Datalife Engine Demo

Begreppet "bältros", som ofta används bland människor utan medicinsk utbildning, är inte helt korrekt, eftersom den sjukdom som döljer sig under den har en viral etiologi. Den absoluta majoriteten av lavar orsakas av specifika svampkulturer. Därför är ju mer korrekt namnet på sjukdomen, som herpes zoster.

Orsaker och mekanismer av sjukdomen

Herpes zoster är ett slags återfall av kycklingpox, eftersom det orsakas av samma virus som den klassiska "vattkoppan" - vacirella zoster. Detta virus går som regel in i människokroppen i barndomen, men efter att den kliniska bilden har försvunnit, försvinner inte vattkoppor utan förblir i den latenta (dolda) formen i ryggmärgscellerna. Under påverkan av vissa predisponeringsfaktorer aktiveras viruset. Dagens medicinska vetenskap tenderar att överväga följande villkor som predisponeringsfaktorer:

  • Avancerad ålder
  • Långvariga infektionssjukdomar
  • Onkologiska, hematologiska sjukdomar som kräver strålning eller hormonbehandling
  • Beriberi av vår-vinterperioden
  • HIV
  • Andra tillstånd associerade med en minskning av cellulär immunitet

Mekanismen för utveckling av herpes zoster (bältros) är förekomsten av patologiska förändringar av inflammatorisk natur i ryggmärgens ganglier, stora nervstammar, liksom i hudområden som ligger i närheten av dem.

Hur överförs sjukdomen

Herpesviruset utgör inte ett epidemiologiskt hot och finns överallt i form av enskilda fall av sjukdomen, varav de flesta förekommer under den kalla årstiden, vilket återigen bekräftar vikten av immunosuppressiva (reducerade immunitet) tillstånd vid aktiveringen. Överföring av viruset kan utföras av luftburna och kontakthushåll. Av speciell fara är direkt kontakt med patientens biologiska vätskor, personliga hygienartiklar och rätter. Dessutom kan överföring av herpes simplexvirus förekomma i utero, från moder till foster. Det är viktigt att notera att latent infektionstid inte är ett hinder för infektion. Hos barn, för första gången i kontakt med ett herpesvirus, förekommer inte en girdlingform av sjukdomen. Som regel leder virusets penetration till de typiska manifestationerna av varicella. I den yttre miljön dör herpesviruset snabbt men kan tolerera långvarig exponering för låga temperaturer och frysning.

Kliniska manifestationer

Den primära kliniska bilden är utseendet på tecken på allmän förgiftning, såsom huvudvärk, generell svaghet, frossa, subfebril kroppstemperatur. Uppgången i temperatur noteras dock inte i alla fall. En särskiljande diagnostisk egenskap som möjliggör att misstänka den initiala scenen av herpes zoster (bältros), är en brännande känsla eller stickning längs de stora nervbusken.

Perioden för utslag av utslag åtföljs av en tydlig temperaturökning, upp till 39-40 grader, en kraftig försämring och generella förgiftningssymtom. Parallellt med detta uppträder de första utbrotten (exanthema) på huden i nervområdet, som har formen av små rosa fläckar, som vidare omvandlas till blåsor fyllda med transparent innehåll. I sårets smärta är brinnande parestesi noterade. Patienterna har också regional lymfadenit, hos barn - katarrala fenomen.

Det finns flera kliniska former av herpes zoster:

  1. Abortiv form. Det kännetecknas av kortsiktigt flöde, utan bubblor bildade med vätska. Varaktigheten av utslaget överstiger normalt inte två till tre dagar.
  2. Allmänt (vanlig) form. Herpesutslag täcker inte bara området för nervkärlens innervering, men även andra delar av kroppen, upp till slemhinnorna. Utseendet på tecken på generaliserad herpes kan vara orsak till misstanke om cancer eller immunosuppressiva sjukdomar.
  3. Bullous form. Separata vesiklar (bubblor av liten storlek) kombineras med varandra och bildar stora bubblor - bullae.
  4. Nekrotisk form. Det är en slags bullous, där bubblorna bildar ett brett band, som vid torkning bildar fläckar av svart, nekrotiserad scab.
  5. Hemoragisk form. Innehållet i bubblorna har en hemorragisk blandning med blod, karaktär.

Den akuta kursen av herpes zoster (bältros) tills fullständig återhämtning tar cirka 2-3 veckor. Dessutom finns en långvarig, mer än en månad sjukdomsförlopp, vilken också, liksom dess generaliserade form, antyder att patienten har en uttalad immunbrist av okänd etiologi.

komplikationer

Aktivering av viruset kan leda till utveckling av meningit, meningoencefalit eller viral etiologi-encefalit. Dessutom kan de kliniska manifestationerna av herpes orsaka pares av vissa ansiktsnerven, slemhinnan i blåsan, benen eller den främre bukväggen. Med den prevalenta platsen för utslag i ansiktet kan komplikationer av sjukdomen vara i nederlag i ögonlocken och hornhinnor, vilket leder till synförlust.

Behandling av herpes zoster

Den aktuella inledningen av specifik behandling av virusinfektion är grunden för framgångsrik återhämtning och frånvaron av komplikationer. Dessutom ges patienterna smärtbehandling. Parallellt kan läkaren ordinera administrering av fortifierande, underhållsbehandling, men denna övning leder inte till en snabb återhämtning av patienten och syftar snarare till att förhindra ytterligare återkommande av sjukdomen.

Antiviral terapi

Den huvudsakliga patogenetiska behandlingen är användningen av antivirala läkemedel. I det här fallet kan de bästa resultaten uppnås vid behandlingens början senast 72 timmar efter det första utslaget. En senare start av antivirala läkemedel ger mindre produktiva resultat. De nu antagna antivirala terapierna är:

  1. Valacyklovir 1000 mg 3 gånger om dagen
  2. Famciclovir 500 mg 3 gånger om dagen
  3. Acyclovir 800 mg 5 gånger om dagen

Acceptans av alla ovanstående läkemedel utförs oralt i 7-10 dagar. I regel är denna tid tillräcklig för att få en stabil remission.

För behandling av herpes zoster hos barn används acyklovir i en dos av 20 mg per kg kroppsvikt 4 gånger per dag. I detta fall är behandlingen 5-6 dagar.

Intravenös administrering av läkemedel mot antiviral terapi (acyklovir) utförs endast i fall av extremt allvarligt tillstånd hos patienten med omöjligheten av oral medicinering.

Aktuell behandling av skador är användningen av antivirala salvor och antiseptika (briljant grönt, klorhexidin, Miramistin). Bandage på utslaget utgår inte, vilket ger bubblorna möjlighet att torka sig.

Smärtlindring

Anestesi utförs i tre varianter beroende på sjukdomsstadiet och svårighetsgraden av smärta. Så, i det första steget, när smärtan inte är alltför uttalad, används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (analgin, MIG, baralgin, ketorol), liksom aspirin och paracetamol (perfalgan). Senare, med ökad smärta kan narkotiska analgetika förskrivas (tramal, tramadol, promedol). I nästa steg blir det möjligt att använda tricykliska antidepressiva medel (amitriptillin). Förutom den direkta utnämningen av smärtstillande medel och anti-depressiva medel till patienten kan en bra klinisk effekt också erhållas genom användning av kortikosteroider (prednison 60 mg med efterföljande minskning). I fall av extremt allvarlig infektion kan en blockering av en separat drabbad nerv utföras med lokalbedövning eller full spinalanestesi.

Ytterligare anestesi av postherpetisk neuralgi utförs genom att administrera antidepressiva medel, antikonvulsiva medel (gabapentin), och även lokalbedövning utförs genom att applicera lidokainplåster. I allvarliga fall är det också möjligt att införa narkotiska analgetika.

Förhindra bältros

Moderna mediciner har inte medel för att förebygga läkemedel av återkommande herpesinfektion. Förebyggande består av fysiska aktiviteter som syftar till att upprätthålla övergripande hälsa (härdning, hälsosam livsstil, hälsosam och vitaminrik mat). Dessutom är det nödvändigt att genomgå regelbundna undersökningar för tidig upptäckt och behandling av sjukdomar som orsakar utveckling av immunbrist.

bältros

. eller: Herpes zoster, herpes zoster

Symptom på bältros

  • Smärta i hudens område som motsvarar den drabbade nerven, åtföljd av en brännande känsla (några timmar innan utslaget uppträder).
  • Radikulär (akut, skott) smärta i muskler och leder (under utbrottstiden).
  • Känsla av brännande, domningar och stickningar i området på den drabbade huden.
  • Utseendet på ytan av huden hos en grupp bubblor av olika storlekar, huden i utslaget blir ödematös, rodnad observeras.
  • Svullna lymfkörtlar (i utslaget, dessa kan vara axillära lymfkörtlar (för utslag i bröstet), submandibulära (för utslag i trigeminusnerven) och andra grupper av lymfkörtlar).
  • Lokalisering av utslag: ensidiga utslag är karakteristiska för den klassiska formen av bältros. Utslaget lokaliseras som regel längs de interkostala nerverna, grenarna av trigeminusnerven, det vill säga på ansiktet, hårbotten, i bröstet och buken i riktning från ryggraden till båren, som om omgivningen av kroppen (därav namnet "bältros"). Efter några dagar växer bubblans innehåll molnt, bubblorna torkar ut och en skorpa bildas på sin yta. Skorpan försvinner, och i sin plats förblir ljuspigmentering. Efter detta är en andra våld av utslag möjlig. I regel finns det ingen ärrbildning. Komplett läkning av sår uppträder inom 2-4 veckor.

Inkubationsperiod

form

skäl

En hudläkare hjälper till vid behandling av sjukdomen.

diagnostik

  • Analys av sjukdomshistoria och klagomål:
    • hur länge utslaget (blåsor) uppträdde;
    • akut, skötande smärta i muskler och leder (i närvaro av utslag);
    • brännande känsla, domningar och stickningar i området av den drabbade huden.
  • Allmän inspektion:
    • lokalisering av lesioner på kroppens yta, deras läge längs nerverna, ensidig process;
    • smärta i hudens område som motsvarar den drabbade nerven.
  • Analys av den epidemiologiska historien: kontakt med en sjuk person (vattkoppor eller bältros).
  • För noggrann diagnos kan laboratorietester utföras:
    • bestämning av antikroppar mot patogenen i humant blod. Antikroppar är specifika proteiner i immunsystemet, vars huvudsakliga funktion är igenkänningen av patogenen (virus eller bakterier) och dess ytterligare eliminering;
    • DNA-detektering av viruset genom PCR (polymeraskedjereaktion) i blodet, innehållet i bubblorna;
    • En in situ hybridiseringsmetod är en metod som möjliggör identifiering av patogenvirusgenomet direkt i celler eller histologiska prov (vävnadssnitt).
  • Det är också möjligt att konsultera en neurolog, infektionssjukdomar.

Bältros behandling

  • Strikt efterlevnad av hygienisk regim (regelbunden byte av kropp och sängkläder, handdukar, etc.).
  • Mitt i sjukdomen rekommenderas att avstå från vattenprocedurer.
  • Bubblorna behandlas med en 1% lösning av lysande grönt (briljant grönt) eller fukartsinom, vilket är att föredra.
  • I allvarliga fall av sjukdomen och förekomsten av komplikationer från nervsystemet (till exempel i inflammation i hjärnan och ryggrad, hjärnmembran etc.), indikeras sjukhusvistelse i 3-6 månader.
  • Höga doser av antivirala läkemedel ordineras.
  • Antiinflammatorisk, analgetisk behandling.
  • Restorativ terapi (tar vitaminer från grupp B).
  • Avgiftningsterapi (eliminering av nedbrytningsprodukter som är skadliga för kroppen som ett resultat av virusets vitala aktivitet).
  • Risken att utveckla komplikationer (vid anslutning av bakterieinfektion) ordineras antibiotika.

