Bältros i en person: foto, symptom och behandling

Herpes zoster kallas också herpes zoster - en virusinfektion som åtföljs av svår smärta och hudutslag.

Sjukdomen är provocerad av herpesviruset (herpes zoster), det verkar som orsaksmedel av vattkoppor, som kallas "vattkoppor" i medicinska kretsar.

Manifestationer av bältros förekommer som regel i vinter och höst, och oftare hos äldre människor. Denna tid och ålder beror på ett enkelt faktum - immunitetstillståndet, vilket minskas under dessa årstider och hos äldre på grund av ålder - försvagas.

skäl

Vad är det Så, herpes zoster är väsentligen herpes. Bara här är inte den som vi brukar kalla förkylning. Det är allt mycket allvarligare. Detta är en Varicella zoster. Han är bekant för många från aktiv barndomssjukdom - vattkoppor.

En person som har haft vattkoppor blir en bärare av ett virus som länge varit inaktiv. Vanligtvis är viruset lokaliserat i nervvävnaderna. Enligt läkare kommer viruset i aktiv form, oftast på grund av försvagning av immunsystemet, frekventa stress och nervösa överspänningar.

Att provocera utvecklingen av bältros hos vuxna kan:

• stark stress, ansträngande arbete;
• tar droger som minskar kroppens försvar
• olika maligna tumörer, Hodgkins sjukdom och icke-Hodgkins lymfom;
• effekterna av strålbehandling
• benmärg och organtransplantationer;
• HIV-infektion i övergång till aids.

Försvagad immunitet är orsaken till att denna sjukdom oftast förekommer hos vuxna äldre och hos dem som nyligen har genomgått hormonell, strålning eller kemoterapi.

klassificering

I de flesta fall sker herpes zoster i typisk form, som klassificeras som ganglion, dess symptom kommer att beskrivas nedan. Men i vissa fall kan sjukdomen manifesteras i andra kliniska former:

• Öra. Utsläppen är lokaliserad på öron, i den yttre hörselgången.
• Eye. Utslagen är vald lokalisering av trigeminusnerven och visas på ansiktets hud, nässlemhinnan, ögonslimhinnan.
• Gangrenös (nekrotisk). Det utvecklas hos människor med försvagad immunitet.
• Meningoencephalitic. Det är ganska sällsynt och skiljer sig från sin svåra kurs.
• Misslyckad. Det anses vara den mildaste formen av sjukdomen, kännetecknad av frånvaron av bubbelutslag och svår smärta.
• Cystisk. Denna form åtföljs av utseendet av stora bubblor fyllda med serös vätska.
• Hemorragisk. Denna form kännetecknas av utseendet av bubblor fyllda med blodigt innehåll.

Symptom på bältros hos vuxna

Den totala perioden av bältros i en person från utseendet av de första symptomen till fullständig försvinnande av skur på huden är vanligen 20-30 dagar. Ibland kan sjukdomen sluta helt om 10-12 dagar.

Det är mycket karakteristiskt för bältros som utslaget när det ser ut på någon sida av kroppen. I de flesta fall finns alla yttre manifestationer av bältros på kroppen - inuti bröstet, buken och bäckenet. I mer sällsynta fall kan de lokaliseras på armar, ben och huvud.

Den initiala perioden av sjukdomen liknar manifestationer av en kall eller ARVI. Det kännetecknas av generell sjukdom, neuralgiska smärtor av varierande intensitet, det varar i genomsnitt 2-4 dagar:

1. Huvudvärk.
2. Subfebril kroppstemperatur, mindre ofta feber upp till 39C.
3. Frossa, svaghet.
4. Diarrésjukdomar, brott mot mag-tarmkanalen.
5. Smärta, klåda, brännande, stickningar i området av perifera nerver i området där det kommer bli utslag.
6. Oftast under en akut process blir regionala lymfkörtlar smärtsamma och blir förstorade.
7. Vid allvarlig sjukdom är urinretention och andra sjukdomar hos vissa system och organ möjliga.

Nästa steg kännetecknas av utseende av edematösa rosa fläckar, som i 3-4 dagar är grupperade i erytematösa papuler, vilka snabbt blir till bubblor. På ungefär 6-8 dagar börjar bubblorna torka ut, gulbruna skorskor dyker upp på sin plats, som sedan försvinna på egen hand, i sin plats kan en liten pigmentering fortsätta.

Smärtsamma förnimmelser, även kallad postherpetic neuralgi, kan plåga en person i flera veckor, eller till och med månader, efter att de återstående symtomen att beröva honom försvinner.

Atypisk kurs

Ovanstående klinik är typisk för den typiska formen av sjukdomen, men ibland kan utslaget ha en annan karaktär:

1. Abortiv form - efter bildandet av papuler regnar utslaget kraftigt och kringgår det vesikulära steget.
2. Den cystiska formen karakteriseras av utvecklingen av större bubblor grupperade ihop; exudativa element kan slå samman, bilda bubblor - med ojämn skulpterade kanter.
3. Bullous form - vesiklar sammanfogar med varandra, bildar stora bubblor med hemorragisk innehåll.
4. Gangrenous form av bältros är den mest allvarliga manifestationen av sjukdomen; ulceration och nekrotiska förändringar utvecklas i stället för blåsorna - med ett resultat i ärrbildning; medan det finns ett allvarligt allmänt tillstånd (återspeglar uttalad immunosuppression).
5. Generaliserad form - efter utslag av lokala utslag, sprider nya vesiklar över hela ytan av huden och slemhinnorna (en liknande form förekommer ofta i immunbrist).

Det är värt att notera att före utslaget av utslag är diagnosen av bältros är praktiskt taget omöjligt att göra. De uppstående smärtorna (beroende på lokalisering) kan likna sjukdomar i hjärtat, lungorna och nervsystemet. Efter utvecklingen av det karaktäristiska utslaget - med ensidig lokalisering av exsudativa element längs nerverna (monomorfa element - bubblor av olika storlekar), liksom uttalad neurologisk smärta - är diagnos av bältros inte svårt.

