Erysipelas: symtom, behandling

Erysipelas (eller bara erysipelas) är en av bakterieinfektionerna i huden som kan påverka någon del av det och leder till utveckling av allvarlig förgiftning. Sjukdomen strömmar i etapper, på grund av vilken den milda formen, som inte bryter mot livskvaliteten, kan bli en allvarlig. Förlängda erysipelas utan ordentlig behandling kommer till slut att leda till att den drabbade huden dödas och hela organismens lidande.

Det är viktigt att patienten, om det finns karakteristiska symptom på erysipelas, vänder sig till en läkare och inte behandlas självständigt och väntar på sjukdomsframsteg och utveckling av komplikationer.

Orsaker till erysipelas

För att få erysipelas måste tre villkor vara uppfyllda:

1. Närvaron av ett sår - för att en bakterie ska komma in i huden, är det inte nödvändigt att ha omfattande skador på mjukvävnaden. Tillräckligt skrapa, "sprickbildning" av fötterna eller en liten skära;
2. Inträngningen av en specifik mikrobe i ett sår - det antas att erytemalinflammation endast kan orsaka hemolytisk streptokocker A. Förutom lokal hudskada, producerar den starka toxiner och stör immunsystemet. Detta manifesteras av kroppens berusning och möjligheten att erysipelas återkommer (återkommer efter en viss tid);
3. Försvagad immunitet - denna faktor är av stor betydelse för utvecklingen av hudinfektioner. Erysipelas finns praktiskt taget inte hos friska personer, vars immunitet inte försvagas av en annan sjukdom eller skadliga levnadsförhållanden (stress, fysisk / psykisk överbelastning, rökning, narkotikamissbruk, alkohol etc.).

Trots det faktum att sjukdomen kan inträffa hos varje person, under de ovanstående förhållandena, drabbar främst folk i ålderdom. Också i riskzonen är spädbarn med diabetes, HIV, någon cancerpatiologi eller tar glukokortikosteroider / cytostatika.

Vad är erysipelas

Det finns flera former av erysipelas, som skiljer sig åt i svårighetsgraden av symptom, svårighetsgrad och taktik för behandling. Det bör noteras att de konsekvent kan gå in i varandra, så det är viktigt att börja behandlingen i god tid.

I grunden ska följande former av sjukdomen separeras:

1. Erythematous erysipelas - manifesterar klassiska symptom, utan några ytterligare hudförändringar.
2. Bullous form - kännetecknad av bildandet av blåsor på huden med seröst innehåll;
3. Hemorragisk (bullous-hemorragisk) - en egenskap hos denna typ av erysipelas är infektionen av de små blodkärlen genom infektionen. På grund av detta flyter blod genom sin vägg och bildar blåsor med hemorragiskt innehåll.
4. Nekrotisk - den mest allvarliga formen, där det drabbade huden är dödad.

Beroende på platsen kan erysipelorna ligga på ansiktet, benet, handen. Mycket mindre ofta bildas infektionen i perinealområdet eller på andra delar av kroppen.

Uppkomsten av erysipelas

Från sårets infektion till de första symptomen, tar det i genomsnitt 3-5 dagar. Symptom på erysipelas i ansikte, händer, fötter och andra lokaliseringar börjar med en ökning av temperatur och ömhet i det drabbade området. Som regel observeras en feber på högst 38 ° C. Därefter kan kroppstemperaturen stiga till 40 ° C. På grund av streptokocksverkan har patienten alla de karakteristiska tecknen på kroppsförgiftning:

• Allvarlig svaghet
• Minskad aptitförlust
• Överdriven svettning;
• Ökad känslighet för starkt ljus och irriterande ljud.

Några timmar efter att temperaturen stiger (upp till 12 timmar) uppträder symtom på hudskador och lymfatiska strukturer. De är något annorlunda, beroende på platsen, men de är förenade med en funktion - det är uttalad rodnad i huden. Erysipelas kan spridas bortom det drabbade området, eller förbli i endast ett område. Det beror på aggressiviteten hos mikroben, kroppens motståndskraft mot infektion och den tid det tar att starta behandlingen.

Lokala symptom på erysipelas

Vanliga tecken på erysipelas på huden är:

• Allvarlig rodnad i det drabbade området (erytem), som något stiger över ytan av huden. Erytem är avgränsad från friska vävnader med en tät kudde, men med en utbredd erysipelas kan det inte vara;
• Smärta vid palpation av rodnad
• Svullnad i det drabbade området (fot, underben, ansikte, underarm, etc.);
• Ömhet av lymfkörtlar, bredvid infektionsfokus (lymfadenit);
• I bullousformen kan det förekomma transparenta bubblor på huden fylld med blod eller serös vätska (plasma).

Förutom vanliga tecken har erysipelas sina egna egenskaper när de lokaliseras i olika delar av kroppen. De måste beaktas för att misstänka infektionen i tid och börja behandlingen i tid.

Egenskaper av erysipelas av ansiktshud

Ansiktet är den mest ogynnsamma lokaliseringen av infektionen. Denna del av kroppen levereras mycket väl med blod, vilket bidrar till utvecklingen av uttalat ödem. Lymfatiska och blodkärl förbinder ytliga och djupa strukturer, varför det finns en sannolikhet för purulenta hjärnhinneinflammation. Ansiktets hud är ganska öm, därför är den skadad av en infektion något starkare än vid andra platser.

Med tanke på dessa faktorer kan du bestämma egenskaperna hos symptomen på erysipelas i ansiktet:

• Ömheten hos det infekterade området ökar med tuggning (om erysipelas ligger i underkäken eller på kindernas yta);
• Svår svullnad av inte bara det rodnade området utan även de omgivande ansiktsvävnaderna.
• Sårhet när man undersöker sidoytorna på nacken och under hakan är ett tecken på inflammation av lymfkörtlarna;

Symtom på berusning vid infektion i ansiktets hud är mer uttalad än på andra platser. På den första dagen kan kroppstemperaturen stiga till 39-40 o C, allvarlig svaghet, illamående, allvarlig huvudvärk och svettning uppträder. Erysipelas i ansiktet är en anledning att omedelbart kontakta läkare eller akutmottagningsrummet på operationssjukhuset.

