Humant papillomvirus

Human papillomavirus (HPV) är en mycket specifik human infektion från familjen Papovaviridea, som har förmåga att infektera och transformera epitelceller. Mer än ett hundra typer av HPV har identifierats, varav 35 smittar en persons urogenitala kanaler, vilket orsakar skador på integumentaryepitelet hos könsorganens hud och slemhinnor.

Papillomavirusbäraren är varje sjätte person - detta anges i WHO-uppgifterna. Infektion orsakad av papillomavirusen är en vartor (condyloma) och tillhör gruppen av virusinfektionssjukdomar, som kännetecknas av utseende av papillomatösa tumörer på huden och slemhinnan. HPV kännetecknas av sin kroniska form med konstanta återfall.

skäl

Varför utvecklar det mänskliga papillomaviruset, och vad är det? Orsaksmedlet är ett virus som infekterar det övre lagret av könsorganens hud och slemhinnor. Överföring av dessa virus är endast möjligt från person till person, infektion uppstår vid kontakt med hud eller slemhinnor hos en sjuk person.

Mänsklig papillomavirusinfektion kan inträffa:

1. Med samlag. Enligt den internationella medicinska föreningen är papillomavirus en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna, och detta är mer än 60% av fallen.
2. Vid födseln. Infektion kan överföras vid födseln från moder till nyfödd spädbarn, som sedan är fylld med infektion med HPV eller laryngeal papillomatos sjukdom.
3. Med autoinokulation. Självinfektion kan uppstå när grundläggande hygienregler inte följs: hårborttagning eller rakning.
4. Inhemskt sätt. Humant papillomavirus kännetecknas av ökad överlevnadsförmåga och kan under lång tid upprätthållas i en varm och fuktig miljö på offentliga platser, såsom toaletter, bad, gym och simbassänger. Infektion sker genom olika hudskador direkt vid kontakt med personliga hygienartiklar eller på offentliga platser.

Olika typer av HPV orsakar eller deltar i utvecklingen:

• cervikal dysplasi (62%);
• preinvasiv och invasiv livmoderhalscancer (38%);
• genitalvårds könsorgan, urinvägar (51%);
• 10% av kliniskt friska kvinnor är bärare av HPV;
• 85% av patienterna med typiska könsdelkärl hos de externa könsorganen under undersökningen avslöjade ytterligare foci av HPV-infektion i vagina och livmoderhalsen i svåra och mindre uttalade former.

Dessa data tillåter oss att överväga patienter med papilomavirusinfektioner i könsorganen som en högriskgrupp för utveckling av cervikal intraepitelial karcinom.

klassificering

Följande klassificering gäller:

1. HPV, vars manifestation är olika typer av vorter (HPV 1-5):
2. Plantarwarts (ser ut som en callus), dessa är 1-4 typer av HPV;
3. Plana warts är 3, 10, 28, 49 HPV typer;
4. Vanliga vårtor är den 27: e typen av HPV.
5. HPV som påverkar vulva, vagina, könsorgan, livmoderhals och luftvägar är 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 HPV typer.
6. HPV, vars lesion i form av utslag är förknippad med tillståndet av precancerous sjukdom (HPV hög onkogen risk), dessa är HPV 39 och andra typer.

Som du kan se kan dessa godartade tumörer bildas på vilken del av kroppen som helst:

• nacken;
• ansiktet;
• under bröstet;
• i armhålorna
• på könsorganen
• på inre organens slemhinnor, mun- och nässhålor.

Behovet av att behandla humant papillomavirus beror på följande faktum. Stammen är en intracellulär parasit som inte kan oberoende reproduktion. För dessa ändamål använder han cellerna i människokroppen. Viruset kan parasitera under en lång tid och introducera sitt eget DNA i mänskliga kromosomer. Dess märkbara aktivering observeras mot bakgrund av minskad immunitet.

Inkubationsperiod

Inkubationsperioden är lång: från en halv månad till flera år. För papillomavirus kännetecknas infektion av dold (latent) kurs. En person kan samtidigt infekteras med flera typer av papillomavirus. Under påverkan av olika faktorer aktiveras viruset, dess reproduktion förbättras och sjukdomen går in i ett stadium av kliniska manifestationer.

I de flesta fall (upp till 90%) sker självhälsning inom 6-12 månader, i andra fall observeras en långvarig kronisk återkommande kurs med en möjlig malignitetsprocess (beroende på vilken typ av virus).

Mänskliga papillomavirus symptom

Mänsklig immunitet är stark nog att övervinna viruset i ett tidigt skede av utvecklingen. Och i de flesta fall utvecklas inte sjukdomen. Men efter en tid, efter flera månader, år eller årtionden kan människor uppleva några symptom på humant papillomavirusinfektion.

Det finns flera grupper av sjukdomar som oftast orsakas av HPV:

1. Vartor är runda, styvare än kroppstillväxter med en diameter från 2 mm till 1 cm. Våra gränser är mycket tydligt definierade, det finns oregelbundna veckor. De är grova vid beröring och kan vara av olika färger. Oftast bildas de på de ställen där huden är mest skadad: på händer, knän eller armbågar.
2. Plantar vårtor. De utvecklas när de infekteras med virus av typ 1 och 2 på de ställen där skor gnids eller pressas på benen. Skinnet på vargens plats blir tjockare, vargen har inga klara gränser.
3. Genitala vårtor är märkliga vårtor, som i regel ser ut på slimhinnorna och huden i könsorganen: huvudet på penis och huden på förhuden hos män, kvinnans hud i kvinnorna. De kan också förekomma i urinblåsan, urinröret, i livmoderhalsen, i slidan, på huden runt anusen, i munnen. Utseende ser dessa genitala vårtor ut som små konvexa formationer, deras kanter är ojämna (ser ut som blomkål). Denna sjukdom orsakas av humana papillomavirus 6 och 11 typer.
4. Bovoidpululos. Små platta vårtor (något som platta vårtor) förekommer runt könsorganen. Oftast utvecklas hos män, ständigt byta sexpartner. Kallas av typerna - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Varje virusinfektion som finns i människokroppen (och HPV avser specifikt sådana), aktiveras endast med en minskning av immuniteten.

Humant papillomavirus: foto

För att ta reda på hur det mänskliga papillomaviruset i olika manifestationer ser ut, har vi förberett ett urval med ett foto.

