Symtom och egenskaper vid behandling av erysipelas

Erysipelas i huden är en smittsam-allergisk sjukdom som är svår och benägna att frekvent återkommande. Dess utveckling sker mot bakgrunden av epidermisfallet av streptokocker i grupp A. Patogena mikroorganismer kan prova inflammation hos människor i alla åldrar (även hos spädbarn).

skäl

Erysipelas uppstår när en kombination av flera negativa faktorer:

• Skadad hud. Epidermis kan inflamera inte bara med en stor skada. Detta kan inträffa efter mindre skador i form av repor, skalning, skärningar.
• Hudskador av patogena mikroorganismer. Erysipelas uppstår på grund av hemolytisk streptokock A. Det påverkar inte bara huden utan frigör också toxiner som har en destruktiv effekt på hela människokroppen.
• Minskad immunitet. Streptokocker kan vara närvarande på många hälsosamma människor och inte orsaka några sjukdomar. Utvecklingen av erysipelas uppträder mot bakgrund av en minskning av kroppens naturliga skyddande funktioner. Anledningen - allvarliga comorbiditeter, stress, rökning, alkoholism.

Erysipelas är ett problem av utvecklade länder och finns praktiskt taget inte bland befolkningen i Afrika och Sydasien.

Erysipelas utvecklas oftast hos kvinnor över 50 år. I det här fallet kan sjukdomen träffa någon person.

Särskilt ofta utvecklas denna patologi på bakgrund av diabetes mellitus, HIV, cancer, med långvarig användning av glukokortikosteroider.

symptom

Från det ögonblick som streptokocker tränger in i såret till utvecklingen av de första symptomen, passerar 5 dagar. Det drabbade området av kroppen blir smärtsamt. Oavsett var problemet ligger, börjar sjukdomen med en kraftig temperaturökning. På den första dagen är siffrorna 38 ° C och följande dagar - 40 ° C. Streptokocker utsöndrar toxiner, vilket får kroppen att bli berusad. Detta manifesteras av följande funktioner:

• svaghet;
• svår trötthet
• frossa;
• aptitlöshet;
• svettning;
• ökad känslighet för starkt ljus och skarpa ljud.

Endast 12 timmar efter att kroppstemperaturen stiger uppträder symptom på hudskador som uppenbaras av rodnad. Problemzonen stiger något över ytan. Oftast är det begränsat till en slags rull, men om kroppens motståndskraft mot bakterier är låg är detta tecken frånvarande.

Andra symptom på erysipelas innefattar svullnad och ömhet i huden. Tillsammans med inflammationens fokus observeras en ökning av lymfkörtlarna. De blir smärtsamma och strama vid beröringen.

Det presenterade fotot visar skillnaderna mellan okomplicerade och komplicerade erysipelor. I det senare fallet bildas bubblor på ytan av huden, fylld med pus eller vätska, områden med blödningar.

På ansiktet

Erysipelas i ansiktet är en vanlig förekomst. Detta beror på att huden på den här delen av kroppen är särskilt tunn och mottaglig för de negativa effekterna av yttre faktorer. Detta leder till en ökning av alla obehagliga symtom på sjukdomen:

• Om ansiktets hud påverkas känns personen med ökad smärta under tuggningen. Detta är speciellt känt när problemet är lokaliserat på kinderna, underkäken.
• Svårt ödem observeras på nästan hela ytan av ansiktet, och inte bara i det område som påverkas av streptokocker.
• På drabbade områden uppträder kliande och brännande.
• När du känner nacksmärtan. Detta är ett tydligt tecken på lymfkörtlar.
• Kroppstemperaturen stiger till 39-40 ° C och kan bestå i flera dagar.
• På grund av allvarlig förgiftning känner en person svag, illamående, huvudvärk.

Inflammation i hårbotten och ansiktet är en potentiell fara för människor på grund av den höga risken för hjärnhinneinflammation. För att förhindra farliga komplikationer när du identifierar de första tecknen på sjukdom, bör du rådfråga en läkare.

På hans fötter

Utvecklingen av erysipelas i benens hud är förknippad med bristande överensstämmelse med reglerna för personlig hygien. Detta skapar idealiska förhållanden för reproduktion av streptokocker. Därför är även ett mindre sår tillräckligt för att symptom på en smittsam sjukdom uppstår:

• Karaktäristiska områden av benskador med streptokocker är fötterna och benen, mycket sällan låren.
• En ökning och ömhet hos inguinal lymfkörtlar observeras. De hämmar smittspridningen genom kroppen.
• Vid svår lymphostasis sprider ödem snabbt till hela lemmen. För att upptäcka det, tryck bara på huden med fingret. Om fossen varar i 8 sekunder är svullnad närvarande.

Till skillnad från skador på huvudet är erysipelor på benens yta enklare. Patienten känns bättre, återhämtningen kommer snabbare.

På händer

Inflammation av huden på ytan av händerna uppträder sällan. Detta beror på det faktum att koncentrationen av bakterier i sällsynta fall stiger sällan till oacceptabla indikatorer. Oftast kan erysipelorna överföras från förorenade föremål som skär eller punkterar huden.

Risk för infektion med erysipelas, som manifesterar sig på ytan av händerna, är barn och narkomaner.

Hudens inflammation observeras på olika delar av händerna. Smärtsamma konsolideringar förekommer under armhålorna, vilket indikerar att lymfkörtlarna påverkas.

diagnostik

Antag att ansiktsutvecklingen kan baseras på den ursprungliga undersökningen och patientundersökningen. I avsaknad av comorbiditeter kan diagnosen bekräftas med ett rutinmässigt allmänt blodprov, där förändringar i följande parametrar observeras:

• Den snabba ökningen av ESR. Normalisering av indikatorer inträffar först efter 3 veckor efter behandling.
• Minskade antalet vita blodkroppar. Detta resultat indikerar undertryckandet av immunitetsinfektion.
• Minskade röda blodkroppar och hemoglobinnivåer.

