Biverkningar och effekter av att ta Roaccutane

Smidig och vacker hud utan brister - drömmen om många tjejer och kvinnor. Tyvärr passerar närvaron av komedoner och blackheads denna önskan. I strävan efter ett strålande utseende används alla slags medel: samråd med hudläkare, dietmat, vård och medicinska kosmetika och kosmetiska förfaranden. När ingen av dessa saker hjälpte, kom Roaccutan till räddning. Detta läkemedel är utformat för att minska sebumproduktionen och därigenom lösa alla hudproblem. Men hur säkert är detta läkemedel, finns det några restriktiva åtgärder efter att ha tagit det?

När Roaccutane är föreskriven

Detta läkemedel är endast föreskrivet för svåra former av akne när andra behandlingar misslyckats. Patienten måste genomgå en fullständig undersökning. Detta görs inte bara för att tilldela rätt dosering av läkemedel, men också för att identifiera eventuella problem med njurarna och leveren, eftersom Roaccutane verkar på dem på det mest skadliga sättet, vilket orsakar störningar i funktionen.

Dessutom är användningen av denna medicinering möjlig i följande fall:

• förekomsten av rosacea och follikulit
• problem med keratinisering av huden.

Således, när alla fördelar och nackdelar vägs, väljer läkaren den optimala dosen och listar regimen.

Initialt börjar patienten ta minsta dosen inom 14 dagar. Om inga allvarliga biverkningar har identifierats under denna tid ökas dosen och behandlingsförloppet beskrivs i flera månader. Vid exacerbationer minskas dosen temporärt och ökas sedan gradvis till önskad nivå. Om detta inte ger några positiva resultat, avbryts Roaccutane och ersätts med ett annat läkemedel.

VIKTIGT! I inget fall kan inte självständigt försöka beräkna dosen och ta Roaccutane. Detta kan leda till katastrofala konsekvenser, särskilt för kvinnor.

Effekten och effekten av läkemedlet på grund av dess aktiva beståndsdel. Det är ett derivat av vitamin A kallad isotretinon, som reglerar talgproduktionen. Läkemedlet är tillgängligt i kapselform.

Läkemedlet rekommenderas inte att användas i följande fall:

• med intolerans mot en av komponenterna i läkemedlet;
• allvarlig leversjukdom
• ett överskott av vitamin A i kroppen
• ungdomar under 12 år
• gravida kvinnor och de som planerar graviditet, såväl som ammande kvinnor.

Vid användning av Roaccutane bör följande riktlinjer följas:

• i närvaro av diabetes mellitus indikeras konstant övervakning av blodsockernivåer;
• under behandlingsperioden är det nödvändigt att minska exponeringen för ultraviolett strålning, därför är det förbjudet att sola på stranden;
• Om några biverkningar inträffar, ska du omedelbart berätta för din läkare, specialisten justerar dosen av läkemedlet eller väljer en annan behandling.
• Roaccutan kan i vissa fall negativt påverka nervsystemet och orsaka sömnighet. Därför är det under mottagandet nödvändigt att överge de självkörande fordonen.
• Om patienten är en givare eller bara bestämt sig för att bli en, ska du vänta till slutet av Roaccutane-behandlingen och vänta sedan några månader tills rester av läkemedlet äntligen elimineras av kroppen.

Läkemedlet tolereras väl av de flesta patienter, medan risken för biverkningar är lägre än den resulterande nyttan. Om drogen inte orsakar allvarliga negativa reaktioner, kan du observera effekten av användningen inom några månader efter mottagningens början.

Möjliga konsekvenser

Innan mottagningen påbörjas måste läkaren varna patienten om risken för biverkningar. Faktum är att Roakkutan har denna lista ganska stor.

Det finns många patientbevis om Roakkutan i nätverket, och nästan alla beskriver de olägenheter som du måste klara av för att få ren hud:

1. Vanliga manifestationer. Patienter klagar ofta på trötthet. Vissa kan uppleva sömnlöshet. Allergiska reaktioner är vanliga. Lymfkörtlar kan svälla. Patienter lider av ödem, torr mun och kraftig skalning av läpparna. Viktminskning observeras ofta.
2. Många negativa reaktioner från mag-tarmkanalen. Leverfunktionen kan vara tillfälligt försämrad. Läkemedlet kan orsaka inre gastrointestinal blödning. Patienter märker ofta utvecklingen av illamående och upprörd mage eller tarmar. Samtidigt som du tar Roaccutan kan autoimmun hepatit utvecklas. Det finns vanliga fall av inflammation i bukspottkörteln, såväl som tarmväggar.
3. Kardiovaskulärt system. Hjärtklappningar och känslor som om det hoppar ut ur bröstet kan uppstå. Att ta Roaccutan i svåra fall kan leda till blodproppar och stroke och en ökning av kolesterolnivåerna i blodet.
4. Patienter som tar mediciner upplever ofta förändringar i rösttonen. Kanske en känsla av spasmer i andningsorganen, ökad mottaglighet för luftvägsinfektioner.
5. Centralnervsystemet lider också mycket av att ta drogen. Patienter klagar över plötsliga humörsvängningar, orsakslös tårighet. Eventuella kränkningar och störningar i syn och hörsel. Patienter plågas ofta av migrän, det finns en ökning av intrakraniellt tryck. I allvarliga fall framkallar Roaccutane depression tills suicidala tankar uppträder.
6. På sidan av blåsan och njurarna är det möjligt att både sakta urinering och frekventa på toaletten.
7. Patienter klagar ofta på muskelsmärta, obehag i lederna. Sällan kan benförändringar uppstå.
8. Från sidan av blodbildning kan anemi utvecklas. På grund av den gradvisa minskningen av leukocyterna i blodet reduceras kroppens skyddsfunktioner, patienter börjar ofta lida av förkylningar och infektionssjukdomar. I vissa fall kan det öka blödningen.
9. Från reproduktionssystemet. Om en kvinna blir gravid medan du tar Roaccutane eller en kort stund efter det att den används, kan barnet födas otillgängligt eller med flera patologier och deformiteter.
10. Särskilt den vackra halvan av mänskligheten lider av att ta Roaccutane. Hos kvinnor kan både ökad håravfall och manlig mönsterhårtillväxt observeras. Ofta finns det en gallring av nagelplattan, torr hud. Frekventa negativa reaktioner - utseendet på heta blinkningar och störningar i menstruationscykeln.

