Utslag med lupus: symtom, behandling, foto

Hudsjukdomar är ganska utbredd och uppenbarar en mängd olika symtom. Genereringen av dessa fenomen, arten av deras förekomst, är fortfarande föremål för debatt bland det medicinska samhället. En hudsjukdom med en kontroversiell orsaksfaktor - lupus erythematosus eller systemisk lupus erythematosus (SLE). Lupusutbrottet kännetecknas av ett antal igenkännliga symtom och påverkar främst kvinnor. Sjukdomen tvingar folk att överge sin vanliga livsstil, regelbundet genomgår en läkarundersökning och tar mycket droger, sjukdomen anses vara oåterkallelig.

Vad är lupus erythematosus?

Lupus sjukdom är en följd av autoimmun patologi. Immunitetssystemet som ett resultat av någon irriterande faktor misslyckas och börjar utveckla antikroppar mot cellerna i sin egen organism. Deras struktur och negativa förändringar i bindväv och kärl förekommer. Ett komplex av immuninflammatoriska processer i humana organiska system bildas. Sjukdomen fortsätter med perioder av exacerbationer och remissioner, dess utveckling är nästan oförutsägbar. Progressionen av sjukdomen provocerar utvecklingen av brist på ett visst organ eller hela kroppssystemet.

I lupus erythematosus finns det tre former av sjukdomsförloppet:

• akut - den mest maligna. Karakteriserad av en progressiv kurs och en kraftig ökning av symtom med nederlag av ett stort antal inre organ. Sjukdomsformen är resistent mot behandlingen, vilket förklarar hög mortalitet - majoriteten av patienter dör inom 2 år.
• subakut - periodisk. Exacerbations alterneras med remission, symtomen är mindre uttalade. De interna organen, främst lederna och huden påverkas hela året. En snabb diagnos gör att du kan leva 6-9 år;
• kronisk - den mest godartade. Karaktäriseras av långsiktiga symtom och långvarig eftergift. Kompetent behandling ger möjlighet att stabilisera det allmänna tillståndet och återgå till det vanliga livet.

Denna klassificering gör det möjligt för läkare att fastställa sjukdomsmisslyckandet och använda rätt läkemedelsbehandling.

Orsaker till sjukdomen

Den etiologiska faktorn av sjukdomen är inte fullständigt förstådd. Frånvaron av en specifik patogen tillåter oss att med säkerhet bara ange att lupus erythematosus är icke-infektiös. Det finns flera faktorer som bidrar till manifestationen av tecken på sjukdomen:

• genetisk predisposition. Studier har gjort det möjligt att bestämma att diagnosen av en tvilling ökar risken för att en annan blir sjuk med 10%. Föräldra sjukdom provocerar utvecklingen av patologi hos barn i 50% av fallen;
• störningar av hormonella nivåer. Noggranna data är inte tillgängliga, men det har visats att patologin hos kvinnor utvecklas med en förhöjd nivå av östrogener och prolactiner. I den manliga halvan bidrar en ökning av testosteronnfrisättningen till en övergång till stabil remission;
• ultraviolett strålning och överflöd. Som ett resultat av dessa effekter uppträder mutationsprocesser i cellulär struktur av kroppsvävnader, och sannolikheten för bildandet av autoimmuna patologier ökar;
• herpes simplex är Epstein-Barr-viruset. I studier registrerade hos alla patienter.

Utvecklingen av sjukdomen hos barn kan utlösas av:

• orsaker till exogen natur - hypotermi, överhettning, förändring av klimatzoner, stress;
• akuta infektioner och förgiftningar;
• vaccination och användning vid behandling av sulfonamider.

Med nedsatt immunitet ökar risken att utveckla sjukdomen.

På grund av att orsakerna till sjukdomen endast är teoretiskt underbyggda klassificeras SLE som en polyetisk sjukdom som utvecklas med ett komplex av olika orsakskomponenter.

Symtom - ett karakteristiskt utslag med lupus

Symptom på sjukdomen manifesteras i olika kombinationer. Vanligtvis observerade muskel- och ledvärk, sår i munhålan. Huvudsymptomet hos lupus är ett karakteristiskt utslag i form av en fjäril, som häller ut i ansiktet - näsan och kinderna.

Hudskador observeras hos cirka 50% av de som är sjuka, och förutom ansiktet kan det gripa nacke och axlar.

Utsläppen har utseende av rödaktiga, skaliga fläckar med områden med otillräcklig eller överdriven pigmentering och med dilaterade kapillärer längs kanterna. Kan förvärras vid exponering för direkt solljus.

Andra dermatologiska symptom på sjukdomen inkluderar:

• progressiv skallighet uppträder hos 40 till 45% av patienterna. Håret täcker ut i "strimlar" eller försvinner helt. Med framgångsrik behandling växer håret;
• spikplåtens deformation förekommer i 10% av fallen. Förändringar i kapillärerna under nagelbädden förorsakar bildandet av sprickor, curling och till och med förlust av nageln.

Interna förändringar i kroppen kännetecknas av symptom:

• gemensamma sjukdomar - överkänslighet och ömhet, gradvis symmetrisk deformation av fingrarna;
• hjärnskador - en förändring i mentala tillstånd, ett brott mot beteendets egenskaper
• bronko-pulmonella sjukdomar - andningssvårigheter och bröstsmärta
• skador i njursystemet - försämring av utskiljningsprocessen och urinutsläpp i det avancerade skedet - utveckling av njursvikt
• gastrointestinala sjukdomar - dyspepsi med tillfälliga anfall av buksmärtor;
• lesioner av det kardiovaskulära systemet.

I början av sjukdomen finns ett feber tillstånd med feber, allmän utmattning, aptitlöshet och viktminskning.

Behandlingens grunder

Fullständigt bota lupus erythematosus är inte möjligt. Läkare väljer läkemedelsterapi för att minska symptomernas manifestationer och upphäva inflammatoriska och autoimmuna processer.

Användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak) kan minska inflammation och smärta. Men med långvarig användning av dessa läkemedel har en irriterande effekt på matsmältningen i mag-tarmkanalen, som är fylld med gastrit och ett sår.