Eventuella komplikationer

Erysipelas kan vara smittsam om en person har associerade hälsoproblem. Därför är det nödvändigt att omedelbart behandla alla identifierade patologier.
Det kommer också att bidra till att förebygga utvecklingen av livshotande komplikationer:

• Abscess. Det kännetecknas av utseendet på ett hålrum omgivet av bindväv och fylld med pus.
• Abscess. Ledsaget av utvecklingen av en purulent fokus, som inte har några tydliga gränser. Det leder till ökade tecken på berusning.
• Purulent flebit. Det påverkar venerna i venerna i lemmarna, där erysipelas är lokaliserade. Ledsaget av en begränsning av kärlens lumen.
• Nekrotisk komplikation. Huden dör av, vilket har en irreversibel effekt.
• Purulent meningit. På grund av smittspridningen inträffar inflammation i hjärnans foder, vilket utgör en potentiell fara för patientens liv.
• Sepsis. Streptokocker tillsammans med blodflöde sprids genom hela kroppen, där de orsakar purulent inflammation i vitala organ. I 40% av fallen leder sepsis till patientens död.

terapi

Behandlingen av erysipelas utförs oftast hemma, men under noggrann övervakning av en läkare. Patienten är placerad på sjukhuset endast med utveckling av komplikationer. Detta sker ofta när det finns inflammation i hårets tillväxtzon på huvudet eller på ytan av ansiktet.

läkemedel

Det är ganska lätt att bota ansiktet om du tillgriper komplex terapi med användning av flera droger:

• Antibiotika. Används som huvuddrog, utan vilken återhämtning som är omöjlig (Amoxiclav, Ceftriaxone, Sulfalen). Antibakteriell terapi varar i genomsnitt från 10 till 15 dagar.
• Antihistaminer. Ofta sträcker streptokocker på huden allergiska reaktioner. Att ta dessa droger hjälper därför delvis till att hantera inflammation, klåda och svullnad (Loratadine, Clemastine, Tavegil).
• Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Nimesil, Ketorolac, Ibuprofen). Hjälp att klara av smärta, minska kroppstemperaturen, lindra inflammation.
• Lokala medel i form av salvor, pulver, lösningar. Gör anestetisk, antiinflammatorisk, antibakteriell effekt. Det rekommenderas att använda furacilin, dimexid, enteroseptol, klorhexidin.
• I mer allvarliga fall föreskriver läkare sulfonamider, steroidhormoner, immunomodulatorer, proteolytiska enzymer.

sjukgymnastik

För att påskynda återhämtningen och minska doserna av aggressiva läkemedel används fysioterapi dessutom. Ultraviolett strålning, elektrofores, magnetisk terapi, laser eller UHF hjälper till att förbättra hudens tillstånd och lindra den inflammatoriska processen. Fysioterapi är relevant för förebyggande av nya utbrott av erysipelas som observeras hos en fjärde av patienterna.

drift

Kirurgisk ingrepp utförs endast med utveckling av livshotande komplikationer - abscesser, flegmon, nekros, med detektering av sjukdomens bullousform.

Operationen varar inte länge, och oftast under lokalbedövning. Läkaren öppnar abscesserna, rengör vävnaderna i purulent innehåll, följt av antibakteriell behandling för att förhindra återkommande inflammation.

Folkbehandling

Traditionella metoder för okomplicerad förlopp av erysipelas är inte mindre effektiva än läkemedelsbehandling. Sådana läkemedel rekommenderas att kombineras med läkemedel som föreskrivs av en läkare, vilket kommer att ge den bästa effekten.

För erysipelas, använd följande läkemedel:

1. Kamille och coltsfoot infusion. Örter blandas i lika stora proportioner. Ett glas kokande vatten tar en matsked kokt samling. Blandningen insisterar på ett vattenbad i 10 minuter och kyles därefter. Infusion används för att behandla alla problemområden på kroppen.
2. Salva från rosenkransolja och Kalanchoe juice. Ingredienserna blandas i lika stora proportioner och appliceras på huden när den akuta inflammatoriska processen elimineras. I sådana fall är ytan vanligen fläckig, vilket kan orsaka sjukdomens återfall. Salvan kommer att återfuka huden och eliminera irritation.
3. Kalendula avkok. En matsked vegetabiliska råvaror häll 235 ml kokande vatten. Blandningen kyles och användes därefter för behandling av inflammerade områden.
4. Naturlig kräm med fuktgivande och antiinflammatorisk effekt. Framställd av hemlagad gräddfil och kardborreblad, som måste vara försmala. Den resulterande krämen behandlas med alla problemområden på morgonen och kvällen.

Med rätt tillvägagångssätt för behandling går erysipelas ganska snabbt och åtföljs inte av komplikationer.

Framgången beror till stor del på patientens immunitet. För att förhindra återfall, som ofta inträffar efter det första utseendet av erysipelas, måste du noggrant övervaka din kropp och leda en hälsosam livsstil.

Erysipelas: symtom, behandling

Erysipelas (eller bara erysipelas) är en av bakterieinfektionerna i huden som kan påverka någon del av det och leder till utveckling av allvarlig förgiftning. Sjukdomen strömmar i etapper, på grund av vilken den milda formen, som inte bryter mot livskvaliteten, kan bli en allvarlig. Förlängda erysipelas utan ordentlig behandling kommer till slut att leda till att den drabbade huden dödas och hela organismens lidande.

Det är viktigt att patienten, om det finns karakteristiska symptom på erysipelas, vänder sig till en läkare och inte behandlas självständigt och väntar på sjukdomsframsteg och utveckling av komplikationer.

Orsaker till erysipelas

För att få erysipelas måste tre villkor vara uppfyllda:

1. Närvaron av ett sår - för att en bakterie ska komma in i huden, är det inte nödvändigt att ha omfattande skador på mjukvävnaden. Tillräckligt skrapa, "sprickbildning" av fötterna eller en liten skära;
2. Inträngningen av en specifik mikrobe i ett sår - det antas att erytemalinflammation endast kan orsaka hemolytisk streptokocker A. Förutom lokal hudskada, producerar den starka toxiner och stör immunsystemet. Detta manifesteras av kroppens berusning och möjligheten att erysipelas återkommer (återkommer efter en viss tid);
3. Försvagad immunitet - denna faktor är av stor betydelse för utvecklingen av hudinfektioner. Erysipelas finns praktiskt taget inte hos friska personer, vars immunitet inte försvagas av en annan sjukdom eller skadliga levnadsförhållanden (stress, fysisk / psykisk överbelastning, rökning, narkotikamissbruk, alkohol etc.).

