Radiosurgical kniv

Den radiokirurgiska kniven är ett nytt instrument för läkaren, som med rätta kan kallas ett kirurgiskt instrument från det 21: a århundradet.

Som det visade sig nyligen har strålningen av radiomrekvensområdets elektromagnetiska vågor samma effekt som laserstrålen som användes under många år i operation istället för en skalpell. Till skillnad från en normal skalpell, och till och med en laserstråle, förstör inte denna "radiokirurgiska kniv" levande celler. Han sprider dem snyggt mot sidorna och separerar noggrant sjukt vävnad från friska (självklart gör han det inte själv, men under kontroll av en erfaren kirurgs fasta hand). Därför bildas ett ärr inte efter operationen.

Radiokirurgi har blivit en universell teknik för läkare i dermatologisk och gynekologisk praxis. Detta är en effektiv metod för behandling av många formationer, vars användning minskar signifikant driftstiden. Tyget kan antingen avlägsnas mycket noga med ett utmärkt kosmetiskt resultat, eller helt avskuren. Efter att ha fastställt den nödvändiga formen av en våg och kraft, är det möjligt att göra en sektion, excision eller koagulering.

I dermatologi visade sig radionplanten vara en idealisk behandling för papillom, liksom för avlägsnande av vårtor och mol. Dess främsta fördel är att, till skillnad från krypdämpning, där påverkningsdjupet endast kan ställas in med ögat, kan djupet för penetration av en radiokniv i vävnaden styras med mycket hög noggrannhet. Därför kan en radionozh både trycka vävnad och cauterize den. Det vill säga, den här metoden är nästan blodlös.

Den tunnaste av de dermatologiska operationerna som utförs av den radiokirurgiska kniven är avlägsnandet av spindelvener. Radiostrålen bränner ner stjärnstjärnan på stjärnstjärnan, och kort därefter försvinner den.

Denna teknik kan användas vid behandling av både godartade och maligna tumörer. Avlägsnandet genomförs med hjälp av en speciell enhet - "Doctor Opel" (populärt kallad radiohead). Denna enhet möjliggör en mängd olika kosmetiska procedurer, nästan utan att skada frisk vävnad. Metoden för radiovågkirurgi gör att patienterna kan undvika en svår postoperativ period. Under operationen sänker radiongus samtidigt, stoppar blodet och desinficerar snittet, vilket är nästan omärkligt. Wart-borttagning tar inte mer än 10-15 sekunder. Efter avslutad operation lämnar patienten tyst mitt i centrum - det finns praktiskt taget ingen smärta, ödem och fuliga ärr.

Lokalbedövning tillämpas nästan alltid. Eftersom frekvensen som används är mycket hög, passerar strömmen som produceras av enheten genom kroppen utan att orsaka smärtsamma muskelkontraktioner eller stimulering av nervändar (Faraday-effekten).

Radiosurgical insnitt görs utan tryck på vävnaden, lätt rörelse, minimerar skador på vävnaden. Om det emellertid uppstår, kan det vara ytligt, det kan jämföras med vävnadsskada under laserbehandling. Dessutom eliminerar radiokirurgisk teknik helt elektriska brännskador. I stället för en jordningsplatta används en antennplatta för att fokusera radiovågorna. Till skillnad från elektrokirurgiska anordningar behöver denna platta inte komma i kontakt med huden, doktorn placerar den helt enkelt nära det kirurgiska fältet.

Instrumentets högfrekventa energi är koncentrerad vid elektrodens spets. Under operationen värms inte elektroden själv upp; Högkoncentrerad energi orsakar emellertid bildandet av molekylär energi inom varje cell som den korsar, vilket gör att vävnaden värms upp och i själva verket förångar cellen.

Radionozh (surgitron): Hur är proceduren?

Idag finns det olika sätt att ta bort hudskador. En av de nyligen öppnade apparaterna, radiobanen, används redan fritt i kirurgi som ett bra alternativ till föråldrade metoder.

Begrepp metod

Ett annat namn på enheten är surgitron. Det hjälper till att bekämpa papillom, vårtor, mol, och så vidare. Metoden är mycket enkel: huden skärs försiktigt med hjälp av radiovågor och vävnadens naturliga värme. Operationen är säker och smärtlös, ingen infektion penetrerar bara in i såret.

Om surgitronmetoden kommer vi att berätta för videon nedan:

Hans åsikter

Radiohuvudet själv är inte uppdelat i sorter, men vågledare kommer i olika former. Effektstyrkan kan alltid styras. Formen väljs beroende på tumörens storlek och dess lokalisering.

Så, vågledarna är av följande typer:

• Round loopback.
• Triangulär slinga.
• Ballelektrod.
• Skalpell.

Fördelar och nackdelar med radiohuvud

Liksom alla andra behandlingsmetoder har ett förfarande med hjälp av en radiokniv sina fördelar och nackdelar. De första är:

• hastighet;
• Snabb återhämtning (snittet läker på mycket kort tid);
• Noggrannhet (endast det önskade området av huden påverkas, de intilliggande vävnaderna lider inte);
• Ingen direkt hudkontakt;
• Ingen risk för inflammation;
• Smärtfri (proceduren kan utföras utan bedövning);
• Ingen blödning.

Du kanske märker att listan över positiva aspekter av förfarandet är ganska stor. Men det finns också negativa sådana:

• Ibland efter behandling finns ärr.
• Papillom kan omformas på de ställen där de har tagits bort.
• Hög kostnad

Laser jämförelse

Radionozh används nyligen i medicin. I själva verket skiljer sig ett förfarande endast från en annan endast i dess verkningsmekanism. Båda är lika effektiva, lika smärtfria och lika försiktigt behandla det önskade området av huden, utan att påverka närliggande.

Indikationer för

Vanligtvis används en radiumkniv när det blir nödvändigt att ta bort störande neoplasmer. Antingen på rekommendation av läkaren eller på patientens initiativ, som drivs av estetiska överväganden eller bekvämlighetsaspekter. Använd den för att ta bort:

Anordningen används också för cervikal erosion. Denna procedur utförs endast efter utnämning av en specialist. Radionozh används inte i gynekologi så ofta som i dermatologi, men är fortfarande beroende av användbarhet i båda dessa områden.

Kontra

Radionozh kan inte användas i flera fall.

• Med kroniska hudsjukdomar kommer denna behandling inte att fungera.
• Om patienten har en tendens till maligna tumörer (t ex en tendens att bilda tumörer), kommer förfarandet att vara skadligt.
• På grund av fördelningen av frekvenser som kan störa hjärtfrekvenssensorns funktion, bör en viss patientgrupp undvika proceduren.
• Förfarandet är förbjudet i närvaro av hudvirussjukdomar (exempelvis herpes).

