodiska återfall
• förvärvad - för hela observationstiden registrerades denna typ endast 50 gånger hos personer äldre än 50 år;
• ärftligt angioödem - 1 fall per 150 tusen patienter;
• svullnad tillsammans med symptom på urtikaria;
• isolerad - utan ytterligare tillstånd.

Läkare fokuserar på två typer av farligt ödem med liknande yttre manifestationer:

• angioödem;
• ärftlig (icke-allergisk).

Med samma tecken på sjukdomen blir helt olika faktorer orsaken till utvecklingen. En sådan situation leder ofta till en felaktig diagnos, som är belägen med allvarliga komplikationer, användningen av felberedskapssystemet och ytterligare terapi. Det är mycket viktigt vid vårdens skede att bestämma vilken typ av patologi som har utvecklats hos en patient.

komplikationer

Om en person inte hjälper i tid, kan Quincke syndrom utvecklas och framkalla allvarliga komplikationer. Här är de viktigaste konsekvenserna som kan orsakas av denna patologi:

1. Den mest hotande komplikationen kan vara laryngealt ödem, tecken på akut andningsfel ökar gradvis. Symtom på denna komplikation kommer att vara en skällande hosta, heshet, progression av andningssvårigheter.
2. Gastrointestinalt ödem kan orsaka akut abdominal patologi. Akut buksmärta, dyspeptiska störningar, ökad peristaltik, i sällsynta fall utvecklas symtom på peritonit.
3. Svullnad i det urogenitala systemet kan åtföljas av tecken på akut cystit, vilket medför en urinretention.
4. Farliga komplikationer kan orsaka Quincke syndrom, som är lokaliserat i ansiktet. Meningorna kan vara inblandade i processen, symptom på meningeal sjukdomar eller labyrintsystem kommer att dyka upp (manifesteras av tecken på Menière syndrom). Sådant ödem kan vara dödligt utan akut vård.
5. Akut urtikaria kan kombineras med Quinckes reaktion.

diagnostik

Efter att ha övervunnit krisen och eliminerat hotet mot livet kan följande laboratorietester förskrivas:

1. Mätning av mängden total immunoglobulin (IgE), som reagerar med allergenet och framkallar utvecklingen av allergiska symptom av omedelbar typ. IHLA studeras (immunokemiluminescerande), i resultaten bör det normala IgE ligga i intervallet 1,31-165,3 IE / ml.
2. Test för detektering av specifikt IgE, vilket hjälper till att bestämma grundorsaken (allergener), vilket framkallar ödem i direkt typ. Effektiviteten av allergiförhindrande och dess behandling beror på resultatet av denna teknik.
3. Bestämning av överträdelser i komplementsystemet, analys av funktioner för kontroll och diagnos av autoimmuna sjukdomar.

Efter återvinning, flera månader senare, när antikroppar är närvarande i kroppen som svarar på allergenet, utförs följande test:

1. Hudallergietester. Den klassiska metoden där det påstådda allergenet appliceras på ytan av huden. Om en person har mottaglighet för detta reagens, är det en liten inflammation på huden runt den plats där medlet appliceras.
2. Immunogramanalys eller studie av immunsystemet.
3. Sök efter systemiska sjukdomar som ofta orsakar Quincke syndrom.
4. Om det var pseudo-allergiskt ödem, är det nödvändigt att undersöka hela kroppen, utföra ett brett spektrum av analyser (biokemiska, bakteriologiska), göra en ultraljud, en röntgen av organen.

Quinckes ödem: första symptomen, första hjälpen regler. Funktioner av angioödem - orsaker, behandling och förebyggande

Quincke ödem är en akut allergisk reaktion som inträffar plötsligt, vars manifestation är uttalad puffiness av slemhinnor, hud och subkutant fett. Oftast utvecklas på ansikte, nacke, bröst, händer och fötter.

Ibland sprider den sig till inre organ och leder. I allvarliga fall är hjärnan involverad i processen. Denna patologi kan förekomma hos någon, men enligt statistiken är det oftast observerat hos kvinnor och barn.

Quinckes ödem - orsaker

Enligt etiologiska faktorer uppdelas angioödem i:

1. Pseudo-allergisk - är en manifestation av komplement-systemets medfödda patologi. Det är ett blodprotein som är direkt kopplat till de primära allergiska och immunreaktionerna. I normala tillstånd är dessa proteiner inaktiva. Deras aktivering sker när ett främmande antigen kommer in i kroppen. I detta fall kan komplementsystemet aktiveras både spontant och som svar på olika stimuli (kemiska eller termiska), vilket orsakar en omfattande allergisk reaktion. Det betyder att angioödem kan utvecklas när hypotermi eller överhettning, blåmärken, hudkontakt med någon kemisk substans.