Trots den imponerande listan över biverkningar är Roaccutane det överlägset mest effektiva läkemedlet för behandling av svåra och avancerade former av akne. Negativa fenomen uppträder sällan, och deras manifestationer kan slätas ut genom en hälsosam livsstil, kost och lätt träning. Behöver också avvisa alla dåliga vanor.

Hur lång tid kan du bli gravid

För kvinnor är det mest angelägna problemet efter avbrytandet av behandlingen följande: efter hur mycket kan du bli gravid utan att skada fostret? Läkare ger ett entydigt svar: Efter utgången av Roakkutan-behandlingen måste du vänta minst 2 år. Under denna period elimineras isotretinon helt av kroppen och lämnar inga spår.

Under och efter behandlingen bör du därför rådgöra med din läkare om valet av pålitliga preventivmedel som skulle kombineras med Roaccutane.

På videon om användningen av Roaccutane

Svaret på frågan om Roaccutane ska tas kan inte vara samma för alla kvinnor. Det är nödvändigt att jämföra de potentiella fördelarna med terapi och hälsorisker. Endast efter omfattande undersökningar och samråd med läkare bör ett optimalt beslut fattas.

Roaccutan för akne: bruksanvisningar

Roaccutane är ett nytt generationsverktyg som behöver tas in av kurser. Dess aktivitet är inriktad på tillfällig undertryckning av talgkörtlarna. Detta läkemedel klarar av akne.

Den viktigaste aktiva komponenten i isotretinoinkapslarna i Roaccutane är stereoisomeren av vitamin A. Det förändrar aktiviteten av metaboliska (metaboliska) processer i hudens talgkörtlar, vilket medför en minskning av deras funktionella aktivitet.

Mot bakgrund av användningen av läkemedlet har den antiinflammatorisk och antiseborrheisk terapeutisk effekt.

Klinisk farmakologisk grupp

Läkemedlet för behandling av akne. Retinoid.

Försäljningsvillkor från apotek

Du kan köpa på recept.

Hur mycket kostar Roaccutane i apotek? Genomsnittspriset ligger på 1 800 rubel för 10 kapslar.

Sammansättning och frisättningsform

Roaccutan produceras i form av ovala opaka kapslar. Kompositionen av detta verktyg är en homogen suspension.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är isotretinoin i en dos av 10 eller 20 mg. Hjälpämnen inkluderar bivax, sojabönolja, gelatin, färgämnen.

Farmakologisk aktivitet

Den aktiva substansen i läkemedlet är isotretinoin. Det har antiinflammatoriska och antimikrobiella effekter. Substansen kan normalisera regenererings-, reduktions- och oxidationsprocessens funktion. Komponenten förstör uttrycket av gener som är ansvariga för proteinproduktion, har en positiv effekt på mikrofloran och förhindrar infektionssjukdomar.

Drogens verkan stannar produktion av talg, så att huden förblir ren under en lång tid, och porerna är inte förorenade. Isotretinoin används framgångsrikt både i dermatologi och i kosmetologi.

Läkemedlet är en systemisk retinoid. Denna grupp av mediciner återställer hudregenerering och hämmar överflödigt fett från huden. Läkemedlet påverkar det urogenitala, nervösa, muskuloskeletala systemet, liksom mag och tarmar.

Indikationer för användning

Roaccutane är ordinerat för behandling av svår akne vulgaris och kurs (med bildning av ärr, pigmentfläckar, pustler, blödningar), vilka inte är mottagliga för behandling med andra metoder.

Drogen visas i strid mot keratiniseringsprocessen: röd hårig pitiriasis, palm-plantarform av keratoderma, ichthyosis, follikulär keratos. Tabletter är effektiva för purulent hydradenit, follikulit (om patogenen tillhör den gramnegativa floran), rosa akne (tung version av flödet).

Kontra

I vissa patologiska och fysiologiska tillstånd i kroppen är Roakkutan kapslar kontraindicerade, dessa inkluderar:

1. Samtidig administrering av tetracyklinantibiotika.
2. Graviditet när som helst och amningstiden (amning).
3. Barnets ålder upp till 12 år.
4. Hypervitaminos (ökat intag och ackumulering i det) av vitamin A.
5. Allvarlig insufficiens av leverns funktionella aktivitet.
6. Hyperlipidemi är ett tillstånd som kännetecknas av förhöjda nivåer av lipider (fetter) i blodet.
7. Överkänslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet.

Med försiktighet används Roaccutane kapslar för diabetes, depression (förlängd humörfall), inklusive tidigare alkoholism, fetma. Innan läkemedlet startar bör du se till att det inte finns kontraindikationer.

Utnämning under graviditet och amning

Graviditet är en absolut kontraindikation för behandling med Roaccutan. Om graviditet uppstår, trots varningarna, under behandlingen eller inom en månad efter behandlingens slut, finns det en mycket hög risk att föda ett barn med svåra utvecklingsfel.

Isotretinoin är ett läkemedel med en stark teratogen effekt. Om graviditet inträffar vid en tid då en kvinna oralt tar isotretinoin (vid vilken som helst dos eller till och med kort tid) finns det en mycket hög risk att ha ett barn med utvecklingshinder.