Om det inte finns några listade kontraindikationer kan du fritt kontakta en specialist för hjälp och genomgå en operation för att avlägsna hudskador med en radiokniv.

Förberedelser för förfarandet

Viktigast, innan du börjar operationen, ta reda på om patienten hoppas att eliminera godartade eller maligna tumörer. Genom en grundlig fysisk undersökning kan du också bedöma hudens allmänna tillstånd: om det finns virussjukdomar, inflammationer eller allvarliga utslag. Om en kvinna planerar att genomgå förfarandet, lämnas ett graviditetstest.

Hur utförs behandlingen

Före proceduren är huden väl rengjord. Det erforderliga området bedövas antingen med hjälp av en speciell grädde eller med hjälp av en injektion. Det finns inget behov av detta, men för säkerhetsnätet frågar vissa patienter sig för anestesi.

En radionozh som ser ut som en trollstav med en slinga, ansluten till en speciell apparat, skär huden med en ström av radiovågor utan att röra den. Operationen tar mindre än en halvtimme.

Hur behandlingen genomförs kommer att visa videon nedan:

Konsekvenser och möjliga komplikationer

Komplikationer undviks vanligen. Preliminär undersökning av en läkare gör det möjligt att minimera risken.

Men bara om du studerar den drabbade huden bra varje dag. Om det finns misstankar är det bättre att omedelbart kontakta en specialist för en rekommendation.

Återhämtning och vård efter surgitron

Som ett resultat av operationen vid snittplatsen uppträder en jordskorpa, vilken snabbt stramar såret. Efter några veckor kommer skorpan att försvinna, huden kommer att återhämta sig. Först, tunn och delikat, kommer det snart att härda och bli lika i densitet med resten av huden.

Efter proceduren, de första dagarna du behöver:

• Undvik fukt så att vatten och ånga inte kommer in i det drabbade området.
• Applicera inte kosmetika på skorpan;
• Sola inte;
• Desinficera det berörda området regelbundet.

Kostnad för

Det är svårt att nämna ett visst antal - i olika städer, i olika diagnostikcentraler kallar de olika priser. Den dyraste är den första proceduren. Spridningen är ganska stor - från 400 till 1500 rubel.

Dessutom inkluderar priset inte medicinskt samråd. Därför, om vi talar om borttagning av flera formationer, kan operationen vara dyr.

recensioner

Recensioner av radioradikal inkonsekvent, från vilket man kan dra slutsatsen att inte en enda drogen eller enhet är lämplig för alla utan undantag - alla väljer den lämpligaste behandlingsmetoden utifrån deras individuella egenskaper. Ändå erkänner de flesta användare fortfarande fördelarna med en radiokniv. Förfarandet är snabbt och smärtfritt.

Radionozh är bekväm för sin multifunktionalitet: det skär huden och rensar den och stoppar blödningen. Det finns vanligtvis inga komplikationer efter proceduren.

rekommendationer

Det finns inte många av dem, i princip alla är kopplade till behovet av att skydda det skadade området i 3-5 dagar efter proceduren: Undvik solstrålar, besök inte solarium, bad, dra inte av det här området av huden igen. Om du följer dessa enkla tips kommer det inte att finnas några ärr eller andra märken efter operationen.

Var i Ryssland kan man få sådan behandling?

Detta kirurgiska ingrepp kan utföras i stora medicinska och diagnostiska centra under övervakning av erfarna proffs. Läkare borde helt kontrollera operationen, hemma är operationen inte utförd.

Hur man tar bort en nevus med radiohazard, se videon nedan:

Apparatur Surgitron: driftsprincipen och tillämpningen av en radiokniv

Vissa patologier är inte mottagliga för behandling med mediciner, varför specialiserad utrustning används. Radiovågkirurgi med högfrekvent exponering är mycket effektiv för andra metoder för mekanisk behandling. Enheten Surgitron är en radionus med vilken den avlägsnar olika patologiska neoplasmer, medan det inte finns någon kontakt med mänsklig hud. Låt oss ta en närmare titt på vad denna Surgitron-enhet är, de positiva och negativa aspekterna av att använda utrustningen, kontraindikationer och indikationer.

Beskrivning av enheten

Så, vad är enheten Surgitron (Surgitron)? Detta är en ganska populär metod för radiovågsbehandling, som kännetecknas av frånvaron av mekaniska effekter på patienten, verkar inte vara traumatisk. Enheten innehåller specialiserade elektroder, tack vare vilka det är möjligt att utföra en riktade effekt på områdena av nödvändiga vävnader.

Beroende på neoplasmen kan du justera strålningarnas strålning. Praktiskt taget alla medicinska specialister använder termen "snitt" med avseende på enheten. Men detta betyder inte att direkt skada på huden / vävnaden uppstår. Under manipuleringen är det ingen direkt kontakt med patientens hud, och behandlingen beror på penetration av radiovågor.

Radiovågsapparaten Surgitron är utrustad med en stor laddnings- och energireserver, varigenom cellerna i det drabbade området upphettas till maximal temperatur, vilket resulterar i att destruktionen av patologiska vävnader avslöjas. Denna process i operation kallas "snittet".

Enheten används nyligen i medicin. Det används ofta i dermatologi, såväl som i tandläkar-, gynekologisk, oftalmologisk praxis. För närvarande kan enheten hittas i många medicinska institutioner som övar terapi med en "kall kniv".

För din information: Radiovågsbehandling är på samma effektivitetsnivå med laserexponering. Båda teknikerna är smärtfria, bearbetar försiktigt det nödvändiga området, påverkar inte frisk vävnad, leder sällan till utvecklingen av biverkningar. Den enda skillnaden är åtgärdsmekanismen.

Positiva och negativa sidor av Surgitron

Varje anordning avsedd för behandling av sjukdomar kännetecknas av dess fördelar och nackdelar. Enligt medicinska experter överträffar Surgitron liknande anordningar eftersom det har ett större antal effekter, det har ett minimum antal brister.

De positiva punkterna i vågbehandling innefattar följande:

• Operativt ingripande genomförs på kort tid.
• Bra kosmetiskt resultat;
• Du kan cauterize papillom, ta bort vårtor etc. mot bakgrund av onkologiska sjukdomar;
• Medicinsk manipulation utförs med lokal / ytlig anestesi, vilket leder till att det inte finns några smärtsamma förnimmelser.
• Efter operationen, ta inte smärtstillande piller eftersom ingen smärta
• Eliminerad perforering av hälsosam vävnad;
• Kortfristig återhämtningsperiod;
• Ingen blödning;
• Enheten gör det möjligt att helt avlägsna mol / papillom, vårtor etc.
• Låg risk för infektion / inflammation.