En mer uttalad antiinflammatorisk effekt ger användningen av kortikosteroider. Men även långvarig användning orsakar allvarliga biverkningar i form av diabetes, osteoporos, fetma, nekros av ledvärden och utveckling av hypertoni.

Obligatorisk komponent i komplex terapi för lupus erythematosus är användningen av läkemedel som undertrycker immunsystemet. De används i perioder av exacerbationer i svåra former av sjukdomen med en uttalad skada av kroppens inre system. Verkan av dessa läkemedel påverkar levern och njurarna negativt, leder till anemi, ökar känsligheten för eventuell infektion. Deras användning bör övervakas noggrant av en reumatolog. Under remission ges patienten immunostimulerande medel, vitaminkomplex och fysioterapiprocedurer. Stimulerande, till exempel "azathioprin", tas endast under sjukdomsperioder, eftersom dess verkan under en exacerbation endast kan förvärra den smärtsamma tillståndet.

För att minska de obehagliga symptomen på huden är hormonsalvor förskrivna. Effektiv effekt med starka hudskador har "Plaquenil".

Behandlingskursen för lupus erythematosus är en period på sex månader. Varaktigheten av behandlingen beror på sjukdomsformen, dess längd och svårighetsgraden, graden av skada på hela organismens organiska vävnader. Resultaten av terapi är direkt beroende av personens beredvillighet att strikt följa alla läkares rekommendationer och ge dem all möjlig hjälp.

Systemisk lupus erythematosus - symtom (foto), behandling och droger, prognos

Systemisk lupus erythematosus (SLE), eller Limban Sachs sjukdom, är en av de allvarliga diagnoserna som kan höras vid läkares tid, både för vuxna och barn. När sen behandling av SLE leder till skador på lederna, musklerna, blodkärlen och organen.

Lyckligtvis är SLE inte en vanlig patologi - för 1 000 personer diagnostiseras det hos 1-2 personer.

Sjukdomen leder till bildandet av ett misslyckande hos ett av organen. Därför kommer dessa symptom fram i den kliniska bilden.

Faktum! - Systemisk lupus erythematosus är bland de obotliga (men inte dödliga med tillräcklig härdning). Men genom att utföra alla rekommendationer från läkaren lyckas patienterna leda ett normalt och uppfyllande liv.

Snabb övergång på sidan

Systemisk lupus erythematosus - vad är det?

Systemisk lupus erythematosus är en diffus sjukdom i bindväv som manifesterar sig i skador på mänsklig hud och eventuella inre organ (vanligtvis njurarna).

Som statistik visar, utvecklar denna patologi oftast hos kvinnor under 35 år. Hos män är lupus diagnostiserad 10 gånger mindre, vilket förklaras av särdragen hos den hormonella bakgrunden.

De predisponeringsfaktorerna hos sjukdomen innefattar följande:

• virusinfektioner som länge "lever" i människokroppen i latent tillstånd;
• kränkning av metaboliska processer;
• genetisk predisposition (en ökad sannolikhet för sjukdomen överförs från kvinnans sida, även om manuell överföring inte är utesluten);
• missfall, aborter, förlossning på bakgrund av misslyckanden i syntesen och receptuppfattningen av östrogen;
• hormonella förändringar i kroppen;
• karies och andra infektioner av kronisk kurs;
• vaccination, långvarig medicinering;
• sinusit;
• neuroendokrina sjukdomar;
• hyppig vistelse i rum med låg eller, tvärtom, hög temperatur
• lägen;
• tuberkulos;
• solinstrålning.

Systemisk lupus erytem erytem

Systemisk lupus erythematosus, vars orsaker inte är fullständigt identifierade, har många predisponeringsfaktorer för starten av en diagnos. Som nämnts ovan utvecklar denna sjukdom oftast hos ungdomar, och därför är utseendet hos barn inte uteslutet.

Ibland finns det fall då barnet har SLE från födseln. Detta beror på det faktum att barnet har en medfödd kränkning av förhållandet mellan lymfocyter.

En annan orsak till medfödd sjukdom är den låga utvecklingsgraden av komplementärsystemet, som är ansvarig för humoral immunitet.

Förväntad livslängd för SLE

Om obehandlad SLE med en måttlig grad av aktivitet blir det en svår form. Och behandlingen på detta stadium blir ineffektiv, medan patientens liv normalt inte överstiger tre år.

• Men med adekvat och snabb behandling förlängs patientens livslängd till 8 år eller mer.

Dödsorsaken är utvecklingen av glomerulonefrit, vilket påverkar njurens glomerulära apparat. Konsekvenserna påverkar hjärnan och nervsystemet.

Hjärnskador uppstår på grund av aseptisk meningit på grund av förgiftning med kvävehaltiga produkter. Därför måste varje sjukdom behandlas till steget med stabil remission för att förhindra utveckling av komplikationer.

Om symptom på systemisk lupus erythematosus upptäcks, ska en läkare omedelbart konsulteras. Dessutom kan döden uppstå på grund av lungblödning. Risken för dödsfall i detta fall är 50%.

Symptom på systemisk lupus erythematosus, grad

Läkare identifierade flera typer av SLE, som kommer att presenteras i tabellen nedan. I var och en av dessa arter är huvudsymptomen ett utslag. eftersom det här tecknet är vanligt, det ligger inte i bordet.

Denna sjukdom har flera grader, med karakteristiska symptom.

1. Den minsta graden. De viktigaste symptomen är: trötthet, upprepad feber, smärtsamma spasmer i lederna, små små utslag av rött.

2. Måttlig. På detta stadium blir utslaget uttalat. Skador på interna organ och blodkärl kan uppstå.

3. Uttryckt. Komplikationer uppträder på detta stadium. Patienter märker brott mot arbetet i muskuloskeletala systemet, hjärnan, blodkärlen.

Det finns sådana former av sjukdomen: akut, subakut och kronisk, var och en avviker från varandra.

Den akuta formen manifesteras av smärta i lederna och ökad svaghet, och därför utpekar patienter dagen då sjukdomen började utvecklas.