Bältros: foto

Vad ser bältros ut som en vuxen, vi erbjuder för att se detaljerade bilder av hudutslag.

komplikationer

I svår klinisk kurs och otillräcklig behandling av bältros kan leda till allvarliga komplikationer:

1. Den vanligaste (upp till 70%) är postherpetic neuralgi. Smärtan längs nerven varar i månader, och för vissa människor varar det i åratal, och ju äldre patienten är desto större är risken för att denna komplikation kommer att utvecklas.
2. Förlamning, som härrör från nederlag av nerverna
3. Förlamning av ansiktsnerven och sned ansikte åt sidan;
4. Inflammation av lungorna, tolvfingertarm, blåsan;
5. Ögonskada av varierande svårighetsgrad;
6. Meningoencefalit är en extremt sällsynt, men den farligaste komplikationen. Under perioden från 2 till 20 dagar från sjukdomsuppkomsten finns det allvarligt huvudvärk, fotofobi, kräkningar, hallucinationer och förlust av medvetande.

I samband med risken för utveckling av konsekvenser uppmanar experterna att överge självbehandling hemma och omedelbart söka hjälp från specialiserade institutioner.

Behandling av bältros hos människor

Okomplicerade fall behandlas hemma. Hospitalisering är indikerad för alla personer med misstänkt spridd process, med skador på ögonen och hjärnan.

I de flesta fall kan herpes zoster hos en vuxen gå bort på egen hand om obehandlad. Men utan användning av mediciner finns det stor sannolikhet att utveckla allvarliga komplikationer av sjukdomen, liksom omöjligheten med att bestå av allvarlig smärta i den akuta och kroniska fasen. Metoder för behandling syftar till att påskynda återhämtning, minska smärta och förebygga effekterna av herpes.

Behandlingsregimen för bältros hos människor bygger på användningen av följande droger:

1. Antivirala medel. Acyklovir, valacyklovir och famciklovir används för att behandla bältros. När behandlingen påbörjas inom 72 timmar efter det första utslaget, kan de minska svårighetsgraden av smärta, minska sjukdomen och sannolikheten för postherpetic neuralgi. Famciklovir och valaciklovir har en bekvämare behandling än acyklovir, men de är mindre studerade och flera gånger dyrare.
2. Smärtstillande. Narkos är en av huvudpunkterna i behandlingen av bältros. Lämplig anestesi gör det möjligt att andas normalt, flytta och minska psykiskt obehag. Av de vanliga analgetika som används: Ibuprofen, Ketoprofen, Dexketoprofen etc.
3. Antiepileptika. Antikonvulsiva medel används vanligtvis för epilepsi, men de har också förmågan att minska neuropatisk smärta. Herpes zoster kan använda vissa av dem, såsom gabapentin och pregabalin.
4. Antidepressiva läkemedel. Den positiva rollen av antidepressiva medel vid behandling av postherpetic neuralgi har visats.
5. Kortikosteroider. Minska inflammation och klåda. Vissa studier har visat sin förmåga i kombination med antivirala medel för att minska symptomen på milda och måttligt svåra former av sjukdomen. För närvarande rekommenderas dock inte dessa droger för användning i denna sjukdom.

Utnämning av läkemedelsterapi är först och främst nödvändig för de personer som har stor risk för komplikationer, liksom med en långvarig sjukdomsförlopp. Drogterapi är indicerad för personer med immunbrist och för patienter vars ålder har överskridit 50 års barriär. Effektiviteten av antiviral terapi hos unga och friska människor har inte bevisats.

Med bältros är det viktigt att inte bli panik. I de flesta fall ger tidig initierad antiviral behandling snabba resultat och hjälper till att undvika komplikationer. Men att försumma ett besök hos en specialist, särskilt om ansikts- eller trigeminusnerven är inblandad, är det inte heller värt det.

Vilken läkare att kontakta

Om bubblor uppträder på huden eller slemhinnorna, måste du kontakta en hudläkare. I vissa fall krävs ytterligare undersökning av en neurolog. Med en lång, svår och återkommande kurs är samråd med en immunolog och en smittsam specialist nödvändig.

Bältros på vuxna

Bältros är en sjukdom som orsakas av herpesviruset. Det påverkar inte bara huden utan även nervsystemet. Bältros och kycklingpox har en gemensam etiologi och patogenes. Modern medicin hänvisar till bältros till infektionssjukdomar som är mycket smittsamma, som utlöses av herpesviruset. Sjukdomen kännetecknas av en klassisk triad:

Symptom som liknar infektionssjukdomar;

Hudutslag som är karakteristiska för herpesinfektion;

Manifestationer av nervsystemet, både perifer och central.

Tillgänglig statistik visar att bältros manifesterar sig i var fjärde person som hade vattenkoppor i historien. Dessutom kommer sjukdomen att gå in i det aktiva skedet efter en person som når 50 år. Det är i denna åldersgrupp att bältros oftast diagnostiseras. Det finns ingen sexuell skillnad mellan de sjuka.

Dessutom, under senare år, fall av bältros i ung och mogen ålder. Forskare förklarar detta faktum genom en ogynnsam ekologisk situation i städer, försvagning av immunsystemet hos människor, hög känslighet för smittsamma och virala sjukdomar. Ofta följer herpes zoster onkologipatienter, vars antal ökar stadigt. Det är särskilt vanligt hos personer som har genomgått strålbehandling eller kemoterapi.

Det är känt att de flesta fortfarande har vattkoppor i barndomen, vilket innebär att herpesviruset som provar bältros finns i kroppen. I detta avseende är risken för dess reaktivering för varje invånare på planeten ungefär 10%.

Symptom på bältros

Symptom på bältros kan inte förbises. Den kliniska bilden kännetecknas av en akut inbrott, med svår smärta och svår brännande känsla vid skadan.

Sjukdomen påverkar människokroppens område oftast å ena sidan.

Lokalisering zoner för bältros kan vara:

Lägre och övre extremiteter;

Ansiktet (dess del längs den ternära nerven);

Om bältrosen påverkar ansiktsdelen kommer utslaget att ligga längs den ternära eller ansiktsnerven. Om en kroppsdel ​​påverkas kommer utslaget att ligga längs ryggnerven. Detta faktum förklaras av den höga ackumulationen av viruset i nervnoderna, i 11 par kranialnervar, i de bakre hornen i var och en av ryggmärgen. Därför är huden manifestationer lokaliserade längs den involverade nerven.

Experter identifierar tre perioder, som var och en har sina egna symtom på bältros:

Sjukdomens början

Denna period kallas prodromal. Han åtföljs av generell sjukdom, psyko-vegetativ (neurologisk) smärta, som kan ha olika intensitet. Varaktigheten av den ursprungliga perioden kan variera från 48 timmar till 4 dagar.