Roaccutan är kontraindicerat hos kvinnor i fertil ålder, om inte en kvinnas tillstånd uppfyller alla följande kriterier:

• hon måste lida av svår akne som är resistent mot konventionella behandlingar;
• hon måste säkert förstå och följa läkarens anvisningar;
• hon bör informeras av en läkare om risken för graviditet under behandling med Roaccutane, inom en månad efter det och brådskande samråd om en graviditet misstänks,
• hon bör varnas om möjlig ineffektivitet av preventivmedel;
• hon måste bekräfta att hon förstår kärnan i försiktighetsåtgärderna
• hon måste förstå behovet av och kontinuerligt använda effektiva preventivmetoder i en månad före Roaccutans behandling under behandling och i en månad efter det att den avslutats (se avsnittet "Interaktioner med andra läkemedel"). Det är önskvärt att samtidigt använda 2 olika preventivmedel, inklusive barriär. hon måste ha fått ett negativt resultat av ett pålitligt graviditetstest inom 11 dagar före läkemedlets början Graviditetstest rekommenderas starkt att utföras månatligen under behandlingen och 5 veckor efter avslutad behandling.
• hon bör börja behandling med Roaccutane endast på dag 2-3 i nästa normala menstruationscykel;
• hon måste förstå behovet av obligatoriska besök på läkaren varje månad
• Vid behandling för återkommande sjukdom bör hon ständigt använda samma effektiva preventivmetoder i en månad innan behandlingen med Roaccutane påbörjas, under behandling och i en månad efter avslutad behandling, och genomgå samma tillförlitliga graviditetstest.
• Hon måste fullt ut förstå behovet av försiktighetsåtgärder och bekräfta hennes förståelse och vilja att använda tillförlitliga preventivmedel som läkaren förklarade för henne.

Användning av preventivmedel enligt ovanstående instruktioner under behandling med isotretinoin rekommenderas även till kvinnor som vanligtvis inte använder preventivmedel på grund av infertilitet (förutom för patienter som har genomgått hysterektomi), amenorré eller som rapporterar att de inte har sex.

Läkaren måste vara säker på att:

• Patienten lider av svår akne (nodulär-cystisk, förknippad akne eller akne med risk för ärrbildning); akne som inte är mottagligt för andra terapier
• ett negativt resultat erhölls från ett tillförlitligt graviditetstest före starten av läkemedelsintaget under terapin och 5 veckor efter behandlingens slut; Datum och resultat av graviditetstestet måste dokumenteras
• patienten använder minst 1, företrädesvis 2 effektiva preventivmetoder, inklusive barriärmetod, inom en månad före behandling med Roaccutane under behandling och inom en månad efter det att den avslutats
• patienten kan förstå och uppfylla alla ovanstående krav för förebyggande av graviditet;
• patienten uppfyller alla ovanstående villkor.

Graviditetstest

I enlighet med gällande praxis bör ett graviditetstest med en lägsta känslighet av 25 mME / ml utföras under de första tre dagarna av menstruationscykeln:

Före behandlingens början:

För att undanta eventuell graviditet före starten av preventivmedel ska resultatet och datumet för det ursprungliga graviditetstestet registreras av en läkare. Hos patienter med oregelbunden menstruation beror graviditetstiden på sexuell aktivitet, den ska utföras 3 veckor efter oskyddad samlag. Läkaren ska informera patienten om preventivmedel.

Ett graviditetstest utförs den dag som Roaccutane® ordineras eller 3 dagar före patientens besök till läkaren. Specialisten ska registrera testresultaten. Läkemedlet kan ges endast till patienter som får effektivt preventivmedel i minst 1 månad innan behandling med Roaccutane® påbörjas.

Under behandlingen:

Patienten ska besöka läkaren var 28: e dag. Behovet av månatlig graviditetstest bestäms i enlighet med lokal praxis och med hänsyn till sexuell aktivitet, tidigare menstruationssjukdomar. Om det finns bevis, genomförs ett graviditetstest på dagen för besöket eller tre dagar före besöket hos läkaren, ska testresultaten registreras.

5 veckor efter avslutad behandling utförs ett test för att utesluta graviditet.

Recepten för Roaccutane® för en kvinna med förmåga att födas kan endast ordineras under 30 dagars behandling, fortsättningsbehandling kräver en ny recept på läkemedlet av en läkare. Ett graviditetstest, recept och tar drogen på en dag rekommenderas.

Leveransen av Roaccutane® på apoteket bör utföras endast inom 7 dagar från förskrivningsdagen.
För att hjälpa läkare, apotekare och patienter att undvika risken för exponering för läkemedlet på fostret Roakkutan® skapade tillverkare en "skyddsprogram av graviditeten", som syftar till att förebygga narkotika teratogenicitet och understryker absolut obligatorisk användning av tillförlitliga mått på preventivmedel kvinnor i fertil ålder. Programmet innehåller följande material:

Manliga patienter

Befintliga bevis tyder på att kvinnor hos exponering för drogen, som tas från sperma och seminalvätska hos män som tar Roaccutane, inte är tillräckliga för utseendet av de teratogena effekterna av Roaccutane.

Män bör utesluta möjligheten att ta drogen av andra personer, särskilt kvinnor.

Om, trots de försiktighetsåtgärder som vidtagits under behandling med Roaccutan eller inom en månad efter det att den avslutades, inträffade graviditeten, det finns en stor risk för mycket allvarliga fosterskador (speciellt från centrala nervsystemet, hjärtat och stora blodkärl). Dessutom ökar risken för missfall.

Om graviditet uppträder stoppas behandlingen med Roaccutane. Det är nödvändigt att diskutera genomförbarheten av dess bevarande med en läkare som specialiserat sig på teratologi.

Svåra dokumenterade medfödda missbildningar av fostret en person i samband med tillsättningen av Roaccutan, inklusive hydrocefalus, mikrocefali, medfödda missbildningar av lillhjärnan, de anomalier av ytterörat (mikroti, förträngning eller frånvaro av den yttre hörselgången), mikroftalmi, kardiovaskulära anomalier (Fallots tetrad, införlivande av stora kärl, septalfel), missbildningar i ansiktsskiktet (klyftpalats), tymuskirtel, parathyroidkörtel patologi.

Eftersom isotretinoin har en hög lipofilicitet är det mycket troligt att det passerar in i bröstmjölk. På grund av möjliga biverkningar kan Roaccutane inte ges till ammande mödrar.

Dosering och användningsmetod

Såsom anges i bruksanvisningen ta Roaccutane inuti, med en måltid en eller två gånger om dagen.

Den terapeutiska effekten av Roaccutan och dess biverkningar är dosberoende och varierar i olika patienter. Detta dikterar behovet av individuellt dosval vid behandling.

