Vad är humant papillomvirus

Förkortningen HPV står för Human Papillomavirus. Detta är en omfattande grupp av virus som inbäddar deras DNA i hudcellgenomet och tvingar cellerna att dela kraftigt. Det kan bli smittat med ett virus både under vardag och samlag.

Specifika läkemedel för att bota HPV har ännu inte skapats. Enligt medicinska uppskattningar är cirka 70% av alla personer smittade, antalet bärare fortsätter att öka.

Vad är HPV?

Mänskligt papillomvirus (i journaler kallat HPV-humant papillomvirus) är en grupp virus som har cirka 100 sorter. För människor är cirka 80 stammar farliga. HPV är farligt eftersom det kan komma in i cellerna i huden eller slemhinnan, det kan integrera sitt DNA i dess genom, vilket leder till okontrollerad, malign uppdelning. Med andra ord kan papillomvirus orsaka cancer.

HPV: s potentiella karcinogenicitet är uppdelad i:

• icke-onkogena - 1, 2, 3, 5 typer
• måttlig onkogenicitet - 6, 11, 42, 43, 44
• onkogen - 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

Av de onkogenaste farligaste 16, 31 och 18-stammarna. Infektion av 16 typer utgör ca 70% av befolkningen. Av dessa diagnostiseras ungefär hälften av fallen med cancer.

Hur viruset kommer in i kroppen

HPV överförs från person till person genom kontakt, främst genom sexuell kontakt. Efter genital herpes rankas papillomavirus andra när det gäller förekomsten av sjukdomar som överförs genom intim kontakt.

Var uppmärksam! HPV överförs inte genom saliv, blod, sekret. Det kommer in i kroppen med cellerna i huden eller slimhinnorna hos den infekterade partnern. Huvudkällan för infektion är de befintliga tillväxterna - vårtor, papillom, vårtor.

HPV-överföringsvägar:

1. Sexuell infektion genom direktkontakt, samlag är inte nödvändigt. Nära nog kontakt med huden. På så sätt sänds de farligaste stammarna som orsakar cancer i könsorganen, anus, slemhinnor i ändtarmen, vagina, urinvägarna.
2. Hushåll - infektion när du skakar hand, använder vanliga saker, i badet, i poolen. Så du kan bli smittad med vårtor, papillom

Virusets utseende beror på dess typ och plats.

Lokalisering av HPV och symptom

Varje typ av virus har sin egen zon av skada och en specifik yttre manifestation:

• Vorter på armar, ben, kropp - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
• Filamentösa vartor (papillom) på nacke, bröst, ansikte, armhålor hos personer i medel och äldre ålder - 5, 3, 9 och 8
• Condylom i den anogenitala zonen - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
• Flera papillom i struphuvudet - 11
• Hyperplasi av munslimhinnan - 13, 32
• Onkogen skada på livmoderhalsvävnad - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
• Onkogen skada på penisens hud - 16 och 18.

Var uppmärksam! Cervikal erosion och dysplasi av livmoderhalsvävnad under verkan av HPV är olika patologier. Erosion har en inflammatorisk natur. Det orsakas av mekanisk skada på epitelet under aborter, svårt arbete, frekvent samlag och inflammatoriska sjukdomar i det kvinnliga könsorganet.

Orsaker till HPV-aktivering

En gång i människokroppen kan papillomavirus "agera" på två sätt:

1. Viruset ligger i cellen i huden eller slemhinnan, det integrerar inte i genomet (episomal existens), det är inaktivt och "slumrar". En person blir en bärare utan yttre manifestationer av infektion.
2. Viruset sätts in i cellens DNA (introsom lesion), byter det och provocerar okontrollerad, atypisk celldelning. Visa yttre manifestationer av infektion med papillomavirus - vårtor, papillom, kondylom.

Det tredje alternativet, vilket är typiskt för friska unga människor, är följande: en smittad person kan läka sig själv. Bäraren kanske inte är medveten om de processer som förekommer i kroppen.

Foto 1. Partnern kanske inte vet vad virusets bärare har om det inte har yttre manifestationer. Källa: Flickr (Anna Lizman).

Aktiveringen av HPV och utseendet på yttre manifestationer uppstår av följande skäl:

• Försvagad immunitet. Den direkta länken mellan papillomavirus sjukdom och immunsystemets tillstånd bekräftar 100% av instabiliteten hos HPV hos HIV-infekterade patienter;
• Hormonala störningar (sjukdomar, hormonell medicinering) eller naturliga hormonella förändringar i kroppen (klimakteriet, graviditeten);
• Ålder ändras;
• Svåra sjukdomar, operationer
• Kronisk stress, dålig näring, beroende av alkohol och tobak.

Var uppmärksam! Tack vare människokroppens förmåga att blockera och förstöra HPV själv är mänskligheten inte fullständigt påverkad av denna infektion. I 90% av infekterade HPV förstörs av kroppen utan spår inom ett år efter infektion.

Funktioner hos HPV hos män och kvinnor

Den kvinnliga kroppen är mer sårbar mot sjukdoms sjukdom än den manliga. Detta beror på:

• egenskaper hos kvinnors hormonella system
• större kontaktzon mellan huden och slemhinnorna under sexuell kontakt

Papillomavirus 16, 18, 31-typen påverkar kvinnliga genitala organ och är den främsta orsaken till livmodercancer. Genitala vårtor uppträder på labia, i perineum, på tröskeln till slidan och inuti den. På livmoderhalsen provar viruset vävnadsdysplasi. Att identifiera denna patologi i de tidiga stadierna tillåter inte bara att bota en kvinna utan också ge henne möjlighet att få barn.

En av de mest effektiva metoderna för att upptäcka HPV är obligatorisk screening, som utförs 1 gång om 3 år. Under undersökningen, utför en visuell inspektion, smutta ut. Om en intraepitelial neoplasi i cervikalzonen misstänks utförs kolposkopi. Klinisk undersökning av kvinnor gör det möjligt att identifiera HPV och att genomföra en effektiv behandling.

Var uppmärksam! Lanserad livmodercancer diagnostiseras hos kvinnor som inte har besökt en gynekolog under de senaste 10 åren.

HPV hos gravida kvinnor

Papillomavirus, vilande i kvinnans kropp, manifesterar sig ofta under graviditeten. Om papillom (vorter, kondylom) var före graviditeten, då kan de växa, förändras. För fostrets utveckling är smittan hos en kvinna inte farlig.

Under arbetet kan dock barnet infekteras om kondylom föreligger i födelsekanalen. För att förhindra infektion hos fostret, tills nyligen, var kejsarsnittet förskrivet. Nu finns det motståndare till dessa åtgärder, med tanke på att barnets immunitet kommer att klara av sig själva viruset.

Behandling för gravida kvinnor indikeras i form av immunstimulerande läkemedel. Drogbehandling och avlägsnande av vårtor är föreskrivna efter att ha bedömt förmånen / risken individuellt.

Foto 2. HPV utgör ingen risk för fostrets utveckling, men kan överföras till den under arbetet. Källa: Flickr (Dr Ruby Sehra).

HPV hos män

Den manliga kroppen är mindre mottaglig för utseendet av papillomavirus. Men män blir bärare av viruset och smittar sexuella partners, omedvetna om det.

HPV hos män orsakar:

• peniscancer
• skada på urinväggen
• kondylom i anogenitalt område, skrot, inre sidan av förhud
• cancer i slemhinnan i ändtarmen.