2. Allergiskt angioödem inträffar när ett specifikt allergen införs i människokroppen. Som svar på detta släpps ämnen som verkar vasodilatorn (bradykinin, etc.) i stora mängder i blodet. Under deras inflytande ökar permeabiliteten hos blodkärlens väggar kraftigt, vilket leder till ingripandet av den flytande delen av blodet i de omgivande vävnaderna. Som ett resultat ökar avståndet mellan cellerna, en ökning av vävnaden uppstår i volymen - ödem bildas.

I fall av angioödem kan orsakerna till allergisk angioödem vara:

• livsmedel (oftast - citrus, skaldjur, choklad, nötter);

Biter av olika insekter

• ner, fjäder, djur och fågelhår

3. Idiopatiskt angioödem förekommer utan uppenbar anledning, när det är omöjligt att fastställa orsaken till dess utveckling.

Förberedande faktorer är:

• Sköldkörtelns patologi

Sjukdomar i matsmältningssystemet;

• kirurgiska ingrepp, inklusive dental;

Quincke ödem kan utvecklas under den andra veckan av att ta ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym) - läkemedel som används vid behandling av hypertoni (kaptopril, enalapril, ramipril, etc.). Under åtgärden sker en minskning av enzymet angiotensin II, vilket leder till en ökning av frisättningen av bradykinin i blodet. Detta kan leda till angioödem.

Ofta förvärvar angioödem en kronisk kurs och fortsätter med återfall.

Quinckes ödem - de första symptomen och tecknen

Början är alltid varm. Med angioödem utvecklas de första symptomen snabbt inom några minuter. Patologi manifesteras av lokalt ödem i munnhålans slemhinnor, ögonlock, läppar, skrot, respiratoriska och urogenitala system, mag-tarmkanalen.

I fall av angioödem är tecken på ett patologiskt tillstånd, förutom ödem av slemhinnor och mjuka vävnader, följande:

• hög röst upp till aphonia

• cyanos och ödem i tungan

• ibland - förlust av medvetande.

Den farligaste formen av denna patologi är medverkan i struphuvudet, struphuvudet, luftstrupen. Detta förekommer i 25% fall av angiotensis. Ledsaget av ödem av sådan lokalisering med följande symtom:

• andningssvårigheter tills attacken av kvävning

Barkning torr hosta

En objektiv undersökning visar tydligt en kraftig minskning av larynns lumen på grund av svullnad av mjuka gommen och palatinbågar. Ytterligare spridning av angioödem i struphuvudet eller luftröret kan resultera i dödsfall på grund av eventuell kvävning.

Om processen fångar de inre organen uppstår kräkningar, lös avföring, skarp paroxysmal smärta i buken - ett tillstånd utvecklas som liknar en akut buk på kliniken.

Med hjärnans medverkan uppträder ljusa symptom på skador på nervsystemet:

• Tecken på Meniras syndrom: svår yrsel, illamående, kräkningar.

Med spridningen av ödem till det urogenitala systemet uppträder en klinisk akut cystitis upp till anuri (akut urinretention).

Quincke Edema - behandling

Med utvecklingen av angioödem bör behandlingen påbörjas omedelbart, eftersom det i allvarliga fall bestäms tidig medicinsk vård i stor utsträckning prognosen för livet.

Eftersom Quinckes ödem är ett livshotande tillstånd är ett akut nödsamtal nödvändigt för utvecklingen, speciellt om denna patologi först uppträdde.

Indikationer för sjukhusvistelse:

• ödem i andningsorganen, manifesterad av andningssvårigheter, kvävning;

• svullnad i tarmen, åtföljd av akut smärta, kräkningar, diarré

• Ineffektiviteten av terapeutiska åtgärder som utförs hemma.

Före ambulansbehandlingens ankomst är följande:

• utsläpp av luftvägar;

• kontrollera andning, puls, blodtryck

• administrering av läkemedel: adrenalin, glukokortikosteroid, antihistaminläkemedel - i denna sekvens.

Adrenalin injiceras i prehospitalperioden intramuskulärt vid en standarddos på 0,3-0,5 ml av en 1% lösning. Om resultatet inte uppstår, upprepa injektionen var 15: e minut.

