Systemisk lupus erythematosus

Systemisk lupus erythematosus (SLE) är en sjukdom där inflammatoriska reaktioner i olika organ och vävnader utvecklas på grund av en nedbrytning i immunsystemets funktion.

Sjukdomen uppstår med perioder av exacerbation och remission, vars förekomst är svår att förutsäga. I det sista steget leder systemisk lupus erythematosus till bildandet av insufficiens hos ett eller annat organ eller flera organ.

Kvinnor lider av systemisk lupus erythematosus 10 gånger oftare än män. Sjukdomen är vanligast vid 15-25 års ålder. Oftast uppträder sjukdomen under puberteten, under graviditeten och i postpartumperioden.

Orsaker till systemisk lupus erythematosus

Orsaken till systemisk lupus erythematosus är inte känd. Det indirekta inflytandet av ett antal externa och interna faktorer, såsom ärftlighet, virus- och bakterieinfektioner, hormonella förändringar och miljöfaktorer diskuteras.

• För förekomst av sjukdomen spelar en genetisk predisposition en viss roll. Det har visat sig att om en av tvillingarna har en lupus, ökar risken för att den andra blir sjuk, med 2 gånger. Motståndare av denna teori indikerar att genen som är ansvarig för sjukdomsutvecklingen ännu inte har hittats. Dessutom är endast 5% av sjukdomen hos barn hos en av vars föräldrar sjuk med systemisk lupus erythematosus.

• Den frekventa upptäckten av Epstein-Barr-virus hos patienter med systemisk lupus erythematosus är till förmån för viral och bakteriell teori. Dessutom har det visat sig att DNA hos vissa bakterier kan stimulera syntesen av antinucleära autoantikroppar.

• En ökning av hormoner som östrogen och prolactin upptäcks ofta hos kvinnor med SLE i blodet. Ofta uppstår sjukdomen under graviditet eller efter förlossning. Allt detta talar till förmån för den hormonella teorin om utvecklingen av sjukdomen.

• Det är känt att ultravioletta strålar i ett antal predisponerade personer kan utlösa produktionen av autoantikroppar av hudceller, vilket kan leda till uppkomsten eller förvärringen av en befintlig sjukdom.

Tyvärr förklarar ingen av teorierna på ett tillförlitligt sätt orsaken till sjukdomen. Därför anses systemisk lupus erythematosus för närvarande vara en polyetiologisk sjukdom.

Symtom på systemisk lupus erythematosus

Under inverkan av en eller flera av ovanstående faktorer, under betingelserna för immunfunktionens felaktiga funktion, "DNA" av olika celler "exponeras". Sådana celler uppfattas av kroppen som främmande (antigener) och för att skydda mot dem utvecklas speciella proteiner-antikroppar som är specifika för dessa celler. Under interaktionen mellan antikroppar och antigener bildas immunkomplex, vilka är fixerade i olika organ. Dessa komplex leder till utveckling av immuninflammation och cellskador. Särskilt ofta drabbade celler i bindväven. Med tanke på den breda fördelningen av bindväv i kroppen, med systemisk lupus erythematosus, är nästan alla organ och vävnader i kroppen inblandade i den patologiska processen. Immunkomplex, fixering på kärlväggen, kan provocera trombos. Cirkulerande antikroppar på grund av deras toxiska effekter leder till utvecklingen av anemi och trombocytopeni.

Systemisk lupus erythematosus avser kroniska sjukdomar som förekommer med perioder av exacerbation och remission. Beroende på de initiala manifestationerna skiljer sig följande sjukdomsförlopp:

• akut kurs av SLE - manifesterad av feber, svaghet, trötthet, ledsmärta. Mycket ofta indikerar patienter datumet för inledandet. Inom 1-2 månader bildas en utvecklad klinisk bild av lesionen av vitala organ. Med en snabbt framskridande kurs om 1-2 år dör vanligtvis patienter.
• subacut kurs av SLE - de första symtomen på sjukdomen är inte så uttalade. Från en manifestation till organskada passerar ett genomsnitt på 1-1,5 år.
• kronisk kurs i SLE - under åren har ett eller flera symptom uppstått. I kronisk förlopp är perioder av förvärring sällsynta, utan att förstöra arbetet med vitala organ. Ofta för behandling av sjukdomen kräver minimala doser av läkemedel.

I regel är de första manifestationerna av sjukdomen icke-specifika, när de tar antiinflammatoriska läkemedel eller spontant går de bort utan spår. Ofta är det första tecknet på sjukdomen utseendet av rodnad på ansiktet i form av fjärilsvingar, som också försvinner med tiden. Eftergivningsperioden, beroende på typen av flöde, kan vara ganska lång. Därefter inträffar, under påverkan av någon predisponeringsfaktor (långvarig exponering för solen, graviditet) en sjukdomstillväxt som också ersätts av en remissionsfas. Med tiden kommer symtom på organskada att vara förenade med de icke-specifika manifestationerna. Skador på följande organ är karakteristiska för den expanderade kliniska bilden.

1. Hud, naglar och hår. Hudskador är ett av de vanligaste symptomen på sjukdomen. Ofta uppstår symtomen eller förvärras efter en lång vistelse i solen, frost och psyko-emotionell chock. Ett kännetecken hos SLE är utseendet av rodnad i form av fjärilvingar i kinden och näsan.

Fjäril typ erytem

Också i de öppna områdena av huden (ansikte, övre extremiteter, nackområde) finns det i regel olika former och storlekar av rodnad i huden, benägen för perifer tillväxt - centrifugal erytem Bietta. Discoid lupus erythematosus kännetecknas av utseende av rodnad på huden, som sedan ersätts av inflammatoriskt ödem, då är huden i detta område komprimerad och atrofi ställen med ärrbildning bildas i finalen.

Discoid lupus erythematosus

Foci av discoid lupus erythematosus kan förekomma på olika områden, i det här fallet talar de om spridningsprocessen. En annan framträdande manifestation av hudskador är kapillär rodnad och ödem, och många småpunktsblödningar på fingertopparna, handflatorna, sålarna. Hårskador i systemisk lupus erythematosus manifesteras av skallighet. Förändringar i naglarnas struktur upp till periungalrullens atrofi förekommer under sjukdomsförstärkning.

2. Slemhinnor. Slimhinnan i munnen och näsan påverkas vanligtvis. Den patologiska processen kännetecknas av utseende av rodnad, bildandet av slemhinnans erosioner (enanthem), liksom små orala sår (aphthous stomatit).

När sprickor, erosioner och sår av den röda gränsen på läpparna uppträder, lupus cheilitis diagnostiseras.

3. Muskuloskeletala systemet. Gemensam skada uppträder hos 90% av patienterna med SLE.

Artrit av det gemensamma II-fingeret med SLE

Små leder, som regel, av fingrar, är involverade i den patologiska processen. Skadorna är symmetriska, patienterna är oroliga för smärta och styvhet. Deformation av lederna är sällsynt. Aseptisk (utan inflammatorisk komponent) bennekros är vanligt. Lårbenet och knäleden påverkas. Kliniken domineras av symtom på funktionell insufficiens hos underbenen. När ligamentapparaten är involverad i den patologiska processen, utvecklas icke-permanenta kontrakturer i svåra fall sprainer och subluxationer.