De första sextio dagarna av sjukdomen utvecklar en allmän klinisk bild av organskador. Om sjukdomen börjar utvecklas, då efter 1,5-2 år, kan patienten dö.

Subacut form av sjukdomen är svår att identifiera, eftersom det inte finns några uttalade symtom. Men det här är den vanligaste formen av sjukdomen. Fram till det ögonblick som organskador uppstår, tar det vanligtvis 1,5 år.

Den särdrag hos en kronisk sjukdom är att patienten under en längre tid störs av flera symtom på sjukdomen. Perioder med exacerbation är sällsynta och behandling kräver små doser av läkemedel.

De första tecknen på SLE och karakteristiska manifestationer

Systemisk lupus erythematosus, vars första tecken kommer att beskrivas nedan - en farlig sjukdom som behöver behandlas snabbt. När sjukdomen börjar utvecklas, liknar dess symptom katarraldiagnoser. De första tecknen på SLE är följande:

1. huvudvärk;
2. Svullna lymfkörtlar;
3. Svullnad i benen, påsar under ögonen;
4. Förändringar i nervsystemet;
5. feber;
6. Sömnstörning

Innan typiska yttre symptom uppstår, är frossa en särskiljande egenskap hos denna sjukdom. Han ger plats för överdriven svettning.

Ofta efter det kommer hudens manifestationer som kännetecknar lupus dermatit att vara med i sjukdomen.

Utslaget med lupus är lokaliserat på ansiktet, i näsan och kindbenen. Utslag med SLE röd eller rosa, och om du tittar på sin form, kommer du att märka fjärilvingarna. Utsprången uppträder på bröstet, armarna och nacken.

Egenskaper av utslaget följer:

• torr hud;
• nässelfeber;
• utseendet av vågar;
• vaga papulära element;
• utseende av blåsor och sår, ärr;
• allvarlig rodnad i huden när den utsätts för solljus.

Ett tecken på denna allvarliga sjukdom är vanlig håravfall. Patienterna har fullständig eller partiell skallighet, så detta symptom behöver behandling i tid.

SLE-behandling - droger och metoder

Tidig och patogenetisk behandling är viktig för denna sjukdom, den påverkar patientens allmänna hälsa.

Om vi ​​talar om den akuta formen av sjukdomen är behandlingen tillåten under överinseende av en läkare. Läkaren kan ordinera följande läkemedel (exempel på läkemedel ges i parentes):

• Glukokortikosteroider (Celeston).
• Hormonala och vitaminkomplex (Seton).
• Anti-inflammatoriska icke-steroida medel (delagil).
• Cytostatika (azathioprin).
• Medel av aminohalogengrupp (hydroxiklorokin).

Tips! Behandlingen utförs under överinseende av en specialist. Eftersom ett av de vanligaste sätten - aspirin, är farligt för patienten, dämpar läkemedlet blodpropp. Och med långvarig användning av icke-steroida läkemedel kan slemhinnan irriteras, mot bakgrund av vilka gastrit och sår ofta utvecklas.

Men det är inte alltid nödvändigt att behandla systemisk lupus erythematosus på sjukhuset. Och huset får följa de rekommendationer som doktorn föreskriver, om aktivitetsgraden av processen tillåter.

I följande fall krävs sjukhuspassning av patienten:

• regelbunden temperaturökning
• utseendet av neurologiska komplikationer;
• tillstånd som hotar människoliv: njursvikt, blödning, pneumonit;
• minskning av blodproppar.

Förutom drogerna "inuti" måste du använda salvor för extern användning. Det är inte nödvändigt att utesluta de procedurer som påverkar patientens allmänna tillstånd. Läkaren kan ordinera följande behandlingar för behandling:

• obkalyvanie sjuka ställen hormonala droger (lösning Akrihin).
• glukokortikosteroidsalva (Sinalar).
• kryoterapi.

Det är värt att notera att den gynnsamma prognosen för denna sjukdom kan ses när behandlingen påbörjas i tid. Diagnosen av SLE liknar dermatit, seborré, eksem.

Behandling av systemisk lupus erythematosus bör genomföras kurser på minst sex månader. För att förhindra komplikationer som leder till funktionshinder, bör patienten i tillägg till adekvat behandling följa följande rekommendationer:

• ge upp dåliga vanor
• börja äta rätt;
• ta tid för fysisk ansträngning
• observera psykologisk komfort och undvik stress.

Eftersom det är omöjligt att fullständigt återhämta sig från denna sjukdom, bör terapi riktas för att lindra symtomen på SLE och eliminera den inflammatoriska autoimmuna processen.

Komplikationer av lupus

Komplikationer av denna sjukdom är inte tillräckligt. Vissa av dem leder till funktionshinder, andra - till patientens död. Det verkar utslag på kroppen, men leder till katastrofala konsekvenser.

Komplikationer inkluderar följande villkor:

• vasculit i artärerna;
• hypertoni;
• leverskade;
• ateroskleros.

Faktum! Inkubationstiden för SLE hos patienter kan varas i månader och år - detta är den största faran med denna sjukdom.

Om sjukdomen uppträder hos gravida kvinnor leder det ofta till för tidig födsel eller missfall. Också bland komplikationerna är en förändring i patientens emotionella tillstånd.

Ändringar i humör observeras ofta i den kvinnliga hälften av mänskligheten, medan män tolererar sjukdom lättare. Komplikationer av den emotionella typen inkluderar följande:

• depression;
• epileptiska anfall
• neuroser.

Systemisk lupus erythematosus, vars prognos inte alltid är gynnsam, är en sällsynt sjukdom, och därför har orsakerna till sitt utseende ännu inte studerats. Det viktigaste är en komplex behandling och undvikande av provocerande faktorer.

Om en persons familj har diagnostiserats med denna sjukdom är det viktigt att engagera sig i förebyggande och försöka upprätthålla en hälsosam livsstil.

Sammanfattningsvis vill jag säga - denna sjukdom leder till funktionshinder, och till och med död hos patienten. Och därför, vid de första symptomen på systemisk lupus erythematosus, bör du inte skjuta upp besöket till läkaren. Diagnostik på ett tidigt stadium kan rädda huden, blodkärlen, musklerna och inre organen - avsevärt förlänga och förbättra livskvaliteten.

