Genital herpes: egenskaper hos manifestation hos män och kvinnor, behandling

Herpes är utbredd i den mänskliga befolkningen. Denna virusinfektion är ett betydande medicinskt och socialt problem.

Herpes simplexvirus (HSV) är närvarande i 9 av 10 personer på planeten. Varje femte person ger han yttre manifestationer. För HSV kännetecknas av neurodermotropism, det vill säga att han föredrar att föröka sig i nervceller och hud. Favoritställena för viruset är huden nära läpparna, ansiktet, slemhinnorna som fodrar könsorganen, hjärnan, konjunktiva och hornhinnan i ögat. HSV kan leda till onormal graviditet och förlossning, vilket orsakar fosterdöd, missfall och systemisk virussjukdom hos nyfödda. Det finns bevis för att herpes simplexviruset är associerat med maligna tumörer i prostata och livmoderhalsen.

Sjukdomen är vanligare hos kvinnor, men det händer också hos män. Toppincidensen uppträder vid 40 års ålder. Det är dock inte ovanligt att genital herpes förekommer för första gången hos unga män och kvinnor under samlag. Hos unga barn kommer infektion i könsorganen oftast från händerna på huden, från förorenade handdukar i barngrupper och så vidare.

HSV är instabilt i miljön, dör under påverkan av sol och ultravioletta strålar. Det kvarstår länge vid låga temperaturer. I den torkade formen av HSV kan existera upp till 10 år.

Hur överförs genital herpes

Orsaken till sjukdomen är herpes simplexvirus (Herpessimplex) av två typer, främst HSV-2. Den första typen av virus var tidigare associerad med en sjukdom i huden, munhålan. HSV-2 orsakar könsorganherpes och meningoencefalit. Nu finns det fall av sjukdom som orsakas av den första typen av virus eller deras kombination. Ofta har bäraren inga symptom på sjukdomen och misstänker inte att det är källan till infektionen.

Hur kan du få den här sjukdomen? De vanligaste sätten att överföra genital herpes är sex och kontakt. Infektion sker oftast genom sexuell kontakt med en virusbärare eller med en sjuk person. Du kan bli smittad när du kyssar, liksom när du använder vanliga hushållsartiklar (skedar, leksaker). Viruset kan också överföras av luftburna droppar.

Från moderen kommer patogen in i barnets kropp vid födseln. Risken för sådan överföring beror på typ av skada i patienten. Det gör upp till 75%. Dessutom är fostrets infektion möjligt via blodet under viremi (frisättningen av virala partiklar i blodet) under en akut sjukdom hos mamman.

Barn är i de flesta fall smittade med HSV-1 under de första åren av livet. Vid 5 års ålder växer HSV-2-infektion. Under första hälften av deras liv blir inte barn sjukta, det beror på närvaron av deras moderna antikroppar. Om mamman inte tidigare infekterades och inte gav henne skyddande antikroppar mot barnet, så lider barnen i en sådan tidig ålder väldigt seriöst.

klassificering

Ur medicinsk synpunkt kallas denna sjukdom "Anogenital herpetic viral infektion orsakad av HerpesSimplex viruset". Det finns två huvudformer av sjukdomen:

Urininfektion:

• könsorganherpes hos kvinnor
• genital herpes hos män

Infektion i ändtarmen och huden runt anusen.

Mekanismen för utveckling av genital herpes (patogenes)

Viruset går in i kroppen genom skadade slemhinnor och hud. Inom "ingångsgrinden" multipliceras det, vilket medför typiska manifestationer. Därefter sprids patogenen vanligen inte, det går sällan in i lymfkörtlarna och tränger ännu mindre in i blodet och orsakar viremi. Virusets fortsatta öde beror till stor del på människokroppens egenskaper.

Om kroppen har ett gott immunförsvar bildas en virusbärare som inte utesluter återkommande infektion under ogynnsamma förhållanden. Om kroppen inte klarar av infektionen, går herpesviruset genom blodet in i de inre organen (hjärna, lever och andra) som påverkar dem. Antikroppar produceras som svar på infektionen, men de hindrar inte utvecklingen av exacerbationer och återfall.

Med försvagning av immunsystemet aktiveras det virus som bevaras i nervcellerna och går in i blodomloppet och orsakar en förvärmning av sjukdomen.

Symptom på sjukdomen

För de flesta bärare orsakar HPV inga manifestationer över tiden. Inkubationsperioden för genital herpes hos tidigare oinfekterade personer är 7 dagar. Hos män kvarstår viruset i organen i det urogenitala systemet, hos kvinnor - i livmoderhalscancer, vagina, urinrör. Efter infektion bildas en livslång bärare av viruset av genital herpes. Sjukdomen tenderar att fortsätta med återfall.

Skäl som bidrar till utvecklingen av yttre tecken på infektion:

• permanent eller tillfällig minskning av immunitet, inklusive HIV-infektion
• överkylning eller överhettning;
• komorbiditeter såsom diabetes mellitus, akut respiratorisk infektion;
• medicinska ingrepp, inklusive abort och införande av intrauterin preventivmedel (spiral).

Under inverkan av dessa faktorer finns det en prodromal period - "före sjukdom". Initiala tecken på genital herpes: På platsen för ett framtida utbrott konstaterar patienterna en klåda, smärta eller brännande känsla. Efter en tid visas utslag i fokus.

Lokalisering av utslag hos kvinnor och män

Hur ser genitala herpes ut?

Element av utslaget är placerat separat eller grupperat, har formen av små bubblor med en diameter av 4 mm. Sådana element finns på den röda (erytematösa), edematösa basen - huden i perineum, perianala zonen och slemhinnan hos de urogenitala organen. Utseendet av blåsor (vesiklar) kan åtföljas av måttlig feber, huvudvärk, sjukdom, sömnlöshet. Regionala (inguinal) lymfkörtlar blir större och mer smärtsamma. Den primära episoden är särskilt uttalad hos personer som inte tidigare har smittats med ett virus och som saknar antikroppar mot det.

Några dagar senare öppnar blåsorna sig själva och bildar erosion (ytlig skada på slemhinnan) med ojämna konturer. Vid den här tiden klagar patienterna på allvarlig klåda och en brännande känsla i erosionsområdet, gråtande, svår smärta, vilket förvärras ännu mer under samlag. Under de första tio dagarna av sjukdomen visas nya utslag. Virala partiklar frigörs aktivt från dem.

Gradvis blir erosion crusted och läker, lämnar små foci med svag pigmentering eller lättare hud. Tiden från utslaget av utslagselementet till dess epithelialisering (helande) är två till tre veckor. Patogenen kommer in i cellerna i nervstammen, där den kvarstår länge i latent tillstånd.

Symptom på könsherpes hos kvinnliga patienter uttrycks i regionen av labia, vulva, perineum, vagina, på livmoderhalsen. Hos män är huvudet på penis, förhuden, urinröret påverkat.

Bäckennaverna är ofta involverade i processen. Detta leder till försämrad känslighet hos huden i nedre extremiteterna, smärta i nedre delen av ryggen och sårbenet. Ibland blir urinering vanligt och smärtsamt.

