Svåra former av vattkoppor hos barn

Liksom någon sjukdom kan kycklingpox förekomma på olika sätt.

Ju mer patientens immunitet är, desto svårare blir kroppen att klara av viruset.

Svåra former av vattkoppor hos barn kännetecknas av omfattande hudskador, stora blåsor och slemhinnor.

Efter återhämtning kan ärr kvarstå på huden.

Temperaturen i svåra former av kycklingpoxar stiger över 39,6 grader Celsius. Konvulsivt syndrom kan inträffa. Symtom försvinner, vanligtvis i 7 till 9 dagar.

Lätta och svåra vallkoppor

Kycklingkoppor (vattkoppor) är en akut infektionssjukdom som främst påverkar barn i förskole- och grundskolans ålder. Spädbarn är mindre benägna att bli sjuka upp till ett år eller två eller redan vuxna / tonåringar. Samtidigt, oavsett form av vattkoppor, utvecklar en person livslång immunitet. Den enda skillnaden mellan personer med koppor i olika åldersgrupper är sjukdomens svårighetsgrad. Ju äldre patienten desto svårare infektionen är. Patologi präglas av hudutslag på hud och feber. I vilka är symtomen på olika former av kycklingpoxar, förstår vi materialet nedan.

Kycklingkoppor: Funktioner av virusinfektion

Kycklingkoppor sänds uteslutande av luftburna droppar. Därav namnet "vind". Herpes zosterviruset (herpes zoster) deponeras på slemhinnan i ögonen och övre luftvägarna. Det är värt att veta att viruset ständigt är mycket flyktigt och kan flytta med hög hastighet inte bara inom samma rum, utan även inom samma lägenhet eller höghus.

Viktigt: Viruset dör i den yttre miljön. Det är, det är omöjligt att få en vattkoppor genom en tredje part. Endast genom direkt kontakt med patienten.

Infektionsbäraren är som regel ett redan sjukt barn som befinner sig vid sjukdoms första skede. Det vill säga i inkubationstiden (före uppkomsten av öppna symptom). Ofta förekommer en ökning av förekomsten av vattkoppor på hösten och vintern.

Kycklingkoppar hos barn eller vuxna har följande egenskaper:

• Sjukdomen är i inkubationsperioden på cirka tre veckor. Ofta 14-21 dagar.
• Infektion manifesteras av hudutslag i form av blåsor och feber. Papuler (bubblor) på patientens hud visas och torkas gradvis inom 3-4 dagar. Samtidigt är deras omvandlingshastighet från en enkel nodule till en vesikel (en flaska innehållande en vätska) flera timmar.
• Viruset dör helt inom en halvtimme vid en temperatur av 52 grader.
• Sjukdomen är rädd för ultraviolett strålning.
• Viruset är inert mot låga temperaturer, frysning och upptining.

Om en gravid kvinna blir sjuk med vattkoppor, finns det risk för överföring av viruset till fostret genom placentan. I detta fall dör fostret oftare om graviditeten är i början. Om graviditeten är under sista trimestern kan det prova för tidigt släkt eller bildandet av ett medfödd virus hos en baby. I sistnämnda fall dör barnet från en atypisk kurs av sjukdomen.

Viktigt: Barn upp till ett år är mycket svåra att bära infektionen. Konsekvenserna av sjukdomen kan vara lunginflammation, otitis media, pyoderma etc. Det är inte heller svårt för vuxna att lida av vattkoppor. Sådana patienter kan utveckla encefalit, lunginflammation etc. som ett resultat av det överförda viruset.

Kycklingpoxformar

Beroende på symptomen klassificeras viruset vanligen enligt formuläret. Så, den enklaste är den lätt att äta vattkoppor. I det här fallet har sjukdomens svaga kurs hos barn följande kliniska bild:

• I allmänhet kan patientens tillstånd kallas stabil. Kanske kan en ljus en gångstemperatur stiga till subfebrile 38 grader eller dess fullständiga frånvaro (ligger i det normala intervallet).
• Hudutslag är små och sällsynta.
• Mild klåda i utslag.
• Varaktigheten av bildningen av papiller och vesiklar är inte mer än 3 dagar.
• Då kommer återhämtningsfasen. Efter 7-10 dagar kan barnet delta i trädgården eller skolan.