Symtom på humant papillomvirus hos kvinnor

Infektion kan förekomma i latent form och kan orsaka utvecklingen av könsorganiska papillom. Könsvårtor förekommer främst hos kvinnor i åldern 15-30 år.

Den största risken för att utveckla en sjukdom orsakad av typ 16 och 18 är utvecklingen av livmoderhalscancer. Livmoderhalscancer minskar livslängden med i genomsnitt 26 år. Utifrån synvinkel av cancerutveckling blir bara det virus som har legat i mer än ett år farligt.

Tyvärr är dessa sjukdomar hos kvinnor ofta asymptomatiska fram till de sista etapperna, där behandlingens effektivitet minskas betydligt.

Symtom på humant papillomavirus hos män

För män är det mänskliga papillomaviruset mindre farligt än för kvinnor. Oftast är de passiva bärare. Sannolikheten att utveckla cancer är mycket mindre.

HPV hos män kan orsaka könsvårtor på förhud, glanspenis eller frenulum. Sådan utbildning måste snabbt tas bort, eftersom de stör inte bara med avseende på personlig hygien utan också med sexuell aktivitet.

förebyggande

Vi listar de viktigaste anvisningarna för förebyggande av humant papillomavirusinfektion hos människor:

• personliga hygienåtgärder på offentliga platser
• En hälsosam livsstil som stöder immunitet på hög nivå.
• rätt arbetssätt och vila;
• måttlig fysisk kultur
• tar vitaminer, frukt, juice;
• bara en sexpartner (idealiskt);
• kondomanvändning under samlag.

För närvarande finns vacciner mot humant papillomvirus: Gardasil och Cervarix. Gardasil-vaccinet är effektivt mot HPV-typ 6, 11, 16 och 18 (skyddar mot livmoderhalscancer och könsvårtor) och Cervarix-vaccinet är effektivt mot HPV 16 och 18-typer (skyddar mot livmoderhalscancer, men inte från kondylom).

Behandling av humant papillomvirus

För närvarande finns det inget antiviralt läkemedel som skulle orsaka försvinnandet av humant papillomavirus från kroppen.

Olika interferoner (reaferon, cykloferon och andra) och interferonogener (poludan, prodigiosan och andra) kan minska redan befintliga vårtor, men minska inte frekvensen för bildandet av nya. Därför förblir huvudmetoden för behandling av humant papillomvirus avlägsnande av vårtor genom kemiska eller kirurgiska metoder.

Här är de viktigaste metoderna för att ta bort papillomvävnad:

1. Strålkirurgisk. Radiovågselektroden skär av tumören, koagulerar kärlen. En antiseptisk förband krävs då.
2. Laser. Kontaktlös och blodlös sätt. I stället för den borttagna papillomen kvarstår en skorpa under vilken det finns läkning. Nackdelar - risken för återkommande, hög kostnad, behovet av att mala kvarvarande ärr.
3. Elektrokoagulering. När det gäller effektivitet, resultat och priser liknar metoden de två tidigare metoderna.
4. Surgical. Detta är en operation under lokalbedövning.

Innan du börjar behandla, var noga med att fråga din läkare:

1. Vilka behandlingar finns tillgängliga på kliniken där du behandlas?
2. Hur mycket kostar varje behandling och vilka är de möjliga komplikationerna?
3. Kommer operationen vara smärtsam?

Det måste betonas att avlägsnande av papillom inte ska betraktas som en fullständig botemedel mot humant papillomavirusinfektion, eftersom det i detta fall inte upphör att vara en virusbärare, det vill säga inom några år kan papillärpolyper förekomma igen. Det är därför för att förhindra att läkare rekommenderar att utföra återhämtningen av hela organismen.

cryocautery

Cryokoagulation (cauterization med flytande kväve) är en snabb och effektiv behandling av könsvårtor. Förfarandet kan vara lite smärtsamt och obehagligt, men det sällan bekymrar patienterna.

Kryokoagulering av kondylomer utförs i flera sessioner i flera veckor. Komplet eliminering av kondylom förekommer hos 75-80% av patienterna som genomgått alla förfaranden.

Rekommendationer till patienter

Du bör inte försöka diagnostisera och behandla humant papillomvirus själv.

1. Först måste du välja rätt metod.
2. För det andra finns det alltid risk för att förvirra könsvårtor med en malign tumör.

Det är bättre att inte riskera och överlåta din hälsa till yrkesverksamma - det här kommer att försäkra dig om ett långt och lyckligt sexliv. Sexuellt liv under behandlingen av papillomavirus avslutas tills fullständig återhämtning. Nödvändig undersökning och, om det behövs, behandlingspartner.

13 symtom och behandling av humant papillomavirus hos kvinnor

Mänskligt papillomavirus (HPV, HPV) är ett DNA-virus som främjar den aktiva uppdelningen av kroppsceller, vilket leder till utseendet av könsartade vårtor, vårtor och papillom på huden i anorektala zonen. Idag är det känt att det finns mer än 100 typer av humant papillomvirus, som var och en har en annan grad av cancerframkallande egenskaper.

Den största risken för denna infektion är att papillomavirus hos kvinnor kan orsaka utvecklingen av en malign tumör i livmoderhalsen, vulva eller anus. Därför minimerar risken för cancer, särskilt i livmoderhalsen, snabb diagnos och behandling av humant papillomavirusinfektion.

Med tanke på risken för denna infektion vill vi berätta varifrån det mänskliga papillomaviruset kommer ifrån, hur HPV-infektion manifesterar och hur man botar det. Vi kommer också att bekanta dig med moderna metoder för diagnos och förebyggande av humant papillomavirus hos kvinnor.

Humant papillomavirus: klassificering

Humana papillomvirus delas vanligtvis beroende på deras onkogenicitet. Således kan alla typer av virus delas in i tre grupper. Med HPV kan du välja en grupp patienter med stor risk att utveckla cancer.

Den första gruppen innehåller fem typer av icke-onkogen HPV, nämligen 1, 2, 3, 4 och 5. De listade typerna har inte onkogenicitet och kan därför inte orsaka livmoderhalscancer.

Den andra gruppen består av humana papillomavirus typ 6, 11, 42, 43 och 44, vilka har en låg grad av cancerframkallande egenskaper. I sig själva kan representanter för denna grupp inte orsaka cancer i livmoderhalsen, vulva eller anus, men kan förbereda en bördig grund för utseende av maligna tumörer.