Praktisk tillämpning av anordningen visar att det är möjligt att undvika risken för återfall på grund av användningen. De negativa aspekterna är utseende av ärr, ärr (kosmetiska defekter förblir mycket sällsynta). Enheten är inte lämplig för alla patienter, den har kontraindikationer. En annan minus är den relativt höga kostnaden för manipulation, vilket innebär att inte alla patienter har råd med denna procedur.

Syfte och tillämpning

Kirurger rekommenderar användning av radonas när det finns patologiska tumörer på patientens hud. Med hjälp av en modern apparat avlägsnas mol, papillom, lipom, fibromas, toppade / plana vorter, vorter, analfransar, polyper.

Vid gynekologisk övning används enheten för att cauterize cervikal erosion hos kvinnor. Denna manipulation utförs endast på rekommendation av en gynekolog. Vid gynekologi används radiovågsexponering mindre ofta än i dermatologisk praxis. Radionozh används i seborisk keratos, atheromer och pigmentering.

Principen om drift och metoder för drift

För att genomföra proceduren bör endast en läkare. På grund av avsaknad av hudkontakt minimeras risken för en inflammatorisk process. Eftersom hälsosamma vävnader inte påverkas är rehabiliteringsperioden en vecka utan några negativa symtom.

Viktigt: Före användning av en radionas är det nödvändigt att klargöra arten av den patologiska neoplasmen. Om en kvinna manipuleras, krävs ett graviditetstest.

Metoden för operation:

1. Patienten är beredd för proceduren, en antiseptisk beredning appliceras på det drabbade området. Detta är nödvändigt för att minimera risken för infektion i postoperativ period.
2. Anestesi. Patienten själv väljer en anestesimetod eller lyssnar på anestesiologens rekommendation. Du kan ange Lidocaine eller Novocain (klipp av det önskade området) eller använd en kräm med anestetiska ingredienser. Typ av anestesi påverkar inte procedurens gång.
3. Vänta sedan fem minuter för att anestesi ska fungera.
4. Därefter slår läkaren på enheten, börjar brinna (papillom) eller ta bort (atherom) neoplasma. Moles och papillom kan avlägsnas helt. I deras ställe är det kvar ett litet ärr, som nästan inte är synligt efter manipulationen. Och med tiden, och kommer inte att märkas.
5. Vid slutet av proceduren nivåer läkaren såret, slutar blödning - om det behövs.
6. Då behandlas sårytan med en antiseptisk lösning.

Efter operationen är det nödvändigt att behandla huden med ett antiseptiskt medel. En skorpa framträder snabbt på interventionsplatsen, det är strängt förbjudet att avskalera det, det ska falla av sig själv.

En medicinsk specialist efter användning av apparaten Surgitron ger patientens rekommendationer: För att undvika exponering för ultravioletta strålar, inte att gå i badet / bastun, använd inte kosmetika. Dessa regler måste följas inom 2-4 dagar.

Svar på avlägsnande av mol med hjälp av radiovågsmetoden är för det mesta positivt. Många patienter noterar att proceduren tar lite tid, det är inte nödvändigt att förbereda sig för manipulation. Ärr och ärr efter avlägsnande av mol kvarstår inte. Negativa recensioner är förknippade med kostnaden för manipulation.

Kontra

Radiovågsbehandling är i vissa fall förbjuden. Du kan inte använda en radionozha i kroniska sjukdomar i huden, eftersom det inte finns något uttalat terapeutiskt resultat. Det rekommenderas inte att utföra manipulation med tendens till malignitet hos tumörer - proceduren kommer endast att orsaka skada.

Surgitron-anordningen gäller inte om patienten har en historia av infektionssjukdomar, diabetes mellitus oavsett typ, epilepsi, glaukom, viral, bakteriell eller svamphudsskador. Radiovågseffekter rekommenderas inte för maligna tumörer, inflammatoriska processer under exacerbationsperioden.

Enheten Surgitron hjälper till att snabbt bli av med externa kosmetiska defekter hos patienter. Det är svårt att ringa kostnaden för manipulering, eftersom allt beror på läkares institutionens prispolitik, doktorandens kvalifikationer, tumörens antal och storlek och andra faktorer. Om i allmänhet kostnaden för ett förfarande varierar från $ 10 till $ 30. Detta pris inkluderar inte medicinsk rådgivning.

Radiokirurgi: Allt om hög precisionsmetoden för icke-kontaktbehandling av tumörer

Vid behandling av tumörer är patienten oftast rädd för möjlig operation. Han söker och hittar en metod som lovar att förstöra tumören och / eller dess metastaser på ett icke-kontakt sätt - det här är radiokirurgi. Syftet med detta material är att berätta i vilka fall radiokirurgi (i sin moderna mening) kommer att visa maximal effektivitet, oavsett om det helt kan ersätta kirurgi. Vi kommer också att försöka svara på de flesta frågor som rör denna metod för behandling av tumörer: vad det är, hur mycket det kostar, var det hålls i Ryssland, hur man registrerar etc.

Övning visar att varje material på moderna metoder för cancerbehandling, om det kommer ut minst ett par år efter publiceringen av den tidigare versionen, bör kompletteras med information om framgångarna med att tillämpa denna metod och utöka listan över cancerformer för vilka denna behandlingsmetod visar sin effektivitet. Därför överväga vad som utgör radiokirurgi i mitten av 2018.

Hur behandlar radiokirurgi tumörer?

I början - lite teori. Grunden för radiokirurgi (i namnet av "radio" betyder inte radiovågor, men "strålning") ligger den riktade ledningen av en hög dos joniserande strålning in i tumörgränsen.

Den viktigaste skillnaden från strålbehandling är en enda dos av strålning som levereras till kroppen. Med radiokirurgi är det så högt att det orsakar celldöd i en session (i vissa fall kan flera sessioner av radiokirurgi - fraktioner) krävas. Faktum är att tumören upphör att existera i kroppen (ur biologisk synvinkel) - efter exponering för en hög dos strålning blir den till en mängd celler som "utnyttjas" av naturliga processer i kroppen. Detta ger rätt att använda ordet "operation" i behandlingsmetodens namn.

Men inte hela kroppen är bestrålad. En viktig fördel med radiokirurgi är principen att skapa ett högdosområde i en komplex form som följer formen av en tumör. Detta uppnås genom att lägga till doser vid skärningspunkten för enskilda strålningsstrålar, som skickas till människokroppen längs en speciell bana. Modern radiokirurgi, i motsats till uppgiften och typen av utrustning som behandlingen utförs, kan använda flera hundra olika tunna strålningsbalkar.