Behandling med Roaccutane bör startas med en dos på 0,5 mg / kg kroppsvikt / dag. I de flesta patienter varierar dosen från 0,5 till 1,0 mg / kg kroppsvikt per dag. Patienter med mycket svåra former av sjukdomen eller med akne torso kan kräva högre dagliga doser - upp till 2,0 mg / kg / dag. Det är bevisat att frekvensen av remission och förebyggande av återfall är optimal vid användning av en kursdos på 120-150 mg / kg (per behandlingsperiod), varför behandlingstiden för specifika patienter varierar beroende på dagsdosen. Komplett akneutgift kan ofta uppnås inom 16-24 veckors behandling. Hos patienter som väldigt dåligt tolererar den rekommenderade dosen kan behandlingen fortsättas med en lägre dos, men den kan utföras längre.

I de flesta patienter försvinner akne fullständigt efter en enda behandlingskurs. Med ett tydligt återfall anges en upprepad behandling med Roaccutane i samma dag och kursdos som den första. Eftersom förbättringen kan fortsätta upp till 8 veckor efter avbrytande av läkemedlet, bör en andra kurs ordineras inte tidigare än slutet av denna period.

Hos patienter med svår njurinsufficiens bör behandlingen börja med en lägre dos (till exempel 10 mg / dag) och öka ytterligare till 1 mg / kg / dag eller tolereras maximalt.

Biverkningar

De flesta biverkningarna av Roaccutane är dosberoende. Som regel försvinner biverkningar efter drogdosering eller dosjustering, men vissa kan fortsätta även efter att behandlingen avbryts.

Brott kan uppenbaras som:

• Hematopoietiskt system: minskning av hematokrit, anemi, neutropeni, minskning eller ökning av antalet blodplättar, leukopeni, accelererad ESR;
• Muskuloskeletala systemet: smärta i leder och muskler med förhöjda serum-CK-nivåer i serum eller utan det, tendinit, hyperostos, förkalkning av senor och ledband, artrit, andra benförändringar.
• Psykiska sfären och CNS-depression, uppförandestörning, huvudvärk, kramper, ökat intrakraniellt tryck ( "brain pseudotumor": dimsyn, illamående, huvudvärk, kräkningar, svullnad av synnerven);
• Andningsorgan: sällan - bronkospasm (oftare hos patienter med bronkial astma)
• Immunsystemet: systemiska eller lokala infektioner orsakade av gram-positiva patogener (Staphylococcus aureus);
• Sense organ: fotofobi, isolerade fall av synskärpa, kränkning av mörk anpassning (minskning av svängbarhet av twilight vision); sällan - ögonirritation, försämrad färgseende (passerar efter drogabstinens), keratit, linsformade katarakt, konjunktivit, blefarit, hörselnedsättning vid vissa ljudfrekvenser, svullnad av synnerven (associerad med intrakraniell hypertension);
• Effekter på grund av hypervitaminos A: torr hypofarynx (heshet), mukosal (keilit), hud, näshålan (blödning), ögon (reversibel korneal opacitet, konjunktivit, kontaktlinsintolerans);
• Dermatologiska reaktioner: fulminantformer av akne, hård hudförtunning, paronychi, lätt hudutslag, klåda, utslag, svettningar, erytem i ansiktet / dermatit, pyogent granulom, ökad spridning av granulationsvävnad, onystatystrofi, reversibel håravfall, hyperpigmentering, cirrus, förtjockning av granulationsvävnad, onysthistrofi, reversibelt håravfall, hyperpigmentering. Acne exacerbation kan kvarstå i början av behandlingen i flera veckor;
• Matsmältningssystemet: diarré, illamående, inflammatorisk tarmsjukdom (ileit, kolit), blödning, pankreatit (speciellt med samtidig hypertriglyceridemi högre än 800 mg / dl), och övergående reversibel ökning av levertransaminaser. Individuella fall av utveckling av hepatit och pankreatit med dödlig utgång har beskrivits. Ofta går dessa överträdelser inte utöver det normala intervallet och återgår till baslinjen under behandlingen, men ibland finns det behov av att minska dosen av Roaccutane eller avbryta den.
• Laboratorieindikatorer: hyperurikemi, hyperkolesterolemi, hypertriglyceridemi, en minskning av nivån av högdensitetslipoproteiner; sällan - hyperglykemi. Individuella fall av nyligen diagnostiserad diabetes mellitus har rapporterats. Hos vissa patienter, särskilt de med intensiv fysisk ansträngning, registrerades isolerade fall av en ökning av CK-aktivitet i serum;
• Annat: hematuri, lymfadenopati, proteinuri, systemisk överkänslighetsreaktioner, vaskulit (Wegeners granulomatos, allergisk vaskulit), glomerulonephritis.

Efter observationer efter marknadsföring när Roaccutane togs, beskrivs fall av allvarliga hudreaktioner: erytem multiforme, toxisk epidermal nekrolys, Stevens-Johnsons syndrom.

överdos

Samma symptom verkar som med ett överskott av vitamin A i kroppen. I början kan det vara nödvändigt att spola magen.

Särskilda instruktioner

Roaccutane ska endast tas enligt anvisningar av en läkare, helst en dermatolog, som har erfarenhet av systemiska retinoider och är medveten om risken för teratogenicitet. Läkemedlet kan utses först efter en noggrann bedömning av förhållandet mellan fördelar och eventuella risker för patienten.

Varje person ska ges en kopia av patientinformationen när Roakutana ordineras.

Före administreringen av läkemedlet, 1 månad efter behandlingsstart, därefter var tredje månad eller, om det anges, rekommenderas att övervaka leverenzym och leverfunktion. Om nivån på levertransaminaser överstiger normen måste du minska dosen av läkemedlet eller helt och hållet avbryta det.

Med samma intervall bör bestämma nivån av lipider i fastande serum. Vid överskridande av normen är det också nödvändigt att minska dosen av läkemedlet eller avbryta det. I vissa fall kan normalisering av lipidkoncentrationer uppnås genom diet.

Dessutom är det under behandlingen nödvändigt att kontrollera den kliniskt signifikanta ökningen av triglyceridnivåer, eftersom deras ökning på mer än 800 mg / dL eller 9 mmol / l kan leda till utveckling av akut pankreatit och jämn död. Om persistent hypertriglyceridemi eller symptom på pankreatit uppträder, avbryts Roaccutane.