Systemisk lupus erythematosus

Känd för mer än ett sekel, är denna sjukdom och idag fortfarande inte helt förstådd. Systemisk lupus erythematosus uppträder plötsligt och är en allvarlig sjukdom i immunsystemet, som främst kännetecknas av skador på bindväv och blodkärl.

Vad är den här sjukdomen?

Som ett resultat av patologins utveckling uppfattar immunsystemet sina egna celler som främmande. När detta inträffar produceras skadliga antikroppar mot friska vävnader och celler. Sjukdomen påverkar bindväv, hud, leder, blodkärl, som ofta påverkar hjärtat, lungorna, njurarna, nervsystemet. Perioderna av exacerbationer växlar med remissioner. För närvarande anses sjukdomen vara oåterkallelig.

Ett karakteristiskt tecken på lupus är ett omfattande utslag på kinderna och näsan, som liknar en fjäril i sin form. Under medeltiden trodde man att dessa utslag liknar beten från vargar, i ett stort antal levde i de oändliga skogarna i dessa tider. Denna likhet gav namnet på sjukdomen.

I det fall då sjukdomen bara påverkar huden, talar experter om discoidform. Med de inre organens nederlag diagnostiseras systemisk lupus erythematosus.

Hudutslag noteras i 65% av fallen, varav den klassiska formen i form av en fjäril observeras inte mer än hos 50% av patienterna. Lupus kan förekomma i alla åldrar, oftast lider människor i åldern 25-45 år av det. Hos kvinnor är det 8-10 gånger vanligare än hos män.

orsaker till

Orsakerna till utvecklingen av systemisk lupus erythematosus identifieras fortfarande inte på ett tillförlitligt sätt. Läkare anser att följande orsaker till patologi är möjliga:

• virala och bakteriella infektioner;
• genetisk predisposition;
• Effekterna av mediciner (vid behandling med kinin, fenytoin, observeras hydralazin hos 90% av patienterna. Efter avslutad behandling försvinner de i de flesta fall);
• ultraviolett strålning;
• matallergi mot mat;
• ärftlighet;
• hormonella förändringar.

Enligt statistiken ökar förekomsten av SLE i nära släktskapsrelationer sannolikheten för dess bildning. Sjukdomen är ärvd och kan manifestera sig i flera generationer.

Effekten av östrogennivå vid förekomst av patologi har visat sig. Det är en signifikant ökning av antalet kvinnliga könshormoner provocerar förekomsten av systemisk lupus erythematosus. Denna faktor förklarar det stora antalet kvinnor som lider av denna sjukdom. Ofta förekommer det först under graviditet eller vid förlossning. Manliga könshormoner androgener har däremot en skyddande effekt på kroppen.

symptom

Listan av symptom på lupus varierar avsevärt. Detta är:

• nederlag av huden. I det inledande skedet noteras inte mer än 25% av fallen, senare uppträder det i 60-70% och i 15% finns det ingen utslag alls. Oftast förekommer utslag på öppna delar av kroppen: ansikte, händer, axlar och utseende av erytem - rödaktiga skaliga lappar;
• ljuskänslighet - förekommer hos 50-60% av personer som lider av denna patologi;
• håravfall, särskilt i den tidsmässiga delen;
• ortopediska manifestationer - smärta i lederna, artrit förekommer i 90% av fallen, osteoporos - en minskning av bentätheten uppträder ofta efter hormonell behandling;
• utveckling av lungpatologier förekommer i 65% av fallen. Det kännetecknas av långvarig smärta i bröstet, andfåddhet. Ofta markerade utvecklingen av lunghypertension och pleurisy;
• skador på kardiovaskulärsystemet, uttryckt i utvecklingen av hjärtsvikt och arytmier. Perikardit är vanligast;
• utveckling av njursjukdom (förekommer hos 50% av personer med lupus);
• nedsatt blodflöde i lemmarna;
• periodisk temperatur ökar
• trötthet;
• viktminskning;
• minskning av arbetskapacitet.

diagnostik

Sjukdomen kännetecknas av diagnosens komplexitet. Många olika symptom indikerar SLE, därför används en kombination av flera kriterier för sin korrekta diagnos:

• artrit;
• utslag i form av röda scaly plaques;
• skada på slemhinnorna i munnen eller näshålan, vanligtvis utan smärtsamma manifestationer;
• ett utslag på ansiktet i form av en fjäril;
• känslighet för solljus, vilket resulterar i bildning av utslag på ansiktet och andra utsatta områden av huden;
• signifikant förlust av protein (över 0,5 g / dag) när det utsöndras i urinen, vilket indikerar njurskador
• inflammation i hjärnans och lungornas serösa membran. Manifierad vid utveckling av perikardit och pleur
• Förekomsten av anfall och psykos som indikerar problem med centrala nervsystemet.
• förändringar i cirkulationssystemet: en ökning eller minskning av nivån av leukocyter, blodplättar, lymfocyter, utveckling av anemi;
• förändringar i immunsystemet;
• ökning av antalet specifika antikroppar.

Diagnosen av systemisk lupus erythematosus görs vid samtidig närvaro av 4 tecken.

Även sjukdomen kan identifiera:

• biokemiska och allmänna blodprov;
• urinalys för närvaro av protein, erytrocyter, leukocyter;
• antikroppstestning;
• röntgenundersökningar;
• computertomografi;
• ekokardiografi;
• specifika förfaranden (organbiopsi och ländryggspunktur).

behandling

Systemisk lupus erythematosus förblir en obotlig sjukdom idag. Orsaken till dess förekomst och följaktligen har dess elimineringsmetoder ännu inte hittats. Behandlingen syftar till att eliminera mekanismerna för lupusutveckling och förhindra utveckling av komplikationer.

De mest effektiva drogerna är glukokortikosteroidläkemedel - ämnen som syntetiseras av binjurskortet. Glukokortikoider har kraftfulla immunoregulatoriska och antiinflammatoriska egenskaper. De hämmar överdriven aktivitet av destruktiva enzymer och minskar signifikant nivån av eosinofiler i blodet. För oral användning är lämpliga:

• dexametason,
• kortison,
• fludrokortison,
• prednisolon.