Det mest uppenbara visuella exemplet på hur radiokirurgi fungerar är visualiseringen av behandlingsplanen på CyberKnife: höga stråldoszoner (inuti orange konturen) bildas från skärningspunkterna för enstaka strålningsbalkar (turkoslinjer)

Var och en av de tunna strålarna av strålning som passerar genom olika punkter i kroppen leder till att friska vävnader ligger på sin bana endast en liten del av dosen av strålningsceller som orsakar tumörcellerna (den så kallade "toleranta dosen"). Genom att beräkna och korrigera bana av varje strålning på den digitala behandlingsplanen skyddar strålterapeuten och den medicinska fysikern kroppens kritiska organ och strukturer från strålning, där strålningens effekter måste reduceras till noll. Dessa inkluderar hjärnstammen, ögonlinsen, spottkörtlar, hjärtmuskler, blåsor etc.

Radiokirurgi är en hög precisionseffekt på tumörvävnaden med en dos av strålning som orsakar celldöd. Samtidigt får de omgivande vävnaderna endast en bråkdel av strålningen - en hög dos bildas vid strålningspunkten.

Typer av radiokirurgi

Enligt lokaliseringen av tumörer som utsätts för strålning är radiokirurgi uppdelad i två huvudtyper:

• för behandling av hjärntumörer (stereotaktisk radiokirurgi, SRS)
• behandling av tumörer lokaliserade utanför hjärnan (stereotaktisk kroppstråleterapi, SBRT)

Denna klassificering är inte viktig för patienten, men återspeglar bara kronologin för utvecklingen av radiokirurgisk teknik. Den första radiokirurgiska enheten, som i stor utsträckning användes, var Gamma Knife, som använde stereotaxisprincipen (positionering på ett tredimensionellt koordinatsystem definierat av en stel ram som är fäst vid skallen) för behandling hjärntumörer. Därefter blev det möjligt att behandla tumörer vid vilken som helst punkt i kroppen med hjälp av radiokirurgiska tekniker, i vilken positionering utförs utan en stel ram (CyberKnife, hög precision linjära acceleratorer).

Information om skillnaderna mellan radiokirurgi teknik kommer att vara mer användbar för patienten - det kommer att låta dig förstå vilken effekt behandlingen ska förskrivas av läkaren kommer att ha på tumören och på friska vävnader.

De viktigaste teknologierna för radiokirurgi, som sprider sig i stor utsträckning i världen onkologi:

• Gamma Knife (Gamma Knife);
• CyberKnife® (Cyberknife);
• linjär accelerator (TrueBeam STx, Novalis Tx, etc.).

Radiosurgery på Gamma Knife

Att vara den första enheten för att bevisa sin effektivitet vid bred klinisk praxis har Gamma Knife inte förlorat sin betydelse vid behandling av huvud och nacktumörer, ett antal funktionsstörningar och kärlsjukdomar idag. Den stereotaktiska ramen anger koordinatsystemet i förhållande till vilket tumörens och friska vävnadens position är placerad. En kraftfull dator beräknar passagen av varje 201 strålar så att vid strålningens skärning bildas ett isocenter - en sfärisk zon med hög (radiokirurgisk) dos joniserande strålning. Kombinationen av isocentrarna skapar doktorn en zon av komplex rymdform som motsvarar formen av själva tumören.

Gamma kniv radiokirurgi - säker och bekväm behandling av huvud och nacktumörer

Gamma Knife använder energi av koboltisotoper. Tack vare sin design används Gamma Knife uteslutande för att förstöra huvud och nacktumörer.

Radiooperation CyberKnife

CyberKnife (CyberKnife), i utvecklingen av vilken han var direkt involverad, lät John Adler, en student av skaparen av Gamma Knife Lars Lexell, lösa problemet med att utöka radiokirurgiets förmåga till lokaliserade tumörer utanför huvudet. Huvudskillnaderna mellan CyberKnife och Gamma Knife är användningen av en linjär accelerator i stället för koboltisotoper, liksom ett tredimensionellt positionssystem som inte har en stereotaktisk referensram.

CyberKnife, robotisk radiokirurgi - en komplex teknisk lösning för uppgiften att behandla tumörer av vilken plats som helst

CyberKnife-koordinatsystemet beräknas antingen från statiska anatomiska element (oftast är dessa benens ben) eller från en radiopaque "tag" extraktion. Till skillnad från den rörlösa Gamma Kniven styr CyberKnife varje enskild stråle joniserande strålning längs en godtycklig bana, vilket uppnås genom den rörliga modulen av en kompakt linjär accelerator placerad på en robotmanipulator. Utrustningen styrs av ett kraftfullt datakomplex, som med hjälp av data från ett spårningssystem gör det möjligt att kompensera för patientförskjutning. Detta förenklar fixering (anestesi, som i fallet med Gamma Knife-behandling, krävs inte), och möjliggör också behandling av mobila organ (lungor, lever, prostata).

Linjär Accelerator Radiosurgery

Utvecklingen av visualiseringssystem gjorde det möjligt att kombinera i utformningen av moderna linjära acceleratormoduler för att spåra tumörens position och hög precision joniserande strålningsavgivning. Noggrannhet vid leverans och spårning av tumörpositionen i realtid gör det möjligt att bringa högre radiokirurgiska doser av strålning exakt inom tumörgränserna med användning av den traditionella utformningen av en roterande gantry linjär accelerator. En sådan modifiering av modern utrustning (Radiosurgery Center MIBS använder TrueBeam STx från Varian) möjliggör radiokirurgi av mycket större tumörer (jämfört med CyberKnife), oavsett plats.

TrueBeam STx - en av de linjära acceleratorerna, som utför radiokirurgi i MIBS

De viktigaste målen: Vad behandlar radiokirurgi?

Radiokirurgi har använts lika framgångsrikt för behandling av primära tumörer, liksom för behandling av deras återfall och metastaser. Med tanke på procedurens icke-invasiva karaktär blir radiokirurgi ofta den sista chansen för patienten, vars kroppstillstånd inte tillåter nästa kirurgiska ingrepp.

Gamma kniv, på grund av designen, behandlar huvud och nacktumörer samt metastaser av denna lokalisering. CyberKnife klarar framgångsrikt behandlingen av små tumörer, inklusive mobila tumörer, såväl som metastaser, oavsett plats. Den linjära acceleratorn i "radiokirurgisk" konfiguration har framgångsrikt använts för att behandla bulktumörskador, inklusive spinaltumörer, som påverkar flera delar av ryggraden.