Hos kvinnor fortsätter den första episoden av herpes längre och mer märkbart än hos män. Varaktigheten av exacerbation utan behandling är cirka 3 veckor.

Återkommande genital herpes

Cirka 10-20% av dem som har varit sjuk har återkommande genital herpes. Den första manifestationen av infektion är vanligtvis snabbare. Återkommande genital herpes är mindre intensiv och snabbare än de primära tecknen. Detta beror på de antikroppar som redan finns i kroppen vid denna punkt som hjälper till att bekämpa viruset. Genital herpes typ 1 återkommer oftare än den andra.

Förstöring av sjukdomen kan uppvisa mindre symtom - klåda, sällsynta utslag. Ibland är bilden av sjukdomen representerad av smärtsam sammanslagning av erosioner, sår i slemhinnan. Virusisolering varar i 4 dagar eller längre. En ökning av de inguinala lymfkörtlarna uppträder, lymphostasis och uttalad svullnad i könsorganen beroende på lymfstagnation (elefantias) är inte uteslutna.

Återfall förekommer lika ofta hos män och kvinnor. Män har längre episoder, och kvinnor har en ljusare klinisk bild.

Om återfallet är mer än sex per år, säger de att sjukdomen är svår. Den måttliga formen åtföljs av tre till fyra exacerbationer under året och ljuset av en eller två.

I 20% av fallen utvecklas atypisk könsorganherpes. Manifestationer av sjukdomen maskeras av en annan infektion i det urogenitala systemet, till exempel candidiasis (tröst). Så, för tröst karakteriserad av urladdning, som nästan är frånvarande i vanliga genitalherpes.

diagnostik

Diagnos av genital herpes utförs med hjälp av följande laboratorietester:

• virologiska metoder (isolering av patogenen med användning av kycklingembryo eller cellodling, kan resultatet erhållas efter två dagar);
• polymeras kedjereaktion (PCR), som detekterar virusets genetiska material;
• detektion av patogenantigener (dess partiklar) med användning av enzymimmunanalys och immunofluorescensanalys;
• Detektering i blodet av antikroppar som produceras av människokroppen som svar på HSV: s inflytande, med användning av enzymimmunanalys
• cytomorfologiska metoder som bedömer cellskada vid infektion med HSV (bildandet av jätteceller med många kärnor och intranukleära ingrepp).

Analys av genital herpes rekommenderas att upprepas med ett intervall på flera dagar, från 2 till 4 studier från olika skador. Kvinnor rekommenderade materialprovtagning på cykelens 18-20-dagarsperiod. Detta ökar chansen att känna igen en virusinfektion och bekräfta diagnosen.

De mest informativa är sådana tester som PCR vid studien av urin och skrap från urinorganen (vagina, urinrör, livmoderhals).

behandling

Kosten hos patienter med genital herpes har inga särdrag. Den måste vara komplett, balanserad, rik på proteiner och vitaminer. Mat under förvärringen är bättre att baka eller gryta, laga mat för ett par. Fermenterad mjölk och vegetabiliska produkter, liksom riklig dricka kommer att gynna.

Behandling av könsorganherpes, dess intensitet och varaktighet beror på sjukdomsformen och dess svårighetsgrad. Hur man behandlar genital herpes hos varje patient bestäms av venereologen på grundval av en fullständig undersökning och undersökning av patienten. Självbehandling i detta fall är oacceptabelt. För att bestämma hur man botar en patient krävs data från hans immunogram, det vill säga en bedömning av immunsystemets tillstånd.

Patienten rekommenderas att använda kondom under samlag eller att avstå från dem till återhämtning. Partnern undersöks också, om han har tecken på sjukdomen, föreskrivs behandling.

Följande grupper av läkemedel används för att behandla sjukdomen:

• systemiska antivirala läkemedel;
• antivirala medel för topisk användning;
• immunostimulerande substanser, analoger av interferoner, vilka har antiviral effekt;
• symptomatiska medel (febrifugal, smärtstillande medel).

Acyklovirterapi

Behandlingsregimen för akut genital herpes och dess återfall innefattar framförallt Acyclovir (Zovirax). Med normala immunogramindikatorer föreskrivs det i en daglig dos på 1 gram, uppdelat i fem doser, i tio dagar eller till återhämtning. Med signifikanta immunbrist eller rektala skador ökas den dagliga dosen till 2 gram i 4-5 doser. Den tidigare behandlingen startas, desto högre är dess effektivitet. Den bästa initieringen av terapi, där läkemedlet är mest effektivt, är prodromalperioden eller den första dagen av utslaget av utslaget.

Hur bli av med återfall? För detta ändamål föreskrivs undertryckande (undertryckande) terapi med Acyclovir i en dos av 0,8 g per dag. Tabletter tas i månader och ibland år. Daglig medicinering hjälper till att undvika återfall hos nästan alla patienter, och en tredjedel av dem har inte upprepade episoder av sjukdomen.

Acyklovir utfärdas under handelsnamnen, inklusive detta ord, och även Atsiklostad, Vivoks, Virolex, Gerperaks, Medovir, Provirsan. Av dess biverkningar finns matsmältningssjukdomar (illamående, buksmärta, diarré), huvudvärk, klåda, trötthet. Mycket sällsynta biverkningar av läkemedlet är blodsjukdomar, njursvikt, skador på nervsystemet. Det är kontraindicerat endast vid individuell intolerans mot läkemedlet, och även med försiktighet ska ges till patienter med nedsatt njurfunktion. Användning är möjlig under graviditet och amning såväl som hos barn, men endast efter bedömning av risken.

Under prodromalperioden och i de tidiga stadierna av sjukdomen är 5% Acyclovir-kräm effektiv. Det hjälper bättre om utslaget ligger på huden. Applicera det flera gånger om dagen under veckan.

Det finns andra generationens Acyclovir-preparat, mer effektiva. Dessa inkluderar valaciklovir (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Det absorberas väl i matsmältningsorganen, dess biotillgänglighet är flera gånger högre än för Acyclovir. Därför är effektiviteten av behandlingen högre med 25%. Sjukdomens förvärmning utvecklas mindre ofta med 40%. Läkemedlet är kontraindicerat vid manifestation av HIV-infektion, njure eller benmärgstransplantation, liksom barn under 18 år. Användning under graviditet och när det är möjligt att mata barn är möjligt vid bedömning av risk och fördelar.

Alternativa droger

Hur behandlar genital herpes om det orsakas av virus som är resistenta mot Acyclovir? I detta fall föreskrivs alternativa medel - Famciclovir eller Foscarnet. Famciklovir produceras under sådana namn som Minaker, Famikivir, Famvir. Läkemedlet tolereras mycket väl, bara ibland orsakar huvudvärk eller illamående. Kontraindikationer är endast individuella intolerans. Eftersom detta läkemedel är nytt har dess effekt på fostret varit lite studerat. Därför är dess användning under graviditet och utfodring ett barn endast möjligt enligt individuella indikationer.