Funktioner av erysipelas till fots

Det finns en övertygelse bland läkare om att erysipelas i den nedre extremiteten är nära förknippade med brott mot reglerna för personlig hygien. Bristen på regelbunden tvättning av benen skapar utmärkta förutsättningar för reproduktion av streptokocker. I det här fallet är en mikrotrauma tillräcklig för att de tränger in i huden (sprickor i fötterna, en liten rep eller punktering).

Funktionerna i den kliniska bilden av erysipelor i benen är som följer:

• Infektionen ligger på foten eller underbenet. Höft påverkas sällan;
• Som regel kan smärtsamma formationer av avrundad form detekteras i området av inguinalveckarna (på kroppens främre yta, där låret går in i kroppen) - dessa är inflammerade inguinala lymfkörtlar som hämmar spridningen av streptokockinfektion;
• I svår lymhostasis kan benödem vara ganska starkt och spridas till fot, fotled och underben. Det är lätt att hitta det - för det är det nödvändigt att trycka huden mot benens ben med ett finger. Om det sväller, kommer fossen att vara kvar i 5-10 sekunder efter att fingret har tagits bort.

I de flesta fall är erysipelas i nedre extremiteterna mycket enklare än med en annorlunda plats för infektionen. Undantagen är nekrotiska och komplicerade former.

Egenskaper av ansikten till hands

Streptokockinfektion påverkar händerna i händerna ganska sällan, eftersom det är svårt att skapa en stor koncentration av bakterier runt såret. Erysipelas på överkroppen kan vara resultatet av en punktering eller kapning av ett förorenat föremål. Riskgruppen består av barn i förskola och skolålder, intravenösa drogmissbrukare.

Erysipelas på armen är vanligast - det fångar flera segment (hand och underarm, axel och underarm, etc.). Eftersom överkroppen, särskilt i armhålan, har välutvecklade lymfatiska vägar, kan ödemet sprida sig från fingrarna till pectoralmusklerna.

Om du känner på axelns axel kan du hitta regional lymfadenit. Lymfkörtlarna kommer att förstoras, smidig, smärtsam.

diagnostik

Läkaren kan bestämma närvaron av erysipelas efter initial undersökning och palpation av det drabbade området. Om patienten inte har comorbiditeter, av de ytterligare diagnostiska metoderna, är det tillräckligt att endast använda ett fullständigt blodantal. Följande indikatorer indikerar förekomst av infektion:

1. Erytrocytsedimenteringshastighet (ESR) - mer än 20 mm / timme. Under sjukdomshöjden kan accelererar till 30-40 mm / timme. Normaliserad efter 2-3 veckors behandlingstid (normalt - upp till 15 mm / timme);
2. Leukocyter (WBC) - mer än 10,1 * 10 9 / l. Ett ogynnsamt tecken anses vara en minskning av leukocyterna på mindre än 4 * 10 9 / l. Detta indikerar kroppens oförmåga att adekvat motstå infektion. Det observeras i olika immunförsvar (hiv, aids, blodcancer, effekterna av strålterapi) och vid generell infektion (sepsis);
3. Röda blodkroppar (RBC) - en minskning i nivån under normen (mindre än 3,8 * 10 12/1 hos kvinnor och 4,4 * 10 12/1 hos män) kan observeras i hemoragiska erysipelas. I andra former förblir som regel inom det normala området;
4. Hemoglobin (HGB) kan också minska, i den hemorragiska formen av sjukdomen. Indikatorns hastighet är från 120 g / l till 180 g / l. Minskningen i indexet är under normala - en anledning att börja ta järntillskott (när det föreskrivs av en läkare). Minskad hemoglobinnivå under 75 g / l - indikation för transfusion av helblod eller erythromass.

Instrumentdiagnostik används vid nedsatt blodflöde till lemmar (ischemi) eller närvaron av samtidiga sjukdomar, såsom utplåning av ateroskleros, tromboflebit, tromboangiit etc. I detta fall kan patienten ordineras doplerometri av nedre extremiteterna, rheovasografi eller angiografi. Dessa metoder bestämmer den vaskulära permeabiliteten och orsaken till ischemi.

Ansikts komplikationer

Eventuell erysipelasinfektion, med fördröjd behandling eller en väsentligt försvagad kropp hos patienten, kan leda till följande komplikationer:

• En abscess är en purulent hålighet, som begränsas av en bindvävskapsel. Det är den minst farliga komplikationen;
• Cellulit - diffus purulent fokus i mjuka vävnader (subkutan vävnad eller muskler). Orsakar skador på omgivande strukturer och en signifikant ökning av symtom på förgiftning;
• Purulent flebit - inflammation i venväggen på den drabbade lemmen, vilket leder till komprimering och sammandragning. Flebit manifesteras genom svullnad av omgivande vävnader, rodnad av huden över en ven och en ökning av lokal temperatur;
• Nekrotiska erysipelas - Nekros i huden i det drabbade området av streptokocker;
• Purulent hjärnhinneinflammation - kan uppstå när erysipelas ligger på ansiktet. Detta är en allvarlig sjukdom som utvecklas på grund av inflammation i hjärnans foder. Manifieras av cerebrala symtom (outhärdlig huvudvärk, medvetslöshet, yrsel etc.) och ofrivillig spänning hos vissa muskelgrupper;
• Sepsis är den farligaste komplikationen av erysipelas, vilket i 40% av fallen leder till att en patient dör. Detta är en generaliserad infektion som påverkar organen och leder till bildandet av purulenta foci genom hela kroppen.

Du kan förhindra bildandet av komplikationer om du omedelbart söker vård och utför inte själva behandlingen. Endast en läkare kan bestämma den optimala taktiken och förskriva en behandling för erysipelas.

Behandling av erysipelas

Okomplicerade former av erysipelas kräver ingen operation - de behandlas konservativt. Beroende på patientens tillstånd bestäms frågan om behovet av sjukhusvistelse. Otvetydiga rekommendationer är endast för erysipelas i ansiktet - dessa patienter ska endast behandlas på sjukhuset.