Trots det faktum att sjukdomen kan inträffa hos varje person, under de ovanstående förhållandena, drabbar främst folk i ålderdom. Också i riskzonen är spädbarn med diabetes, HIV, någon cancerpatiologi eller tar glukokortikosteroider / cytostatika.

Vad är erysipelas

Det finns flera former av erysipelas, som skiljer sig åt i svårighetsgraden av symptom, svårighetsgrad och taktik för behandling. Det bör noteras att de konsekvent kan gå in i varandra, så det är viktigt att börja behandlingen i god tid.

I grunden ska följande former av sjukdomen separeras:

1. Erythematous erysipelas - manifesterar klassiska symptom, utan några ytterligare hudförändringar.
2. Bullous form - kännetecknad av bildandet av blåsor på huden med seröst innehåll;
3. Hemorragisk (bullous-hemorragisk) - en egenskap hos denna typ av erysipelas är infektionen av de små blodkärlen genom infektionen. På grund av detta flyter blod genom sin vägg och bildar blåsor med hemorragiskt innehåll.
4. Nekrotisk - den mest allvarliga formen, där det drabbade huden är dödad.

Beroende på platsen kan erysipelorna ligga på ansiktet, benet, handen. Mycket mindre ofta bildas infektionen i perinealområdet eller på andra delar av kroppen.

Uppkomsten av erysipelas

Från sårets infektion till de första symptomen, tar det i genomsnitt 3-5 dagar. Symptom på erysipelas i ansikte, händer, fötter och andra lokaliseringar börjar med en ökning av temperatur och ömhet i det drabbade området. Som regel observeras en feber på högst 38 ° C. Därefter kan kroppstemperaturen stiga till 40 ° C. På grund av streptokocksverkan har patienten alla de karakteristiska tecknen på kroppsförgiftning:

• Allvarlig svaghet
• Minskad aptitförlust
• Överdriven svettning;
• Ökad känslighet för starkt ljus och irriterande ljud.

Några timmar efter att temperaturen stiger (upp till 12 timmar) uppträder symtom på hudskador och lymfatiska strukturer. De är något annorlunda, beroende på platsen, men de är förenade med en funktion - det är uttalad rodnad i huden. Erysipelas kan spridas bortom det drabbade området, eller förbli i endast ett område. Det beror på aggressiviteten hos mikroben, kroppens motståndskraft mot infektion och den tid det tar att starta behandlingen.

Lokala symptom på erysipelas

Vanliga tecken på erysipelas på huden är:

• Allvarlig rodnad i det drabbade området (erytem), som något stiger över ytan av huden. Erytem är avgränsad från friska vävnader med en tät kudde, men med en utbredd erysipelas kan det inte vara;
• Smärta vid palpation av rodnad
• Svullnad i det drabbade området (fot, underben, ansikte, underarm, etc.);
• Ömhet av lymfkörtlar, bredvid infektionsfokus (lymfadenit);
• I bullousformen kan det förekomma transparenta bubblor på huden fylld med blod eller serös vätska (plasma).

Förutom vanliga tecken har erysipelas sina egna egenskaper när de lokaliseras i olika delar av kroppen. De måste beaktas för att misstänka infektionen i tid och börja behandlingen i tid.

Egenskaper av erysipelas av ansiktshud

Ansiktet är den mest ogynnsamma lokaliseringen av infektionen. Denna del av kroppen levereras mycket väl med blod, vilket bidrar till utvecklingen av uttalat ödem. Lymfatiska och blodkärl förbinder ytliga och djupa strukturer, varför det finns en sannolikhet för purulenta hjärnhinneinflammation. Ansiktets hud är ganska öm, därför är den skadad av en infektion något starkare än vid andra platser.

Med tanke på dessa faktorer kan du bestämma egenskaperna hos symptomen på erysipelas i ansiktet:

• Ömheten hos det infekterade området ökar med tuggning (om erysipelas ligger i underkäken eller på kindernas yta);
• Svår svullnad av inte bara det rodnade området utan även de omgivande ansiktsvävnaderna.
• Sårhet när man undersöker sidoytorna på nacken och under hakan är ett tecken på inflammation av lymfkörtlarna;

Symtom på berusning vid infektion i ansiktets hud är mer uttalad än på andra platser. På den första dagen kan kroppstemperaturen stiga till 39-40 o C, allvarlig svaghet, illamående, allvarlig huvudvärk och svettning uppträder. Erysipelas i ansiktet är en anledning att omedelbart kontakta läkare eller akutmottagningsrummet på operationssjukhuset.

Funktioner av erysipelas till fots

Det finns en övertygelse bland läkare om att erysipelas i den nedre extremiteten är nära förknippade med brott mot reglerna för personlig hygien. Bristen på regelbunden tvättning av benen skapar utmärkta förutsättningar för reproduktion av streptokocker. I det här fallet är en mikrotrauma tillräcklig för att de tränger in i huden (sprickor i fötterna, en liten rep eller punktering).

Funktionerna i den kliniska bilden av erysipelor i benen är som följer:

• Infektionen ligger på foten eller underbenet. Höft påverkas sällan;
• Som regel kan smärtsamma formationer av avrundad form detekteras i området av inguinalveckarna (på kroppens främre yta, där låret går in i kroppen) - dessa är inflammerade inguinala lymfkörtlar som hämmar spridningen av streptokockinfektion;
• I svår lymhostasis kan benödem vara ganska starkt och spridas till fot, fotled och underben. Det är lätt att hitta det - för det är det nödvändigt att trycka huden mot benens ben med ett finger. Om det sväller, kommer fossen att vara kvar i 5-10 sekunder efter att fingret har tagits bort.

I de flesta fall är erysipelas i nedre extremiteterna mycket enklare än med en annorlunda plats för infektionen. Undantagen är nekrotiska och komplicerade former.

Egenskaper av ansikten till hands

Streptokockinfektion påverkar händerna i händerna ganska sällan, eftersom det är svårt att skapa en stor koncentration av bakterier runt såret. Erysipelas på överkroppen kan vara resultatet av en punktering eller kapning av ett förorenat föremål. Riskgruppen består av barn i förskola och skolålder, intravenösa drogmissbrukare.