Viktigt: Den milda formen av vattkoppor ska bäras i sängstöd. Speciellt är det värt att lossa ögonen (utesluter läsning, tittar på TV, spelar datorspel etc.).

Måttlig form av viruset

I denna sjukdomsförlopp hos barn uppstår följande symtom:

• Temperaturen stiger till en nivå av 38 grader och lite högre före hudutslaget.
• Spridningen av hudutslag över kroppen och hårbotten, som i viss mån påverkar slemhinnorna. Utslag bildas inom 4-5 dagar.
• Kliande hud.
• Tecken på berusning (illamående, svaghet, yrsel).

Viktigt: Så snart utslaget sjunker (går ner) börjar den lilla patienten känna sig bättre. Det tar temperatur och svaghet.

Svåra virus

Den svåra formen av vattkoppor är svårast att tolerera hos små patienter. Här spelar dessutom den psykologiska komponenten en deprimerande roll. Barn är inte redo att reagera tillräckligt på manifestationerna av svåra symtom på sjukdomen. Generellt ser bilden av en allvarlig vattkoppor ut så här:

• Ökning av kroppstemperatur till 40 grader.
• Utsprängningar på huden är många, ibland utgör en hel utslag drabbade områden av små papiller.
• Utslag kan ta 7-9 dagar.
• Allvarlig klåda ger inte vila till den lilla patienten.
• Tecken på berusning (svaghet, frossa, illamående, kräkningar, rastlös sömn) lämnar inte patienten tills utsläppet av utslaget upphör.

Viktigt: hos barn är svåra manifestationer av virusinfektion sällsynta. Oftast övergår sjukdomen i allvarlig form till vuxna patienter och ungdomar.

Enskilda former av kycklingpox

Förutom de tre ovan nämnda formerna av sjukdomsförloppet finns det också flera sällan förekommande atypiska sådana. Dessa inkluderar:

• Rudimentära koppor. Det är vanligare hos spädbarn under de första 2-3 månaderna av livet. I detta fall noteras flera enskilda blåsande lesioner hos små patienter. Barnets allmänna villkor förblir stabila.
• Hemorragiska vattkoppor. I detta fall är huvudfunktionen närvaron av hemorragiska vesiklar på huden. En patient har blödningar i huden. Kräkningar med blod, näsblod, blödningar i vissa inre organ är möjliga.
• Allmänna vattkoppor. Här bildas förutom bildandet av lesioner på huden papuler och vesiklar på de inre organen. Patienten upplever allvarliga symtom på förgiftning.
• Gangrenous form av väderkvarn. Här, i parallell med en enkel vattkopputsläpp, bildas områden av nekros, papuler, som är täckta med scabs, på patientens hud. När sådana korstor faller, avslöjas sår med purulenta botten och skarpa kanter under dem.

Formen av smittkoppor hos ungdomar

Barn i åldern 12-16 drabbas av kycklingpox i de flesta fall i svår form. Detta beror på att en hormonell upplopp uppträder i en tonåring. I detta handikapp upplever immunitet ofta hopp som kan spela i händerna på vattkoppor som går i skolan.

Det är viktigt: För att skydda tonåren från sjukdomsförloppet i svår form är det bättre att vaccinera en ung man / tjej. Det är viktigt att förstå att om barnet har kroniska sjukdomar, så kommer åren av vattkoppor vid denna ålder att bli ännu svårare.

Symptom på koldkoppor i ungdomar ser så här ut:

• Primär huvudvärk, rinnande näsa och frossa, vilket kan förväxlas med tecken på akuta respiratoriska infektioner. De börjar vanligtvis 24 timmar innan hudutslaget visas.
• Ökning av kroppstemperatur till nivån 39-40 grader.
• Bildandet av stora hudutslag och svår klåda på dessa ställen.
• Det kan finnas utslag på könsorganen och slemhinnorna.
• Förmodligen en repetition av utslag inom 10 dagar från början av deras bildning.
• Hos ungdomar kan ärr eller pigmenterade fläckar bildas under torkade och fallna skorpor.