För att undvika oavsiktlig exponering av isotretinoin för andras kropp, donera inte blod i 1 månad efter behandlingens slut.

I sällsynta fall utvecklade patienter som fick Roaccutane psykotiska symptom, depression och mycket sällan - självmordsförsök. Även om ett orsakssamband med användningen av retinoid inte har fastställts, bör patienter med depressionens historia vara under noggrann medicinsk övervakning. Dessutom leder avskaffandet av drogen inte alltid till symptomförsvinnandet, därför kan ytterligare observation och behandling av en specialist krävas.

I början av behandlingen rekommenderas läppbalsam, fuktkräm eller kroppssalva för patienter att minska slemhinnans och hudens torrhet.

Under behandlingen och Roaccutan inom 5-6 månader efter stängning patienter inte bör utföra laserbehandling och kemisk dermoabraziyu djup (med tillhörande risk för hyper- och hypopigmentering förstärkt ärrbildning i atypiska platser), samt att genomföra en epilering vax (det ökar risken för lösgör epidermis, dermatit och ärrutveckling).

I samband med sannolikheten för minskad synskärpa under behandlingen rekommenderas att vara försiktig vid körning på kvällen. Visuell skärpa måste övervakas noggrant.

Försvagning av nattvis, hornhinnor, keratit och ögonhinnan i ögonen försvinner vanligtvis efter att Roaccutane har avbrutits. För torrhet av ögonhinnan kan preparat av artificiella tårar eller applicering av fuktgivande ögonsalva användas. Vid synpunkter ska patienten hänvisas till samråd med en ögonläkare.

Om kontaktlinser är intoleranta bör glasögon användas under behandlingen.

Under behandlingsperioden är det nödvändigt att i mycket extrema fall begränsa exponeringen för sol och ultravioletta strålar - att använda solskyddsmedel med ett högt skyddsomfång (SPF på minst 15).

Med utvecklingen av svår hemorragisk diarré, avbryts Roaccutane omedelbart.

Allvarliga allergiska reaktioner är också indikationer på omedelbart avbrytande av läkemedlet.

I närvaro eller misstanke om diabetes är det oftare att bestämma glykemi.

Patienter i riskzonen (med nedsatt fettmetabolism, fetma, diabetes, kronisk alkoholism) under behandling kan kräva mer frekvent laboratorieövervakning av lipidnivåer och glukos.

Graviditet är en absolut kontraindikation mot Roaccutane. Om, trots alla varningar, graviditet inträffar under behandlingen eller inom en månad efter det att det slutar, finns det en mycket stor risk att föda ett barn med svåra utvecklingsfel.

Dokumenteras, däribland sådana allvarliga medfödda fostermissbildningar som associeras med användningen av Roaccutan: mikroftalmi, medfödda missbildningar av cerebellum, mikrocefali, hydrocefalus, kardiovaskulära anomalier (införlivande av de stora kärlen, Fallots tetrad, spärrar defekter), avvikande ytterörat (frånvaron eller begränsningen extern hörselkanal, mikrotia), parathyroidkörtlarens patologi, missbildning av tymuskörteln och ansiktet (klyftpalats).

Av denna anledning är kvinnor i fertil ålder endast föreskrivna Roaccutane om de lider av svåra former av akne som är resistenta mot konventionella terapier. I det här fallet ska kvinnan informeras om alla risker och varnas om möjliga ineffektiva preventivmedel. En kvinna måste bevisa att han förstår kärnan i alla försiktighetsåtgärder, behovet av att strikt följa läkarens anvisningar och använd tillförlitliga preventivmetoder (åtminstone en, företrädesvis två, inklusive en barriär), hela behandlingsperioden retinoid och en månad efter färdigställandet.

Läkemedlet kan endast ordineras till de patienter som har använt effektiva preventivmetoder i minst 1 månad före användning av Roaccutane. Behandlingen börjar på dag 2-3 i nästa normala menstruationscykel efter att ha fått ett negativt resultat av ett pålitligt graviditetstest. Dessutom rekommenderas ett graviditetstest varje månad under hela behandlingsperioden och 5 veckor efter avslutad behandling. Var 28: e dag måste patienten besöka läkaren.

Användning av effektiva preventivmedel rekommenderas även för kvinnor som rapporterar att de inte har sex, brukar inte använda preventivmedel på grund av amenorré eller infertilitet (förutom för patienter som har genomgått hysterektomi).

I samband med det ovanstående skrivs en recept för Roaccutane till en kvinna i fertil ålder endast i 30 dagar. Om fortsatt behandling krävs, krävs en ny läkemedelsrecept av en läkare. Det rekommenderas att ta ett graviditetstest, skriva en recept och få drogen på en dag.

Utgivandet av läkemedlet i apotek utförs endast inom 7 dagar från förskrivningsdagen.

För att hjälpa patienter, läkare och apotekare att förhindra en negativ påverkan på fostret isotretinoin har Roaccutan tillverkare skapat en "skyddsprogram av graviditeten", som syftar till att - förhindra teratogena och betona absolut obligatorisk användning av kvinnor effektiva preventivmedel fertilitet. Den innehåller följande material:

• för medicinsk personal: en guide för att ordinera läkare Roaccutane för kvinnor, en blankett för registrering av receptbelagda läkemedel för kvinnor, en form av informerat samtycke för patienten;
• för patienter: vad du behöver veta om preventivmedel, informationsbroschyr för patienten;
• för apotekaren: en guide till apotekaren för dosering av Roaccutane.

Fullständig information om isotretinoins teratogena effekt och behovet av strikt överensstämmelse med åtgärder för att förhindra graviditet ska ges inte bara till kvinnor utan också till män.