Erysipelas på armen är vanligast - det fångar flera segment (hand och underarm, axel och underarm, etc.). Eftersom överkroppen, särskilt i armhålan, har välutvecklade lymfatiska vägar, kan ödemet sprida sig från fingrarna till pectoralmusklerna.

Om du känner på axelns axel kan du hitta regional lymfadenit. Lymfkörtlarna kommer att förstoras, smidig, smärtsam.

diagnostik

Läkaren kan bestämma närvaron av erysipelas efter initial undersökning och palpation av det drabbade området. Om patienten inte har comorbiditeter, av de ytterligare diagnostiska metoderna, är det tillräckligt att endast använda ett fullständigt blodantal. Följande indikatorer indikerar förekomst av infektion:

1. Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) - mer än 20 mm / timme. Under sjukdomshöjden kan accelererar till 30-40 mm / timme. Normaliserad efter 2-3 veckors behandlingstid (normalt - upp till 15 mm / timme);
2. Leukocyter (WBC) - mer än 10,1 * 10 9 / l. Ett ogynnsamt tecken anses vara en minskning av leukocyterna på mindre än 4 * 10 9 / l. Detta indikerar kroppens oförmåga att adekvat motstå infektion. Det observeras i olika immunförsvar (hiv, aids, blodcancer, effekterna av strålterapi) och vid generell infektion (sepsis);
3. Röda blodkroppar (RBC) - en minskning i nivån under normen (mindre än 3,8 * 10 12/1 hos kvinnor och 4,4 * 10 12/1 hos män) kan observeras i hemoragiska erysipelas. I andra former förblir som regel inom det normala området;
4. Hemoglobin (HGB) kan också minska, i den hemorragiska formen av sjukdomen. Indikatorns hastighet är från 120 g / l till 180 g / l. Minskningen i indexet är under normala - en anledning att börja ta järntillskott (när det föreskrivs av en läkare). Minskad hemoglobinnivå under 75 g / l - indikation för transfusion av helblod eller erythromass.

Instrumentdiagnostik används vid nedsatt blodflöde till lemmar (ischemi) eller närvaron av samtidiga sjukdomar, såsom utplåning av ateroskleros, tromboflebit, tromboangiit etc. I detta fall kan patienten ordineras doplerometri av nedre extremiteterna, rheovasografi eller angiografi. Dessa metoder bestämmer den vaskulära permeabiliteten och orsaken till ischemi.

Ansikts komplikationer

Eventuell erysipelasinfektion, med fördröjd behandling eller en väsentligt försvagad kropp hos patienten, kan leda till följande komplikationer:

• En abscess är en purulent hålighet, som begränsas av en bindvävskapsel. Det är den minst farliga komplikationen;
• Cellulit - diffus purulent fokus i mjuka vävnader (subkutan vävnad eller muskler). Orsakar skador på omgivande strukturer och en signifikant ökning av symtom på förgiftning;
• Purulent flebit - inflammation i venväggen på den drabbade lemmen, vilket leder till komprimering och sammandragning. Flebit manifesteras genom svullnad av omgivande vävnader, rodnad av huden över en ven och en ökning av lokal temperatur;
• Nekrotiska erysipelas - Nekros i huden i det drabbade området av streptokocker;
• Purulent hjärnhinneinflammation - kan uppstå när erysipelas ligger på ansiktet. Detta är en allvarlig sjukdom som utvecklas på grund av inflammation i hjärnans foder. Manifieras av cerebrala symtom (outhärdlig huvudvärk, medvetslöshet, yrsel etc.) och ofrivillig spänning hos vissa muskelgrupper;
• Sepsis är den farligaste komplikationen av erysipelas, vilket i 40% av fallen leder till att en patient dör. Detta är en generaliserad infektion som påverkar organen och leder till bildandet av purulenta foci genom hela kroppen.

Du kan förhindra bildandet av komplikationer om du omedelbart söker vård och utför inte själva behandlingen. Endast en läkare kan bestämma den optimala taktiken och förskriva en behandling för erysipelas.

Behandling av erysipelas

Okomplicerade former av erysipelas kräver ingen operation - de behandlas konservativt. Beroende på patientens tillstånd bestäms frågan om behovet av sjukhusvistelse. Otvetydiga rekommendationer är endast för erysipelas i ansiktet - dessa patienter ska endast behandlas på sjukhuset.

Det klassiska behandlingsprogrammet omfattar:

1. Antibiotikum - kombinationen av skyddade penicilliner (Amoxiclav) och sulfonamider (sulfat, sulfadiazin, sulfanilamid) har optimal effekt. Ceftriaxon kan användas som ett alternativt läkemedel. Den rekommenderade varaktigheten av antibiotikabehandling är 10-14 dagar;
2. Antihistaminläkemedel - eftersom streptokocker kan äventyra kroppens immunitet och orsaka allergiska reaktioner, bör denna grupp av läkemedel användas. För närvarande är de bästa (men dyra) drogerna Loratadine och Desloratadine. Om patienten inte har möjlighet att köpa dem, kan läkaren rekommendera Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin, etc som ett alternativ;
3. Narkos - För erysipelas används icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Nimesulid (Nise) eller Meloxicam bör föredras, eftersom de har minst biverkningar. Alternativ - Ketorol, Ibuprofen, Diklofenak. Deras användning bör kombineras med att ta Omeprazol (eller Rabeprazol, Lansoprazol, etc.), vilket kommer att bidra till att minska den negativa effekten av NSAID på magslemhinnan.
4. Antiseptiska förband med 0,005% Klorhexidin är en viktig del av behandlingen. Vid applicering bör förbandet fuktas rikligt med en lösning och förbli fuktig i flera timmar. Ett sterilt bandage appliceras över förbandet.

Hur man behandlar erysipelas i huden, om det finns lokala komplikationer eller en bullous erysipelas utvecklad? I det här fallet finns det bara en väg ut - sjukhusvistelse på ett kirurgiskt sjukhus och operation.