4. Andningsorganen. De vanligaste skadorna i lungorna. Pleurisy (ackumulering av vätska i pleurhålan), vanligtvis bilateral, åtföljd av bröstsmärta och andfåddhet. Akut lupuspneumonit och lungblödningar är livshotande förhållanden och leder utan behandling till utveckling av andningssyndrom.

5. Kardiovaskulärt system. Den vanligaste är Liebman-Sachs endokardit med frekventa lesioner i mitralventilen. Samtidigt, som ett resultat av inflammation, är det en ökning av ventilens broschyrer och bildandet av en hjärtfel som en stenos. Med perikardit kan tjocklekarna tjockna och vätska förekommer mellan dem. Myokardit manifesteras av smärta i bröstet, ett förstorat hjärta. När SLE ofta påverkar kärl av små och medelstora kaliber, inklusive hjärnans hjärtsår och hjärnans artärer. Därför är stroke, kranskärlssjukdom den främsta orsaken till död hos patienter med SLE.

6. Njurar. Hos patienter med SLE bildas lupusnefritis under processens höga aktivitet.

7. Nervsystemet. Beroende på det drabbade området detekteras ett brett spektrum av neurologiska symptom, allt från migrän-typ huvudvärk till övergående ischemiska attacker och stroke, hos SLE-patienter. Under perioden med processens höga aktivitet kan epileptiska anfall, chorea, cerebral ataxi uppträda. Perifer neuropati förekommer i 20% av fallen. Dess mest dramatiska manifestation anses vara optisk neurit med förlust av syn.

Diagnos av systemisk lupus erythematosus

En diagnos av SLE anses vara etablerad om 4 eller fler av 11 kriterier är närvarande (American Rheumatological Association, 1982).

Lupus erythematosus

Denna sjukdom åtföljs av ett brott mot immunsystemet, vilket leder till inflammation i muskler, andra vävnader och organ. Lupus erythematosus uppträder med perioder av eftergift och exacerbation, medan sjukdomsutvecklingen är svår att förutsäga. under utvecklingen och framväxten av nya symtom leder sjukdomen till bildandet av ett eller flera organs misslyckande.

Vad är lupus erythematosus

Detta är en autoimmun patologi där njurar, blodkärl, bindväv och andra organ och system påverkas. Om människokroppen i det normala tillståndet producerar antikroppar som kan angripa främmande organismer som faller utanför, då i närvaro av en sjukdom producerar kroppen ett stort antal antikroppar mot kropparna och deras komponenter. Som ett resultat bildas en immunkomplex inflammatorisk process, vars utveckling leder till dysfunktion av olika delar av kroppen. Systemisk lupus påverkar inre och yttre organ, inklusive:

skäl

Etiologin hos systemisk lupus är fortfarande oklart. Läkare föreslår att orsaken till sjukdomen är virus (RNA, etc.). Dessutom är en riskfaktor för utveckling av patologi en ärftlig förutsättning för den. Kvinnor lider av lupus erythematosus ungefär 10 gånger oftare än män, på grund av deras hormoners särdrag (det finns en hög koncentration av östrogen i blodet). Orsaken till vilken sjukdomen uppträder mindre ofta hos män är den skyddande effekt som androgener (manliga könshormoner) har. Öka risken för SLE-burken:

  • bakteriell infektion;
  • tar mediciner
  • virala skador.

Utvecklingsmekanism

Ett normalt fungerande immunsystem producerar ämnen för att bekämpa antigener av eventuella infektioner. I systemisk lupus förstör antikroppar medvetet sina egna celler i kroppen, medan de orsakar absolut disorganisering av bindväven. Patienterna visar som regel fibroidförändringar, men andra celler är mottagliga för mucoid svullnad. I de drabbade strukturella enheterna i huden förstörs kärnan.

Förutom skador på hudceller börjar plasma och lymfoida partiklar, histiocyter och neutrofiler ackumuleras i kärlens väggar. Immunkeller sätter sig omkring den förstörda kärnan, som kallas "rosette" fenomenet. Under inverkan av aggressiva komplex av antigener och antikroppar släpps lysosom enzymer som stimulerar inflammation och leder till skador på bindväven. Nya antigener med antikroppar (autoantikroppar) bildas från nedbrytningsprodukterna. Som en följd av kronisk inflammation sker vävnadsskleros.

Former av sjukdomen

Beroende på svårighetsgraden av patologiska symtom har systemisk sjukdom en viss klassificering. De kliniska sorterna av systemisk lupus erythematosus innefattar:

  1. Akut form. I detta skede utvecklas sjukdomen kraftigt, och patientens allmänna tillstånd förvärras, medan han klagar över konstant trötthet, hög temperatur (upp till 40 grader), smärta, feber och muskelsmerter. Symtomatologi av sjukdomen utvecklas snabbt, och inom en månad påverkar alla vävnader och organ av en person. Prognosen för akut SLE är inte tröstande: ofta är patientens förväntad livslängd med en sådan diagnos inte längre än 2 år.
  2. Subakut form. Från det ögonblick sjukdomen börjar och före symtomens början kan det ta mer än ett år. För denna typ av sjukdomskarakteristisk frekvent förändring av perioder av exacerbation och remission. Prognosen är gynnsam, och patientens tillstånd beror på den behandling som läkaren valt.
  3. Kronisk. Sjukdomen är trög, symtomen har ett svagt uttryck, de inre organen är praktiskt taget intakta, så kroppen fungerar normalt. Trots den patologiska milde banan är det praktiskt taget omöjligt att bota det på detta stadium. Det enda som kan göras är att lindra tillståndet hos en person med hjälp av läkemedel vid försämring av SLE.

Det är nödvändigt att skilja hudsjukdomar relaterade till lupus erythematosus, men inte systemisk och inte ha en generaliserad lesion. Dessa patologier innefattar:

  • discoid lupus (rött utslag på ansikte, huvud eller andra delar av kroppen, något förhöjd ovanför huden);
  • drog lupus (inflammation i lederna, utslag, hög feber, båren smärta associerad med att ta droger, efter att ha gått ut, symptomen går bort);
  • neonatal lupus (sällan uttryckt, påverkar den nyfödda om mamman har en sjukdom i immunsystemet, sjukdomen åtföljs av leveransavvikelser, hudutslag, hjärtsjukdom).

Hur manifesterar lupus

De viktigaste symptomen som uppträder i SLE inkluderar allvarlig trötthet, hudutslag och smärta i lederna. Med patologins progression blir problem med hjärtans arbete, nervsystemet, njurarna, lungorna och kärlen aktuella. Den kliniska bilden av sjukdomen är i varje enskilt fall individuell eftersom det beror på vilka organ som påverkas och vilken grad av skada de har.