Det klassiska behandlingsprogrammet omfattar:

1. Antibiotikum - kombinationen av skyddade penicilliner (Amoxiclav) och sulfonamider (sulfat, sulfadiazin, sulfanilamid) har optimal effekt. Ceftriaxon kan användas som ett alternativt läkemedel. Den rekommenderade varaktigheten av antibiotikabehandling är 10-14 dagar;
2. Antihistaminläkemedel - eftersom streptokocker kan äventyra kroppens immunitet och orsaka allergiska reaktioner, bör denna grupp av läkemedel användas. För närvarande är de bästa (men dyra) drogerna Loratadine och Desloratadine. Om patienten inte har möjlighet att köpa dem, kan läkaren rekommendera Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin, etc som ett alternativ;
3. Narkos - För erysipelas används icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Nimesulid (Nise) eller Meloxicam bör föredras, eftersom de har minst biverkningar. Alternativ - Ketorol, Ibuprofen, Diklofenak. Deras användning bör kombineras med att ta Omeprazol (eller Rabeprazol, Lansoprazol, etc.), vilket kommer att bidra till att minska den negativa effekten av NSAID på magslemhinnan.
4. Antiseptiska förband med 0,005% Klorhexidin är en viktig del av behandlingen. Vid applicering bör förbandet fuktas rikligt med en lösning och förbli fuktig i flera timmar. Ett sterilt bandage appliceras över förbandet.

Hur man behandlar erysipelas i huden, om det finns lokala komplikationer eller en bullous erysipelas utvecklad? I det här fallet finns det bara en väg ut - sjukhusvistelse på ett kirurgiskt sjukhus och operation.

Kirurgisk behandling

Som redan nämnts är indikationerna för kirurgi bildandet av sår (celluliter, abscesser), hudnekros eller en bullous form av erysipelas. Var inte rädd för kirurgisk behandling, i de flesta fall tar det inte mer än 30-40 minuter och utförs under allmänbedövning (anestesi).

Under operationen öppnar kirurgen abscesshålan och tar bort innehållet. Såret är som regel inte suturerat - det är kvar öppet och en gummiprofil är installerad för att tömma vätskan. När döda vävnader hittas, tas de helt bort, varefter de fortsätter konservativ terapi.

Kirurgisk behandling av erysipelas bullousform förekommer enligt följande: läkaren öppnar befintliga blåsor, behandlar sina ytor med en antiseptisk och applicerar förband med en 0,005% lösning av klorhexidin. Således förhindras vidhäftningen av extern infektion.

Hud efter erysipelas

I genomsnitt tar behandling av erysipelas 2-3 veckor. När det lokala inflammatoriska svaret minskar och mängden Streptococcus minskar börjar huden att förnya. Rödhet minskar och en egen film visas på platsen för det skadade området - detta skiljer den "gamla" huden. Så snart den slutligen avvisar, bör den avlägsnas av sig själv. Under det borde vara oförändrat epitel.

Under den närmaste veckan kan hudskalning fortsätta, vilket är en normal reaktion i kroppen.

Hos vissa patienter kan erysipelat inflammation utgå ifrån en återfallskurs, det vill säga det kan uppträda igen på samma plats efter en viss tid (flera år eller månader). I det här fallet kommer huden att vara benägen att trofiska störningar, kronisk extremt ödem eller epitelutbyte med bindväv (fibros) kan bildas.

Vanliga frågor från patienter

Erysipelas är en allvarlig sjukdom som är farligt allvarlig förgiftning och utveckling av komplikationer. I regel, när behandlingen påbörjas omedelbart, är prognosen gynnsam. Om patienten vände sig en vecka senare eller mer från infektionens början, försvagas hans kropp med samtidiga sjukdomar (diabetes, hjärtsvikt, HIV, etc.), erysipelas kan leda till dödliga konsekvenser.

Praktiskt taget för alla former av erysipelas uppstår denna process oberoende, utan läkarmottagning. Det viktigaste - att eliminera källan till infektion och lokal inflammation. Undantaget är nekrotisk mugg. I detta fall kan huden endast återställas genom kirurgi (hudplast).

I detta fall är det en återkommande form av erysipelas. Streptococcusgrupp A har förmågan att störa immunsystemet, vilket leder till upprepade inflammatoriska reaktioner i den drabbade huden. Tyvärr har adekvata metoder för att förebygga återfall inte utvecklats.

För närvarande tetracyklin antibiotika använd inte för behandling av erysipelas. Studier har visat att de flesta hemolytiska streptokocker är resistenta mot detta läkemedel, därför rekommenderas att använda följande antibiotika för erysipelas - en kombination av syntetisk penicillin + sulfanilamid eller 3: e generationens cefalosporiner (Ceftriaxone).

Nej. Fysioterapi under akutperioden leder till ökad inflammation och smittspridning. Den ska skjutas upp till återhämtningsperioden. Efter bekämpning av infektion kan man använda magnetisk terapi eller UV.

Behandling av erysipelas i händer, fötter och någon annan del av kroppen utförs enligt samma principer.

Erysipelas i foten - orsaker, symptom, diagnos och behandling

Idag på alter-zdrav.ru kommer vi att prata om vanlig hudsjukdom - erysipelas, dess symtom, orsaker till sjukdom, diagnos, former, typer av patologi och naturligtvis behandling, rekommenderad kost, folkmetoder för att hantera erysipelas hemma.

Huden är inte bara ett elastiskt tyg som utför funktionen av beröring, växling av gaser och ämnen, termoregulering, men skyddar också människokroppen från olika oönskade faktorer och genomträngningen av patogener.

Men med början av vissa orsaker blir huden målet för skadliga bakterier och orsaken till att en person konsulterar en hudläkare.

Vad är erysipelas (erysipelas)

Erysipelas är en inflammatorisk process i huden eller slemhinnorna av infektiös natur, lokaliserad i hela kroppen, men oftare i ansiktet eller underbenet. Sjukdomen är ganska vanlig och upptar den 4: e plats bland sådana populära infektioner som andningssjukdomar, hepatit och tarminflammation.

Erysipelas kan diagnostiseras i någon person, men skickliga män och kvinnor över 45 år är mer mottagliga. I riskzonen ingår befolkningen som upptar arbetsställen och tar emot mikrotraumor under arbetets gång. Enligt statistiken under de senaste 20 åren har erysipelas blivit vanligare, återkommande fall ökar med 20-25% och svårighetsgraden av dessa sjukdomar ökar med 8-10%.

Orsaksmedlet av erysipelas är streptokocker. Han kommer på huden genom nära kontakt med en sjuk person, användningen av hans personliga tillhörigheter, samlag, användningen av mat som berörde de smittade.

Patogenen tränger också lätt in i moderkakan mot fostret, vid transfusion av förorenat blod eller otillräckligt steriliserade instrument för manikyr, injektioner eller medicinska manipuleringar.