Viktigt: Komplikationer som artrit, hepatit, bursit, lunginflammation och nefrit, sepsis, keratit, enterit etc. kan utvecklas hos barn i åldern 12-16 år efter att ha haft vattkoppor.

Varar föräldrar till unga patienter

Det bör förstås att kycklingpox, även i mild form, är förbjuden att bära på fötterna. Speciellt visat strikt sängstöd under de första 3-4 dagarna. I detta fall är det önskvärt att hålla barnet hemma i 7 dagar tills utslaget har passerat.

Att våta utslaget kan inte vara förrän bildandet av jordskorpor. Det tar normalt 3-5 dagar. Först efter denna period kan du lösa in den lilla patienten. Tvätta kläder är bättre att inte använda, för att inte riva av skorpan av uttorkning.

Kycklingkoppor (Vattkoppor)

Kycklingkoppor är en av de vanligaste infektionssjukdomarna, som uppträder med ett karakteristiskt utslag av blåsor. Ofta går barn på 2-6 år på dagis eller skolor (platser med ett stort antal personer).

Vaccin orsakad av vattkoppor är ett av herpesvirusarna, som heter Varicella Zoster och har en mycket hög volatilitet (med luft som kan sträcka sig upp till 20 meter). Utanför människokroppen, varar viruset endast 10-15 minuter, dör snabbt i direkt solljus och värme, så den högsta förekomsten sker under hösten och vintern, våren våren.

Hur kan jag få vattkoppor

Överföring sker genom luftburna droppar (när man talar, bor i ett litet oventilerat rum); Med luftflöde kan viruset spridas över långa avstånd, till exempel närliggande rum. Orsaksmedlet av varicella är instabilt i den yttre miljön och går in i kroppen genom övre luftvägens slemhinnor - genom slemhinnorna i näsan, munnen och svalget. Sedan sprider viruset genom kroppslymfer och blod, tränger in i huden och slemhinnorna, där det multipliceras. Viruset överförs inte genom saker, föremål och en tredje part.

Källan till infektionen är ett sjukt barn som blir infektiöst 1-2 dagar innan utslaget visas och förblir infektiöst under de första 5-7 dagarna efter det sista utslaget. Infektion kan också förekomma hos en patient med bältros.

Man tror att ett barn upp till 4-5 månaders ålder skyddas mot sjukdomen (om mamman hade vattkoppor och kvinnan har antikroppar mot varicella-zosterviruset). Men barn i alla åldrar, inklusive nyfödda, kan få vattkoppor. Mer än 90% av fallen är barn under 10 år.

Sjukdomen lämnar uthållig immunitet, upprepade fall av kycklingpox är möjliga men registreras mycket sällan.

Inkubationsperiod för kycklingpox

Inkubationsperioden är tiden från det ögonblick som viruset träder in i människokroppen tills de första symptomen på sjukdomen uppträder. Infektionen tränger in i vävnaderna, de organ där de ackumuleras, viruset multiplicerar. Varaktigheten av inkubationsperioden är viktig att veta för att förstå när man ska förvänta sig de första manifestationerna av kycklingpox samt för karantänåtgärder.

Under inkubationstiden är den vanliga inte som regel smittsam för andra, men inte med vattkoppor. Mikrobiell utsöndring med saliv när hosta och nysning börjar 1-3 dagar innan de första tecknen på vattkoppor uppträder.

Kycklingkoppor uppträder vanligen mellan 10 och 19 dagen för infektionsdagen (inkubationsperioden är 11-21 dagar, vanligtvis 14-16 dagar). Patienter med vattkoppor blir infektiösa vid inkuberingsperiodens slut (48 timmar före utslaget förekommer) och fortsätter att utgöra en fara för andra fram till den femte dagen efter det att det sista utslaget utspelats.

Hur vattkoppor sjukdom diagnostiseras mycket enkelt.

Diagnos av vattkoppor

Diagnosen av vattkoppor görs av läkaren om det finns information om kontakt med en patient med vattkoppor, ett karakteristiskt utslag. När läkaren gör en diagnos söker han bland skorporna för en ny pimple med en fortfarande obruten blåsa.