På huden

Vävnadsskada vid sjukdomsuppkomsten förekommer hos cirka en fjärdedel av patienterna, hos 60-70% av patienterna med SLE, hudsyndrom är märkbart senare, och hos andra förekommer det inte alls. Som regel är kroppsdelar som är öppna för solen typiska för lokalisering av en lesion - ett ansikte (ett fjärilformat område: näsa, kinder), axlar, nacke. Skadorna liknar erytem (erythematosus), eftersom de uppträder av röda, skaliga plack. Längs kanterna på lesionerna är dilaterade kapillärer och områden med ett överskott / brist på pigment.

Förutom ansikts- och andra delar av kroppen utsatt för solljus, påverkar systemisk lupus hårbotten. I regel är denna manifestation lokaliserad i den tidiga regionen, medan håret faller ut på ett begränsat område av huvudet (lokal alopeci). Hos 30-60% av patienterna med SLE finns det en märkbar överkänslighet mot solljus (fotosensibilisering).

I njurarna

Mycket ofta påverkar lupus erythematosus njurarna: ungefär hälften av patienterna uppvisar skador på njurapparaten. Ett vanligt symptom på detta är närvaron av protein i urinen, cylindrarna och röda blodkroppar, som vanligtvis inte detekteras i början av sjukdomen. De huvudsakliga tecknen på att SLE har påverkat njurarna är:

  • membranös nefrit;
  • proliferativ glomerulonephritis.

I lederna

Reumatoid artrit diagnostiseras ofta med lupus: i 9 av 10 fall är det icke deformerande och icke-erosiv. Oftast påverkar sjukdomen knäskarv, fingrar, handleder. Dessutom utvecklar patienter med SLE ibland osteoporos (minskning i bentäthet). Ofta klagar patienter på muskelsmärta och muskelsvaghet. Immuninflammation behandlas med hormonläkemedel (kortikosteroider).

På slemhinnan

Sjukdomen manifesteras i munslemhinnan och nasofarynx i form av sår, vilket inte orsakar några smärtsamma förnimmelser. Slemhinnans nederlag är fast i 1 av 4 fall. För detta är karaktäristiskt:

  • minskad pigmentering, röd läppmarginal (cheilit);
  • sår i munnen / näsan, punktera blödningar.

På fartyg

Lupus erythematosus kan påverka alla hjärtets strukturer, inklusive endokardium, perikardium och myokardium, koronarkärl, ventiler. Skador på organets yttre foder uppträder dock oftare. Sjukdomar som kan komma från SLE:

  • perikardit (inflammation i hjärtmuskulaturens serösa membran, manifesterad av tråkiga smärtor i bröstet);
  • myokardit (inflammation i hjärtmuskeln, åtföljd av rytmförstöring, nervimpulser, akut / kroniskt organsvikt);
  • dysfunktion av hjärtklaffar;
  • skador på koronarkärlen (kan utvecklas i en tidig ålder hos patienter med SLE);
  • skada på blodkärlens inre sida (med detta ökar risken för ateroskleros)
  • skada på lymfkärlen (manifesterad av extremiteter och inre organ trombos, pannikulit - smärtsamma subkutana noder och reticularis - blåa fläckar som bildar gallermönstret).

På nervsystemet

Läkare föreslår att misslyckandet i centrala nervsystemet orsakas av skador på hjärnkärlen och bildandet av antikroppar mot neuroner - celler som är ansvariga för kroppens näring och skydd, liksom till immunceller (lymfocyter. Nyckeln tyder på att sjukdomen slog ner hjärnans nervösa strukturer - detta :

  • psykos, paranoia, hallucinationer;
  • migrän huvudvärk;
  • Parkinsons sjukdom, chorea;
  • depression, irritabilitet
  • hjärtslag
  • polyneurit, mononeurit, aseptisk typ-meningit;
  • encefalopati;
  • neuropati, myelopati, etc.

symptom

Systemisk sjukdom har en omfattande lista med symptom, med perioder av eftergift och komplikationer. Uppkomsten av patologi kan bli blixt eller gradvis. Symptomen på lupus beror på sjukdomsformen, och eftersom den hör till kategorin av patologier i flera organ kan de kliniska symptomen varieras. Icke-allvarliga former av SLE är begränsade endast till skador på huden eller lederna, mer allvarliga typer av sjukdomen åtföljs av andra manifestationer. De karakteristiska symtomen på sjukdomen inkluderar följande:

  • svullna ögon, nedre extremiteterna;
  • muskel / ledvärk
  • svullna lymfkörtlar;
  • spolning;
  • ökad trötthet, svaghet;
  • röd, liknande allergisk utslag i ansiktet;
  • gratuitous feber;
  • Blåa fingrar, händer, fötter efter stress, kontakt med kallt;
  • alopeci;
  • ömhet vid inandning (talar om skador på lungans lining);
  • känslighet för solljus.

Första tecken

Tidiga symptom inkluderar temperatur, som varierar inom gränserna 38039 grader och kan bestå i flera månader. Därefter har patienten andra tecken på SLE, inklusive:

  • artros av små / stora leder (det kan självständigt passera och återkomma med större intensitet);
  • utslag i form av en fjäril på ansiktet, utslag förekommer på axlarna, bröstet;
  • inflammation i de cervicala, axillära lymfkörtlarna;
  • Vid allvarliga skador på kroppen lider inre organ - njurar, lever, hjärta, vilket återspeglas i brott mot deras arbete.

Hos barn

I en tidig ålder manifesteras lupus erythematosus av många symptom, som gradvis påverkar olika organ av barnet. Samtidigt kan läkare inte förutsäga vilket system som kommer att misslyckas nästa gång. De primära tecknen på patologi kan likna vanliga allergier eller dermatit; sådan patogenes av sjukdomen orsakar svårigheter vid diagnos. Symtom på SLE hos barn kan vara:

  • dystrofi;
  • hudförtunning, ljuskänslighet
  • feber, åtföljd av kraftig svettning, frossa;
  • allergiska utslag
  • dermatit, som regel, lokaliseras först på kinderna, näsan (den har formen av vass utslag, blåsor, ödem, etc.);
  • gemensamma smärtor;
  • sköra naglar;
  • nekros vid fingertopparna, handflatorna;
  • alopeci, för att slutföra skallighet;
  • konvulsioner;
  • mentala störningar (nervositet, humörhet, etc.);
  • stomatit som inte kan behandlas.

diagnostik

För att fastställa diagnosen använder läkare ett system som utvecklats av amerikanska reumatologer. För att bekräfta att patienten har lupus erythematosus måste patienten ha minst 4 av de 11 listade symptomen:

  • erytem på fjärilformat ansikte;
  • ljuskänslighet (pigmentering i ansiktet, förvärrat av exponering för solljus eller UV-strålning);
  • discoid hudutslag (asymmetriska röda fläckar som skalar och spricker, med områden med hyperkeratos som har skarpa kanter);
  • symptom på artrit
  • sårbildning av munnhinnans mukor, näsa;
  • störningar i centrala nervsystemet - psykos, irritabilitet, hysteri utan orsak, neurologiska patologier etc.;
  • serös inflammation
  • frekvent pyelonefrit, utseendet i proteinets urin, utvecklingen av njursvikt;
  • falsk positiv analys av Wasserman, detektion av titrar av antigener och antikroppar i blodet;
  • reduktion av blodplättar och lymfocyter i blodet, förändring av dess sammansättning;
  • orimlig ökning av antinucleära antikroppar.