Lokala förberedelser

Vissa antivirala läkemedel för behandling av lesioner är en salva. Bland dem är följande:

• Foscarnet, applicerat på huden och slemhinnorna;
• Alpizarin, läkemedlet är i form av tabletter;
• Tromantadin, mest effektiva vid de första tecken på herpes;
• Helepin; existerar också i oral form;
• oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

Behandlingsfrekvensen, varaktigheten av behandlingen med lokala droger bestäms av läkaren. Vanligtvis utses de flera gånger om dagen under veckan.

Terapi av genital herpes med interferon

Under senare år har intresset för interferoner eller interferoninducerare ökat, vilket hjälper kroppen att klara av själva smitta, ofta med direkt antiviral effekt. Dessa inkluderar sådana medel:

• Allokin-alfa;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Cycloferon och många andra.

De kan utses både inomhus och lokalt. Några av dessa droger är ljus. Sålunda ordineras rektala suppositorier Viferon ofta som en del av den komplexa behandlingen av genital herpes.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, såsom paracetamol eller ibuprofen, kan vidtas för att lindra symtomen.

Antibiotika för könsorganherpes är inte föreskrivna, eftersom de bara handlar om bakterier och inte på virus. Effekten av sådana behandlingsområden som homeopati, folkemetoder, har inte bevisats.

förebyggande

Utvecklat specifikt förebyggande av genital herpes, det vill säga ett vaccin. Ryska-made polyvaccine ska administreras flera gånger om året i 5 injektioner. Det är ett inaktiverat odlingsvaccin. Effektiviteten av sådan profylax studeras.

Nonspecifik förebyggande är sexuell hygien, avslag på avslappnat sex.

En person som är infekterad med genital herpes ska inte vara superkylning, undvika känslomässig stress, intensiv stress och andra orsaker till förvärring.

Infektion och graviditet

Det antas att graviditet inte är en faktor som orsakar förvärring av genital herpes. Vissa forskare har emellertid en annan åsikt.

Graviditet och förlossning i HSV-transporten utan kliniska manifestationer är vanligtvis normala. Behandling av en gravid kvinna utförs vid utveckling av hennes systemiska manifestationer, till exempel meningit, hepatit. Detta händer vanligtvis när en kvinna först möter ett virus under graviditeten. För behandling föreskrivna acyklovir.

Om sådan behandling inte utförs, kommer intrauterin infektion att utvecklas som ett resultat av att virala partiklar kommer in i barnets blod genom placentan (skadad eller till och med frisk). Under graviditetens första trimester bildas missbildningar. Under andra och tredje trimestern påverkas slimhinnorna, barnets hud, ögonen, levern och hjärnan. Fosterfosterdöd kan förekomma. Risken för prematur leverans ökar. Efter en sådan bebis födelse kan han ha svåra komplikationer: mikrocefali (hjärnans underutveckling), mikroftalmi och korioretinit (ögonskada som leder till blindhet).

Leverans utförs naturligt. Caesarean avsnitt ordineras endast i fall där mamman har utslag på könsorganen, liksom om den första episoden av infektion har inträffat under graviditeten. I dessa fall rekommenderas prenatal förebyggande av överföring av herpesvirus till barnet med hjälp av Acyclovir, föreskrivet från vecka 36. Ett ännu bekvämare och kostnadseffektivt läkemedel för prenatal förberedelse av en sjuk kvinna är Valcicon (Valaciclovir). Användningen av antivirala läkemedel före födseln bidrar till att minska frekvensen av exacerbationer av genital herpes för att minska sannolikheten för asymptomatisk frisättning av viruspartiklar som smittar barnet.

Under en sjuk kvinnas födelse, farligt för tidigt bristande vattenbrott, placentaavbrott, arbetskraftens svaghet. Därför behöver den särskild uppmärksamhet hos medicinsk personal.

Vad är farligt genital herpes för en nyfödd?

Om barnet kommer i kontakt med HSV, passerar genom födelsekanalen, kommer neonatalherpes att utvecklas 6 dagar efter födseln. Dess konsekvenser är generaliserad sepsis, det vill säga infektion av alla barnets inre organ. Den nyfödda kan till och med dö av giftig chock.

I samband med det potentiella hotet mot barnet undersöks varje gravid kvinna för transport av HSV och om nödvändigt behandlas av en läkare. Efter att barnet är fött, undersöks han och om nödvändigt behandlas. Om barnet inte visar några tecken på infektion bör den övervakas i 2 månader, eftersom sjukdoms manifestationer inte alltid är synliga.

För att undvika sjukdomens obehagliga effekter under graviditeten måste en smittad kvinna genomgå särskild träning före henne, den så kallade pregraviden. I synnerhet antivirala och immunstimulerande medel av vegetabiliskt ursprung (Alpizarin) ordineras med munnen och som en salva när det uppstår försvagningar i patienten. Samtidigt korrigeras dess immunitet med hjälp av interferoninduktorer. Inom tre månader före den planerade graviditeten föreskrivs också metabolisk terapi, vilket förbättrar cellmetabolism (riboflavin, liposyra, kalciumpantotenat, E-vitamin, folsyra). Samtidigt kan du använda passiv immunisering, det vill säga introduktionen i kvinnans kropp av färdiga antivirala antikroppar - immunoglobuliner, vilket minskar risken för exacerbation.

Planering av graviditet bör utföras endast i avsaknad av återfall inom sex månader. Diagnos och terapi av genital herpes före graviditet kan minska förekomsten av komplikationer från moder och barn, minska sannolikheten för återkommande under graviditet, minimera risken för intrauterin infektion eller neonatal herpes. Allt detta bidrar till minskningen av spädbarnsdödlighet och mortalitet.

Genital herpes - orsakerna och symtomen på sjukdomen, behandlingsmetoder, folkmedicin. Hur man behandlar herpes i graviditet, hos barn?

Genital herpes är en infektionssjukdom som orsakas av herpes simplexvirus av typ 1 eller 2 och manifesteras av flera vesikulära utslag i könsorganet. Det är på grund av lokaliseringen av lesionen i könsorganet att genital herpes också kallas könsorganherpes eller genital herpes.

Trots den höga förekomsten av denna infektion (enligt Världshälsoorganisationen är cirka 90 procent av världens befolkning infekterad), är genital herpes en ganska säker sjukdom, som i de flesta fall inte orsakar allvarliga komplikationer. Under perioden med aktivt flöde minskar genitala herpes betydligt livskvaliteten och skapar besvär för en person.

Genital herpes överförs från en smittad person till en frisk person genom alla typer av samlag - vaginal, oral och anal. Dessutom kan en person vara en källa till infektion, även om han inte har några manifestationer av sjukdomen. Dessutom kan barnet i sällsynta fall infekteras med genital herpes vid förlossningen om moderen var i ett aktivt skede vid den tiden.

Allmänna egenskaper hos sjukdomen

Genital herpes tillhör gruppen av sexuellt överförbara infektioner (STI). Dessutom är genital herpes den vanligaste infektionen av denna grupp i den vuxna befolkningen i alla länder i världen. Enligt olika uppskattningar är närvarande 60-90% av den vuxna befolkningen i olika länder smittade med genital herpes. Denna spridning av genital herpes på grund av särdrag hos dess överföring och sjukdomsförloppet.