Kycklingpox Symptom

Kycklingkoppor börjar med en temperaturökning på 38-39 ° C (även om vissa barn har en mycket lägre temperatur), ett barns svaghet, små röda fläckar uppträder på denna bakgrund, så bubblar de 3-5 timmar i diameter med 3-5 mm i diameter klar vätska med en rosa kant (de kan jämföras med en droppe dagg).

På andra dagen blir bubblans innehåll molnigt, bubblans yta blir skrynkligt, mitten börjar sjunka. Under de följande dagarna bildar skorpor, som gradvis torkar upp och faller av inom 7-14 dagar, vilket ger röda fläckar som inte bleknar under många veckor. Utsläppen uppträder vanligen inte samtidigt, men som om de störs i 2-5 dagar. På grund av den snabba förändringen av varje bubbla i ett område av kroppen kan du se utslag i olika steg: en fläck - en bubbla - en skorpa. Vid avlägsnande av skorpor och infektion, kan ärr kvarstå på huden. Utslag i samband med svår klåda kan hosta uppstå (på grund av blåsor som påverkar slimhinnan).

Vanligtvis uppstår skräputslag först på ansiktet, hårbotten och kroppen och sprider sig sedan till lemmarna; ibland är slemhinnan i munnen, yttre könsorgan, ögonögon i ögat påverkat. Det finns inga utslag på handflatorna och sålen. Utslag tillsammans med svår klåda. Barnet blir trögt, styggt, hans aptit blir värre. I regel sammanfaller varje våg av ett nytt utslag med försämringen av barnets allmänna tillstånd med vattkoppor.

Väderkvarnar

Kycklingpoxar manifesteras i typiska, atypiska och raderade kliniska former. En typisk vattkoppor är uppdelad i lätt, måttlig och tung beroende på svårighetsgraden.

Enkel form av vattkoppor. Sjukdomen fortskrider utan temperaturökning eller kroppstemperaturen överskrider inte 38 ° C och är kortvarig. Det allmänna hälsotillståndet är som regel inte störd, utslag är inte rikliga, varar i 2-3 dagar.

Den måttliga formen av vattkoppor åtföljs av en temperaturökning på upp till 38-39 ° C, temperaturen varar i 3-4 dagar. Symtom på berusning uppträder: huvudvärk, kräkningar kan vara, sömn och aptit störs. Utsläppen är riklig, särskilt på stammen och i extremiteterna, och inte bara på huden utan även på munnhinnorna i munnen, externa genitala organ, varar 5-7 dagar och åtföljs av hudklåda. Många barn med måttlig form av kycklingpox har en ökning av cervix lymfkörtlar.

Svåra former av väderkvarn. Temperaturen stiger till 39-40 ° C, som varar i 6-9 dagar. Barnets välbefinnande försämras avsevärt, han har huvudvärk, slöhet, kräkningar och ibland delirium, vägran att äta. Utsprutning på huden och slemhinnorna riklig, stor, följd av svår klåda med en varaktighet av 7-8 dagar. Mycket ofta förstärks inte bara livmoderhalsen utan även de axillära och inguinala lymfkörtlarna.

Kycklingpox komplikationer

Komplikationer av vattkoppor är sällsynta: utveckling av croup, lunginflammation, nefrit, encefalit (inflammation i hjärnan), serös meningit. Svullna lymfkörtlar kan vara en reaktion på en infektion i utslaget. Ofta komplikationer orsakas av att skrapa på lesionerna och skalskorporna, vilket bidrar till att en pustulär infektion (stafylokocker, streptokocker, pneumokocker) leder till bildandet av pustuler. barn i de första åren av livet utvecklar otit och lunginflammation. Komplikationer är ganska sällsynta och är oftast förknippade med felaktig behandling av lesioner, vilket sedan leder till bildandet av ärr.

Om moderen drabbades av vattkoppor under graviditetens första trimester kan fostret ha svåra defekter.

Kycklingkoppor är en "barndoms" -sjukdom, men vuxna som inte har haft sjukdomen kan också smittas, och med ålder är denna sjukdom svårare att tolerera.