Specialisten gör den slutliga diagnosen endast om det finns fyra eller flera tecken från listan ovan. När domen är ifrågasatt riktas patienten till en smal, detaljerad undersökning. En stor roll i diagnosen SLE, doktorn tilldelar anamnese och studier av genetiska faktorer. Läkaren måste ta reda på vilka sjukdomar patienten haft under det senaste livet och hur de behandlades.

behandling

SLE är en kronisk typ sjukdom där fullständig härdning av patienten är omöjlig. Målen med terapi är att minska aktiviteten hos den patologiska processen, återställa och bevara funktionella förmågor hos det drabbade systemet / organen, förhindra exacerbationer för att uppnå en längre livslängd för patienter och förbättra livskvaliteten. Behandling av lupus inbegriper obligatoriskt intag av läkemedel, som läkaren ordinerar för varje patient individuellt beroende på kroppens egenskaper och sjukdomsfasen.

Patienterna är inlagda i de fall de har ett eller flera av följande kliniska manifestationer av sjukdomen:

  • misstänkt stroke, hjärtinfarkt, allvarlig skada på centrala nervsystemet, lunginflammation;
  • en temperaturökning över 38 grader under lång tid (feber kan inte elimineras med hjälp av antipyretiska medel);
  • medvetenhetens depression
  • en kraftig minskning av leukocyter i blodet;
  • snabb utveckling av sjukdomssymptom.

När behovet uppstår hänvisas patienten till specialister som en kardiolog, nephrologist eller pulmonologist. Standardbehandling för SLE inkluderar:

  • hormonbehandling (förskrivna läkemedel av glukokortikoidgruppen, till exempel Prednisolon, cyklofosfamid, etc.);
  • antiinflammatoriska läkemedel (vanligtvis diklofenak i ampuller);
  • antipyretika (baserat på paracetamol eller ibuprofen).

För att lindra avbränning, hudskalning, föreskriver läkaren hormonbaserade krämer och salvor till patienten. Särskild uppmärksamhet vid behandling av lupus erythematosus betalas för att upprätthålla patientens immunitet. Under remission föreskrivs patienten komplexa vitaminer, immunostimulanter och fysioterapeutiska manipuleringar. Läkemedel som stimulerar immunsystemets arbete, såsom azatioprin, tas endast under sjukdomsstopp, annars kan patientens tillstånd försämras dramatiskt.

Akut lupus erythematosus

Behandlingen måste börja på sjukhuset så snart som möjligt. Den terapeutiska kursen ska vara lång och konstant (utan avbrott). Under patologins aktiva fas ges glukokortikoider till patienter i stora doser, som börjar med 60 mg Prednisolon och ökar över 3 månader med ytterligare 35 mg. Minska volymen av drogen långsamt, flytta till piller. Efter individuellt tilldelad underhållsdos av läkemedlet (5-10 mg).

För att förhindra en överträdelse av mineralmetabolism, föreskrivs kaliumberedningar samtidigt med hormonbehandling (Panangin, kaliumacetatlösning etc.). Efter avslutad sjukdoms akuta fas utförs komplex behandling med kortikosteroider i reducerade eller underhållsdoser. Dessutom tar patienten aminokinolinläkemedel (1 tablett Delagin eller Plaquenil).

kronisk

Ju tidigare behandlingen börjar, desto större är risken för att patienten undviker irreversibla effekter i kroppen. Terapi av kronisk patologi innefattar nödvändigtvis att ta antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel som undertrycker immunsystemet (immunosuppressiva) och kortikosteroidhormonala läkemedel. Dock uppnår endast hälften av patienterna framgång i behandlingen. I avsaknad av positiv dynamik utförs stamcellsterapi. I regel är autoimmun aggression då frånvarande.

Vad är farlig lupus erythematosus

Vissa patienter med en sådan diagnos utvecklar allvarliga komplikationer - arbetet i hjärtat, njurarna, lungorna, andra organ och system störs. Den farligaste sjukdomsformen är systemisk, vilket skadar även moderkakan under graviditeten, vilket leder till att fostret stannar eller dödsfallet. Autoantikroppar kan penetrera placentan och orsaka neonatal (medfödd) sjukdom hos nyfödda. I det här fallet framträder barnets hudsyndrom, som passerar efter 2-3 månader.

Hur många lever med lupus erythematosus

Tack vare moderna läkemedel kan patienterna leva i mer än 20 år efter diagnosen av sjukdomen. Utvecklingen av patologi sker vid olika hastigheter: hos vissa människor ökar symtomen gradvis gradvis, medan det ökar i andra. De flesta patienter fortsätter att leva sitt vanliga sätt att leva, men med en svår sjukdom är förmågan att arbeta förlorad på grund av svår ledsmärta, hög trötthet och CNS-störningar. Varaktigheten och livskvaliteten för SLE beror på svårighetsgraden av symtom på multipel organsvikt.

Lupus erythematosus: symptom, orsaker, behandling

Lupus erythematosus (erythematosus) är en kronisk sjukdom där människans immunförsvar attackerar celler i bindväven som fientliga. Denna patologi förekommer i 0,25-1% av fallen av alla dermatologiska sjukdomar. Den exakta etiologin av sjukdomen är ännu inte känd för vetenskapen. Många experter tenderar att anta att anledningen ligger i genetiska immunitetsstörningar.

Typer av sjukdom

Disease lupus erythematosus är en komplex sjukdom som inte alltid är möjlig att diagnostisera i tid. Det finns två av dess former: discoid (kronisk) och systemisk lupus erythematosus (SLE). Enligt statistiken blir kvinnor i åldern 20-45 år oftast sjuk.

Systemisk lupus erythematosus

Allvarlig sjukdom av systemisk natur Uppfattningen av immunsystemet hos sina egna celler, som främmande, leder till inflammation och skador på olika organ och vävnader i kroppen. SLE kan manifestera sig i flera former och orsaka inflammation i musklerna och lederna. Detta kan orsaka feber, svaghet, led- och muskelsmärta.

I systemisk lupus erythematosus genomgår slemhinnan förändringar i 60% av fallen. På tandköttet, kinderna, gommen synlig hyperemi och svullnad av vävnader. Edematösa fläckar kan ha bubblor som blir eroderade. De verkar blomma från purulent-blodigt innehåll. Hudförändringar är de tidigaste symptomen på SLE. Vanligtvis ser nacken, lemmarna och ansiktet ut som skador.

Discoid (kronisk) lupus erythematosus

Det är en relativt godartad form. Dess inverkan kännetecknas i de flesta fall av erytem i ansiktet (näsa, kinder, panna), huvud, öronskal, röda läppar och andra delar av kroppen. Inflammation av den röda läppen kan utvecklas separat. Och munnen själv är inflammerad i undantagsfall.

Det finns stadier av sjukdomen:

  • erytematösa;
  • hyperkeratotisk-infiltrativ;
  • atrofisk.

Discoid lupus erythematosus förekommer i många år, eskalerar på sommaren. En slagen röd läppfälg orsakar en brännande känsla som kan öka med att äta eller prata.