Den farligaste är den tredje gruppen HPV, som består av sådana typer som 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 och 68. De listade HPV-typerna har högsta grad av cancerframkallande egenskaper. Nästan 80% av kvinnorna infekterade med dessa typer av humant papillomavirus utvecklar förr eller senare cancer i livmodern, vulva eller anus livmoderhalscancer och risken för bröstcancer ökar också signifikant.

Mänskligt papillomvirus hos kvinnor: orsaker

Orsaksmedlet för humant papillomavirusinfektion är det humana papillomavirus-DNA. Detta virus tränger inte bara in i slemhinnan, utan också i de djupare skikten i huden.

Det finns ett antal faktorer som bidrar till mänsklig papillomavirusinfektion, nämligen:

• medfödda och förvärvade immunförsvar. Särskilt hög risk för infektion med HPV under det första året efter graviditeten, eftersom det bär ett barn orsakar hormonella förändringar, och förlossningen är stressig för kroppen.
• tidigt start av det intima livet;
• promiskuösa sexliv med täta förändringar av partners;
• avslappnad oskyddad sex;
• Hiv och aids
• virusinfektioner;
• kroniska sjukdomar i den sexuella sfären;
• diabetes mellitus;
• dåliga vanor, såsom alkohol och drogbruk;
• immunosuppressiv terapi;
• frekvent artificiell abort;
• sexuellt överförbara sjukdomar;
• långvarig användning av orala hormonella preventivmedel och andra.

Hur överförs humant papillomvirus?

Sätt att överföra humant papillomavirus kan vara enligt följande:

• kön;
• från mor till barn under födseln;
• stift;
• kontakt och hushåll.

Huvuddelen är sexuell överföring. Infektion kan överföras till tjejer inte bara under oskyddat vaginalt och analt samlag, utan även under petting.

Om en kvinna lider av HPV-infektion och det finns kondylom eller papillom på väggarna i slidan eller labia, kan barnet också bli smittade vid förlossningen.

HPV-infektion genom handskakning, personliga hygienartiklar, poolvatten, bastu, etc., är inte heller utesluten.

Vad är risken för human papillomavirus hos kvinnor?

Humant papillomavirus, om immunsystemet är starkt, 90% självhälsande. Men i närvaro av gynnsam jord, som skapar ovanstående faktorer, kan mänsklig papillomavirusinfektion förvandlas till cancer i vulva, livmoderhalsen, labia eller anus.

Som vi har sagt har 70% av kvinnorna med livmoderhalscancer identifierat humana papillomvirus i deras blod, som tillhör den tredje gruppen. De farligaste anses vara 16 och 18 typ HPV.

Mänskligt papillomavirus hos kvinnor i livmoderhalsen kräver antagande av omedelbara terapeutiska åtgärder för att förhindra utveckling av dysplasi och sedan cancer.

Dessutom ökar papillomavirus risken för infektion med andra genitala infektioner, och kan också överföras till barnet under passage genom könsorganet.

Vad är symtomen på humant papillomavirus hos kvinnor?

Varje typ av humant papillomavirus har sina egna egenskaper och specifika symptom. Tänk på dem.

Humant papillomavirus typ 16 hos kvinnor

Mänskligt papillomvirus 16 är en vanlig typ av HPV, som detekteras hos mer än hälften av de infekterade personerna. Denna typ har hög onkogenicitet.

Patogenesen av humant papillomavirusinfektion orsakad av HPV 16 är att patogenen invaderar kroppens celler och blockerar de naturliga antitumörskyddsprocesserna, vilket resulterar i att papillom, kondylom eller vära uppträder på huden.

Hos infekterade kvinnor uppträder HPV 16 på könsorganens och anorektals zonens hud grå eller brun platt med grova ytor i olika storlekar. Sådana utbrott kallas bovoid papulos.

Det andra tecknet på HPV 16-infektion kan vara könsvårtor som inte bara förekommer i könsdelarna utan också i ögonlock, lår, nacke, armhålor etc.

Den farligaste manifestationen av HPV 16 är intraepitelial neoplasi av cervikal slemhinnan, som hör till precancerösa tillstånd.

Humant papillomvirus typ 18

HPV 18 är ett annat onkogenvirus som, inbäddat i DNA från humana celler, blockerar immunsystemet och främjar bildandet av godartade tumörer. Sådana tumörer är utsatta för malignitet.

Papillomavirus typ 18 hos kvinnor kan orsaka livmoderhalscancer. Denna trend har bevisats av forskare som har identifierat denna typ av virus hos 70% av kvinnorna med livmoderhalscancer.

Tecken på HPV 18-aktivering:

• genitala vårtor på könsorganens och anusens hud. Vid skadade kan dessa tumörer blöda. Condyloma mest benägen för malignitet;
• papillom. Dessa runda tumörer i färg skiljer sig inte från huden, men stiger över sin nivå. Ofta påverkar papillom huden i axillärregionen och könsorganen, men kan i avancerade fall sprida sig till andra områden.
• vorter, avrunna utslag som stiger ovanför huden och har en röd eller mörk färg.

Humana papillomavirus 31 typer

HPV 31 är inte bara farligt, utan också ett listigt onkogent virus, eftersom det kan kvarstå asymptomatiskt i kroppen under lång tid.

Symtom på humant papillomavirusinfektion framträder när en gynnsam jord skapas i kroppen, det vill säga, immunförsvaret försvagas under påverkan av olika faktorer (hypotermi, hormonellt misslyckande, förvärring av kroniska sjukdomar, akuta infektioner, sexuellt överförbara sjukdomar etc.). Dessutom är denna typ av virus lika farligt för både kvinnor och män.

Papillomavirus typ 31 hos kvinnor manifesteras av papillomer och vårtor i könsorganen och anorektala regionen. Det kan också vara vaginal urladdning, ömhet under samlag, vaginalt obehag och andra.

Humant papillomavirus typ 33

HPV 33 är ett annat farligt virus som kan utlösa en cancerframkallande process.

Symtom på humant papillomavirus typ 33 hos kvinnor kan manifestera sig som vårtor på könsorganen. Inkubationsperioden för denna typ av humant papillomavirusinfektion är 12-16 veckor. Genom denna tid bestäms könsvarta på den breda pedikelen på könsorganen, vaginala väggar och livmoderhalsen. Egenheten hos HPV 33-kondylomerna är att de inte har tydliga gränser och en plan yta.