Behandling och förebyggande av vattkoppor

Förebyggande av vattkoppor är att isolera sjuka barn fram till den femte dagen efter det att de sista delarna av utslaget uppträder. Efter att ha isolerat patienten, är rummet grundligt, ventileras upprepade gånger - viruset är rädd för utkast. Våt rengöring krävs. Barn i kontakt med patienten är föremål för karantän från den 11: e till den 21: e dagen för kontakt.

Behandlingen av vattkoppor utförs hemma och består främst av förebyggande av bakteriekomplikationer. För att undvika smittspridning bör alla regler för personlig hygien följas strikt:

• Från sjukdagens första dag är det nödvändigt att bada barnet genom att lägga en svag lösning av kaliumpermanganat i badet. Klåda kan lindras genom att använda två till tre bad per dag med en varm lösning av majsstärkelse, natron eller havregryn. Ett fullt glas är upplöst i ett litet bad och 2 glas av ett ämne i en stor. Torkat stärkelse hälls i en behållare med en kapacitet på 2-4 koppar, sedan med konstant omrörning tillsätt långsamt kallt vatten tills stärkelsen är fullständigt upplöst (sålunda bildas inga klumpar). Häll sedan den resulterande lösningen i badet.
• Byta sängkläder dagligen. T-shirts och skjortor ska endast vara av naturmaterial.
• Skär naglarna för att förhindra att bubblorna repas. Om barnet är väldigt litet, sätt på bomullsvansarna.
• åtminstone tre gånger om dagen, tvätta barnets händer med tvål och bära bomullsvansar på natten så att han inte klipper sig i sömnen.

Låt ditt barn inte koka blåsor (skabb) som uppstår med vattkoppor, detta kan leda till sekundär bakteriell infektion eller bildande av ärr.

För att lindra klåda kan läkaren ordinera en svag antihistamin.

Smörj de bubblor du väljer med en svag lösning av kaliumpermanganat (1-2%), en vattenhaltig alkohollösning av briljantgrön (1-2%), en lösning av fucartin, en lösning av rivanol (0,05%) eller en vattenhaltig lösning av metylenblå (1%). Detta hjälper till att torka bubblorna.

Om din baby har utslag på munnen slemhinnor, skölj regelbundet med en svag lösning av furatsilina eller miramistina eller behandla med 2% lösning av metylenblå.

När temperaturen stiger över 38 ° C, frysningar måste barnet ges antipyretika baserat på paracetomol eller ibuprofen, och det får under inga omständigheter ges aspirin!

Försök att följa mjölk-grönsaksdieten (ge inte barnsötet, läsk, rost) och ge barnet gott om drycker - juice (bättre utspätt i hälften med vatten), rosenkransavkok, tranbärsjuicejuice, torkad fruktkompote.

Försök att ha en bekväm temperatur hemma, vänd inte ditt barn, svett ökar klåda.

Användningen av antivirala läkemedel, såsom anaferon, acyklovir, är endast nödvändig för för tidiga, försvagade barn, patienter med nedsatt immunförsvar och vuxna (på grund av sjukdomens större grad av svårighetsgrad).

Barn under 12 år med okomplicerad behandling med antivirala läkemedel är inte föreskrivna.

Antiviralt läkemedel Acyclovir i form av tabletter inuti det är lämpligt att ta de första 24 timmarna efter utslaget av varicella utslag i följande kategorier av patienter:

• barn över 1 år med kroniska sjukdomar i huden och lungorna;
• alla barn över 12 år på grund av den höga risken att utveckla neurologiska komplikationer;
• för vuxna.

Vad ska du smutsa utslag med vattkoppor?

Zelenka är mycket populär för behandling av hudutslag med vattkoppor, det har en antiseptisk effekt på huden, torkar de bubblor som förekommer och förhindrar dem från att öka och bli smittade med patogena bakterier.

Kycklingpoxar smedade med gröna är också för att denna vätska kan köpas inte bara på apotek, men också i alla stormarknader och det är relativt billigt.

Zelenka appliceras primärt på det utslagna utslaget, för detta ändamål använder de en bomullspinne doppad i en alkohollösning av lysande grön.