Interaktion med andra droger

Vid användning av läkemedlet måste hänsyn tas till interaktionen med andra droger:

1. På grund av den möjliga ökningen av symptomen på hypervitaminos A bör samtidig administrering av roaccutan och A-vitamin undvikas.
2. Eftersom tetracykliner också kan ge en ökning av intrakraniellt tryck, är deras användning i kombination med Roaccutane kontraindicerat.
3. Kombinerad användning med lokala keratolytiska eller exfoliativa preparat för behandling av akne är kontraindicerat på grund av eventuell ökning av lokal irritation.
4. Isotretinoin kan försvaga effekten av progesterondroger, så använd inte preventivmedel som innehåller små doser progesteron.

recensioner

Vi erbjuder dig att läsa recensioner av personer som använde drogen Roaccutane:

1. Sasha. Tack och Gud förbjude hälsa till alla dem som kom med denna tablett, tack vare min läkare Pavlova EV (STI klinik Surgut, ul.Beregova 70), som har utsett mig rätt behandling, även om en läkare och skrivkunnighet är mycket viktigt, utan det jag kunde inte ha gjort, tack vare henne och till alla som gjorde denna tablett, tack vare dem jag fick bli av med akne som jag lidit i 13 år, var pereprobavano alla möjliga behandling, mäsk, kräm, salva, protserudy, kost analys alla överens om jag bezrezultatnost.Teper glad, jag blev av med denna byaki. Killar, det viktigaste är att hitta en läkare professionell och följ hans föreskrivna behandling. All frisk och klar hud!
2. Alla. Ett bra botemedel mot rynkor. Sammansättningen innehåller vitamin A i sin speciella form, så effekten är mycket mer intressant än från dyra importerade krämer, vilket kostar många gånger mer än Roaccutane, och faktiskt bara fuktar, men påverkar inte hudkollagen, vilket bör sträcka huden. Roaccutane påverkar därför regelbundet smältkurser flera gånger om året.
3. Catherine. Lång kämpade med svår akne på mitt ansikte. Det är hemskt när du tvekar att prata med den person du gillar när du har den på ditt ansikte. Jag fick höra att detta berodde på talgkörtlarna och rekommenderades att ta detta läkemedel för att minska aknehalten. Ärligt talat är jag nöjd med resultatet. Huden blev renare, svarta prickar försvann.

analoger

Strukturala analoger av den aktiva substansen:

• 13-cis-retinsyra;
• Aknekutan;
• isotretinoin;
• Retasol;
• Retinoisk salva 0,01%;
• Retinoisk salva 0,05 och 0,1%;
• Kommer att radera.

Innan du köper en analog, kontakta din läkare.

Hållbarhet och lagringsförhållanden

Förvara i skyddad mot ljus och fukt, platsen, otillgänglig för barn, vid en temperatur inte över 25 ° C. Hållbarhet - 3 år.

Biverkningar och effekter av att ta Roaccutane

Roaccutane är en systemisk retinoid som används för att behandla svåra former av akne, liksom akne som inte är mottagligt för andra terapeutiska metoder.

Läkemedlet hämmar cellproliferation i hud- och talgkörtlarna, vilket minskar syntesen av talg och förhindrar täppt porer.

Läkemedlet är mycket effektivt, men biverkningarna av Roaccutane är många. Därför kan det endast ordineras av en läkare baserat på en grundlig undersökning av patienten och väga alla risker.

Hur säker är Roaccutane?

På grund av den imponerande listan med biverkningar undrar många människor om Roaccutane är värd att ta.

Experter säger att detta läkemedel är relativt säkert. De förklarar att de flesta biverkningarna är förutsägbara och dosberoende.

Därför elimineras de lätt - förutsatt att patienten klart följer rekommendationerna från läkaren. Dessutom används läkemedlet för att behandla endast svåra former av akne, så det förväntade resultatet överstiger alltid de eventuella hälsoriskerna.

I början av Roaccutane klagar patienter ofta på förvärring av sjukdomen. Att hantera detta problem tillåter vanligtvis att minska dosen av läkemedlet i 2 veckor.

Eventuella komplikationer

Som ett resultat av att ta Roaccutane kan komplikationer utvecklas från olika organ och system:

1. Allmänt: sömnlöshet, allergier, trötthet, svullnad i lymfkörtlarna, viktminskning, svullnad.
2. Hjärn- och sansorgan: depression, humörsvängningar, huvudvärk, kramper, hörsel och synproblem, högt intrakraniellt tryck.
3. Magtarmkanalen: illamående, gastrointestinal blödning, pankreatit, icke-infektiös hepatit, inflammation i tjocktarmen och tunntarmen, tillfälliga onormala leverfunktioner (försvinner efter avslutad behandling).
4. Andningsorgan: spasmer i bronkierna, förändringar i rösttonen, ARVI.
5. Hjärtat och blodkärlen: hjärtklappningar, takykardi, stroke, ökad kolesterolaktivitet i blodet, bildandet av blodproppar.
6. Njurar och urinblåsa: glomerulonefrit, frekvent urinering.
7. Muskuloskeletala systemet: led- och muskelsmärta, benförändringar.
8. Blod: anemi, ökad blödning, minskning av leukocyterna i blodet följt av en minskning av immuniteten, vilket leder till utveckling av smittsamma och inflammatoriska processer.
9. Biverkningar av Roaccutan för kvinnor: håravfall på huvudet, heta blinkar, gallrande naglar, torr hud, manlig hårväxt, menstruationssvikt.

Påverkan på graviditet

Om en gravid kvinna tar Roaccutane, kommer följderna i framtiden att påverka hennes barns hälsa. Instruktionerna för läkemedlet indikerar att det påverkar fostret negativt.

Detta är fyllt med ett barns födelse med en rad olika avvikelser:

• medfödd deformitet;
• hydro eller mikrocefali;
• underutveckling av kranialnerven;
• mikroftalmi;
• missbildningar av det kardiovaskulära systemet och paratyroidkörtlar;
• nedsatt skelettbildning (fusion av fingrar, klyftpalats, hjärnbrist, underkroppsutveckling av skalle, brist på yttre hörselgång etc.).

Det finns också möjlighet till för tidig födsel, missfall eller fosterdöd i livmodern.

Främjande av deras framtida barns hälsa, kvinnor är intresserade av hur mycket du kan bli gravid efter Roaccutane.

Läkare förklarar att den aktiva substansen i kompositionen av läkemedlet är isotretinoin. Dess avlägsnande från kroppen efter avslutad behandlingstid varar nästan 2 år. Under denna period är det omöjligt att bli gravid.

I Förenta staterna genomfördes en grundlig studie av de som föddes efter Roaccutane. Det varade 5 år, och det fanns mer än 170 000 kvinnor som tog drogen.