Vi har en bra artikel om behandling av seborrheisk dermatit. Ta reda på den intressanta informationen.

Hur man behandlar vattkoppor hos barn är skrivet i denna artikel en hel del användbar information.

orsaker till

Orsakerna till lupus erythematosus är inte fullständigt förstådda. Det anses vara en polyetologisk patologi. Det antas att det finns ett antal faktorer som indirekt kan påverka förekomsten av SLE.

  • exponering för ultraviolett strålning från solljus;
  • kvinnliga könshormoner (inklusive oral preventivmedel)
  • rökning;
  • tar vissa mediciner, vanligtvis innehållande ACE-hämmare, kalciumkanalblockerare, terbinafin;
  • närvaron av parvovirus, hepatit C, cytomegalovirus;
  • kemikalier (t ex trikloretylen, vissa insekticider, eosin)

Symptom på sjukdomen

I närvaro av lupus erythematosus kan patienten ha klagomål som är associerade med tecken på sjukdomen:

  • karakteristiska hudutslag;
  • kronisk trötthet;
  • feberutslag
  • svullnad och ledsmärta;
  • smärta med djupt andetag
  • överkänslighet mot ultraviolett strålning
  • svullnad i benen, ögonen;
  • svullna lymfkörtlar;
  • blueness eller blekning av fingrarna i kalla eller stressiga situationer
  • ökad håravfall.

Vissa människor har huvudvärk, yrsel och depression vid sjukdomstillfället. Det händer att nya tecken visas bara några år efter detekteringen av sjukdomen. Manifestationer är individuella. I vissa fall påverkas ett system av kroppen (hud, leder, etc.), medan andra lider av polyorgan inflammation.

Följande patologier kan uppstå:

  • kränkningar av hjärnan och centrala nervsystemet, provokerande psykos, förlamning, minnesförlust, kramper, ögonsjukdomar;
  • inflammation i njurarna (nefrit);
  • blodsjukdomar (anemi, trombos, leukopeni);
  • hjärtsjukdomar (myokardit, perikardit);
  • inflammation i lungorna.

Diagnos av sjukdom

Antagandet av förekomsten av lupus erythematosus kan göras på grundval av röda foci av inflammation på huden. Externa tecken på erytematos kan förändras över tiden, så det är svårt att göra en noggrann diagnos. Det är nödvändigt att använda ett komplex av ytterligare undersökningar:

  • allmänna blod- och urintester
  • bestämning av nivån av leverenzymer;
  • Antinuclear kroppsanalys (ANA);
  • röntgen i bröstet;
  • ekokardiografi;
  • biopsi.

En differentiell diagnos av lupus erythematosus med fotodermatos, seborrheisk dermatit, rosa akne och psoriasis bör göras.

Sjukbehandling

Erytematosbehandling är lång och komplex. Det beror på graden av manifestation av sjukdomen, och kräver detaljerat samråd med en specialist. Det kommer att hjälpa till att bedöma alla risker och fördelar med att använda vissa droger och måste ständigt hålla behandlingsprocessen under kontroll. När symtom minskar kan dosen av droger minska, med en exacerbation - att öka.

Vilken som helst form av lupus erythematosus kräver att strålbehandling, alltför höga och låga temperaturregimer, hudirritationer (både kemiska och fysiska) undantas.

Drogbehandling

För behandling av erytematosus föreskriver läkaren ett komplex av läkemedel med olika handlingsspektrum.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel (NSAID):

  • naproxen;
  • ibuprofen;
  • diklofenak (recept).

Biverkningarna av att ta dessa läkemedel kan vara buksmärta, njureproblem, hjärtkomplikationer.

Antimalariala läkemedel (hydroxiklorokin) kontrollerar symtomen på sjukdomen. Mottagningen kan åtföljas av obehag i magen, ibland skador på ögonhinnan.

  • prednisolon;
  • dexametason;
  • metylprednisolon.

Biverkningar (osteoporos, hypertoni, viktökning och andra) kännetecknas av deras långa varaktighet. Ökad dos av kortikosteroider ökar risken för biverkningar.

Immunsuppressiva medel används ofta i olika sjukdomar i den autoimmuna naturen:

  • metotrexat;
  • cyklofosfamid (cytoxan);
  • azathioprin (imuran);
  • belimumab;
  • mykofenolat och andra.

Folkmetoder

Folkmedel för att bekämpa lupus erythematosus kan effektivt användas med traditionella läkemedel (alltid under överinseende av en läkare). De hjälper till att mildra effekterna av hormonella droger. Det är omöjligt att använda de medel som stimulerar immunitet.

  • Gör en infusion av torra mistelblad. Det är bäst att samla det från björk. 2 teskedar av skålen häll ett glas kokande vatten. Håll i brand i 1 minut, insistera på 30 minuter. Drick efter måltider tre gånger om dagen för 1/3 kopp.
  • Häll 50 g hemlock 0,5 liter alkohol. Insistera 14 dagar på en mörk plats. Stimera tinkturen. Drick på tom mage, börja med 1 droppe per dag. Varje dag öka dosen med 1 droppe till 40 dagar. Ta sedan ned och nå 1 droppe. Efter att ha tagit maten kan inte tas i 1 timme.
  • 200 ml olivolja för att lägga på en liten eld, lägg till 1 matsked snöre och violer. Stew i 5 minuter, omrör hela tiden. Lämna en dag insistera. Oljefilter och behandla dem foci av inflammation 3 gånger om dagen.
  • Mala 1 matsked lakritsrot, tillsätt 0,5 liter vatten. Smäll i 15 minuter. Kyld spändbuljong för att dricka 1-2 sips under hela dagen.

Barnsjukdom

Hos barn är denna patologi direkt förknippad med immunsystemets funktion. 20% av alla patienter med erytematos är barn. Lupus erythematosus hos barn härdas och behandlas svårare än hos vuxna. Dödsfall är vanliga. Helt lupus börjar manifesteras med 9-10 år. Identifiera det genast sällan möjligt. Det finns inga kliniska tecken på sjukdomen. Först påverkas något organ, med tiden försvinner inflammationen. Ytterligare andra symptom uppträder, med tecken på skador på ett annat organ.

För diagnosen utöver klinisk undersökning med andra undersökningsmetoder. Immunologiska undersökningar, som gör det möjligt att identifiera tecken som är specifika för erytematos, är mycket viktiga. Dessutom utförs kliniska analyser av urin och blod. Ultraljud i hjärtat, bukhålan, elektrokardiogrammet kan visas. Det finns inga laboratoriespecifika prover för detektion av lupus erythematosus, men på grundval av deras resultat, tillsammans med de kliniska undersökningsdata, är det möjligt att förenkla diagnosen.

Barn ges komplicerad terapi på sjukhuset. De behöver ett speciellt läge. Vaccinera inte sjuka barn. Det är nödvändigt att följa en diet, begränsa konsumtionen av kolhydrater, eliminera sokogonnye-produkter. Basen bör göra proteiner och kaliumsalter. Du måste ta vitaminer C, B.

Bland de läkemedel som föreskrivs:

  • kortikosteroider;
  • tsiostatiki;
  • immunsuppressiva medel;
  • steroid-kinolinpreparat.