Action adrenalin:

• reducerar dramatiskt flödet av histamin, bradykinin och andra i blodet;

• normaliserar blodtrycket

• stöder hjärtaktivitet

Glukokortikosteroidläkemedel administreras i följande doser beroende på svårighetsgraden av tillståndet: dexametason - 8 - 32 mg, prednisolon - 60 - 150 mg.

Åtgärd glukokortikosteroider:

• minska inflammation, svullnad, klåda;

• stabilisera blodtrycket

• stoppa frigörandet av mediatorer från mastceller (histamin, kininer, prostaglandiner), vilket leder till en kraftig ökning av vaskulär permeabilitet och utveckling av en allergisk reaktion;

• förbättra hjärtaktiviteten

Antihistaminer har en effekt som liknar hormonernas effekt. H1-blockerare används - histaminreceptorer (suprastin, loratidin, clemastin, tavegil, difenhydramin etc.). Effektiviteten av antihistaminer ökar när de kombineras med H2-receptorblockerare (ranitidin, famotidin etc.).

Under sjukhusvistelsen elimineras hotet mot livet i första hand - luftvägen återställs om detta inte var möjligt vid det föregående skedet. Vid behov, tracheal intubation eller konikotomi.

Vid sjukhusets villkor fortsätter behandlingen, introduceras gradvis:

1. Preparat av proteashämmare (aminokapronsyra).

2. Desensibiliseringsbehandling (natriumtiosulfat).

3. Avgiftningsterapi (parenteral administrering av Reosorbilact, Ringers lösning, etc.).

4. De eterosobenter inuti (Atoksil, Enterosorb, Polysorb, etc.)

5. Diuretika (furosemid).

6. För att minska kärlväggarnas permeabilitet - askorbinsyra.

7. Om nödvändigt, hemosorption, plasmaferes.

Under hela behandlingsperioden observeras en strikt hypoallergen diet. I framtiden expanderar kosten gradvis, men under lång tid är det nödvändigt att eliminera alkohol och livsmedel som är potentiella allergener.

Under månaden rekommenderas att eliminera hypotermi och nervös stress.

För pseudo-allergiskt (ärftligt) angioödem är en introduktion nödvändig:

• Nativ plasma, om tillgänglig

• antifibrinolitov (aminokapro, tranexaminsyra);

Androgener (metyltestosteron, danazol, stanazol);

• GCS, diuretikum - för svullnad av ansikte, nacke.

Det finns kontraindikationer för introduktionen av androgener. Det kan inte ges till barn under graviditet och amning, med prostatacancer.

Quincke ödem - Förebyggande

I fall av angioödem innefattar profylax ett antal hygienåtgärder och vissa regler om näring och livsstil, vars överensstämmelse kommer att bidra till att undvika utvecklingen av detta hälsofarliga tillstånd. Först och främst är det nödvändigt att vidta åtgärder för att undvika kontakt med allergener:

• genomföra regelbunden våtrengöring i lägenheten;

• bli av med fjäder- och dunpuddar och filtar;

• överge husdjur, om det tidigare var Quincke-ödem på djurhår;

• följ en allergivänlig diet

• behandla befintliga kroniska sjukdomar i rätt tid.

Om Quinckes ödem har utvecklats minst en gång, är det nödvändigt att antihistamin, adrenalin och prednison (dexazon) alltid bärs i ampuller. Om parenteral administrering av dessa läkemedel är omöjligt kan du hälla innehållet i ampullerna under tungan - läkemedlen absorberas snabbt av sublinguala vener, och effekten kommer mycket snabbt.

I fall av angioödem är profylax av ärftligt (pseudoallergiskt) angioödem administrering av androgen i 6 dagar (om det inte finns kontraindikationer) eller aminokapronsyra i 2 dagar före operation eller tandprocedurer. Infusion av aminokapronsyra för detta ändamål utförs omedelbart före operationen.

Quincks ödem är relaterat till livshotande förhållanden, så du måste ta det med fullt ansvar och vidta alla åtgärder för att förhindra det.

Vad är farligt angioödem?

Allmän information

Quinckes ödem är ett akut allergiskt tillstånd, som kännetecknas av svullnad i huden, slemhinnor, mindre ofta - inre organ, leder och meninges. I medicinsk litteratur kallas Quincke ödem ibland en jätte urtikaria eller angioödem.

