HPV 16 typ hos kvinnor

Papillomavirus är en grupp av DNA-innehållande virus som infekterar epitelceller av organ och vävnader: hud, slemhinnor.

innehåll:

Vad är risken för HPV typ 16 för kvinnor?

En karakteristisk egenskap hos papillomavirus är förmågan att inducera bildandet av olika epiteltumörer.

De former av vävnadskada som orsakas av HPV är olika. Asymptomatisk och subtil: keratos, dysplasi. Det finns kliniskt uttalat: vårtor, papillom, kondylom. De flesta är helt säkra. Utan behandling förblir de en livslång kosmetisk defekt eller försvinner på egen hand (självläkning).

Men ibland godartade lesioner kan degenerera till maligna tumörer - karcinom.

• Carcinom eller epitelcancer är en malign tumör som utvecklas från de förändrade epitelcellerna i olika vävnader.

Idag har det fastställts att mänsklig papillomavirusinfektion är den främsta orsaken till livmoderhalscancer. I kliniskt uttryckt livmoderhalscancer hos HPV detekteras höga risker för onkogenicitet i 95-100% av fallen.

Cirka 100 serotyper av papillomavirus är kända. Cirka 17 anses vara onkogena.

• De högsta riskgrupperna inkluderar HPV-typer: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 och 68.

• Lågriskvirus förblir HPV-typer: 6, 11, 42, 43, 44.

För kvinnor är HPV 16 och 18 typer särskilt farliga: de orsakar oftast livmoderhalscancer.

HPV 16/18 står för 70% av livmoderhalscancer i samband med humant papillomavirusinfektion. Vidare är det vanligaste plavocellkarcinomet associerat med HPV-typ 16. En sällsynt körtelcancer - med HPV typ 18.

Infektion med HPV typ 16

Förekomsten av humant papillomavirusinfektion är extremt hög: DNA hos vissa (ibland flera) HPV-typer finns i mer än 80% av den vuxna befolkningen.

Mukosotrop HPV, inklusive serotyp 16, kallas sexuellt överförbara infektioner (STI). Sannolikheten för infektion genom blodet, hushållsartiklar, desto mer luftburna obetydliga.

Smittvägar av HPV 16 typ:

• Sexuell väg: Traditionell, muntlig, okonventionell sexuell kontakt med en smittad partner.
• Intrauterin: Infektion hos fostret från en infekterad mamma genom placenta eller fostervätska.
• Under födseln: infektion hos nyfödda när de passerar genom moderns födelsekanal som påverkas av vårtor.

Vad händer efter infektion med HPV typ 16?

Den överväldigande majoriteten av infekterade HPV är inte medvetna om händelsen och har inga ytterligare komplikationer i framtiden.

Dessutom är upp till 75% av de sexuellt aktiva kvinnorna i hela livet smittade med olika typer av HPV flera gånger. I 2/3 av kvinnorna utsöndras emellertid den aktiva infektionen efter viss tid partiellt eller fullständigt från kroppen av immunsystemet.

Resterna "av virus" är "bevarade" i känsliga vävnader i form av HPV-DNA och ärvade inne i en infekterad cellklon under hela bärarens liv. Vid försvagning av lokal eller allmän immunitet, latent HPV-infektion "vaknar", återkommer, manifesterar kliniskt.

Skäl för att minska immuniteten mot HPV typ 16 hos kvinnor:

- graviditet
- åldersrelaterade förändringar i samband med åldrande
- akuta kroniska gynekologiska, somatiska, inflammatoriska infektionssjukdomar
- STI: klamydia, genital herpes, CMVI, trichomoniasis, gonorré, syfilis, HIV, etc.
- hormonell obalans
- neuroendokrin, metabolisk sjukdom, fetma
- Operationer, skador, aborter, svår födseln
- kronisk stress, fysisk utmattning
- behandling med cytotoxiska, immunosuppressiva läkemedel
- aggressiv insolation, joniserande strålning, strålbehandling
- Rökning, alkoholism.

En långvarig, oproduktiv, beständig förlopp av HPV-infektion är endast möjlig mot bakgrund av immunitetsfel.

Symtom på HPV typ 16 hos kvinnor

• Latent infektion - inga symtom.

Förekomsten av viruset kan endast detekteras med användning av moderna immunokemiska eller molekylärbiologiska tekniker som bestämmer förekomsten av antigener eller HPV-DNA i kroppen.

Hos kvinnor kan även den asymptomatiska banan av HPV 16 inleda livmoderhalscancer.

HPV-infektion kvarstår (det skärs, sänker sedan), fortsätter obemärkt, mot bakgrund av kronisk vulvogenit, endocervicit, cervikal pseudo-erosion. Ibland är patienten orolig för att brinna, klåda i könsorganet. Skarpt avvikande vaginalt urladdning, dysursfenomen är möjliga.

I livmoderhalssmärtor uppträder: coylocyter, leukocyter, onormala celler; ibland patogen flora (kombinationen av HPV-infektion med andra STIs är ganska naturlig).

Vad ska vara ett smärta från slidan i en frisk kvinna i detalj i artikeln: Förhöjda leukocyter i ett smet i en kvinna - anledningarna.

I de histologiska proverna i livmoderhalsslemhinnan är patologiska förändringar i strukturen av det cervicala epitelet synliga. När tumörtransformation sker dysplasi (neoplasi, CIN).

HPV-infektion hos kvinnor är papillomatos eller kondylom i vulva, vagina, livmoderhals, anogenitalt område.

Hur man botar kondylomar, hur anogenitala vårtor ser ut - läs i detalj i artikeln: Spetsade vårtor.

HPV 16 typ och livmoderhalscancer

Papillomavirus med hög risk innefattar specifika strukturella proteiner onkoproteiner E6 och E9. De kan inaktivera intracellulär immunitet. De är särskilt många i HPV 16-typ. Genom att orsaka genetisk instabilitet, påkoproteiner av HPV 16 initierar cellmutation, utveckling av intraepitelial neoplasi och livmoderhalscancer.

Cervikal dysplasi eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN / CIN) är ett brott mot strukturen hos epitelskikten i cervicala slemhinna. Den patologiska processen orsakas av onormal reproduktion (proliferation) av atypiska transformerade HPV-celler.

Cervikal dysplasi är en tidig manifestation av humant papillomavirusinfektion orsakad av HPV 16 och 18 typer.

Måttlig och svår dysplasi (CIN 2-3) är ett precanceröst tillstånd. Utan behandling i åldrarna 40-49 på grund av åldersrelaterade förändringar i immuniteten kan den skadas i kliniskt uttalad (invasiv) cancer. Malign degeneration utvecklas väldigt långsamt under åren.

Tidig upptäckt och adekvat behandling av CIN förhindrar fullständigt utvecklingen av livmoderhalscancer.

Det är därför som varje kvinnlig könarbetare ska göra en rutinmässig screeningsdiagnos av HPV och ta ett smetstest för onkocytologi (PAP-test).

DNA-diagnos av HPV typ 16 hos kvinnor

Materialet för denna studie är: vaginal smet eller livmoderhals skrapning.