Särskilda smärtstillstånd man levererar inte. Vid inre urinvägar i urinvägarna är det svårt att urinera eller plaska urin.

Diagnos av HPV

Som regel besöker en person en läkare efter att ha upptäckt tillväxten på kroppen. När det gäller konventionella vårtor, besöker de en terapeut, en hudläkare eller en kirurg. När det gäller anogenitala tillväxter, går kvinnor till en tid med en gynekolog, män bör besöka en urolog.

Diagnos börjar med en visuell inspektion och ifrågasättande av patienten. Efter inspektion utnämna:

• smörja från livmoderhalsen för analys av Papanicolaou (PAP-test) för att bestämma om det är godartat, gräns- eller malignt livmoderhalsvävnad
• kolposkopi - inspektion med en speciell enhet
• biopsi - analys av vävnadsprover för onkopatologi
• histologiska studier
• PCR-analys för att bestämma typen av HPV och deras aktivitet

Var uppmärksam! Patienten utför inte nödvändigtvis hela spektret av möjliga studier. För diagnosen är noggrann inspektion. Ytterligare studier utförs för att bestämma typen av virus och dess aktivitet.

HPV-behandling

Behandling av humant papillomavirusinfektion utförs omfattande:

• Tilldela borttagning av tillväxt som en källa till aktivt virus
• genomföra antiviral (allmän och lokal) läkemedelsterapi
• Immunostimulerande behandling föreskrivs - för att aktivera kroppens egna försvar.

Var uppmärksam! Det finns ingen definitiv "HPV-medicinering". Till och med komplex behandling kan inte helt eliminera virusets närvaro. Den huvudsakliga uppgiften att behandla är att undertrycka dess vitala aktivitet, en minskning av kvantiteten.

Drogbehandling

Läkemedel som används för att behandla HPV:

• Antivirala läkemedel - Panavir, Cycloferon, Isoprinosin, Allokin Alfa
• Immunomodulatorer - Immunomax, Interferon, Lycopid, Polyoxidonium, Transfer Factor
• Destruktiva droger för lokal användning - Verrukatsid, Solkoderm, Superpistotel, Kriofarma, Condilin.

Var uppmärksam! Förberedelser för kemisk destruktion av tumörer kan användas oberoende endast efter läkares recept. Oprofessional borttagning av vårtor, papillom eller vårtor leder till brännskador, ärr eller ökad tillväxt.

Läkemedels antiviral terapi är föreskriven efter att ha bestämt typen och mängden virusinfektion. Immunmodulatorer kan inte tas utan att utvärdera den aktuella immunstatusen.

Foto 3. Avlägsnande av de yttre manifestationerna av papillomavirus är inte tillräckligt. För att undvika återfall är det viktigt att genomgå en behandlingsbehandling. Källa: Flickr (VCU CNS).

Behandling i kliniken

Avlägsnande av papillom i klinisk miljö med speciella anordningar har större effekt och utmärks av säkerhet.

Idag erbjuder kliniker följande funktioner:

• Avlägsnande av kondylomerer, papillomlaser. Laser förstöring är effektiv vid behandling av små skador eller enda tillväxt. Det utförs på poliklinisk grund. Återhämtningen är lång, sannolikheten för återfall är hög
• Elektrokoagulering. Effektivitet upp till 90%. Återfall mindre än hälften av fallen. Risken för HPV-infektion när medicinsk personal andas
• Radvågsavlägsnande används endast för enstaka tillväxt. Effektivitet hög, snabb sårläkning
• Cryodestruction. Effektiviteten något högre än 50%. Sannolikheten för nya tillväxter observerades i 40% av fallen
• I kliniska miljöer används kemoterapi för små, enkla formationer. Effektivitet högst 50%. Risk för återfall. Svårt att styra styrkan och djupet i åtgärden.

Folkmekanismer

Folkbehandling av vårtor, kondylom och papillom är deras borttagning med växtbaserade läkemedel. För att höja immuniteten ta en rad stimulerande extrakt och avkok av medicinska växter.

Avlägsnande av papillomer och vårtor:

• Juice celandine. Juice av en pluckad grön växt smutsas flera gånger tills den försvinner helt.
• Vitlök. En uppslamning av mosad vitlök eller en nyskuren skiva från en skiva är knuten till en varma eller papillom. Det är viktigt att vitlök inte kommer på sund hud och inte orsakar brännskador.
• Vinägerbord eller äpple. Varten behandlas med en lösning av ättika (inte en väsen!) Punktvis tills den är helt förstörd. Behandlingen ska droppa tills den är helt torr.
• Tinktur på potatisblommorna. Potatisblommor hällde vodka och insisterar månad på en mörk plats. Behandla vårtor tills de försvinner. Varning! Läkemedlet är giftigt! Det får inte tillåtas tränga igenom hudskador eller sår.
• Oljor av eukalyptus, ceder, tea tree används som antivirala preparat av lokal åtgärd. Sätt en punkt på utbildning.

Folkmekanismer för behandling av HPV används för att avlägsna enkla vårtor på händerna, ryggraden (plantarwarts) och papillom. För behandling av könsvårtor eller konglomerat av överväxt bör man konsultera en läkare.

Förebyggande av HPV

Skydd mot infektion med papillomavirus är omöjligt. För att minska risken för infektion bör

• välj din sexuella partner noggrant
• vara monogamisk i kön
• Undvik att besöka offentliga bad, pooler
• stärka kroppen - att äta bra, tillräckligt för att vila, ge upp dåliga vanor.

Sexuell intelligens och regelbundna fysiska undersökningar är de bästa sätten att skydda mot HPV.

Humant papillomvirus. Information till patienter.

Humant papillomavirus (eller HPV) är en familj av virus som gör att människor har vravar, papillom, dysplasi eller livmoderhalscancer och könsorgan. Detta är den vanligaste virusinfektionen i könsorganet.

Vanlig familj: Papillomaviridae. Latinskt namn: Human Papillomavirus.
Förkortning: HPV (som skrivet i analyserna).

För läkare och studenter: hela historien om förändringar i klassificeringen av papillomavirus på webbplatsen för Internationella kommittén för virusets taxonomi - länk.

innehåll:

Vad är det här viruset?

1. I 50 år har mer än 100 typer av humant papillomvirus upptäckts. Patogen för människor - 80 typer.
2. Enligt WHO är 70% av världens befolkning 50 år och smittad med HPV.
3. Hos barn orsakar papillomvirus vårtor.
4. Hos kvinnor leder HPV 16 och 18 typer oftast till livmoderhalscancer. Varje år upptäcks 500 000 nya fall av livmoderhalscancer över hela världen.
5. HPV är överväldigande orsaken till könscancer hos kvinnor och hos män.
6. HPV botar helt och för alltid misslyckas. Det är bara möjligt för en tid att undertrycka sin utveckling och förhindra utseendet av formationer.
7. Det mest effektiva förebyggandet av livmoderhalscancer och könsorgan i världen är vaccinet av 6, 11, 16 och 18 typer av humana papillomavirus.

Hur inträffar infektionen?

Källan till viruset är en sjuka hudceller. Inte blod! Inte saliv! Endast hud eller slemhinnor.

Om patienten har papillom, även av liten storlek, är det hon som är virusets direkta källa!
I detta fall kan patienten inte ha vårtor eller kondylom under undersökningen. Förändringar kan vara mikroskopiska, inte synliga för ögat (subklinisk stadium av sjukdomen). Men en sådan person kan redan överföra ett virus till en annan person.