Om en persons immunitet är tillräckligt stark, bor streptokocker på huden bland bakterier och visar inte sin närvaro under lång tid. Men tyvärr är bäraren farlig för andra. Med försvagning av försvar eller skador tränger patogenen in i huden och orsakar olika förändringar, vilket leder till svårt lidande.

Patogenens verkan

1. Cellstörning
2. Minskad immunitet.
3. Tränger snabbt friska celler genom att förstöra hyaluronsyra.
4. Det startar aktiv produktion av cytokiner - ämnen som orsakar inflammation.
5. "Driven mad" immunitet och tvingar honom att ta blodkärlen från en främmande kropp.
6. Streptokocker sätter sig i lymfkärlen och producerar därtill toxiner. Det mänskliga immunförsvaret kan inte alltid memorera sitt DNA och attackera i början av infektionen. Detta beror på den snabba och okontrollerade variabiliteten hos bakterierna.

Orsaker till erysipelas

1. Arbetsfaktorer är kemikalier, skador, brännskador, korn, ofta slitage på gummistövlar.
2. Virala sjukdomar - versicolor, herpes.
3. Dermatologiska sjukdomar (urtikaria, dermatit, sår, kokar) och ärrbildning.
4. Patologi i ögat eller näshålan - antrit, rinit, konjunktivit, stora tonsiller.
5. Sjukdomar i cirkulationssystemet - högt kolesterol, anemi, tromboflebit.
6. Cancer tumörer.
7. HIV, AIDS.
8. Patologi i det endokrina systemet.
9. Sjukdomar i munhålan - karies, periodontit.
10. Regelbunden klädsel och skor som hindrar naturligt blodflöde.
11. Inflammation av sängar, sår, sprutor eller kateterinsättningsställen.
12. För mycket solstråle eller frekvent hudexponering för kalla temperaturer.
13. Kam insektbett, splinter.
14. Stress.
15. Spruckna klackar.
16. Nagelsvamp till fots.
17. Överdriven alkoholanvändning.

Dessa och många stater reducerar immuniteten signifikant, ökar risken för penetration av stafylokocker och skapar en gynnsam miljö för sitt liv och utveckling.

Symtom på benets erysipelor

Sjukdomen börjar akut vid ca 6-10 dagar efter bakteriens penetration och manifesteras av allvarlig förgiftning. Kanske ett apatiskt tillstånd, plötslig svaghet, förlust av styrka. Kroppstemperaturen når ofta 40 grader och åtföljs av feber, frossa.

Patienten plågas av huvudvärk och ledsmärta, illamående och kräkningar. En person förlorar möjligheten att sova normalt. I allvarliga fall finns det förlust av medvetenhet och delirium.

hyperemi

Det drabbade hudområdet förvärvar en ljus röd, likformig färg. Detta sker inom 24 timmar efter infektionens början och förklaras av förstöringen av röda blodkroppar och utvidgning av blodkärl.

Ett karakteristiskt fenomen är förlusten av ljusstyrka i färg när man trycker på ett finger på området av hyperemi. Efter några sekunder återkommer rödheten. Rödhet varar i genomsnitt 2 veckor och ger sedan plats för desquamation. Detta symptom manifesteras på grund av avstötning av döda hudceller.

"Flames"

Hudens inflammerade yta har inga släta gränser. De liknar konturen på en karta eller brand. Detta observeras på grund av infångning av friska celler i epidermis av bakterier. Streptokocker multipliceras snabbt och påverkar nya områden.

Avgränsningsrulle

Detta är ett komprimerat hudområde som ligger längs hela läsets omkrets, som gränsar till en hälsosam yta. I tjockleken på rullen är bakterier mycket aktivare än i centrum av inflammation. Längs omkretsen känner en person svår smärta, svullnad och feber.

Brännande och ömhet

Dessa symtom är förknippade med svullnad, spänning, obehag och en känsla av tryck. Mot kanten av fokuset intensifierar alla dessa symtom. Palpation ökar smärta. Detta beror på den irriterande effekten av toxiner på nervändarna och svullnad i epidermis.

lymfangit

Dessa är band på kroppen, efter spår av förstorade lymfkörtlar. Om detta symptom manifesterar sig under mjukahöjden, kommer patienten i de flesta fall snart att få ett återfall.

Svullna lymfkörtlar

Oftast sker detta med subkutan och inguinal noder. De är smärtsamma och lödda på huden. Detta beror på det faktum att streptokocker multiplicerar i lymfkärlen. Med lymfflödet kommer bakterierna in i lymfkörtlarna. Deras celler "fångar" bakterien och börjar arbeta med dess förstörelse.

En smärtsam lem berövar en person i ett helt liv, hans aptit och sömn störs och rörelsen är begränsad.

Former av erysipelas

1. Den erytematösa formen karakteriseras av utseendet av en ljus fokus med tydliga gränser.
2. Blödningar på grund av blödningar i det inflammatoriska fokuset.
3. I bullousformen bildas bubblor fyllda med en vätska med en mycket hög halt av stafylokocker.
4. Bullosa hemorragiska på grund av bildandet av blodiga blåsor med en grumlig rödaktig vätska.
5. När gångren form på det inflammatoriska fokuset ser ruttnande och nekros. Gangrenous kallas också vandrande, eftersom det gradvis flyttas till frisk vävnad.

Grader av flöde

1. Enkel typ av ansikten. Samtidigt stiger kroppstemperaturen inte över 38, 5 grader, fokusen på inflammation är inte stor.
2. Den genomsnittliga graden kännetecknas av en temperatur på ca 40 grader, vilket varar upp till 5 dagar. Det kan finnas flera skador.
3. Tung ström. Det är ofta gangren eller bullous hemorragisk form. Patientens tillstånd är kritiskt, temperaturen är över 40 grader, delirium.

diagnostik

Grunden för diagnosen ligger i insamlingen av anamnese av sjukdomar, arbetsplats, livsstil, kliniska symptom och visuell undersökning. Ofta finns det blod för forskning.

Behandling av erysipelas

I de flesta fall är behandlingen öppenvård. Hospitalisering indikeras i avsaknad av ett separat rum i patienten, närvaron av små barn hemma och den allvarliga infektionsförloppet.

Vid de första symptomen är ett brådskande behov av att kontakta en hudläkare. Detta kommer att undvika sådana allvarliga följder som reumatism, elefantias, abscess, trofasår, myokardit och mycket mer.