Det finns två huvudmolekylära metoder för att detektera och verifiera HPV-serotyper:

1. PCR-polymeras kedjereaktionsmetod.

Ger dig möjlighet att hitta en specifik typ av HPV i testmaterialet. PCR-testet är mycket känsligt. Det avslöjar även minsta mängd virusgenetiskt material.
Men!
Enligt dess resultat är det svårt att skilja den aktiva infektionsprocessen från det säkra latenta HPV-bärarstaten.

Tolkning av resultaten av PCR-testet för onkogena HPV 16/18 typer

HPV 16 typ hos kvinnor

Med god immunitet kan HPV typ 16 hos kvinnor vara i viloläge och inte obekvämt för bäraren. Det mänskliga papillomviruset är oskiljaktigt, och både män och kvinnor kan bli smittade. Men kvinnliga gynekologer ägnar mer uppmärksamhet åt kvinnor, eftersom några av dessa virus är onkogena. Under strikt övervakning av gynekologer är HPV 16-typen. Om det detekteras i tid och behandlingen inte startas kan cellerna i detta virus orsaka livmoderhalscancer. I regel är sjukdomen asymptomatisk.

• Vägar för överföring
• Läkemedel och läkemedel
• Kvinnors hälsa och komplikationer efter hormonell preventivmedel
• symptom
• behandling
• förebyggande
• diagnostik

Vägar för överföring

Foto av viruset

Det finns en stereotyp att alla sjukdomar överförs sexuellt, särskilt upp till 18 hos kvinnor. Detta är den första och huvudprincipen för överföring av viruset från bäraren. En man (ibland en kvinna) kanske inte vet att de är bärare. Närvaron av kondom är inte alltid 100% garanterat skydd. Infektionsinfektion kan också förekomma med oralt (mindre ofta) och med analsex.

• Slumpmässigt och okontrollerat byta sexuella partners.
• Förekomsten av andra könsorganiska infektioner. De kan orsaka starten på reproduktionen av HPV 16, vartor uppträder.
• Narkotikamissbruk om en spruta används.
• Hemma (när du använder handdukar, tvål och andra hygienprodukter). Samtidigt bör saliv eller blod av en smittad person förbli på dessa föremål. Men även här är chansen liten, eftersom viruset inte kan leva länge på luften utanför människokroppen.
• I det offentliga badet, swimmingpoolen (om den är svag immunitet och det finns nackdelar eller repor och den infekterade personen besökt dessa platser).
• Abort.
• Under födseln från en infekterad mamma till en bebis. I 70% av fallen blir barnet genom födelsekanalen smittad med HPV.
• Människor i vars kropp papillomavirus lever i latent form. Med en minskning av immuniteten kan viruset visa sina patogena egenskaper och bli mer aktiva, därför är det nödvändigt att regelbundet genomgå test för HPV.

Läkemedel och läkemedel

Gynekologer rekommenderar att tjejer i åldrarna 14 år och äldre vaccinerar mot papillom av typ 16 hos kvinnor och 18. Dessa är Gardasil och Cervarix. Detta är ett renat vaccin som inte innehåller levande virus, de kan inte infektera. Detta är en frivillig förebyggande vaccination. Idag utvecklar WHO ett projekt för att introducera detta vaccin i det obligatoriska vaccinationsprogrammet för befolkningen. I ett antal länder ingår Gardasil vaccination i listan över obligatoriska vaccinationer för tjejer från 9 år.

Vid behandlingens början hos kvinnor med HPV typ 16, infekterad med human papillomavirus typ 16, föreskriver gynekologer antivirala läkemedel:

1. Inosyplex - har en immunostimulerande och antiviral effekt. Blockerar multiplikationen av viruset på grund av skador på cellens DNA;
2. Cycloferon och amixin - bidra till syntesen i kroppens egen interferon;
3. Condilin, podofyllin, luftkonditioneringsmedel - aktiv ingrediens podofillin, bidrar till nekros av genitala vårtor;
4. Panavir - ett antiviralt läkemedel av vegetabiliskt ursprung för behandling av herpes och papillom;
5. Solkoderm - salva, har en lokal vävnadsnekros;
6. Bonafton salva - används vid behandling av herpesinfektioner.

Kvinnors hälsa och komplikationer efter hormonell preventivmedel

Idag är läkemedelsindustrin en stor industri. Medlen till hormonellt preventivmedel produceras i stor skala. Kvinnor vill skydda sig från oönskade graviditeter med hjälp av COC under överinseende av en läkare och på råd av en vän.

Ur synvinkel av möjligheten att bilda genitala vårtor vid användning av hormonell preventivmedel är mycket stor. Som en kvinna som tar piller tänker inte längre på barriärmedel. Och detta är oskyddad sex och denna exponeringsmetod är redan mycket hög.

Vad gäller konsekvenserna av användningen av COC för icke-manifestationer av HPV 16-viruset finns också många av dem:

• Illamående, yrsel.
• Brott mot menstruationscykeln.
• Arthrophy av äggstockarna, och som en konsekvens omöjlig graviditet, missfall, ektopisk graviditet.
• Trombos i nedre extremiteterna.
• Viktökning.

symptom

Humant papillomavirus uppträder inte alltid omedelbart. I de flesta fall, vid det första utvecklingsstadiet och med stark immunitet, misstänker bäraren inte ens det. HPV-typ 16 kan börja manifestationen efter två eller tre veckor från infektionstiden. I de flesta fall har kvinnor inga symptom, och hon lär sig om denna typ av sjukdom från en läkare, medan han genomgår en gynekologisk undersökning och testar för andra typer av sjukdomar. Om en kvinna har en viss tillväxt på huden på könsorganen eller huden runt huden i avrundad eller långsträckt form, så är det dags att låta larmet. Som regel, vid sjukdomsuppkomsten - dessa är godartade tillväxtar, bär de en hög viral belastning.

Enligt statistiken har endast 6% av kvinnorna buga sjukdom utvändigt på huden i form av:

• Condylom - formationer av hudfärg, skador på epitelceller, förekommer på huden på labia eller i anus. Condylom växer väldigt snabbt, vilket orsakar stort obehag under kön och ibland även med normal gång.
• Förekomsten av blodutsläpp utan hänvisning till menstruationscykeln eller klimakteriet. Det är en myt att denna onkogena klassificering blir sjuka kvinnor från 14 till 30 år. Menopausala kvinnor som är sexuellt aktiva eller bärare av ett "doldt" virus är också mottagliga för denna sjukdom.
• Papillom. Vinkelformationer av hudfärg. Initialt förefaller de inuti livmoderhalsen eller på könsorganen, då kan de gå till armhålorna, under bröstet eller i hudens veck.
• Vartor rött och svart. Detta är inte en 100% virus 16 indikator. Men signalen att se en läkare.

behandling

Varje kvinna som har hört diagnosen HPV typ 16 och 18 hos kvinnor är intresserad av behandlingsmetoder, villkor och det faktiska resultatet.

Den huvudsakliga behandlingen för human papillomavirus typ 16, särskilt hos kvinnor, är att eliminera synliga foci av sjukdomen och allmän terapi.