Infektion uppträder vanligen så tidigt som barndomen. Genom microdamage till barnets hud (repor, nötningar) penetrerar papillomaviruset huden och orsakar utseende av vårtor. Om vilka typer av vårtor är, läs här: länk.

Hos vuxna kan vissa typer av virus (som diskuteras nedan) orsaka utveckling av anogenitala vårtor eller genitala vårtor på könsorganen (läs mer om vårtor mer detaljerat). Överföringsmekanismen för dessa typer är övervägande sexuell.
Men teoretiskt är kontakt-hushållsöverföringsvägen också möjlig - genom allmänna hygienartiklar, toalettskål, badning, badning, pool, etc.

Via genvägarna i mikrotraumor överförs viruset från en sexpartner till en annan. Samtidigt kan patienten inte heller ha några synliga förändringar. Men mikroskopiska förändringar på könsorganens slimhinna kan vara. Och dessa förändrade celler är källor till viruset.

Därefter tränger viruset in i huden eller slemhinnan och möts av olika celler i det mänskliga immunsystemet. I de flesta fall förstör immunceller viruset. Läs mer om immunsystemets arbete här.

Men om immunförsvaret försvagas, hanterar viruset att tränga in i cellerna i det basala skiktet i hudens eller slemhinnans epitel, HPV-DNA integreras i cellernas kromosomer och ändrar funktionen hos dessa celler. Celler börjar dela överdrivet och växa i ett begränsat område, vända utåt till vårtor och papillom.

Inkubationsperioden kan vara kort - 3 månader och kan bestå i flera år. Det vill säga viruset i kroppen är att det kan vara närvarande i bara några epitelceller. Men immunitet är tillräckligt stark för att förhindra att den utvecklas till en full utbildning, synlig för ögat.

Kom ihåg

- HPV-typer som orsakar vårtor invaderar kroppen i barndomen

- HPV-typer som orsakar könsvårtor tränger in i kroppen främst genom sexuell kontakt.

Parasiter i tarmarna är inte orsaken till papillom. (se exponering från Elena Malysheva). Anledningen är bara HPV-viruset.

I sällsynta fall kan utvecklingen av humant papillomavirusinfektion hos människor leda till illamående (det vill säga degenerering i cancer). Därför klassificeras alla typer av papillomavirus i enlighet med graden av onkogenicitet (det vill säga enligt graden av möjlig cancerutveckling).

HPV-typer är onkogena och icke-onkogena

(enligt forskningsdata från McConcl DJ, 1991; LorinczA, T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA, F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Icke-onkogena HPV-typer, det vill säga orsakar aldrig cancer: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Låg onkogena typer av HPV (mycket sällan orsakad av cancer): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Typ av onkogen risk (genomsnittlig cancerincidensgrad): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Höga onkogena HPV-typer (hög risk för cancer): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Detta är särskilt viktigt hos kvinnor.

Förresten, ibland förändras klassificeringen. Till exempel är HPV typ 58 hos kvinnor inte längre en mycket onkogen. Han började hänvisa till typerna av måttlig onkogenicitet.

Förekomst i sjukdomar

• I 73-90% av fallen med livmoderhalscancer finner man: 16, 18 och 45 typ HPV
• I 77-93% av fallen med livmoderhalscancer finner man: 16, 18, 45, 31 och 59 typer av HPV
• I 80-94% av fallen med livmoderhalscancer finner man: 16, 18, 45, 31, 33 och 59 typer av HPV
• Förkreativa tillstånd i urologi och gynekologi kombineras ofta med 61, 62, 68, 70, 73 typer av HPV.

Oftast förekommer analyserna

• human papillomavirus 16 (spelt HPV 16) - 50%
• humant papillomvirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 och typ 18

• Typ 16 finns i 50% och typ 18 är i 10% av all HPV-testning.
• Orsak utseendet på:
• Hos kvinnor och män - anogenitala vårtor (eller könsdelwarts), cancer i munslimhinnan.
• Hos kvinnor: livmoderhalscancer
• Hos män: bovoid papulos och hudcancer i penis.
• Diagnostik: PCR-analys i specialiserade laboratorier.
• Behandling: Behandla huvud manifestationen av virusinfektion + antivirala och immunläkemedel (läs detaljerat om behandling av HPV).
• Förebyggande: vaccination.

Symtom och klinik

Symtom och manifestationer av HPV-infektion är vårtor, papillom, dysplasi och livmoderhalscancer. Olika typer av virus - olika manifestationer hos patienter.

1. Vartor

De orsakas av följande typer av HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• ungdomliga (eller plana) vårtor - orsakad av 3 och 5 typer av virus. Dessa är små platta höjningar på huden, som förekommer främst hos barn. I detalj beskrivs denna typ av vårtor här.
• spikelets (eller plantarwarts) - orsakad av 1 och 2 typer av virus (för mer information om dem du kan läsa här).
• vulgära vårtor på fingrarna - orsakad av typ 2 virus (se detaljerad artikel om dem här).

2. Genitala vårtor

Lokalisering: på könsorganen, i anus, i munnen och på läpparna (typerna - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Läs mer om dessa vårtor.

Den huvudsakliga mekanismen för överföring av denna sjukdom hos vuxna är sexuell. Mycket sällan kan kontaktvägen för överföring förekomma - genom vanliga toalettartiklar, genom toalettskålens smutsiga kant, användning av delat badrum, badkar etc.

Om en mamma har en bebis, blir hon också smittad, och senare kan hon också ha könsvårtor eller laryngeal och respiratorisk papillomatos (diskuteras ovan). Emellertid är frekvensen av sådana symtom hos spädbarn extremt låg. Barn har en hög grad av immunitet, vilket skyddar dem mot liknande infektionsfaktorer.

3. Laryngeal papillomatos

På vokalbandet förekommer flera tillväxter, papillom. Orsakad av en virus typ 11. Ibland förekommer det hos barn födda till kvinnor med könsvårtor.

4. bovoidpululos

Små platta vårtor (något som platta vårtor) förekommer runt könsorganen. Oftast utvecklas hos män, ständigt byta sexpartner. Kallas av typerna - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Dysplasi och livmoderhalscancer

De mer formidabla kliniska manifestationerna av HPV-infektion hos kvinnor är cervikal intraepitelial neoplasi (CIN eller dysplasi) i livmoderhalsen och livmoderhalscancer (se foto). Detta är den vanligaste typen av malign infektion. En mer detaljerad artikel om CIN och dysplasi är här.

Kom ihåg

Erosion av livmoderhalsen och HPV - inte samma sak. En detaljerad artikel om vilken cervikal erosion är och hur den skiljer sig från dysplasi och HPV - här.

Modern medicin med 100% säkerhet säger att livmoderhalscancer orsakas uteslutande av papillomavirus av typ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Penil hudcancer (Bowens sjukdom)

Orsakad av virustyper - 16 och 18.

Idag tror vissa utländska vetenskapsmän att humant papillomavirus är orsaken till cancer vid lokalisering. Eftersom cancer är en malign tumör i hudens eller slemhinnans epitel, orsakar därför HPV-viruset, vilket orsakar dysplastiska fenomen bara i epitelet, utseendet av cancer. Och med livmoderhalscancer är detta 100% bevisat.

Det finns bevis för bröstcancer och larynxcancer, men ännu inte dokumenterad i globala riktlinjer. Och enligt vissa cancerforskare är dagen inte långt borta när en annan lokalisering (t ex tarmar) också erkänns som ett resultat av mänsklig papillomavirusaktivitet i människokroppen.