Drogbehandling

1. Antibiotika. Erytromycin, oleanodomycin, ospamox.
2. Tarmbakterier. Linex, Hilak-forte.
3. Vitaminer från grupp B, A, C och andra.
4. Avgiftning. Reopoliglyukin, glukos.
5. Anti-inflammatorisk. Reopyrin, diklofenak.
6. Smärtstillande medel, antipyretiska. Nurofen.
7. Diuretika. Hydroklortiazid.
8. Antihistaminer. Claritin.
9. Medel som stöder immunitet. Prodigiozan.
10. Lokalt applicerade salvor, lotioner, pulver, beroende på behov. Iruksol, furatsilin.
11. Fysioterapi, ultraviolett, elektrofores, magnetisk terapi, applikationer med ozokerit.
12. Laserterapi

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp indikeras vid allvarlig kurs, förekomst av komplikationer och frekventa återfall. Under operationen öppnar kirurgen varje bubbla, renar den resulterande håligheten, sköljer den med en antiseptisk lösning och pålägger en antibakteriell salva.

Erysipelas - behandling med folkläkemedel hemma

Alternativ medicin har en positiv effekt vid behandling av erysipelas, men användningen är tillåten endast vid mild sjukdom och efter samråd med din läkare. Om tillståndet förvärras, ska behandlingen avbrytas och omedelbart söka hjälp från en medicinsk institution.

1. Burnet drug pour 100 gr. Vattenkoka i 10 minuter. Efter kylning av buljongen till rumstemperatur fuktas en tampong i den och appliceras på platsen för inflammation. Det lindrar svullnad och klåda.
2. Krossa krita och strö dem erysipelas. Placera inflammationsfolien med en röd trasa och bandage. Detta bandage görs på natten. Med tiden kommer smärtan och hyperemi att gå bort.
3. Häll kål eller selleri i halvvätska gröt. Applicera på sårpunkten i 30 minuter.

diet

Under de första dagarna får endast en sjuk person endast kokt, kallt vatten eller apelsinjuice.

Efter normalisering av temperaturen inkluderar kosten produkter som äpplen, persikor, apelsiner, morötter, aprikoser, päron, honung, mjölk, grönt te, bönor, torkade aprikoser, jordnötter, mandel, potatis, tång, havregryn, kesost, magert kött och skaldjur, sorrelblad, hallon, körsbär.

Förbud mot rökt kött och korv, koffeinfria drycker och rätter, alkohol, kryddig, salt, bröd.

förebyggande

En viktig del av förebyggandet är hygien och temperaturkontroll av benen, snabb behandling av corns, bites, sår och behandling av kroniska foci av alla sjukdomar. Sport, regelbunden utomhusaktiviteter och rätt näring stärker immunsystemet och förhindrar infektion.

Erysipelas av fötterna: symptom och behandling

Erysipelas av fötterna är en vanlig sjukdom. Sjukdomen är en smittsam skada på benets hud. Patogener är hemolytiska streptokocker. Inflammation och deformitet påverkar endast ett visst område i huden, vilket är kännetecknet för benets erysipelor, vars symtom och behandling också är specifika.

Orsaker till sjukdom

Som praktiken visar sig erysipelas oftast hos personer vars yrkesverksamhet är förknippad med användning av skarpa föremål, regelbunden viktöverföring och arbete på en byggarbetsplats. Sjukdomen diagnostiseras vanligtvis hos män i arbetsåldern (20-30 år).

Streptokocker tränger in i de djupare skikten av epidermis genom skadad hud (spricka, repor, prick, callus, nötning, etc.). Under lång tid kan sjukdomen vara asymptomatisk, så ca 15% av patienterna misstänker inte ens att de är bärare av infektionen.

Kvinnor över 40 år är inte immun från denna sjukdom. Orsaken till sjukdomen kan vara följande:

• Överträdelse av epidermis integritet;
• Ofta återkommande förkylningar eller infektioner;
• reducerade immunförsvar
• allergisk reaktion på stafylokockinfektion i kroppen;
• diabetes mellitus;
• vanlig psyko-emotionell stress, depression, stress;
• kraftiga blåmärken, skadade ben- eller fotskador
• solbränna;
• övervikt;
• frekventa och plötsliga temperaturförändringar på arbetsplatsen eller hemma;
• överdriven entusiasm för alkoholhaltiga drycker;
• trophic ulcers;
• fotsvamp.

Typer och funktioner

Infektion brukar påverka övre och nedre extremiteterna. Men ibland kan huden bli inflammerad på könsorganen, kroppen, ansiktet. Erysipelas klassificeras enligt olika indikatorer:

• Beroende på svårighetsgraden av symtomen kan detta vara en mild, måttlig eller svår form av sjukdomen.
• Beroende på frekvensen av förekomsten - primär, upprepad och återkommande.
• Beroende på förekomsten av lesioner - lokaliserad, begränsad och utbredd.

Erysipelas av foten börjar med följande manifestationer:

• Muskel och huvudvärk;
• frossa;
• feberiskt tillstånd där kroppstemperaturen når 39-40 grader;
• generell svaghet i kroppen, ofta åtföljd av illamående, kräkningar och till och med psykisk störning.

I svår form har patienten hallucinationer, vanföreställningar, konvulsioner, upp till förlust av medvetande.

Beroende på yttre manifestationer har hudens erysipelas följande sorter:

• Erytematösa. Det kännetecknas av rodnad av det drabbade området, där en neoplasma som stiger ovanför ytan av huden bildas. Erytem har en ljus färg och tydliga konturer med kanter av oregelbunden form (flammor, skåror etc.). Därefter är hudskalning möjlig.
• Erytematösa-bullös. Det börjar på samma sätt som erytematös, men efter 1-3 dagar börjar det övre skiktet på skinnet att skaka av, då bildas bubblor med transparent innehåll. Efter sin spontana öppning uppträder bruna skorskor. I fallet med en positiv prognos uppträder en ung, frisk hud på platsen för dessa skorpor, med en komplicerad form bildas erosioner som senare kan omvandlas till trofasår.
• Erytematös och hemorragisk. Det har ett flöde som liknar den erytematösa formen. Skillnaden ligger i det faktum att i stället för erytem uppträder blödningar i den drabbade huden.
• Bullosa hemorragisk. Det ser ut som en erytematös bullous lesion, men samtidigt har blåsorna ogenomskinliga blodiga (hemorragiska) innehåll.