Synliga tecken på HPV-symtom är vårtor, kondylomerer, papillom. Deras borttagning ska producera en gynekolog på kliniken. Det finns flera sätt att välja mellan hur man behandlar HPV 16:

• Cauterization med användning av kemiska föreningar. I de flesta fall använder du Surgitron. Effektivt nog. Men läkaren måste noggrant tillämpa läkemedlet och observera dosen, eftersom det finns stor risk för brännskada.
• Cryodestruction - fryser ut papillom eller kondylom och hud runt dem med flytande kväve tillsammans med ett förökningsvirus. Döden av papillom förekommer gradvis, så du kan behöva upp till tio procedurer.
• Behandling med en laser. Kanske den vanligaste metoden hittills. Eftersom det finns praktiskt taget inget spår av lasern. Samtidigt med avlägsnande av papillomavirus eller en typ av vårtor, är blodkärlen och kapillärerna förseglade, vilket förhindrar bildning av blödning. Innan laserbehandling utförs, utförs en lokal injektion av anestesi. Läkarcentret eller kliniken måste ha tillstånd att utföra denna typ av förfarande, och doktorn måste ha ett bekräftande examensbevis.
• Elektrokoagulation - effekten av en liten elektrisk ström på papilom i kvinnans livmoderhals. Därmed orsakar ett tillstånd av celldöd hos viruset. Med tiden blir papillomerna torra och kommer att försvinna. Som ett resultat av denna procedur kan spår av huden förbli. Före proceduren, göra smärtlindring och efter antiseptisk behandling.

Dessa förfaranden utförs individuellt, från 30 minuter till flera timmar. Allt beror på graden av skada. Att bo på sjukhuset krävs inte, kvinnan går lugnt hem. Kön vid behandlingstillfället är strängt förbjudet.

Samtidigt med den lokala behandlingen föreskriver läkaren en terapeutisk behandling, dvs. immunostimulerande läkemedel och antivirala medel.

Doseringen och tidpunkten för medicinen som föreskrivs av en läkare.

Humant papillominfektion typ 18 är inte alltid manifesterad eller diagnostiserad i ett tidigt skede. När dysplasi börjar utvecklas eller doktorn gör diagnos av livmodercancer hos en kvinna, förskriver de:

• Kemoterapi.
• Strålbehandling.
• Eller annat kirurgiskt ingripande.

förebyggande

• Barrieres preventivmedel ger inte 100% skydd, men minskar risken för infektion med humant papillomvirus.
• Ett besök hos gynekologen bör ske regelbundet en gång i 6 månader. Vid frekvent byte av sexpartner oftare.
• Utföra vaccination. Det produceras tre gånger under året.
• Om en kvinna är bärare av ett "sovande" virus är det nödvändigt att inte överkolla, upprätthålla immunitet med vitamin-mineralkomplex, genomgå en årlig läkarundersökning för undersökning av en annan stam.

diagnostik

• Detektion av papillom eller andra neoplasmer i könsorganet.
• Många kvinnor är oroliga för klåda och brinnande läppar och anus.
• Blodutsläpp efter samlag.
• Allt detta indikerar ett omedelbart besök till läkaren - gynekolog.

Läkaren kommer att undersöka den gynekologiska stolpen och ta materialet för PCR-analyser (polymerkedjereaktion). Så här utförs HPV-diagnostik 16. Läkare tar ett smärta av livmoderhalsslemhinnan. Resultatet av denna analys är bestämningen av humant papillomavirus-DNA.

Läkaren kan också föreskriva ett digene-test. Denna analysmetod i dagens medicin är mest effektiv vid bestämning av typen av HPV. Ett tidigt besök hos läkaren hjälper till att undvika många av de problem och sjukdomar som orsakas av HPV 16.

• HIV
• gardnerellez
• vårtor
• trast
• syfilis
• trikomonasinfektion
• balanopostit
• herpes
• gonorrhea
• mykoplasmos
• ureaplasmosis
• uretrit
• chlamydia
• STD

HPV 16 typ: risken för sjukdomen och metoderna för behandling

Trots det faktum att det finns mer än 100 typer av papillomvirus, uppmärksammar läkare ofta på farliga former av infektion, som oftast talar om denna sjukdom. Världshälsoorganisationen säger att HPV typ 16 hos kvinnor orsakar livmoderhalscancer - 70% av patienterna med denna diagnos hade ett virus i blodet. Hur bli av med sjukdomen och vad ska man göra om test visar ett positivt resultat för infektion?

Symtom på HPV

Vad är HPV och hur manifesterar sjukdomen? Förekomsten av humant papillomavirus, enligt medicinsk forskning, hittades hos nästan 80% av befolkningen. Dessutom drabbas inte alla bärare av papillom - manifestationer av sjukdomen. Till exempel manifesteras HPV 16 hos män endast i 5-7% av fallen. Detta beror på det faktum att ett hälsosamt immunsystem kan undertrycka virusets aktivitet, och det kan helt enkelt inte orsaka tillväxt. Riskfaktorer för papillom är:

• Allmän svaghet i kroppen.
• Felaktig diet med brist på vitaminer.
• Dåliga vanor
• Frekvent förkylning.
• Diabetes mellitus.
• HIV och andra typer av immunbrist.
• Hormonavbrott, sjukdomar i det endokrina systemet.
• Autoimmuna sjukdomar.

Om vi ​​pratar om manifestationer av HPV typ 16 hos kvinnor, är ytterligare riskfaktorer:

• Tidig början av sexuell aktivitet.
• Infektion med venerala sjukdomar.
• Abort.
• Gynekologiska sjukdomar.

Humant papillomavirus typ 16 kan förekomma var som helst på hud och slemhinnor, men i de flesta fall påverkar det könsorganen. Denna typ kännetecknas av bildandet av platta papillom, som ofta liknar omfattande utbrott med en följd av kompakterade plack. Läkare kallar denna sjukdom "bovoid papulosis". Det manifesterar sig på lårens hud, yttre könsorgan, i anusområdet. Sådana utslag är lätta att märka, och därför söker patienter läkarvård i tid.

Den största risken för gynekologi är skador på HPV 16-typ på de inre könsorganen, särskilt livmoderhalsen. I det här fallet kan kvinnan inte vara medveten om förekomsten av sjukdomen och dess utveckling under åren. De största riskerna med försummad sjukdom är bland dem som misslyckas med att genomgå rutinkontroll vid en gynekolog.

Symtomen på HPV typ 16 visas inte bara på könsorganen. Karaktäristiska platta papillom växer på handflatorna, armbågar, påverkar slemhinnan i munnen och halsen. Tillsammans med plana utslag i människor kan andra typer av papillomvirus förekomma - könsvårtor.

Smittvägar

Hur kan jag få papillomaviruset? Överföring av alla typer av papillomvirus förekommer från person till person, oftare genom vardagliga föremål. Ett karakteristiskt drag hos HPV 16 är att det överförs i 80-95% av fallen genom sexuell kontakt - den sexuella partnern blir virusets huvudkälla. Därför är utslag i könsorganet karakteristiska för sjukdomen. Papillomavirus 16 är en mycket smittsam infektion som kan överföras från en infekterad person i 60% av fallen. Riskfaktorer som ökar sannolikheten för infektion:

• Oskyddad samlag.
• 5 eller fler sexpartner.
• Tidig början av sexuell aktivitet.
• Samtidiga sjukdomar hos könsorganen. Särskilt kritisk inom gynekologi, eftersom även små sjukdomar förändrar vaginala mikrofloran och gör slemhinnorna mindre skyddade.