Faktum är att infektionen är sexuellt överförd men inte livshotande och en gång har haft genital herpes blir personen en livslång bärare av herpesviruset. Ibland aktiveras herpesviruset i en infekterad person och utsöndras i könsorganens hemlighet, och oftast sker detta utan några kliniska manifestationer. Följaktligen vet en person inte att det i sekret av hans könsorgan finns ett virus av genital herpes och leder honom till det normala sexlivet. Som ett resultat, under samlag, överförs viruset till partnern. Vidare sker överföringen av viruset av könsherpes i alla typer av samlag - vaginal, oral och anal. Således visar sig många bärare av det genitala herpesviruset periodiskt att vara en källa till infektion för andra människor, även utan att misstänka det. Följaktligen sker smittspridningen mycket snabbt och i stor skala. Men, med tanke på att det inte finns någon risk för könsherpes för livet, identifierar de inte aktivt infektionen.

Genital herpes orsakas av herpes simplexvirus (HSV) typ 1 eller 2. HSV-1 orsakar könsorganherpes i 20% av fallen och HSV-2 orsakar 80% av fallen. Samtidigt anses typ 2 herpes simplexvirus traditionellt vara den "sanna" provokeraren av genital herpes, eftersom herpes simplexvirus typ 1 orsakar herpes sår på läpparna och ansiktet. Men vid oral samlag kan en person som är smittad med herpes simplexvirus typ 1 överföra den till en partner i vilken den patogena mikroben kommer att framkalla könsorganherpes, eftersom det figurativt sett "överfördes" till könsorganen. I princip är typen av HSV som orsakade könsorganherpes inte alls viktigt, eftersom infektionen behandlas och behandlas exakt densamma. Den enda kategorin av människor för vilka det är viktigt att veta vilken typ av HSV-virus som orsakade könsorganherpes är gravida kvinnor, eftersom de baserat på denna information kommer att kunna gissa när och hur infektionen inträffade.

Viruset som orsakar könsorganer tränger in i människokroppen genom hela slemhinnor och skadade hudområden under samlag. Därför är det enda effektiva sättet att förebygga infektion med genital herpes att använda manlig kondom för alla typer av samlag (vaginal, oral och anal). Dessutom kan genital herpes i sällsynta fall överföras från moder till nyfödd eller foster, om kvinnan först blev infekterad under graviditeten.

Herpesviruset efter att ha gått in i kroppen leder inte alltid till en aktiv infektion, åtminstone i hälften av fallen har en person ingen sjukdom alls, men blir bara en latent bärare. Sådan latent vagn skadar inte en person och minskar inte livskvaliteten, men leder ibland till att viruset frigörs till könsorganens hemligheter, vilket kan leda till infektion för andra människor utan att känna till det.

Men fortfarande, i hälften av fallen efter att viruset träder in i kroppen, har personen symptom på könsorganherpes och infektionen är aktiv. I sådana situationer störs en person av flera små vesikulära utslag på huden i könsorganet, liksom på slemhinnorna i urogenitalt sår (urinrör, vagina etc.), som är mycket kliande och mycket smärtsamma. Efter en tid passerar bubblorna och infektionen blir latent bärare, där viruset också ibland utan några symptom utsöndrar sig i könsorganens hemlighet och kan infektera andra människor under samlag utan att använda kondom.

Med latent vagn, oavsett om det fanns aktiva manifestationer av genital herpes under primär infektion, kan så kallade återfall utvecklas hos en smittad person. Under återfallstiden manifesteras genitalherpes av kliniska symtom, det vill säga en person har kliande, smärtsamma, vätskefyllda blåsor på könsorganens hud eller slemhinnor. Sådana återfall går vanligtvis i sig själv, och personen blir bara den latenta bäraren av infektionen. Återkommande genital herpes orsakas vanligtvis av en kraftig minskning av immunitet, till exempel under stress, efter överarbete, svår sjukdom etc.

Den särdrag hos herpes simplexvirus 1 och 2 typer är att de, en gång i människokroppen, förblir i vävnaderna för livet, aldrig helt borttagna. Detta orsakar asymptomatisk livslång virusbärare och episodiska återfall av genital herpes. En gång i kroppen genom slemhinnorna penetrerar herpes simplexviruset med blod och lymfkörtlarna i nervnoderna, där det förblir i ett latent inaktivt tillstånd under en persons efterföljande liv. Och i händelse av en situation som orsakar en minskning av immuniteten (stress, hormonell obalans, strålningseffekter, stark ultraviolett strålning etc.) aktiveras viruset, lämnar ganglierna, tränger in i huden och slemhinnorna i könsorganen och orsakar infektionens återfall.

Försök att helt avlägsna herpes simplexviruset från kroppen är värdelösa, så de behöver inte genomföras. Detta innebär att när det inte finns en återkommande genital herpes behöver ett asymptomatiskt bärarvirus inte behandlas. Dessutom bör man inte vara rädd för en sådan virusinfektion, eftersom det inte är farligt för människoliv.

Behandling av könsorganherpes görs endast om det finns en aktiv infektionskurs, det vill säga när utslaget på könsorganens slimhinnor och slimhinnor. Typiskt syftar behandlingen till att eliminera symtomen på smärta och klåda, liksom den tidiga överföringen av viruset till ett latent, inaktivt tillstånd där det inte kommer att störa en person.

Genital herpes - orsaker

Du måste också veta att infektion i könsorganet med HSV typ 1 ofta orsakar en aktiv infektionskurs. Vid infektion med HSV typ 2 utvecklas genital herpes inte i ett stort antal fall och viruset omedelbart går in i latent tillstånd. Men som regel, efter slutet av den aktiva fasen av genital herpes, provocerad av HSV typ 1, går viruset i latent tillstånd under en lång tid, och en person lider mycket sällan av en återkommande infektion. Om infektion med HSV-typ 2 inträffade utvecklar en person oftare återkommande genitalherpes, även om de kliniska symptomen inte uppkom efter den första infektionen och viruset omedelbart gick in i ett inaktivt tillstånd. Det är därför för förutsägelsen av återfall är det viktigt att veta vilken typ av herpesvirus som denna person är infekterad med.

Infektion med genital herpes

Infektion med genital herpes kan förekomma på två sätt:

• Sexuellt sätt;
• Den vertikala vägen (genom moderkakan från moder till foster eller under barnets passage genom födelsekanalen).

Den vanligaste och mest betydande i den epidemiologiska aspekten är den sexuella överföringen av genital herpes. Herpes simplexvirus typ 1 eller typ 2 överförs via vaginalt, oralt eller analt samlag som uppstår utan att använda kondom från en partner till en annan. Eftersom den aktiva frisättningen av herpesviruset i hemligheterna hos könsorganen hos både kvinnor och män kan ske utan några synliga kliniska tecken, vet personen inte helt vad som kan vara en infektionskälla för sin sexpartner.