Parallellt upplever patienten följande symtom:

Ökning av kroppstemperatur till subfebrila märken (feber observeras mycket sällan, men det finns en plats att vara);

Förstöring av matsmältningssystemet och relaterade dyspeptiska störningar;

Smärta, brännande, klåda, uttalad tinning i området på den delen av kroppen eller ansiktet, där senare utslag kommer att dyka upp;

När symtomen ökar, svullnar lymfkörtlarna, de blir smärtsamma och svåra att röra;

Överträdelser av processen att tömma blåsan observeras vid svår sjukdom.

När kroppstemperaturen sjunker, reduceras de förgiftningssymptom som orsakas av den signifikant.

Utslagstiden

Nästa steg av sjukdomen kännetecknas av utseendet av skador på huden. Deras intensitet och kvantitet beror på graden av bältros. Rashes har formen av små fläckar, vars storlek inte överstiger 0,5 mm. De är placerade foci, har en rosa färg. Mellan dem är områden av intakt hud.

Om sjukdomen har en klassisk klinisk kurs kommer blåsor att förekomma vid de lägen som har inträffat en dag senare. De kommer att fyllas med seröst innehåll: färglös och transparent. Efter 1 dag blir vätskan inuti bubblorna molniga.

Om bältros är svåra, så inuti blåsorna kan du se vätskan blandas med blod, och de själva kommer att vara svarta. Utsläppskaraktäristiken hos bältros är liknande i vågliknande flöden till utslag som uppstår med kycklingpox. Det vill säga, med en period av flera dagar, kommer nya blåsor att visas på den ena eller den andra. Rashes ombesörjer gradvis kroppen, därav namnet på sjukdomen.

Om laven fortsätter i en mild form, kan endast hudknuder förekomma utan efterföljande bildning av pustler. Eller en person kan bara uppleva smärta längs nerverna, men det kommer inte bli utslag.

I samband med suddning av sjukdomens kliniska manifestationer är det så viktigt att göra en korrekt diagnos, som skiljer milda bältros från interostal neuralgi, osteokondros och hjärtvärk.

Perioden för bildandet av jordskorpor

Efter två veckor (maximalt 1,5 veckor), på plats där det tidigare fanns utslag, uppstår bildandet av skorskor från gult till brunt. Platser där blåsorna var placerade förlorade sin mättade färg. Gradvis försvinner skorporna från dem, varefter pigmentering kvarstår på huden.

Bältros smärta

En person lider alltid av svåra smärtor som uppstår även från en mindre beröring till huden. Detta beror på det faktum att viruset är lokaliserat i nervcellerna, stör deras arbete och många gånger ökar känsligheten hos nervändarna. De smärtor som upplevs av en person kan jämföras med brännskador. Särskilt de förstärks av inlopp av vatten på de drabbade områdena. I detta avseende har forskare fortfarande inte kommit till ett enda beslut - om man ska ta ett bad med bältros.

Vissa läkare anser att det är bättre att undvika vattenprocedurer. Andra anser att bad med tillsats av havsalt hjälper dem bra, och andra rekommenderar att man bara tar en dusch, varefter kroppen kommer att räcka för att bara bli våt.

Beskrivande arten av smärta, patienter indikerar att de kan vara trubbiga, brinnande eller tråkiga, vissa människor jämför dem med passagen av elektrisk ström över det drabbade området. Smärtan tenderar att öka efter en mindre mekanisk eller termisk påverkan. De kan fortsätta att störa personen även efter att utslag har helt sänkts. Detta händer med cirka 15% av alla som har haft bältros.

Orsaken till den kvarstående smärtan är att virusen förstörde nervens vävnad, och deras återhämtning kommer att ta lite tid. Ofta kan postherpetisk neuralgi i ålderdom fortsätta i flera månader, och hos unga kan det inte vara mer än tio dagar efter det att utslaget försvunnit.

Orsaker till bältros

Det är känt att herpes zoster orsakar virusvaricella zoster, de provocerar också kycklingpoxer. Emellertid är dessa två sjukdomar radikalt olika från symtom och i samband med inflammation.

När man en gång hade haft vattkoppor i barndomen bör man inte anta att viruset var helt besegrat av immunsystemet. Det går helt enkelt till latent tillstånd och finns i kroppen i vilande tillstånd. Platsen för lokaliseringen är kranialnerven och nervnoder. Viruset kan vara i deprimerat tillstånd under många år, så länge som den mänskliga immuniteten kontrollerar dess reproduktion och producerar antikroppar mot den i den erforderliga mängden.

När en viss del av immunsystemet misslyckas aktiveras zosterviruset igen, men det orsakar inte kycklingpoxar, utan bältros. Därför kommer uppfattningen att du en gång har haft vattkoppor igen, du kommer aldrig att stöta på denna sjukdom längre. Reinfektion kan inte inträffa, eftersom viruset redan finns i kroppen, men sjukdomen kan förvärras med hög grad av sannolikhet, bara det kommer att fortsätta som bältros.

Experter identifierar följande orsaker till bältros:

Ålderdom Korsar linjen vid 50-60 år, en person ökar risken att utveckla sjukdomen med 7 gånger jämfört med ungdomar. Omkring 5% av pensionärerna går till läkare för klagomål på bältros symtom. Förklaringen på detta faktum är mycket enkel, eftersom det i åldern finns en naturlig minskning av immuniteten, nivån av endorfiner faller, processen för assimilering av vitaminer och mikrodelar förvärras. Klockans topp är hösten och våren.

I en ung ålder utvecklas herpes zoster på grund av en störning i immunsystemet.

Dessa inkluderar:

Sjukdomar i blodet och blodbildande organ

Autoimmun patologi, brist på immunitet;

Onkologiska sjukdomar av en malign natur;

Kemoterapi eller strålbehandling

Var kommer bältros från och hur man hanterar det

Nästan var och en av oss led i barndomen vid första anblicken en ofarlig sjukdom - vattkoppor. Efter sjukdomsförloppet försvinner inte viruset från blodet men går in i ett latent stadium vid vilket det inte manifesteras tills gynnsamma förhållanden uppträder för dess aktivering. En sådan manifestation av latent varicella zoster är bältros som påverkar huden och nervsystemet.