Det är extremt ovanligt att bli smittad med HPV typ 16 genom hushållsartiklar, personliga hygienprodukter. Infektion av det nyfödda kan inträffa under förlossningen, när barnet passerar födelsekanalen, på vilken det finns papillom. Det bör noteras att kvinnokroppen under graviditeten försämras avsevärt, och detta kan också prova tillväxten av papillom. I detta fall måste behandlingen av viruset startas den 1: a trimestern, då kan dess aktivitet undertryckas och det kommer inte att utgöra en fara för det ofödda barnet. Eftersom infektionen överförs genom kontakt med papillom är det lämpligt att ta bort tumören före graviditeten.

Varför behöver jag diagnostisera papillomavirus

Som redan nämnts är manifestationerna av papillomavirus inte alltid synliga. Detta är särskilt viktigt för kvinnor i vilka viruset kan utvecklas i slidan och på livmoderhalsen. Den manliga kroppen är vanligtvis mer resistent mot sjukdomar, så infektionen manifesteras vanligen sällan av papillom. Som ett resultat kanske människor inte är medvetna om förekomsten av en farlig sjukdom. När det börjar manifestera sig i svåra symptom diagnostiseras en malign neoplasma.

Papillom typ 16 är farlig främst för kvinnor eftersom det provar utvecklingen av livmoderhalscancer. Världshälsoorganisationen rekommenderar därför screening en gång vartannat år. I gynekologi ingår en sådan diagnos:

• Undersökning av läkare.
• Kolposkopi (undersökning av livmoderhalsens tillstånd).
• Pap-testet (Pap-testet) är en analys som läkaren tar från livmoderhalsen.
• Blodtest (PCR-diagnos).
• DNA-virus (skrapning från livmoderhalsslemhinnan).

Om viruset bekräftas måste sexpartnern också genomgå alla nödvändiga undersökningar.

Diagnos av HPV typ 16 hos män inkluderar en extern undersökning av en urolog och ett blodprov som hjälper till att bestämma genotypen av viruset. Sådana undersökningar ingår inte i antalet obligatoriska diagnoser, men läkarna rekommenderar dock att de tar minst en gång vart femte år.

Under de senaste 6 åren har antalet infekterade personer ökat 10 gånger, eftersom HPV 16 sänds ganska enkelt. Därför är betydelsen av screening svår att överskatta. Det är en regelbunden diagnos som gör det möjligt att upptäcka infektionen vid det inledande skedet och förhindra utvecklingen av cancer.

Sätt att behandla HPV-16

En sjuk person, i vilken papillom har hittats och en typ av virus med hög onkogenic risk har bekräftats, måste nödvändigtvis genomgå behandling. Först av allt måste neoplasmerna undersökas - en biopsi tas till patienten. Histologisk undersökning kommer att identifiera typen av papillomavirusceller, visar om den onkologiska processen har börjat. Om neoplasmen är godartad består behandlingen av följande steg:

• I gynekologi med nederlaget för de inre könsorganen - eliminering av inflammatoriska processer, restaurering av mikroflora, behandling av STD.

• Kirurgisk avlägsnande av papillom (neoplasmer orsakad av HPV typ 16 måste kasseras).
• Läkemedelsbehandling syftar till att stärka immunförsvaret.

HPV-typ 16 hos kvinnor och män med papillom behandlas med hjälp av sådana operationer: kryostruktion, laseravlägsnande, vågkirurgi, excision med en skalpell. Metoden är vald beroende på scenen, prevalensen och placeringen av papillom. Papillom av den 16: e typen är vanligen plana, så när de tas bort tas nästa hälsosamma vävnad, och läkning tar längre tid än efter resektion av genitala vårtor.

Läkemedel för att stärka immunsystemet, som är föreskrivna för papillomavirus typ 16, du måste ta en hel kurs. Detta stadium är inte mindre viktigt än borttagande av tumörer. Medicin hjälper till att undvika återkommande sjukdom. Ofta ordinerar läkare mediciner som Interferon, Groprinosin, Cycloferon.

Vad ska man göra om cancer upptäcks

DNA-typen av HPV 16 interagerar med DNA från mänskliga celler och kan ändra den genetiska koden - i detta skede talar vi om cancerprocessens början. Kvinnor diagnostiseras med cervikal dysplasi. I detta tillstånd behandlas patienten av en gynekolog, men för att förhindra utvecklingen av sjukdomen kan en kvinna registreras hos en onkolog.

Om dysplasi inte behandlas, återupplivas neoplasmen till en malign. Det här steget innebär full terapi i onkologiska avdelningen. En person måste passera:

• Kemoterapi.
• Kirurgi (inklusive borttagning av metastaser i andra organ).
• Strålbehandling.

Vid stadium 1 av livmoderhalscancer är återhämtning möjlig vid 78,1% och vid stadium 4, endast 7,8%. Därför, om papillomvirus typ 16 har lett till en mutation av cellerna, bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt.

Förebyggande av papillom

Förebyggande åtgärder för HPV kan delas upp i två stora block - förebyggande av infektion med viruset och förebyggande av bildandet av papillom i infektionsbärare. Med tanke på att papillomavirus av den 16: e typen i antalet sexuellt överförbara sjukdomar, kommer sådana åtgärder att hjälpa till vid infektion:

• Skyddad kön.
• Permanent partner.
• Början av sexuellt liv efter 16 år (läkare kallar tidiga sexuella relationer en av de viktigaste riskfaktorerna).

Världshälsoorganisationen rekommenderar också att tjejer vaccineras mot virus av den 6: e, 11: e, 16: e och 18: e typen. Idag finns två vacciner tillgängliga - Gardasil och Cervarix. Vaccinationer rekommenderas för kvinnor som har de angivna HPV-typerna. Det måste dock komma ihåg att vaccination inte ersätter screeningar för livmoderhalscancer. Relevanta undersökningar hos urologen bör hållas och sexuell partner.

Helt av med viruset är omöjligt. Men det betyder inte att förekomsten av smitta nödvändigtvis leder till cancer. HPV-bärare måste följa reglerna för förebyggande åtgärder, som skyddar den mot komplikationer:

• Stärka immuniteten. Korrekt näring, avvisning av dåliga vanor och en rationell daglig behandling kommer på många sätt att bidra till att undvika aktivering av viruset.
• Årligen genomgå förebyggande undersökningar hos gynekologen, urolog, vid behov hos onkologen.
• Övervaka reproduktionssystemets hälsa - för att förhindra inflammation, kroniska sjukdomar. Om vi ​​pratar om sjukdomsbesvär måste en fullvärdig behandling nödvändigtvis genomgå en partner.

Vilka är de farliga humana papillomavirusen 16 och 18 typerna för kvinnor och män?

Papillomavirus (HPV) - en grupp virus som innehåller mer än 200 typer (stammar) av HPV. Mer än 40 typer kan överföras under sex, från hud och slemhinnor smittade till hud och slimhinnor hos sexpartnern.