Ödem Quincke kan förekomma hos någon, men personer med allergier är mest mottagliga för det.

Allergi är en överkänslig reaktion av kroppen på vissa irritationsmedel (allergener).
Sådana irriterande ämnen är:

• Hus damm.
• Pollen växter.
• Några livsmedel: choklad, mjölk, skaldjur, jordgubbar, apelsin.
• Några mediciner.
• Ull, fjädrar, älsklingsfluff.

Allergiska reaktioner är av två typer: omedelbar och försenad typ.
Quincke ödem är en omedelbar form av en allergisk reaktion, och är en mycket farlig sjukdom. När allergenet kommer in, börjar kroppen producera en stor mängd histamin. Histamin är vanligen i ett inaktivt tillstånd och frigörs endast under patologiska tillstånd. Den frisatta histaminen orsakar vävnadsvullnad, förtorkar blodet.

Indirekta predisponeringsfaktorer för ödem är:

• Sjukdomar i de inre organen.
• Sjukdomar i det endokrina systemet.
• Virala och parasitiska infektioner (helminthic invasion, hepatit, giardiasis).

Det finns två typer av angioödem:

• Allergisk.
• Pseudoallergic.

Allergisk variation av Quincke ödem sker som ett resultat av ett specifikt svar från kroppen till interaktionen med allergenet. Ofta manifesteras i matallergier.

Icke-allergiskt angioödem bildas av personer som har en infödd patologi i komplementsystemet, som överförs från föräldrar till barn. Komplementsystemet kallas förening av proteiner i blodet, som är ansvarig för kroppens immunförsvar. Proteiner aktiveras när ett allergen tränger in i kroppen, och försvarsmekanismer börjar humoral regulering för att eliminera irriterande.

Hos människor med nedsatt komplementssystem sker aktivering av proteiner spontant, som kroppens svar på kemiska, fysiska eller termiska stimuli. Som en följd av detta utvecklas en massiv allergisk reaktion.

Förstörningar av icke-allergiskt angioödem uppträder som edematösa förändringar i mage, tarmar och andningsorganens hud och slemhinnor.

Spontan exacerbation av pseudoallergiskt ödem kan utlösas av en abrupt temperaturförändring, känslomässig nöd, trauma.

I en tredjedel av alla fall av Quincke-ödem kan orsaken till en organisms svar inte hittas. I andra fall är orsaken till svullnaden livsmedels- eller läkemedelsallergier, insektsbett, blodflödessjukdomar, autoimmuna sjukdomar.

Symtom på angioödem

Dramatisk svullnad i ansiktet (läppar, näsa, ögonlock), nacke, rygg på foten och handflatan, könsorganen. Smärta, som regel, nej. Huden i ödemområdet är blek. Ödem kan "flytta" på ytan av kroppen. Ödemet är tätt vid beröring, om du trycker med fingret - fossen bildas inte. Oftast kombineras ödem med urtikaria. På kroppen bildas klart definierade kliande lila fläckar. Fläckar mellan sig kan slå samman i en stor fläck. I sig är utslaget obehagligt men inte livshotande. Detta är i själva verket ödem i hudens övre skikt.

En farlig form av sjukdomen är ödem i struphuvudet, svalg, luftrör, som förekommer hos 25% av patienterna. Laryngealt ödem åtföljs av följande symtom:

• Ångest.
• Andningssvårigheter.
• Skällande hosta.
• Hög röst.
• Blå ansiktshud, sedan pallor.
• I vissa fall - förlust av medvetande.

Vid inspektion av slemhinnan i dessa fall observeras ödem i palatinbågarna och gommen, liksom smärtan av sårets lumen. Om ödemet sprider sig vidare till luftröret och struphuvudet, kan ett tillstånd av kvävning, kvävning uppträda. Om tiden inte ger medicinsk hjälp kan offret dö.

När ödem i de inre organen uppträder, uppträder detta genom svår smärta i buken, diarré och kräkningar. I det fall då ödem är lokaliserat i magen eller tarmarna, är det första tecknet tinning av tungan och gommen.

Ödem i hjärnans foder är sällsynt.
Hans symptom är:

• Inhibering och slöhet.
• Huvudvärk.
• Stela nackmusklerna (det är omöjligt att röra på bröstet med hakan medan man böjer huvudet).
• Illamående.
• I vissa fall - anfall.