Speciellt anmärkningsvärt är möjligheten till radiokirurgi vid behandling av hjärnmetastaser: kirurgi på grund av volymskada eller patientens allvarliga tillstånd är inte indicerat, och kemoterapi tränger nästan inte genom hjärnhämmans barriär som skyddar hjärnan. En annan fördel med radiokirurgi är möjligheten att behandla radiosistenta tumörer och metastaser (inklusive njurcellkarcinom och dess metastaser, osteosarkom etc.), där konventionell strålbehandling är ineffektiv.

I sällsynta fall av oligometastatiska skador (begränsat antal metastaser) kan användningen av radiokirurgiska metoder ha en högre effekt än administrering av kemoterapeutiska läkemedel, med högre livskvalitet, främst på grund av frånvaron av biverkningar i samband med kemoterapibehandling.

Radiokirurgi: ett viktigt element i den kombinerade behandlingen av tumörer

Huvudfrågan hos patienter som söker behandling är: "Kan radiokirurgi bota cancer utan kemi och kirurgi?". Det rätta svaret är ofta "nej". Trots de höga utvecklingsnivåerna och den tekniska förbättringen är radiokirurgi fortfarande en viktig del av ett integrerat tillvägagångssätt för behandling av cancer, dess återfall och metastaser.

Den mest optimala sammansättningen av behandlingen, när det gäller kombinationen av behandlingseffektivitet, dess tillgänglighet (ekonomisk och teknisk), patientens livskvalitet under behandlingen och vid fullbordandet beror på ett imponerande antal faktorer.

Typ av sjukdom, typ av tumör, lokalisering, comorbiditeter och patientens allmänna tillstånd, ålder, kön och till och med närvaron av barn - allt detta och en mängd andra faktorer måste beaktas för att kunna erbjuda kvalitativ cancervård.

Därför fattas beslut om behandlings taktik i MIBS, från den första dagen av patientens behandling, vid ett tvärvetenskapligt samråd, vilket inkluderar läkare av olika specialiteter, både egna och tilltalade smala specialister. Kostnaden för behandling består av kostnaden för radiokirurgi (beror direkt på tumörskadornas volym, komplexiteten i tumörens form, den valda metoden för radiokirurgi) samt kostnaden för de övriga komponenterna som fastställs av behandlingstaktiken.

Det faktum att våra läkers möjligheter inte är begränsade till valet av någon radiokirurgimetod förenklar behandlingen behandlingsprocessen - CyberKnife, Gamma Knife och High Precision Linear Accelerator-arbetet i MIBS.

Samtidigt kan komplex behandling, som inkluderar radiokirurgi, läkemedelsterapi (inte bara kemoterapi, men även riktade behandlingar, immunterapi) och kirurgiska ingrepp, utföras fullständigt som en del av en enda process inom MIBS. Om det behövs, på grundval av MIBS-kliniken i Ryssland, kan endast ett stadium av högteknologisk onkologisk hjälp - radiokirurgi genomföras och resten av behandlingen - på patientens bostadsort (i samråd med den behandlande läkaren). Detta tillvägagångssätt ökar tillgängligheten av modern onkologisk vård till medborgare från olika regioner i Ryssland och expanderar geografi av MIBS-aktiviteter på bekostnad av utländska patienter som lockas av effektiviteten av behandlingen, tillhandahållandet av vårt centrum med modern cancerbehandlingsteknik och rimlig behandlingskostnad.

Radiokirurgi: begränsningar

Detta är en mer korrekt definition än "kontraindikationer". Det finns inga direkta kontraindikationer för radiokirurgi på grund av procedurens icke-invasivitet. Den största begränsningen i radiokirurgi är associerad med behandling av hjärntumörer - i närvaro av signifikant ödem, eller med en signifikant volym av tumören, vars upplösning kan leda till ödem, bör radiokirurgisk ingrepp skjutas upp.

Den vanligaste begränsningen för att börja behandling på Gamma Knife och andra är behandlingens lämplighet. I ett fall kan förstörelsen av en stor metastas i 4: e etappen av cancer ha en palliativ effekt och förbättra livskvaliteten, i annat fall är behandling av lungcancer, med lokalisering av en liten tumör på ett lämpligt ställe för kirurgisk tillträde, mer lämpligt ur ekonomisk synvinkel. Varje enskilt fall kräver individuell behandling.

Om du eller din familj är indicerad för cancerbehandling - kontakta Radiosurgery Center MIBS för en preliminär åsikt om möjligheten till behandling i ett visst fall.

Låt inte sjukdomen av nya chanser - använd nu!

Avlägsna moles av radiohead: varför är det säkert

Nyligen har artiklar förekommit på nätet, vars författare tvivlar på säkerheten att ta bort mol och andra formationer på huden av radioheads. Eftersom jag har utfört biopsi av hudtumörer under lång tid med hjälp av denna metod anser jag att det är nödvändigt att i detalj analysera ämnet för säkerhet vid användning av en radiokniv. Regissören för National Center for Clinical Morphological Diagnostics Sergei Leonidovich Vorobiev och patologen Ilya Alexandrovich Belyakov gick med på att hjälpa mig att skriva denna artikel.

Vilken flyttning anses verkligen säker?

För att inte vara oskälig, ger jag praktiska rekommendationer från de tre stora cancerföreningarna NCCN (USA), ESMO (Europe) och RUSSCO (Ryssland).

Alla följer en gemensam åsikt om vilken metod som ska användas för att avlägsna en misstänkt melanombildning på huden.

I Amerika anses att det räcker att dra sig tillbaka från 1 till 3 mm från formationens kant.

Europeiska experter nämner en excisional biopsi inom friska vävnader med minimala anfall utan specifika värden.

I Ryssland rekommenderas att dra sig tillbaka högst 5 mm.

Och i alla praktiska rekommendationer noterar de behovet av avlägsnande inom friska vävnader med sitt grepp.

Varför så och inte annars?

En av de viktigaste parametrarna som måste mätas genom histologisk undersökning av melanom är tumörens maximala tjocklek enligt Breslow. Detta är en viktig parameter när man väljer taktik för undersökning och behandling. Detta värde påverkar också signifikant prognosen för sjukdomsförloppet. Var uppmärksam på min definition av "maximum" - den här parametern kan skilja sig från olika delar av tumören. Därför är det viktigt att hela bildandet av huden riktades mot histologisk undersökning. Om endast ett fragment undersöks finns risk för att underskatta scenen och förskriva felaktig undersökning och behandling.

Nu vet vi hur man tar bort skador på huden för att göra det säkert. Låt oss prata om de myter som har uppstått kring radiovågkirurgi.