Zelenka är inte bara ett färgämne för att bestämma hudutsläppsperioderna och deras uppsägning, men även på bekostnad av alkohol torkar utslaget och hämmar aktiviteten av infektion och patogena mikroorganismer.

Om du börjar smörja utslaget så snart de dyker upp, förhindrar det utvecklingen och ökningen av bubblor. Effektivt växlande behandling av hudutslag med grön färg med applikationer av Miramistin på hudutslaget 5-6 gånger om dagen.

Så snart nya bubblor upphör att dyka upp, upphör barnet att vara infektiös på femte-sjunde dagen. Zelenka användes ofta i sovjetiska polykliniker vid behandling av herpesutbrott.

Vad kan ersätta gröna med vattenkoppor? Det finns många andra antiseptika för smörjutslag i vattkoppor.

Fukortsin. Lösningen av fucorcin har samma effekt som briljant grön - antiseptisk och antisvamp. I detta fall har fukortsin en mörkröd färg med en karakteristisk lukt av fenol (liknande lukten av gouache). Fukortsinom rekommenderas inte att hantera stora delar av huden och används hos små barn, eftersom fenolen, som ingår i lösningen, kan orsaka toxiska effekter (yrsel och svaghet). Förutom Zelenka kan fukortsin smudja linne.

Salva (kräm) Acyklovir. Det har en lokal effekt på de smittsamma processer som äger rum i epidermis. För behandling av utslag appliceras Acyclovir 6 gånger om dagen (var 4: e timme) i 5 dagar, tills en skorpa bildas på bubblorna, eller tills de helt läker. Salva (kräm) sätta försiktigt en bomullspinne, inte smarta, för att inte skada bubblorna. Acyklovir rekommenderas inte att appliceras på munnhinnan i munhålan, ögonen, näsan, eftersom det är möjligt att utveckla uttalad lokal inflammation.

Calamine Lotion. Detta är en kosmetisk. Calamine Lotion är inte ett botemedel. Lotion ser ut som en skild vit gouache. Den har en kylande, lugnande effekt. De aktiva ingredienserna torkar och lugnar huden, minskar irritation, svullnad, klåda, inflammation, desinfektion, bildar en skyddande barriär på den skadade ytan av huden.

Tsindol. Detta läkemedel är en antiseptisk innehållande zinkoxid. Det har en torkningseffekt, reducerar ojsning, lindrar lokala symptom på inflammation och irritation. Den framställs i form av en suspension (talkrar), suspensionen måste skakas upp före användning, då förberedelsen blir jämnt vit. Används för extern användning. Det kan användas till spädbarn, under graviditet och under amning.

Kycklingvaccinationer

Som en åtgärd för akut förebyggande av kycklingpox mot personer som inte hade vattkoppor och inte vaccinerats mot det, var i nära kontakt med patienter med vattkoppor eller bältros, aktiv (vaccinering) och passiv immunoglobulinadministration användes.

Aktiv immunisering (vaccination) mot vattkoppor ges till barn (12 månader gamla) och vuxna som inte har medicinska kontraindikationer mot vaccinet under de första 72 - 96 timmarna efter den sannolika kontakten med patienten med vattkoppor eller bältros. För specifikt förebyggande av varicella används levande dämpade vacciner. Varilriks (tillverkad i Belgien) och Okavaks (gjord i Japan). Vaccination för vattkoppor görs subkutant i axelområdet. Immunisering utförs enligt instruktionerna för användning av vaccinet mot vattkoppor.

Profylaktiska vaccinationer för minderåriga under 15 år utförs med föräldrars samtycke eller andra lagliga representanter för minderåriga. Samtycke eller vägran av vaccination sker skriftligen.

Specifik (protivotrovryanochny) immunoglobulin (passiv immunisering) administreras av en läkare inom 72-96 timmar efter kontakt med patienter med vattkoppor eller herpes zoster hos följande personer:

• personer med kontraindikationer mot vaccination
• barn (inklusive prematurfödda barn) i åldern från 0 månader till 11 månader 29 dagar - med ett negativt resultat av serologiska tester för IgG på varicella-zosterviruset hos moderen;
• nyfödda vars mammor har vattkoppor under perioden 5 dagar före födseln eller upp till 48 timmar efter dem;
• gravida kvinnor - med ett negativt resultat av serologiska studier på IgG till orsaksmedlet för kycklingpox;
• patienter som genomgått benmärgstransplantation, oavsett vattkoppor.