Men om en person har herpetiska utbrott, men kondomen inte stänger dem helt, då är det sannolikt mycket sannolikt att viruset överförs under samlag. Det är därför som det rekommenderas att avstå från sexuell aktivitet under utseendet av herpetiska utbrott på könsorganen tills deras fullständiga försvinnande.

Infektionsporten är intakt slemhinna eller skadad hud i könsorganet, ljumskan, anus och mun. Det vill säga, viruset som faller på slidan i slidan, rektum eller munhålan tillsammans med sekret i könsorganen tränger snabbt in i cellerna, vilket leder till infektion.

En person blir en källa till infektion för andra människor några dagar efter att ha smittats själv. Denna infektionsperiod varar 10-14 dagar. Om en person periodiskt har herpesutbrott i könsorganet, blir han smittsam för andra direkt efter bildandet av bubblor och förblir så i 8 till 9 dagar. Efter 8 till 9 dagar, även om utslaget ännu inte passerat, upphör personen att vara en källa till infektion för andra.

Dessutom, mot bakgrund av asymptomatisk vagn, periodiskt under hela livet, utsöndras viruset i könsorganens hemligheter i 1 till 2 dagar, vilka inte åtföljs av några kliniska manifestationer. Under dessa perioder blir personen också smittsam för sexpartner. Tyvärr är det omöjligt att identifiera sådana perioder, eftersom de inte skiljer sig åt i någon symptomatologi.

Infektion av fosterherpes med genital herpes under graviditeten eller barnet under födseln (under passage genom födelsekanalen) är mycket sällsynt. I regel förekommer intrauterin infektion hos fostret endast i de fall där kvinnan först infekteras med herpes under graviditeten. Om före graviditetens början, kvinnan redan smittats med genital herpes, sänds infektionen i extremt sällsynta fall, även om den förväntade mamman periodiskt utvecklar akuta herpes hos könsorganen under barnets graviditet. Under förvärv av genital herpes förstörs viruset effektivt av kvinnans immunförsvar och tränger därför inte in i moderkakan mot fostret.

Infektion med herpesbarn under födseln sker endast i två fall. För det första, om kvinnans infektion inträffade för första gången i hennes liv under de senaste 2 till 3 veckorna av graviditeten. För det andra, om en kvinna vid tidpunkten för förlossningen hade herpetiska utbrott på könsorganen, så fanns infektionens återfall.

Genital herpes: patogena virus, typer, överföringsvägar, virusbärare, riskgrupper, inkubationsperiod - video

Genital Herpes Analys

För närvarande för att klargöra vilken typ av virus som orsakade könsorganherpes samt att identifiera infektionsformen utförs följande typer av test:

• Sår ett smet med odlingsutslag;
• Bestämning av närvaron av antikroppar mot herpesvirus 1 eller 2 typer (IgM, IgG);
• Bestämning av förekomsten av aktiva virala partiklar i blodet genom PCR.

Såning av ett smet som tas från lesioner på en cellodling utförs endast om det finns herpetiska bubblor på könsorganen. I det här fallet bör ett smet tas inom 2 dagar från utbrottets början. Ett smet som tas i en senare period är inte informativ. Denna analys låter dig exakt fastställa vilken typ av virus som orsakade könsorganherpes, och också för att avgöra om utslaget är en misstänkt infektion. Idag sårar utslag är det mest exakta sättet att bekräfta genital herpes och bestämma vilken typ av virus som orsakade infektionen.

Detektion av antikroppar mot herpesviruset i blodet eller urladdning av könsorganen är en gemensam analys och gör det möjligt att fastställa huruvida infektion har inträffat länge eller nyligen inträffat. I definitionen av antikroppar kan du också bestämma om en person är smittad i princip med herpes simplexviruset. Följaktligen är det för denna analys nödvändigt att donera blod från en ven eller urladdning av könsorganen (staketet görs vanligtvis av medicinsk personal).

Typiskt används dessa test för att förbereda graviditeten, eftersom läkaren behöver veta om det finns en antikropp mot herpesviruset i kvinnans blod. När allt är om antikroppar är kvinnan redan "bekant" med viruset och därför kan hon inte vara rädd för infektion och återkommande genital herpes, eftersom hon redan har bildat immunitet på ett tillförlitligt sätt skyddar fostret från infektion. Om det inte finns någon antikropp i en kvinnas blod, måste hon vara försiktig så att den inte infekteras med viruset, eftersom den första infektionen under barnets bär kan leda till infektion och allvarliga komplikationer, inklusive fostrets död.

Förekomsten av två typer av antikroppar i blodet, IgM och IgG, fastställs för närvarande. Samtidigt bestäms antikropparna för båda arterna för varje typ av herpes simplexvirus, det vill säga det finns antikroppar av IgM-typen för HSV-1 och IgM för HSV-2, såväl som IgG för HSV-1 och IgG för HSV-2. Om antikroppar mot en viss typ av virus upptäcks, betyder det att personen är smittad med dem. Om det finns antikroppar mot båda typerna av virus, betyder det att det är smittat med båda.

Om endast IgG detekteras i blodet eller urladdningen av könsorganen, innebär det att herpesvirusinfektionen inträffade för ganska länge sedan (mer än 1 månad sedan), och personen är tillförlitligt skyddad från reinfektion. Kvinnor, i blodet och könsdelssekretionerna, som det finns IgG mot herpesviruset, kan säkert planera sin graviditet, eftersom infektionen har inträffat tillräckligt länge och deras immunförsvar inte kommer att tillåta viruset att passera placentan och infektera fostret.

Om det finns antikroppar av arten IgM eller IgM + IgG i blodet eller urladdning av könsorganen, betyder det att infektionen inte inträffade för mer än en månad sedan. I detta fall är kroppen en aktiv process för att utveckla immunitet mot infektion. Samtidigt hotar en vuxen inte något, men för kvinnor som planerar en graviditet, rekommenderas att skjuta upp det i 1 månad, så att immuniteten är fullt formad och på ett tillförlitligt sätt skyddar den framtida barnet från att bli smittad med herpesviruset.

Det bör dock komma ihåg att detektion av antikroppar mot herpesvirus inte är för noggrann analys.

Detektion av viruspartiklar i blodet, urladdning av könsorganen eller i vätskan från lesionerna med PCR är en ganska noggrann metod, som emellertid har begränsad information. Faktum är att den här metoden gör att du kan exakt bestämma vilken typ av virus som orsakar könsorganherpes. Information om scenen eller aktiviteten hos den smittsamma processen, liksom risken för återkommande PCR, gör det inte. Dessutom, om en person har ett positivt PCR-test för herpesviruset, men det finns inga kliniska manifestationer, då är detta normen och behöver inte behandling, eftersom det bara indikerar asymptomatisk transport, som förekommer hos mer än 80% av personerna. Om herpesviruset upptäcks av PCR hos en gravid kvinna som redan smittats före befruktningen, så är det också normen för henne och ingen behandling är nödvändig i avsaknad av skador på könsorganen. Om en gravid kvinna före infektion inte infekterades med herpesviruset och vid något tillfälle av fostret detekterades viruspartiklar med PCR, är detta en alarmerande signal, eftersom hon i detta fall ska få antiviral behandling som förhindrar infektion hos barnet.