Infektion med papillomavirus kan leda till utveckling av godartade tumörer (papillom, vårtor eller kondylom) på huden och slemhinnorna på nästan vilken plats som helst. Vissa typer av virus kan orsaka malign degenerering av epitelet och leda till cancer. På HPV 16 och 18 typer står för huvuddelen av cancer orsakad av humant papillomavirusinfektion.

1. Vägar för överföring

1. 1 Sexuell överföring (under vaginal, oral, analsex). Viruset kan överföras även i frånvaro av kliniska manifestationer i bäraren. Barriärprevention (kondom) garanterar inte ett hundra procent skydd mot infektion.
2. 2 Vertikal överföring: Viruset överförs från moder till foster (med fostervätska, under könsorganets passage under födseln).

2. Klassificering

Det finns 2 kliniska former av HPV-infektion:

1. 1 Anogenital form: hudpapillomer, kondylomformer bildas på huden och slemhinnor i könsorganen, perineum, i anus och perianala regionen.
2. 2 Non-genital form: nederlag i huvudets, nacke, torso, lemmar, händer och sålar.

Tabell 1 - Typer av HPV, vilket leder till skador på huden och slemhinnorna.

Tabell 2 - Typer av HPV, vilket leder till nederlag i könsorganen och perianala regionen

Nedströmsemission:

1. 1 Asymptomatisk infektion (förekomsten av infektion bekräftas endast genom PCR och DNA-hybridisering). I de flesta fall är infektionen gömd och åtföljs inte av några symtom: inga klagomål, inga hudförändringar. Patienten är dock smittsam för sexpartnern.
2. 2 Subklinisk (epitelskada bestäms endast efter behandling med en lösning av 3-5% ättiksyra och mikroskopi).
3. 3 Kliniskt uttryckt infektion (med blotta ögat definieras olika hudtumörer - papillom).

Sexuellt överförbara infektioner är uppdelade i två kategorier:

1. 1 Låga onkogena riskstammar - Virus från denna grupp orsakar inte cancerformig omvandling av epitelet, men leder endast till utseende av vårtor och papillom.
2. 2 Höga onkogena riskstammar kan leda till cancer. Det finns cirka 12 stammar, som oftast detekteras i onkologiska sjukdomar (inklusive 31, 35, 33, etc.). 2 av dem (typ 16 och 18) är ansvariga för de flesta cancerformer som orsakas av HPV.

3. Förekomst

1. 1 Papillomavirusinfektion är den vanligaste könsinfektion.
2. 2 Bland de sexuellt aktiva populationerna är mer än 50% smittade.
3. 3 Sannolikheten för infektion med det mänskliga papillomaviruset ökar med ökande antal sexuella partners.
4. 4 Non-genitala hudvårtor är vanligast bland ungdomar, såväl som vuxna som arbetar med köttprodukter (förekomstfrekvens - 10%).
5. 5 Papillomavirus påverkar ofta kvinnor: Viruset upptäcks hos 22-35% av kvinnorna och 2-35% av männen. Andelen förekomst bland kvinnor och män - 1,4: 1.
6. 6 Onkogena stammar orsakar cirka 5% av alla cancerformer i världen.

4. Symtom på HPV 16 och 18

Patienter infekterade med HPV-typ 16 och 18 saknar ofta några klagomål på grund av deras hälsotillstånd. Ofta kan infektionsfaktorn endast upprättas under en omfattande undersökning av könsinfektioner.

Utseendet på neoplasmer (papillom, vartor, kondylom) på huden är möjligt med samtidig infektion med flera stammar av HPV (till exempel infektion med papillomavirus 16, 18 och 1-6 typer).

4,1. Cervikal erosion och human papillomavirusinfektion

Hos kvinnor med cervikal erosion kan HPV-infektion, specifikt HPV-typ 16 och 18, orsaka epiteldysplasi.

Därför genomgår sådana kvinnor en onkocytologi och kolposkopi smet vid gynekologens årliga undersökning.

Långsynt epiteldysplasi kan omvandlas till livmoderhalscancer (symtom - blödning från vagina under perioden mellan perioder eller efter samlag, smärta och obehag under kön, en känsla av distans i underlivet och perineumområdet).

Patienter med dysplasi kräver regelbunden screening från en gynekolog och upprepade smärtstängsel för övervakning.

5. Cancer och papillomavirus 16-18 typer

Infektion med HPV är inte nödvändigtvis åtföljd av förekomst av cancer, men deras sannolikhet hos infekterade individer ökar betydligt.

1. 1 livmoderhalscancer. Nästan alla fall av livmoderhalscancer observeras på grund av HPV-infektion. HPV 16 och typ 18 hos kvinnor detekteras i cirka 70% av alla fall av livmoderhalscancer.
2. 2 canceranus. I ungefär 95% av fallen utvecklas tumören mot bakgrund av infektion med humant papillomavirus. De vanligaste symptomen är blödning och utbildning. Dessa symtom av misstag kan tolkas som hemorrojder. Halvparten av homosexuella patienter med skvättanus-cancer har tidigare diagnostiserats med papillom i den anorektala regionen.
3. 3 Magekreft, svalg och struphuvud. Hos 7 av 10 patienter med cancer vid denna lokalisering påverkade HPV-infektion tumörutvecklingen (hälften av patienterna är infekterade med HPV typ 16).
4. 4 Sällsynta tumörer: Cancer i penis, vagina.
5. 5 Giant condyloma är en malign tumör som liknar blomkål i form och utseende. Oftast utvecklar tumören på huvudet av penis, perineum, förhud, kan suppurate, sprida sig till den omgivande vävnaden.
6. 6 Bowensjukdom - en form av intraepidermalt karcinom, en malign tumör, kan utvecklas till invasivt plavocellkarcinom.
7. 7 Bowenoidpululos - bildandet av flera tumörer på könsorganens hud, vilket induceras av HPV. Vanligtvis är sjukdomen godartad, i 2,6% finns en malign transformation.

6. Diagnostik

1. 1 Undersökning av könsorganen. Undersökningen utförs av en dermatovenerolog, urolog (för män), gynekolog (för kvinnor).
2. 2 hos kvinnor utförde dessutom:
   • Undersökning av livmoderhalsen och vagina i speglarna.
   • Ett smet från livmoderhalsen med dess efterföljande mikroskopi (studien utförs för att detektera atypiska celler, ett annat namn är ett smet på onkocytologi).
   • Kolposkopi (undersökning av livmoderhalsen med hjälp av en speciell enhet med multipel förstoring) med en målinriktad biopsi från det patologiska området.
3. 3 Undersökning av patienten och hans sexpartner för de viktigaste STI: erna
   • Provtagning av urinröret hos män, från livmoderhalsen hos kvinnor, färgning av smet och dess mikroskopi, DNA-detektering av de huvudsakliga orsakerna av STI (inklusive HPV 16 och 18 typer) med användning av DNA-hybridisering, PCR.
   • Blodprov för förekomst av antikroppar mot HIV-viruset, hepatit B och C (immunoblot, ELISA).
   • Blodkollektion för mikroprecipitation, ELISA och TPHA (syfilisprov).
4. 4 biopsi. Normalt, när man tar material, exciseras condylom eller papillom fullständigt under lokalbedövning och skickas för histologisk undersökning.