Kom ihåg

Varje virusinfektion som finns i människokroppen (och HPV avser specifikt sådana), aktiveras endast med en minskning av immuniteten.

diagnostik

1. PCR-analys

Det huvudsakliga sättet att diagnostisera papillomavirus är PCR-reaktionen. Använda speciella reagens för att bestämma närvaron av HPV-DNA i materialet från patienten. De vanligaste typerna av analys för HPV är 16, 18 typer av virus, liksom ett antal andra mycket onkogena typer.

Material för analys som tas från slimhinnan i vagina och livmoderhalsen hos en kvinna. Hos män - från slemhinnan i penis

Nedan i bilden är ett exempel på PCR-analys och dess tolkning.

PCR kan detektera närvaron av ett virus även i ett latent (dvs sovande) tillstånd. Därför är det viktigt att bestämma virusbelastningen eller virusets koncentration.

En PCR-reaktion kan också ge ett felaktigt resultat, och både ett falskt positivt och ett falskt negativt resultat, speciellt om dess förhållanden bryts (även att trycka på bordet som studien utförs kan leda till ett sådant felaktigt resultat).

Så enligt moderna forskare i väst var upp till 20% av alla PCR-resultat för papillomavirus falska. Och detta fakta berodde inte på utrustningens komplexitet och på reagensernas kvalitet.

2. Digene-test

Ny forskning blir populärare i den medicinska miljön. Detta test används för att bestämma närvaron av kliniskt signifikanta koncentrationer av viruset. Tack vare detta test är det möjligt att identifiera - en hög grad av onkogenicitet i virus i patientens kropp, eller lågt.

Digene-test används i samband med cytologisk undersökning av livmoderhalsen, och de utvärderas också i ett komplex.

3. Undersökning av gynekolog och / eller urolog

4. PAP-test

Andra namn är cytologi, eller "Pap smear".

Ett smet som tas under en gynekologisk undersökning undersöks. Denna studie kallas ofta "vätskecytologi" eller helt enkelt "cytologi".

Samtidigt bestämmer laboratorie tekniker under ett mikroskop närvaron eller frånvaron av patologiskt förändrade celler, vilket normalt inte borde vara och de uppträder endast när sjukdomen utvecklas. Förekomsten av sådana förändrade celler kan indikera närvaron av CIN (eller cervikal dysplasi) hos en kvinna.

Enligt WHO: s rekommendationer bör ett cytologiskt smitt tas av alla kvinnor över 30 minst en gång i livet. Och över 50 år - var femte år. Detta kallas "screening research" eller helt enkelt screening.

5. Histologisk undersökning

En mikroskopisk bit vävnad, som också tas under gynekologisk eller urologisk undersökning, undersöks. Ett annat namn för denna studie är "biopsi". Under mikroskopet bedömer doktorn graden av vävnadsändring som tas på studien.

Hur dekrypteras analysen för HPV?

Måttenheten är antalet ekvivalenta genomer (om det bara är antalet virus) per 100 000 mänskliga epitelceller (det vill säga 10 till 5 grader).

Stava: Lg

1. 5 lg. Hög viral belastning. Var noga med att skicka en fullständig undersökning för att utesluta cervikal dysplasi.

Vad är referensvärdet

Detta innebär de genomsnittliga statistiska indikatorerna för denna studie i denna åldersgrupp. Det är på ett enkelt sätt referensvärden är normen.

HPV-referensvärden är negativa. Det vill säga, det normala HPV-DNA i analysen borde inte vara.

Vad är CME?

CME kontrollerar att man tar materialet. Normalt bör läkaren ta skrapningar så att det finns minst 10 000 (eller 10 till 4 grader eller 4 lg) epitelceller i ett prov av material.
Om värdet på en CME är mindre än 4Lg betyder det att det finns få celler för analys. Analysen rekommenderas inte, eftersom det blir uninformativt och läkaren rekommenderas att upprepa provtagningen.

behandling

Kom ihåg

• Vid behandling av humant papillomavirus måste du veta att viruset inte kan avlägsnas helt från kroppen. Huvudmålet med behandlingen är att avlägsna virusets manifestationer och minska dess koncentration i kroppen så att den mänskliga immuniteten i sig undertrycker viruset.
• Först måste läkaren göra den korrekta diagnosen, och detta är hälften av behandlingen.
• Självmedicinering har låg effekt och kan leda till framsteg i processen. Särskilt farligt är självmedicinering för könsorganssjukdomar.
• Med alla typer av behandling krävs en hälsosam livsstil, vilket ökar immuniteten.

Obligatorisk 3 riktningar i behandlingen

• borttagning av manifestationer - vårtor, kondylom, dysplasi (erosion) eller livmoderhalscancer
• antivirala medel (sällan används vid behandling av vårtor)
• immunförstärkning (sällan används vid behandling av vårtor)

Alla 3 områdena genomförs effektivt av modern medicin.

1) Ta bort

Radiovåg indunstar såväl som laser. mer detaljer.

I själva verket - samma skalpel, bara elektrisk. För närvarande används i kosmetologi nästan aldrig.

Detaljerad artikel om denna metod - gå

Lokala nekrosmedel (syror, alkalier) används:
- Super Cleaner
- Solkoderm (detaljerade instruktioner)
- Duofilm (detaljerade instruktioner)
- Kollomak (detaljerade instruktioner)
- Verrukatsid eller Faresol (detaljerade instruktioner)
- Condilin (detaljerade instruktioner)
- och ett antal andra.

2) Antivirala läkemedel

• Isoprinosin (eller groprinosin): 2 tabletter - 3 gånger om dagen; 14-28 dagar (mer detaljerad artikel om detta läkemedel - här).
• Allokin-alfa: 1 ampull, upplös pulvret i 1 ml 0,9% natriumklorid, injiceras subkutant 1 gång på två dagar, kursen - 6 injektioner (mer detaljerad om allokin beskrivs här).
• Epigenic sex spray: Spraya det drabbade området 4 gånger om dagen under hela behandlingsperioden (mer detaljerade instruktioner här).
• Panavir: tillgänglig i olika former - gel, spray, suppositorier, injektionslösning - allt beror på omfattningen och lokaliseringen av processen (detaljerat material om Panavir här).

3) Läkemedel som ökar immuniteten

Polyoxidonium, roncoleukin, immun och andra:

• Immunal: på 1 tabl - 4 gånger om dagen, en kurs från 2 till 8 veckor.
• Reaferon: Torka 1 ampullpulver (1 miljon IE) med vatten (en halv sked), drick 30 minuter före en måltid - 2 gånger om dagen, i 10 dagar.
• Polyoxidonium: 1 ljus (12 mg) inuti slidan eller i rektum över natten varje dag - 10 gånger.

Folk rättsmedel hemma

Papilloma utsmyckade med färsk juice av celandine flera gånger om dagen.
Mer detaljer om celandine beskrivs här.

Dödar virus. Smör vitlöksjuice eller sätt skuren plast på vårtan

HPV och graviditet

Varning

Humant papillomavirus påverkar inte reproduktiv funktion, det vill säga att viruset inte hindrar en kvinna från att ha ett barn.