Vad är en sjukdom och var kommer den ifrån

Herpes zoster är en inflammatorisk process av ryggmärgs nerveändningar och en del av de intervertebrala nervnoderna eller kranialnerven, tillsammans med förgiftning, feber och hudutslag i en del av nervskadorna.

Viruset kan överföras av luftburna droppar vid kontakt av en infekterad person med en hälsosam. Det är också möjligt att överföra med vätska från de bubblor som bildas under manifestationen av sjukdomen. Äldre och människor med hiv i alla åldrar är mottagliga för infektion.

Orsaker till bältros kan sammanfattas enligt följande:

• kroniska stresstillstånd
• konstant överarbete och hårt fysiskt arbete,
• Användningen av droger som kan minska immuniteten,
• onkologiska sjukdomar
• strålbehandling och kemoterapi,
• organ- och benmärgstransplantation,
• HIV-infektion
• ålder, tillsammans med en generell minskning av immuniteten.

Hur manifesterar herpes zoster - symptom som åtföljer sjukdomen

Inkubationsperioden från den första infektionen till början av symtom på sjukdomen kan vara i många år.

Inledningsvis rör viruset längs nervändarna till huden. Innan synliga tecken uppträder känner en person influensa symptom: smärta i huvudet, feber, trötthet, slöhet, svullna lymfkörtlar, tarmförlust. Ursprungligen bestämma noggrant sjukdomen är extremt svår. Det första tecknet kan vara en skarp smärta i någon del av kroppen. Symptom på bältros kan i första hand förväxlas med magsår, lunginflammation, appendicit, hjärtinfarkt, migrän, peritonit.

Utvecklingen av sjukdomen ger en ljusare bild av de exakta symptomen. Dessa inkluderar:

• plötslig klåda någonstans på kroppen
• smärt syndrom, manifesterad med en liten beröring och frånvarande med en nålpinne,
• efter några veckor börjar utslag förekomma. Oftast observeras de i bröstbenet, revben och nedre delen av ryggen. Som regel händer nederlag å ena sidan.
• några dagar senare visas bubblor av olika storlekar istället för utslag. Deras antal under veckan ökar med flera gånger,
• efter en vecka blir vätskan inuti bubblorna molniga, bubblorna brister eller börjar torka ut. På deras plats är plack, då huden lyser, kan ärr kvarstå.
• eventuell skada på ansikte och ögon. Bältros i ansiktet uppträder som utslag på näsan, hörnen på läpparna, på pannan och runt ögonen.

Svårighetsgraden av smärta hos olika människor kan variera. Några av dem beskriver deras känslor som brännande och kliande, andra som outhärdlig smärta. Under en lång tid, även efter blåsning, kan det finnas smärta på denna plats.

Tecken på bältros beror på formen av dess manifestation:

• gangliokozhnaya,
• öra och öga,
• gangrenös (nekrotisk)
• meningoencephalitic,
• spridas,
• abortive.

Den första är den vanligaste. Utbrott påverkar ofta interokala rymden. Den okulära formen av lesionen kännetecknas av utslag i ansiktet. När öronformen påverkar huden i örat, runt det, i hörselgången. Dessa former av skador kan leda till förlamning av ansiktsnerven. Den nekrotiska formen kan spåras hos individer med allvarligt försvagad immunitet. Bältros sjukdom i meningoencefalitisk form är extremt sällsynt. Skillnader i svårighetsgrad och behandling. Dödligheten i utfallet är möjligt i hälften av fallen. Det börjar med de symtom som följer med ganglion-hudformen, och tecken på hjärnhinneinflammation uppträder. Abortiv form präglas av den snabba försvinnandet av symtom på sjukdomen.

Sjukdomen returneras vanligtvis inte. Undantagen är fall av immunbrist.

Personer med normal immunitet återhämtar sig om de blir smittade inom en månad. Immunkompromitterade människor och äldre blir sjuka längre. De har en manifestation av sjukdomen reduceras till bildandet av blodblåsor med blod, purulenta lesioner, ärr av enorm storlek.

Diagnos och behandling av sjukdomen

Med utseendet på specifika tecken på sjukdomen i diagnosen är det inte nödvändigt. Svårigheter uppstår vid sjukdoms första skede. Laboratorievirus detekteras i studien av blod och vävnader. Använder som regel inte laboratoriediagnostik.

Behandling av bältros i första skedet syftar till att bekämpa smärta och eliminera tecken på förgiftning. Administreringen av immunoglobulin har applicerats i svåra fall. Höga temperaturer kan avlägsnas genom intramuskulär administrering av en lösning av glukos, dipyron och difenhydramin. Det är svårt att ta bort det starkaste smärtsyndromet. För dessa utsedda analgetiska injektioner. Kanske användningen av elektrofores och blockad med novokain. Gemensamt utsedda lugnare. Om det inte finns någon effekt kan narkotiska läkemedel förskrivas.

När utslaget uppträder är antibiotika förskrivna mot stafylokocker. Denna grupp innefattar: erytromycin, gentamicin, oxacillin. Behandling av yttre manifestationer av sjukdomen reduceras till användningen av salvor med antibiotika. I allvarliga fall föreskrivs ribavirin som en intravenös droppare under en period av 12 timmar. Införandet av antivirala läkemedel, såsom acyklovir, kommer att bidra till att undvika komplicerad kurs.

Många frågar hur man behandlar herpes zoster genom folkmedicin. Det är värt att säga att självmedicinering kan orsaka allvarliga konsekvenser. Folkmekanismer kan användas som tillhörande lindring av symptomen på recept. För att påskynda torkningen av bubblor kan du använda mandelolja. Det anses att lindra inflammation kommer att hjälpa kompressor av bröd med salt eller avkok av bladblad.

Konsekvenser och förebyggande av sjukdomen

Förebyggande av herpes zoster bör inkludera att stärka kroppens immunitet och öka dess resistens mot sjukdomar. Det är möjligt att använda vitaminkomplex, speciellt nödvändiga på vintern och våren, såväl som tempereringsprocedurer. Äldre människor har en bra promenad på gatan och fysisk aktivitet.

Vid allvarlig sjukdom och sen behandling kan allvarliga konsekvenser inträffa. Dessa inkluderar förlamning orsakad av skador på nervänden, olika ögonskador, upp till delvis synskostnad, ansiktsnervlamning, vilket kan leda till en vridning av ansiktet åt sidan, hörselnedsättning, smakförlust. Skador på de inre organen - lever, tarmar, lungor, urinblåsa - de så kallade inre bältros kan förekomma. Du kan också markera ärr som bildas av blåsor.