Användningen av glukokortikosteroider under lång tid gör det möjligt för dig att behålla den vanliga livskvaliteten och avsevärt öka dess varaktighet.

Mottagning av prednisolon (eller analog) rekommenderas inom följande dosering:

• vid inledningsskedet upp till 1 mg / kg;
• underhållsbehandling 5-10 mg.

Läkemedlet tas på morgonen med en engångsdos var 2-3 veckor.

Tar snabbt bort manifestationerna av sjukdomen och minskar immunsystemets överdrivna aktivitet genom intravenös administrering av metylprednisolon i stora doser (från 500 till 1000 mg per dag) i 5 dagar. Denna terapi är indicerad för ungdomar när man observerar hög immunologisk aktivitet och skador på nervsystemet.

Vid behandling av autoimmuna sjukdomar används cytotoxiska läkemedel effektivt:

Kombinationen av mottagande av cytostatika med glukokortikosteroider ger goda resultat vid behandling av lupus. Experter rekommenderar följande schema:

• införandet av cyklofosfamid i en dos av 1000 mg vid inledningsskedet, därefter dagligen vid 200 mg för att uppnå en totalstorlek av 5000 mg;
• tar azathioprin (upp till 2,5 mg / kg per dag) eller metotrexat (upp till 10 mg / vecka).

I närvaro av hög temperatur föreskrivs smärta i musklerna och lederna, inflammation i serösa membran, antiinflammatoriska läkemedel:

Vid avslöjande av hudskador och förekomsten av känslighet mot solljus rekommenderas terapi med aminokinolinpreparat:

Vid en allvarlig kurs och i avsaknad av effekt av traditionell behandling används extrakorporeala avgiftningsmetoder:

• Plasmaferes är en metod för blodrening där en del av plasman ersätts, med antikroppar som finns i det orsakar lupus;
• hemosorption är en metod för intensiv blodrening med sorberande ämnen (aktivt kol, speciella hartser).

Användningen av tumörnekrosfaktorhämmare, såsom Infliximab, Etanercept, Adalimumab, är effektiv.

Att uppnå en bestående recession kräver minst 6 månaders intensivvård.

Prognos och förebyggande

Lupus är en allvarlig sjukdom, svår att behandla. Kronisk kurs leder gradvis till nederlaget för ett ökande antal organ. Enligt statistiken är patienternas överlevnad 10 år efter diagnosen 80%, efter 20 år - 60%. Det finns fall av normalt liv 30 år efter detektering av patologi.

De främsta orsakerna till döden är:

• lupus nephrite;
• neuro-lupus;
• samtidiga sjukdomar.

Under remission kan personer med SLE fullt kunna leda ett normalt liv med mindre begränsningar. Stabilt tillstånd kan uppnås genom att följa alla rekommendationer från läkaren och hålla sig till postulaten av en hälsosam livsstil.

Faktorer som kan förvärra sjukdomsförloppet bör undvikas:

• länge stanna i solen. På sommaren rekommenderas långa ärmar och användning av solskyddsmedel.
• missbruk av vattenprocedurer
• misslyckande med att följa lämplig kost (äta stora mängder animaliskt fett, stekt rött kött, saltade, kryddiga, röka rätter).

Trots det faktum att lupus för närvarande är oåterkallelig, möjliggör en lämplig behandling i rätt tid att framgångsrikt uppnå ett tillstånd av beständig eftergift. Detta minskar sannolikheten för komplikationer och ger patienten en ökad livslängd och en signifikant förbättring av dess kvalitet.

Du kan också se en video om ämnet: "Är systemisk lupus erythematosus farlig?"

Lupus vad sjukdomen är symtom foto anledning

Sjukdomar av hudtypen kan förekomma hos människor ganska ofta och manifestera sig i form av omfattande symtom. Naturen och orsakssamband som orsakar dessa fenomen är ofta föremål för debatt bland forskare i många år. En av de sjukdomar som har en intressant ursprung är lupus. Sjukdomen har många karakteristiska särdrag och flera grundläggande orsaker till förekomsten, som kommer att diskuteras i materialet.

Systemisk lupus erythematosus vad sjukdomen är foto

Lupus är ett annat namn för SLE, systemisk lupus erythematosus. Vad är lupus är en allvarlig diffus sjukdom som är associerad med bindvävets funktion, manifesterad lesion av den systemiska typen. Sjukdomen har en autoimmun karaktär, under vilken det finns ett nederlag av antikropparna som produceras i immunitet för friska cellulära element, och detta leder till närvaron av en vaskulär komponent med en bindvävskada.

Sjukdomsnamnet berodde på att det kännetecknas av bildandet av speciella symtom, varav den viktigaste är utslag i ansiktet. Den är lokaliserad på olika ställen, och i form liknar en fjäril.

Enligt data från medeltidsåldern, visar nederlag platser med vargbett. Lupus sjukdom är vanlig, dess väsen reduceras till särdragen i kroppens uppfattning av sina egna celler, eller snarare en förändring i denna process, därför är hela kroppen skadad.

Enligt statistiken påverkar SLE 90% av kvinnorna. De första tecken på manifestation uppträder vid en ung ålder av 25-30 år.

Ofta är sjukdomen oinvigad under graviditeten eller efter det, så det är ett antagande om att kvinnliga hormoner är huvudfaktorerna för utbildningen.

Sjukdomen har familjeegenskaper, men kan inte ha en ärftlig faktor. Många sjuka personer som tidigare har lider av allergier i mat eller drog riskerar att bli smittad med sjukdomen.

Lupus orsaker till sjukdom

Moderna medicinska representanter har långa diskussioner om arten av sjukdomen. Den vanligaste tron ​​är det omfattande inflytandet av familjefaktorer, virus och andra element. Immunsystemet hos individer utsatta för sjukdomen är mest mottagligt för yttre påverkan. Sjukdom som uppstår från medicineringen är sällsynt, så efter att läkemedlet upphört upphör sin verksamhet.

Till de kausalfaktorer som oftast involverar sjukdomsbildningen är.