Eventuella komplikationer av patologi

Brist på behandling eller sen behandling kan utlösa utvecklingen av följande komplikationer:

• Lymphostasis och ödem på benet, vilket leder till undernäring i vävnader och elefantias.
• Äldre och försvagade personer kan uppleva kränkningar av kardiovaskulära och urogenitala system samt utveckling av kolangit och lunginflammation.
• Vid anslutning av sekundär infektion observeras utvecklingen av sepsis, slim eller abscess.
• Erysipelas kan orsaka skador på vener som ligger nära ytan av huden - periphlebitam, flebit eller tromboflebit. I det senare fallet är sannolikheten för lungemboli hög.
• Mot bakgrund av erysipelas bildas nekros ofta, liksom sår och erosion, som inte läker länge.

Funktioner av behandlingen

Behandling av erysipelas hos fötterna bestäms individuellt beroende på sjukdomsgraden och resultaten av laboratorietester.

Erysipelas, liksom återfall, behandlas på poliklinisk basis. Allvarlig nederlag och försummat form kräver obligatorisk sjukhusvistelse.

Ursprungligen, oberoende av sjukdomsförloppet och dess form, kommer specialisten att förskriva antibiotika som tas oralt eller administreras intramuskulärt. De mest effektiva i kampen mot stafylokocker är droger av penicillingruppen (Ospamox, Amoxicillin). För att förbättra effekten kan de kombineras med erytromycin eller furasolidon. Det är också mycket använd salva för extern användning, med antibakteriell effekt - Iruksol. Behandlingsförloppet med dessa läkemedel är 7-10 dagar.

Innan du använder den helande salvan är det nödvändigt att förbereda det drabbade området. Därför behandlas platsen för lokalisering av stafylokocker med en lösning av furatsilin, vilket kommer att bidra till att förhindra anslutning av en sekundär infektion, samt undvika återinfektion.

Läkare kan rekommendera följande:

• För att förbättra kroppens skyddande funktioner föreskriver läkaren användningen av immunostimulantia som används som biostimulerande medel eller vitaminkomplex. Detta bidrar till en snabbare läkning av sår och påskyndar processen för återvinning av organismen, som har lidit allvarlig förgiftning.
• Om manifestationerna av förgiftning är tydligt uttalade och inte försvinner länge, föreskriver läkaren diuretika, dricker mycket vätskor och intravenös administrering av glukoslösning.
• För att stärka nervändarna i det drabbade området, använd vitaminer från grupp B. För feber och begynnande inflammationer rekommenderas att använda antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, reopirin, baralgin) samt antipyretika (Ibuprofen, Aspirin).
• Med frekventa återfall kan hormonbehandling användas (Prednison).

Det kommer att ta mycket tid och ansträngning att fullt ut återhämta sig från en sjukdom som erysipelas i foten. Samtidigt är målet med terapi inte bara återhämtning, men också förebyggande av allvarliga komplikationer.

I kombination med medicinsk behandling föreskriver läkaren följande procedurer:

• Högfrekvent och låg utströmningsström;
• ultraviolett bestrålning;
• laserterapi.

Vid överträdelse av lymfflödet rekommenderas användning av elektrofores med speciella läkemedel (Lidaza) samt magnetisk terapi och ozokerit. Genomförande av sådana manipuleringar bidrar till att förhindra utvecklingen av elefantiasis.

Om sjukdomen är svår, eller det finns större sannolikhet för komplikationer, bestämmer specialisten att utföra kirurgiska ingrepp. Läkaren öppnar försiktigt bubblorna med vatteninnehåll, och sedan tar vätskan ut. Utsatta sår måste behandlas med en antiseptisk lösning. Om detta inte är klart kan huden på det drabbade området rädda igen, vilket kommer att indikera ett återfall av sjukdomen.

Under rehabiliteringsperioden kan en antibakteriell salva med anestetisk effekt förskrivas.

Förebyggande av erysipelas benskador

Erysipelas är en ganska allvarlig sjukdom som kräver omedelbar och komplex behandling. Därför är det bättre att vidta åtgärder för att förebygga sjukdomen än att hantera konsekvenserna ytterligare. Dessutom är förebyggande åtgärder inte särskilt svåra och ingår lätt i den dagliga vanan.

Det första steget är att ta hand om att stärka immunförsvaret: att organisera en kompetent daglig rutin, balansera kosten, säkerställa rätt vila och så vidare. Du bör också följa upp kroniska sjukdomar och behandla de sjukdomar som uppstått i god tid. Lika viktigt är eliminering av existerande i kroppen av streptokockinfektion (till exempel för att förhindra vidare utveckling av karies).

Dessutom är det nödvändigt att följa lokala förebyggande åtgärder. De består av följande:

• Det är nödvändigt att hålla huden på nedre extremiteterna rena, särskilt fötterna;
• Undvik hypotermi och överhettning av benen.
• att inte tillåta utseende av mikrotraumor, sprickor, nötningar på dem.

Dessutom är förebyggandet av erysipelas uppdelat i primär och sekundär. Den första innebär fullständig uteslutning av kontakter med personer som lider av fotens erysipelor. Faktum är att streptokockspatologin är mycket smittsam och överförs enkelt från patient till frisk. Sekundär prevention är en strikt överensstämmelse med läkarens rekommendationer för att förhindra återkommande av redan behandlad sjukdom.

Sjukdomen i erysipelas på foten, vars orsaker kan vara mycket olika, är inte så sällsynt patologi. Sjukdomen har uttalat obehagliga symtom och kräver omedelbar behandling. För att undvika utveckling av sjukdomen är det nödvändigt att regelbundet övervaka tillståndet för sin hälsa, balansera kosten och förhindra utvecklingen av eventuella infektioner i kroppen. Erysipelas av foten ska endast behandlas av en specialist och bestämmer behandlingsregimen utifrån den undersökta undersökningen. Självmedicinera inte, eftersom det här är fullt av allvarliga komplikationer.

Hur och vad ska man behandla erysipelas i fotens hud?

Erysipelas av fötterna är en av de vanligaste, med uttalade symtom. Orsaken till det blir en stafylokockinfektion som påverkar huden. Hur man behandlar denna sjukdom? Vad kan man göra för att förhindra aktiveringen? Varför har vissa människor erysipelas?

Innehållet

Erysipelas är en ganska vanlig sjukdom som har en infektiös ursprungsprung. En hemolytisk streptokocker i grupp A, som orsakar förgiftning av kroppen med yttre manifestationer av inflammatoriska processer på huden, blir en provocerande faktor.