Även denna typ av virus kan orsaka ett precanceröst tillstånd, vilket kallas cervikal intraepitelial neoplasi.

Humant papillomavirus typ 35

Humant papillomavirus typ 35 hos kvinnor kan uppvisa följande symtom:

• bildandet av vårtor, vilket är vanligare hos tjejer;
• genitala vårtor som uppträder på könsorganen och vävnaderna i anorektala regionen. Denna typ av neoplasm fortskrider mycket snabbt och blir till stora fläckar;
• Plana vaggar förekommer sällan i humant papillomavirusinfektion av typ 35. Men likväl är denna typ av vårtor farlig, eftersom det ofta blir till en cancerous tumör.

Dessa tumörer åtföljs av svår klåda, ömhet och obehag. Symtom på berusning i form av feber, frossa, överdriven svettning och generell svaghet kan också vara närvarande hos kvinnor.

Humant papillomvirus 39

Humant papillomavirus typ 39 är också en virusgrupp med stor risk för onkogenicitet. Det borde sägas att denna typ av virus är farligast för kvinnor, eftersom män huvudsakligen bär smitta.

Typ 39 papillomavirus hos kvinnor kan orsaka bildandet av både vårtor och papillom eller vårtor, som är benägna att degenerera till maligna neoplasmer. Oftast är dessa tumörer lokaliserade på väggarna i slidan och livmoderhalsen.

Humant papillomavirus typ 45

Papillomavirus typ 45 hos kvinnor är också mycket cancerframkallande. Dessutom kan de första tecknen på humant papillomavirusinfektion förekomma även 20 år efter infektion.

Under loppet av humant papillomavirusinfektion orsakad av ett typ 45-virus finns det tre steg. Den första etappen kännetecknas av könsvarta och kondylomers utseende. Den andra etappen av sjukdomen åtföljs av cervikal epiteldysplasi. Den farligaste tredje etappen, som kännetecknas av utvecklingen av livmoderhalscancer, vulva eller anus.

51 humant papillomvirus

Symtom på humant papillomavirus typ 51 hos kvinnor är redan manifesterad i inkubationstiden, vilket kan vara flera år. Under denna period utvecklas enstaka könsvårtor, toppade eller platta vartor hos kvinnor. Den klassiska lokaliseringen av dessa tumörer är könsorganen (vagina i skeden, livmoderhalsen, den lilla och stora labia), men processen kan också sträcka sig till ögonlocken, ljumsken och axillärregionen.

Hur kan HPV-infektion 51 typer ses i det presenterade fotot.

Humant papillomavirus typ 52

En speciell egenskap hos humant papillomavirus typ 52 hos kvinnor är att den aktiveras huvudsakligen under den period då kroppen börjar åldras (efter 35 år).

Denna typ av humant papillomavirusinfektion har samma symtom som andra typer, nämligen vårtor och kondylom på könsorganen, såväl som cervikal dysplasi.

Humant papillomvirus 56

Humant papillomavirus typ 56 karakteriseras av en kort inkubationsperiod (upp till tre månader).

Symtom på papillomavirus typ 56 hos kvinnor uppträder vid inkubationsperiodens slut och kännetecknas av bildandet av könsartade vårtor och genitala vårtor på en tunn stjälk, som är lokaliserade på vaginans och livmoderhalsens väggar. I avancerade fall sker cervikal dysplasi, vilket är ett precanceröst tillstånd.

Humant papillomavirus typ 59

En särskiljande egenskap hos humant papillomavirus typ 59 hos kvinnor är att vårtor och kondylom påverkar inte bara könsorganen, utan även anus och endot, som ökar risken för att få anorektal cancer.

Vartorna är ganska stora (upp till 10 mm) och har en grov yta och ojämna kanter, vilket kan ses på bilden.

Genitala vårtor har ett tunt ben och en spetsig spets (se bild). Condylomfärg kan skilja sig från hudfärg.

För papillomer som präglas av snabb tillväxt och spridning.

Diagnos av humant papillomavirus hos kvinnor i gynekologi

Utsprutningar på huden (vårtor, vårtor och papillom) kan lätt ses under en extern och intern gynekologisk undersökning (se bild).

Även under HPV-diagnostiken kan kolposkopi användas - undersökning av livmoderhalsen med en speciell enhet - en kolposkop, som låter dig zooma in flera gånger och till och med visa en bild på en datorskärm.

Men den mest exakta diagnostiska metoden är analysen av humant papillomavirus, vilket utförs med användning av polymeras kedjereaktionen (PCR).

PCR används för att bekräfta närvaron av humant papillomavirus i honkroppen och för att identifiera dess typ.

Den "guldstandard" av HPV-diagnostik är Digene-Test, som bestämmer antalet virala kroppar i kroppen. Att veta antalet virus i kroppen kan vi uppskatta risken för att utveckla livmoderhalscancer.

Dessutom tilldelas alla patienter med misstänkt HPV cytologi.

Hur man behandlar humant papillomavirus hos kvinnor?

Behandling av human papillomavirus hos kvinnor kan vara konservativ och kirurgisk.

Drogbehandling av humant papillomvirus

Humana papillomavirus tabletter måste ha både antivirala och immunmodulerande effekter. Följande läkemedel anses vara mest effektiva idag:

Monoterapi med ovanstående läkemedel används sällan. I grund och botten kombineras ett läkemedel med en annan, till exempel Allokin-alpha ordineras systemiskt och Epigen-intim kräm används lokalt. Dessutom kompletteras terapin med immunmodulatorer, såsom Licopid, Immunomax och andra.

Eftersom könsvårtor, papillom, könsvårtor och cervikal dysplasi ökar risken för cancer, avlägsnas de med hjälp av minimalt invasiva kirurgiska tekniker, som inkluderar följande:

• elektrokoagulering;
• laseravlägsnande;
• kryokirurgi;
• himiodestruktsiya;
• borttagning av radiovågor och andra.

I allvarliga fall kan cervikal amputation användas.

Finns det ett specifikt förebyggande av humant papillomavirus?

Idag i vårt land är två vaccinationer mot det mänskliga papillomaviruset hos kvinnor certifierade, nämligen Gardasil och Cervarix.

Dessa vacciner skyddar kroppen mot HPV 16 och 18 typer, som oftast orsakar livmoderhalscancer. I utvecklade länder i Amerika och Europa ingår dessa vacciner i flickornas vaccinationsschema. Till exempel i Tyskland visas vaccination mot HPV till alla tjejer över 12 år. Vaccination utförs i tre steg.