Om avslöjade papillomavirusinfektion under graviditeten:

• Den första är att hitta en bra gynekolog och observera honom helt fram till födseln,
• viktigast av allt - vilken typ av infektion har en kvinna, kommer läkarens taktik att vara beroende av detta,
• viruset har ingen effekt på fostret!
• vårtor och papillom kan avlägsnas efter förlossning,
• Minsta droger (endast vid behov) under graviditeten,
• under födseln kan barnet smittas genom födelsekanalen,
• om det finns uttalade förändringar i livmoderhalsen hos en gravid kvinna kan en kejsarsnitt föreslå,
• i avsaknad av manifestationer - förlossning på ett naturligt sätt.

Generellt är kejsarsnittet för HPV-infektion sällsynt. Och manifestationerna av infektion hos barn därefter är också extremt sällsynta eller obetydliga.

förebyggande

Förebyggande är den bästa behandlingen. Kom ihåg denna fras, särskilt när det gäller den sexuella sfären.

Naturen har skapat en underbar mekanism för mänsklig botemedel och förebyggande, vilket sedan hjälper honom igen för att inte bli sjuk. Detta är immunsystemet.

Om en person redan har haft vorter eller papillomer en gång, kommer han att vara immun mot denna typ av virus. Därför förekommer mycket sällan hos vuxna juvenila vårtor, prickles och vulgära vartor.

Det är på denna princip att metoden för vaccination av en person mot olika infektionssjukdomar, inklusive papillomavirus, är uppbyggd.

Det är därför det är så viktigt att behålla din immunitet på hög nivå. Detaljerad artikel om hur man stärker immunförsvaret - läs.

Särskilt förebyggande av PVI-infektion

• Vaccin "Gardasil" (Gardasil) tillverkad i USA. Detta vaccin mot typ 6, 11, 16, 18 - förhindrar utvecklingen av sådana symtom på infektion som genitala vårtor, neoplasi (dysplasi eller erosion) och livmoderhalscancer, cancer i penisens hud hos män. I många utvecklade länder utförs vaccination mot HPV mycket aktivt, från 11-12 år (länk), tills tidpunkten för sexuell aktivitet, när infektion redan uppstår. Det läggs både till tjejer och pojkar.
• Vaccin "Gardasil 9". Detta vaccin är niovalent, det vill säga det verkar mot 9 typer av virus: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 och 58. Effektiviteten av förebyggande av livmoderhalscancer är från 98% till 100%.
• Vaccin "Cervarix". Detta vaccin bildar immunitet mot 2 typer av virus: 16 och 18.

Icke-specifik profylax

• Personliga hygienåtgärder på offentliga platser
• Hälsosam livsstil, hög immunitet
• Rätt arbetssätt och vila
• Måttlig kroppsutbildning
• Mottagning av vitaminer, frukt, juice
• Endast en sexpartner (helst)
• Kondomanvändning under samlag

Och slutligen - några videoklipp om ämnet av materialet, rekommenderas för visning.

Jag rekommenderar också att du läser dessa material:

OBS: Om läkaren inte svarade på din fråga så är svaret redan på sidorna på webbplatsen. Använd sökningen på webbplatsen.

Humant papillomvirus (HPV)

Problemet med diagnos och behandling av human papillomavirus (HPV) står inför dermatovenerologer, urologer, onkologer, kosmetologer, patologer, immunologer och virologer. Denna fråga har alltid stått och är akut på grund av virusets höga infektivitet och HPVs förmåga att framkalla tumörprocesser.

HPV är tropisk mot epitelceller, så de finns i huden, konjunktiva, slemhinnor i munnen, matstrupen, bronkier och rektum. Som ett resultat börjar cellerna att proliferera, men full replikation av viruset förekommer i högspecialiserade celler. HPV är det enda viruset som kan producera en tumör in vivo.

Typer av humant papillomvirus

HPV-division genom onkogenicitet

För närvarande är cirka 100 typer av HPV kända, och förutom att nästan alla av dem orsakar tumörprocesser av en viss lokalisering, är de också villkorligt uppdelade i 2 grupper - med hög och låg onkogenic risk. För högrisk-HPV ingår: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 68. HPV med låg onkogen risk: 6, 11, 42, 43, 44.

Mänskliga papillomavirus symptom

Utbildning på huden orsakad av HPV:

• Vanliga vårtor på huden orsakas av följande typer av HPV: 1-4 (växtartor eller "spik" hos folket), 26-29, 38, 41, 49, 57, 63, 65, 75-77. Vanliga vartor är de vanligaste godartade epidermala proliferativa formationerna. Ursprungligen bildas de i form av kupolformade papuler, storleken på ett pinhuvud, och när de växer mörkar de och får en grov form. De kan placeras ensamma eller i grupper, men i vilket fall som helst bildas en maternärvård, runt vilken barnen bildar. I stället för att vårtor uppträder kan man känna smärta, en liten brännande känsla, men det är också möjligt att det inte finns någon patologisk känslighet. De vanligaste lokaliseringarna finns på baksidorna på övre och nedre extremiteterna, på ögonlocken i form av trådliknande vårtor, i skäggets område, i hårbotten, i de interdigitala utrymmena, på palmar och innerytor av fingrarna, på den röda gränsen på läpparna på plantarytan (denna lokalisering tenderar att växa djupt in i huden).
Plantarwarts är lokaliserade på kompressionsområdena (metadorsala ytan av sulan och hälen), de representeras av grova keratotapapper med en tendens att växa djupt in i vävnaden och sprida sig snabbt. Denna typ av vårtor är ganska resistent mot behandlingen. De ser ut som korn och skadar när de går.

Plantar Wart

• Slagartor: 2, 7. Denna typ av vårtor liknar ett kutant horn, det här är långa trådliknande papules, ofta lokaliserade på överkropparna, och kan också uppstå efter skarvar på fingret.

• Plana vårtor orsakas av HPV-typ 10, 49, 28, de stiger något över ytan av huden, med en tendens att gruppera. De är köttfärgade eller blekbruna, oftast lokaliserade på pannan och axlarna i form av keratomer eller nevi. Denna typ av vårtor finns också på penis, livmoderhalsen, yttre könsorgan och rektum.

• Verruciform epidermal dysplasi: 2, 3, 5, 8-10, 12, 14, 15, 17, 19, 20-25, 37, 47, 50. Detta är en sällsynt livslång dermatos som kännetecknas av långvarig persistens och refraktoritet hos viruset, manifesterat som spridd plana utbrott eller hypo / hyperpigmenterade fläckar som liknar kolit versicolor. Platser täckta med små skalor tenderar att sammanfoga. Den är ärvt av recessiv typ, och därmed hotade människor i nära syskon. Utslag lokaliserad i öppna områden: ansikte, nacke, övre extremiteter. Denna typ av HPV retar aldrig och är resistent mot behandling, och risken för illamående är också hög.

• Periunguella vårtor orsakas av typ 16 HPV, belägen på nagelsängens sida, med en tendens att växa in i huden och ytterligare nageldyrofi.

• Bowens sjukdom: 16, 34, 35, 55. Annars kallas denna sjukdom Bouenal papulosa, det detekteras i form av flera små papiller i anogenitala zoner och oftare hos unga. Benignness är ifrågasättande, eftersom den induceras av den 16: e typen av HPV.

• Squamouscellkarcinom: 5,8, 14, 17, 20, 41, 47.

Utbildning på könsorganen (anogenitala vårtor):

• Genitala vårtor: 6, 11, 42, 44, 51, 54, 55, 69. Dessa formationer stryker i form av blomkål eller cockscomb. De vanligaste skadorna är: förhuden, huvudet på penis, endouralområdet, peranalområdet, labia minora, vagina, livmoderhalsen, urinröret, munkronorna. Och förekomsten av könsstympning indikerar alltid samlag, genom vilket infektionen inträffade. Den mest framträdande representanten för sjukdomar i den här gruppen av HPV är den jätte warlock Bushke-Levenshtenna, som ligger antingen på penisstammen eller i området för koronar sulcus eller i perianala regionen. Initialt förekommer små papillom, som snabbt växer, sammanfogar och bildar en lesion med en bred bas. Huvudskillnaden från alla andra kondylom är den progressiva tillväxten med destruktiva förändringar av de underliggande vävnaderna, såväl som återkommande kurs. En annan representant, vulkanens papillomatos, representeras av granulära element i vulvarregionen. De farligaste är HPV med associerade sjukdomar i urogenitalt nervsystemet (klamydia, mykoplasmos, CMVI). Cervikala kondylom är svåra att diagnostisera och utgör den största risken för gravida kvinnor, eftersom de under denna period genomgår sönderdelning, vilket leder till att blödning öppnar, till vilken en sekundär infektion ofta knyts samman. Men efter födseln kan denna typ av vårtor spontant regressa, men endast om de bevarades under graviditeten.

• Anal intraepitelial neoplasi: 16, 18, 30, 31,33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 66, 69.

• Cancer: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 69.

Utbildning i orofarynxen:

• Papillom: 6, 7, 11, 32, 57, 72, 73. En av representanterna för denna typ är blommande papillomatos, i munnen ser den ut som blomkål - vita vegetativa plack på munslemhinnan. Mer vanligt hos äldre människor. Lite är känt om denna form av humant papillomavirusinfektion, därför är det omöjligt att entydigt svara på frågan om dess malignitet. Laryngeal papillomatos kan spridas till luftstrupen, bronkierna och lungvävnaden. Denna sjukdom är främst orsakad av typen 6 och 1, den är oftare påverkad av barn och vuxna. Som ett resultat av laryngeala skador är de första symptomen dysfoni och aphonia, heshet, andningssvårigheter.

• Fokal epithelial hyperplasi: 13-32

• Cancer: 2, 6, 11, 16, 18, 30.

Kliniska manifestationer kan vara kutana och extrakutana (på slemhinnorna, i periungala regionen, på livmoderhalsen etc.).

Diagnos av humant papillomavirus

• Objektinspektion
• Histologisk undersökning, som hjälper till att se cellatypi, närvaron av koylocyter, hjälper till att skilja HPV med hög och låg onkogen risk (med låg onkogen risk, diploid eller polydiploid DNA finns och vid höga aneuploid DNA) tillåter man inte att missa cancer.
• PCR är en mycket specifik och mycket känslig metod. Denna metod bidrar till att förutse sjukdomsförloppet.

HPV-behandling

Trots de många behandlingarna är det troligt att HPV inte kan elimineras helt, så all behandling kommer ner till eliminering av kliniska och subkliniska manifestationer. Behandlingsmetoden måste vara strikt individuell. För framgångsrik behandling måste du följa flera principer:

• Periodisk undersökning för tidig upptäckt och behandling av anogenitala vårtor, eftersom infektionens huvudsakliga sätt att överföra är sexuellt (men det kan också vara ett hushåll - det är extremt sällsynt).
• Om HPV-foci detekteras, ska de kontinuerligt övervakas för att förhindra malignitet och utveckling av metastaser.
• Patienter bör rådas att använda kondomer eller för att undvika avslappnad sex.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna:

1. Destruktiva metoder: kirurgisk excision, curettage, elektrokirurgi, kryostruktion, laseroperation.

• Kirurgisk behandling utförs vid misstänkt malignitet. Det används vanligare, för när varten avlägsnas kan allvarlig blödning förekomma. Under denna manipulation skickas den utskurna vårtan för biopsi och såret sutureras.
• Curettage - wart avlägsnande med en curette, dvs genom curettage. Därefter utförs elektrokoagulering och en torr dressing placeras på såret.
• Elektrosurgery används vid separation av små vårtor. Men även i detta fall är återfall möjliga. Denna metod kan också tillämpas vid stora vorter, men innan de börjar bör de blötläggas eller sätta in i tjockleken på vevelektroden, så att kopplingen mellan cellerna inte blir så stark.
• Cryodestruction produceras med flytande kväve.
• Laseroperation upptar för närvarande en ledande ställning inom kirurgisk behandling, det vill säga förutom förstörelsen utförs hemostas parallellt. Bortsett från det faktum att lasern förångar vargen, har den också en direkt toxisk effekt på HPV. Därför är denna behandling först och främst för behandling av cervicala intraepiteliala neoplasier, också dominerande vid behandling av könsvårtor hos gravida kvinnor (även i de sista utvecklingsstadierna).

2. Kemiska preparat med kaustisk effekt: solicylsyra, triklorättiksyra, solkoderm. Den största fördelen med denna metod är relativ säkerhet.

• Salicylsyra har en uttalad keratolytisk effekt, men för bättre penetration av salicylsyra djupt in i vårtan bör de blötläggas i varmt vatten och i slutet av proceduren avlägsna dessa patologiska formationer med ett skum och klistra sedan dem med en plåster.
• Triklorättiksyra med en arbetskoncentration på 50-90% ger kemisk destruktion av vävnaden, men efter användningen bildas smärta eller sår på platsen.
• Kontaridin har ingen direkt antiviral effekt, men hämmar mitokondrierna hos infekterade epitelceller, vilket leder till deras död, akantos och blåsbildning. Ansökan lämnas i 24 timmar och väntar på bildandet av en bubbla i 2 dagar. Därefter sker läkning senast 1 vecka utan att lämna ett ärr.
• Solkoderm, i motsats till andra droger, har endast en strängt begränsad effekt utan att skada omgivande vävnader. Denna metod är en av de ledande kemikalierna.

3. Cytotoxiska läkemedel: podofilin, podofylotoxin, 5-fluorouracil, cleomycin.

• Podofillin är ett cytostatiskt läkemedel, är ett ämne från en växt och används för att behandla anogenitala vårtor i form av en 10-25% alkohollösning. Celldöd uppstår genom inhibering av syntesen av DNA indirekt.
• 5-fluorouracil är giftigt för viralt DNA. Detta läkemedel används för resistens hos anogenitala, plana och vulgära vartor till andra behandlingsmetoder.
• Bleomycin - svavelhaltig glykopeptid cytostatisk, med antitumör, antibakteriell och antiviral aktivitet! Detta läkemedel injiceras direkt in i vårtvävnaden, där det binder till viralt DNA och blockerar dess syntes. Injektionen är smärtsam, så före proceduren är det nödvändigt att bedöva platsen med EMLA-kräm och späd läkemedlet med ett bedövningsmedel. Förfarandet utförs varje 2-3 veckor.

4. Immunoterapi: interferon, imiquilod, isoprinosin. Denna behandlingsmetod används endast i kombination med andra metoder, eftersom den inte har någon specifik åtgärd och aktiverar endast immunsystemets komponenter.

5. Kombinerade behandlingsmetoder innefattar en kombination av ovanstående metoder.

Mänskligt papillomavirus - symptom, diagnos, behandling

Hur överförs det och hur man behandlar humant papillomavirus?

Human papillomavirus (HPV) är en grupp virus som orsakar olika sjukdomar hos män och kvinnor, från kondylom till onkologiska tumörer. De finns hos cirka 70% av kvinnorna, och infektioner som orsakas av HPV diagnostiseras i en eller annan form hos 50% av de infekterade personerna.

Hur överförs HPV?

Viruset överförs helt enkelt från en smittad person till en frisk. Enligt forskningen av amerikanska forskare, i åldern 50 år, är åtta av tio kvinnor bärare av papillomaviruset.

Viruset överförs på följande sätt:

• Under födseln. HPV överförs från en infekterad mamma till en baby under födseln. En nyfödd utvecklar papillom i könsorganet, på slemhinnorna i halsen och i munen.
• Sexuell kontakt. Typer av viruset som orsakar utveckling av vårtor, som regel, överförs sexuellt, genom oral och analsex.
• Självinfektion - Vid avlägsnande av hår överförs viruset från en plats till en annan.
• Hushållsinfektion. En av de vanligaste metoderna för infektion, varför viruset är ganska vanligt. Tecken på närvaron av HPV-vårtor, könsartade vårtor, papillom. Viruset är motståndskraftigt mot olika yttre faktorer och kan kvarstå under en lång tid, till exempel i duschen och poolen. De kan bli smittade även genom mindre skador på huden.

symptom

I de flesta fall manifesterar HPV sig inte, eftersom en persons immunitet kan undertrycka sin aktivitet. Om immunsystemet misslyckas, börjar viruset omedelbart aktivera.

Enligt forskning ser endast 1-5% av de infekterade några symptom på sjukdomen. Resten av de infekterade virusen finns i kroppen i asymptomatisk form. Efter intensifieringen samlas de på huden och slemhinnan, bryter mot reproduktionen av celler, och tillväxten uppträder, vilket indikerar sjukdomens närvaro.

Symtom på HPV:

• Vartor är svåra och runda tillväxtar, deras diameter varierar. Gränserna för tillväxten är tydligt avgränsade, men oregelbundna vårtor finns ofta. I de flesta fall bildas de på platser där huden är skadad framför allt: på händer, armbågar eller knän. De har en grov yta och kommer i olika färger.
• Papillom är en långsträckt tillväxt som är fäst vid huden med hjälp av ett ben. Färgpapillom, som regel, skiljer sig inte från hudfärgen, men i vissa fall kan det vara brunaktigt. Papillom bildas huvudsakligen i armhålorna, i ansiktet, ljummen, hos kvinnor - under bröstkörtlarna. De växer snabbt i storlek, växer och kan täcka stora hudområden.
• Genitala vårtor är mjuka tillväxter kopplade till huden med hjälp av ett ben. De, som vorter, har en grov yta. Favoritdelar av kondylom är de yttre könsorganen, området runt anusen. Storleken och antalet vorter ökar ganska snabbt, oftast ordnas de i kluster och liknar något blomkålhuvud.

De första tecknen på HPV-infektion efter sexuell kontakt kan förekomma flera veckor senare.

Sjukdomsförloppet

Denna sjukdom har fyra steg:

• Latent flöde Viruset är i kroppen, men det manifesterar sig inte på något sätt och orsakar inte förändringar i cellerna. I detta skede kan det endast detekteras genom PCR-analys.
• Utseendet på kliniska tecken. Viruset accelererar celldelning i epidermis. Uppträder karakteristiska tillväxter på huden, som kan detekteras med PCR, liksom histologi och cytologi (bestämd av närvaron av hyperkeratos i kroppen).
• Dysplasi. Papillomavirus-DNA börjar interagera med cellens DNA, vilket bidrar till utvecklingen av den integrerade formen. Cellstrukturen hos viruset förändras, detta fenomen kallas koilocytosis. För att identifiera alla ovanstående diagnostiska metoder används, inklusive kolposkopi.
• Carcinoma. Integration av viruset bidrar till cellmutation, liksom utseendet på maligna celler, vilket indikerar utvecklingen av invasiv cancer. I detta fall utförs diagnosen utifrån kliniska manifestationer, inklusive alla tidigare angivna metoder.

HPV-specificiteten hos kvinnor

Infektion sker ofta i latent form, men kan ibland orsaka den snabba utvecklingen av genitalpapillom, som oftast observeras hos kvinnor 15-35 år.

Sannolikheten för kondylom sjukdom hos kvinnor är ganska hög och är minst 15%. En gång infekterad med ett virus i sin ungdom kanske en kvinna i många år inte ens vet om den. Men vid övergången av klimakteriet kan viruset mutera och orsaka förändringar i könsorganens celler.

Den största risken att utveckla sjukdomen orsakad av typ 16 och typ 18 virus är utvecklingen av livmoderhalscancer. Denna sjukdom minskar kvinnornas livslängd med i genomsnitt 25 år. Ur patologins synvinkel är det bara viruset som "sover" i en kvinnas kropp i mer än ett år farligt. Därför kan en gynekologs rutinundersökning förhindra dess negativa konsekvenser. Att vara testad för närvaro av HPV är tillrådligt, från och med 26-28 år.

HPV-specificitet hos män

Hos män, oftast denna infektion har en dold form. I vissa fall kan könsvårtor utvecklas och hotar celldegenerering i intracellulär neoplasma (malign) i penis och anus. Dessutom kan män utveckla cancer i penis. Förutom förändringar i könsorganet kan papillomatos i struphuvudet och mun förekomma i returform.

HPVs specifika egenskaper hos barn

Hudvårtor finns i cirka 12% av skolbarnen. Bland alla hudsjukdomar hos barn är de vanligast. Barn kan också ha laryngeal papillomatos, vilket uppenbaras av heshet, i vissa fall är rösten helt förlorad.

Dessutom ökar andningsfunktionen hos barn, medan andfåddhet observeras vid kraftig aktivitet. I svåra fall är larynxpasmer möjliga för kvävning, med irreversibla konsekvenser.

Diagnos av sjukdomen utförs genom att undersöka patienten. Sjukdomen behandlas med kirurgi. Idag finns det ingen icke-operativ metod för behandling av denna sjukdom hos barn och vuxna.

Endast laseravlägsnande av papillom är ett bra alternativ, men denna metod ökar sannolikheten för malignitet. Även om barnet har nya efter att ha tagit bort papillomen, åldras de själva med åldern.

Efter operationen administreras barnet en enda dos av ett steroid läkemedel som förhindrar ödem. Också i postoperativ period föreskrivs antibiotika, östrogener och arsenik för att undvika sårinfektion. Användningen av metionin under månaden under rehabilitering hjälper till att undvika återkommande sjukdom.

HPV och graviditet

Ofta skrämmer experter framtida mammor med de fruktansvärda konsekvenserna av graviditet, som utvecklas på HPVs bakgrund. Men idag är medicin inte medveten om fall då papillomavirus utgör ett hot mot en gravid kvinna eller ett utvecklande foster.

Endast genitala eller anala vårtor som finns i henne som provoceras av typ 6 eller 11 virus bör varnas till en gravid kvinna. Eftersom det finns en möjlighet att detta virus kan överföras till barnet under arbetet och provocera andningspapillomatos.

I det här fallet är specialister inte säkra på vilket sätt viruset överförs av viruset från kvinnan till fostret: genom moderkakan, under förlossningen eller i postpartumperioden. På grundval av detta är det ingen garanti för att leverans av kejsarsnitt kommer att rädda barnet från infektion. Därför är närvaron av en gravid kvinna med HPV 6 eller 11 inte en indikation på kejsarsnitt.