Kirurgisk behandling

Som redan nämnts är indikationerna för kirurgi bildandet av sår (celluliter, abscesser), hudnekros eller en bullous form av erysipelas. Var inte rädd för kirurgisk behandling, i de flesta fall tar det inte mer än 30-40 minuter och utförs under allmänbedövning (anestesi).

Under operationen öppnar kirurgen abscesshålan och tar bort innehållet. Såret är som regel inte suturerat - det är kvar öppet och en gummiprofil är installerad för att tömma vätskan. När döda vävnader hittas, tas de helt bort, varefter de fortsätter konservativ terapi.

Kirurgisk behandling av erysipelas bullousform förekommer enligt följande: läkaren öppnar befintliga blåsor, behandlar sina ytor med en antiseptisk och applicerar förband med en 0,005% lösning av klorhexidin. Således förhindras vidhäftningen av extern infektion.

Hud efter erysipelas

I genomsnitt tar behandling av erysipelas 2-3 veckor. När det lokala inflammatoriska svaret minskar och mängden Streptococcus minskar börjar huden att förnya. Rödhet minskar och en egen film visas på platsen för det skadade området - detta skiljer den "gamla" huden. Så snart den slutligen avvisar, bör den avlägsnas av sig själv. Under det borde vara oförändrat epitel.

Under den närmaste veckan kan hudskalning fortsätta, vilket är en normal reaktion i kroppen.

Hos vissa patienter kan erysipelat inflammation utgå ifrån en återfallskurs, det vill säga det kan uppträda igen på samma plats efter en viss tid (flera år eller månader). I det här fallet kommer huden att vara benägen att trofiska störningar, kronisk extremt ödem eller epitelutbyte med bindväv (fibros) kan bildas.

Vanliga frågor från patienter

Erysipelas är en allvarlig sjukdom som är farligt allvarlig förgiftning och utveckling av komplikationer. I regel, när behandlingen påbörjas omedelbart, är prognosen gynnsam. Om patienten vände sig en vecka senare eller mer från infektionens början, försvagas hans kropp med samtidiga sjukdomar (diabetes, hjärtsvikt, HIV, etc.), erysipelas kan leda till dödliga konsekvenser.

Praktiskt taget för alla former av erysipelas uppstår denna process oberoende, utan läkarmottagning. Det viktigaste - att eliminera källan till infektion och lokal inflammation. Undantaget är nekrotisk mugg. I detta fall kan huden endast återställas genom kirurgi (hudplast).

I detta fall är det en återkommande form av erysipelas. Streptococcusgrupp A har förmågan att störa immunsystemet, vilket leder till upprepade inflammatoriska reaktioner i den drabbade huden. Tyvärr har adekvata metoder för att förebygga återfall inte utvecklats.

För närvarande tetracyklin antibiotika använd inte för behandling av erysipelas. Studier har visat att de flesta hemolytiska streptokocker är resistenta mot detta läkemedel, därför rekommenderas att använda följande antibiotika för erysipelas - en kombination av syntetisk penicillin + sulfanilamid eller 3: e generationens cefalosporiner (Ceftriaxone).

Nej. Fysioterapi under akutperioden leder till ökad inflammation och smittspridning. Den ska skjutas upp till återhämtningsperioden. Efter bekämpning av infektion kan man använda magnetisk terapi eller UV.

Behandling av erysipelas i händer, fötter och någon annan del av kroppen utförs enligt samma principer.

Erysipelas - Vad är den här sjukdomen och hur man behandlar den?

Miljoner människor i världen smittas varje dag med infektionssjukdomar. En av dem är länge redan känd för medicin, erysipelas.

Råka sjukdom - vad är det

Erysipelas är en akut infektionssjukdom som orsakas av beta-hemolytisk streptokocker. Det kännetecknas av utseende av rodnad av huden, åtföljd av feber och allmän förgiftning av kroppen (inklusive huvudvärk, svaghet och illamående).

Gör 2 former av ansikten:

• Erytematösa. På annat sätt - den första etappen. Patienten har en brännande känsla, smärta, svullnar och blir hett inflammationsplats. Ibland finns punkterade blödningar.
• Bullosa. Det kännetecknas av närvaron av bubblor som innehåller en klar vätska. Efter några dagar torkar de upp och bildar en skorpa på huden.

I båda formerna är inflammation åtföljd av skador på lymfsystemet.

Funktioner av hudens struktur på ben, händer och ansikte

Huden är det största mänskliga organet bestående av tre skikt. Den väger cirka 15% av den totala kroppsvikten. På hennes ben, armar och ansikte har hon olika strukturella egenskaper. Till exempel har huden på fötternas sulor en hög koncentration av svettporer. På denna plats är dess tjockaste lager.

Orsaker till sjukdom

Sjukdom erysipelas - är det smittsamt mot andra? Orsaken till sjukdomen blir streptokockinfektion, som föll i mjukvävnaden. Dess källa är streptokocker. Oftast är "ingångsdörren" för mikroorganismer i människokroppen smärre skador, nackdelar, skär i huden eller slemhinnor.

Vem är i riskzonen?

Enligt statistik påverkas de flesta människor med erysipelas av personer över 18 år. Dessutom diagnostiserar läkare i 65% av fallen erysipelas hos personer som är äldre än 50 år. Infektionen är ofta smittad av män och kvinnor vars arbete är förknippat med mikrotrauma och hudkontaminering. Erysipelas kan också utlösa personlig hygien.

Symptom på erysipelas

Det finns 7 huvudsakliga symtom på erysipelas:

1. Utveckling av feber (kramper, delirium).
2. Symtom på berusning (inklusive huvudvärk, frossa).
3. I begränsade områden av huden, brinner, klåda. Visa smärta när du interagerar med den här webbplatsen. Med tiden blir huden starkare. Efter flera dagar uppträder svullnad och smärtan ökar.
4. Sömnlöshet.
5. Ökad temperatur.
6. Illamående och kräkningar.
7. Muskelsvaghet.

Erysipelas i ett barn - de första tecknen

Erysipelas hos barn uppstår nästan alltid under vår- och höstperioden. Den initiala fasen hos spädbarn är snabbare och skarpare än hos vuxna. De första tecknen och symtomen på sjukdomen är dock desamma. En särskiljande egenskap är endast halsbränna, som upplevs av 99% av infekterade barn.