72% av dem hade medicinska aborter, 16% hade spontana missfall, ytterligare 3% genomgick operationer på grund av en ektopisk graviditet.

Endast 8% av patienterna födde ett levande barn. Totalt var det 32 ​​barn. Hos 5 barn identifierade läkare missbildningar orsakade av isotretinoins verkan.

1 barn diagnostiserades med cerebral parese. Ett annat 1 barn dog på grund av flera missbildningar - hjärta, njure, lever, ögon, öra.

Instruktioner och biverkningar

Medicin för behandling av akne hos måttliga och svåra specialister rekommenderar användning av antibiotika och lokala effekter. De ger fördelar inte alltid, men i arsenalen har dermatologerna ett radikalt sätt att motverka akne och djupa hudinflammationer - Roaccutane. Isotretinoin ingår som en chock substans. Han kommer till oss från Schweiz i kapslar om 10 eller 20 milligram, förpackade i förpackningar om 30 eller 100 stycken. Instruktionen Roakkutan har upprättats till läkemedlet på det mest detaljerade sättet möjligt, föreskrivna doser, regimer, sannolikheten för biverkningar från behandling är föreskrivna.

Förekomst av biverkningar

Effekten av roaccutan på människokroppen har varit och är föremål för noggrann uppmärksamhet hos forskare, inklusive förekomsten av alla möjliga biverkningar.

Isotretinoin påverkar kroppens urin, muskuloskeletala, nervösa, gastrointestinala system. Människor som tar det, observera i:

1. Symptom liknar dem som uppträder när det finns ett överskott av A-vitamin, såsom torr mun, näspassage, läppar och ögon, konjunktivit.
2. Förändringar i levern.
3. Nervsystemet, uppenbarad av smärtor i huvudet, sömnlöshet, yrsel, krampanfall, generell sjukdom, ångest, apati, gratuösa humörsvängningar.
4. Smärta i ryggraden, lederna, muskelvävnaden.
5. Allergy.
6. Förlust av aptit, smärta i buken.
7. Ödem i nedre extremiteterna.
8. Minskad synkropp på natten.
9. Hårets försämring.

En minskning av blodet av vita och röda blodkroppar, blodplättar, symptom på pankreatit, förhöjda blodsockernivåer, akut leukemi ses mycket sällan vid användning av roaccutan.

Hur man undviker biverkningar

När du tar Roaccutane, kanske du inte känner till biverkningarna alls eller åtminstone minimerar den om du tar Roaccutane enligt en dermatologs föreskrift, inte självmedicinera. Innan du börjar dricka läkemedelskursen bör du klara proven och genomföra en undersökning av kroppen. Detta kommer att bestämma rätt dos och användningsmönster, eftersom de beror på vikt, höjd, förekomst av kroniska sjukdomar hos patienten. Endast en läkare kan beräkna den optimala mängden och tidpunkten för medicineringen.

Du bör veta om biverkningar:

• Alla ovanstående biverkningar i huvudantalet patienter förekommer inte alls.
• Obehagliga biverkningar är förutsägbara.
• De orsakar inte irreparabla konsekvenser, försvinner efter avslutad behandling med Roaccutane.
• Förekomsten och graden av biverkningar är inte korrelerade med effektiviteten av läkemedelsbehandling.

Om du känner dig sjuk då du tar Roaccutane, ska patienten omedelbart kontakta en specialist. Kvinnor av reproduktiv ålder har visat sig ta ett graviditetstest regelbundet, eftersom det är strängt förbjudet under amning och amning.

Accepteringen av Roaccutan strängt för dermatologens syfte, diskussion med honom om sin hälsa under behandlingens gång är nyckeln till ett högt resultat vid bekämpning av akne och inflammation i huden.

Roaccutane piller för akne: dosering och biverkningar

För akne, som är svårt att behandla med aktuella medel, föreskriver läkare kapslar för intag av Roaccutane. Biverkningarna av detta läkemedel är starka, så det kan inte användas ensamt. Resultatet av att ta Roaccutane är att förhindra att talgkanaler blockerar talg, undertrycker inflammationsprocessen och förhindrar bildandet av komedoner och akne.

Roaccutane Characteristic

Roaccutan är ett läkemedel av retinoidgruppen, dess aktiva beståndsdel är isotretinoin. Detta är en biologiskt aktiv form av retinol (vitamin A), i kroppen omvandlas substansen till transretinsyra. Under syreverkan minskar aktiviteten hos talgkörtlarna, mängden sebum som produceras minskar.

Roaccutane akne piller har ingen antibakteriell effekt, men de har andra effekter, bland annat antiinflammatoriska, keratolytiska och anti-seborrhoe effekter är mest uttalade.

Läkemedlet är tillgängligt i form av kapslar som innehåller isotretinoin i en dos av 10 mg och 20 mg. Olika doser kan visuellt särskiljas av kapslarnas färg: Roaccutan, 10 mg dosering, placeras i rödbruna kapslar. I dosen av 20 mg har kapslar dubbelfärg: en del av kapseln är brunrött, den andra är vit. Varje kapsel är dessutom märkt med inskriptionen ROA 10 eller ROA 20.

Isotretinoinkapslar är i form av en suspension, hjälpämnen är sojabönolja och bivax. En förpackning innehåller 30 eller 100 kapslar, de placeras på blister med 10 stycken vardera. Följaktligen innehåller varje förpackning tre eller tio blister med kapslar.

Indikationer och kontraindikationer

En av indikationerna för Roaccutane är akne (akne) i allvarlig form, där sjukdomen blir sammanslagd med bildandet av ärrvävnad. I mindre allvarliga fall är Roaccutane motiverat om akne inte svarar på andra typer av terapi.

I enlighet med instruktionerna Roakkutana är kontraindikationer för användning:

• allvarlig leversjukdom, leversvikt
• hög nivå av lipidkomponenter i blodet;
• ett överskott av vitamin A i kroppen
• samtidig administrering av tetracyklinantibiotika;
• graviditet;
• laktationsperiod
• barn under 12 år
• individuell känslighet för läkemedlets komponenter.

Under strikt kontroll av patientens tillstånd föreskrivs läkemedlet för alkoholism, fetma, depression, diabetes.