I Ryssland kan vaccinet köpas på apotekskedjan. Den genomsnittliga kostnaden för drogen är 7200 rubel.

Vad är humant papillomvirus

Världshälsoorganisationen har studerat HPV - så kort kallas humant papillomvirus, och fann att de var infekterade med mer än 60% av befolkningen i jorden. Dessutom är vissa av dem bara bärare och i andra manifesterar sig sig i form av hudpapillomatos, slemhinnor, men i vissa fall orsakar det mänskliga papillomviruset celldegenerering och cancer.

En sådan hög förekomst och onkogenicitet hos detta virus orsakade ett särskilt intresse för läkare och vetenskapsmän åt det. Utvecklingen av ett humant papillomavirusvaccin har länge pågått. Förstörande HPV misslyckas äntligen, även om det redan finns sätt att upptäcka det, och till och med ett vaccin. Svårigheter att bekämpa viruset uppstår på grund av dess spridning och bristen på droger, för en fullständig botemedel. Vad är humant papillomvirus som de inte blir smittad, symptom på sjukdomen, varifrån den behandlas, egenheter sin kurs hos kvinnor och män, samt förebyggande åtgärder - sådana frågor kommer att diskuteras nedan.

Hur överförs humant papillomavirus?

Många är intresserade av hur man smittas med humant papillomavirus? Överraskande kan du smitta på olika sätt, vilket bidrar till spridningen av viruset på jorden. Viruset överförs från en person till en annan genom daglig kontakt, det vill säga det är omöjligt att undvika smitta på grund av att en person inte kan leva utanför samhället och inte använda hushållsartiklar.

Det värsta är att även ett nyfött barn kan få viruset från moderen under förlossningen när den passerar genom födelsekanalen. I många fall detekteras detta under de första åren av livet, när barnet har papillom i munnen och på huden.

Hur sänds och sprids mänsklig papillomavirus? Oftast kan du bli smittade i följande fall.

1. Om personlig hygien inte följs. När samma saker används av flera personer. Till exempel en handduk, tofflor, kläder. Detta kan också tillskrivas, och inte tillräckligt bra behandling av rätter efter användning.
2. När du besöker offentliga platser. Det kan vara bad, bastur, simbassänger. Till och med medicinska institutioner är källa till mänsklig papillomavirusinfektion om de inte uppfyller kraven för behandling av lokaler och verktyg med desinfektionsmedel.
3. Vid kontakt med bäraren av viruset. Vissa stammar av viruset kan bli smittade även med ett handslag. Och vad sägs om nära relationer? Under samlag med en bärare kan infektion uppstå även med användning av kondom, även om det i viss utsträckning minskar risken för infektion, men inte helt. Om familjen har en bärare av HPV, är sannolikheten att resten av familjen är infekterad mycket hög.

Självklart finns det HPV som påverkar vissa organ och vävnader, men deras höga prevalens bland befolkningen orsakar ofta sjukdomen. Men hur är det med de 40% av befolkningen i vilken viruset inte detekteras? Faktum är att viruset inte alltid kan överleva i en stark kropp, det finns faktorer som bidrar till överlevnaden.

Orsaker till infektion

I vilka fall en person blir smittad med HPV eller blir bäraren är det lätt att bestämma. Vårt immunsystem bekämpar alla främmande element som faller på huden eller i kroppen.

När en liten del av viruset kommer in i en hälsosam kropp med bra immunitet förstör immunförsvaret det och infektion uppstår inte. Men om en person försvagas har han metaboliska och metaboliska störningar.

Ett virus är infekterat om det är:

• reducerad total immunitet
• hormonella störningar;
• stress, överarbete
• ohälsosam diet;
• sjukdomar som orsakar metaboliska och metaboliska störningar;
• graviditet, eftersom kroppen är omstrukturering och hormonella förändringar.

Hur farligt är humant papillomavirus, om det är så svårt att undvika infektion med det?

De typer av stammar och de sjukdomar som de orsakar

Flera stammar av HPV har identifierats, vilka var och en är anpassade att leva i vissa humana celler. Många stammar, till exempel 2, 4, 26, 29, 57 orsakar utvecklingen av vanliga vårtor på huden. Andra kan orsaka könsvårtor (6, 42, 11, 54), men samtidigt kan stammar 6 och 11 detekteras i luftvägarna eller i lung-, nack- och huvudcancer.

Ett viruss förmåga att öka sannolikheten för att utveckla en tumör genom att förändra cellerna i människokroppen kallas onkogenitet. Därför är det bland människor av papillomvirus det finns stammar som inte har denna förmåga, och när de är infekterade har en person vårtor, papillom på huden och slemhinnor. De kan också vara farliga, men de behandlas lätt kirurgiskt. Efter borttagningen återkommer de sällan och tillhör därmed godartade neoplasmer.

Humant papillomavirus av särskilt hög onkogen typ påverkar oftast kvinnans reproduktiva organ. De stammar som orsakar det är humant papillomavirus typ 16 och 18. Att orsaka cancer kan också hänföras till 31, 39, 35, 33 och många andra stammar. Därför försöker de identifiera dem hos kvinnor med HPV-screening.

Närvaron av sådana stammar i en kvinnas kropp kan leda till allvarliga onkologiska sjukdomar, såsom livmoderhalscancer eller plavocellcancer.

Symptom på sjukdomen

Tecken på sjukdomar som orsakas av humant papillomvirus är olika. Det beror på den belastning som personen smittat med. När de smittas med en stam som orsakar utvecklingen av papillom och vårtor uppträder de på huden och slemhinnorna, men detta är inte det enda tecknet. Hur annars är det mänskliga papillomaviruset? En av HPVs mest framträdande manifestationer är genitala vårtor. Dessa är mastoidformationer av rosa färg, oftare är de ljusare än slemhinnor, men ibland har de en ljusare färg. Samlar i en grupp av flera bitar, de ser ut som en hane kamma eller blomkål blomställning. Deras upptäckt indikerar att patienten har HPV som behöver behandlas.

Symtom på humant papillomavirus hos män kan skilja sig från de som finns hos kvinnor. Naturligtvis beror det på den olika strukturen hos deras reproduktionsorgan. Vaginal slemhinna, livmoderhalsen, mer gynnsam för viruset. Det är där att könsvårdar uppstår, och de kan återfödas, maligniseras. Deras utseende, liksom förändringar i huden, munslemhinnan - uppenbara symptom på humant papillomavirus.