Diagnostiska åtgärder

Diagnos av erysipelas baseras på kliniska symtom och laboratorietestresultat som indikerar förekomsten av en bakteriell infektion. Därefter gör en hudläkare en behandlingsplan.

behandling

• Drogbehandling. Det har varit vetenskapligt bevisat att hemolytiska streptokocker, som provocerar en sjukdom, är mycket känsliga för nitrofuraner, penicillinantibiotika och sulfonamider. Detta innebär att i kampen mot sjukdomen kommer att vara användbara droger, som inkluderar: penicilliner, erytromycin, oleandomycin, clindamycin. De kan tas både inuti och med hjälp av injektioner. Behandlingen varar 5-7 dagar. Efter 1-3 dagar från dess början börjar temperaturen återgå till normal, de inflammerade områdena blir gradvis bleka. Efter 10 dagar, förskriv antibakteriellt medel Biseptol. För lokal användning, det vill säga direkt för användning på den drabbade huden, ordinerar läkaren erytromycinsalva och pulver i form av krossade tabletter, vilka inkluderar enteroseptol. Drogbehandling komplementerar ofta biostimulerande medel och vitaminer.
• Sjukgymnastik. I det här fallet talar vi om ultraviolett strålning, vilket är bakteriostatisk effekt på aktiva bakterier. Det ordineras ofta för patienter med erytematös erysipelas. Vid behandling av återkommande sjukdom användes ibland ultrahög frekvens och laserterapi. Men kortfristig frysning av ytskiktet på hudhöljet med kloretyl före blekning, i samband med attibakteriell terapi, övas i fall där sjukdomen är särskilt akut.
• Kirurgisk behandling. Det är värt att notera att behovet av denna behandlingsmetod uppstår i fallet då en patient har en bullous form av erysipelas eller purulent-nekrotiska komplikationer. Under operationen öppnas tjuren och den patologiska vätskan evakueras. Applicera lokalt endast antiseptisk.

förebyggande

Först och främst är det nödvändigt att övervaka hudens renhet, behandla olika sår och sprickor och behandla pustulära sjukdomar i tid. Och även under medicinsk behandling, observera asepsis och använd endast sterila instrument. Då är risken för att en person genomgår erysipelas reducerad till ett minimum.

Konsekvenser av erysipelas

Förutom de typiska återstående effekterna av erysipelas, som innefattar hudskalning och dess pigmentering, kan lymfödem, dvs. ackumuleringen av proteinrika vätskor i det interstitiella utrymmet, vara en allvarligare följd. I detta fall är kirurgisk ingrepp nödvändig i kombination med fysisk behandling mot ödem.

Återställande av huden efter sjukdomen

För att återställa huden efter att erysipelas kan hjälpa både kosmetologi och självkontroll av sjukdomens effekter. Innan du använder några mediciner, är det bäst att konsultera en specialist.

Rosex för ansikte (kräm och salva): beskrivning, användningsanvisningar, pris, analoger, recensioner. Se informationen här.

Behandling av erysipelas hemma - folk recept

För att bekämpa sjukdomen hemma används ofta:

• Fläskfett. De smeder den drabbade huden 2 gånger om dagen.
• Juice Kalanchoe. Den är bevarad med alkohol till en fästning på högst 20%, sedan dyppas den och i en 5% lösning av novokain en servett, varefter den appliceras på inflammerad yta.
• Groblad. Växten är krossad och blandad med honung. Koka och applicera sedan ett bandage med den kylda salva på huden, byt den var 4: e timme.

Video: erysipelas hos vuxna - orsaker och behandling.

Orsaker och behandling av erysipelas

Erysipelas i huden - en vanlig sjukdom som är infektionsallergisk i naturen och påverkar huden och subkutan vävnad. Efter ett fall kan återfall förekomma. Patologin orsakas av grupp A streptokocker, och själva namnet kommer från franska, vilket betyder "rött". Termen talar om sjukdomens yttre tecken - inflammationscentret starkt rodnar och sväller och skiljs från hälsosam hud av en upphöjd rulle.

Vad det är och orsakerna

Erysipelas är processen för inflammation i slemhinnorna och huden, vilket orsakas av den vitala aktiviteten hos streptokocker i grupp A. Sjukdomen är säsongsmässig och det är oftast en ökning av förekomsten på sommaren och hösten. I åldern 20-30 år diagnostiseras erysipelas vanligen hos män, vars arbetsaktivitet innebär att man kombinerar två provocerande faktorer - kyla och förorening. Det här är gruvarbetare, förare, bärare, militärmän och byggare. I ålderdom påverkar sjukdomen tvärtom kvinnor. Bakterier får på människans hud genom repor, blöjautslag, etc. Men detta provar inte alltid förekomsten av erysipelas.

Huvudorsakerna till manifestationen och progressionen av sjukdomen är:

• hudskador - djurbett, trycksår, snitt, navel sår hos nyfödda;
• Det dåliga inflytandet av miljöförhållandena på grund av en persons yrke - kemikalier på huden, frekvent långvarig förorening
• kroniska hudpatologier - psoriasis, eksem, urtikaria, neurodermatit;
• virala patologier: vattkoppor, herpes;
• kroniska sjukdomar som påverkar immunsystemets arbete - vanligtvis hos folk i ålderdom
• blodflödesstörningar
• ENT patologi - antrit, otitis media, tonsillit;
• svampar på huden och fötterna;
• ärr efter skador och operationer
• användningen av vissa mediciner
• långvarig stress, försörjning vid ohälsovillkor
• missbruk av rökning och alkohol, narkotikamissbruk
• bär för hårt och tätt kläder som stör normal blodflöde.

En femtedel av världens befolkning är bara en bärare av streptokockinfektion. Men när immuniteten försvagas, kommer bakterierna till en gynnsam miljö, sjukdomen börjar föröka sig och manifestera sig.

Funktioner av inflammation i olika delar av kroppen

När det gäller deras förekomst är erysipelas endast sämre än akut respiratoriska infektioner, infektioner i mag-tarmkanalen och hepatit. Vanligtvis är hudinflammation lokaliserad på ben eller händer, i ansiktet eller i hårbotten. Mindre vanligt påverkas buken, sidorna och könsorganen. Erysipelas börjar akut, symptomen är svåra att inte märka.