Om du misstänker herpes zoster är det nödvändigt att söka medicinsk hjälp. Detta kommer att bidra till att undvika allvarliga komplikationer och påskynda läkningsprocessen.

Bältros: sätt att infektera, graden av fara, komplikationer, behandling

Herpes zoster eller herpes zoster är en virussjukdom som kännetecknas av omaktivering av herpesviruset, som manifesteras av vanliga infektionssymptom, nervsystemet och åtföljas av specifika hudutslag.

Orsaker till bältros

Det orsakas förmodligen av samma virus som orsakar vallkoppor - herpesvirus av den tredje typen (Varicellazoster). Det finns inga signifikanta skillnader i fallet mellan män och kvinnor, men man tror att före åldern 50 år är andelen morbiditet bland män högre. I gruppen patienter efter 50 år finns det fler kvinnor. Förekomsten av denna sjukdom per 1000 invånare upp till 20 år varierar från 0,4 till 1,6, efter 20 år varierar det från 4,5 till 11. Sjukdomen är svårare i åldern, och hos barn och ungdomar är det relativt fördelaktigt.

Smittsamma eller inte bältros?

Viruset i miljön är inte resistent: det dör snabbt under inflytande av ultraviolett strålning, värme och exponering för desinfektionsmedel. Infektion uppträder i de flesta fall i barndomen och manifesteras av vattkoppor.

Omedelbart genom slemhinnorna och huden, eller efter vattkoppor med blod och lymf i barndomen, kommer viruset in i nervplexet, intervertebrala nervnoder, bakre ryggrad och nervnoder i kranierna, där de fortsätter att finnas i latent (dold) form i många år.

Därefter aktiveras viruset, som en följd av en minskning av immunreaktiviteten hos en person som påverkas av vissa faktorer, vilket orsakar inflammation av övervägande nervintervertebrala noder och bakre ryggrad, vilket manifesterar sig i form av bältrossymptom. Sådana faktorer som leder till en minskning av immunförsvaret kan vara:

• Vanliga akuta infektionssjukdomar, hypotermi, hyperinsolering
• graviditet;
• diabetes mellitus eller förvärring av kroniska sjukdomar;
• sömnstörningar och långvarig neuropsykisk stress;
• foci av kroniska infektioner och förgiftning;
• långvarig användning av immunosuppressiva medel, cytostatiska och hormonella preparat av glukokortikoid-serien;
• HIV-infektion och cancer;
• strålbehandling, kemoterapi.

Kan jag bli smittad från patienten?

Till skillnad från vattkoppor finns herpes zoster i form av sporadiska (enskilda) episoder. Epidemiska utbrott, säsongsberoende observerades inte, även om vissa författare har noterat en ökning av antalet sjukdomar under sommaren (juni-juli), liksom våren och sen höst men i mindre utsträckning. Infektion av vuxna från en sjuk person uppträder i mycket sällsynta fall. Barn och vuxna som inte har vattkoppor kan bli smittade från patienter med bältros. Sjukdomen i dem i detta fall manifesterar sig i form av den senare.

Hur överförs det?

Infektion kan inträffa genom luftburna droppar, som ett resultat av att använda vanliga sängkläder, hygienartiklar, tallrikar, samt som ett resultat av direktkontakt med en sjuk person.

Symptom på bältros hos vuxna

Periodens varaktighet från primärinfektion och vattkoppor i barndomen till aktivering av viruset och utseendet på de första symptomen på herpes zoster-sjukdom, det vill säga inkubationsperioden, kan vara mer än ett decennium.

Den kliniska kursen av sjukdomen är uppdelad i tre perioder:

1. Prodromal period.
2. Perioden av kliniska manifestationer.
3. Upplösningsperioden och klinisk återhämtning.

Prodromal period

Det varar från 2 till 5 dagar. Målad effektiv behandling under denna period är omöjlig, eftersom sjukdomen endast uppenbaras av generella symptom - huvudvärk, allmän sjukdom och svaghet, ofta illamående och kräkningar, ökad kroppstemperatur till 38-39 O, muskelsmärta (myalgi) och en ökning av perifera lymfkörtlar.

I ett visst område av huden, innerverad av den drabbade nervrotten, i stället för framtida hudutslag är det ofta känslor av uttalad klåda och smärta, piercing, brännande, skytte, pulserande, värkande eller paroxysmal. Smärta kan likna pleuropneumoni, stroke, cholecystit, appendicit, interkostal neuralgi, tarmkolik etc., beroende på det drabbade området.

I de flesta fall är dessa smärtor svåra att skilja med smärtan som uppstår i dessa sjukdomar. Ibland ökar smärtan dramatiskt även med en liten touch, från kallt, på natten kan det vara en förlust av hudkänslighet i det drabbade området. Dessa fenomen är förknippade med reproduktion av virus och deras efterföljande introduktion till nervceller och vävnader.

Perioden av kliniska manifestationer

Under denna period finns det tydliga tecken på bältros. Det förekommer i två faser: erytematös - rodnad och svullnad i huden längs nerverstammen och papulovesikel. Ofta är den erytematösa fasen frånvarande och grupperade papuler (knutar som stiger ovanför hudytan) uppträder omedelbart och vänder sig till blåsor (olika bubblor) inom 1-2 dagar, utsatta för fusion och fyllda med seröst innehåll, som gradvis förvärvar en grumlig karaktär.

På bubblarnas omkrets finns ibland en röd kant. Under 3-5 dagar fortsätter antalet blåsor att växa, och därför kan man på ett område se element i olika utvecklingsstadier (polymorfism av utslaget). Ofta är dessa utslag åtföljda av samma smärta som i prodromalperioden.

Utsläppen är ensidig begränsad, men upptar ett stort område. Det är lokaliserat inom dermatomet (en hudregion som är innerverad av motsvarande nerv) och flyttar sällan till grannregionen. Ofta förekommer elementen på bröstet längs de interkostala nerverna ("surround") och på ansiktet längs trigeminusnerven, mindre ofta på låren, i lumbosakralområdet, på nacken, i oculomotoriska nerver och i auditiva nerver kan det också påverkas. En sällsynt form är den viscerala formen eller inre bältros som kan påverka luftvägsanslutningen och lungvävnaden, lever, hjärta, njurar.