Erysipelas förekommer oftare hos personer som leder en inaktiv livsstil

Obs. Som medicinsk statistik visar, är erysipelatös beninflammation 4: e bland infektionssjukdomar i frekvensen av manifestationer.

Provokerande faktorer som orsakar sjukdom

Läkare säger att orsakerna till erysipelor på många människors fötter är relaterade till deras yrkesverksamhet. Till exempel, hos män på 20-30 år, vars arbete kräver konstant viktöverföring, är förknippad med konstruktion, användningen av skarpa föremål, är sjukdomen oftast diagnostiserad. Skadad hud förorenas snabbt av skräp, så optimala förhållanden skapas för streptokocker - det tränger in och sprider sig snabbt.

Vid val av framtida jobb måste alla hälsorisker beaktas.

Hos kvinnor förekommer erysipelas oftare efter 40 år. Skälen i alla fall kan vara:

• försvagad immunitet
• frekventa förkylningar eller infektioner;
• brott mot hudens integritet
• allergisk reaktion på en staphinfektion;
• abrupta och frekventa temperaturförändringar i rummet eller på jobbet;
• trauma eller allvarliga blåmärken;
• solbränna;
• frekventa spänningar, depression, konstant psyko-emotionella överbelastningar;
• diabetes mellitus;
• fetma;
• trophic ulcers;
• fotsvamp;
• alkoholmissbruk.

Solbrännskador kräver korrekt och snabb behandling, eftersom de kan provocera erysipelas

Viktigt att veta! Erysipelas kan vara hos barn. Den vanligaste orsaken är stress eller solbränna, som behandlades felaktigt.

Den kliniska bilden av sjukdomen

Symtomen på benets erysipelas är direkt relaterade till typen av sjukdom. Idag utförs läkare klassificeringen av sjukdomen beroende på:

1. Svårighetsgraden av symtom:

• lätt;
• måttligt svår
• tung.

1. Ur frekvensen av manifestationer:

• primär;
• återkommande;
• sekundära.

1. Från området av nederlag:

• vandrande;
• lokaliserad;
• vanligt.

Varje tecken på berusning kräver samråd med en läkare.

Om en persons erysipelas uppträder för första gången, då den första dagen efter aktivering av streptokocker i kroppen:

1. Ingen uppenbar anledning stiger kroppstemperaturen till 40 grader.
2. Det finns stark muskulös och huvudvärk.
3. Det finns en stark svaghet.
4. Vid allvarlig förgiftning kan det finnas illamående, kräkningar, anfall och förvirring.

En dag senare kompletteras symtomen på erysipelor på benet genom bränning, bristning, hudrötthet. Skinnet i lesionerna blir varmt, puffiness visas.

Vid första tecken på erysipelas bör du kontakta kirurger eller dermatologer.

Sjukdomen i sig fick sitt namn på grund av yttre manifestationer på huden. En ljus röd färg visas på underbenet, fokuset liknar en flamma och har tydliga kanter.

Kursens akuta fas tar från 5 till 15 dagar, varefter inflammationen sänker sig och det finns tecken på flaking på hudytan.

Om sjukdomen uppträder i allvarlig form, då huden är exfolierad fylls de drabbade områdena med seröst eller hemorragiskt innehåll.

Med tanke på att sjukdomen kan vara återkommande i naturen, kan symtom och behandling av erysipelor på foten inte ignoreras för att undvika konsekvenser.

Kom ihåg! Erysipelas är smittsam och kan överföras av hushållen.

Behandlingsalternativ

Symtom på erysipelor i benet och behandlingen är alltid nära besläktade. Läkare vid visuell undersökning och laboratorietester bestämmer svårighetsgraden av sjukdomen och väljer det bästa behandlingsalternativet.

Vid mild behandling eller återfall kan behandling av erysipelor på benet uppträda på poliklinisk grund, om sjukdomen har förvärvat en svår eller försummad form, kommer läkaren definitivt att föreslå sjukhusvistelse.

Först och främst, oavsett form och kurs, kommer läkaren att rekommendera vilka antibiotika som ska tas för erysipelas av foten. Läkemedel kan administreras oralt eller intramuskulärt. Läkemedel i penicillingruppen (Amoxicillin, Ospamox) är fortfarande de mest effektiva och effektiva vid bekämpning av streptokocker. Med dem kan man kombinera "Furazolidone", "Erytromycin" för att förbättra effekten.

En antibiotisk salva för erysipelas av foten för extern användning ("Iruksol") rekommenderas också. Behandlingsförloppet med dessa läkemedel kan variera från 7 till 10 dagar.

Antibiotika, som kommer att utse en läkare, du måste dricka eller genomborra en hel kurs!

Behandling av salva symtom på fotens erysipelas har sina egna egenskaper. Applicera den endast på det beredda området av huden. Det rekommenderas att förbehandla med furatsilinösning, vilket kommer att bidra till att undvika sekundär infektion och tillägg av ytterligare infektion.

För att hjälpa kroppen att klara sjukdomen är det nödvändigt att behandla immunostimulantia. Dessa kan vara vitaminkomplex eller biostimulerande medel, vilket ger snabb läkning av sår och återställande av kroppen efter allvarlig förgiftning. För att stärka nervändarna i den drabbade lemmen föreskrivs vitaminer från grupp B.

Att äta mat med vitamin B hjälper kroppen att återhämta sig snabbare.

Om en patient har en hög temperatur, börjar inflammationsprocesser på huden, det rekommenderas att använda antipyretika (Aspirin, Ibuprofen), antiinflammatoriska läkemedel (Baralgin, Reopyrin, Diklofenak).

Om tecken på berusning av kroppen uttalas och försvinner inte under en längre tid, ges patienten en intravenös glukoslösning, och det rekommenderas rikligt med dricks- och diuretika.

Vid frekventa återfall kan behandling kompletteras med hormonbehandling med Prednison.

Kom ihåg! Erysipelas kräver mycket tid för en fullständig botemedel, medan terapi bör riktas inte bara till återhämtning utan också för att förhindra allvarliga komplikationer.

UV-ljus hjälper till att döda infektioner i sår och på huden

Förutom medicinsk behandling av fotens erysipelas föreskrivs följande förfaranden:

• ultraviolett bestrålning;
• svaga strömavlopp;
• högfrekvent ström;
• laserterapi.