Vilka myter är födda

MYTH 1. Med en excisional biopsi (borttagning) av en nevus (mol) med hjälp av radiovågkirurgi (RVH), kvarstår en del av det i huden.

MYTH 2. Del av formationen som tas bort är "förstörd" under avlägsnandet.

MYTH 3. Materialet efter biopsi med radiovågkirurgi är inte lämplig för en fullständig histologisk undersökning i laboratoriet och diagnosen.

Hur man tar bort en mol genom radiovågkirurgi

Jag föreslår att jag tittar på en kort video av operationen för att ta bort en mol i min prestation av en 45-årig kvinna. Klinisk diagnos efter undersökning och dermatoskopi - dysplastisk nevus av huden på den bakre ytan av vänster tibia. Tecknen genom vilka melanom inte utesluts är en ojämn kant och måttligt ojämn färg.

Om du såg videon, tror jag, nu blev det uppenbart för dig att en sådan teknik av operationen utesluter ofullständigt avlägsnande av molan.

"Snälla," kommer läsaren, sofistikerad i den här frågan, att svara. -Hur kan du entydigt säga detta bara från en video som visar borttagningsprocessen? Du visar mig en histologisk drog nevus!

Resultaten av histologisk undersökning: Vid utförande av stegade sektioner med ett intervall delades den avlägsna nevus i 8 fragment.

Slutsats med en histologisk studie av en avlägsen bildning: dysplastisk nevus i huden med en svag brännpunktsinflammatorisk komponent. Utbildning avlägsnas inom oförändrad vävnad.

Debunk Myter

MYTH 1: Jag vrids specifikt för att göra det enklare att uppfatta bilden, så några siffror vändes upp och ner.

Vänster marginal av resektion

Höger kanten av resektion

I marginalerna för resektion av nevusceller upptäcktes inte. Vidare är från kanten av resektion till närmaste bo hos nevusceller minst 1 mm. Detta avstånd är enligt min mening mer än tillräckligt. Med andra ord - molen (nevus) avlägsnas med fångsten av en tillräcklig mängd hälsosam vävnad. Volymen fångad vävnad överensstämmer med rekommendationerna från alla onkologiska föreningar som nämns i denna artikel. I slutsatsen beskriver patologen i slutsatsen denna situation med orden: "Utbildning avlägsnas inom oförändrade vävnader".

MYTH 2. Du kan se att ett tunt koagulationslager noteras vid kanterna av resektion av läkemedlet - vävnaden är komprimerad och av en något annorlunda färg. Detta fenomen är ett resultat av exponering för radiofrekvenser med hög frekvens.

Höger kanten av resektion. Tjockleken på koagulationsnekros av 0,241 mm (241 mikron)

Vänster kant av resektion. Koagulativ nekros tjocklek 0.135 mm (135 mikron)

Djupkant resektion.

Djupkant resektion. Vid högre förstoring är den maximala tjockleken av koagulationsnekros 0,243 mm (243 mikron).

Den maximala tjockleken på detta lager i hela preparatet överstiger inte 0,25 mm. Dessutom visar fotona tydligt att koagulationsskiktet i alla delar av läkemedlet ligger på ett avsevärt avstånd från nevuscellerna. Hela mullen avlägsnas helt, med infångning av hälsosam vävnad.

MYTH 3. Låt oss föreställa oss ett ögonblick att en histologisk undersökning diagnostiserat melanom och inte en dysplastisk nevus. Kommer materialet som erhålls genom radiovågsbiopsi vara informativ?

Som det är känt, mäts Breslow-melanomtjockleken från det epidermis granulära skiktet till den djupaste komponenten av tumören.

Båda landmärkenna finns närvarande i beredningen, och vi mäter enkelt Breslow-tjockleken på "imaginärt melanom".

De återstående parametrarna (med undantag av tjockleken enligt Breslow och graden av invasion enligt Clark) kan vi inte uppskatta med exempel på dysplastisk nevus. Det är emellertid klart att med denna typ av biopsi är allt material helt sparat för forskning och en erfaren patolog kommer att utvärdera dem utan svårighet.

Begränsningar för biopsi med PBX

Det bör noteras att excisionsbiopsimetoden RVH inte är tillämplig i alla fall. Det finns situationer när den intrakutana komponenten i nevus ligger djupare än nivån på den subkutana vävnaden. Det är lätt att identifiera med palpation av lesionen. Om konsistensen är tät betyder det att bildningen kan ha en uttalad subkutan del. I det här fallet är det bättre att ta bort det med en skalpell till full djup. Om tätheten hos en misstänkt mol är densamma som den omgivande huden betyder det att den inte är djup och kan avlägsnas med hjälp av PBX-metoden.

Är det säkert att ta bort mol av radiohead?

På internet frågar man ofta frågan: "Vilken metod är säkrare att ta bort en mol?" Många kopior bröts kring tvister om en säker borttagningsmetod, men felet ligger i själva frågan. Mole tar bort läkaren, inte metoden. Samma metod för borttagning av olika läkare kan ge helt olika resultat.

Efter att ha läst artikeln är du övertygad om att radiohuvudet kan vara 100% säkert. Det är emellertid inte nödvändigt att någon läkare som tar det här instrumentet i händerna, tar bort molan exakt som visat i videon och beskrivs i artikeln. Tyvärr kan även avlägsnande med en skalpell vara förknippad med extremt obehagliga konsekvenser.

Huvuddelen av denna artikel är att visa att:

1. Säker borttagning av mol via radiohuvud är möjligt.
2. Säker denna metod gör doktorens kunskaper och färdigheter, och inte ett verktyg.

Kortfattat om det viktigaste

1. Metoden för radiovågkirurgi gör att du kan ta bort molen säkert 100%. En excisionsbiopsi med denna borttagningsmetod sparar allt material för en fullständig histologisk undersökning.
2. Det kan inte antas att en läkare som tar bort mol med hjälp av metoden för radiovågkirurgi, gör allt precis som det står skrivet i denna artikel, dvs. 100% säker. Jag utförde videooperationen och kan inte garantera att alla som använder radiovågkirurgiska metoden kommer att kunna göra allt på samma sätt.

PS: Återigen tackar jag regissören och personalen vid National Center for Clinical Morphological Diagnostics för att skriva artikeln. Och här, förresten, deras webbplats.

Andra artiklar:

Användbar artikel? Gör en repost i ditt sociala nätverk!

Lämna en kommentar eller ställ en fråga

Välkommen!
Det tar inte bort en abstrakt metod, utan en specifik läkare med en specifik metod. Samma bästa metod kan ge helt olika resultat i olika människors händer.

Utan att se fotot och inte veta storleken - kan jag inte råda något att ta bort.