Biverkningar

Intensiteten av biverkningar som kan utvecklas vid användning av Roaccutan beror på den föreskrivna dosen av läkemedlet och organismens individuella egenskaper. Biverkningar är reversibla och försvinner efter att läkemedlet har avbrutits eller minskat dosen. Om du av misstag tar höga doser av Roaccutan, bör du framkalla kräkningar och spola magan under de första timmarna efter att du har tagit kapslarna.

Under behandling med isotretinoin kan följande biverkningar utvecklas:

• diarré;
• illamående;
• inre blödning
• inflammation i levern och bukspottkörteln;
• huvudvärk;
• konvulsioner;
• deprimerad stämning;
• brott mot visuell funktion
• bronkospasm;
• anemi;
• förändring av antalet blodplättar i blodet;
• muskel- och ledvärk
• reducerad immunitet
• konjunktivit;
• ökat intrakraniellt tryck;
• kränkning av uppfattningen av vissa ljudfrekvenser;
• torr hud och slemhinnor;
• nasal blödning;
• hudutslag;
• rodnad i huden
• överdriven svettning;
• gallrande hår och dess reversibla förlust;
• Utseendet på åldersfläckar, speciellt ljusa fläckar uppträder efter exponering för solen;
• exacerbation av akne vid behandlingens början.

Användningsmetod

Läkaren väljer en individuell dos av Roaccutan för varje patient, hur man tar och vad som kan vara biverkningar, säger även under receptet. Drogen ska vara full med måltider, 1-2 gånger om dagen. Dosen beräknas utifrån patientens vikt, den första dagliga dosen är 0,5 mg per kg kroppsvikt. I svåra fall kan läkaren öka dosen till 2 mg / kg.

Varaktigheten av behandlingen beräknas utifrån den rekommenderade kursdosen av läkemedlet, vilket är 120-150 mg / kg kroppsvikt. Den genomsnittliga varaktigheten av behandlingen - 16-24 veckor, med hög känslighet för läkemedlet, reduceras den dagliga dosen vilket ökar varaktigheten av behandlingen.

En enda behandlingskurs med isotretinoin är i de flesta fall effektiv, patienten behöver inte ombehandling. Med återkommande akne, föreskriver läkaren en andra kurs.

Under behandlingen bör patienter regelbundet förekomma hos en hudläkare: läkaren bestämmer effektiviteten av behandlingen, övervakar för eventuella biverkningar. Med utvecklingen av pankreatit eller svår depression avbryts läkemedlet. Dessutom måste patienten regelbundet genomgå ett blodprov för att bestämma nivån av levertransaminaser och serumlipider. Om normala värden överskrids minskar läkaren dosen av isotretinoin.

Om patienten i början av behandlingen har akne krävs det inte att läkemedlet avbryts eller att dosen minskas. Patienter under denna period är intresserade av hur många dagar Roaccutane träder i kraft. Vanligtvis efter 7-10 dagar förbättras hudens tillstånd, vid slutet av den andra behandlingsveckan kommer positiva förändringar att inträffa. Resultatet för varje patient är individuellt beroende på hudens initiala tillstånd och intensiteten hos akne.

I början av behandlingen noterar alla patienter torrhet i ögonets hud och slemhinnor, så det rekommenderas att använda mjukgörande krämer för ansikte och kropp, fuktgivande ögondroppar. Om det finns klagomål om försämring av syn är det obligatoriskt att konsultera en läkare.

Patienter med diabetes som behandlas med Roaccutane ska övervaka deras blodsockernivåer dagligen.

Rekommendationer för kvinnor

Graviditet är en kategorisk kontraindikation för behandling med Roaccutan, biverkningar för kvinnor under graviditeten uppenbaras av allvarliga missbildningar av framtida barn. Därför, innan man fortsätter behandlingen med isotretinoin, måste en kvinna vara säker i frånvaro av graviditet. Ett graviditetstest ska utföras den dag du börjar ta Roaccutane, och under hela behandlingsperioden ska du använda pålitlig preventivmedel.

Hos kvinnor av reproduktiv ålder används isotretinoin endast i svåra fall när andra behandlingsmetoder har varit fullständigt ineffektiva. Villkor enligt vilka Roaccutane är föreskrivet för kvinnor i fertil ålder:

• patienten diagnostiseras med svår akne med ärrbildning
• kvinnan förstår behovet av preventivmedel och är redo att följa instruktionerna från den behandlande läkaren;
• patienten förbinder sig att förebygga graviditet under månaden före läkemedlets start under hela behandlingen och en annan månad efter avslutad isotretinoin;
• patienten är bekant med riskerna för det ofödda barnets hälsa i samband med att läkemedlet tas om graviditeten inträffar under behandlingen
• en kvinna vet vilken metod att skydda för att få 100% skydd mot graviditet;
• patienten gav doktorn med resultaten av ett graviditetstest eller en gynekologs slutsats om frånvaron av graviditet på dagen då behandlingen startades;
• kvinnan bekräftade sitt samtycke till behandling med Roaccutane.

Att ta drogen rekommenderas att börja efter att en kvinna har använt en månad preventivmedel på den andra eller tredje dagen av nästa menstruationscykel. För att ge en hög grad av skydd mot graviditet är det nödvändigt att samtidigt använda två preventivmedel, varav en måste vara barriär (oftast är det kondomer).

När graviditet inträffar under behandling med Roaccutan diskuteras läkemedlets lämplighet när det gäller att bevara läkemedlet med en specialist. Barn födda till mödrar som tog isotretinoin under graviditeten föddes med allvarliga missbildningar. Dessa inkluderar abnormaliteter i bildandet av hjärtan och blodkärlen, hörselorganen, tymuskörteln och andra störningar.

Om Roakkutan behandlas av en man, är isotretinoins innehåll i sperma inte ett hot mot framtida barn och kan inte orsaka teratogena effekter.

Roaccutane har analoger: det är Verocutane, Aknekutan, Erase. Alla dessa läkemedel finns också i form av kapslar, de innehåller samma aktiva substans - isotretinoin. Om behandlingsregimen följs och läkarens rekommendationer följs, tolereras läkemedlen väl av patienterna och ger ett utmärkt resultat.