7. Behandling och observation

Uniformstandarder för behandling och läkemedel med beprövad effekt finns ännu inte. Den huvudsakliga rekommendationen för en patient med en asymptomatisk infektion är regelbunden observation och screening med den behandlande läkaren.

Behandling är indicerad för patienter som uppvisar tecken på HPV-infektion (papillom / vorter). Det huvudsakliga tillvägagångssättet för behandling är avlägsnande av synliga papillom (fysiska metoder, lokal användning av droger) och utnämning av immunostimulantia.

Immunoterapi och avlägsnande av papillom leder inte till att patienten blir av med HPV, men bidrar till dess regression. Följaktligen förblir patienten sannolikt återfall.

Vid kvinnor, när det upptäcker förändringar i livmoderhalsen och HPV-infektionen, rekommenderas lokal antiinflammatorisk behandling.

Patienten ska regelbundet övervakas av en läkare (var 3-6 månader) med smet från livmoderhalsen för att bedöma graden av epiteldysplasi. Kronisk inflammation, en ökning av graden av celldysplasi av erosion, in situ-cancer kan vara indikationer för konisering (indikationerna bestäms av gynekologen).

Upptäckt HPV 16-typen vad man ska göra

Jag vill ha ett barn: hur man ska vara?

Kvinnor är intresserade av frågan: "Är det möjligt att bli gravid med HPV typ 16?". Läkare ger ett enhälligt svar: "Ja." En spännande kvinnas fråga är en av de mest frågade läkarna.

Närvaron av viruset störa inte med att hugga och ta ut smulorna. Om det finns cervikal erosion eller dysplasi, måste patologin botas före graviditetsplanering.

Det finns fall där viruset är närvarande i båda framtida föräldrarna. I detta fall kommer mannen att behöva behandling för att förbättra spermiernas prestanda.

Under behandlingen måste du använda preventivmedel, och du måste också beräkna de dagar som är gynnsamma för uppfattningen för att minimera utbytet av virus.

Inte mindre viktig fråga: "Kan jag födas?". Med human papillomavirus typ 16 kan du föda barn, barnen är mest friska. Det viktigaste är att under fostrets bärande på alla sätt för att stärka immunförsvaret.

Symtom och behandling hos kvinnor och män

Humant papillomavirus efter infektion i kroppen orsakar ofta utvecklingen av sjukdomar i reproduktionssystemet. Bland de mer än 100 sorter av HPV som är kända för moderna läkemedel orsakar vissa patogena bakterier, tillsammans med gynnsamma faktorer, förändringar i den cellulära strukturen.

Detektion av DNA hos en onkogen papillomavirus typ 16 eller typ 18 hos kvinnor utgör en stor fara, eftersom den senare kan orsaka livmoderhalscancer. Lämpliga medicinska åtgärder bidrar dock till att läka och leva fullständigt.

Egenskaper hos HPV 16 och typ 18

Det mänskliga papillomaviruset (HPV) överförs som en följd av oskyddad sex och är i latent tillstånd under lång tid. Ibland uppträder patogen detektion direkt i diagnosen av en malign tumör. För den kvinnliga kroppen är infektion farligare än för män.

På grund av deras höga onkogena förmåga orsakar virus 16 och 18 förändringar i livmoderhalsceller, vilket leder till utveckling av dysplasi och cancer. Dessutom kan papillomavirus provocera onkologi på de yttre könsorganen, vagina av vagina, i anusen.

Uttrycket av negativa följder uppträder inte alltid, ibland tar omvandlingsperioden av godartade tumörer 10-15 år efter infektion med en patogen mikroorganism, och med snabb diagnos kan infektionen behandlas framgångsrikt. Vissa faktorer kan emellertid påskynda övergången av HPV från latent tillstånd till den aktiva fasen av reproduktion.

Dessa inkluderar:

• Försvagad immunitet hos kvinnor;
• Sjukdomar av inflammatorisk och kronisk natur;
• Diagnostiserad patologi av livmoderhalsen, förändring av den vaginala mikrofloran;
• Aborter och missfall
• Hypotermi eller överhettning av kroppen;
• Ärftlig predisponering mot cancer.

Gravida patienter och menopausala kvinnor står i riskzonen. En stor andel av papillomavirusbärare är bland de som började sitt sexuella liv tidigt och ofta byter sina sexpartners.

Symptom på infektion i kroppen

Förutom det sexuella sättet kommer HPV i sällsynta fall in i kroppen genom luftburna droppar eller genom hudskador vid fysisk kontakt. Under medföljande förhållanden multiplicerar viruset i cellerna i vävnader, vilket orsakar en förändring i strukturen och utseendet av följande formationer i olika delar av kroppen:

• Vartor: har en ljus röd eller mörk färg, sticker ut på huden med små tillväxtar av rundad form. Påverkar huvudsakligen palmer, fötter, armbågar.
• Papillomer: Vanligtvis har en kroppsfärg, först lokaliserad i armhålorna, inguinalområdet, fettveck. Utan ordentlig behandling spridas hela kroppen;
• Condylomar: de farligaste skadorna i huden och slemhinnorna, eftersom de senare kan omvandlas till en malign tumör. Neoplasmer har en toppad form. Visa på könsorganen och nära anusen, kan flytta till låren. Om du hittar en vårtor ska du omedelbart kontakta en läkare.

Sådana symtom ger upphov till ett diagnostiskt test för HPV. Risken för att utveckla cervikal dysplasi och därefter en cancer uppnår toppen vid 45 års ålder.

Inkubationsperiod

Införandet av viruset i den kromosomala apparaten i cellerna tar viss tid, varefter utvecklingen med patologiska processer börjar med försvagad immunitet. Om kroppens immunförsvar fungerar utan misslyckanden, är kvinnor under 30 år mer benägna att eliminera HPV-18-typen inom 1-2 år.

Med ålder minskas risken för spontan avgivning från infektion med humant papillomavirus. Även med framgångsrik behandling förblir viruset för alltid i humant blod.

Diagnos av HPV

Enligt medicinska data, från infektionens ögonblick med virus, sker omvandling till en malign tumör på 12-15 år. Med gynnsamma faktorer för reproduktionen av patogenen minskar perioden till 6-7 år. Därför är det viktigt att diagnostisera papillomavirus i den kvinnliga kroppen i tid.

Ofta uppträder detektion av HPV under en rutinundersökning av en gynekolog, så även om inga obehagliga symptom uppstår bör du regelbundet besöka läkaren.

Diagnos av lesioner av den kvinnliga kroppen utförs enligt följande metoder:

• Analys av polymeraskedjereaktion på humant papillomvirus. Förfarandet är smärtfritt och består av att ta ett smet från cervicala slemhinna. Ett prov av biomaterialet kan bestämma närvaron av HPV, genotypen och antalet virusbakterier. Dessutom kan ett prov se vilka typer av patogener som finns i kroppen. Analysen avslöjar infektionen på ett tidigt stadium, vilket underlättar ytterligare behandling. Diagnos rekommenderas vart tredje år, eftersom antalet farliga stammar under denna period kan öka betydligt och leda till omvandling av godartade tumörer till maligna.
• Analys av papillomavirus DNA (Digene-test). Hybridinfångningsmetoden är mer exakt och låter dig bestämma koncentrationen av virusceller i 1 ml av provet. Endast kliniskt signifikanta indikatorer beaktas vid överskridande av tillåtet värde kan det senare leda till förkalkning av livmoderhalsen. För att erhålla data tas skrapvävnad från livmoderhalsen.
• I vissa fall tar doktorn ett smet för cytologi och kolposkopi. För att utesluta progressionen av patologiska förändringar utförs en biopsi av livmoderhalsvävnaden. Som en förebyggande åtgärd tas ett cytologiskt smet vartannat år efter 25 år.