1. Långt stanna under inflytande av solljus.
2. Kroniska fenomen som har en viral natur.
3. Stress och känslomässig stress.
4. Signifikant hypotermi hos kroppen.

För att minska riskfaktorerna för utvecklingen av sjukdomen rekommenderas att förhindra påverkan av dessa faktorer och deras skadliga effekt på kroppen.

Lupus erythematosus symptom och tecken

Sjukdomar lider vanligtvis av okontrollerade temperaturfluktuationer på kroppen, smärta i huvudet och svagheten. Ofta finns det snabb utmattning och uppenbar smärta i musklerna. Dessa symtom är tvetydiga, men leder till ökad sannolikhet för förekomst av SLE. Sårets art åtföljs av flera faktorer inom vilka lupus sjukdom uppenbaras.

Manifestationer av den dermatologiska planen

Hudskador finns hos 65% av de som blir sjuka, men endast 50% har en karakteristisk "fjäril" på kinderna. Hos vissa patienter manifesteras skadorna i form av ett symptom som utslag på kroppen, lokaliserad på själva kroppen, lemmar, vagina, munhålan, näsan.

Ofta kännetecknas sjukdomen av bildandet av trofasår. Hos kvinnor observeras håravfall och naglar förvärvar egenskapen av stark brittleness.

Manifestationer av ortopedisk typ

Många människor som lider av sjukdomen, upplever betydande smärta i lederna, lider traditionellt små element på händer och handleder. Det finns ett sådant fenomen som allvarlig artralgi, men i fall av SLE finns det ingen förstörelse av benvävnad. Deformerade lederna är skadade, och detta är irreversibelt hos cirka 20% av patienterna.

Hematologiska tecken på sjukdom

Hos män och kvinnor såväl som hos barn bildas ett LE-cellfenomen tillsammans med bildandet av nya celler. De innehåller de huvudsakliga fragmenten av kärnorna i andra cellulära element. Hälften av patienterna lider av anemi, leukopeni, trombocytopeni, som verkar som ett resultat av systemisk sjukdom eller en biverkning av den behandling som administreras.

Manifestationer av hjärtat karaktär

Dessa tecken kan förekomma även hos barn. Patienter kan uppleva perikardit, endokardit, mitralventilskada, ateroskleros. Dessa sjukdomar uppträder inte alltid, men de befinner sig i en ökad riskgrupp hos personer som har diagnostiserats med SLE dagen innan.

Karaktäristiska faktorer i samband med njurarna

När sjukdomen ofta manifesterar sig lupus nefrit, som åtföljs av skador på njurvävnaderna, finns det en märkbar förtjockning av glomerulära basalmembran, fibrin deponeras. Hematuri och proteinuri är ofta de enda tecknen. Tidig diagnos bidrar till att frekvensen av akut njursvikt av alla symtom inte är mer än 5%. Det kan finnas abnormaliteter i arbetet i form av jade - detta är en av de allvarligaste skadorna på organ med en frekvens av utbildning som är beroende av sjukdomsgraden.

Neurologiska manifestationer

Det finns 19 syndrom som är karakteristiska för sjukdomen i fråga. Dessa är komplexa sjukdomar i form av psykoser, konvulsiva syndrom, parestesier. Sjukdomar åtföljs av en särskilt ihållande karaktär av flödet.

Faktorer som diagnostiserar sjukdomen

• Utslag i benbenet ("lupusfjäril") - ett utslag på benen och övre extremiteterna är extremt sällsynt (5% av fallen), det är inte lokaliserat i ansikts lupus;
• Erytem och enantem, kännetecknat av sår i munnen;
• Artrit på perifera leder;
• Pleurisy eller perikardit vid akuta manifestationer;
• Lesioner med njure;
• Svårigheter i centrala nervsystemet, psykos, konvulsiv tillstånd med särskild frekvens;
• Bildandet av signifikanta hematologiska störningar.

Frågan uppstår också: lupus erythematosus - klåda eller inte. Faktum är att sjukdomen inte skadar och kliar inte. Om det finns minst 3-4 kriterier från ovanstående lista när som helst från början av bildutvecklingen, gör läkare den lämpliga diagnosen.

Vidare manifesterar lupus sjukdom sig i vågor, i andra steg kan vissa delar av symtomen läggas till.

• Röd decollete vid mässan;

• ett utslag i form av en ring på kroppen;

• inflammatoriska processer på slemhinnorna;

• skador på hjärtan och leveren, såväl som hjärnan;
• märkbar smärta i musklerna;
• extremiteternas känslighet för temperaturförändringar.

Om vi ​​inte tar tidsåtgärder för behandling, kommer den allmänna mekanismen för kroppens funktion att bryta sig, vilket kommer att provocera mycket problem.

Lupus sjukdom är smittsam eller inte

Många är intresserade av frågan om lupus är smittsam? Svaret är negativt, eftersom sjukdomsbildningen sker exklusivt inne i kroppen och beror inte på huruvida den sjuka personen har kontaktat personer som är smittade med lupus eller ej.

Test för lupus erythematosus

De viktigaste analyserna är ANA och komplement, liksom en allmän analys av blodfluiden.

1. Bloddonation kommer att bidra till att bestämma förekomsten av jäsningselementet, så för början och efterföljande utvärdering är det nödvändigt att ta hänsyn till det. I 10% av situationerna kan anemi detekteras, vilket refererar till den kroniska processen. Andelen av ESR i sjukdomen är av ökad betydelse.
2. Analys av ANA och komplement kommer att avslöja serologiska parametrar. Identifiering av ANA fungerar som en nyckelpunkt, eftersom diagnosen ofta skiljer sig från sjukdomar i den autoimmuna naturen. I många laboratorier bestäms innehållet i C3 och C4, eftersom dessa element är stabila och inte behöver behandlas.
3. Experimentella tester görs för att identifiera och bilda specifika (specifika) markörer i urinen, så att det blir möjligt att bestämma sjukdomen. De behövs för att bilda en bild av sjukdomen och fatta beslut om behandling.

Hur man går igenom denna analys måste du fråga läkaren. Traditionellt sker processen som med andra misstankar.