Hej Ivan!
Tack för den konstruktiva frågan, det är väldigt trevligt att kollegor också läser min sida

1. Ja, du har rätt, sannolikheten för ofullständigt avlägsnande av melanom vid avlägsnande genom planresektionsmetoder (laser, radionagia, elektrokoagulation, allt som NCCN kallar en rakbladbiopsi) är verkligen högre än med en excisional biopsi gjord med en spindelformad skalpell.
Ovanstående bekräftas här i denna studie på ett ganska stort material:

Mir Ml, Chan CS, Khan F, Krishnan B, Orengo I, Rosen T.
Mängden melanom har minskats.
J är Acad Dermatol. 2013 Mar, 68 (3): 452-8. doi: 10.1016 / j.jaad.2012.08.085. Epub 2012 8 sep.

I samma arbete visades det emellertid att i 1,5% av fallen avlägsnades melanom inte radikalt även vid utförande av en excisional biopsi (med en skalpell från ett spindelformat snitt). Därför är det omöjligt att säga att någon biopsimetod kan 100% försäkra sig mot ofullständigt avlägsnande av melanom.

2. I samma praktiska rekommendationer från NCCN kan du se att den här organisationen tillåter att utföra en rakbiopsi i situationer där "misstankar om melanom är obetydliga" är en skärmdump av http://joxi.ru/a2XqWpyS10VGGA

3. Jag vill uppmärksamma dig på att i artikeln uppmanar jag INTE att genomföra en biopsi av öppet melanom med hjälp av radiovågkirurgi, men visar bara att en godartad nevus kan avlägsnas på ett tillförlitligt sätt radikalt med denna metod. Nevus på bilden är precis som det var enligt dermatoskopi.

4. Det viktigaste är att ofullständigt avlägsnande av melanom inte påverkar patientens överlevnad - detta är slutsatsen av författarna till den ovan nämnda studien.
Liknande slutsatser i detta arbete:
Prognos för patienter med transfekterad melanom.
Martires KJ, Nandi T, Honda K, Cooper KD, Bordeaux JS.
Dermatol Surg. 2013 apr; 39 (4): 605-15. doi: 10,1111 / dsu.12124. Epub 2013 4 februari.

Nu separat om palpation:
Min djupa övertygelse är 4 mm tjockt melanom, som växer in i subkutan vävnad:
1) kommer att skilja sig i högre densitet från den omgivande huden.
2) kommer att ha mer uttalade tecken på malignitet än utbildning i videon - inte bara dermatoskopisk utan också rent visuell.

Det är i denna ven som jag nämnde palpation av lesionen.

Låt oss nu försöka föreställa oss en situation där avlägsnandet genom RVH-metod av en godartad, enligt kliniska data, nevus, som visade sig vara melanom, kan skada patientens hälsa.

1) en nevus, godartad med dermatoskopi visar sig vara melanom - sannolikheten för ett sådant scenario är redan 5-7%
2) vid palpation visar sig att lesionen, som i sin konsistens inte skiljer sig från den omgivande huden, visar sig vara ett melanom med stor tjocklek enligt Breslow som växer in i subkutan vävnad.
3) andra makroskopiska tecken (ABCDE, ACCORD), inklusive anamnestic, saknas i detta melanom.
4) doktorn noterade inte under borttagningen att snittet går längs tumörvävnaden
5) den del av tumören som gick in i drogen och på histologi var godartad, och den del som kvarstod i huden var melanom.

Endast i denna situation finns risk för hypodiagnos av melanom, men det verkar mig som om en sådan tillfällighet är extremt osannolik.

Scenariot "tog bort molen i skönhetssalongen med en laser utan histologi och dog av progressionen av melanom" verkar mig mycket mer verklig.

Radiovågsavlägsnande av tumörer: hur och vad som utförs

Surgitron (Surgitron eller radiohead) är en radiovågkirurgiapparat tillverkad av det amerikanska företaget ELLMAN International. Det används ofta för att ta bort vårtor, papillom, mol, dysplasi (erosion) i livmoderhalsen.

Metoden för behandling med surgitron kallas radiovågkirurgi, radiovågkoagulation eller radiovågsexcision.

innehåll:

Princip för verksamheten

Grunden för Surgitron-operationen är högfrekventa radiovågor (3,8-4,0 MHz). Sådana vågor orsakar förångning av vätska inuti huden eller slemhinnorna. Dvs att cellerna själva förångar sig. Samtidigt förångas inte de omgivande cellerna, som radiovågan inte riktas mot.

På grund av den riktade verkan av radiovågor är trauman av omgivande vävnader minimal, ännu mindre än vid exponering för en laser. Effekterna är därför mildare - förekomsten av ärrbildning på huden efter exponering för en radiokniv är mycket mindre än efter exponering för en laser.

Därför används radiovågsbehandling ofta i ansiktet, i livmoderhalsen och på könsorganen, särskilt hos icke-gravida kvinnor. Det är, där det finns mycket känslig och tunn hud eller slemhinnor och där bildandet av ärr är oönskat.

Typer av vågledarelektroder som används vid radiovågsavlägsnande av formationer i dermatologi

Round loop waveguide (bild)

Triangulär slinga vågledare (bild)

Ballelektrodvågledare (bild)

Scalpel vågledare (bild)

Vad är bättre - elektrokoagulation eller radiohex?

Enligt recensioner av läkare - bättre radiobench.

1. Hastighet vid drift
2. Bloodless operation
3. Minimal smärta efter operationen
4. Signifikant mindre svullnad av omgivande vävnader
5. Snabb sårläkning efter operation
6. Praktiskt taget finns ingen inflammation och efterföljande sår efter en radiobindare
7. Betydligt mindre ärrbildning efter operation, bättre effekter

Vad är bättre - flytande kväve eller radiovågsbehandling?

1. När kauteriseras med kväve bildas en blåsare, ofta med blod. När den utsätts för radiovågor bildas inte en bubbla.
2. Efter kväve, svår smärta i området av påverkan i 1-2 dagar. Efter en radiokniv är det praktiskt taget ingen smärta.
3. Hudtrauma från flytande kväve 1-2 cm runt. Det finns inget trauma mot huden från radionegonen runt påverkan.
4. Bubblan brister och läker sedan inom 2 veckor. Såret från en radiohår läker omedelbart under skorpan i 5-7 dagar.
5. Efter kväve finns det en märkbar ärr. Efter en radiokniv är ärret antingen omärkligt eller inte alls.

Vad är bättre - en laser eller surgitron?