Om det på grund av diagnosen finns papillomavirus i kroppen hos en kvinna i latent tillstånd, är det nödvändigt att övervaka utvecklingsdynamiken var sjätte månad genom gynekologisk undersökning. I fallet med ett positivt svar om patologiska förändringar i patientens vävnader bör det inte falla i förtvivlan.

Om tumören detekteras på ett tidigt stadium kan neoplasmen härdas utan negativa hälsoeffekter.

Metoder för terapeutiska effekter

Symtomatisk terapi, allmän förstärkning av kroppen med användning av droger är de viktigaste metoderna för behandling av en infektion, tills den har gått in i scenen för en malign tumör. Avlägsnande av vårtor, papillom eller vårtor är nödvändig för den efterföljande profylaktiska behandlingen med läkemedel.

För detta ändamål utförs kryoförstöring, elektrokoagulering, laserbestrålning eller cauterisering med kemiska föreningar.

Papillomavirus är en grupp av DNA-innehållande virus som infekterar epitelceller av organ och vävnader: hud, slemhinnor.

Vad är risken för HPV typ 16 för kvinnor?

En karakteristisk egenskap hos papillomavirus är förmågan att inducera bildandet av olika epiteltumörer.

De former av vävnadskada som orsakas av HPV är olika. Asymptomatisk och subtil: keratos, dysplasi. Det finns kliniskt uttalat: vårtor, papillom, kondylom. De flesta är helt säkra. Utan behandling förblir de en livslång kosmetisk defekt eller försvinner på egen hand (självläkning).

Men ibland godartade lesioner kan degenerera till maligna tumörer - karcinom.

• Carcinom eller epitelcancer är en malign tumör som utvecklas från de förändrade epitelcellerna i olika vävnader.

Idag har det fastställts att mänsklig papillomavirusinfektion är den främsta orsaken till livmoderhalscancer. I kliniskt uttryckt livmoderhalscancer hos HPV detekteras höga risker för onkogenicitet i 95-100% av fallen.

Cirka 100 serotyper av papillomavirus är kända. Cirka 17 anses vara onkogena.

• De högsta riskgrupperna inkluderar HPV-typer: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 och 68.

• Lågriskvirus förblir HPV-typer: 6, 11, 42, 43, 44.

För kvinnor är HPV 16 och 18 typer särskilt farliga: de orsakar oftast livmoderhalscancer.

HPV 16/18 står för 70% av livmoderhalscancer i samband med humant papillomavirusinfektion. Vidare är det vanligaste plavocellkarcinomet associerat med HPV-typ 16. En sällsynt körtelcancer - med HPV typ 18.

Infektion med HPV typ 16

Förekomsten av humant papillomavirusinfektion är extremt hög: DNA hos vissa (ibland flera) HPV-typer finns i mer än 80% av den vuxna befolkningen.

Mukosotrop HPV, inklusive serotyp 16, kallas sexuellt överförbara infektioner (STI). Sannolikheten för infektion genom blodet, hushållsartiklar, desto mer luftburna obetydliga.

Smittvägar av HPV 16 typ:

• Sexuell väg: Traditionell, muntlig, okonventionell sexuell kontakt med en smittad partner.
• Intrauterin: Infektion hos fostret från en infekterad mamma genom placenta eller fostervätska.
• Under födseln: infektion hos nyfödda när de passerar genom moderns födelsekanal som påverkas av vårtor.

Vad händer efter infektion med HPV typ 16?

Papillomavirus har 4 faser av förekomsten.

symtomatologi

• Latent infektion - inga symtom.

Förekomsten av viruset kan endast detekteras med användning av moderna immunokemiska eller molekylärbiologiska tekniker som bestämmer förekomsten av antigener eller HPV-DNA i kroppen.

Hos kvinnor kan även den asymptomatiska banan av HPV 16 inleda livmoderhalscancer.

HPV-infektion kvarstår (det skärs, sänker sedan), fortsätter obemärkt, mot bakgrund av kronisk vulvogenit, endocervicit, cervikal pseudo-erosion. Ibland är patienten orolig för att brinna, klåda i könsorganet. Skarpt avvikande vaginalt urladdning, dysursfenomen är möjliga.

I livmoderhalssmärtor uppträder: coylocyter, leukocyter, onormala celler; ibland patogen flora (kombinationen av HPV-infektion med andra STIs är ganska naturlig).

I de histologiska proverna i livmoderhalsslemhinnan är patologiska förändringar i strukturen av det cervicala epitelet synliga. När tumörtransformation sker dysplasi (neoplasi, CIN).

HPV-infektion hos kvinnor är papillomatos eller kondylom i vulva, vagina, livmoderhals, anogenitalt område.

symtomatologi

Papillomavirus, som tillhör typ 16, manifesteras av olika hudskador. Läkare särskiljer 3 typer av sådana hudtillväxter:

• Latent infektion - inga symtom.

Förekomsten av viruset kan endast detekteras med användning av moderna immunokemiska eller molekylärbiologiska tekniker som bestämmer förekomsten av antigener eller HPV-DNA i kroppen.

Hos kvinnor kan även den asymptomatiska banan av HPV 16 inleda livmoderhalscancer.

HPV-infektion kvarstår (det skärs, sänker sedan), fortsätter obemärkt, mot bakgrund av kronisk vulvogenit, endocervicit, cervikal pseudo-erosion. Ibland är patienten orolig för att brinna, klåda i könsorganet. Skarpt avvikande vaginalt urladdning, dysursfenomen är möjliga.

I livmoderhalssmärtor uppträder: coylocyter, leukocyter, onormala celler; ibland patogen flora (kombinationen av HPV-infektion med andra STIs är ganska naturlig).

Vad ska vara ett smärta från slidan i en frisk kvinna i detalj i artikeln: Förhöjda leukocyter i ett smet i en kvinna - anledningarna.

I de histologiska proverna i livmoderhalsslemhinnan är patologiska förändringar i strukturen av det cervicala epitelet synliga. När tumörtransformation sker dysplasi (neoplasi, CIN).

HPV-infektion hos kvinnor är papillomatos eller kondylom i vulva, vagina, livmoderhals, anogenitalt område.

Hur man botar kondylomar, hur anogenitala vårtor ser ut - läs i detalj i artikeln: Spetsade vårtor.

HPV 16 typ och livmoderhalscancer

Papillomavirus med hög risk innefattar specifika strukturella proteiner onkoproteiner E6 och E9. De kan inaktivera intracellulär immunitet. De är särskilt många i HPV 16-typ. Genom att orsaka genetisk instabilitet, påkoproteiner av HPV 16 initierar cellmutation, utveckling av intraepitelial neoplasi och livmoderhalscancer.