Lupus erythematosus behandling

Läkemedelsanvändning

Sjukdomen innebär att man tar mediciner för att öka immunitet och allmän förbättring av cellernas kvalitetsparametrar. Ett komplex av läkemedel eller läkemedel förskrivs separat för att eliminera symtomen och behandla orsakerna till sjukdomsbildningen.

Behandling av systemisk lupus utförs enligt följande metoder.

• Med mindre manifestationer av sjukdomen och behovet av att eliminera symtom förskriver specialisten glukokortikosteroider. Det mest framgångsrika läkemedlet är prednison.
• Immunosuppressiva medel av cytostatisk natur är relevanta om situationen förvärras av förekomsten av andra symptomatiska faktorer. Patienten ska dricka azathioprin, cyklofosfamid.
• Den mest lovande effekten som syftar till att undertrycka symtom och effekter, har blockerare, som inkluderar infliximab, etanercept, adalimumab.
• Extrakorporeal avgiftning betyder - hemosorption, plasmautbyte - har visat sig mycket och topiskt.

Om en sjukdom kännetecknas av enkel form, där en traditionell hudskada uppträder (utslag hos vuxna eller hudutslag i ett barn) är det tillräckligt att använda ett enkelt komplex av läkemedel som hjälper till att eliminera ultraviolett strålning. Om fallen körs, tas hormonbehandling och droger för att öka immuniteten. Med tanke på förekomsten av akuta kontraindikationer och biverkningar, ordineras de av en läkare. Om fallen är särskilt svåra, ordineras kortisonbehandling.

Terapi med hjälp av folkmedicin

Behandling av folkmedicin är också viktigt för många sjuka.

1. Birch mistletoebuljonger är beredda med hjälp av tvättade och torkade löv som samlas på vintern. Råmaterial, som tidigare förts till ett litet tillstånd, hälls i glasbehållare och ger förvaring på en mörk plats. För avkokning bereddes med hög kvalitet måste du ringa 2 tsk. samla och häll kokande vatten i mängden 1 kopp. Matlagning tar 1 minut, insistering kommer att fördröjas i 30 minuter. Efter att ha behandlat den färdiga kompositionen är det nödvändigt att dela upp det i 3 doser och dricka det hela per dag.
2. Buljong pilar rötter lämpliga för användning av barn och vuxna. Huvudkriteriet är plantens unga ålder. Tvättade rötter måste torkas i ugnen, krossas. Råmaterial för matlagning kräver 1 cl. l., mängden kokande vatten - ett glas. Ångning varar i en minut, processen att insistera - 8 timmar. Efter tömning av kompositionen måste du ta det med 2 skedar, intervallet är lika med tidsintervaller i 29 dagar.
3. Terapi med tarragonsalva. För matlagning behöver du färskt fett, smält i ett vattenbad, det tillsätts tarragon. Komponenterna blandas i ett förhållande av 5: 1 respektive. I ugnen ska allt detta förvaras i ca 5-6 timmar vid låga temperaturförhållanden. Efter töjning och kylning skickas blandningen till kylskåpet och kan användas i 2-3 månader för smörjning av lesionerna 2-3 gånger om dagen.

Med hjälp av korrigeringsmedlet korrekt kan lupus sjukdom elimineras under en kort tidsperiod.

Komplikationer av sjukdomen

I olika individer går sjukdomen på ett speciellt sätt, och komplexiteten beror alltid på allvaret och på de organ som drabbas av sjukdomen. Oftast ett utslag på händer och fötter, liksom utslag i ansiktet - inte de enda symptomen. Vanligtvis lokaliserar sjukdomen sin skada i njureområdet, ibland är det nödvändigt att leda patienten till dialys. Andra vanliga effekter är vaskulära och hjärtsjukdomar. Ett utslag vars bild kan ses i materialet är inte den enda manifestationen, eftersom sjukdomen har en djupare natur.

Prognosvärden

10 år efter diagnosen är överlevnadshastigheten 80% och 20 år senare sjunker denna siffra till 60%. De vanligaste orsakerna till döden är faktorer som lupus nefrit, smittsamma processer.

Har du stött på lupus sjukdom? Lyckades du bota och övervinna sjukdomen? Dela dina erfarenheter och åsikter på forumet för alla!

Utslag med lupus

• Förekomst av systemisk lupus erythematosus och så vidare. "Ofullständig systemisk lupus erythematosus" (en sjukdom som endast delvis uppfyller de diagnostiska kriterierna för systemisk lupus erythematosus) i USA är 40-50 fall per 100.000 personer. Det är vanligast hos kvinnor såväl som hos personer av afroamerikansk härkomst.

• Discoid lupus erythematosus (DKV) utvecklas hos 25% av patienterna med systemisk lupus erythematosus, men kan observeras även om inga kliniska tecken på denna sjukdom saknas. Patienter med kutan discoid lupus erythematosus ensam utsätts för en 5-10% risk för att utveckla systemisk lupus erythematosus, som i typiska fall kännetecknas av en måttlig kurs. DCV-foci av foci expanderar vanligen långsamt (en aktiv inflammatorisk process observeras längs periferin av foci) och återhämtar sedan, lämnar en nedsänkt ärr, atrofi, telangiectasi och hypopigmentering i mitten. Andelen kvinnor och män sjuk (DQC) är 2: 1.
• Många av tecken och symptom på lupus erythematosus orsakas av cirkulerande immunkomplex eller direkta effekter av antikroppar på celler.

• Det finns en genetisk predisposition för systemisk lupus erythematosus. Andelen concordans hos monozygotiska tvillingar är 25-70%. Om moderen drabbades av systemisk lupus erythematosus (SLE) är risken för att utveckla denna sjukdom hos dottern 1:40 i sonen - 1: 250.
• Systemisk lupus erythematosus (SLE) har en intermittent kurs - remissionstider avbryts av exacerbationer. Patologiska förändringar i organen fortskrider ofta.
• I vissa fall kan lupus erytem förekomma hos en nyfödd med förvärvade antikroppar som har gått från en moder med aktiv systemisk lupus erythematosus (SLE) genom placentan.