Vi har en separat artikel om hur man behandlar herpes på läpparna.

Hur man behandlar atopisk dermatit är skrivet i den här artikeln.

Efter att ha klickat på länken http://vseokozhe.com/bolezni/streptodermiya/sposoby-lecheniya.html kan du lära dig allt om behandling av streptoderma hos vuxna och barn.

Hur överförs sjukdomen

Eftersom de direkta orsakerna till sjukdomen inte är exakt etablerade finns det ingen överenskommelse om det är infektiöst. Man tror att lupus kan överföras från person till person. Men infektionsvägen är inte klar och hittade inte bekräftelse.

Ofta människor vill inte kontakta patienter med erytematosus, är rädda för att röra de drabbade platserna. Sådana försiktighetsåtgärder kan vara fullt berättigade, eftersom mekanismerna för överföring av sjukdomen inte är kända.

Förebyggande tips

För att förebygga sjukdomar är det nödvändigt att inkludera allmänna förebyggande åtgärder från tidig ålder, särskilt för risker:

  • Utsätt inte för ultravioletta strålar, använd solskyddsmedel;
  • undvik starka överspänningar;
  • hålla fast vid en hälsosam kost
  • utesluta rökning.

Med systemisk lupus erythematosus är prognosen i de flesta fall ogynnsam, eftersom den kan fortsätta i många år och full återhämtning inte sker. Men med snabb behandling blir uppsägningsperioder betydligt längre. Patienter med denna patologi behöver förse människor med ständigt gynnsamma förhållanden för arbete och liv. Systematisk övervakning av läkaren krävs.

Elena Malysheva och TV-showen "Live Healthy" om systemisk lupus erythematosus:

Gilla den här artikeln? Prenumerera på uppdateringar via RSS, eller håll dig uppdaterad till Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus eller Twitter.

Prenumerera på uppdateringar via e-post:

Berätta för dina vänner!

Lupus erythematosus: symtom, orsaker, behandling: En kommentar

Jag skulle inte vilja ta itu med detta... Här är ju mer jag läste om sjukdomen, desto sämre blir det. Jag vill bara springa till sjukhuset och undersöka allt.

Systemisk lupus erythematosus: symtom och behandling

Systemisk lupus erythematosus är en kronisk sjukdom med många symptom, baserat på uthållig autoimmun inflammation. Ofta är unga tjejer och kvinnor från 15 till 45 år sjuk. Förekomst av lupus: 50 per 100 000 populationer. Även om sjukdomen är ganska sällsynt är det extremt viktigt att känna till dess symtom. Denna artikel berättar också om behandlingen av lupus, som vanligtvis ordineras av läkare.

Orsaker till systemisk lupus erythematosus

Ett antal studier visar att lupus inte har någon specifik orsak. Därför anses sjukdomen vara multifaktoriell, det vill säga dess förekomst beror på den samtidiga eller sekventiella effekten av ett antal skäl.

Klassificering av systemisk lupus erythematosus

Genom utvecklingen av sjukdomen:

  • Akut start. Mot bakgrund av full hälsa uppträder lupus symptom skarpt.
  • Subklinisk början. Symtom verkar gradvis och kan simulera en annan reumatisk sjukdom.

Sjukdomsförloppet:

  • Sharp. Vanligtvis kan patienterna med en noggrannhet på några timmar när de första symptomen uppträder: temperaturen har stigit, en typisk rodnad av ansiktets hud ("fjäril") har uppstått, leder lederna till värk. Utan ordentlig behandling, efter 6 månader påverkas nervsystemet och njurarna.
  • Subakut. Den vanligaste lupusbanan. Sjukdomen börjar icke-specifikt, lederna skadas, det allmänna tillståndet förvärras och hudutslag kan uppstå. Sjukdomen fortskrider cykliskt, med varje återfall som involverar nya organ i processen.
  • Kronisk. Lupus under lång tid återkommer endast de symptom och syndrom som det började (polyartrit, hudsyndrom, Raynauds syndrom) utan att involvera andra organ och system i processen. Kronisk sjukdom har den mest fördelaktiga prognosen.

Symtom på systemisk lupus erythematosus

Gemensam skada

Artrit förekommer hos 90% av patienterna. Maniverad av trängande ledsmärta och växelvärt inflammation. Det är mycket sällsynt när en och samma led är ständigt öm och inflammerad. Påverkar huvudsakligen interphalangeal, metacarpophalangeal och radiocarpal leder, mindre ofta fotleden. Stora leder (t.ex. knä och armbåge) är mycket mindre vanliga. Artrit kombineras vanligen med svår muskelsmärta och inflammation.

Hudsyndrom

Den vanligaste typiska lupus "fjärilen" - rodnad i huden i kindbenen och näsens baksida.

Det finns flera alternativ för hudskador:

  1. Vasculit (vaskulär) fjäril. Det kännetecknas av instabil uppsläckt rodnad av ansiktets hud, med blå i mitten, ökade manifestationer under verkan av kyla, vind, vågor, ultraviolett. Röda foci är både plana och förhöjda ovanför hudens yta. Efter läkning är inte ärr kvar.
  2. Flera utslag på huden på grund av ljuskänslighet. Inträffas i öppna delar av kroppen (nacke, ansikte, nacke, händer, fötter) under påverkan av solljus. Utslaget passerar utan spår.
  3. Subakut lupus erythematosus. Rödhetszoner (erytem) uppträder efter exponering för solen. Erytem är förhöjd ovanför hudytan, kan vara i form av en ring, halvmåne, nästan alltid fläckig. I stället för platsen kan det förbli en del av depigmenterad hud.
  4. Discoid lupus erythematosus. Först framträder patienter små röda plack, som gradvis sammanfogar sig i en stor eldstad. Huden på sådana ställen är tunn, i mitten av härden finns överdriven keratinisering. Sådana plack uppträder på ansiktet, hårbotten, extensorytorna på benen. I stället för foci efter helande förblir ärr.

Håravfall (för att slutföra alopeci), nagelförändringar, ulcerös stomatit kan gå med i hudens manifestationer.

De serösa membranernas nederlag

En sådan lesion avser diagnostiska kriterier, vilket förekommer hos 90% av patienterna. Dessa inkluderar:

Bekämpning av kardiovaskulärsystemet

  1. Lupus myokardit.
  2. Perikardit.
  3. Endokardit Liebman-Sachs.
  4. Kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt.
  5. Vaskulit.

Raynauds syndrom

Raynauds syndrom manifesteras av spasmer av små kärl, vilket hos lupuspatienter kan leda till nekros av spetsarna i fingrarna i händerna, svår arteriell hypertension och skada på näthinnan.

Lungskada

  1. Lungsäcksinflammation.
  2. Akut lupus pneumonit.
  3. Nederlaget i lungens bindväv med bildandet av flera foci av nekros.
  4. Lunghypertension.
  5. Lungemboli.
  6. Bronkit och lunginflammation.