Genital herpes - symptom

Vanliga symptom

Enligt olika statistik orsakar infektion med herpesvirus inte utvecklingen av genital herpesinfektion i 75-80% av fallen, men blir helt enkelt ett asymptomatiskt bärar tillstånd. I de återstående 20-25% av fallen orsakar viruset som har penetrerat människokroppen utvecklingen av genital herpes. Inkubationsperioden (tiden från virusets penetration till kroppen tills sjukdomsproblemet uppstår) är vanligtvis 4 dagar, men 1-2 dagar kan vara kvar.

Huvudsymptomet hos könsorganherpes är många små utslag i könsorganet. Dessa utslag är mycket smärtsamma, kliande, fyllda med flytande innehåll. När de ligger nära ett stort antal bubblor kan de slå samman. Med tiden spricker bubblorna och i deras ställe bildar fuktiga sår, som blir täckta med en skorpa och läka. Under skorpan varar läkning 15-25 dagar, varefter den försvinner, och under den förblir ren hud utan spår.

Herpesutbrott kan lokaliseras i följande områden av kroppen:

• Penis eller skrot hos män
• Stor och liten labia, skrot, klitoris hos kvinnor;
• Vagina hos kvinnor;
• Anal öppning hos män och kvinnor;
• Urethra hos män och kvinnor;
• Övre lår hos män och kvinnor;
• Buttocks hos män och kvinnor.

I sällsynta fall är det inte blåsor som förekommer på könsorganens hud, men smärtsam rodnad eller svullnad. Dessutom kan lokalisering av herpesutbrott i urinröret hos en person uppleva smärta vid urinering. Om herpesvesiklarna förekommer i en kvinnas vagina, kan en rik transparent urladdning uppträda, målade i vitaktig färg.

Under den första episoden av genital herpes, förutom de karaktäristiska utslag och smärtor vid urinering, kan en person också utveckla influensaliknande symtom, såsom:

• Ökad kroppstemperatur;
• Förstora inguinal lymfkörtlar;
• Allmän svaghet;
• Smärta i muskler och leder
• Buksmärtor (på grund av en ökning av lymfkörtlar i bukhålan).

Alla dessa symtom på genital herpes kan förekomma och försvinna i vilken som helst ordning.

Den första episoden av genital herpes kan vara 1 - 4 veckor. Efter fullständig försvinnande av utslag och återhämtning blir herpesviruset inaktivt och förblir i kroppen tills en kraftig minskning av immuniteten uppstår, vilket gör det möjligt att återaktivera och provocera ett återfall.

Återfall kan förekomma med varierande frekvens, men de fortsätter alltid snabbare och lättare än den primära episoden av genital herpes. Symtom på återkommande genital herpes är exakt samma som den primära episoden av infektion.

Under de första åren efter infektion kan återfall vara ganska frekventa, men med tiden minskar de. Före nästa återfall kan en person uppleva klåda, stickningar och en brännande känsla i könsorganet, samt en skarp smärta i bäckenet eller vid sciatic nervens botten. Läkare rekommenderar att vid utseende av sådana tecken som tyder på ett nära tillfälle av återfall, bör behandling av genital herpes genom externa medel (salva, kräm etc.) inledas utan att vänta på att utbrott bildas.

Genital herpes på labia, på penis - foto

Detta fotografi visar utseendet på lesioner på penisens huvud i genital herpes.

Detta fotografi visar ett utslag av genital herpes på manens penis.

Detta fotografi visar ett utslag av genital herpes på kvinnans högra sexuella läpp.

Detta fotografi visar utslag av genital herpes i könsorganen hos en kvinna.

Symtom på könsorganherpes hos män

Symtom på könsorganherpes hos kvinnor

Utslag med genital herpes hos kvinnor, som regel, orsakar allvarlig rodnad och måttlig svullnad i könsorganens hud, vilket inte observeras hos män. Utsläppen kanske inte visas omedelbart - i början blir huden röd och kliande, och efter några timmar på dessa drabbade områden bildas utsprång, vilket blir karaktäristiska bubblor.

Bubblorna kan lokaliseras inte bara på könsorganens hud, men också på slidan i slidan och urinröret, där de provocerar riklig urladdning och smärta vid urinering. Annars är kursen och symtomen på könsherpes hos en kvinna densamma som hos män.

komplikationer

Infektion orsakar sällan komplikationer, eftersom det mänskliga immunsystemet i de flesta fall undertrycker virusets aktivitet framgångsrikt. I sällsynta fall kan komplikationer av genital herpes utvecklas, manifesterad av smittspridning till andra organ, främst för ögon och fingrar. I detta fall utvecklas en stark inflammation på fingrarna runt nageln, och ett sår bildas på ögat, som gradvis ökar i storlek. Att sända herpes till ögonen är en allvarlig komplikation som behöver behandlas, för annars kan infektionen orsaka blindhet.

Dessutom kan genital herpes i sällsynta fall leda till svårigheter med urinering, desensibilisering och svår smärta på könsorganens hud. I mycket sällsynta fall kan en herpesinfektion leda till förstöring av hjärnan, lungorna, leveren eller lederna, samt prova blödningsstörningar som ofta leder till döden.

Tecknen på utveckling av komplikationer av genital herpes, vars utseende omedelbart bör samråda med en läkare, är:

• Svår huvudvärk
• kräkningar;
• Spänningar i occipitala muskler, på grund av vilka det är smärtsamt och svårt att pressa hakan mot bröstet;
• Allvarlig svaghet
• Hög kroppstemperatur;
• svimning;
• konvulsioner;
• Känslan av konstig, obefintlig i verkligheten luktar och smakar;
• Förlust av förmågan att lukta;
• Svagheten i armar och bens muskler på ena sidan;
• Rastlöshet och förvirring
• Smärta i lederna.

Genital herpes: symtom hos män och kvinnor, på vilka ställen är herpes - video

Återfall (förvärring av genital herpes)

Återkommande genital herpes kan ibland utvecklas hos en person under en livstid om han är infekterad med PVH-1 eller HSV-2. Den teoretiska sannolikheten för ett återfall beror på livets livstid i kroppen och dess periodiska aktivering vid förekomsten av gynnsamma förhållanden. Det vill säga, herpes simplexviruset är normalt i kroppen i ett vilande tillstånd, vilket upprätthålls av det mänskliga immunsystemet, som om den undertrycker aktiviteten hos den patogena mikroorganismen. Men om immunsystemet av någon anledning försvagar och slutar effektivt undertrycka herpes simplexviruset, aktiveras det och orsakar ett återfall av genital herpes.

Som regel sker aktivering av herpesviruset i kroppen under perioder med försvagad immunitet, som utlöses av stress, överkylning av kroppen, hormonella störningar eller förändringar, överarbete, svår sjukdom, etc. När en händelse inträffar som påverkar negativt immunsystemet ökar risken för återkommande genital herpes hos människor, vilket är virusbäraren.