Introduktionen av immunoglobulin utförs i enlighet med instruktionerna för användning av läkemedlet.

Kycklingkoppor på gravida kvinnor

Gravida kvinnor riskerar att utveckla sjukdomar i samband med vattkoppor. Fall av vattkoppor hos nyfödda före den 11: e dagen av livet anses vara en medfödd infektion.

Intrauterinfektion hos fostret med vattkoppor under de första 20 veckorna av graviditeten kan leda till spontan abort, fosterdöd eller barnets födelse med medfödd varicellasyndrom.

Neonatal (medfödd) kycklingpox utvecklas när en gravid kvinna är sjuk, mindre än 10 dagar före leverans. Svårighetsgraden av neonatala (medfödda) vattkoppor bestäms av tidpunkten för infektion.

I fall av vattkoppor i en gravid kvinna 5-10 dagar före leverans uppträder de första kliniska tecknen på en nyfödd omedelbart efter födseln.

Vid intrauterin infektion med vattkoppor i graviditetens första trimester (vid 13-20 veckor) kan medfödd vattkoppsyndrom utvecklas, vilket kännetecknas av missbildningar av lemmarna (förkortning, deformitet), hjärnan (mikrocefali, hydrocephalus, kortikalatrofi, membranförlamning) och organ syn (katarakt). Ett nyfött barn med IED är inte en källa till vattkoppor.

För att förhindra medfödda abnormiteter hos nyfödda organiseras följande förebyggande åtgärder av den medicinska organisationen om gravida kvinnor som har haft kontakt med en sjuk infektion:

• i avsaknad av en gravid kvinna i kontakt med en patient med vattkoppor eller bältros, kliniska tecken på denna infektion, är hon föremål för medicinsk observation och serologisk undersökning (första studien) före införandet av immunoglobulin;
• om det första testet inte upptäckte IgG- och IgM-antikroppar mot varicellaviruset, skulle en gravid kvinna ges immunoglobulin och efter 10-14 dagar upprepa IgM-testet (andra studien) för varicellaviruset för att utesluta infektionsfaktorn;
• med ett negativt resultat av den andra IgM-studien, genomförs nästa serologiska undersökning efter 10-14 dagar (den tredje studien). Om den tredje IgM-studien inte detekteras stoppar observationen, men kvinnan varnas att hon är mottaglig för vattkoppor. Vaccinationer mot vattkoppor ges till sådana kvinnor efter födseln och slutet av laktationsperioden.
• om den första studien hos en gravid kvinna avslöjade specifikt IgG i frånvaro av IgM till vattkopporpatogen, upprepas undersökningen efter 10-14 dagar för att utesluta eventuella falskt positiva resultat. Om den andra studien också avslöjade specifika IgG och inte upptäckte IgM för varicellaviruset, är risken för att utveckla medfödd varicellasyndrom i fostret uteslutet, ingen ytterligare medicinsk övervakning av den gravida kvinnan genom kontakt vid poxvarice sker inte.
• om den andra studien avslöjade specifika IgM-antikroppar, därefter efter 10-14 dagar, utförs den tredje studien, fortsatt medicinsk övervakning av den gravida kvinnan. Om IgG- och IgM-antikroppar detekteras, varnar en kvinna om risken att utveckla ett foster med en CBT, vilket registreras i journalerna, som bekräftar läkarnas och den gravida kvinnans signaturer. Medan man håller graviditet, genomgår en kvinna dispensarobservation fram till leverans.

Rekommendationer för nödförebyggande och immunisering mot kycklingpoxer ges i enlighet med resolutionen från Rysslands federala statsvårdsläkare av 05.02.2018 N 12 "På godkännande av sanitära och epidemiologiska regler i SP 3.1.3525-18" Förebyggande av kycklingpox och bältros. "