Njurskada

  1. Glomerulonefrit.
  2. Pyelonefrit.
  3. Urinsyndrom.
  4. Nefrotiskt syndrom.
  5. Nefritisk syndrom.

Skador på centrala nervsystemet

  1. Astheno-vegetativt syndrom, vilket visar svaghet, trötthet, depression, irritabilitet, huvudvärk, sömnstörningar.
  2. Under återfallstiden klagar patienterna på minskad känslighet, parestesi ("myror"). Vid undersökning observerades en minskning av senreflexer.
  3. Svåra patienter kan utveckla meningoencefalit.
  4. Emotionell labilitet (svaghet).
  5. Minskning i minnet, försämring av intellektuella förmågor.
  6. Psykos, kramper, anfall.

Diagnos av systemisk lupus erythematosus

För att diagnostisera systemisk lupus erythematosus är det nödvändigt att bekräfta att patienten har minst fyra kriterier från listan.

  1. Utslag i ansiktet. Flat eller förhöjd erytem, ​​lokaliserad på kinderna och kindbenen.
  2. Discoidutbrott. Erytematösa fläckar, med peeling och hyperkeratos i mitten, lämnar efter ärr.
  3. Ljuskänslighet. Hudutslag förefaller som en överdriven reaktion på verkan av ultraviolett strålning.
  4. Sår i munnen.
  5. Artrit. Nederlaget för två eller flera perifera små leder, smärta och inflammation i dem.
  6. Serosit. Pleurisy, perikardit, peritonit eller kombinationer därav.
  7. Njurskada. Förändringar i urinanalysen (utseendet av spår av protein, blod), ökning av blodtrycket.
  8. Neurologiska störningar. Spasmer, psykos, anfall, störningar i den emotionella sfären.
  9. Hematologiska förändringar. Minst 2 blodprov i följd ska vara en av indikatorerna: anemi, leukopeni (minskning av antalet leukocyter), lymfopeni (minskning av antalet lymfocyter), trombocytopeni (minskning av antalet blodplättar).
  10. Immunologiska störningar. Positivt LE-test (hög mängd antikroppar mot DNA), falsk positiv reaktion på syfilis, medium eller hög nivå av reumatoid faktor.
  11. Förekomsten av antinucleära antikroppar (AHA). Identifierad genom enzymimmunanalys.

Vad är differentialdiagnosen?

På grund av det stora antalet symptom har systemisk lupus erythematosus många vanliga manifestationer med andra reumatologiska sjukdomar. Innan du diagnostiserar lupus är det nödvändigt att utesluta:

  1. Andra diffusa bindvävssjukdomar (sklerodermi, dermatomyosit).
  2. Polyartrit.
  3. Reumatism (akut reumatisk feber).
  4. Reumatoid artrit.
  5. Fortfarande syndrom.
  6. Njurskador är inte lupus natur.
  7. Autoimmun cytopeni (en minskning av blodtalet hos leukocyter, lymfocyter, blodplättar).

Behandling av systemisk lupus erythematosus

Huvudmålet med behandlingen är att undertrycka kroppens autoimmuna reaktion, som ligger till grund för alla symtom.

Patienterna tilldelas olika typer av läkemedel.

glukokortikosteroider

Hormoner är de valfria läkemedlen för lupus. De är bäst att lindra inflammation och undertrycka immunitet. Innan glukokortikosteroider introducerades i behandlingsregimen, bodde patienterna i högst 5 år efter diagnosen fastställdes. Nu är förväntad livslängd mycket längre och mer beroende av att den föreskrivna behandlingen är aktuell och tillräcklig, liksom hur noggrant patienten uppfyller alla recept.

Huvudindikatorn för effektiviteten av hormonbehandling är långvarig remission med underhållsbehandling med små doser droger, en minskning av aktiviteten i processen, stabil stabilisering av tillståndet.

Läkemedlet av val för patienter med systemisk lupus erythematosus - Prednison. Det ordineras i genomsnitt i en dos upp till 50 mg / dag, gradvis minskande till 15 mg / dag.

Tyvärr finns det skäl till varför hormonbehandling är ineffektiv: oregelbundenhet att ta piller, fel dos, sen behandling, patientens mycket allvarliga tillstånd.

Patienter, särskilt ungdomar och unga kvinnor, får vägra att ta hormoner på grund av deras eventuella biverkningar, de är mest oroade över den möjliga viktökningen. I fallet med systemisk lupus erythematosus finns det faktiskt inget val: att acceptera eller inte acceptera. Som nämnts ovan är livslängden mycket låg utan hormonbehandling, och kvaliteten på detta liv är väldigt dålig. Var inte rädd för hormoner. Många patienter, särskilt de som har reumatologiska sjukdomar, har tagit hormoner i årtionden. Och långt ifrån varje av dem utvecklar biverkningar.

Andra möjliga biverkningar av hormoner:

  1. Steroid erosion och magsår och duodenalsår.
  2. Ökad risk för infektion.
  3. Ökat blodtryck.
  4. Ökad blodsockernivå.

Alla dessa komplikationer är också sällsynta nog. Huvudvillkoren för effektiv behandling med hormoner med minimal risk för biverkningar är den korrekta dosen, vanliga piller (annars är uttagssyndrom möjligt) och kontroll över dig själv.

cytostatika

Dessa läkemedel ordineras i kombination med glukokortikosteroider, när endast hormoner inte är tillräckligt effektiva eller inte fungerar alls. Cytostatika syftar också till immunosuppression. Det finns indikationer för utnämningen av dessa droger:

  1. Hög lupusaktivitet med en snabbt framskridande kurs.
  2. Renal involvering i den patologiska processen (nefrotiska och nefritiska syndrom).
  3. Låg effektivitet av isolerad hormonbehandling.
  4. Behovet av att minska dosen av prednisolon på grund av dess dåliga bärbarhet eller den dramatiska utvecklingen av biverkningar.
  5. Behovet av att minska underhållsdosen av hormoner (om den överstiger 15 mg / dag).
  6. Beredningen av beroende av hormonbehandling.

Azathioprin (Imuran) och cyklofosfamid ordineras oftast för lupuspatienter.

Kriterier för effektiviteten av behandling med cytostatika:

  • Minska intensiteten av symtom;
  • Försvinnandet av beroende av hormoner;
  • Reducerad sjukdomsaktivitet;
  • Stabil remission.

Nonsteroidala antiinflammatoriska läkemedel

Utnämnd för att lindra artikulära symtom. Oftast tar patienter Diclofenac, indometacin tabletter. Behandling av NSAID-preparat varar fram till normalisering av kroppstemperatur och försvinnande av smärta i lederna.

Ytterligare behandlingar

Plasmaferes. Under förfarandet avlägsnas metaboliska produkter och immunkomplex som orsakar inflammation från patientens blod.

Förebyggande av systemisk lupus erythematosus

Syftet med förebyggande åtgärder är att förebygga utvecklingen av återfall, att upprätthålla patienten under lång tid i ett tillstånd av stabil eftergift. Förebyggande av lupus bygger på ett integrerat tillvägagångssätt:

  1. Regelbundna uppföljningsundersökningar och samråd med reumatolog.
  2. Mottagning av droger är strikt i föreskriven dos och med angivna intervaller.
  3. Överensstämmelse med regimen för arbete och vila.
  4. Full sömn, minst 8 timmar om dagen.
  5. Kost med saltminskning och tillräckligt med protein.
  6. Härdning, promenader, gymnastik.
  7. Användning av hormonhaltiga salvor (till exempel Advantan) för hudskador.
  8. Användningen av solskyddsmedel (krämer).