Återkommande genital herpes uppträder vanligtvis med samma symptom som den första episoden av infektion. Det vill säga en person utvecklar karakteristiska multipla, små, kliande, smärtsamma, vätskefyllda blåsor på könsorganens hud. Om bubblorna, förutom huden, också är närvarande på urinrörets slemhinnor, lider personen av smärta vid urinering. Om det finns vesiklar i vagina hos kvinnor, då kan de ha riklig, slimig, vitaktig urladdning. Dessutom kan återfallet av herpes åtföljas av symtom på allmän sjukdom, såsom:

• Muskelsmärta
• Förstora inguinal lymfkörtlar;
• Ökad kroppstemperatur;
• Allmän svaghet.

Beroende på antalet utslag kan herpes återkommande variera från en vecka till en månad. Utsläpp några dagar efter utbrottets utbrott, täckt med en skorpa, under vilken det finns fullständig läkning inom 2 till 3 veckor. Efter läkning försvinna korstorna och det finns inga spår av utbrott på huden.

Förutom den typiska form som beskrivs kan återkommande herpes förekomma i den så kallade atypiska formen, mest av allt karakteristisk för kvinnor. Atypisk form av återkommande herpes kännetecknas av utseendet av endast ett stadium av blåsor. Det vill säga en person kan uppleva rodnad och klåda i könsorganen, men bubblorna kommer inte att bildas. Eller bubblor kommer att bildas, men snabbt kollapsa och torka utan att jordskorporna bildas, och så vidare.

Återkommande genitala herpes utvecklar ju oftare ju närmare det aktuella ögonblicket är vid infektionstidpunkten. Det vill säga, människor som är relativt nyligen infekterade med genital herpes, kan återkommande infektioner störas oftare än infekterade för några år sedan. Ju mer tid har gått sedan infektionen med genital herpes, desto mindre har en person återfall. Det bör också noteras att återfall är enklare än den primära episoden.

Kronisk genital herpes

Diagnosen av kronisk genital herpes är gjord för personer som lider av infektionens återfall minst 3-4 gånger per år. Om återkommande genital herpes förekommer mindre än 3 gånger om året talar vi om episodiska exacerbationer, men inte en kronisk process.

I kronisk genital herpes, perioder av eftergift, när en person inte störs av symtom på infektion, alternerar med återfall. Under ett återfall utvecklar en person ett karakteristiskt utslag på könsorganen och hela komplexet av associerade symtom. Kronisk genital herpes utvecklas vanligtvis hos personer i vilka immunsystemet av en eller annan anledning inte kan hålla viruset länge i en inaktiv stat. I regel är detta typiskt för personer som lider av allvarliga kroniska sjukdomar, som påverkas av progressiv, långvarig stress, underernärd etc.

Beroende på antalet återkommande genitala herpes under året utmärks följande svårighetsgrad av den kroniska processen:

• Mild svårighetsgrad av kronisk genital herpes - återfall utvecklas 3-4 gånger per år med perioder av eftergift inte kortare än 4 månader;
• Medium svårighetsgrad - återfall utvecklas 4-6 gånger per år med perioder av eftergift inte kortare än 2-3 månader;
• Svåra relapses utvecklas månatligen med perioder av eftergift från flera dagar till 6 veckor.

Kronisk genital herpes kräver allvarlig behandling, eftersom dess utveckling tyder på immunsystemets misslyckande, vilket inte kan permanent injicera viruset i ett inaktivt tillstånd och hålla det så förhindrar återkommande sjukdomen.

Genital herpes under graviditeten

Problemet med könsorganherpes möter ofta kvinnor som bara planerar en graviditet och undersöks, under vilka de avslöjar närvaron av vissa infektioner som potentiellt kan vara farliga för fostret. Dessutom är en annan kategori av personer med genital herpes redan gravida kvinnor som först utvecklade symtom på infektion eller utvecklade ett återfall. Tänk på problemet med genital herpes för varje kategori av kvinnor separat, för att inte förväxla de olika aspekterna av problemet.

Vid graviditetens planeringsstadium hittar många kvinnor i blodet "spår" eller själva herpesviruset i blodet. Spår av herpesviruset detekteras genom testning för närvaron av antikroppar (IgM och IgG), och själva viruset detekteras med PCR. I samband med upptäckten av viruset eller spåren är många kvinnor rädda och skjuter upp graviditetsplanering, eftersom de tror att detta kan vara en fara för fostret. En sådan åsikt är emellertid felaktig och frågan i samband med den är helt ogrundad.

Faktum är att närvaron av ett virus eller dess spår i blodet inte bara är ett hot mot graviditeten, men tvärtom indikerar en låg risk för infektion hos fostret med en herpesinfektion. Trots allt, om en kvinna före graviditeten blev smittad med herpesviruset, har hennes immunsystem redan lyckats utveckla antikroppar mot det och skyddar därför henne och fostret på ett tillförlitligt sätt från attackerna från den patogena mikroorganismen själv. Det är därför som det finns antikroppar (spår) i blodet eller herpesviruset i sig, kan du säkert bli gravid och vara lugn, eftersom immunsystemet redan är i ett tillstånd av "alert", förstör viruspartiklar under försök att tränga in i moderkakan mot utvecklingsfostret. Antikroppar mot herpesviruset som cirkulerar i blodet under hela livet skyddar kvinnan från att sprida infektionen till olika organ och under graviditeten - från att få viruspartiklar till fostret.

Men frånvaron av antikroppar eller herpesviruset i blodet hos en kvinna före graviditeten är en signal om potentiell fara. Faktum är att kvinnan i en sådan situation inte är bekant med viruset, och immunsystemet producerar inte antikroppar som förstör det och skyddar det och framtida foster. I det här fallet, om en kvinna blir smittad med herpes under graviditeten, kommer det att finnas en mycket hög risk för infektion hos fostret med sorgliga konsekvenser, eftersom viruset kan ha tid att passera placentan innan immunsystemet har utvecklat antikroppar mot det. Infektion hos fostret med herpes kan provocera sin död eller utvecklingen av olika deformiteter. Det innebär att en kvinna som inte har spår eller själva herpesviruset i blodet bör vara mycket försiktig under hela graviditeten och vidta alla förebyggande åtgärder för att inte smittas av infektionen.

Därför utsätts kvinnor som inte har spår av herpesviruset eller själva viruset i kroppen för en större hypotetisk risk under graviditeten jämfört med dem som har antingen spår eller själva viruset i blodet. Det vill säga kvinnor med antikroppar eller herpesviruset i blodet kan planera graviditet och inte oroa sig för de negativa effekterna av mikroorganismen på fostret. Och kvinnor som inte har antikroppar eller herpesviruset i blodet bör vara försiktiga under graviditeten för att undvika att bli smittade.