Om extremiteten är nedsatt lymfflöde, rekommenderas att:

• ozokerit;
• magnetisk terapi;
• elektrofores med Lidasa.

Användningen av dessa metoder gör att du kan undvika utveckling av elefantias av den drabbade lemmen.

Vid svår sjukdom eller hög sannolikhet för komplikationer kan kirurgisk ingrepp tillämpas. Läkaren utför en öppning av vatteniga bubblor och tar den ackumulerade vätskan på utsidan. Därefter behandlas de resulterande såren med ett antiseptiskt medel. Efter operationen kan en antibiotisk salva och smärtstillande effekt appliceras tills såren är helt läkt.

Kirurgi är den ultimata metoden som doktorn föreskriver.

Hem behandlingsalternativ

Hur man behandlar erysipelas av fötterna hemma? Först måste du rådgöra med din läkare och bestämma sjukdoms svårighetsgrad.

Kom ihåg! Användning av traditionella medicinrecept är endast möjligt efter samråd med din läkare!

Bland de mest populära och effektiva recepten finns följande:

1. Buljong från brännaren. Den är gjord av 100 gram vatten och 1 matsked örter, som tidigare krossats. Gräs hälls med vatten, kokas i 10 minuter och kyls till rumstemperatur. I buljong fukta gasbind och applicera på den drabbade huden. En sådan kompress hjälper till att snabbt bli av med rodnad, lindrar svår klåda, brännande. För behandling kan läkare inte bara rekommendera en avkok av denna ört, utan även alkoholtinktur för behandling av sår.
2. De som ofta lider av återfall av erysipelor hos fötterna kan behandlas med stallost. Den appliceras i ett tunt lager på det drabbade området och avlägsnas omedelbart när det torkar. Sådana förfaranden kommer att bidra till att undvika synliga märken på huden efter återhämtning, förbättra regenerering av huden, förbättra ämnesomsättningen i cellerna. Höstost innehåller en stor mängd näringsämnen, och det ger näring åt huden och kroppen med vitaminer och mineraler.
3. Komprimerar från Chernokornya. Denna torra anläggning säljs i alla apotek. Innan du komprimerar måste du mala rotten noggrant tills den är jämn och blanda med vatten. Den färdiga slammet appliceras på gasväv och appliceras på hudens skadade områden. En sådan kompress hjälper till att minska kroppstemperaturen i ställen för inflammation, tar bort puffiness, smärta.
4. För att minska inflammation och smärta när erysipelas kan appliceras kamomill och yarrowsalva. För dess förberedelse tas saften av dessa örter (1 tesked) och 4 teskedar smör. När salvan är klar appliceras den med ett tunt lager på det drabbade området tills det absorberas helt.

Kom ihåg! Kamille och Yarrow salva undviker frekventa återfall och snabbar återhämtning.

1. Väl hjälper till med sjukdoms selleri. Den passerar genom köttkvarn tills en homogen uppslamning bildas. Det läggs ut på en bomullservett och fästs på benet. Samma effekt har kål. Håll en komprimering på det drabbade benet bör inte vara mer än 30 minuter.

Selleri och kål måste behandlas noggrant före användning för att undvika ytterligare infektion av den sjuka lemmen

1. Bönor kan användas som hjälp mot rodnad och smärtlindring. Med hjälp av matprocessorer eller kaffekvarnar krossas bönorna och benen sprinklas med det resulterande pulvret. Förvara detta pulver inte längre än 30 minuter.
2. Många tror att erysipelas kan botas med krita och röda vävnader. Det är det sista attributet som krävs. Ett lager av krossad krita appliceras på den röda trasan och fixeras på det drabbade området över natten. Vid morgonen kommer rodnad och svullnad på benet att minska, temperaturen på lemmen minskar.

Vad hotar att ignorera sjukdomen?

Medicinsk praxis har visat att ignorering av rätt vård kan vara en allvarlig komplikation. Bland de vanliga komplikationerna utmärker läkarna följande:

• njursjukdom;
• patologi i det kardiovaskulära systemet.

• sårbildning;
• nekrotiska processer i de drabbade områdena;
• abscesser;
• tromboflebit;
• sepsis;
• elefantiasis av drabbade lemmar.

Kom ihåg! Vilken som helst av ovanstående sjukdomar kan utgöra en allvarlig hälsorisk och leda till funktionshinder.

Förebyggande av erysipelor på benet

Det är varje persons ansvar att övervaka sin hälsa, förutsättningen för hudintegumentet!

Det är möjligt att förebygga utvecklingen av erysipelas om behandlingen av inflammatoriska processer genomförs i rätt tid och att eliminera de faktorer som kommer att bidra till utseendet av sjukdomen. Det är oerhört viktigt att utföra snabb behandling av diabetes, störningar i kärlsystemet i underbenen, svampinfektioner i foten.

Tyvärr är frekventa återfall karaktäristiska för erysipelas. Om sjukdomen manifesterar sig oftare än 2 gånger om året, så talar läkare redan om förekomsten av en kronisk form. För att undvika frekventa återfall måste du följa följande regler:

1. Undvik hypotermi, plötsliga temperaturförändringar i rummet eller på jobbet.
2. Tid att reagera på starten av den inflammatoriska processen.

Kom ihåg! Genom att börja behandla inflammation i huden kan du i början blockera sjukdomsutbredningen!

1. Vid den minsta misstanke om en svampinfektion i foten, kontakta omedelbart en hudläkare för valet av nödvändig medicinering.
2. Dagligen tvätta dina fötter, kropp, behålla personlig hygien.
3. Ständigt stärka immunsystemet, spela sport, gå i frisk luft.
4. Följ en individuell behandlings- och återhämtningsplan som din läkare kommer att rekommendera.
5. Använd läkemedel med långvarig frisättning som förhindrar aktivering och reproduktion av streptokocker i kroppen. Mottagandet av sådana läkemedel är endast möjligt på recept. Kursen kan variera från några månader till ett år.

Erysipelas av fötterna är en ganska vanlig sjukdom som har ljusa och obehagliga symptom. För att undvika utvecklingen av sjukdomen är det nödvändigt att systematiskt övervaka tillståndet för din hälsa, delta i kontroverser, äta rätt och inte självmedicinska. Samråd med en läkare kommer alltid att bidra till att undvika utveckling av allvarliga komplikationer och hälsoproblem.