Klassificering av angioödem

Diagnos av angioödem

När en patient med ödem kommer till läkaren, är det första som läkaren gör för att stoppa svullnaden. I framtiden, bestämmer orsakerna till sjukdomen och med tanke på behandlingsstrategin styrs doktorn av följande data från anamnesen:

• Har någon i familjen varit sjuk med allergier? Hade de en allergisk reaktion på vacciner?
• Har patienten varit allergisk före? Om så är fallet, var det några tecken på allergisk årstid?
• Finns det djur i huset?
• Vad är stilen på mat, vilka mat och rätter används oftast.

När man utför en differentiell diagnos mellan en allergisk eller pseudo-allergisk typ av ödem och en ärftlig sjukdom, ska läkaren ta reda på om det finns ödem i barndomen. När ärftlig form av ödem uppstår i nära släktingar av olika generationer Som regel åtföljs det inte av en urtikaria. Ödem provoceras av en mindre mikrotrauma, stress eller operation.

Med en allergisk faktor vid förekomst av ödem i historien finns det vanliga allergiska reaktioner från släktingar, det finns störningar i matsmältningssystemet. Vid sådana patienter är resultaten positiva när de utför allergitest.

Under den akuta perioden av sjukdomen utförs laboratoriediagnostiska metoder, exempelvis bestämning av immunoglobulin E i serum.

Under remission utförs allergitester. Kärnan i provet är att en liten mängd av det möjliga allergenet administreras genom intradermal injektion; eller genom ett skarvningstest, genom mikroskopiska nålpunkter i huden. I vissa fall fuktas vattnet i en allergenlösning och appliceras på hudområdet (appliceringsmetod).

Testet utförs med hjälp av 10-15 typer av allergener. Om efter en viss tid, injektionsstället, repor eller applikationer rodnad, så är resultatet för detta speciella allergen positivt. Beroende på närvaron och intensiteten av rodnad finns det fyra resultat: negativt, tveksamt, svagt positivt och positivt.

Hudprov i vissa fall har kontraindikationer, men detta måste komma ihåg:

• Förstöring av kroniska infektioner.
• Akut respiratorisk sjukdom (ARI).
• Godkänd hormonbehandling.
• Åldersbegränsningar (inte äldre än 60 år).

Vid icke-allergiskt ödem utförs en allmän undersökning som innefattar bakteriologiska tester, biokemiska och fullständiga blodtal etc.

Nödvård vid akut angioödem

Akut ödem är en nödsituation; första hjälpen hjälper till att rädda patientens liv.

Väntar på att ambulansen kommer fram, det är nödvändigt att lägga ner patienten och höja benen, öppna fönstret. I det fall när orsaken till ödem är uppenbart (biet eller medicin), applicera is på denna plats så att kliarna är mindre kända.

Om biten eller injektionen gjordes i armen, bandage den sedan med en sladd ovanför skadestället. Med en biksticka - dra ut sting så tidigt som möjligt.

Ge gott om dryck ge acceptans av sorbenter (Enterosgel, Sorbeks eller aktivt kol). Sorbent hjälper till att ta bort allergen från kroppen. Att droppa i näsan av vasokonstrictor-droppar (till exempel naftyzin).

Om det finns en möjlighet är det nödvändigt att göra en injektion av ett antihistaminläkemedel: dimedrol, clararitin eller andra. Om bara antihistaminpiller är till hands, ska de ges under patientens tunga.

Adrenalin, prednison eller hydrokortison injiceras under huden. Om ödem inte uppstår för första gången måste prednison föras hela tiden.

Behandling av angioödem

Terapi syftar till att undertrycka allergiska reaktioner. I svåra fall, när urtikaria inte kan stoppas, injiceras prednisolon, dexametason, hydrokortison.
Läkaren föreskriver:

• Antihistaminer.
• Enzymberedningar för att minska känsligheten för allergenet.
• Hypoallergen dietmat (uteslutande från kost av kaffe, choklad, citrus, alkohol, kryddig mat).

Terapi är inriktad på rehabilitering av alla områden av kronisk infektion. Bakterier i närvaro av ett allergen i kroppen bidrar till frisättningen av histamin.

Vid behandling av ödem av ärftlig genes är förskrivningsbehandling ordinerad, vilket korrigerar bristen i kroppen av vissa substanser (C1-hämmare)

Vid behandling av idiopatisk form med ett oförklarligt allergen föreskrivs antihistaminer av långvarig verkan. De hjälper dock bara till att ta bort yttre manifestationer, men påverkar inte orsaken till sjukdomen, därför är de inte en fullständig behandling.