1. Mindre skadad omgivande vävnad (2-3 gånger)
2. Ingen brännande omgivande vävnad
3. Mindre sårläkning
4. Mindre ärr efter snittet - bättre effekter
5. Bättre kontroll över processen att ta bort formationer av kirurgen

Många kirurger vet hur viktigt det är att kontrollera djupet av vävnadssnitt inte bara visuellt men också taktilt (med en skalpell eller apparat). Lasern ger inte en sådan känsla. Men radiohead ger en känsla. Likväl föredrar de flesta kirurger en radiokniv i sitt arbete.

Indikationer för radiovågkirurgi i dermatologi

• Papillomer och vårtor. Ta reda på vilka typer av papillom är?
• Nevi (eller mol)
• Keratomas. Titta på vad som är keratom.
• Lipomas och atheromer
• fibroider
• Molluscum contagiosum
• Vårtor. Läs vad som är könsvårtor.

Radiovågsavlägsnande metod för mol, nevi, papillom och andra hudskador

1. Hudbehandling med antiseptisk behandling

2. Lokalbedövning med anestesi (lidokain, Novocain). Bedövning injiceras i huden med en spruta eller genom att applicera en speciell bedövningsmedel.

3. Det tar 3-5 minuter att bedöva huden fullständigt.

4. Läkaren tar en rund vågledare, slår på Surgitron-enheten och tar bort radiovågsformationen.
Du kan ta bort papillom eller molsurgitron omedelbart, vid roten - som i den här videon.

I detta fall kan fjärrbildningen skickas för histologisk undersökning, speciellt om det finns tvivel om omvandlingen till cancer. Men efter sådan borttagning kan en märkbar ärr också bildas.

Och du kan ta bort födelsemärken eller papillom surgitrona smala fraktionsrörelser, och ta bort vävnadsbildningsskiktet efter skikt. Så som i den här videon.

> I detta fall görs borttagningen under visuell kontroll, i lager, utan att gå djupt in i de djupare skikten av huden. Därför är ärret i sådana fall nästan omärkligt eller inte alls.

5. Läkaren tar vågledaren och tar bort rester av bildningen på huden, jämnar såret. Dessutom koagulerar dessa åtgärder vävnad för att stoppa blödningen.

6. Efter borttagning behandlar läkaren såret med en vattenhaltig lösning av klorhexidin eller fukorcin (eller annat antiseptiskt medel).

Vad ska man göra efter att ha tagit bort mol (eller papillom) med en radiokniv?

På den första dagen behandla såret med ett icke-alkohol-antiseptiskt (vattenhaltigt klorhexidin eller fucorcin, eller en annan lösning som din läkare råder dig till).

I framtiden bildas en skorpa, som inte kan bearbetas. Efter skorpans självavlägsnande kan det bildade ärret smörjas med Kontraktubex-kräm.

Indikationer för radiovågsavlägsnande i gynekologi

• Ektropion.
• Ektopi av livmoderhalsen. Vad är ektopi - utseende.
• Cicatricial deformitet av livmoderhalsen genom puerperala tårar
• Leukoplakia halsar
• Cervikal endometrios
• Cervikal intraepitelial neoplasi i livmoderhalsen I - III grad (CIN I - III) (för den gamla dysplasien eller cervikal erosionen). Lär dig allt om cervikal dysplasi.
• Condylom och anogenitalt nevi
• Cervical Canal Polyps
• Cervikala cyster
• Cervikal biopsi

Metod för radiovågsexcision av livmoderhalsen

1. Läkaren avlägsnar bildningen på livmoderhalsen med en slingelektrod antingen i ett pass eller oftare i flera passager. Se bilden.

2. Läkaren med en bollelektrod behandlar såret, genomför radiovågstorkning av de blödande kärlen och nivåer såret på livmoderhalsen. Se bilden.

3. I slutet av operationen behandlar läkaren såret med en vattenhaltig lösning av klorhexidin eller en 6% lösning av kaliumpermanganat eller annat vattenbaserat antiseptiskt medel.

4. Tiden för hela operationen är 7-10 minuter.

Om cervikal konisering utförs med hjälp av radiovågsmetoden på Surgitron-apparaten, använder läkaren en speciell vågledarelektrod för konisering (se bilden).

Vågledaren sätts in i livmoderhalsens lumen, enheten är påslagen och doktorn vrider vågledaren inuti livmoderhalsen. Detta tar bort konen från nacken (se bild).

Vad ska man göra efter radiovågkoagulation i den postoperativa perioden?

1. På den första dagen kan det finnas en liten dragande smärta i underlivet. Du kan dricka en tablett av nurofen för smärtlindring.

2. Sårläkning fortsätter under fibrinfilmen i 7-10 dagar.

3. Från 4-5 dagar börjar den partiella avstötningen av fibrinfilmen. Från och med nu kan en kvinna få en liten blödning från slidan. De borde dock inte vara rikliga och borde inte ha en obehaglig lukt. Om urladdningen är riklig blodig eller med en obehaglig lukt, bör du definitivt rådgöra med en läkare.

4. Utmatningen kan gå upp till 14-20 dagar, gradvis minskande.

5. Efter operationen rekommenderas att du sätter in ljus med antiseptika i skeden (till exempel Depantol).

6. OBS: Läkaren måste i detalj ange vad som kommer att hända med kvinnan efter operationen, vilken urladdning kan vara, i vilka fall det är nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare och ge recept för läkemedel (ljus) som ska behandlas efter radiovågsoperationen. Om läkaren inte säger något, var noga med att fråga honom om allting. Och ta reda på vad du ska göra om det blir värre.

Det är omöjligt

• Att ha sex i 1 månad efter strålning av cauterization av erosion eller annan operation på livmoderhalsen.
• Ta ett varmt bad och besök badet - också 1 månad.
• Göra sport och fitness - 1 månad.
• Tung fysisk ansträngning hemma eller på jobbet.

Kontraindikationer mot radiovågkirurgi

• Herpes och andra akuta infektionssjukdomar (ARVI, influensa, etc.)
• Pustulära hudsjukdomar
• Hög kroppstemperatur
• Akut och subakut inflammatoriska sjukdomar i vagina, livmoderhalsen, inre könsorganen.
  III - IV grad av renhet i vagina.
• Uterinblödning av ospecificerad orsak.
• Allmänna kontraindikationer mot eventuell planerad operation (högt blodtryck, diabetes i dekompensationsstadiet, hjärtinfarkt, epilepsi etc.)
• Förekomsten av en pacemaker.

Obligatoriskt: Alla apparater på patientens kropp ska stängas av eller tas bort. Till exempel hörselmedel.

OBS: Om läkaren inte svarade på din fråga så är svaret redan på sidorna på webbplatsen. Använd sökningen på webbplatsen.