Diagnos av systemisk lupus erythematosus och hudformer

• Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en kronisk, återfallande, potentiellt dödlig inflammatorisk sjukdom som ofta är svår att diagnostisera. Denna autoimmuna sjukdom med skada på olika kroppssystem bestäms kliniskt av verkan av associerade autoantikroppar riktade mot cellkärnor. Ett enda diagnostiskt tecken eller en markör saknas. Noggrann diagnos är mycket viktig eftersom adekvat behandling minskar morbiditet och mortalitet.
• Systemisk lupus erythematosus (SLE) manifesteras mycket ofta av en kombination av olika konstitutionella symptom. Medelvärdet av fem år löper mellan symptomstart och diagnosen.

• Sjukdomen kännetecknas av exacerbationer och remissioner. Diagnosen av systemisk lupus erythematosus (SLE) upprättas med samtidig eller sekventiell identifiering av fyra eller flera av följande symtom vid tidpunkten för att gå till doktorn eller i historien. I närvaro av två eller tre symtom skiljer sig ofullständigt lupus syndrom av några kliniker:
- Systemiska symtom som subfebril kroppstemperatur, trötthet, illamående, anorexi, illamående och viktminskning.
- Artralgi, som ofta är den första manifestationen av sjukdomen, är oftast oföränderlig med fysiska data. Polyarthritis är vanligtvis symmetrisk, icke-erosiv och icke-deformerande. Vid en långvarig sjukdom noteras deformiteter av typen av förändringar som är karakteristiska för reumatoid artrit - fingrarna är böjda i form av en svanhals.
- En fjärilutslag, som är en ihärdig erytem på näsens kinder och broar, och nasolabialveckorna förblir opåverkade. Hakan och auriklarna kan också vara involverade i processen. Intense utslag på kinderna orsakar ofta svår atrofi, ärrbildning och hypopigmentering.
- Ett utslag som uppstår när det är ljuskänsligt mot ultraviolett strålning.

- Discoidutslag representerat av erytematösa plack som utskjuter över hudytan med tätt passande keratotiska skalor och follikelpluggar. Vid äldre skador kan atrofisk ärr uppträda.
- Sår som ofta uppstår på näsan, munnen eller skeden (vanligtvis smärtfri).
- Pleurisy, åtföljd av svår smärta och pleural friktionsbuller eller pleural effusion.
- Perikardit, bekräftad av EKG-data, perikardial friktionsbuller eller tecken på hydropericardium.

- Tecken på njursjukdom, såsom cellulär cylindruri eller persistent proteinuri, är mer än 0,5 g / dag eller mer än 3+.
- Symtom på centrala nervsystemet (CNS), allt från mild kognitiv dysfunktion till psykos eller epileptiska anfall. Varje del av centrala nervsystemet kan påverkas. Oacceptabelt huvudvärk och svårigheter som uppstår vid memorisering och logiskt tänkande, vilka är de vanligaste neurologiska symptomen hos patienter med lupus.

- Tecken på hematologiska sjukdomar, såsom hemolytisk anemi, leukopeni (mindre än 4000 / mm3 totalt i två eller flera fall), lymfopeni (lymfocytantal mindre än 1500 / mm3 i två eller flera fall) eller trombocytos (antal blodplättar mindre än 100.000 / mm3 i frånvaro av läkemedel).
- Symtom på mag-tarmkanalen, inklusive buksmärta, diarré och kräkningar. Tarmperforering och vaskulit är viktiga diagnoser för att utesluta systemisk lupus erythematosus (SLE).

- Vasculit, ofta uttalad, med retinala skador.
- Immunologiska störningar, vilket framgår av ett positivt test för antifosfolipidantikroppar, anti-DNA, anti-SM eller falskt positivt test för syfilis (det är positivt i minst sex månader och bekräftas av ett negativt treponemal-test). - Onormal titer av antinucleära antikroppar vid vilken tidpunkt som helst i frånvaro av medicinering som orsakar läkemedelsinducerad lupus.

• Foci av discoid lupus erythematosus (DKV) kännetecknas av utspridda, erythematosus, lätt infiltrerade papper eller plack, täckta med välformade och tätt monterade vågar. När progressionen av fokalskador av vågorna förtärs, stramar de tätt samman. Hypopigmentering utvecklas i fokusets centrum och den aktiva kanten är hyperpigmenterad. Upplösningen av fokuset åtföljs av atrofi och ärrbildning. Med nederlaget i hårbotten blir resultatet av sjukdomsupplösningen cicatricial alopecia. På baksidan av skalorna, borttagna från hårbotten, kan du se de horniga ryggraden, genom vilka den är inbäddad i follikulära öppningar; Detta fenomen är beskrivet som ett tecken på "mattan studs" (i rysk litteratur - ett symptom på "kvinnlig häl").

Lokalisering av kutana manifestationer av lupus erythematosus:
• Discoidskador ses oftast på ansikte, nacke, hårbotten, men finns också i auriklarna och mindre ofta.
- övre hälften av kroppen.
- Foci av discoid lupus erythematosus kan vara lokaliserad eller vanlig. Lokaliserad discoid lupus erythematosus noteras endast på huvud och nacke, medan den vanliga formen observeras i hela kroppen. Utvecklingen av systemisk lupus erythematosus (SLE) är sannolikt hos patienter med vanliga lesioner.

Test för lupus erythematosus:
• Med två eller flera oförklarliga tecken eller symptom som kan relatera till lupus, rekommenderar den amerikanska reumatologiska föreningen testning mot antinucleära antikroppar (AHA). Ökning av AHA-titer till eller över 1:80 är det känsligaste diagnostiska kriteriet. Trots det faktum att AHA-titern hos många patienter i början av sjukdomen är negativ, ökar titern hos dessa antikroppar i mer än 99% av patienterna med SLE. AHA-testet är inte specifikt för lupus och den vanligaste orsaken till ett positivt AHA-test i frånvaro av SLE (vanligtvis i titrar mindre än 1:80) är närvaron av en annan bindvävssjukdom.
• Patienter med endast hudskador av discoid lupus erythematosus (DKV) har vanligtvis negativ eller låg AHA-titer och sällan låga anti-Ro-antikroppstitrar.