Tillståndsperiod

Det kännetecknas av att fällningen av nya element upphört 3-5 dagar efter början av utseendet, torkningen av blåsorna och bildandet av korst i genomsnitt 10 dagar. Skorpor, antingen ensamma eller som följd av skada, faller av, sårform, som gradvis epitheliseras med en rosa fläck som håller kvar på denna plats under en tid.

Varaktigheten av denna period är 2 veckor - 1 månad. Fortsättningen av utseendet av nya element i mer än 7 dagar indikerar närvaron av markerad immunbrist hos patienten. På området rosa fläckar kan peeling, överdriven eller omvänd minskad pigmentering kvarstå under lång tid. När en stafylokockinfektion sammanfogas med blåsans serösa innehåll uppträder suppuration av det senare, vilket kan åtföljas av en ny temperaturökning och en ökning i läkningstiden för lindring med ärrbildning.

Det finns atypiska manifestationer av sjukdomen, till exempel:

• abortiv - singelutslag eller brist på det;
• dränera;
• hemorragisk form med svår smärta
• generaliserad, där utslag förekommer på alla hudintegritor;
• spridd form, vars sannolikhet ökar med åldersvesiklar hälls bort från det drabbade området;
• gangrenös, mycket svår och vanligtvis förekommer hos äldre och svaga personer; det manifesteras av ett utslag av blåsor med blodigt innehåll och djupa, icke-helande sår med efterföljande bildning av ärr.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Komplikationer med bältros är sällsynta. Dessa inkluderar:

• encefalit, utvecklas några dagar efter utslaget av utslaget;
• myelit (skada på ryggmärgens grå och vita substans), som kan utvecklas ungefär en halv månad efter utslaget och uttrycks i en begränsad känslighetsförlust och ibland i halv eller full (i allvarliga fall) tvärgående skador på ryggmärgen.
• Förlamning av de oculomotoriska musklerna - inträffar efter 1,5 månader och ibland sex månader från sjukdomsuppkomsten.
• ensidig, men oftare bilateral, snabbt progressiv nekros av näthinnan, som inträffar efter veckor och ibland månader;
• paresis av extremiteternas muskler när lesionen ligger i detta område

De vanligaste konsekvenserna av sjukdomen är postherpetisk klåda och smärtssyndrom (neuralgi), som ibland förekommer tillsammans. Postherpetic neuralgi uppträder i 10-20% av fallen. Det orsakar signifikant lidande hos patienter och kan vara i mer än 4 månader, även i flera år. Denna smärta är av tre typer:

• 90% - uppstår med en ytlig ljuspeka;
• matt, pressande eller brinnande, konstant och djupt;
• periodisk spontan pricking natur eller i form av "elektrisk chock".

Bältros under graviditeten är av stor fara, eftersom patogenen kan tränga in i placentan och påverka fostrets nervsystem. Detta leder till medfödda missbildningar eller hans död. Sjukdomen som inträffade under första trimestern leder i regel till placentainsufficiens och spontan abort. I tredje trimestern förekommer sådana komplikationer mindre ofta, men de är inte helt uteslutna.

Hur man behandlar herpes zoster

Syftet med sjukdomsbehandling är att minska svårighetsgraden av symtom på sjukdomen och förebygga förekomsten av komplikationer. Hur man behandlar sjukdomen?

Det enda effektiva farmakologiska läkemedlet riktat mot orsaken till sjukdomen är antivirala läkemedel, vilka inkluderar:

1. Acyklovir - tas i 7-10 dagar, 0,8 gr. 5 gånger om dagen.
2. Valaciklovir, som är andra generationens acyklovir, tas inom 1 vecka med 1 gr. 3 gånger om dagen.
3. Famvir (famciklovir) - i 1 vecka vid 0,5 gr. 3 gånger om dagen.

Om effekten av att ta antivirala läkemedel saknas fortsätter antiviral terapi tills uppkomsten av nya lesioner upphör.

För att få en snabbare effekt och förhindra nya skador kan du applicera en salva baserad på antivirala medel: "Acyclovir", "Acyclovir Acre", "Zovirax", "Vivoks", "Infagel" (immunmodulator).

Använd också deoxiribonukleas som hämmar syntesen av viralt DNA. Läkemedlet injiceras i form av injektioner i muskeln 1 eller 2 gånger om dagen, 50 mg i 1 vecka. När stafylokock eller streptokockinfektion och suppuration av hudutslaget är förskrivna antiseptika eller antibiotika lokalt i form av en emulsion, suspension, salva, kräm och antibiotika inuti (om nödvändigt).

Hur tar man bort smärtan?

Acetylsalicylsyra, Pentalgin, Paracetamol, Nimesil, Nurofen, Tramadol används för detta ändamål. Dessa läkemedel har också antiinflammatoriska effekter. Med sin ineffektivitet och allvarliga smärtstillstånd tillsätts antidepressiva medel (Amitriptyline, Nortriptilin) ​​och antikonvulsiva medel (Pregabalin, Gabapentin), och i vissa fall (med ett särskilt ihållande smärtssyndrom) glukokortikosteroider över 3 veckor med gradvis minskning av doserna.

Är det möjligt att tvätta?

När du tar bort den akuta perioden kan du ta en dusch i 15 minuter. Vattentemperaturen får inte överstiga 37 ° C. Bad av samma längd och vid samma vattentemperatur kan tas upp till 2 gånger i veckan, men med kamomill, celandine, calendula extrakt. Vattenförfaranden måste tas noggrant, utan att skada blåsorna och skorporna.

Behandling av bältros hos äldre utförs med hänsyn till förekomsten av minskat immunskydd och tillhörande sjukdomar, särskilt i allvarliga fall av herpes zoster. Om nödvändigt administreras Acyclovir intravenöst, immunokorrectiv behandling med isoprinosin, som är ett immunostimulerande och antiviralt medel, rekombinanta interferoner (Viferon, Reaferon, Intron, etc.). Samtidigt utförs intravenös avgiftningsterapi (i allvarliga fall) korrigering av comorbiditeter.

Det rekommenderas inte att behandla bältros i hemmet, särskilt utan samråd med din läkare. Folkmekanismerna för denna sjukdom är som regel ineffektiva. Deras användning kan leda till förseningar i processen och allvarliga komplikationer.