Detta sätt att leverera är endast föreskriven när kondylom kan störa fostrets födelse eller deras närvaro hotar kvinnan med kraftig blödning.

I vilket fall som helst, en kvinna som förbereder sig på att bli moder ska vara medveten om risken för att utveckla andningspapillomatos hos ett barn. Alla andra typer av papillomvirus är inte farliga under graviditeten och barnet.

diagnostik

För undersökning av patienter för HPV med flera effektiva metoder:

• Undersökning av gynekolog eller urolog. En standardinspektion utförs.
• Cytologisk undersökning. En gynekologisk undersökning av en kvinna tar ett smärta. Denna metod för forskning kallas "cytologi" eller "flytande cytologi". I detta fall detekterar laboratorieassistenten närvaron eller frånvaron av förändrade celler under ett mikroskop. Normalt borde de vara frånvarande, eftersom de bara framträder med utvecklingen av denna sjukdom. Förekomsten av sådana förändrade celler kan ofta indikera att en kvinna har cervikal dysplasi.
• Histologisk undersökning. Undersökte en bit vävnad som tagits under undersökningen. Denna metod har ett annat namn - "biopsi". En läkare under mikroskopet undersöker graden av vävnadsändring som tas för studien. Vid behandling av HPV måste du veta att viruset inte kan avlägsnas helt från kroppen. Huvudmålet med terapi är att avlägsna virusets manifestationer och avsevärt minska koncentrationen.
• Digene-test. En ny studie som blir populär i medicin. Detta test används för att bestämma närvaron av signifikanta koncentrationer av viruset, så att du kan bestämma graden av onkogenicitet hos virus i patientens kropp. Digene-test används vanligtvis i samband med cytologi. Resultaten av studien utvärderas också omfattande.
• PCR-analys är den huvudsakliga metoden för att diagnostisera papillomavirus. De vanligaste typerna av forskning är humana papillomavirus 16 och typ 18. Materialet för analys tas från livmoderhalsen och slemhinnan hos kvinnans vagina. Hos män - från slemhinnan i penis I extremt sällsynta fall kan PCR inte ge ett korrekt resultat, och både ett falskt negativt och ett falskt positivt resultat, särskilt om villkoren för diagnosen bryts.

behandling

Idag finns det inget tillförlitligt sätt att behandla HPV-infektion. I många människor som är infekterade med HPV, hanterar immunsystemet sig framgångsrikt med denna infektion; De som inte klarar av kroppen kan utveckla livmoderhalscancer, anal cancer, könsvårtor, vaginalkreft, vulva och penishuvud.

Genitala vårtor - denna sjukdom är inte malaktig, men kräver svår och långsiktig dyr behandling. Ofta återkommer det och kräver investering av stora medel. Det finns genitala vårtor lika på män och kvinnor.

Vid behandling av HPV används många sätt:

1. Användningen av lokalt nekrotiziruyuschih-läkemedel.
2. Ta emot antivirala droger.
3. Stärka immuniteten.
4. Avlägsnande av manifestationer - vårtor, papillom, dysplasi eller livmoderhalscancer.

Alla metoder utförs effektivt i modern medicin.

Lokala nekrosmedel (alkalier, syror):

• solkoderm;
• Super Cleaner;
• Collomak;
• Verrukatsid;
• Duofilm;
• Verrukatsid;
• Kondilin;
• Feresol etc.

Antivirala läkemedel:

• Epigen-intim (spray): det drabbade området sprutas fyra gånger;
• Isoprinosin (Groprinosin): föreskrivet av 2 flikar. tre gånger om dagen i 14-28 dagar;
• Panavir: presenteras i apoteksnätverket i olika former - ljus, injektion, sprayer, gel - avtalet beror på platsen och omfattningen av processen.
• Allokin-alfa: behandlingsförlopp - 6 injektioner, administrerade subkutant en gång varannan dag, en ampull är föreskriven, pulvret måste lösas i 1 ml 0,9% natriumkloridlösning;
• Aldara - 5% grädde. Den aktiva substansen är imiquimod. Det används för könsvårtor.

Läkemedel som ökar immuniteten:

• IFN: Pulver 1 flaska ska spädas med 0,5 tsk vatten. Ta 30 minuter. före måltider två gånger om dagen i 14 dagar;
• Polyoxidonium: lägg i skeden eller ändtarmen på natten för ett ljus. Behandlingsförloppet är 10 dagar;
• Immunal: ta 1 tablett -3 gånger om dagen. Tilldela en behandlingsperiod från 2 till 8 veckor, beroende på sjukdomsförloppet.

Avlägsnande av papillom:

• laseravlägsnande;
• avlägsnande med en skalpell;
• avlägsnande med flytande kväve;
• avlägsnande av surgitron;
• borttagning av radiovågor;
• avlägsnande genom elektrocautery.

Folkmedel för papillom:

• Gräs celandine. Papilloma rekommenderas smörjas med färsk celandine juice 2-3 gånger om dagen.
• Vitlöksvets behandling. Detta verktyg dödar effektivt virus. Juice vitlök smörja vart eller sätta skuren plast på tumören.

Självbehandling av HPV ger i de flesta fall inte ett positivt resultat. Ofta leder det till sjukdomsprogressionen. Självmedicinering är särskilt farligt vid könsorganssjukdomar.

HPV-vaccination

Enligt statistiken, två år efter intima relationer, blir upp till 70% av kvinnorna infekterade med HPV. Även med en sexpartner är 20% av kvinnorna bärare av papillomviruset. Efter sexuella relationer bör en kvinna genomgå en årlig gynekologisk undersökning, inklusive smärtor för onkocytologi, biopsi och HPV-test.

En av de senaste utvecklingen inom immunologi är ett vaccin för förebyggande av infektioner orsakade av HPV. Utveckling av olika typer av vacciner som syftar till att möta HPV började på 1980-talet. De inledande uppgifterna i kliniska studier har utgjort grunden för undersökningar av kvinnor och barn i olika åldersgrupper.

Sedan dess har framsteg noterats för att förbättra vaccination mot viruset, och bevis på deras höga effekt och säkerhet har erhållits. Vid denna tid utvecklade 3 typer av vacciner.

I Ryssland har det enda vaccinet Gardasil hittills registrerats, vilket riktar sig mot fyra typer av HPV (11, 6, 16, 18). Vaccinet är avsett för kvinnor upp till 26 år och barn från 8 år. Vid vaccination av kvinnor bildas skydd endast från de typer av infektioner som kvinnan ännu inte har infekterat.

förebyggande

Primärprofylax för HPV är profylaktisk immunisering med Gardasil-vaccinet, vilket bidrar till att effektivt skydda mot sjukdomar som:

• kondylom (genitala vårtor);
• livmoderhalscancer;
• precancerösa och patologiska förändringar av livmoderhalsen;
• kreft i vulva och vagina.

Sekundär profylax:

• eliminera röriga intima relationer;
• regelbunden (minst en gång per år) undersökning av en gynekolog med diagnostiska åtgärder (pap-test), vilket gör det möjligt att identifiera HPV, genomföra snabb behandling och undvika komplikationer;
• behandling av effekterna av HPV-infektion;
• följa en hälsosam livsstil.

Humant papillomavirus är en grupp av sjukdomar som är ganska utbrett i hela världen. Endast noggrann uppmärksamhet på förändringar i din egen kropp och snabb tillgång till en specialist hjälper till att förebygga deras förekomst.