Hur man lever med en diagnos av systemisk lupus erythematosus?

Om du har fått diagnosen lupus betyder det inte att livet är över.

Försök att besegra sjukdomen, kanske inte i bokstavlig mening. Ja, du kommer förmodligen att vara något begränsad. Men miljontals människor med allvarligare sjukdomar lever en ljus, full av intryck liv! Så kan du.

Vad behöver du göra?

  1. Lyssna på dig själv. Om du är trött, lägg dig och vila. Det kan hända att du måste omorganisera ditt dagschema. Men det är bättre att ta en tupplur flera gånger om dagen än att träna till utmattning och öka risken för återfall.
  2. Undersök alla tecken på när sjukdomen kan bli en exacerbation. Vanligtvis är det en stark stress, långvarig exponering för solen, en kall och till och med användningen av vissa produkter. Om möjligt, undvik provocerande faktorer, och livet blir omedelbart lite roligare.
  3. Ge dig själv måttlig träning. Det är bäst att göra pilates eller yoga.
  4. Sluta röka och försök att undvika passiv rökning. Rökning lägger inte till hälsa alls. Och om du kommer ihåg att rökare ofta blir sjuka med förkylningar, bronkit och lunginflammation överbelastar de deras njurar och hjärta... Du bör inte riskera långa år av livet på grund av en cigarett.
  5. Godkänn din diagnos, studera allt om sjukdomen, fråga läkaren allt som du inte förstår och ta ett lugnt andetag. Lupus idag är inte en mening.
  6. Om det är nödvändigt, var vänlig be din familj och dina vänner att stödja dig.

Vad kan du äta, och vad ska det vara?

Faktum är att du måste äta för att leva, och inte vice versa. Dessutom är det bättre att äta sådan mat som hjälper dig att effektivt hantera lupus och skydda hjärtat, hjärnan och njurarna.

Vad bör begränsas och vad ska kasseras

  1. Fats. Stekt mat, snabbmat, rätter med mycket smör, vegetabiliska eller olivoljor. Alla ökar risken för komplikationer av hjärt-kärlsystemet dramatiskt. Alla vet att fett stimulerar kolesterolhalten i kärlen. Undvik skadliga feta livsmedel och skydda dig mot hjärtinfarkt.
  2. Koffein. Kaffe, te, vissa drycker innehåller en stor mängd koffein, vilket irriterar magslemhinnan, får hjärtat att slå snabbare, förhindrar att du somnar, överbelastar centrala nervsystemet. Du kommer att känna dig mycket bättre om du slutar dricka kaffekoppar. Samtidigt minskar risken för erosioner och sår i magen och tolvfingret.
  3. Salt. Salt är i alla fall begränsat. Men detta är särskilt nödvändigt för att inte överbelasta njurarna, eventuellt redan påverkad av lupus, och inte provocera en ökning av blodtrycket.
  4. Alkohol. Alkohol är skadligt i sig, och i kombination med mediciner som vanligtvis ordineras för en patient med lupus är det i allmänhet en explosiv blandning. Ge upp alkohol, och du kommer genast att känna skillnaden.

Vad kan och borde äta

  1. Frukt och grönsaker. En utmärkt källa till vitaminer, mineraler och fibrer. Försök att luta sig på säsongsbetonade grönsaker och frukter, de är särskilt användbara, och också ganska billiga.
  2. Livsmedel och kosttillskott är höga i kalcium och D-vitamin. De hjälper till att förhindra osteoporos, som kan utvecklas när du tar glukokortikosteroider. Använd lågmjölk eller lågmjölkprodukter, ostar och mjölk. Förresten, om du dricker piller med vatten, inte mjölk, kommer de att vara mindre irriterande för magslemhinnan.
  3. Hela spannmålsprodukter och bakverk. Dessa produkter innehåller mycket fibrer och B-vitaminer.
  4. Protein. Protein behövs så att kroppen effektivt kan bekämpa sjukdomen. Det är bättre att äta magert, dietärt kött och fjäderfä: kalvkött, kalkon, kanin. Detsamma gäller fisk: torsk, pollock, magert sill, rosa lax, tonfisk, bläckfisk. Dessutom innehåller skaldjur mycket omega-3 omättade fettsyror. De är avgörande för hjärnans och hjärtans normala funktion.
  5. Vatten. Försök att dricka minst 8 glas rent, icke-kolsyrat vatten per dag. Detta kommer att förbättra det allmänna tillståndet, förbättra arbetet i mag-tarmkanalen och hjälpa till att kontrollera sulten.

Så, systemisk lupus erythematosus i vår tid - inte en mening. Förtvivlan inte om du har denna diagnos Det är snarare nödvändigt att "kontrollera sig", att observera alla de tillhörande läkarnas rekommendationer, för att leda en hälsosam livsstil, och då kommer patientens kvalitet och livslängd att öka betydligt.

Vilken läkare att kontakta

Med tanke på mångfalden av kliniska manifestationer är det ibland ganska svårt för en sjuk person att ta reda på vilken läkare som ska vända sig till i början av sjukdomen. För eventuella förändringar i välbefinnande rekommenderas att kontakta terapeuten. Efter testet kommer han att kunna föreslå en diagnos och hänvisa patienten till en reumatolog. Dessutom kan du behöva konsultera en hudläkare, nephrologist, pulmonologist, neurolog, kardiolog, immunolog. Eftersom systemisk lupus erythematosus ofta är förknippad med kroniska infektioner, kommer det att vara användbart att undersökas av en smittsam specialist. Hjälp i behandlingen kommer att ge en nutritionist.

Om denna sjukdom, se materialet i programmet "Live healthy":

Den första kanalen i Odessa, programmet "Medical certificate", ämnet "Systemic lupus erythematosus":

En Annan Publikation Om Allergier

Tea Tree Oil, Ansökan för ansiktshud, akne, hårbehandling, 20 hem recept

Eterolja av tea tree är ett mångsidigt verktyg som används med stor framgång inom det medicinska och kosmetiska området.Sammansättningen av essentiell olja av tea tree.


Effektiv behandling av bruna fläckar på nacken

Pigmentering på huden förekommer hos personer i alla åldersgrupper. Detta händer om melanin produceras i överskott i människokroppen. Bruna fläckar på nacken eller andra områden förekommer av olika skäl.


Hur man tar bort herpes hemma

Ett av de mest obehagliga problemen är herpes, som ofta dyker upp på läpparna. Viruset som orsakar sjukdomen, det finns nästan alla människor som bor på jorden. Men han kan vara inaktiv länge.


Laser resurfacing från ärr och ärr - bilder före och efter borttagning

Bli av med ärr i ansiktet och kroppen, vänster från akne, som orsakas av någon skada eller operation, ensam är inte så lätt. Sådana hudfel kvarstår länge, och ibland är de svåra att ta bort, även för professionella.