Cervikal dysplasi eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN / CIN) är ett brott mot strukturen hos epitelskikten i cervicala slemhinna. Den patologiska processen orsakas av onormal reproduktion (proliferation) av atypiska transformerade HPV-celler.

Cervikal dysplasi är en tidig manifestation av humant papillomavirusinfektion orsakad av HPV 16 och 18 typer.

Måttlig och svår dysplasi (CIN 2-3) är ett precanceröst tillstånd. Utan behandling i åldrarna 40-49 på grund av åldersrelaterade förändringar i immuniteten kan den skadas i kliniskt uttalad (invasiv) cancer. Malign degeneration utvecklas väldigt långsamt under åren.

Tidig upptäckt och adekvat behandling av CIN förhindrar fullständigt utvecklingen av livmoderhalscancer.

Det är därför som varje kvinnlig könarbetare ska göra en rutinmässig screeningsdiagnos av HPV och ta ett smetstest för onkocytologi (PAP-test).

Ja. I 50% av fallen virusbelastningströskeln, enkel vårtor, mindre atypi (KA, ASC-US), lätt dysplasi (CIN 1) och regredierar lösas utan behandling.

Patienter med tröskelpatologi rekommenderas aktiv övervakning, omprövning efter 3 eller 6 månader. Livsstiloptimering är viktigt: sluta röka, alkohol, viktminskning.

Vid behov föreskrivs en immunologs samråd, behandling av samtidig gynekologisk, neuroendokrin, somatisk sjukdom..

Förebyggande av HPV typ 16 hos kvinnor

En kondom skyddar inte en kvinna mot infektion med HPV typ 16 i sin helhet.

• Vaccination (se video).
• Rimligt val av sexuell partner. Barriärprevention (kondom) minskar risken för infektion med HPV.
• Årlig poliklinisk gynekologisk undersökning.

Papillomavirus 16 och 18 typer är ofta asymptomatiska. Hos kvinnor kan tillväxten av papillom i vagina eller på livmoderhalsen utan gynekologiska undersökningar gå obemärkt i många år.

Symtom som smärta och blödning från slidan kallas ofta som den sista etappen av dysplasi eller cancer. Hos män uppfattas bärarinfektion - viruset är närvarande i blodet, men manifesterar inte papillomatos.

HPV-typerna 16 och 18 kan leda till platt papillomtillväxt. Den 16: e typen provocerar ofta topoid papulos - ett utslag på de yttre könsorganen, i låren och i närheten av anusen.

I utseende är dessa omfattande områden med många komprimerade rundade plack som kan målas i röd eller brunaktig färg. Med tiden växer utslaget ut i stora fläckar.

Papillomatos i samband med typ 16 och 18 är ofta förvirrad med genitala vårtor. De orsakas emellertid av en annan typ av virus, med lägre risk för onkogenicitet.

Condylomer förekommer i könsorganen mycket oftare, de är tydligt synliga och finns hos både kvinnor och män. Trots att de sällan leder till onkologi, bör detta symptom också vara en anledning att kontrollera om farliga typer av virus.

Faktum är att vårtor uppträder vid försvagad immunitet. Och denna faktor spelar en viktig roll för tillväxten av platta papillom som orsakas av onkogena virustyper.

Som tidigare nämnts leder den aktiva reproduktionen av viruset och accelererad celldelning till bildandet av olika hudtillväxter, som i allmänhet kallas vorter.

Dessa hudtumörer kan ha olika former, storlekar och jämn färg. I modern medicin är det vanligt att skilja flera grundläggande sorter:

• Plana (vulgära) vårtor är täta hudskador, oftast avrundade. De orsakar inte smärta eller något annat obehag utöver estetiska. Dessa tillväxter bildas som regel på händerna, fötterna, ansiktet, palmerna och fötterna. Vartens färg matchar hudtonen. Oftast verkar dessa tumörer och försvinner i sig.
• Genitala vårtor, bättre kända som könsvårtor, är utbuktande hudformationer med skarpa kanter - deras form liknar blomkål. De kan ha en rosa färg eller matcha den naturliga hudtonen. Som regel förekommer kondylom på slemhinnorna i könsorganen, till exempel på förhuden eller runt penisens huvud, på labia. Ibland uppträder dessa tumörer i urinröret, vagina, urinblåsa.

HPV är asymptomatisk hos många kvinnor och män. Endast vissa människor har externa tecken i form av olika neoplasmer. De kan förekomma på någon del av kroppen, slemhinnor och könsorgan.

Det finns tre typer av formationer:

Som regel är vårtor lätt att se på huden, de är runda och stiger ovanför huden. Det finns röda eller mörka färger. Och papillom kombineras med hudfärg, ibland kan en person inte märka dem omedelbart. De indikerar manifestationen av HPV 16 och typ 18 hos kvinnor.

diagnostik

Moderna forskare har lyckats isolera 27 arter från 5 genera och mer än 170 typer av HPV, men endast några av dem kan orsaka sjukdomar i urogenitalt nervområde.

Olika typer av virus beroende på graden av onkogen risk. Så isolerad (efter typ):

1. Låg risk - HPV 3, 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 61, 72, 73;
2. Medelrisk - HPV 30, 35, 45, 52, 53, 56, 58;
3. Hög risk - HPV 16, 18, 31, 33, 39, 50, 59, 64, 68, 70.

I de tidiga stadierna är det inte lätt att diagnostisera papillomatos visuellt, eftersom neoplasmerna endast är små grovhet med en punktutvidgning av kärlen. Det karakteristiska kapillärnätverket på dem bildas mycket senare.

Om det finns spår av en mänsklig papillomavirusinfektion hos kvinnor i livmoderhalsen utförs kolposkopi. Kärnan i metoden består i undersökning av vävnader med hjälp av en speciell apparat som kan ge en multipel ökning.

För diagnostiska ändamål kan en gynekolog utföra smärtfria tester med etansyra och med Lugols lösning.

En av de viktigaste metoderna för diagnos av human papillomavirus hos kvinnor är en cytologisk undersökning av smuts. Indikerar närvaron av HPV, närvaron av specifika celler i det material som tas - coilocytes.

Även denna analys möjliggör detektion av just startande livmoderhalscancer, när det inte finns några visuella förändringar i vävnaderna än.

Den mest avancerade metoden för att detektera HPV är Digene-test. Den baseras på komplexa biokemiska reaktioner, så att testet är mycket känsligt. Materialet för studien kan skrapa epitelceller eller ett prov erhållet genom biopsi.

Andra metoder, såsom PCR, används sällan, mestadels bara i den asymptomatiska formen av patologin och för att bestämma typen av virus.

Eftersom HPV-infektion uppträder huvudsakligen under samlag, rekommenderas kvinnor som har fått diagnosen, att genomgå en fullständig undersökning och test för andra STD.

Materialet för denna studie är: vaginal smet eller livmoderhals skrapning.

1. PCR-polymeras kedjereaktionsmetod.

Ger dig möjlighet att hitta en specifik typ av HPV i testmaterialet. PCR-testet är mycket känsligt. Det avslöjar även den minsta mängden viralt genetiskt material. Men enligt dess resultat är det svårt att skilja en aktiv infektionsprocess från ett säkert latent HPV-bärande tillstånd.

Tolkning av resultaten av PCR-testet för onkogena HPV 16/18 typer