Den andra kategorin av personer med genital herpes är gravida kvinnor som lider av återkommande infektioner. Eftersom immuniteten minskar under graviditeten kan kvinnor utveckla återkommande genitala herpes. Om en kvinna före graviditeten redan infekterades med herpesviruset, är det emellertid inte farligt att återkommande infektion under fostrets graviditet, eftersom antikropparna i hennes blod skyddar barnet på ett tillförlitligt sätt, vilket hindrar viruspartiklar från att passera genom placentan. Det vill säga när en återkommande genital herpes inträffar under graviditeten, behöver du bara utföra symtomatisk behandling och inte oroa sig för fostrets hälsa och utveckling. Även om återkommande genitala herpes inträffade vid den uppskattade tidpunkten för uppfattningen, indikerar detta ingen fara för fostret, eftersom de tillgängliga antikropparna på ett tillförlitligt sätt skyddar det från infektion.

Den enda situation där risken för infektion hos fostret mot bakgrund av återkommande genital herpes är hög är förlossning några dagar efter det att nästa infektionens förvärmning inträffat. Det vill säga om en kvinna utvecklade en återkomst av herpes och inom några dagar efter att hon födde ett barn så kunde han bli smittad medan han gick igenom de sexuella vägarna. I andra fall är återkommande genital herpes hos en gravid kvinna som före infektion av ett barn redan infekterats, oskadd mot fostret.

Den maximala risken för herpesvirus är paradoxalt för de kvinnor som inte smittades med dem före graviditeten. Det vill säga om herpesinfektionen inträffade först under graviditeten, då är det mycket farligt, eftersom risken för infektion hos fostret är hög. I det här fallet, om infektionen inträffade under de första 13 veckorna av graviditeten, kan herpesviruset utlösa fosterdöd eller missbildningar. Om en kvinna först blir smittade med genital herpes under andra hälften av graviditeten, kan viruset framkalla en försening i fosterutveckling, för tidig födsel och en herpesinfektion hos en nyfödd. Herpes hos nyfödda är mycket farligt, eftersom det i 60% av fallen leder till dödsfall.

Genital herpes hos barn

Genital herpes: diagnostiska metoder - video

Genital herpes hos barn och kvinnor under graviditeten (dermatovenerologens uppfattning): Vad är risken för genitalherpes vid olika stadier av graviditet, komplikationer, behandling, risk för infektion av nyfödd - video

Genital herpes - behandling

Principer för terapi

Herpesviruset med nuvarande tillgängliga metoder kan inte helt avlägsnas från kroppen. Därför förblir mikroorganismen en gång i kroppen kvar i kroppens celler för livet. I samband med denna funktion är behandlingen av genital herpes avsedd att undertrycka virusets aktivitet och "sova" där en person inte utvecklar återkommande återfall. Behandlingen består av användning av antivirala läkemedel oralt och externt. Externt appliceras antivirala medel (salvor, geler, krämer, etc.) på utbrottsområdena för att påskynda sin helande och lindra den därmed sammanhängande smärtan och klåda. Inuti tas antivirala läkemedel för att undertrycka virusets aktivitet och säkerställa maximal längd på remissionsstadiet.

Om könsherpes inte är kronisk, och återfall inte förekommer mer än 3 gånger per år, rekommenderas endast externa antivirala medel för behandling av tillfälligt utslag. Om återfall stör dig 3 eller 6 gånger om året rekommenderas det inte vid exacerbationer att behandla utslag med externa medel, utan också att ta antivirala läkemedel muntligt i korta kurser. I detta fall tas drogerna endast oralt under återfall. Med utvecklingen av återkommande herpes oftare 6 gånger om året är det nödvändigt att ta långsiktiga kurser av orala antivirala läkemedel för att uppnå en stabil övergång av viruset till ett inaktivt tillstånd. I detta fall tas drogerna lång tid oavsett närvaron eller frånvaron av återfall.

Under graviditet rekommenderas könsherpes rekommenderas endast med hjälp av externa medel. Men om infektionen inträffade för första gången i livet under graviditeten, måste kvinnan ta antivirala droger och inuti.

Personer som lider av följande sjukdomar eller tillstånd måste ta antivirala läkemedel genom munnen och genomgå behandling av könsorganen under en läkares överinseende:

• Konditionstiden för kemoterapi eller strålbehandling
• Ta glukokortikoider eller immunsuppressiva medel;
• Överförd organtransplantation;
• Diabetes mellitus;
• HIV / AIDS.

För oral administrering för behandling av genital herpes används antivirala preparat innehållande följande aktiva substanser:

• Acyklovir (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Herperax, Herpetad, Zovirax, Provirsan);
• Valaciklovir (Valaciclovir, Valtrex, Vacirex, Vairova, Virdel, Valvir, Valtsikon, Valavir, Valohard, Valmik);
• Famciclovir (Minaker, Famvir, Famatsivir, Famciclovir, Familar).

Episodiska antivirala läkemedel för sällsynta återfall (3-6 gånger om året) görs enligt följande scheman:

• Acyklovir - 200 mg 5 gånger om dagen i 5 dagar;
• Valacyklovir - 500 mg 2 gånger om dagen i 5 dagar;
• Famciclovir - 250 mg 3 gånger om dagen i 5 dagar.

Samtidigt, med utvecklingen av återfall, bör läkemedel startas så tidigt som möjligt. Även om en person bara har föregångare till återfall (klåda och rodnad i huden) och utslaget ännu inte har bildats kan du börja ta antivirala läkemedel. I det här fallet kommer återfallet att gå mycket snabbt.

Antivirala läkemedel för behandling av ofta återkommande genital herpes (oftare 6 gånger om året) produceras under lång tid, i flera veckor i rad. Samtidigt använd Acyclovir 200 mg 4 gånger om dagen, och Valacyclovir 500 mg 2 gånger om dagen. Varaktigheten av behandlingen bestäms av läkaren.

Externa antivirala läkemedel används endast under perioder av exacerbation och sätter dem på området av lesioner. Det effektivaste externa organet som innehåller följande antivirala aktiva ingredienser:

• Acyklovir (Atsigerpin, Acyklovir, Atsiklostad, Vivoraks, Virolex, Gerviraks, Gerperaks, Herpes, Zovirax);
• Penciklovir (Phenistil Penzivir).

Alla listade salvor, krämer och geler appliceras i utbrottsområdet flera gånger om dagen (optimalt var tredje timme) i 3 till 5 dagar. Om tillståndet inte har förbättrats inom 7 dagar efter användning, ska du rådfråga en läkare.

Förutom antivirala salvor kan herpesutbrott behandlas externt med 4% propolissalva och gel med 0,5% aloe vera, vilket accelererar läkning av bubblor.

Genital herpessalva

Genital herpes: behandlingstiden med antivirala läkemedel, vilka antivirala läkemedel är bäst vid behandling av genital herpes, de bästa salvorna, interferonpreparaten (opinions av en veneral och venerolog) - video

Behandling av genital herpes (primär och återkommande, virus 1 och 2 typer): antibiotika, immunmodulatorer för herpes på läppen och genital herpes, homeopati, folkmedicin (vitlök, te) - video

Infektion förebyggande

Typer av genital herpes: symptom och egenskaper hos akut och kronisk, primär och återkommande genital herpes, komplikationer (herpetisk keratit etc.), förebyggande åtgärder, vaccination mot herpes - video

Författare: Nasedkina AK Specialist i forskning inom biomedicinska problem.