Symtom på humant papillomavirusinfektion

Mänskligt papillomvirus hos kvinnor, påverkar slemhinnan i reproduktionsorganen, livmoderhalsen. Ibland kan polyper, vars utveckling också är förknippad med HPV, också kunna bildas i livmodern, vilket hos unga kvinnor kan orsaka blödning och infertilitet. Men ännu mer farligt är virusets förmåga att påverka slemhinnorna och förändra dem.

Några mycket onkogena typer av humant papillomvirus hos kvinnor kan förändra slemhinnor i livmoderhalsen, vilket orsakar dysplasi och aplasi. Detta är okontrollerad reproduktion, vilket i mer än hälften av fallen leder till utvecklingen av en malign tumör. Den vanligaste onkologiska tumören på livmoderhalsen är orsakad av humana papillomavirus 16 eller 18-typvirus.

Även virus av typ 6, 11 finns ofta som bidrar till bildandet av spetsiga och plana vartor - de anses vara en precancerös sjukdom, eftersom de ofta föregås av dysplasi. Behandlingen består i deras obligatoriska avlägsnande, följt av histologisk undersökning av vävnaderna under ett mikroskop.

Faren är det mänskliga papillomaviruset och under graviditeten. Även om viruset inte tränger in i fostervätskan och därigenom inte kan infektera barnet, är det hög infektionsrisk om en kvinna har könsvårtor i slidan. Då kan barnet infekteras vid förlossningen, vilket leder till utveckling av oral papillomatos i munhålan, svalg.

Behandling mot papillomvirus under graviditet utförs inte, eftersom läkemedel kan ha en negativ effekt på fostret. Endast i tredje trimestern kan vissa antivirala läkemedel förskrivas. Därför, om du planerar att bli gravid, måste du genomgå en inspektion och test för olika infektioner så att det inte skadar din baby.

Mänsklig papillomavirusinfektion

Mänskligt papillomavirus hos män är också vanligt, men på grund av skillnader i könsorganens struktur påverkar det vanligen huden kring anus och rektal slemhinna.

Det är på dessa områden att könsvårtor utvecklas, och de leder ofta till skelettkörtelcancer.

Metoder för att detektera humant papillomvirus

Hög onkogenicitet hos vissa HPV-stammar kräver en snabb upptäckt. För detta ändamål har flera test utvecklats som gör att viruset kan detekteras om dess koncentration i vävnaderna ökar och kan orsaka deras degenerering. Det finns förstås ett test för cytologisk undersökning av celler (PAP), som ingår i ett antal förebyggande åtgärder för att undersöka kvinnor, men en cytologisk undersökning kan visa redan förändrade celler, och denna analys är inte specifik för HPV.

Laboratorieanalys av humant papillomavirus kallas HPV-testet. Det skiljer sig från PAP-testet genom att det utförs med hjälp av en polymeraskedjereaktion (PCR). Det låter dig välja och studera DNA av virus av en viss typ och deras koncentration i det uppsamlade materialet.

Hur brukar de ta ett test för det mänskliga papillomaviruset hos kvinnor? Detta görs vanligen genom att skrapa från livmoderhalsen, mindre ofta ur urinröret eller livmoderhalsen. Detta test är mycket specifikt och låter dig identifiera inte bara typen av virus, men också dess koncentration i vävnaderna. Testet visas:

• när genitala vårtor finns i könsorganet och anusen
• om som ett resultat av PAP-testcellen avslöjas degeneration (dysplasi);
• under förebyggande undersökning.

Detektion av viruset under HPV-testet indikerar inte alltid cancer. Så, i avsaknad av dysplasi, kvarstår kvinnan under observation och testet upprepas efter 6 månader. Upprepad detektering av HPV, särskilt dess starkt onkogena stammar 16 och 18, indikerar risken för att utveckla en onkologisk tumör i livmoderhalsen och behovet av behandling. För behandling med antivirala och immunmodulerande läkemedel. Undersökningen måste upprepas, eftersom en hög koncentration av dessa stammar tyder på att patienten är i fara.

Ett positivt HPV-test med cervikal dysplasi i andra graden kräver kirurgisk ingrepp, nämligen borttagning av livmodern, en operation som kallas extirpation. Inte bara de drabbade vävnaderna i livmodern tas bort, men i vissa fall är det nödvändigt att ta bort äggledarna och äggstockarna. Detta är nödvändigt om det finns en misstanke om metastasering av tumören. Beräknad magnetisk resonansbildning, PET-CT hjälper till att identifiera tidig metastasering.

Behandling av humant papillomvirus

När ett humant papillomavirus detekteras hos kvinnor är behandlingen oftast kirurgisk. Pekade papillom avlägsnas genom excision, ibland används cauterization med en laser, elektrokoagulator eller kryoterapi. Studien av vävnad för histologi måste göras för att utesluta reinkarnation i en cancer. Därför visas inte metoden för kryoterapi med genitala vårtor, eftersom cellerna är skadade mer av detta borttagande, vilket kan leda till felaktig analys.

Med platta vårtor, som oftast finns på livmoderhalsen eller vaginala slemhinna, gör en biopsi. Det vill säga, de tar en bit vävnad för analys, och om det inte finns någon dysplasi, så är condylom skär ut tillsammans med den omgivande vävnaden. När celldegenerering detekteras krävs en mer radikal operation, och i vissa fall extirpation.

Hur annars kan ett humant papillomavirus behandlas? När det inte finns någon celldysplasi, föreskrivs antivirala läkemedel. Före tilldelningen är det nödvändigt att bestämma typen av virus, eftersom receptbeläggningarna och medicinerna som används för dem är olika för olika typer av virus. Att ta antivirala läkemedel utan läkares recept betyder ingen mening, eftersom många av dem är ineffektiva med vissa typer av HPV. Samtidigt är det nödvändigt att använda icke-specifik behandling, som syftar till att öka allmän immunitet.

Är det möjligt att bota humant papillomavirus? Tyvärr är det omöjligt att helt bli av med det. Att vara smittade en gång är en person som en bärare för resten av sitt liv. Du kan bara minska sin aktivitet, och för det här måste du omedelbart ta bort papillom, kondylom, ta antivirala läkemedel, som läkaren kommer att ordinera, och, viktigast av allt, hjälpa kroppen att övervinna viruset själv. En hälsosam livsstil är inte ett enkelt ord, en person som övervakar sin hälsa, äter ordentligt, går in för sport och därigenom förbättrar sin immunitet. En bra immunitet kan förhindra infektion och förhindra att viruset utvecklas tyst i kroppen och orsakar sjukdom.

Kommer populär behandling

Om en human papillomavirus detekteras hos en kvinna, är det inte möjligt att behandla folkmedicinska lösningar!

Folkmekanismer fungerar bra med papillom på huden eller vårtor, så många försöker bota kondylom på samma sätt. Detta är farligt och orsakar i vissa fall motsatt effekt, vilket ökar livmoderns dysplasi. Avlägsnande bör utföras i medicinska kliniker för att nödvändigtvis genomföra en histologisk undersökning av materialet för dysplasi.

Av folkmedicinska lösningar kan vara användbara de som hjälper till att förbättra den övergripande immuniteten. Många av dem kan också användas för barn för att undvika att vara smittade med ett virus i vardagen.

Specifik och icke-specifik profylax

När det gäller metoderna för ospecifik förebyggande, så är det självklart hygien, beteenderegler på offentliga platser, ökning av allmän immunitet och behovet av att undvika promiskuöst sex.

Metoder för specifik profylax är vacciner som har utvecklats i mer än 30 år. För närvarande finns ett vaccin "Gardasil", som används för att vaccinera barn och unga flickor före sexuell aktivitet. Vaccinet kan användas från 9 år. Hos vuxna har vaccinationsresultatet ingen effekt, eftersom vaccinet inte fungerar när infektionen redan har inträffat. Vaccinet "Gardasil" riktar sig till 4 av de vanligaste mänskliga papillomavirusstammarna, nämligen 16, 18 och 6, 11. Och om du redan är infekterad med någon av dessa typer av virus, kommer vaccination att hjälpa till att undvika smitta med de andra.

Mänskligt papillomavirus, särskilt vissa av dess höga onkogena typer, leder ofta till utvecklingen av en malign tumör, så du bör kontakta en läkare i tid om du misstänker infektion och genomgår regelbundna kontroller. I inget fall kan man självmedicinera, eftersom det finns många observationer när celldysplasi ökat under självbehandling, vilket väsentligt förändrade sjukdomsprognosen och kan leda till metastaser.

Mänskligt papillomavirus hos kvinnor: vad det är, symtom och behandling

Med virus har mänskligheten lärt sig att samexistera, och om nödvändigt för att klara dem. Men några representanter för icke-cellulära livsformer var i framkant i graden av fara och nivå av smittsamhet. En av dem är den mänskliga papillomavirusen (HPV). Dess bärare vet inte om deras status och fortsätter att infektera andra.

Enligt statistiken har HPV koloniserat 70% av världens befolkning. Bland virioner finns stammar som framkallar cancer.

Vad är humant papillomvirus

HPV är en heterogen grupp av DNA-innehållande intracellulära parasiter. Det påverkar huden och slemhinnorna. Skickas inte bara sexuellt. Orsak virussjukdom med lång latent kurs. I 90% faller immunsystemet i sex månader eller ett år med patogener. Varje tionde infekterad person utvecklar en kronisk HPV-infektion med återfall och en möjlig malign process beroende på vilken typ av virioner. ICD-kod 10 D23.

För närvarande beskrivs 100 stammar av HPV. Bland dem är tre grupper:

Det finns andra former av virusinfektion:

• Latent, där parasitens nukleinsyra ännu inte har introducerats i värdcellens genom och inte har lett till patologiska förändringar av sistnämnda. Det finns inga kliniska manifestationer av en virusinfektion. Diagnostisk metod - polymeras kedjereaktion.
• Produktivt stadium med tillväxt i form av papillom, vårtor och kondylom. De förekommer som en följd av intensiv reproduktion av infekterade celler.
• Dysplasi som ett resultat av införandet av det ärftliga materialet av viruset i DNA från humana celler. Detta förändrar epithelets struktur, ofta i livmoderhalsen. Detta tillstånd anses vara precanceröst. Kolkoskopiya och histologi bekräftar närvaron av papillomvirus.

Och slutligen karcinom med regenererade celler som bevis på en tumörprocess. Ett dussin år kan utvecklas på något sätt utan att visa sig själva.

Symtom som manifesteras hos kvinnor och män

Huvudsymptomet hos humant papillomavirus är tillväxt i form av könsvårtor (upp till 1 cm). Plats för lokalisering: könsorgan, anus, urinrör. Formationerna är smärtfria, ibland åtföljda av obehag och liten klåda. Vid flera sammanflöden bildas en stor "wart", som ser ut som en karm på en hane. Det finns också breda, tätt lokaliserade platta eller runda utväxlingar som kan skadas.

HPV hos kvinnor har en mer komplicerad kurs. Den huvudsakliga konsekvensen är livmoderhalscancer (CC). Hos män kan den kroniska formen av uritrit, vilket orsakar mycket problem, vara ett allvarligt problem. Och efter 30 år är det önskvärt att de och andra kontrolleras för närvaron av papillomaviruset för att inte vara sent med kvalitetsbehandling.

Inkubationsperiod

Tiden från infektionstiden med HPV till utseendet av de första symtomen beror på patogenens serotyp, såväl som tillståndet för det mänskliga immunsystemet. Varaktighet från 4 veckor till 30 år.

Vad är farlig sjukdom

Papillom är godartade neoplasmer, men med varierande grad av onkogenicitet. Cancer kan till och med förekomma hos en vanlig vagga. De farligaste är anogenitala vårtor. De blir föregångare till livmoderhalscancer, struphuvud, penis, vulva. Toppet vid förekomsten av sådana tillstånd uppstår i åldern 45 år.

Hur skickas HPV

Mänsklig papillomavirusinfektion, som herpes, överförs under samlag, under barnets passage genom födelsekanalen, införandet av intrauterina preventivmedel under aborter. Faktorer som bidrar till utseendet av HPV inkluderar:

• Överträdelser av hormonell sfär.
• Sjukdomar av pyogen eller viral natur.
• Hypotermi.
• Svag immunologisk reaktivitet.

Immunsuppressionskaraktäristiken hos graviditeten bidrar också till utseende och återkommande av vårtor. Formationerna blir lösa. Terapeutiska ingrepp är önskvärda i de tidiga stadierna och kräver försiktighet. Ofta används CO2-laser eller exponering för flytande kväve. Efter födseln växer utväxten spontant. Vid behandling av HPV hos barn ges preferens till liknande tillvägagångssätt.

Diagnos, var du ska gå

Huvudmetoden för detektering och bestämning av HPV-stammen är polymeraskedjereaktionen (PCR). För biomaterial ta skrapning från urinröret eller livmoderhalsen. Moderna tekniker tillåter oss att bestämma graden av virionspenetration i genomet av värdceller, viral belastningen. HPV leder inte alltid till cancer. Om vävnad återfödelse kan sägas efter en omfattande studie:

• Kolkoskopiya. Vid identifierande patologi utvecklar doktorn ytterligare handlingsmetoder.
• DIGENE är ett exakt och specifikt test som gör att du kan bestämma antalet höga onkogena virus.
• Flytande cytologisk undersökning av livmoderhalsen, identifiering av specifika proteiner som indikerar degenerering av typiska celler.
• Bockanalys av vaginala sekretioner för detektering av saminfektioner.

De mest exakta metoderna innefattar målinriktad biopsi för diagnos av cancer vid det första utvecklingsstadiet.

Behandling av humant papillomvirus

Läkemedlet som kan lindra från ett papillomavirus existerar inte. Huvudförhoppet om immunsystemets effektivitet, vilket kan leda till spontan spontan återhämtning. De föreskrivna läkemedlen är utformade, om än tillfälligt, för att eliminera infektions manifestationer, för att försvaga virions påverkan och aktivitet.

Det är viktigt att förhindra exponering för faktorer som minskar organismens skyddande egenskaper. Denna kategori innehåller:

• Vitaminbrist.
• Överansträngning.
• Mental överbelastning.
• Hypotermi.

Huvudmålet är att avlägsna externa vårtor och inte eliminera virionerna. I 50-94% av fallen är det möjligt att klara av könsutväxten. Var fjärde person har återfall inom 3 månader efter avslutad behandling. De huvudsakliga metoderna för att avlägsna kondylom är följande:

• Cryodestruction. Frysformationer med flytande kväve. Väl tolererad, behöver inte smärtlindring. Ärr förblir extremt sällsynta.
• Elektrokoagulering - exponering för höga temperaturer. Efter proceduren är ärrbildning möjlig. Behöver anestesi.
• Laserterapi En backup metod som kräver lokalbedövning. Suspended med virions är i luften. Manipulation utförs i ett rum med huva och personalen måste skyddas av masker.
• Kirurgisk behandling.

Användningen av interferoner - skyddande proteiner som inte har biverkningar. De används för att förhindra återfall efter fysioterapi.

Användbara applikationer Solkoderma - keralitichesky fonder, som består av olika typer av mineralsyror. Ge mummifiering av lesionen. Efter några dagar läker såret, och skottet själv avvisas.

Podofyllotoxin (lösning med en massfraktion på 0,5%). Det används för självbehandling av könsvårtor. Med tekniken att applicera patienten introducerar läkaren.

För att aktivera den cellulära formen av immunitet, syntesen av sina egna interferon-använda läkemedel:

Kompositionerna av antiviral verkan:

• Izoprinozin. Behandlingen: i 2-4 veckor, 2 tabletter 3 gånger om dagen.
• Panavir. Finns i form av en injektionsvätska, gel, ljus.
• Epigen intim spray används för 4-faldig sprutning av drabbade områden.
• Aldara-kräm (5%) eliminerar kondylom.

Acyclovir på papillomavirus fungerar inte.

Enligt data som erhållits i vissa studier observeras en speciell effekt efter att ha tagit vitaminerna A och C, beta-karoten och folater.

Anogenitala vårtor kan inte avlägsnas oberoende. Icke-professionella manipuleringar leder till spridning av utväxten i närliggande vävnader.

När en BOP hittas, men det finns inga externa symptom, undersöks cervicala utslag 2 gånger om året. Läkaren föreskriver immunmodulerande behandling på 6 månader.

När patologiska områden hittas, avlägsnas de. Dessutom används föreningar som är effektiva i de inledande stadierna av cancer. Övervakning av terapeutiska aktiviteter utförs 1 gång om 3 månader.

Läkaren varnar patienter med vårtor som de är smittsamma mot "rena" partner, men de senare är få, eftersom de flesta är bärare av HPV.

förebyggande

Det finns specifika åtgärder i form av vaccinationer som förhindrar infektion med HPV. Vaccinet innehåller föreningar som liknar virionspartiklar, men inte resulterar i sjukdom. Deras uppgift är att inkludera produktion av skyddande proteiner som förhindrar penetrering av de "vilda" formerna av patogenen. De mest effektiva vaccinerna:

• Cervarix, utformad för att bekämpa serotyperna 16 och 18, som i 70% av fallen är provokatörer av tumörprocesser i anus och livmoderhals.
• Gardasil, som är effektiv från stammar: 16, 18, 6 och 11, som bildar vårtor på könsorganen.
• År 2014 framkom ett vaccin mot 9 former av papillomaviruset.

Vaccinet erhålls bäst i barndomen tills HPV-infektion har inträffat. I USA vaccineras både tjejer och pojkar 11 år för att minska HPV-bärarens tillstånd. Unga människor som har fått försvagade virioner före engagemang i sexuella relationer är inte infekterade med dessa serotyper i framtiden.

Enligt de senaste uppgifterna kan även icke-onkogen human papillomavirus orsaka livmoderhalscancer. Bland de vaccinerade är risken för livmoderhalscancer 2% och 2,8% i den ovaccinerade populationen.

Vissa forskare tror att vaccinering är skadlig, eftersom den lullar ungdomens vaksamhet och de inte skyddar sig under sex, de genomgår inte undersökningar, som i själva verket är den enda garantin för att upptäcka patologi i tid. Icke-specifik profylax innebär att

• Fullständig näring.
• Nikotin och alkoholavstötning.
• Kön med en sexpartner.

Medicinsk åsikt

I utvecklade länder utförs screening för snabb upptäckt av HPV. I Kanada minskade han incidensen av livmoderhalscancer med 50-80%.

I Ryssland är sådana storskaliga studier nya. Inhemska gynekologer insisterar på utvecklingen av ett statligt program som skulle bestämma antalet och egenskaper hos systematisk massforskning för kvinnor i olika åldrar för att stoppa spridningen av HPV och spara tusentals liv.