Tecken på sjukdom är:

• svåra frossa;
• allvarlig feber, ibland feber
• konvulsioner;
• deliriums tillstånd
• konstant trötthet med vertigo;
• illamående, ibland med kräkningar;
• muskelvärk;
• missfärgning av huden i lesionerna: rodnad utvecklas redan 10 timmar efter aktivering av bakterier, passerar efter ca 2 veckor, vilket ger en stark avskalning på denna plats;
• blåsor med purulent innehåll, ibland blandat med blod, det finns en stark klåda, smärta och brännande känsla i områdena manifestationer, och ärr eller fläckar förblir efter genombrottet.
• svår svullnad av de drabbade vävnaderna jämfört med normal hud;
• ökning av storleken på regionala lymfkörtlar.

Ben och armar

På benen utvecklas inflammation på grund av infektion med streptokocker efter hudskador. Bidrar också till utvecklingen av dåligt utflöde av lymf och blod under påverkan av tromboflebit, ateroskleros, åderbråck. Bakterier efter intagning multiplicera i benets lymfatiska kärl. Hos kvinnor är erysipelat inflammation oftast bildad på händerna på grund av stagnation av lymf efter mastektomi. Huden utsätts för infektion på injektionsstället.

Ansikte och huvud

För erysipelas i ansiktet och huvudet kännetecknas av svår smärta, svullnad, utslag med purulenta bubblor. Även med lindring av symtom, fortsätter viruset att förekomma i patientens kropp, och det återkommer det från tid till annan.

Oftast är den inflammatoriska processen lokaliserad på kinderna och vingarna i näsan, i hörnen av munnen och i närheten av öronen. Områden med mugg ökar över hälsosam hud, som bildar en slags pudding av rodnad.

Vad ska man göra och vilken läkare som ska kontakta

Patienter med erysipelas, trots den infektiösa naturen hos det patologiska tillståndet, är inte smittsamma. I detta avseende rekommenderas sjukhusvistelse endast i svåra fall med allvarlig förgiftning och spridning av inflammation, liksom med frekventa återfall och i några skador hos barn och äldre. När man höjer temperaturen bör man dricka mycket vätskor. Antipyretisk visar sig endast ta när temperaturen stiger till 39 grader eller mer. Under feber och erysipelas av fötterna behöver patienten sova.

När manifestationen av de första symtomen på sjukdomen bör besöka dermatologen. Han diagnostiserar inflammation och om det uppstår behov hänvisar han dig till specialister av en annan profil - en smittsam specialist, en immunolog, en terapeut eller en kirurg.

Eventuella komplikationer

Komplikationer av erysipelas förekommer direkt i det drabbade området och utvecklas i 5-8% av fallen av sjukdomen. När en extra infektion kan ingå:

Terapi av dessa sjukdomar utförs på poliklinisk grund vid institutionen för purulent kirurgi. Systemiska komplikationer för huden utvecklas mycket sällan, bara hos personer med en stark minskning av immunfunktionen. Men i detta fall verkar det:

• sepsis;
• pulmonalartär tromboembolism;
• infektiös toxisk chock etc.

När sådana komplikationer kräver komplicerad sjukhusvård i intensivvården.

Diagnostiska metoder

För en erfaren doktor är definitionen av sjukdomen inte svår, eftersom patologi präglas av uttalade yttre symtom.

Laboratoriediagnos i ansiktet har inte ett självständigt värde.

Symptom diagnos

Diagnosen av sjukdoms erysipelas görs vanligtvis på grundval av att identifiera de karakteristiska lokala symptomen på hudskador:

• plötslig utlösning av inflammation av feber och utveckling av andra uppenbara tecken på förgiftning;
• karakteristiska förändringar i ansikte, händer eller fötters hud
• en ökning av lymfkörtlarna;
• i vila bryter inte smärtan vid skadan om patienten.

Analyser och maskinvara diagnostik

Dessutom kan läkaren ordinera blodprov för att fastställa dess koagulering. Urinanalys låter dig ange innehållet i protein och röda blodkroppar, vilket är typiskt för erysipelas. Laboratorieanalyser av studien av vätskeprover från blåsande lesioner hjälper till att bestämma typen av patogen och dess känslighet mot antibakteriella läkemedel.

behandling

Processen för behandling av erysipelas baseras på läkemedelsterapi med antibiotika, eftersom sjukdomen är smittsam. Omfattande läkemedelsterapi innefattar antibiotika och antihistaminer, vitamin- och mineralkomplex. I vissa fall behövs en blodtransfusion.

Ofta behandlas erysipelas på poliklinisk basis, men sjukhusvistelse krävs i en svår form med tillhörande komplikationer.

Drogbehandling

Drogbehandling omfattar följande droger:

• Antibiotika - administreras oralt, subkutant och intramuskulärt. Kursen i tid tar från en vecka till två månader;
• Antipyretika med hög temperaturökning: Paracetamol, Nurofen;
• Antihistaminer - Tavesil, Diazolin. De hjälper till att lindra puffiness och minska inflammation, främja resorptionen av infiltration;
• Sulfonamider - Biseptol, Streptocid - Förhindra tillväxt av bakterier;
• Biostimulanter - Pentoxyl, Metyluracil - Återställ det normala tillståndet i huden;
• Nitrofuraner - Furadinin, Furazolidon - Sakta ner bakteriernas proliferation och med ökade doser bidrar till deras död.
• Multivitaminberedningar - Ascorutin, Ascorbinsyra, Pangeksavit. De stärker de kärl som påverkas av bakterier, ökar aktiviteten hos immunförsvaret.
• Thymuspreparat - Taktivin, Timalin. Krävs för att förbättra immuniteten och öka koncentrationen av T-lymfocyter;
• Proteolytiska enzymer - Trypsin, Lizada - injektioner normaliserar näring av vävnader, bidrar till resorptionen av infiltrera.