Dessutom rekommenderas alla patienter att ta vitaminberedningar (i avsaknad av allergi mot dem) och god näring. En särskild diet för bältros är inte nödvändig. Det är nödvändigt att använda lätt smältbara produkter rik på animaliska och vegetabiliska proteiner, vitaminer, spårämnen och med ett begränsat innehåll av kolhydrater och animaliska fetter - fisk, vitt fjäderfäkött, nötter, baljväxter, trädgårdsgruvor, mejeriprodukter, grönsaker, frukt. Du kan använda vitamininfusioner och avkok (tranbärsjuice, dogrosavkok, etc.), växtbaserade extrakt med beroligande effekt och reglering av tarmfunktionens funktion (infusion av mödrar, kamille, fänkål, dillfrö, hagtorns avkok).

Som ett resultat av adekvat komplex behandling kan komplikationer undvikas. Men hos vissa patienter kan smärta av neuralgisk natur kvarstå i flera år.

Interna bältros

Bältros är en virussjukdom som åtföljs av inflammationer i ganglierna. Denna mänskliga sjukdom kan inte bara påverka vissa delar av huden utan även inre organ.

ICD 10 sjukdomskoden (International Classification of Diseases of the 10th revision):

1. B02 - herpes zoster;
2. B02.0 - bältros med encefalit;
3. B02.1 - herpes zoster med meningit;
4. В02.2 - herpes zoster med andra komplikationer i nervsystemet;
5. B02.3 - bältros med okulära komplikationer;
6. B02.7 - disseminerad herpes zoster;
7. B02.8 - bältros med andra komplikationer;
8. B02.9 - herpes zoster utan komplikationer.

Orsaken till herpes zoster och vattkoppor är samma virus, så deras etiologi och klinik är mycket lika. Men med vattkoppor kan detta virus infekteras av luftburna droppar, och med bältros är infektion möjlig vid kontakt med ett drabbat område av patientens hud. Det finns grundläggande kliniska riktlinjer för förebyggande av sjukdomen:

• Behandla de drabbade områdena i huden bör vara i gummi eller medicinska handskar;
• Använd inte kläder, handdukar och andra personliga hygienprodukter.
• Stärka nervsystemet (ur psykosomatics synvinkel är utseendet på sjukdomen en följd av konstanta erfarenheter, nervösa nedbrytningar).

Klassificering av bältros Former:

• Ganglion - verkar på huden på platsen för skador på nervnoderna;
• Nekrotisk - uppträder vid försvagad immunitet och åtföljs av sårbildning
• Oftalmisk - lokaliseringsplatsen är trigeminusnerven;
• Aural - lokalisering av zosterviruset i auriklarna;
• Hemorragisk - bildandet av bubblor som innehåller blod;
• Bubbla - bildandet av stora bubblor med serös vätska;
• Abortiv form - åtföljd av avsaknad av smärta och blåsor.

Enligt recensioner av människor är sjukdomen åtföljd av svår smärta i lesionen.

Symptom på bältros

De första tecknen på sjukdomen kan lätt förväxlas med vanliga ARVI eller ARI sist i ca 3-5 dagar:

• yrsel;
• Svaghet i kroppen;
• Ökad kroppstemperatur, åtföljd av frossa eller feber.
• apati;
• Brott mot mag-tarmkanalen.

Det är viktigt! Om du hittar minst ett av följande symtom ska du omedelbart kontakta en specialist:

• Förlust av medvetande;
• fotofobi;
• Förlängda huvudvärk;
• hallucinationer;
• Kräkningar.

Vad är yttre tecken på bältros? På det område av huden under vilken nervnoderna är inflammerade bildas rosa fläckar, i stället för vilka papiller uppträder inom fyra dagar. Efter ytterligare två eller tre dagar, bubblor med serös vätskeform i deras ställe. På den åttonde dagen av sjukdomen torkar de upp och i deras ställe bildas en gulbrun skorskärna, som sedan försvinner i sig. Efter återvinning på platsen för det drabbade området av huden bildas ljusa pigmentfläckar, som i de flesta fall passerar.

Orsaker till bältros är:

• Stressiga situationer;
• Försvagad immunitet;
• Att ta mediciner för att försvaga kroppens försvar (främst dessa droger tas av personer som har genomgått en organtransplantation.);
• Onkologiska sjukdomar;
• Kontakt med infekterade.

För att förstå vad som orsakar zosterviruset i kroppen är det tillräckligt att veta om en person har vattkoppor. Detta virus, som tränger in i människokroppen, ger upphov till vattkoppor och förblir sedan i kroppen för livet i en sovande situation. Så snart immuniteten försämras uppträder det i form av herpes zoster. På vintern och hösten är det försvåringar, eftersom organismen på den här tiden är mer försvagad.

För att förstå vilken läkare som ska vända sig till när de första symptomen finns, är det värt att besöka en terapeut. Vid undersökning kommer han att vara övertygad om sjukdommens art och skriva ut en hänvisning till en specialist på hudläkare eller smittsamma sjukdomar, som i sin tur kommer att bli föremål för en serie studier för att diagnostisera sjukdomen:

• PCR diagnostik;
• Fullständig blodräkning;
• Ett blodprov för förekomst av antikroppar mot zosterviruset.

Var är bältros och vilka delar av kroppen påverkar det?

Det mest drabbade området av herpes zoster är:

• spina;
• Höfter och skinkor
• mage;
• Hud längs interkostala utrymmen.

Det är sällsynt att se hudskador:

• På ansiktet, huvudet, nacken;
• På armar och ben;
• I munnen;
• På könsorganen (främst hos HIV-patienter).

Bältros inkubation period

Hur lång är inkubationstiden för herpes zoster? Varaktigheten av inkubationsperioden varierar från flera dagar till flera år. Med stark immunitet utvecklas inte sjukdomen, eftersom aktiviteten hos viruset undertrycks av kroppen. Så snart kroppens försvar försämras uppträder karakteristiska symptom och smärtssyndrom.

Hur lång tid kvarstår sjukdomen? Den milda formen av herpes zoster passerar på egen hand inom två veckor. Det bör noteras att hos äldre människor kommer någon form av sjukdomen att bli svårare än hos unga, eftersom immuniteten vid denna ålder är svag och vitaminerna absorberas dåligt. I det här fallet är det nödvändigt att konsultera en läkare för behandling med antivirala läkemedel.