Komplikationer och konsekvenser

  • Möjliga komplikationer inkluderar:
    • partiell förlust av känslighet och minskning av motorisk förmåga i lemmarna;
    • förlust av känsla i utslag
    • inflammation i hjärnans och ryggmärgs membran (serös meningit, encefalit);
    • Om patogenen sprider sig genom blodomloppet (viremia) och kommer in i andra organ och system i människokroppen kan utvecklingen av viral lungskada (lunginflammation), lever (hepatit) etc. uppstå. - Tillträdet av en sekundär infektion (bakteriell) - suppuration av blåsorna.
  • Den vanligaste konsekvensen av bältros är postherpetisk neuralgi, som utvecklas efter en sjukdom och kännetecknas av svår smärtssyndrom (er). Efter en tid minskar allvarlighetsgraden av smärta, inom några månader passerar den. Kronisk postrepetisk neuralgi uppfattas sällan, främst hos individer med svår immunförsvar och äldre.
  • Konsekvensen av herpes zoster kan vara inflammation i ögonhinnan och i svåra fall - inflammation i hela ögonlocket, vilket kan leda till förlust av syn.
  • I fallet med skador på ansiktsnerns grenar har hälften av patienterna ansiktsnervlamning.
  • Utslaget lämnar som regel inte ärr. Men om patienten kammar huden med utslag är reinfektion möjlig och som ett resultat bildandet av ärr.

Bältrosprevention

  • Patienter måste isoleras från friska människor.
  • Det rekommenderas att undvika kontakt med en smittad person (som inte har haft vattkoppor eller inte vaccinerats).
  • Överensstämmelse med reglerna för personlig hygien (använd endast handduken, bär inte andras kläder etc.).
  • Immunitetsstärkning:
    • härdning (under hela hälsoperioden);
    • dagligen går i frisk luft (minst 2 timmar);
    • fysisk utbildning;
    • hel natts sömn (minst 8 timmar);
    • balanserad och rationell näring (äta mat med hög fiber (grönsaker, frukter, gröna), undvika konserverad, stekt, kryddig, varm mat);
    • ofta delade måltider (5-6 gånger om dagen i små portioner).
  • källor

Barns infektionssjukdomar. Författare: V.N. Samarina, år 2007
Infektionssjukdomar. Nationellt ledarskap. Utgivningsår: 2009 Författaren: N.Д. Yushchuk, Yu.Ya. Vengerov
Barns infektionssjukdomar. Metodiska instruktioner för elever på 5-kursen. Hälsovårdsministeriet i Ukraina. Kharkiv National Medical University. Institutionen för infektionssjukdomar. Tillverkningsår 2010

Vad ska man göra med bältros?

  • Välj rätt läkare hudläkare
  • Pass prov
  • Få en behandling från läkaren
  • Följ alla rekommendationer

Herpes Zoster

Herpes zoster är en extremt obehaglig och ganska vanlig sjukdom som är viral i naturen. Symptom på sjukdomen manifesterar sig i olika delar av kroppen. Vanligtvis är det ansikte, lemmar, könsorgan, ryggrad. Ibland bildar utslag på andra delar av huden, men oftast i ansiktet. Även denna sjukdom har tecken på skador på nervsystemet. Förutom bältros, kan orsakssambandet till sjukdomen - varicella zoster - orsaka vattkoppor hos barn, liksom vuxna som inte tidigare tolererat sjukdomen.

Symtom på herpes förekommer på olika delar av kroppen. Vanligtvis är det ansikte, lemmar, könsorgan, ryggrad.

Herpes zoster: orsaker till sjukdomen

Som noterat leder Herpesvirus Varicellae till utseendet av herpes. Egenskapen hos denna patogen är liknande egenskaperna och egenskaperna hos andra medlemmar av den aktuella virala familjen i fråga.

För det första tolererar orsaksmedlet för herpes zoster inte olika aggressiva yttre påverkan eller tolererar dem alls inte. Således dör viruset med kort (upp till 10 minuter) uppvärmning, som påverkas av ultravioletta strålar, desinfektionsmedel och speciella preparat.

För det andra motstår orsakssystemet av herpes zoster normalt förkylningen. Även med upprepad frysning förlorar denna mikroorganisma inte dess skadliga egenskaper.

Den vanligaste herpes zoster finns hos äldre människor.

Virusets egenskaper är sådana att det är symptomen på herpes zoster som endast kommer att manifesteras hos en patient om han tidigare har lider av vattkoppor i latent eller typisk form. Epidemiska utbrott av sjukdomen är inte lätta - sjukdomsfall lagras exklusivt på sporadisk nivå.

Oftast förekommer herpes zoster hos äldre patienter, men det finns tillfälliga fall att utveckla sjukdomen hos unga människor.

Av naturen är orsakssambandet till den aktuella sjukdomen en smittsam infektion. Så, om ett barn som inte tidigare haft vattkoppor, kommer att ha kontakt med virusbäraren, efter en viss tid (vanligtvis upp till 3 veckor), är det mer sannolikt att han har vattkoppor.

Således är zosterviruset en smittsam sjukdom och överförs av luftburna droppar.

Zosterviruset är en smittsam sjukdom och överförs av luftburna droppar.

Människor som tidigare har haft vattkoppor har en viss mängd patogena virus i kroppen. Sammanfogningen av olika ogynnsamma omständigheter kan leda till uppvaknande. Som ett resultat kommer inflammation att utvecklas i lokaliseringsställena för patogena mikroorganismer med manifestationen av alla karakteristiska symptom.

Bland de viktigaste orsakerna som kan leda till uppvaknandet av den sovande patogenen hos herpes zoster, bör följande noteras:

  • nervöverbelastning
  • försämringen av immunitet som påverkas av olika typer av kroniska och akuta sjukdomar, inklusive hiv och aids;
  • hypotermi;
  • trauma;
  • neoplasmer i kroppen etc.

Herpes zosterherpes: symtom och behandling hos vuxna

Herpes zoster, herpes zoster eller herpes zoster är en sjukdom från vilken ingen person är immun. Denna sjukdom medför stora problem för patienten och åtföljs av klåda och smärta. Lyckligtvis har modern medicin utvecklat tillförlitliga verktyg för behandling av denna patologi. Det är viktigt att börja behandlingsprocessen i tid för att undvika komplikationer.

Sjukdomsbeskrivning

Bältros orsakas av ett varicella-zoster-virus som tillhör en stor familj av herpesvirus. Ibland kallas varicella-zoster-viruset typ 3-humant herpesvirus. De flesta av oss har upplevt effekten av detta virus på kroppen i början av barndomen. Det är det varicella-zostervirus som orsakar en sådan sjukdom som kycklingpox. Och de flesta barn i barndomen lider av vattkoppor.

I allmänhet är kycklingpoxar en form av sjukdomen som varicella-zostervirus orsakar när den först kommer in i kroppen, oavsett om det är en vuxen eller ett barns kropp. Men eftersom viruset in i kroppen oftast i barndomen anses vattkoppor vara en barndomssjukdom.

Inte alla vet att, efter en vattkoppsjukdom, lämnar varicella-zostervirusen ofta inte kroppen, men är kvar i den, är i en inaktiv stat. Detta händer i cirka 20% av fallen. Samtidigt väljer shinglesvirus de mest otillgängliga platserna för sitt skydd, där det kan vara i vilande tillstånd i årtionden. Sådana ställen är nervceller, eftersom du, som du vet, inte dör, men existerar i hela livet.

Varicella-zosterviruset är i huvudsak en DNA-molekyl omgiven av en proteinbeläggning. Penetrerar neuronen, viruset sätter in sitt DNA i cellens DNA. På så sätt orsakar viruset att neuronen börjar producera nya virus. Så är reproduktionen av patogenen av denna sjukdom. Den optimala temperaturen för reproduktionen av viruset är människokroppens temperatur + 37 ° C. Virusvaricella-zoster dör snabbt när:

  • temperaturökning
  • exponering för direkt solljus
  • effekterna av desinfektionsmedel
  • exponering för UV-strålning.

Varicella-zoster-viruset väljer ryggmärgsceller, kraniala nerver, nervsystemet i det autonoma nervsystemet och mer sällan neuroglia cellerna som deras livsmiljö. När förhållanden som är gynnsamma för reproduktion uppträder (ibland årtionden efter den första inmatningen i kroppen) lämnar bältrosviruset sitt skydd. När man rör sig över nervfibrerna når herpesviruset huden och attackerar dem. Viruset brukar använda interkostala nerver och trigeminusnerven att sprida sig. Även patologiska fenomen i bältros kan observeras på övre och nedre extremiteterna i ljumskområdet.

Den inflammatoriska processen på huden börjar, vilket är karakteristiskt främst för vuxna. Bältros kan ses främst i områden där nervfibrerna berör huden. Oftast sker denna process på kroppens hud. Ibland finns områden med inflammation runt den. Det är därför denna typ av sjukdom kallas bältros. Förresten betyder "Zoster" "bälte" på grekiska.

Bältros är främst orsakad av vuxna, vanligtvis äldre, men denna sjukdom kan också påverka unga människor. Vid åldern 60-75 blir 10-15 personer sjuk för 100 000 per år. Återkommande sjukdom hos herpes zoster är en sällsynthet. Sådana fall finns sällan även hos personer med nedsatt immunitet (10%) och hos personer med normal immunitet - 5 gånger mindre. Utbrott av herpes zoster sjukdom observeras oftast på hösten och våren.

Prognosen för bältros är vanligtvis gynnsam, med undantag för allvarliga komplikationer som involverar hjärnan (encefalit).

Orsaker till sjukdom

En av orsakerna till bältrossjukdom, som nämnts ovan, är herpesvirus typ 3. Övergången av infektion till den aktiva fasen är dock endast möjlig om virusets bärare försvagas. Således manifesteras herpes zoster endast med otillräcklig immunitet.

Möjliga orsaker som kan utlösa utvecklingen av herpes:

  • allvarlig stress;
  • hårt arbete;
  • Andra allvarliga infektionssjukdomar (meningit, syfilis, tuberkulos, sepsis, influensa);
  • hepatit, cirros
  • onkologiska sjukdomar;
  • perioden efter strålbehandling
  • period efter organtransplantation;
  • brist på vitaminer och mikrodelar i kroppen;
  • hypotermi;
  • immunbrist sjukdomar, inklusive aids;
  • ta immunsuppressiva medel, cytostatika eller glukokortikosteroider;
  • graviditet;
  • alkoholism;
  • diabetes mellitus;
  • tungmetallförgiftning;
  • hjärta eller njursvikt.

Herpes zoster: symptom

Herpes zoster är en infektions-neurologisk sjukdom, men det manifesteras främst av hudsymptom. Bältros förekommer i flera steg:

  • 1-3 dag - den latenta formen av sjukdomen, där hudens manifestationer fortfarande är osynliga;
  • 3-20 dagar - ett akut stadium, under vilken den allmänna sjukdomen fortsätter
  • 20-90 dagar - återhämtningsstadiet av skadade vävnader.

Manifestationer av sjukdomen observeras oftast i buken, revbenen och bröstet. De liknar den patologiska processen i de gemensamma lavarna, vanligtvis små rosa fläckar. Ibland syns lårfläckar i ansiktet, på näsan och ögonens slemhinnor och sedan till torso. Kanske förekomsten av lava på öronen. Då, på platser där viruset slår, bildar små sår och blåsor.

Inuti bubblorna finns en stor mängd viruspartiklar. Cirka en vecka senare sprängde bubblorna, och platsen där de befann sig blev krossad. Med tiden försvinner skorporna, och i deras ställe förblir områden av huden, utan pigment.

Om en patient kammade finnarna med avverkning eller sår, kan sjukdomen vara komplicerad av en sekundär bakterieinfektion.

En ökning av lokala lymfkörtlar observeras också.

Bältros smärta

Bältros är åtföljd av svår klåda och brännande, liksom smärta av en neuralgisk typ - brinnande och outhärdlig. Även om smärtan ibland kan vara relativt svag. I allmänhet finns det inget direkt samband mellan intensiteten i smärta och intensiteten i hudens manifestationer.

Bältros smärta ses ofta på natten eller under vila. Vanligtvis känns det vid den minsta beröringen till det drabbade området, det kan öka med rörelse. Möjlig förlust av känslighet hos enskilda områden i huden. Samtidigt kan deras smärta fortsätta. Det innebär att ett intressant fenomen uppstår - att röra på det drabbade området av huden med ett finger orsakar smärta för patienten, men en stift, till exempel från en stift, kanske inte känns.

Sjukdomsförloppet

I början av sjukdomen, några dagar före hudpatologins början, kan patienten uppleva symtom som liknar symptomen på akut respiratoriska infektioner och influensatemperatur (gradvis stigande från subfebrila värden till + 39 ° C), frossa, illamående, huvudvärk. Eventuella störningar i mag-tarmkanalen, diarré. Smärta och klåda på utslaget kan också förekomma innan de uppstår.

Det första karakteristiska tecknet på herpes zoster är rosa fläckar 3-5 mm i diameter. Sedan bildas fläckar på platsen blåsor (bubblor), arrangerade i grupper. Detta händer efter 18-36 timmar. Vesiklarna är fyllda med tydlig serös vätska, smärtsam och har en tydlig avgränsningslinje som skiljer dem från frisk hud. Efter en tid blir innehållet i bubblorna molnigt. Rosa fläckar och bubblor kanske inte uppträder på en gång, men upptar gradvis alla nya områden, medan andra fenomen kan passera på andra områden. Således fokuserar patologiska processer som det kryper från plats till plats. De antika grekerna uppmärksammades på denna funktion av sjukdomen. På grund av detta fick herpes sitt namn (från grekiska "Erpe" - "jag kryper, grovel"). Tidigare eller senare torkar innehållet i blåsorna ut, och gulbruna skorskor bildar sig i deras ställe.

Sjukdomens varaktighet och dess konsekvenser

Herpes zoster (även i avsaknad av allvarlig behandling) passerar i de flesta fall inom några veckor (från 1,5 till 4). Dock kan patienten även efter den aktiva fasen av sjukdomen uppleva svår smärta på platsen där såren var belägna. Detta syndrom kallas postherpetic neuralgi. Den varar från flera månader till flera år och är förknippad med det faktum att viruset för en tid är aktiv i nervsystemet i nervsystemet. Detta symptom uppträder i cirka 40% av fallen. I 39% av de som klagade på detta syndrom observerades det i mer än 6 månader efter avslutad sjukdoms aktiva fas.

Även bland dem som har haft bältros är ungefärligt:

3% klagar på huvudvärk och yrsel

4,5% - vid rörelsestörningar

2,7% för hörselnedsättning

1,8% för synförlust

Andra manifestationer som berör patienten några år efter botemedel mot herpes Zoster - smärta i magen, tarmarna och perikardområdet,

Virusinfektion

Under sjukdomen är patienten smittsam mot andra. Perioden då patienten är smittsam, börjar 2 dagar innan hudutslaget dyker upp och slutar med en period när herpeskorpor faller bort.

Människor smittade med vattkoppor och som inte har specifik immunitet mot viruset är mottagliga för infektion med viruset. Om ett virus går in i en sådan person börjar personen att ha vattkoppor och inte bältros.

Överföring av viruset sker genom luftburna droppar eller genom direkt fysisk kontakt med huden, exempelvis under ett handslag. Viruset sänds extremt sällan genom omgivande föremål, eftersom det snabbt dör utanför människokroppen. Det är också möjligt transplacental sändningssätt (från en gravid gravid mor till ett barn).

diagnostik

Primär diagnos av herpes zoster bör utföras av en specialist dermatovenerolog. Även i praktiken, oftast vid sjukdomens första manifestationer (smärta i kroppen, hög feber), vänder patienterna till terapeuten och misstänker influensan.

I de flesta fall, för en specialist dermatolog eller neuropatologist, är en blick på herpetic hudfenomen tillräckligt för att bestämma närvaron av bältros. Men vid sjukdomsbegreppet, när hudsymptom fortfarande är frånvarande, är symtom på sjukdomen (feber, tecken på berusning, smärta) lätt förvirrad med tecken på andra sjukdomar:

  • blindtarmsinflammation,
  • angina pectoris,
  • pleurit,
  • lunginfarkt
  • catarrhal appendicit,
  • njurkolik.

Det är nödvändigt att skilja bältros från andra sjukdomar:

  • herpes 1 och 2 typer
  • erysipelas (speciellt av den bullousa formen),
  • eksem.

Om herpes Zoster har tagit en generaliserad form ska den särskiljas från vattkoppor. Här spelar anamnesis en viktig roll - om en person lider av vattkoppor i barndomen, då är sjukdomen en generaliserad form av bältros, eftersom vattkoppor endast kan observeras en gång i livet.

För att bestämma närvaron av ett virus, använd:

  • mikroskopi,
  • serologiska metoder
  • immuno-fluorescerande metod,
  • virusisolering i vävnadskulturer,
  • PCR.

Laboratoriediagnostiska metoder visas:

  • för små barn,
  • för barn med immunbrist,
  • med atypiska former,
  • med svåra former.

Herpes zoster: behandling

De flesta ungdomar har bältros på egen hand efter några veckor. Därför är behandlingen av sjukdomen huvudsakligen symptomatisk, som syftar till att minska svårighetsgraden hos de mest obehagliga manifestationerna - smärta, klåda och inflammation, förebyggande av postherpetic neuralgi samt behandling av en bakteriell infektion som ofta är förknippad med herpes.

Hos människor med immunbristförhållanden är äldre (över 50 år) mer ingående behandling för att förhindra komplikationer.

Sjukgymnastik syftar till att uppnå följande mål:

  • acceleration av återhämtning;
  • förebyggande av komplikationer, både orsakade av virus och andra faktorer (till exempel bakterier);
  • minskning av svårighetsgraden av negativa manifestationer (klåda, smärta och inflammation).

Behandling utförs vanligtvis hemma. Det utförs under kontroll av en smittsam specialist eller neurolog. Även efter försvinnandet av uttalade hudförändringar bör patienten observeras av en neurolog.

I följande fall utförs terapi på sjukhuset:

  • disseminerad form av sjukdomen;
  • herpes zoster, förvärrad av encefalit
  • ögonformer av sjukdomen;
  • ålder över 75 år
  • immunbristtillstånd, inklusive i anamnesen;
  • allvarliga kroniska sjukdomar, först och främst sjukdomar i lever och njurar.

Vid sjukdom rekommenderas inte badning och tvättning av de drabbade kroppsdelarna. Patienterna bör noga observera personlig hygien, byta sängkläder och underkläder, handdukar.

Ibland med bältros, kan en läkare ordinera ett fysioterapeutiskt förfarande.

En av de andra behandlingsmetoderna är kost. Det rekommenderas att utesluta fet kött, animaliska fetter, kryddiga kryddor, senap och peppar från kosten. Det är också bäst att hålla sig till en bråkdiet, ta mat 6 gånger om dagen.

Drogterapi

De viktigaste typerna av droger som används vid behandling av herpes:

  • smärtstillande medel eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (för att minska allmän sjukdom, smärta och värme;
  • antihistaminer (för att minska klåda);
  • antibakteriella läkemedel (för att förhindra sekundär bakteriell infektion);
  • förstärkande vitaminkomplex (vitamin C, vitaminer i grupp B);

Som smärtstillande medel används oftast:

  • ketorolak,
  • ibuprofen,
  • naproxen,
  • ketoprofen.

På recept kan narkotiska analgetika användas.

Vid neuropatisk smärta är antikonvulsiva medel (gabapentin, pregabalin) också effektiva. Med postherpetic neuralgi kan capsaicinderivat och antidepressiva läkemedel förskrivas.

Att ta kortikosteroider bör undvikas. Även om denna typ av läkemedel är effektiv för smärta och inflammation, kan förmågan att undertrycka immunitet inneboende i kortikosteroider komplicera sjukdomsförloppet.

Difenhydramin används oftast som antihistamin. Vid allvarlig förgiftning är avgiftningsmedel nödvändiga (diuretikum, parenteral administrering av isotonisk lösning och glukos).

Antibakteriella lokala medel som används för bältros: Lysande grön, oxolinsalva, Solcoseryl.

Etiotropa droger

Det finns också en klass av läkemedel som är utformade för att förstöra själva viruset. Först och främst är det acyklovir och liknande ämnen (valacyklovir, famciklovir). Verkningsmekanismen för acyklovir är baserad på det faktum att den är inbäddad i virusets DNA och stör processen för dess reproduktion. Acyklovir verkar emellertid endast under den aktiva perioden av sjukdomen, när viruset multiplicerar i hudvävnader. När viruset är dolt och vilande i ett inaktivt tillstånd i neuroner, är det otillgängligt för alla droger.

Användningen av acyklovir och andra läkemedel i denna klass ökar vanligtvis återhämtningen. Men många läkare anser det olämpligt att använda drogen hos unga med normal immunitet. När allt kommer omkring har de sjukdomen som vanligtvis passerar snabbt och utan några droger. Det är en helt annan sak - människor med försvagad immunitet, patienter i ålderdom. I dem kan viruset orsaka ett antal komplikationer. Därför är användningen av antivirala läkemedel i detta fall helt berättigad.

Dessutom rekommenderas antivirala läkemedel att börja ta endast under de första tre dagarna efter det att sjukdomen har påbörjats. Med en senare behandlingstart kommer effekten av denna typ av läkemedel att vara mycket låg.

Preparat från acyclovirfamiljen har både interna former (tabletter) och yttre (krämer och salvor). Valet av form beror på sjukdoms svårighetsgrad. I vissa fall kan det vara tillräckligt och lokala former av drogen, i andra att inte göra utan att ta piller. Också båda formerna är ofta tilldelade på en gång.

I sällsynta fall, vanligtvis med postherpetisk neuralgi, kan amantadin administreras, vilket samtidigt blockerar reproduktionen av viruset och har smärtstillande egenskaper.

Behandling av herpes zoster med etiotropa läkemedel

Förhindra Herpes Zoster

De första tecknen på herpes zoster: symptom och behandling hos vuxna och barn

Herpes zoster (laven) är en dermatologisk sjukdom orsakad av verkan av herpesvirus typ 3. Löpningen av bältros åtföljs av svår smärta.

Sjukdomen påverkar huden och nervgångarna. Små bubblor med serös vätska smälter för att bilda områden med ojämn yta. Utan snabb behandling är det allvarliga konsekvenser.

orsaker till

Patienter i den äldre åldersgruppen är mest utsatta för infektion. Människor med båda könen är sjuka med bältros.

Sjukdomen utvecklas under reaktiveringen av Varcelle Zoster-viruset, som kvarstår i ett latent ("sovande") tillstånd efter lidande av varicella. I många år manifesterar patogen sig inte, skadar inte kroppen.

Drivkraften för uppvaknande är provocerande faktorer:

  • försämring av hälsan efter infektionssjukdomar;
  • försvagade immunförsvar
  • frekvent stress, ljusa känslomässiga chocker;
  • autoimmuna sjukdomar;
  • långvarig hypotermi

  • förändring i blodkompositionen;
  • ålder 65 år och äldre
  • onkologiska sjukdomar;
  • kemoterapi kurser, cytostatika;
  • förgiftning av kroppen av olika skäl.

    Första symptomen och tecken

    Hur sjukdomen utvecklas beror på tillståndet i kroppens immunsystem. Ju svagare skyddet desto ljusare blir viruset. Svåra former präglas av utseende av nekrotiska områden med djupa ärr som försämrar utseendet.

  • under månaden upprätthålls hudens torrhet, skaliga områden förblir;
  • många patienter finner områden med svag pigmentering på platsen för sprängblåsor;
  • återkommande herpes zoster är en sällsynthet. Huvudkategori av patienter som blir sjuk igen är de med svag immunitet.

    Var uppmärksam! Smärta är ett av de karakteristiska tecknen på en dermatologisk sjukdom som orsakas av herpesviruset. Smärta ökar på natten. Hos många patienter kvarstår det postherpetiska neuralgiska syndromet i flera år.

    De viktigaste platserna för lokalisering

    Huvudområdena hos herpes zoster manifestationer är:

  • bladområde;
  • loin;
  • bröstkorgen (längs trigeminaltillståndet, ribbens nervändar);
  • baksidan.
  • på språk
  • runt öronen;
  • i ansikte och nacke;

    på hornhinnan (utslag förekommer också på näsan, pannan, ögonlocken).

    Var uppmärksam! Symtom som liknar den kliniska bilden av herpes typ 3 visas ofta på hårbotten. Under undersökningen visar det sig att en person har en annan hudpatologi. Slutsats - självbehandling är farlig!

    Huruvida herpes zoster är smittsam

    Hur är herpes bältet? Viruset som orsakar utvecklingen av en farlig hudsjukdom hör till smittsam typ. Patogenen överförs snabbt från bäraren till friska människor.

  • luftburen;
  • vid kontakt med en sjuks hud.

    På den drabbade huden i bubblorna är serös vätska. Du kan bli smittade av kontakt med innehållet som kommer från blåsorna om de är skadade.

    Var uppmärksam! Efter den initiala penetreringen i barndomen orsakar herpesviruset kycklingpox. En vuxen som har haft denna sjukdom i barndomen kan aktivera ett latent virus vid kontakt med ett barn som har samlat vattkoppor.

    Vi erbjuder att läsa en artikel om kontaktdermatit. Ta reda på den intressanta informationen.

    Om symptom och behandling av pyoderma hos barn skrivs på denna adress.

    Graviditetssjukdom

    Infektionssjukdomar komplicerar graviditeten. I kontrast till herpes simplex, som är ganska vanligt hos gravida kvinnor, är bältrosen sällan registrerade. Under senare år har miljöförstöring ökat antalet förväntade mammor som har blivit smittade med båda typerna av herpesinfektion.

    Orsaken till utvecklingen av herpes zoster är en försvagad immunitet. Utan detta tillstånd skulle graviditet inte vara möjligt. Myntets baksida - kroppen kan inte motstå vissa typer av infektioner.

    Det är viktigt! Viruset aktiveras inte av alla förväntade mammor. Riskgrupp - personer med kronisk immunbrist.

    Symtom på herpes zoster under graviditeten:

  • försämring av den gravida kvinnans allmänna tillstånd
  • till den största sjukdomen läggs till (eller ersätter den) farlig herpesvirus 1, 2-typ;

    Konsekvenser för fostret:

  • kromosomala abnormiteter;
  • deformiteter av annan art;
  • fosterdöd i livmodern.

    Behandlingen är individuell. Läkaren kommer att välja läkemedel som minimerar fostret.

    Herpes hos barn

    Sjukdomen orsakad av herpes simplexvirus av den tredje typen observeras sällan hos barn. Bältros diagnostiseras hos både nyfödda och spädbarn på grund av försvagad immunitet.

  • onkologiska sjukdomar;
  • Förekomsten av HIV-infektion;
  • Herpes av nyfödda orsakas av herpesinfektion överförd i II-III trimestern av graviditeten.

    Överföring av viruset inträffar:

  • under förlossningen
  • placenta-uterinkanalen.

    Symtom - små bubblor, påverkar ofta ögonbensinnan. Sjukdomen är svår. För tidiga barn utvecklar ofta herpesetcefalit. En hjärnskada i mer än hälften av fallen är dödlig.

    Gravid hade inte vattkoppor i barndomen? Sannolikheten för patologier, deformiteter, svåra konsekvenser för barnet ökar betydligt.

    Det är viktigt! Vid första tecken på bältros hos nyfödda och spädbarn krävs omedelbar behandling. Tidig behandling minskar risken för komplikationer, förbättrar prognosen med 50%.

    Behandlingsmetoder

    Patologidiagnosen utförs på grundval av flera laboratorietester. Kombinerad terapi syftar till att lindra smärta, undertrycka virusets aktivitet, öka immuniteten.

    mediciner

    Hur man behandlar herpes zoster på kroppen? Läkemedel förskrivs strängt individuellt. Basis - antiviral terapi.

  • Det mest effektiva läkemedlet - Famvir returnerar inte bara viruset till ett latent tillstånd utan reducerar även smärta, förhindrar utvecklingen av neuralgi.
  • Vidare, enligt effektivitetsgraden - Valaciclovir, Acyclovir, Methisazone (för lätta former), isoprinosin. Kursen är 10 dagar.

    Kompletterande terapi:

  • B-vitaminer;
  • smärtstillande medel - Tramadol, Pyrilen, Ketonal, Paracetamol, Ibuprofen, Analgin. Valet av medel beror på arten, styrkan, varaktigheten av smärta;
  • nerv blockering utförs med hjälp av hormoner, anestetika. Effektiv elektrisk stimulering av de drabbade nerverna;
  • immunmodulerande läkemedel - Amiksin, Poludan, Mielopid;
  • Curantil - förbättrar blodmikrocirkulationen;
  • interferoninducerare - Rabidol, Cycloferon;
  • fortifierande kompositioner - tinktur av echinacea, eleutherococcus, aralia;
  • salva med antiviral verkan - Alpizarin, Acyclovir, Tebrofensalva;
  • Topical - Prednisolon lösning. Vid oönskade ögon är Batracin Cream effektiv.
  • Vid slutet av perioden av aktiv utslag rekommenderas diatermi, hydroterapi.

    Tips! Den akuta fasen kräver en tillfällig begränsning av vattenprocedurer. Vid utseende av intensiv hudutslag rekommenderas inte badning. Efter upphörandet av bildandet av nya bubblor kan du ta en dusch i högst fem minuter.

    Populära metoder och beprövade recept

    När man behandlar herpes zoster i hemmet, dekoktioner, komprimerar, hjälper lotion. Hjälmlagda salvor, balm lindrar patientens tillstånd, minskar irritation, minskar klåda.

    Använd endast recept av traditionell medicin som ett tillägg till antiviral terapi och konservativ behandling. Kontrollera med din hudläkare om du kan använda det här verktyget.

    Behandling av herpes zoster folkmekanismer. Bevisade recept:

  • helande buljong. Brew en liter kokande vatten med en blandning av yarrow, immortelle, skum, burdock, mynta (alla komponenter i 1 tsk). Drick 2 gånger om dagen för 2 tsk. sked. Använd avkok för applikationer (10 minuter vardera);
  • desinfektionsmedel. Blanda i lika stora andelar tjära, utspätt med vatten (1: 1) äppelcidervinäger, aloejuice. Torka av huden;
  • användbar pumpa. Den revade massan, pumpafröolja hjälper väl vid skorpansbildningsskedet. Såren läker väl;
  • cinquefoil. Hacka de unga bladen, fäst på rätt ställen, täcka med gasbind, sedan folie. Skölj försiktigt efter en halvtimme.
  • celandine + lök. Krymp saften, blanda i ett förhållande av 1: 1, utspäd hälften med kokt vatten. Torka våta områden dagligen;
  • propolis. Stärka immolisystemets propolisktinktur. Dosering - 15 droppar per dag. Medel lägger till några drycker;
  • avkok av burdock ökar kroppens motståndskraft. Vatten - 300 ml, vegetabiliska råvaror - 2 msk. l. Varm på låg värme i 10 minuter, insistera 3 timmar. Drick tre gånger om dagen, 50 ml före måltid.

    Lär dig allt om kolloidala ärr på vår hemsida.

    Om tecknen och behandlingen av fotsvamp finns i denna artikel.

    Efter att ha gått här http://vseokozhe.com/bolezni/pyatna/krasnye.html kan du läsa information om vad man ska göra om en röd fläck visas på ansiktet och flingorna.

    Möjliga konsekvenser och komplikationer

    När smittade är en person farlig för andra. Efter att ha härdat viruset igen "hibernates", försvinner risken för spridningen av sjukdomen.

    För patienten är allt inte så rosigt. Konsekvenser av herpes zoster:

  • i många år efter infektionen kan en person uppleva svår smärta i magen, tarmarna;
  • ibland uppstår förlamning av ansiktsnerven;
  • ögoninfektion orsakar ofta nätsjukdomar, blindhet kan uppstå;
  • svåra former av sjukdomen väcka komplikationer i form av meningit, encefalit;
  • ökar risken för inflammation i ryggraden,
  • ökad sannolikhet för stroke.

    Det är viktigt! De främsta orsakerna till allvarliga konsekvenser är felaktig, otillbörlig behandling, bortse från läkarens rekommendationer, självbehandling.

    Förebyggande och allmänna rekommendationer

    Fullt skydd kroppen från effekterna av herpesviruset är ganska svårt. För att minska risken för infektion, för att öka kroppens motstånd - det är möjligt.

    Vad är Herpes Zoster?

    Herpes zoster (herpes zoster). eller bältros, orsakas av varicella zosterviruset.

    Detta namn beror på att viruset är orsakssambandet till två olika kliniska manifestationer av sjukdomen: vattkoppor och bältros. Varicella zostervirus utmärks av neurodermatotropism.

    Vad provar herpes zoster

    Bältros i de flesta fall uppstår mot bakgrund av försämring av kroppens försvar som ett resultat av lunginflammation, blodsjukdomar, neoplasmer och andra sjukdomar som bryter ut immunsystemet. Som regel är sjukdomen fortfarande resistent immunitet. Men hos personer som lider av allvarliga kroniska sjukdomar (cancer, blodsjukdomar) är återfall möjliga. Infektionen överförs via kontakt och luftburna rutter.

    Herpes zoster kännetecknas av feber, neuralgisk smärta och erytematosvaskulär utbrott på huden och slemhinnan längs de drabbade perifera nerverna. Ganglierna av vissa kraniala och intervertebrala nerver, ofta å ena sidan, lider. Med nederlaget för trigeminusnervans första och tredje grenar, liksom trigeminusnerven (herpetic ganglionit), utvecklas vesikulärt utslag på munslimhinnan. Samtidigt förekommer lesionselement i området för innervering och på huden. Lokalisering av processen endast på munslemhinnan är sällsynt.

    Symptom på bältros

    Diagnos av Herpes Zoster

    Av stor betydelse vid diagnosen herpes zoster är ensidiga lesioner, inga återfall, ett uttalat smärtsymptom, lokaliseringen av blåsor strängt i området infasade av den drabbade nerven. Följande ytterligare forskningsmetoder används för att göra den slutliga diagnosen: Allmänt kliniskt blodprov, virologiskt (virusisolering från färskblåsor, blod, cerebrospinalvätska eller rodnad i svalget), cytologisk.

    Behandling av Herpes Zoster

    Huvudsyftet med behandling av bältros är effekten på sjukdoms orsakssamband, borttagande av smärtsymptom, normalisering av nervkroppens trofism, förebyggande av postherpetic neuralgi.

    Antivirala läkemedel, metisazon (0,6 g, 2 gånger dagligen efter måltid i 6 dagar) används; bonafton (0,1 g 3-5 gånger om dagen, tre 5-dagars cykler med intervall om 1-2 dagar); acyklovir (0,8 g 5 gånger om dagen i 5 dagar). Effektiv användning av deoxiribonukleas. Läkemedlet administreras intramuskulärt i en dos av 25 mg var 4: e eller 50 mg 2-3 gånger om dagen i 7-10 dagar. Det kommer en snabb dockningsprocess. Behandling med deoxyribonukleas minskar också sannolikheten för postherpetic neuralgi.

    Topisk behandling består i användning av antivirala läkemedel (tebrofen, florenal, gossypol, megosin, oxolin, interferon) från sjukdoms första dagar. Under perioden med upplösning av vesikulärt utslag visas keratoplastiska medel: rosenkålolja, havtorn, vitamin A, karotolin, Actovegin salva etc.

    Effektiv från de första dagarna av sjukdomslaserterapin (helium neon, infraröda lasrar), UV-strålar.

    Den patogenetiska grunden för ett smärtstillande symtom och herpetic neuralgi i bältros är att utveckla ödem i nervstammarna och deras fängsla i smala benutrymmen. För att eliminera ödem och normalisera mikrocirkulationssjukdomar, föreskrivs uttorkningsterapi: salicylater (acetylsalicylsyra, natriumsalicylat, 0,5 g 1-3 gånger dagligen); 40% glukoslösning; diacarb (0,125-0,25 g 2 gånger om dagen, morgon och kväll). Tidig uttorkningsterapi ganska snabbt (redan på första dagen) lindrar akut smärta, bidrar till snabb lindring av inflammatorisk process.

    För att lindra ett smärtstillande symptom, är analgetika förskrivna, novokainblockeringar utförs, och novokainelektrofores utförs längs den drabbade nerven.

    Symtom på sympatiali lindras av ganglioblokatorami: gangleron - pi 1 ml intramuskulärt, för en kurs på 6-8 injektioner; pahikarpin - 0,05 g 3 gånger om dagen.

    För korrigering av mikrocirkulationssjukdomar ordineras curantil vid 0,025-0,05 g 3 gånger om dagen i 5-7 dagar.

    En ökning av kroppens försvar och dess motstånd uppnås genom att man föreskriver vitaminer: B, (1-2 ml av en 6% lösning intramuskulärt, i en dos av upp till 15 injektioner), B12 (i ökande doser 200-500 μg per dag) intramuskulärt, samtidigt som tillståndet på 100 μg förbättras en dag, i 2 veckor, askorbinsyra - 0,3-0,5 g per dag. Används också larifan-interferoninducerare - 10 mg subkutant 1 gång per dag i 2 dagar, följt av ett intervall på 3-4 dagar. Läkemedlets administration bör inte överstiga 2 veckor. Adaptogener används (preparat av ginseng, Eleutherococcus, Manchurian Aralia).

    Vilka läkare ska konsulteras om du har herpes zoster

    Herpes Zoster

    Vad är Herpes Zoster -

    Bältros är en virussjukdom som kännetecknas av skador på nervsystemet, munslemhinnan och huden. Det betraktas som en återinfektion mot bakgrund av nedsatt immunitet, som utvecklades som ett resultat av kroppens kontakt med viruset tidigare. Man tror att sjukdomen härrör från aktiveringen av ett latent virus i nervgångarna. Ofta förekommer helvedor på vår- och höstperioderna. För det mesta är människor i åldern 40-70 år sjuk, medan män är något mer troliga än kvinnor. Hos äldre patienter är sjukdomen svårare och är ofta komplicerad av postherpetic neuralgi.

    Vad triggar / Orsaker till Herpes Zoster:

    Hos äldre personer utvecklas generaliserad herpes zoster ofta på grund av vanliga allvarliga sjukdomar, cytostatisk behandling och kortikosteroidbehandling. Det kännetecknas av en svår kurs med uttalade symtom på förgiftning och generalisering av vesikulära utbrott, som liknar utslag i vattkoppor. Meningorna och lungorna kan också påverkas, vilket ofta är dödligt.

    Symptom på Herpes Zoster:

    I typiska fall börjar sjukdomen med smärta av varierande intensitet vid platsen för framtida lokalisering av utslaget. Sårets art varierar från något uttalad smärta, parestesi till smärtsam, brännande, skärande, paroxysmal neuralgisk smärta längs de drabbade nerverna. Smärtan förvärras av stimuli. Samtidigt frysningar, illamående, huvudvärk; kroppstemperaturen stiger till 38-39 ° C. Patientens allmänna tillstånd lider inte alltid. Efter 1-5 dagar efter smärtan, utvecklas svullnad och hyperemi i huden i lesionsområdet, mot bakgrunden av vilka grupperade vesiklar med en diameter av 1-5 mm, fyllda med ett genomskinligt exsudat. Samtidigt som hudskador uppträder flera vesiklar längs den drabbade nerven på det hyperemiska slemhinnan i munnen. I munhålan öppnar bubblorna snabbt och bildar smärtsam enkel eller sammanflödig erosion med skulpterade kanter, täckta med fibrinblomning. Vesiklar på huden krympa och skorpa eller som en följd av skada som är öppen med bildandet av erosion.

    Lokalisering av lesioner kan vara olika. Oftast observeras utslagsbubblor på huden och slemhinnan längs trigeminusnerven, i området mellan de interkostala nerverna, på lemmarna.

    Efter epitelisering av erosioner på munnhinnan och försvinnandet av korst på huden, avslutas processen och lämnar en tillfällig pigmentering. Den totala varaktigheten av sjukdomen är 2-3 veckor. Prognosen är vanligtvis gynnsam, men hos äldre, såväl som hos personer med allvarliga sjukdomar som åtföljs av en kraftig minskning av immunitet (leukemi, onkologiska sjukdomar) är komplikationer som postherpetic neuralgi, hyperestesi och hyperpati som håller flera månader eller år möjliga. Ofta observeras liknande fenomen hos äldre patienter, och ju äldre patienten är, desto större är sannolikheten för postherpetiska komplikationer.

    Diagnos av Herpes Zoster:

    Herpes zoster bör differentieras från:

    Vad är bältros (herpes zoster) -

    Bältros (herpes zoster, bältros) är en sporadisk sjukdom som uppstår som ett resultat av aktiveringen av latent varicella-zostervirus. Det kännetecknas av inflammation i ryggmärgen och ryggmärgens bakre rottor, samt utseendet av feber, allmän förgiftning och vesikulär exantem längs de sensoriska nerverna som är involverade i processen.

    Personer som tidigare har haft kycklingpox blir sjuka. Personer av avancerad och senil ålder blir sjuka främst. Incidensen varierar från 5 till 10 per 1000 personer i åldern 60-80 år. Hos vissa patienter (cirka 2% bland patienter med normal immunitet och hos 10% av patienterna med immunbrist) återkommer sjukdomen. Vid kontakt av tidigare sjukdomar med patienter med bältros, utvecklar de typiska vattkoppor.

    Vad triggar / Orsaker till bältros (bältros):

    Sjukdomens orsaksmedel är ett virus av familjen Herpesviridae, vilket orsakar bältros och kycklingpox. Liksom många andra medlemmar av Herpesviridae-familjen är viruset instabilt i miljön: det dör snabbt när det upphettas, under inflytande av ultravioletta strålar och desinfektionsmedel. Kunna kvarstå länge vid låg temperatur och tåla upprepad frysning.

    Patogenes (vad händer?) Under bältros (herpes zoster):

    Bältros ofta förekommer hos individer som utsätts för olika influenser som försvagar immunsystemet (patienter med leukemi, lymfogranulomatos, neoplasmer, kemoterapi, långsiktiga kortikosteroider och immunsuppressiva medel, speciellt infektionen utvecklas hos patienter med förvärvat immunbristsyndrom). Äldre blir sjuka på grund av åldersrelaterad minskning av immunförsvaret. Som ett resultat aktiveras latent infektion av varicella-zosterviruset, som i flera årtionden var kvar i kroppen utan att orsaka några kliniska manifestationer. En nödvändig komponent för att aktivera infektionen är en typ av viral ganglionéitit med lesioner av intervertebrala ganglier (eller kraniala nervganglier) och skador på bakre rötter. Viruset kan involvera vegetativa ganglier i processen och orsaka meningoencefalit. Interna organ kan också påverkas. På bilden av bältros, i motsats till kycklingpoxar, sålunda så mycket epitelotropisk som virusets neurotropa egenskaper kommer fram.

    Symptom på bältros (bältros):

    Inkubationsperioden för bältros (från överföring av en primär infektion till aktivering) varar i många år.

    Den initiala perioden av sjukdomen kan uppvisa prodroma tecken: huvudvärk, sjukdom, lågkvalitativ kroppstemperatur, kylning, dyspeptiska störningar. Samtidigt kan det finnas smärta, brännande och klåda, såväl som stickningar och parestesier längs de perifera nervstammarna i zonen av framtida skador. Intensiteten hos dessa subjektiva lokala tecken varierar hos enskilda patienter. Varaktigheten av den initiala perioden varierar från 1 till 3-4 dagar; hos vuxna observeras det oftare och det är oftast längre än hos barn.

    I de flesta fall börjar sjukdomen akut. Kroppstemperaturen kan stiga till 38-39 ° C; hennes uppkomst åtföljs av allmänt toxiska reaktioner (huvudvärk, illamående, kyla). Samtidigt uppträder hudutslag i karaktäristiska smärtor och andra subjektiva känslor i området för innervering av en eller flera spinalganglier.

    I början har exanthema utseendet på begränsade rosa fläckar med en storlek av 2-5 mm, men på samma eller nästa dag bildas små, nära grupperade vesiklar med transparent seröst innehåll på bakgrunden, belägen på en hyperemisk och edematös bas. I de flesta fall åtföljs exanthema av en ökning och ömhet hos de regionala lymfkörtlarna. barn utvecklar ofta tecken på övre luftvägarna katarr.

    Exantemet är lokaliserat enligt projiceringen av en eller annan sensorisk nerv. Ofta är lesionen ensidig: längs de interkostala nerverna, grenar av trigeminusnerven i ansiktet, mindre ofta längs extremiteternas nerver. I vissa fall observeras hudskador i könsorganet. Under sjukdomsförloppet, med flera dagars intervall kan nya fläckar uppträda vid utvecklingen av vesikulära element på deras bakgrund. Efter några dagar blir den erytematösa bakgrunden på vilken blåsorna ligger, blek, deras innehåll blir grumligt. I framtiden torkar vesiklarna upp, korstformen, som faller av vid slutet av den 3: e veckan av sjukdomen, vilket ger en liten pigmentering.

    Ökad kroppstemperatur varar i flera dagar, symptomen av toxicos försvinna med normalisering.

    Följande kliniska former av bältros är utmärkande:

    2) öra och öga

    3) gangrenös (nekrotisk);

    4) herpes zoster med nederlag av vegetativa ganglier

    Den vanligaste ganglionliknande formen av sjukdomen börjar akut med feber, symtom på allmän förgiftning och kraftigt uttryckta brännande smärtor vid platsen för framtida skador. Efter 3-4 dagar (ibland endast efter 10-12 dagar) uppträder ett karaktäristiskt utslag. Lokalisering av smärta och utslag motsvarar de drabbade nerverna (vanligtvis interkostala) och har en omgivande karaktär. Smärtor blir ibland oföränderliga, förvärras vid minsta beröring till huden, under kylning, rörelse. På platsen för ett vesikulärt utslag finns i början infiltration och hyperemi i huden, på vilken bubblor sedan uppträder grupperade, fyllda med transparent och sedan grumligt innehåll. Bubblorna torkar ut och blir till korpar. Ibland kännetecknas sjukdomen av förgiftning och neuralgiska smärtor, och det finns ingen utslag. När hudutslag verkar blir smärtan oftast mindre intensiv.

    Typiska kliniska symptom är okulära och otiska former av bältros. När det gäller oftalmiska formen påverkas trigeminala ganglion (Gasser ganglion) och utbrott lokaliseras längs trigeminusnerven (på ögon, näsa, näsa, ansiktsskinn). När den aurikulära formen i processen involverade vevnoden och utslag förekommer på aurikeln och omkring den kan det vara i den yttre hörselkanalen. Ansiktsnervalalys kan utvecklas. Symtom på allmän förgiftning och feber föregår hudutslag. Uttalad neuralgi av trigeminusnerven, som kan bestå i flera veckor. När ögonformen observeras specifikt viral keratit, sällan irit, glaukom.

    Gangrenös (nekrotisk) form av bältros utvecklas vanligen i försvagade individer. Det finns en djup hudskada med bildandet av efterföljande ärr. Man kan tro att stratifiering av en bakterieinfektion spelar en viss roll i grunden av dessa former.

    Meningoencefalitisk form är relativt sällsynt. Sjukdomen kännetecknas av en svår kurs, dödligheten är över 60%. Denna form börjar med ganglionliknande manifestationer, ofta i de interkostala nerverna, även om det kan vara i livmoderhalsområdet. Ytterligare symptom på meningoencefalit förekommer (ataxi, hallucinationer, hemiplegi, meningeal symptom, koma kan inträffa). Tiden från utseende av hudutslag till utvecklingen av encefalopati varierar från 2 dagar till 3 veckor.

    Generaliserad form Ibland några dagar efter det att lokaliserad exantem har uppstått, förekommer enstaka eller flera blåsor på alla hudområden och till och med på slemhinnorna, vilket ofta misstänks betraktas som vidhäftning mot herpes zoster. Med den generella karaktären av exanthema, såväl som i fall där lokaliserad herpes inte går bort inom 2-3 veckor, bör immunbrist eller utveckling av maligna tumörer misstänkas.

    Abortiv form. Kännetecknas av den snabba försvinnandet av erytematöst papulärt utslag och frånvaron av vesiklar.

    Vilken som helst av ovanstående former kan åtföljas av en lesion av de vegetativa ganglierna med utveckling av symptom som är ovanliga för bältros (vasomotoriska störningar, Horners syndrom, urinretention, förstoppning eller diarré).

    Svårighetsgraden av sjukdomen är ofta direkt relaterad till lokaliseringen av exantem. Fall med läsningar i området för innervering av de supraorbitala, främre och näsna nerven kännetecknas av intensiv neuralgisk smärta, hyperemi och ödem i huden, skador på ögonlocken och ibland hornhinnan.

    Varaktigheten av kliniska manifestationer av herpes zoster i abortiv form är i genomsnitt flera dagar, i den akuta kursen - 2-3 veckor, med en förlängd - mer än en månad.

    Smärta i området med exanthema med bältros har en uttalad vegetativ karaktär: de brinner, paroxysmal, förvärras på natten och följs ofta av uttalade känslomässiga reaktioner. Lokala parestesier och hudsensibilitetsstörningar observeras ofta. Möjlig radikulär pares av ansikts- och oculomotoriska nerver, lemmar, buksmuskler, blåsans sphincter.

    Sjukdomen kan uppstå med utveckling av serös meningit; inflammatoriska förändringar i cerebrospinalvätskan åtföljs inte alltid av allvarliga meningealsymptom. I sällsynta fall observeras encefalit och meningoencefalit under akut tid. Fall av polyradikulonuropati och akut myelopati beskrivs.

    Den första episoden av bältros följs vanligtvis av fördröjd eftergift; återkommande sjukdom observeras i högst några få procent av fallen. De flesta patienter återhämtar sig utan återstående effekter, men neuralgiska smärtor kan bestå länge, i flera månader eller till och med år.

    Komplikationer av bältros: transversell myelit, åtföljd av motorisk förlamning.

    Bältros hos människor med hiv och andra immunförsvar är svårare. Varaktigheten av utslaget på utslaget ökar till 1 vecka, där skorporna som täcker bubblorna torkar upp tidigare än den tredje veckan av sjukdomen. Patienter med Hodgkins sjukdom eller lymfom har störst risk att utveckla progressiva bältros, och cirka 40% av dem kan ha utslag som sprider sig över hela ytan av huden. 5-10% av människor med spridda hud manifestationer utvecklar viral lunginflammation, meningoencefalit, hepatit och andra allvarliga komplikationer.

    Diagnos av bältros (bältros):

    Med en utvecklad klinisk bild av ganglionliknande former av bältros, är diagnosen inte svår. Misstag uppstår ofta under sjukdomsperiodens början, när det finns symtom på berusning, feber och skarp smärta. I dessa fall diagnostiserar de felaktigt angina, pleurisy, lunginfarkt, njurkolik, akut appendicit etc. Differentieras från herpes simplex, erysipelas, akut eksem; generaliserad form av bältros - från vattkoppor. För laboratoriebekräftelse av diagnosen används virusdetektion med hjälp av mikroskopi eller med användning av immunofluorescensmetoden, virusisolering i vävnadskulturer, serologiska metoder.

    Laboratoriediagnostik av bältros i den breda praktiken utförs inte.

    Behandling för bältros (herpes zoster):

    För första gången utförs sjukdomsdagar aktiviteter som syftar till att bekämpa berusning, smärtlindring och förebyggande av generalisering av infektion. Utbredd varicella orsakar närvaron av antikroppar i ett normalt humant immunoglobulin. Detta läkemedel administreras intramuskulärt så tidigt som möjligt i en dos av 5-10 ml. En enda injektion är tillräcklig. Obligatorisk administrering av humant immunoglobulin vid behandling av personer i vilka sjukdomen har uppstått mot bakgrund av användningen av cytotoxiska läkemedel, kortikosteroider, immunosuppressiva medel, i närvaro av allvarliga samtidiga sjukdomar (leukemi, Hodgkins lymfom, HIV-infektion, etc.). Läkemedel som hämmar immunogenes bör avskaffas. Antibiotika är endast föreskrivna när sekundära bakteriekomplikationer uppstår. Vid hög feber injiceras 5% glukoslösning, Ringer-Locke-lösning och isotonisk natriumkloridlösning för att bekämpa berusning. Tilldela vitaminer. Svår uppgift är att ta bort smärtsam smärta. Non-narkotiska analgetika används i kombination med lugnande medel, ibland måste du tillgripa förskrivning av droger. Vidare utföra elektrofores av novokain, novokainblockad, föreskriva diatermi.

    Med utseende av herpesutbrott används samma läkemedel topiskt som hos vattkoppor. Vid gangrena former administreras ökade doser (10-20 ml) av ett normalt humant immunoglobulin, antibiotika med anti-stafylokockaktivitet (oxacillin, erytromycin, gentamicin, rifampicin) ordineras intramuskulärt. Lokalt använda salvor innehållande antibiotika (tetracyklin, erytromycin). I svåra former av sjukdomen används intravenös administrering av ribavirin i en dos av 15 mg / kg per dag i form av en långsiktig intravenös infusion (över 12 timmar). Introduktionen av acyklovir minskar inte smärtan, men förhindrar utvecklingen av viscerala komplikationer.

    Prognosen är gynnsam, med undantag för encefalitisk form.

    Förebyggande av bältros (Herpes Zoster):

    Vilka läkare ska konsulteras om du har bältros (herpes zoster):

    Hur man förhindrar herpes?

    Förebyggande av herpesinfektion består av följande åtgärder:

  • Stärka immuniteten.
  • Vaccination.
  • Användningen av antivirala läkemedel.
  • Personlig hygien.

    Baserat på det faktum att herpes sänds genom kontakt, bör sjukdomsperioden följa reglerna för personlig hygien noggrant. Det är strängt förbjudet att använda hushållsartiklar som berörde en sjuk person. Alla friska människor som bor i samma hus som infektionsbäraren måste ständigt desinficera sina händer med antibakteriell tvål.

    Ofta rekommenderar människor som bär bärare av herpes simplexvirus vaccinering. Det är emellertid inte nödvändigt att anta att sådana medicinska åtgärder kommer att skydda dig från sjukdomen, eftersom vaccins huvudsakliga syfte är att förbättra den mänskliga immuniteten, minska frekvensen av återfall och intensiteten i manifestationen av sjukdomen. Vaccination mot herpes är indicerad för personer som lider av allvarligt herpesvirus, som kännetecknas av frekventa återfall.

    Vaccination utförs exklusivt under eftergivningsperioden, inte tidigare än två veckor efter det att det sista utslaget på huden försvunnit. Sådana åtgärder som syftar till behandling och förebyggande av herpes består av fem injektioner med ett intervall på flera dagar. Också obligatoriskt är revaccination, som genomförs inom sex månader.

    Ett annat förebyggande område är användningen av antivirala läkemedel. För att förhindra att hudutslag uppträder, ordinerar specialisterna hos sina patienter läkemedel Acyclovir, Famciclovir, Valacyclovir, Penciclovir. För att skydda dig från sjukdomen, följ dessa försiktighetsåtgärder:

    1. Om det finns en sjuk person i din familj, minimera kommunikationen med honom, välj enskilda hushållsartiklar och personlig hygien.
    2. För att inte bli smittade med genital herpes, uteslut eventuella tillfälliga sex. Om det var sexuell kontakt med en smittad person måste han skyddas, och efter det måste Miramistin användas för att behandla könsorganen.
    3. När du besöker toaletten ska du desinficera toalettsitsen, eftersom herpesviruset bibehåller sin livskraft på plast i upp till 4 timmar.
    4. Eliminera hypotermi eller överhettning av kroppen.
    5. Undvik stressiga situationer.
    6. Sörja för god näring bör kosten vara rik på färska grönsaker och frukter.
    7. För att förhindra utveckling av herpes bör alla kroniska inflammationer behandlas omedelbart efter det att de har uppstått.

    Vid första anblicken kan herpes simplexvirus verka som en icke-farlig sjukdom, men den bär ett större hot mot immunsystemet. Speciellt farligt är herpes för gravida kvinnor. störa den normala graviditeten, orsaka prematura arbeten och andra komplikationer.

    Immunitetsstärkning

    Förebyggande åtgärder måste inriktas på att stärka immuniteten hos bäraren av infektionen, för om den försvagas kommer sjukdomen oundvikligen att känna sig själv. Underlåtenhet att följa en riktig kost, långvarig stress, sömnbrist, överarbete och överkylning - allt detta leder till utveckling av herpes. Därför är det viktigt att utesluta sådana situationer.

    Först och främst bör du justera arbetet i mag-tarmkanalen, eftersom alla immunförlopp börjar i tarmen. För att dess aktivitet ska vara normal måste gallblåsan fungera bra och maten smälter i tid, förstoppning och matsmältningsbesvär påverkar immunsystemet.

    Kroppens försvar vid användningen av antibiotika försvagas, särskilt om de ordineras för barn. Försök att göra utan antibakteriella läkemedel, ersätta dem med mer godartade droger. För att förbättra immuniteten har traditionell medicin länge använts: echinacea, rhodiola rosea och rosehip. De kan tas i form av alkoholtinktur, som säljs på apotek, eller i form av avkok och infusion. Förstärkande effekt på kroppen har och avkok av vildrosa, som är källan till många näringsämnen.

    Förebyggande av herpes på läpparna

    Behandling och förebyggande av förkylning på läpparna är den periodiska användningen av antivirala medel. Patienter som är benägna att frekventa recidiver ordineras vanligen Valtrex tabletter. I allvarliga fall kan injektioner av herpesmedicin anges. Förutom att behandling och förebyggande åtgärder bör bestå av användningen av antivirala medel är det viktigt att ta hand om att förbättra immuniteten. Den viktigaste metoden att förbättra immuniteten vid behandling av sjukdom är korrekt näring. Om en person utvecklar utslag på sina läppar från tid till annan, bör han ändra sin diet.

    För att undvika att behandla herpes på läpparna måste följande vara i infektionsbärarens diet:

  • mejeri;
  • fisk och skaldjur;
  • potatis;
  • färska grönsaker och frukter;
  • kött utom biff
  • äggen.

    Glöm inte bryggerjäst, sojabönor, vetegroddar, både under behandling och under förebyggande. Med hjälp av en diet kan du utföra inte bara pålitlig förebyggande, men också effektiv behandling av herpes på läpparna. Det är strängt förbjudet för personer som är benägna att återfalla eller riskerar att det i stora mängder finns produkter som:

    En person som är bärare av herpes, under sjukdomsperioden, när det finns sår på läpparna, vid behandlingstidpunkten är det bättre att vara hemma, eftersom patienten i detta ögonblick är mest infektiös för andra. När du behandlar en sjukdom som förebyggande av dess spridning till andra organ, följ dessa riktlinjer:

  • Rör inte på läppar som påverkas av utslag. Om du rör dem ska du noga sanera dina händer.
  • Applicera antivirala på dina läppar med en steril bomullspinne, inte dina händer.
  • Klipp inte innehållet i bubblorna och skäll inte av skorporna.
  • Använd en personlig handduk och disk.
  • Om du använder kontaktlinser, får du inte blöta dem med saliv.
  • När herpes på läpparna är strängt förbjudet att använda någon annans smink eller ge friska människor sina egna. Utesluta användningen av testerar kosmetika i butiker innan du köper det, eftersom detta är ett av de vanligaste sätten att få herpes på läpparna, vilket kräver obligatorisk behandling.

    Förebyggande av könsorganherpes

    För närvarande finns det fortfarande ingen sådan metod att förebygga herpes, vilket kan 100% förhindra att infektionen kommer in i en hälsosam person. Men fortfarande, efterlevnaden av förebyggande åtgärder kommer att minska sannolikheten för infektion med viruset. Den enda tillförlitliga metoden för att förebygga genital herpes är att undvika sexuell kontakt med en sjuk person. Dessutom bör du veta om infektion hos din sexpartner, och du bör också neka från oralsex.

    Användning av kondom är inte ett tillförlitligt förebyggande av sjukdomen, eftersom utslaget kan vara på alla könsorgan hos en man. Experter rekommenderar användning av lokala antivirala läkemedel som kan hindra virusinfektion. Effektiv är den intima sprayen Panavir och dess analoger.

    Efter oskyddad samlag är det också möjligt att använda anestetiska lokala effekter, till exempel betadin. Han kommer att kunna inaktivera herpesviruset om det används senast två timmar efter intim affinitet med en infekterad person.

    Överensstämmelse med förebyggande åtgärder kommer att minska sannolikheten för återkommande herpesinfektion eller minska intensiteten av dess manifestation och varaktigheten av kursen.

    Herpes zoster (laven)

    Herpes zoster (lichen) är en sjukdom som orsakas av aktiveringen av herpesvirus typ 3, som ligger i kroppen i latent tillstånd. Det påverkar nervgångarna och huden, samtidigt som det orsakar allvarlig smärta.

    Sjukdomsfoton

    Orsaker till

    Herpes zosterviruset är mycket smittsamt (överförbart), därför är det lätt att sprida sig från person till person av luftburna droppar. såväl som i kontakt med patientens hud. I detta fall penetrerar kroppen vätskan som finns i bubblorna som bildas på epidermis infekterade med vattkoppor eller bältros. För första gången utvecklar en infekterad vattkoppor, varefter viruset kvarstår länge i kroppen.

    Förstärkning av sjukdomen i form av herpes zoster kan uppstå på grund av effekten av ett antal provokationsfaktorer:

  • nedsatt immunitet, allvarliga immunbristtillstånd;
  • tar cytotoxiska läkemedel, kemoterapi, cancer;
  • autoimmuna sjukdomar, patologiska störningar i blodet;
  • påfrestningar, chocker;
  • förgiftning, förgiftning;
  • långvarig hypotermi
  • ålderdom (över 65 år).

    Kycklingkoppor är en vanlig sjukdom hos barn, och en vuxen som har en historia av denna sjukdom kan aktivera ett sovande virus genom att kontakta ett barn. Herpes zoster hos barn under 10 år kan manifestera sig endast i samband med medfödda sjukdomar i funktionen hos cellerna i immunsystemet, liksom vattkoppor under de första månaderna av livet.

    Symtom och tecken

    Den kliniska bilden av sjukdomen kan utvecklas på flera sätt, på grund av svårighetsgraden av det nedsatta immunsvaret hos kroppen. Vanliga symptom som är karakteristiska för de flesta patienter är feber, induration och utvidgning av lymfkörtlarna.

    Herpes zoster på kroppen orsakar i de flesta fall intensiv smärta i ryggen, nedre delen av ryggen, och de uppträder före hudproblem. Ofta dämpar smärtan inte hela dagen, men kan bära en pulserande eller brinnande form, såväl som vid beröring av huden. I vissa fall är patienten orolig för svår klåda.

    Efter 1-2 veckor uppträder de första tecknen på sjukdomen på huden: ett utslag som omvandlas till små blåsor fyllda med serös vätska. Utspridda element i utslaget kan sammanfoga, samtidigt som de bildar stora områden med en ojämn yta. Efter blåsning av blåsorna bildar erosioner och sår på huden och, vid torkning, blir täckta med korpar. Inom en månad kvarstår inga ostämda element och korst på kroppen, men peeling och torrhet samt hypopigmenterade ytor i epidermis är närvarande under lång tid.

    Abortiv form av herpes leder inte till utveckling av gråtande processer, begränsad till papulär hudutslag. I den hemorragiska formen av sjukdomen tillsätts blod till innehållet i blåsorna. Med en allvarlig grad av herpes zoster kan nekrotiska fläckar av huden bildas och lämna därefter djupa ärr. Hos patienter med allvarliga immunbristtillstånd förvärvar sjukdomen ofta en generaliserad form som täcker stora delar av kroppen.

    Smärtan kan inte bara åtfölja alla stadier av herpes, intensifiera på natten, men också vara närvarande i form av postherpetiskt neuralgiskt syndrom i flera år.

    Område med lokalisering av lesioner med herpes zoster - nedre delen av ryggen, axelområdet, bröstet längs nervkropparna (costal, trigeminal). Ibland finns symtom på sjukdomen i ansiktet eller nacken, liksom runt öronen och på slemhinnan i tungan. Ibland påverkar herpes zoster den optiska nerven, hornhinnan; medan utslaget sprids till ögonlocken, pannan, näsan på patienten. På huvudet, nämligen inte den håriga delen, finns det ofta en klinisk bild, efter diagnos, vilket är ett tecken på andra hudsjukdomar.

    Återfall (förnyelse) av sjukdomen observeras mycket sällan, huvudsakligen förekommande hos individer med allvarliga nedsatt immunförsvar.

    Konsekvenserna och komplikationerna av sjukdomen

    Eftersom sjukdomen är extremt smittsam blir patienten en infektionskälla för familjemedlemmar och grupper.

    Särskilt ofta infekterar viruset barn, samtidigt som det orsakar en episod av kycklingpox. Herpes zoster under graviditeten utgör inte bara ett hot mot fostret om en kvinna redan hade vattkoppor som barn.

    Om det inte finns några antikroppar mot viruset i en gravid kvinnas blod kan konsekvenserna för barnet vara betydande: underutveckling av extremiteterna, medfödda anomalier i tarmarna och urinblåsa, avvikelser i nervsystemet, blindhet. Bland de flesta fall utvecklar nyfödda herpes zoster under de tre första åren av livet.

    Svåra smärtsamma känslor under många år av livet, liksom ansiktsförlamning och andra nerver kan bli komplikationer av herpes. I allvarliga fall av sjukdomen kan orsaka hjärnskador (encefalit, hjärnhinneinflammation), strokeutslag, ryggmärgsinflammation. Ocular former av herpes leder ofta till blindhet på grund av näthinnans nekros, liksom andra sjukdomar i synen.

    Ofta i 1-2 år efter att en person botas, är smärta i tarmarna, magen och tyngdpunkten i hjärtområdet oroväckande. De farligaste konsekvenserna, som regel, observeras i avsaknad av konservativ behandling under den akuta perioden.

    diagnostik

    Vid allvarlig symtomatologi hos herpes zoster lämnar diagnosen ingen tvekan. I händelse av att patienten vände sig till en medicinsk institution före utseendet av de viktigaste kliniska tecknen, i närvaro av smärta av obskur natur och feber rekommenderas laboratorietester: identifiering av virus-DNA med användning av PCR, ELISA och förhöjda IgG-titrar till kycklingpox. Blodantalet återspeglar vanligtvis accelerationen av ESR, lymfocytisk och leukocytos.

    Differentialdiagnosen utförs med herpes simplex, kycklingpox, dermatit och eksem, pyoderma.

    Behandling av herpes zoster

    Inkubationstiden för sjukdomen. Som regel går det inte över en månad, i de flesta fall är det 2-15 dagar.

    En ledande roll vid behandling av herpes zoster har systemiska droger i en dosering vald individuellt beroende på processornas svårighetsgrad:

    • Antiviral terapi. Famvir används oftast, eftersom det här medlet inte bara minskar aktiviteten av viruset utan också lindrar smärta och förhindrar postherpetic neuralgi. Läkemedel Valaciklovir och Acyclovir är mindre effektiva. Alla antivirala läkemedel ordineras för oral administrering; i närvaro av svåra immunbristtillstånd kan intravenös administrering av läkemedel rekommenderas. I milda fall med milda symtom används läkemedlet "Metisazone". "Isoprinosin" är ordinerad som en andra behandling. Behandlingsförloppet med antivirala medel - upp till 10 dagar.
    • Immunkoraktiva läkemedel - poludan, polyderm, amiksin, taktivin, mielopid.
    • Interferoninducerare: cykloferon, arbidol - tabletter, larifin - subkutant.
    • Vitaminer från grupp B - intramuskulärt, askorbinsyra - oralt.
    • Prednisolonlösning, bacitracinsalva - topiskt med skada på synen.
    • Curantil (intramuskulärt) - för att förbättra blodmikrocirkulationen.
    • Återställande medel - tinkturer av aralia, leuzei, eleutherococcus.
    • Fysioterapimetoder - hydroterapi (efter borttagande av akuta symptom), diatermi, laserterapi.

    För lindring av smärta i prodromala och akuta perioder föreskrivs smärtstillande läkemedel: med intensiv smärta, ganglioblokatorisk (pyril), opioider (tramadol, oxikodon), med mindre uttalad smärta, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (ketonal, ibuprofen), paracetamol, analvärk.

    I avsaknad av verkan av smärtstillande medel såväl som vid allvarlig herpes zoster rekommenderas att man tar antikonvulsiva medel (pregabalin), antidepressiva medel (amitriptylin) samt systemiska glukokortikosteroider. I vissa fall används blockeringar av de drabbade nervstammarna (lokal administrering av anestetika och hormonella preparat), elektrisk nervstimulering.

    Avlägsnande av symptom på neuralgi efter försvinnandet av hudsymptom utförs med samma droger och beror på svårighetsgraden av fenomenen. I lätta smärtskänningar ökar lokal användning av novokainplåster, capsaicin.

    Extern terapi reduceras till behandling av de drabbade områdena med lösningar av anilinfärger, solkoseryl. Dessutom är det möjligt att applicera salvor med antiviral effekt (acyklovir, tebrofen, alpizarin, lomaperpan).

    Under den akuta fasen av sjukdomen rekommenderas att man begränsar vattenförfarandena. Duschens varaktighet bör inte överstiga 3-5 minuter, och under perioden med utseende av herpesblåsor är det bättre att inte tvätta alls.

    Behandling med traditionell medicin

    Vissa populära recept kan väsentligt underlätta sjukdomsförloppet. men rekommenderas fortfarande endast för användning i kombination med konservativa åtgärder som föreskrivs av en läkare:

  • För att förbättra immuniteten kan du använda biodling dagligen - propolis. Det mest praktiska sättet är att köpa propolisalkoholtinktur och lägga till 15 droppar om dagen till drycker. Samma effekt har tinktur av ingefärarot, som kan tillverkas oberoende. För detta ändamål hälls 150 g riven rot med en liter vodka, hålls i 14 dagar. Ta det här verktyget på en sked 1-2 gånger om dagen före måltiden.
  • Hudprestationer och smärta kommer att bidra till att minska avkoket av immortelle örter, mynt, skräp och burdock, tagna i lika stora mängder. Efter att råvarorna samlas och tvättas, krossas den och bryggs med varmt vatten. Andelen för förberedelse av medel - 1 sked samling per glas vatten. Ta en infusion av 2 skedar flera gånger om dagen. Samma samling gäller för applikationer på sjukdomar i kroppen, med en exponeringstid på högst 10 minuter.
  • Burdock hjälper också till att stärka immunitet och snabb återhämtning. Den används som avkok, för framställning av vilken 2 skedar av växten hälls med vatten (300 ml.), Uppvärmd i 5-10 minuter över låg värme. och insistera på en termos i ytterligare 3 timmar. Doseringen är 50 ml. 3 gånger per dag. Ett liknande recept är förberedt och ett avkok av pilbark, helst - samlat på vårsäsongen.
  • Pumpasmassa som är maldad i massa eller läkemedelspumpasfröolja mjukar perfekt huden i skorpansbildningsstadiet. Dessutom bidrar detta verktyg till den snabba helingen av de drabbade områdena.
  • Våt bubblor på baksidan, nedre rygg kan smörjas med balsam gjord av en sked svavel och 2 matskedar glycerin. Detta kommer att bidra till att snabbt torka huden och bli av med sjukdoms manifestationer.
  • Medel som kan användas tillsammans med medicinska salvor och lösningar - Aloe juice, tjära, två gånger utspädd äppelcidervinäger. De desinficerar huden och bidrar också till effektiv heling.
  • Träaska (1 sked), honung (80 g), vitlök (2 krossade kryddnejlika) i kombination med en salva som kan klara av hudutslag med herpes zoster om 10-15 dagar.
  • En alkoholisk tinktur av malurt är fuktad med bomullstyg, applicerat på sjukdomar, hålls i 15 minuter. Efter proceduren rekommenderas att smörja huden med barnkräm eller kokt vegetabilisk olja.
  • Unga blad av växten tvättas med sabelnik, finförvrängd och appliceras sedan på gasbind och film på de drabbade områdena av kropp och ansikte. Blötläggs på huden i 30 minuter, tvättas produkten av med varmt vatten.
  • Senapskompressor kan användas vid varje stadium av sjukdomen. Metoden är följande: smöret är riktigt smurt på huden, sedan appliceras ett tunt lager senap, viks runt kroppen med en trasa och inslaget med en varm handduk. Efter 30 minuters exponering avlägsnas kompressorn. Proceduren upprepas under veckan.
  • Vodka-infusion av rödpeppar kan förhindra utslag av herpes zoster, om du applicerar det före hudproblem. Metoden är lämplig för personer som på grund av låg immunitet observerar återfall av sjukdomen. För att förbereda burken är burken (1 l.) Fylld med paprika, som hälls med vodka. Efter infusion i 3 veckor kan du smörja huden med tinktur flera gånger om dagen.
  • Juice av celandine och lök. blandas i lika delar, utspädd med vatten i hälften, varefter hudens kropp eller ansikte torkas med bomullsull fuktad med bomull. Detta recept kan användas vid scenen av gråtande blåsor av herpes zoster.

    förebyggande

    Vissa grupper av människor rekommenderas att genomgå profylaktisk vaccination mot viruset som orsakar kycklingpox.

    Dessa inkluderar HIV-infekterade patienter, patienter som genomgår organtransplantationer, liksom de som lider av onkologiska sjukdomar. Introduktionen av vaccinet utförs i frånvaro av antikroppar mot vattkoppor. Barn i 1 års ålder vaccineras enligt plan.

    För att förhindra förekomst av bältros för immunkompromitterade personer är det nödvändigt att undvika kontakt med patienter med vattkoppor och 1-2 gånger om året (som rekommenderas av en läkare) att genomgå immunterapi-kurser i form av cykloferoninjektioner.

    De viktigaste åtgärderna för att förebygga sjukdomen för andra människor är att begränsa hudens exponering för solstrålning, snabb behandling av kroniska och infektionssjukdomar, en hälsosam livsstil och härdning av kroppen.

    Nyheter som hjälper!

    Bältros (bältros)

    Bältros är en virussjukdom som uppträder av skador på nervsystemet och huden.

    Herpes zoster påverkar främst personer i åldern 40-70 år. Bland män är denna patologi vanligare än bland kvinnor.

    Orsaker till herpes zoster

    Skelettens orsaksmedel är en herpesvirus typ 3, som också är orsakssambandet till vattkoppor. Kycklingpox är en barndomssjukdom, herpes zoster är en sjukdom bland medelålders och äldre människor.

    Herpes zoster utvecklas hos människor i vars kropp "varicella" virus "slummer", men på grund av en minskning av kroppens försvar aktiveras virusen ("vakna").

    De främsta orsakerna till minskningen av kroppens försvar är akuta och kroniska infektioner, allvarliga sjukdomar i interna organ, hypotermi och strålningsexponering (till exempel strålbehandling för onkologiska sjukdomar).

    Klinisk bild, symtom på bältros

    Följande manifestationer är karakteristiska för herpes zoster:

  • skador på nervsystemet (neuralgi, neurit, ganglionit);
  • skada på huden och slemhinnorna, vilket motsvarar den topografiska platsen för virus i vissa ryggnoter.
  • intoxikation;
  • inflammation i lymfkörtlarna.

    Beroende på vilken nerv som påverkas kommer utslaget att vara annorlunda. Därför undersöker läkare noggrant patienten, söker utslag, eftersom lokaliseringen av utslaget hjälper till att bestämma i vilka nerver eller ryggradsnoder virusen lever.

    Även nederlag av enskilda grenar i kranialnerven kan ha en annan klinisk bild. Till exempel har trigeminusnerven 3 grenar. Om herpes zostervirusen infekterar den nedre grenen, är utslaget placerade på tungan och i nedre käftområdet. Om virusen lever i mellersta grenen, ser utslaget ut på himlens slemhinnor, huden på kinderna. Skadorna i trigeminusnervans övre del åtföljs av utslag på näsan och hårbotten i pannan.

    Ansiktsnerns nederlag åtföljs av dess förlamning, och herpesutbrott förekommer i området av öron och hörselkanalen.

    Om viruset lever i de övre ryggmärgarna är utslaget placerat på nacke, axlar, övre extremiteter.

    Utsläpp på baksidans, bröstkorgets skull - ett tecken på permanent virus av virus i mitten av ryggraden.

    Med nederlaget hos de lumbosakrala noderna utslag ligger på huden i ländryggen, perineum, könsorgan och nedre extremiteter.

    Oftast förekommer herpesblåsor på bröstets hud (cirka 40% av fallen), huvud och ansikte (25%), övre lemmar (ca 15%), nedre delen av ryggen och sakrummet (12%).

    Det första symptom på bältros är smärta längs den drabbade nerven. För det första finns det en brännande känsla, klåda, intensiv utarmande smärta, förvärrad av en förändring i kroppens position. Lite senare infiltreras (komprimering), vilket motsvarar framtida utslag, och efter 3-5 dagar efter sjukdomsuppkomsten uppträder utslaget själv. Utslag med herpes zoster representeras av blåsor och pustler.

    Externt är det möjligt att bestämma att detta utslag är karakteristiskt för herpes zoster med följande tecken:

  • hudutslag är ordnade i grupper längs nervstammarna;
  • När ett utslag uppstår, minskar smärtan.
  • inom 1-2 veckor efter utslag av utslag kan dropparna fortfarande fortsätta;
  • processen är ensidig, vart den ligger och åtföljs av smärta i utslaget.

    Även för bältros är berusad. Det manifesteras av en ökning av kroppstemperatur upp till 37,2-37,5gr.S, och i allvarliga fall upp till 39-40gr.S. Patienterna klagar dessutom på kroppssmärta, allmän svaghet, illamående, kräkningar, huvudvärk. Karaktäriserad av en ökning och ömhet av lymfkörtlarna som ligger nära det drabbade området.

    Herpesvirus typ 3 kan påverka slemhinnor. Detta uppenbaras av allvarlig herpetisk stomatit (stor utslag på munslimhinnan och tandköttet), med tillsats av snabbt kollapsande vesiklar och bildandet av sår.

    En annan patologi som kan orsakas av herpesvirusen typ 3 är ytlig (konjunktivit, keratit) och djup (kiorioretinit, optisk neurit) ögonskador. De uppenbarar asymmetrisk herpesutbrott på ögonlocks hud, lokal ömhet och inflammation i lymfkörtlarna.

    Mot bakgrund av immunbrist av olika natur kan herpesutbrott gå utöver en viss zon av innervation och spridas genom hela kroppen.

    Om processen generaliseras kan interna organ involveras. Samtidigt är erosiva processer på slemhinnan i matstrupen, magen, tarmarna och isolerade herpetiska leverskador möjliga.

    För herpes simplexvirus typ 3 är skador på både perifera och centrala nervsystemet typiskt. Typiska patologier är ganglionit (inflammation i ryggmärgen) och neurit (inflammation i perifera nerver). De uppenbarar en skarp smärta längs ryggraden, längs nervstammarna, i nerverna, roten. Mer sällan, men det finns skador på centrala nervsystemet i form av araknoidit (isolerad inflammation av hjärnans arachnoidmembran), hjärnhinneinflammation (inflammation i hjärnans membran), encefalit (inflammatorisk skada i hjärnvävnaden).

    Komplikationer av Herpes Zoster

    De vanligast förekommande komplikationerna av herpes zoster inkluderar tillsats av en sekundär infektion och utveckling av lokala inflammatoriska processer (abscesser, phlegmon), bakteriell lunginflammation, artrit, nefrit, myokardit, purulent meningit.

    Barn kan utveckla ödem i laryngeal slemhinna, vilket leder till falsk krona och akut respiratorisk misslyckande.

    Med bildandet av djup erosion på grund av trombocytopeni (märkbar minskning av antalet blodplättar i blodet) kan det leda till blödning.

    Det kan också utveckla neurit hos ögon-, oculomotoriska, ansiktsnerven med persistent syn och hörselskador.

    Viral encefalit kan vara komplicerad av förlamning, nedsatt intelligens.

    Diagnos av herpes zoster

    I allmänhet bestäms ett blodprov av leukopeni (en minskning av antalet leukocyter), antalet lymfocyter och monocyter kan öka, ESR förblir inom normalområdet.

    Utseendet av meningeal syndrom (tecken på skador på ryggmärgen) är en indikation på studien av cerebrospinalvätska. För viral meningit kännetecknas av en måttlig ökning av proteininnehållet, antalet lymfocyter, en minskning av glukosinnehållet och natrium i cerebrospinalvätskan.

    För att bekräfta att sjukdomen orsakade herpesvirus typ 3, utför en specifik diagnos. Blod, ryggradsvätska och innehållet i utslaget (blåsor och pustler) tas som materialet för studien.

    Behandling av herpes zoster

    Den huvudsakliga behandlingen är användningen av antivirala läkemedel (virazol, acyklovir, vidarabina), som är effektiva mot herpesvirus typ 3. Human leukocytinterferon är också föreskriven.

    För behandling av skador på hud och slemhinnor används topiskt använda antivirala salvor och emulsioner (bonafton, tebrofen), kaliumpermanganatlösning och en alkohollösning av lysande grön.

    Neurit behandlas med antiinflammatoriska och desensibiliserande medel, vitaminer (pyridoxin, tiamin, nikotinsyra, cyanokobalamin).

    Vid lagring av bakteriell infektion föreskrivs antibiotika.

    Bältrosprevention

    Bältros är en patologi som ofta utvecklas på grund av immunbrist. Därför kan ett antiherpetiskt immunoglobulin administreras vid vissa sjukdomar som åtföljs av en uttalad minskning av kroppens försvar (tumörer, aids, efter benmärgstransplantation eller andra organ) för att förhindra utvecklingen av herpes zoster.

    Förhindrande av utveckling av bältros-komplikationer kan uppnås genom att läkare med antivirala medel, i kontakt med patienter med bakterieinfektioner, förknippas med tid och förskriva en tillräcklig dos (som föreskrivs av en läkare).

    Om nya, okarakteristiska symptom uppträder i bältros, är det nödvändigt att informera den behandlande läkaren så att han kan diagnostisera utvecklingen av komplikationer i tid och ordinera lämplig behandling.

    Är det möjligt att tvätta med bältros?

    Med herpes zoster tvätt, ta ett bad kan inte. Vid tvättning av de drabbade områdena i huden kan en sekundär infektion lätt anslutas, dessutom kommer vätning att orsaka utslag att läka mycket längre. Av samma skäl kan du inte svettas under sjukdom.

    Du kan mycket noggrant tvätta intakt hud, det är bättre att använda sanitetsbindor. Det är också nödvändigt att försöka hindra den skadade huden från att gnugga mot kläder, för att inte pressa eller repa den. Under inga omständigheter kan du klämma av finnar, avlägsna skorporna.

    Var sidan till hjälp? Dela det i ditt favorit sociala nätverk!

  • En Annan Publikation Om Allergier

    Hur man behandlar akne i ansiktet

    Acne i ansiktet - en huvudvärk inte bara tonåringar. De kan förekomma hos barn och vuxna, bara orsakerna till akne kommer att vara annorlunda. För att jämna ut hudfärgen måste du veta hur man bota akne i ansiktet innan de försvinna helt.


    Man candidiasis - symptom och behandling, foto

    Candidiasis är en svamp sjukdom orsakad av Candida albicans jästsvampen. Dessa mikroorganismer kallas villkorligt patogen mikroflora, det vill säga i en liten mängd, de lever hela tiden i huden, munnhinnorna i munhålan, de friska människornas genitala organ och deras tillväxt begränsas av kroppens immunförsvar.


    Typer av dermatit hos gravida kvinnor, behandling, förebyggande

    Kroppen hos en gravid kvinna blir sårbar för olika infektioner. Ofta förvärrade vid denna tid kroniska sjukdomar eller utveckla nya. Under graviditeten uppträder ofta dermatit direkt efter uppfattningen och följer med en kvinna under hela barnets barndom, och efter att ha fött barnet passerar det sig själv.


    Orsakerna till utseendet och behandlingen av utslag på händerna

    Alla vet vad ett utslag är och hur det ser ut. Obehagliga små röda fläckar på huden kan indikera olika orsaker till förekomsten, allt från kroppsfel, näringsproblem och slutar med en allergisk reaktion på ett antal produkter och insektsbett.