Behandlingar för erysipelas hos barn

För barn är det nödvändigt att organisera komplex behandling. Överensstämmelse med bäddstöd i 5-6 dagar, diet efter ålder med obligatorisk införlivande av vitaminerna A, C, B visas. Komplex behandling innefattar:

• Etiotropisk terapi. Tilldelad användning av bensylpenicillin-natriumsaltkurs i 7 till 10 dagar. Vid intolerans mot substanser används makrolid och cefalosporingrupper av 1: a generationen;
• Kryoterapiprocedurer är en kortfristig frysning av hudens ytskikt med kloroetyl;
• Med en ständigt återkommande eller bullous form behövs glukokortikoidbehandling, Prednisolon. Kursen är kort - endast 3 - 5 dagar;
• Sjukgymnastik - UHF och kvarts.

kirurgi

Kirurgi för erysipelas behövs vid purulent eller purulent-nekrotiskt flöde, vilket är komplicerat av abcesser och phlegmon. Kirurgisk ingrepp består av flera steg:

• öppning av abscesser;
• tömning;
• dränering;
• autodermoplasty.

Hudbehandling

Skinnet i lesionerna ska också behandlas med topiska preparat:

Applikationer med Dimexidum. En servett av gasbind viks i flera lager och fuktas i en lösning och appliceras sedan försiktigt på det skadade området så att det går ca 2 cm på en frisk hud. Behandlingen utförs 2 gånger om dagen i 2 timmar. Läkemedlet hjälper till att lindra smärta, inflammation, normaliserar blodflödet, dödar bakterier och ökar effektiviteten hos antibakteriella läkemedel.

Pulver Enteroseptol. Pulver gjorda av pulverformiga tabletter hälls på ren ren hud 2 gånger om dagen. Det bidrar till att eliminera bakterier i det drabbade området, vilket förhindrar uppkomsten av andra patogena mikroorganismer. Bandager med furatsilinom eller mikrotsidom. Gasväv viks i flera lager, fuktas i en lösning och fäster vid inflammerad plats, täcker med kompressionspapper ovanpå, lämnar det i 3 timmar, gör på morgonen och före sänggåendet. Drogen dödar snabbt bakterier och bakterier djupt i huden.

Oxycyclosol aerosol - det behövs för att behandla områden med erysipelas, vilket område överstiger 20 cm2. Spraya det, håll flaskan på ett avstånd av 20 cm. Proceduren ska göras 2 gånger om dagen. Aerosolen bildar en film med antibakteriell och antiinflammatorisk effekt på huden.

Varning! För lokal terapi är det strängt förbjudet att använda Ichthyol, Sintomycin salva och Vishnevsky salva.

sjukgymnastik

För erysipelas kan läkaren ordinera fysioterapi:

1. Ultraviolett bestrålning av inflammation - utförs till röda i friska områden. Det utsetts från det ögonblick som diagnosen uppges, realiseras från 2 till 12 sessioner.
2. Högfrekvent magnetisk terapi på binjurarna. En sådan effekt aktiverar utsöndringen av binjursteroidhormoner av binjurarna. De hämmar produktionen av inflammatoriska mediatorer. Svullnad minskar, smärtan är lättad och immunitetsceller slutar att attackera huden. Men sättet hämmar immunförsvaret, så det visas bara i början för att minska svårighetsgraden av inflammation.
3. Elektrofores med kaliumjodid. Det låter dig uppnå lymfatisk dränering, vilket minskar infiltrationsstorleken. Utför procedurer endast efter 5-7 dagar från början av komplex terapi. Genomförda 7-10 förfaranden.
4. UHF - värmer vävnaderna, normaliserar blodflödet i dem och stoppar processen med inflammation. För effektivitet krävs 5 - 10 sessioner.
5. Infraröd laserterapi. Det hjälper till att aktivera skydd i hudcellerna, återställa näring i vävnaderna och påskynda blodflödet, vilket minskar puffiness och förbättrar immunitetsfunktionerna. Förfarandet visas på återställningsstadiet, det hjälper till att läka sår efter komplicerade ansikten.

Parafin applikationer. Också genomförd inte omedelbart, men efter några dagar från behandlingstiden. De återställer näring i vävnaderna, eliminerar de resterande effekterna av patologi. För att förhindra återutveckling anordnas ytterligare kurser var tredje månad under året.

Folkbehandling

I vissa fall kan ansiktsbehandling åtföljas av recept av traditionell medicin. Vissa är verkligt effektiva, lindrar inflammation och har en antiseptisk effekt:

• Ett avkolning av coltsfoot med en kamomill i ett ett-till-ett förhållande - lotioner är gjorda av det och de skadade zonerna är lindade runt den;
• Rosehip olja med Kalanchoe juice. Denna åtgärd indikeras endast vid läkningstiden, när skalning utvecklas.
• Buljongserier och kalendula;
• Grädde av naturlig gräddfil och massa av kardborreblad. De är utsmyckade på det drabbade området på morgonen och kvällen;
• Lotioner med eukalyptustinktur - 2-3 gånger om dagen.

Prognos och förebyggande

Med tiden för behandlingen sker fullständig återhämtning. Men det finns risk för återkommande erysipelas. På grund av det faktum att hudens erysipelas kännetecknas av återfall spelar förebyggande en viktig roll.

Detta inkluderar:

• Tidig behandling av kroniska infektioner bör särskilt uppmärksammas på fotsvampar.
• Korrekt näring - den obligatoriska närvaron i kosten av fermenterade mjölkprodukter, magert kött, fisk, färska frukter och grönsaker med hög koncentration av magnesium, kalium och fosfor;
• Bibehålla normalt hemoglobin;
• Upprätthålla immunitet
• Avslag på alkohol, kaffe, choklad och kryddig, rökt rätter;
• Strikt efterlevnad av hygienreglerna
• Förebyggande av hypotermi;
• Tidig eliminering av torrhet i huden, dess sprickor;
• Begränsning av direktkontakt med patienter;
• Regelbundet intag av vitaminer;
• Slutförande av massage- och träningsbehandlingar.

Med en tendens till frekventa återkommande efter återhämtning, observerar doktorn patienten i 6 till 24 månader.

Erysipelas i huden är en farlig patologi som ibland måste behandlas i flera år. Full återhämtning sker endast under förutsättning att rätt tid och rätt behandling är föremål för efterföljande förebyggande åtgärder.