Bältros kan förekomma utan utbrott, men detta betyder inte att sjukdomen är gynnsam. På grund av frånvaron av papiller och vesiklar kan läkare göra fel diagnos, och på grund av detta kan sjukdomen uppstå med komplikationer.

Bältrosprevention

För att förebygga sjukdomen är att följa några rekommendationer:

1. Förhindra kontakt med smittade;
2. Använd inte patientens kläder och handdukar;
3. Sängkläder och kläder hos en smittad person bör tvättas separat och efter torkning, stryk med järn vid högsta möjliga temperatur.
4. Ta immunmodulatorer. Dessa läkemedel behövs för att öka immuniteten.
5. Inokulera bältros.

Vaccination för herpes zoster är nödvändig för vuxna och äldre som inte har haft vattkoppor. Vaccinet ökar immuniteten, hämmar virusaktivitet och minskar risken för återfall och förekomsten av komplikationer.

Bad är ett av de grundläggande sätten att bibehålla hygien. Vetenskapsmän kunde emellertid inte entydigt svara om det är möjligt att tvätta med bältros. Vissa säger att det är omöjligt att bada med den här sjukdomen, den andra - att för att behandla sjukdomen är det värt att ta vattenprocesser med havssalt, och andra säger att du kan ta en dusch, varefter det återstående vattnet blötläggs försiktigt med en handduk.

Konsekvenserna av bältros

Sen behandling av herpes zoster kan hota följande komplikationer:

• Förekomsten av ärr och åldersfläckar på huden;
• Ansiktsförlamning och ansiktsförvrängning;
• Förlust av syn och hörsel;
• Förlust av förnimmelse;
• Urinering problem;
• Postherpetic neuralgi.

Efter återhämtning kvarstår smärtan i inflammationsplatserna i ganglierna. Det kan vara följt av klåda och domningar. Till frågan: "Hur man tar bort smärta efter bältros?", Kan bara svara på en neurolog. För behandling av postherpetic neuralgi används:

• smärtstillande medel;
• Salvor och lösningar av lokal åtgärd;
• antidepressiva medel;
• Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel.

Om sjukdomen var mild, kommer det inga komplikationer och återkommande. Innan du säger om sjukdomen kan inträffa igen eller inte, är det värt att komma ihåg att Zoster-viruset inte utsöndras från kroppen på något sätt, det är bara i en dold stat. Du kan bli sjuk igen under perioder av förvärring (vinter och höst), eftersom immuniteten försvagas.

Bältros under graviditeten

Infektion med zostervirus i tidig graviditet leder till infektion hos fostret. Bältros under graviditeten leder till:

• Många vatten;
• För tidig födsel;
• Försenad fosterutveckling.

Om du upptäcker blodig urladdning ur könsorganen, ska du omedelbart kontakta en läkare.

Behandling av herpes zoster hos gravida kvinnor utförs under ledning av en gynekolog och en smittsam sjukdom specialist. Läkemedel förskrivs med försiktighet för att undvika negativa effekter på fostret. I den andra delen av den förväntande mamman kan du få behandling med Acyclovir, men under första trimestern rekommenderas inte detta läkemedel. Smärtstillande läkemedel är endast föreskrivna vid brådskande behandling, eftersom de kan orsaka missfall eller för tidig födsel. Efter födseln placeras moderen i en separat låda, och barnet ges särskild vård i två veckor.

HIV bältros

Viruset som orsakar HIV-infektion och zoster-viruset framkallar ömsesidig hyperaktivering. Detta händer eftersom kroppens försvar försvagas av immunbrist.

Symptom på bältros i HIV-infektion:

• Utsläpp på ansikte och könsorgan
• Dysfunktion i de inre organen;
• Utseendet av sår på huden, könsorganen, i urinröret;
• Utseendet av utslag i munnen och öronen.

Under behandling av herpes zoster i immunbrist använd en dubbel dos av antivirala läkemedel. Problemet är emellertid att HIV-infekterade människor behöver använda speciella mediciner, eftersom de har förlorat sin känslighet mot standarddroger.

Bältros i åldern

Herpes zoster är mest sedd hos äldre människor. Anledningen till detta är en försvagad kroppsförsvar och dålig uppslutning av vitaminer. Hos äldre människor är sjukdomen svår eftersom många läkemedel är förbjudna att använda vid denna ålder. Patienten behöver akut på sjukhus om:

• Hans ålder är över 70;
• Det finns närvaro av akuta kroniska sjukdomar;
• Det finns en allergisk reaktion på medicinen.

Patienten måste strikt följa den terapi som föreskrivs av en specialist för att undvika konsekvenser. Möjliga komplikationer av herpes zoster i ålderdom:

• Förlust av förnimmelse;
• Blindhet och dövhet
• förlamning;
• Hjärninflammation;
• Brott mot mag-tarmkanalen;
• Utveckling av lunginflammation;
• Ryggmärgsskada.

Vid behandling av förskrivna antivirala, antihistamin, smärtstillande medel. Drogbehandling rekommenderas dock att alternera med traditionell medicin. De vanligaste behandlingsalternativen för herpes zoster är:

1. Torka den drabbade huden med läsk upplöst i vatten.
2. Att gnugga de sjuka områdena hackad vitlök;
3. I 125 ml alkohol spädas två matskedar propolis och infusioneras i en vecka. Lösningen ska omröras varje dag. Sedan i ett glas kokande vatten måste du lägga till en tesked lösning och dricka den innan du äter. Denna åtgärd bör konsumeras i fyra dagar, två gånger om dagen.
4. För att bli av med klåda, rekommenderas att torka de drabbade områdena med cidervinäger;
5. Komprimera från krossad sabelnik;
6. Infusion av meadowsweet och calendula. I 0,5 liter vodka läggs två matskedar av plantblommor och läggs på ett mörkt ställe. Den resulterande infusionen kan användas för intern eller lokal användning. En tesked infusion tillsätts till ett glas varmt vatten och berusad under måltiden. För behandling av det drabbade området av huden rekommenderas att komprimera med denna infusion i 15 minuter.

För behandling av bältros i ålderdom och förebyggande av återfall rekommenderas det att leda en aktiv livsstil, ta promenader varje natt, ta vitaminer, följ kosten, gå inte under solen, eftersom det påverkar virusets utveckling.

Finns det några frågor relaterade till ringen av bältros och dess behandling? Se dessa tips från doktorn i videon: