HPV 16 typ hos kvinnor

Papillomavirus är en grupp av DNA-innehållande virus som infekterar epitelceller av organ och vävnader: hud, slemhinnor.

innehåll:

Vad är risken för HPV typ 16 för kvinnor?

En karakteristisk egenskap hos papillomavirus är förmågan att inducera bildandet av olika epiteltumörer.

De former av vävnadskada som orsakas av HPV är olika. Asymptomatisk och subtil: keratos, dysplasi. Det finns kliniskt uttalat: vårtor, papillom, kondylom. De flesta är helt säkra. Utan behandling förblir de en livslång kosmetisk defekt eller försvinner på egen hand (självläkning).

Men ibland godartade lesioner kan degenerera till maligna tumörer - karcinom.

  • Carcinom eller epitelcancer är en malign tumör som utvecklas från de förändrade epitelcellerna i olika vävnader.

Idag har det fastställts att mänsklig papillomavirusinfektion är den främsta orsaken till livmoderhalscancer. I kliniskt uttryckt livmoderhalscancer hos HPV detekteras höga risker för onkogenicitet i 95-100% av fallen.

Cirka 100 serotyper av papillomavirus är kända. Cirka 17 anses vara onkogena.

  • De högsta riskgrupperna inkluderar HPV-typer: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 och 68.
  • Lågriskvirus förblir HPV-typer: 6, 11, 42, 43, 44.
För kvinnor är HPV 16 och 18 typer särskilt farliga: de orsakar oftast livmoderhalscancer.

HPV 16/18 står för 70% av livmoderhalscancer i samband med humant papillomavirusinfektion. Vidare är det vanligaste plavocellkarcinomet associerat med HPV-typ 16. En sällsynt körtelcancer - med HPV typ 18.

Infektion med HPV typ 16

Förekomsten av humant papillomavirusinfektion är extremt hög: DNA hos vissa (ibland flera) HPV-typer finns i mer än 80% av den vuxna befolkningen.

Mukosotrop HPV, inklusive serotyp 16, kallas sexuellt överförbara infektioner (STI). Sannolikheten för infektion genom blodet, hushållsartiklar, desto mer luftburna obetydliga.

Smittvägar av HPV 16 typ:

  • Sexuell väg: Traditionell, muntlig, okonventionell sexuell kontakt med en smittad partner.
  • Intrauterin: Infektion hos fostret från en infekterad mamma genom placenta eller fostervätska.
  • Under födseln: infektion hos nyfödda när de passerar genom moderns födelsekanal som påverkas av vårtor.

Vad händer efter infektion med HPV typ 16?

Den överväldigande majoriteten av infekterade HPV är inte medvetna om händelsen och har inga ytterligare komplikationer i framtiden.

Dessutom är upp till 75% av de sexuellt aktiva kvinnorna i hela livet smittade med olika typer av HPV flera gånger. I 2/3 av kvinnorna utsöndras emellertid den aktiva infektionen efter viss tid partiellt eller fullständigt från kroppen av immunsystemet.

Resterna "av virus" är "bevarade" i känsliga vävnader i form av HPV-DNA och ärvade inne i en infekterad cellklon under hela bärarens liv. Vid försvagning av lokal eller allmän immunitet, latent HPV-infektion "vaknar", återkommer, manifesterar kliniskt.

Skäl för att minska immuniteten mot HPV typ 16 hos kvinnor:

- graviditet
- åldersrelaterade förändringar i samband med åldrande
- akuta kroniska gynekologiska, somatiska, inflammatoriska infektionssjukdomar
- STI: klamydia, genital herpes, CMVI, trichomoniasis, gonorré, syfilis, HIV, etc.
- hormonell obalans
- neuroendokrin, metabolisk sjukdom, fetma
- Operationer, skador, aborter, svår födseln
- kronisk stress, fysisk utmattning
- behandling med cytotoxiska, immunosuppressiva läkemedel
- aggressiv insolation, joniserande strålning, strålbehandling
- Rökning, alkoholism.

En långvarig, oproduktiv, beständig förlopp av HPV-infektion är endast möjlig mot bakgrund av immunitetsfel.

Symtom på HPV typ 16 hos kvinnor

  • Latent infektion - inga symtom.

Förekomsten av viruset kan endast detekteras med användning av moderna immunokemiska eller molekylärbiologiska tekniker som bestämmer förekomsten av antigener eller HPV-DNA i kroppen.

Hos kvinnor kan även den asymptomatiska banan av HPV 16 inleda livmoderhalscancer.

HPV-infektion kvarstår (det skärs, sänker sedan), fortsätter obemärkt, mot bakgrund av kronisk vulvogenit, endocervicit, cervikal pseudo-erosion. Ibland är patienten orolig för att brinna, klåda i könsorganet. Skarpt avvikande vaginalt urladdning, dysursfenomen är möjliga.

I livmoderhalssmärtor uppträder: coylocyter, leukocyter, onormala celler; ibland patogen flora (kombinationen av HPV-infektion med andra STIs är ganska naturlig).

Vad ska vara ett smärta från slidan i en frisk kvinna i detalj i artikeln: Förhöjda leukocyter i ett smet i en kvinna - anledningarna.

I de histologiska proverna i livmoderhalsslemhinnan är patologiska förändringar i strukturen av det cervicala epitelet synliga. När tumörtransformation sker dysplasi (neoplasi, CIN).

HPV-infektion hos kvinnor är papillomatos eller kondylom i vulva, vagina, livmoderhals, anogenitalt område.

Hur man botar kondylomar, hur anogenitala vårtor ser ut - läs i detalj i artikeln: Spetsade vårtor.

HPV 16 typ och livmoderhalscancer

Papillomavirus med hög risk innefattar specifika strukturella proteiner onkoproteiner E6 och E9. De kan inaktivera intracellulär immunitet. De är särskilt många i HPV 16-typ. Genom att orsaka genetisk instabilitet, påkoproteiner av HPV 16 initierar cellmutation, utveckling av intraepitelial neoplasi och livmoderhalscancer.

Cervikal dysplasi eller cervikal intraepitelial neoplasi (CIN / CIN) är ett brott mot strukturen hos epitelskikten i cervicala slemhinna. Den patologiska processen orsakas av onormal reproduktion (proliferation) av atypiska transformerade HPV-celler.

Cervikal dysplasi är en tidig manifestation av humant papillomavirusinfektion orsakad av HPV 16 och 18 typer.

Måttlig och svår dysplasi (CIN 2-3) är ett precanceröst tillstånd. Utan behandling i åldrarna 40-49 på grund av åldersrelaterade förändringar i immuniteten kan den skadas i kliniskt uttalad (invasiv) cancer. Malign degeneration utvecklas väldigt långsamt under åren.

Tidig upptäckt och adekvat behandling av CIN förhindrar fullständigt utvecklingen av livmoderhalscancer.

Det är därför som varje kvinnlig könarbetare ska göra en rutinmässig screeningsdiagnos av HPV och ta ett smetstest för onkocytologi (PAP-test).

DNA-diagnos av HPV typ 16 hos kvinnor

Materialet för denna studie är: vaginal smet eller livmoderhals skrapning.

Det finns två huvudmolekylära metoder för att detektera och verifiera HPV-serotyper:

1. PCR-polymeras kedjereaktionsmetod.

Ger dig möjlighet att hitta en specifik typ av HPV i testmaterialet. PCR-testet är mycket känsligt. Det avslöjar även minsta mängd virusgenetiskt material.
Men!
Enligt dess resultat är det svårt att skilja den aktiva infektionsprocessen från det säkra latenta HPV-bärarstaten.

Tolkning av resultaten av PCR-testet för onkogena HPV 16/18 typer

HPV 16 och HPV 18 hos kvinnor

Humant papillomavirus (även känt som HPV) anses vara ett vanligt medel. Enligt medicinsk statistik är nästan alla smittade (cirka 95-98% av patienterna). Men inte alla är sjuka.

Enligt de senaste uppgifterna finns det mer än 500 sorter av den patologiska strukturen i medicinsk praxis. Ungefär hälften är mycket onkogena, det vill säga de kan provocera en malaktig omvandling av vävnader.

HPV 16 och HPV 18 anses vara de mest onkogena bland sina "bröder". Ofta är det dessa stammar som finns på slemhinnan i livmoderhalscancer och endometrium i livmodern (speciellt basalskiktet). Dessa medel är förknippade med en ökad risk för livmoderhalscancer. Därför är brådskande diagnos och obligatorisk behandling nödvändig.

skäl

Humant papillomavirus 18 och 16 typ hos kvinnor tränger in i kroppen på många olika sätt. Bland de vanligaste transportsätten i den rättvisare könets kropp:

  • Sexuellt sätt. Vid könsorganala könsorganskontakter (otroligt nog, lever virusen av dessa arter, inklusive i munhålan och på slemhinnan). Det rekommenderas att du skyddar dig själv och om möjligt bara övar säkert sex. Tyvärr är även preventivmetoder inte en garanti mot att läkemedel tränger in i kroppen.
  • Kontakt och hushåll. Det är tillräckligt för en tid att interagera med kroppsvätskor från en smittad person, hushållsartiklar, patienten själv att bli patient. Det påverkar också överträdelsen av reglerna för intim hygien och handhygien. När man rör slemhinnorna i könsdelarna med smutsiga händer är det hög sannolikhet att problemet med den beskrivna typen blir.
  • När hon passerar genom moderns infekterade födelsekanal kan honbarnet bli bärare av farliga virus, HPV 16, 18 typer. Detta kommer att påverka både immunitet och risken för cancer i olika strukturer. Inklusive eventuell onkologi av reproduktionssystemet.
  • Perinatal väg. Dessa stammar övervinnar lätt placentalbarriären och kan infektera barnet i livmodern.
  • Hematologisk vägen. Med blodflöde från den separerade lesionen till reproduktionsorganen.
  • Lymfogent sätt. Med lymfflöde från ett avlägset drabbat område.
  • En nedåtgående och stigande väg är också möjlig. Den första är förknippad med virusets rörelse från urinröret till sexuella passager, den andra - med rörelsen av äggstockarna och äggledarna.

Självinfektion är också möjlig, om hygieniska regler inte följs.

Nästan alla är infekterade, men inte varje patient är sjuk. Dessutom får inte alla cancer. Varför så? Det handlar om immunsystemet.

HPV 18 och HPV 16 kan för närvarande vara i latentfasen. De är begränsade av kroppens försvar. Vilka är några orsaker till att immunförsvaret kan misslyckas:

  • Långtidsanvändning av antibakteriella läkemedel. Detta är en verklig plåga av moderna tider. I länderna i den tidigare fackförbundet föreskrivs antibakteriella medel även med banal förkylning. Det är opraktiskt och farligt. Denna praxis har länge varit föråldrad.
  • Okontrollerad användning av orala preventivmedel. Östrogenförstoring påverkar immunitetstillståndet på det mest negativa sättet.
  • Ofta akuta virus- och bakteriella luftvägsinfektioner.
  • Förekomsten av kronisk infektion. Inklusive fjärrkontrollen. Det undergräver kroppens styrka, förhindrar att försvarssystemet fungerar normalt.
  • Rökare. Kvinnor är särskilt sårbara för de farliga ämnena i cigaretter.
  • Missbruk av alkoholhaltiga drycker.

Det här är bara en liten del av anledningarna. Andra faktorer, såsom hypotermi, särskilt bäckenområdet, behandling med cytotoxiska läkemedel för cancer etc.

stadium

I sin utveckling passerar humana papillomavirus 16 och 18 typer genom flera steg.

Inkubationssteg Varar från 2 veckor till 10 år och ännu mer. Vid denna tid har virus redan trängt in i kroppen, men har ännu inte börjat replikera med friska celler. Det tillåter inte dem att "ströva" bara immunitet. Så länge det fungerar som det ska, kommer processen inte att utvecklas vidare. Trigger kan vara en vanlig förkylning.

Kliniskt stadium. Med andra ord, manifestationsstadiet. Viruset tränger in i endometriums basala skikt, liksom livmoderhålets skvättepitel, och använder bindväv som ett råmaterial för replikering (reproduktion). Som ett resultat ökar cellproliferationen på lokal nivå (de cytologiska enheterna delas aktivt). Skapade speciella tillväxter, neoplasmer. Detta, faktiskt, papillom. De upptäcks genom visuell bedömning av könsorganen och genom histologi.

Steg dysplastisk. Dysplasi kännetecknas av utvecklingen av den så kallade cellatypien, när friska cytologiska strukturer genomgår en förändring (multi-core, förändring i divisionsgrad etc.). Den onkopatologiska processen är redan igång, akut behandling är nödvändig. Det är önskvärt radikalt.

Cancer. Egentligen malign transformation av en gång friska celler av epitelvävnad. I alla fall krävs radikal behandling. Möjlig cancer i livmodern, maligna celler i livmoderhalsorganet.

Dessa är de viktigaste stadierna av utveckling av nederlag av papillomvirus 16 och 18 typer.

symptom

Inga specifika symptom. Ibland är symtom på comorbiditeter möjliga:

  • Smärta i könsorganet. I nedre delen av buken ger de yttre reproduktiva strukturerna, ljummen, perineum.
  • Brott av menstruationscykeln av typen oligomenorrhea eller menorrhagia. Beror på scenen i processen.
  • Utsläpp okarakteristisk för normalt liv. Det är blodigt exsudat, purulent, serös urladdning med en obehaglig lukt och utan den.
  • Fertilitetsstörningar. Graviditet uppträder inte alls eller fortsätter med missfall.
  • Obehag i könsorganet, som i närvaro av ett främmande föremål.

I allmänhet kan förekomsten av olika typer av HPV i livmoderhalsen och livmoderhalsen endast bestämmas genom objektiv forskning.

diagnostik

Diagnostiserande HPV kräver ansträngning från läkarens sida. Detta är en ganska mödosam uppgift. Det är nödvändigt att intervjua patienten, för att bestämma de karakteristiska klagomålen om tillståndet, vanligtvis finns det ingen eller de är bestämda i minsta utsträckning.

Därefter bör du samla anamnesis av livet. Det är önskvärt att huvudkönspartnern för det svagare könet undersöks samtidigt. För att verifiera diagnosen måste du genomföra en serie undersökningar:

  • Objektiv bedömning av könsorganet. Inspektion utförs på stolen med gynekologiska speglar. Som regel observeras små steg i nivåer från livmoderhalscancer och livmoderhals i steg som börjar från andra.
  • Kolposkopi. Endoskopisk minimalt invasiv undersökning av bäckenorganen.
  • PCR-diagnostik. En typ av guldstandard i undersökningen. Det är nödvändigt att identifiera spår av virusets genetiska material i patientens blodomlopp och biomaterial (smuts). Också krävs i alla fall. Genomförts på olika sätt.
  • ELISA. Också lämplig för diagnos av virusskador. Kärnan i tekniken ligger i studien av blod för förekomst av antikroppar mot vissa virala medel. I synnerhet till vissa stammar av HPV.
  • Histologisk utvärdering av vävnader. Prover samlas in under kolposkopi (biopsi). Histologi tillåter att bestämma närvaron och omfattningen av cellulär atypi. Visas alltid.
  • Digene test. Snabbt och informativt sätt att bedöma närvaron och naturen hos lesionen av humana papillomvirus. Ger korrekta resultat.

Baserat på de erhållna uppgifterna kommer läkaren att kunna välja den nödvändiga terapeutiska taktiken.

terapi

Förberedelser för behandling av HPV 16 18 hos kvinnor används olika. Applikation som visas:

  • Antiinflammatoriskt icke-steroidalt ursprung.
  • Antivirala medel.
  • Immunmodulerande medel.
  • Om sjukdomen har gått in i den aktiva fasen krävs mer radikal terapi.

Det finns minimalt invasiva och kirurgiska behandlingsmetoder. Bland de minimalt invasiva är följande:

  • Radiovågkirurgi. Genomförs med användning av apparaten "Surgitron." Ger ett minimum av komplikationer och visar en hög terapeutisk effekt.
  • Elektrokoagulering. En relativt föråldrad metod för cauterization av formationer och lesioner med hjälp av elektroder. En ganska smärtsam terapi, trots att lokalbedövning hålls, eftersom de försöker vägra det. Trots att det är billigt är det ändå praktiserat i polykliniker. Ger viss komplikation, förutom skiljer sig från sannolikheten för återfall. Vävnadärr och efterföljande fertilitetsstörningar är möjliga.
  • Stabilisering eller fotokoagulering. De patologiska vävnaderna upphettas. Som ett resultat avdunstar cellerna sig själva och lämnar bara friska strukturer. En av de rekommenderade behandlingsmetoderna, trots den relativa höga kostnaden.
  • Cryodestruction. Producerad med kväveoxid. Skadorna är frusna och mekaniskt avlägsnade. Det finns en risk för återfall.
  • Kirurgisk teknik visas vid detektering av dysplasi eller en redan bildad cancer. Det består i excision av vävnader med partiell anfall av friska anatomiska strukturer. Dessutom kan strålning och kemoterapi krävas.

Humana papillomavirus 16 och 18 typer är extremt farliga. Ofta påverkar de exakt representanterna för det svagare könet på grund av särdragen hos en kvinnas anatomi. Krävande behandling krävs. Det rekommenderas också att besöka gynekologen var sjätte månad för förebyggande undersökningar.

HPV 16 och typ 18 hos kvinnor - orsaker, symptom, nödvändiga test och behandling

Vissa vårtor, genitalvorter och papillom anses vara en kosmetisk defekt, andra är klassificerade som dödliga. Forskare har etablerat sambandet mellan utseendet av HPV 16 och typ 18 hos kvinnor och utvecklingen av livmoderhalscancer. För att pausera sjukdomsförloppet i tid, är det nödvändigt att veta hur det mänskliga papillomaviruset manifesterar sig, var de kan infekteras och vilka tester som ska göras.

De farligaste typerna av HPV

Idag har cirka 100 typer av humant papillomvirus studerats, vilka är indelade i tre grupper: icke-onkogen, låg och högt cancerframkallande risk. De sista stammarna betraktas som de farligaste, eftersom tiden går på att de ansluter till DNA i en mänsklig cell, vilket framkallar aggressiv tillväxt och reproduktion av atypiska vävnader. Dessa inkluderar virus: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. När HPV återföds leder kvinnor av typ 16 och 18 ofta till erosion och livmoderhalscancer, män, dessa stammar provocerar onkologi av genitourinary systemet.

Vad är HPV 16 och typ 18 hos kvinnor?

Humana papillomavirus 16 och 18 typer - opportunistiska icke-cellulära stammar. I den infekterade cellen finns de i två former: godartad, när HPV lever utanför värdkromosomen och malign, när virus-DNA är parasitärt på det humana genomet, orsakar en förändring i struktur och dysplasi av mjukvävnad. Ofta kan stammarna lokaliseras på den känsliga huden: i anus, livmoderhalscancer, labia, på slemhinnor.

Vägar för överföring

Oskyddat samlag är den vanligaste orsaken till ett virus i kroppen. Samtidigt kan de skadliga stammarna jämnt överföras både under oral och analsex. Experter säger att abort ökar risken för infektion. I vissa fall är andra överföringsalternativ möjliga:

  • Kontakt och hushåll. Användningen av vanliga hygienartiklar, kläder är en annan vanlig infektionsväg. Onkogena stammar tränger in i blodet genom öppna sår, repor eller sår på kroppen.
  • Autoinfection. Rakning bidrar till att infektionen snabbt sprids genom hela kroppen. Om du slår en rakhyvel med en armhåla i armhålan och sedan flyttas till det intima området kan detta leda till att vårtor utmärks på könsorganen. Läkare rekommenderar att kvinnor som har hittat humant papillomavirus typ 16 eller andra starkt onkogena stammar använder engångsaxlar och byter instrument varje gång när de hygieniskt behandlar ett nytt kroppsområde.
  • Överföring från moderen. Om förekomst av HPV 16 och typ 18 diagnostiserades hos en gravid kvinna är det troligt att det kommer att överföras till barnet vid födseln.

Symtom och tecken på infektion

Papillomavirus 16 och HPV typ 18 hos kvinnor kan existera i kroppen utan synliga symtom i åratal och manifestera sig endast under påverkan av vissa faktorer (försvagning av immunsystemet, graviditet, exacerbation av somatiska sjukdomar). Totalt har läkare 4 faser av sjukdomen:

  • Inkubationsperiod. Steg när stammen redan finns i kroppen, men immuniteten "hämmar" dess reproduktion. I nästan 90% av fallen, under upprätthållande av skyddskrafterna, blir kroppen av med viruset på egen hand om 6-12 månader.
  • Kliniska manifestationer. De första som lider är kroppsdelar med känslig och tunn hud: ögonlock, könsorgan, läppar. Pekade, runda eller grova papillom förekommer på huden, ibland kan tillväxten ses på larynx slemhinnan. Särskild forskning hjälper läkare att upptäcka sjukdomen vid detta utvecklingsstadium.
  • Mjukdysdysplasi. DNA-stammarna införs i det mänskliga genomet, börjar gradvis ändra strukturen hos friska celler. Atypiska tillväxter multipliceras, kombineras i grupper.
  • Utveckling av onkologi. Kroppsvävnaden muterar irreversibelt, den farligaste utvecklingen är en invasiv form av cancer. Om papillom förekommer på slidan i slemhinnan, är det i detta skede smärta efter samlag, obehag vid urinering, blodig urladdning, en obehaglig lukt från slidan.

diagnostik

Om något av ovanstående symptom inträffar, ska kvinnan omedelbart kontakta en gynekolog. Om man misstänker misstanke om reproduktion av humant papillomavirus under visuell inspektion, krävs ytterligare screeningstest:

  • Kolposkopi. Visuell undersökning av livmoderhalsen, som utförs med hjälp av en speciell enhet - en kolposkop. Metoden bidrar till att undersöka strukturen i slemhinnan i detalj, förstora bilden och märka närvaron av tillväxt, om det finns några.
  • Cytologisk undersökning. För analys tas ett smärta från en kvinnas vagina. Kriteriet för närvaro av papillomavirus är närvaron av modifierade celler - dyskerats eller coylocyter. Resultatet med indikatorer 1-2 betyder att allt är i ordning, med en trojka är en histologisk undersökning förskriven, 4-5 indikerar närvaron av maligna celler.
  • Histologisk undersökning. För hans hållande en kvinna ta en liten bit av tyg. Det resulterande biomaterialet undersöks under ett mikroskop och det bestäms om det innehåller modifierade celler som påverkas av viruset.
  • Blodtest - en tidig diagnostisk metod. Forskningsmaterialet är venöst blod. Analysen hjälper till att fastställa närvaron i kvinnans kropp av antikroppar mot papillomaviruset. Testet visar inte den totala koncentrationen av HPV och gör det omöjligt att bestämma sin typ med 100% noggrannhet.
  • Hybrid capture-metod eller Dyzhen-test. Ny och absolut noggrann diagnosmetod. Visar om det finns en papillomavirus typ 16 hos kvinnor, hjälper till att fastställa koncentrationen i kroppen, bestämmer onkogenicitet. Ett skrap från vaginala slemhinnan används som ett biomaterial.
  • PCR (polymeraskedjereaktion). Materialet för studien är ett smet från slemhinnan, ibland blod eller urin. Med denna metod kan läkaren upptäcka virusets DNA även i enskilda modifierade celler. För kvinnor i åldrarna 30 år och äldre utförs denna analys tillsammans med ett cytologiskt test.
  • Testa reaktionen av vaginala slemhinnan. Livmoderhalsen behandlas med en speciell lösning. Om HPV är närvarande visas ett mosaikmönster på slemhinnan. Detta test är endast relevant vid intagetitala papillom.

För en patient är all HPV-testning smärtfri, icke-traumatisk och kräver minimal träning. 3 dagar före leverans av biomaterialet är det nödvändigt att överge antibakteriella personliga produkter, sluta dricka antivirala droger, använd inte p-piller, vaginala salvor, geler och ljus. På leveransdagen är det lämpligt att inte urinera 2 timmar innan materialet samlas in. Ett blodprov tas på en tom mage. Två dagar före testning bör kvinnor avstå från samlag.

behandling

Efter att ha gjort en noggrann diagnos väljer läkaren den optimala behandlingsregimen. Behandling av HPV typ 16 hos kvinnor är vanlig eller lokal. När cancer eller precancerösa celler påvisas används lokala terapimetoder: en destruktiv metod (omedelbar excision av neoplasmer med laser, elektrisk ström) och kirurgisk behandling. Valet av borttagningsmetod beror på var tumören är lokaliserad och hur mycket viruset har lyckats mutera.

Den allmänna behandlingen är att genomgå en immunostimulerande behandling. För att få maximal effekt rekommenderas kvinnor att ge upp dåliga vanor, göra fysioterapi och normalisera kosten. Samtidigt kan immunmodulatorer, mineral- eller vitaminkomplex förskrivas. Om HPV har haft tid att utvecklas till en malign tumör, avlägsnas papilloma kirurgiskt, strålning och kemoterapi utförs för att förhindra eventuella återkommande.

HPV 16 och typ 18. Vad betyder detta och hur man behandlar det?

Mänsklig papillomavirusinfektion hänvisar till de sjukdomar som kan ligga i människokroppen länge utan att manifestera sig. Infekterad med HPV är väldigt lätt. Detta förklarar varför det finns så många infekterade människor i världen - ca 90%. Forskare har identifierat cirka 100 olika genotyper av viruset. Vissa stammar är absolut säkra för människokroppen, medan andra utgör ett allvarligt hot mot den. Dessa typer inkluderar HPV 16 och typ 18. Det är nödvändigt att veta hur de överförs och vad de är för att minimera risken att utveckla sjukdomen.

Vad är faran

HPV är en typ av humant DNA-ombyggande virus. Atypiska (onormala celler) fäster vid friska föreningar, vilket orsakar mutationer. När en organism är infekterad tränger viruset upp epithelets struktur och förblir där för alltid. Det kan vara en lång tid i skikten av huden och slemhinnorna i den inaktiva fasen.

Under ogynnsamma omständigheter vaknar infektionen, vilket orsakar tillväxt och reproduktion av patogena formationer. Bland de stammar som är farliga för människor, skiljer läkare HPV 18 och 16. Dessa genotyper är mycket onkogena. De kan utlösa bildandet av cancerceller.

Särskilt farliga är de listade typerna av stammar för kvinnor. Forskare har bestämt att det är deras inflytande som spelar en ledande roll i utvecklingen av cancer i livmoderhalsen (livmoderhalsen). Onkogena typer av viruset kan inducera förekomsten av sjukdomar som cancer eller dysplasi hos reproduktionsorganen och slidan.

Papillomaviruset hos dessa grupper påverkar både kvinnor och män. Men för den svagare hälften av mänskligheten bär den en stor fara. Man tror att representanterna för det starkare könet bär den här sjukdomen, men infektionen i deras kropp sprider sig inte. Det finns många fall där en man har ett negativt testresultat på HPV 16 och 18, även om hans partner är infekterad.

De beskrivna stammarna av viruset kan påverka inte bara könsorganet, men också munhålan. Infektionens manifestation kan ta följande former:

  • dysplasi i livmoderhinnan, vagina;
  • karcinom (epitelcancer) i livmoderhalsen;
  • Förekomsten av maligna tumörer i tungan;
  • utseende av kondylom på könsorganen.

Statistiken visar att humant papillomvirus 18 och 16 är ansvariga för 70% av fallen av livmoderhalscancer. Dessutom orsakar dess skvättform 20 typ 16 och glandulära tumörer - 18.

Hur kan du bli smittade

Särskild smittspridning är sådan att den endast sänds via kontakt. Luftburet infektion saknas här. Att penetrera epitelområdet av viruset kan således:

  • hushållens sätt;
  • genom sexuell kontakt

Dessutom finns det risk för självinfektion av människan. Detta händer när patienten oavsiktligt överför bakterier från ett område av kroppen till en annan. Självinfektion bidrar till dålig hygien.

Hushållsmetoden ingår i listan över virusöverföringsvägar, men det är extremt sällsynt. Patogena mikroorganismer kan gå till en frisk person som ett resultat av att använda smittade saker. Det uppträder också ibland genom kontakt med en infekterad biologiska vätskor.

Den stora majoriteten av patienterna infekterade med humant papillomavirus 16, 18 genom sexuell kontakt. Detta är huvudinfektionen i epitelskiktet. Vissa människor har flera stammar av HPV i sina kroppar. I detta fall kanske bärarna av viruset inte vet om deras problem.

I riskzonen är sexuellt aktiva kvinnor från 16 till 30 år. Samma patient kan infekteras med flera olika HPV-genotyper samtidigt.

En sjuk mor infekterar sitt foster genom placenta vävnad eller intrauterin vätska. HPV kan också överföras till en bebis vid födseln. Om kvinnans födelsekanaler påverkas av papillom, tränger bakterierna in i huden, när barnet går vidare på det.

Orsaker till HPV-aktivering i kroppen

Många människor som smittas med typ 16, 18 virus har inga symtom under hela livet. Människor är omedvetna om deras infektion och känner sig helt friska. Detta bidrar till en stark immunitet, vilket inte tillåter HPV att utvecklas i människokroppen.

Om kroppens försvarssystem misslyckas lämnar viruset den latenta fasen och sjukdomen fortskrider. Anledningarna till att HPV börjar manifestera sig kan vara följande processer:

  • hormonella förändringar i samband med graviditet eller någon sjukdom;
  • åldrande av människokroppen;
  • allvarlig långvarig stress
  • allvarliga infektionssjukdomar;
  • långvarig terapi med potenta läkemedel;
  • Inverkan av dåliga vanor
  • överföra sjukskador, operationer.

Distributionsstadier

HPV i de smittade kropparna utvecklas i etapper. Varje stadium av virusutveckling kännetecknas av vissa symptom. Läkare delar sjukdomsförloppet i fyra steg:

  • latent (dold) period;
  • subklinisk;
  • kliniska manifestationer;
  • förekomsten av cancer.

Efter penetration i epitelet kan papillomavirus 16 och 18 av typen vara i den inaktiva fasen under en lång tid. Denna period anses latent, eftersom det inte finns någon symptom på detta stadium. Det kallas också inkubation. Människor, som till och med har flera HPV av olika slag i sina kroppar, känner inte några förändringar i detta skede.

Endast HPV-screeningsskärmen kan upptäcka infektionen, men patienten går inte till kliniken vid denna tidpunkt. Varaktigheten av den dolda fasen varar från 14 dagar till flera år, ibland decennier.

Vidare, om viruset utvecklas, går det in i ett subkliniskt stadium. Här har sjukdomen också subtila tecken, så patientens tillstånd orsakar inte oro. Infektion kan åtfölja andra patologier (vaginit, inflammation i livmoderhinnan, etc.), förvärras eller dö ner.

Vid detta stadium är okarakteristisk vaginal urladdning, irritation i vulvaområdet möjligt för patienter. Smörjanalys kan indikera närvaron av patogena celler. Histologi i livmoderhalsen visar små förändringar i epitelvävnaderna.

Det kliniska scenet karakteriseras av ökad progression av viruset. Atypiska celler börjar multiplicera snabbt och orsakar tillväxten av papillomformationer. Skall av olika slag kan visas på följande områden:

  • vaginala väggar;
  • livmoderhalscancer;
  • på anus och perineum.

På scenen av klinisk manifestation börjar friska celler att degenerera till maligna tumörer. HPV-16-DNA är fäst vid normala strukturer och orsakar deras mutation. Onkoproteinproteiner förstör intracellulära bindningar, vilket orsakar skapande av cancer.

Vid detta stadium börjar dysplasi i livmoderhalsområdet. Patologi kännetecknas av en förändring i epitelvävnaden i livmoderhalsslemhinnan. Det förekommer mot bakgrund av accelererade uppdelning av atypiska celler.

Läkare anser att dysplasi är ett farligt tillstånd, eftersom det blir cancer vid avsaknad av snabb behandling. Kvinnor efter 40 år är i fara - kroppens åldrande förvärrar sjukdomsprogressionen.

Det sista steget är förekomsten av cancer. Under påverkan av det destruktiva DNA av HPV typ 16 och 18 uppträder epiteldegenerering. Patienter utvecklar livmoderhalscancer.

Manifestationer hos män och kvinnor

Vid det kliniska stadiet av sjukdomsutvecklingen uppträder olika typer av neoplasmer på huden och slemhinnorna. Om några former av papillom uppträder bör du omedelbart undersökas i kliniken. Kvinnor bör gå till gynekologin och göra lämpliga tester (smear, etc.).

Huvudtyperna av strukturer som orsakar genotyper av viruset 16, 18 är indelade i tre grupper:

  1. Papillomutslag av den platta typen, som täcker könsområdet, livmoderhalsslemhinnan. De är flera, sprider sig över hela webbplatsen. Ha en nyans nära färgen på vanliga tyger.
  2. Wart-liknande galls utskjutande på huden. De är grova för beröring och mer täta. Formationens skugga är som regel mörk - rödbrun, vinodling;
  3. Genitala vårtor. De har en konformad struktur som stiger över ytan av huden. Få störst obehag. Distribueras i den anogenitala regionen, vagina av vagina.

Hos män är dessa manifestationer mindre vanliga än hos kvinnor. Men män kan också lida av papullos eller kondylom. Pekade eller platta tillväxtar påverkar könsorganet, områdena i anus, struphuvudet.

Hos barn infekterade av mamman under förlossningen fortskrider papillomatos av laryngealtypen. Plana utslag bildar sig på ytan av munnen och struphuvudet. Indikationer för undersökningen är tecken som smärta vid sväljning, nedsatt andning.

diagnostik

Att upptäcka närvaron av dessa typer av papillomvirus är endast möjligt i kliniken med hjälp av specialutrustning. Om du misstänker närvaron i kroppen av HPV-stammar, ordineras kvinnor en serie test. Materialet för studien är biologiska vätskor och vävnader som tas från patienterna.

Följande metoder används för att identifiera patogenen:

  1. Visuell inspektion av patienten. Hos kvinnor utförs det med en kolposkop. Denna anordning ger en möjlighet att i detalj undersöka livmoderhalsens inre yta;
  2. Polymeraskedjereaktionsmetod. PCR avser moderna hög precision metoder för att studera genetiskt material. Det bestämmer typen av HPV, även i latent stadium;
  3. Hybrid capture (Digene-test). Denna metod indikerar också mycket noggrant närvaron av ett virus i kroppen. Det används för att detektera HPV-genotypen och antalet muterade celler i det material som studeras.

Också ibland är en patient ordinerad cytologi och histologisk analys.

Avkodning av PCR-analys är följande:

HPV 16, 18 hos kvinnor: vad betyder detta för hälsa

HPV 16 och typ 18 - en vanlig diagnos inom gynekologi och samtidigt en av de farligaste eftersom det provar cancer. I de flesta fall upptäcks sjukdomen av en slump, under en rutinundersökning. Eftersom papillomaviruset inte manifesterar sig, är det asymptomatiskt, många patienter vet inte att det finns en farlig infektion i sina kroppar. Vad är HPV 16, typ 18 och hur man klarar av diagnosen?

Sannolikhet för infektion

Idag vet medicin om 100 typer av humant papillomvirus (HPV). De flesta av dem utgör inte ett väsentligt hot mot hälsan. Det är emellertid papillomavirusen av typ 16 och 18 hos kvinnor som är bland de farligaste infektionerna. De kan orsaka degenerering av epitelceller och provocera cancerprocesser.

Enligt statistiken är den 16: e typen den farligaste - 50% av livmoderhalscancer är förknippad med det. 10% orsakar HPV 18. Hos män leder viruset sällan till utvecklingen av sjukdomen. - Papillomatos uppenbarar sig inte, och infektionen undertrycks av immunsystemet. 90-95% av dem förblir bärare av viruset, ofta omedvetna om att de utgör en direkt fara för sina sexpartners. En särdrag hos dessa virus är överföringsvägen - 85-90% av infektionsfallet är sexuellt överförda. I sällsynta fall registreras infektionen genom hushållsobjekt (främst genom personliga hygienprodukter) och det vertikala sättet för överföring (från moder till barn under förlossning).

Med huvudinfektionsrelaterade risker som ökar sannolikheten för smitta hos kvinnor:

  • Promiskuösa sexliv.
  • Oskyddad sex.
  • 5 eller fler sexpartner.
  • Tidig inledande av sexuell aktivitet (upp till 16 år).

Humana papillomavirus 16 och 18 typer överförs från en smittad partner i genomsnitt i 60% av fallen. Sannolikheten för infektion ökar hos kvinnor med gynekologiska problem:

  • Abort.
  • Förekomsten av inflammatoriska processer i skeden och livmodern.
  • STI.
  • Vaginala dysbakterier.
  • Kroniska gynekologiska sjukdomar.

Gynekologer noterar att hos patienter med manifestationer av HPV (närvaron av papillom) finns det i de flesta fall samtidigt diagnoser. Viruset manifesteras mot bakgrund av klamydia, ureaplasmos och andra sjukdomar.

Vad betyder ett positivt HPV-test?

Ett positivt HPV-test betyder inte nödvändigtvis cancerprocessens början. Om viruset bara finns i blodet indikerar detta en infektionsbärare. Till exempel hos män är denna typ av papillomavirus typ 16 och 18 karakteristisk.

För kvinnor bör detta resultat vara ett tillfälle för regelbundna kontroller hos gynekologen. Vid 40 års ålder rekommenderas screening att ske 1 gång om 2 år. Om papillomatos (i detta fall uttryckt som cervikal dysplasi) redan har diagnostiserats - en gång per år.

Cervical cancer screening inkluderar:

  • Undersökning av läkare.
  • Kolposkopi (undersökning av livmoderhalsen med en speciell enhet).
  • PAP-test (smärta från livmoderhalsen för att identifiera onormala celler).

Sådana undersökningar kommer att bidra till att lösa utvecklingen av patologi i tid. En cervikal dysplasi, som har 3 steg, anses vara ett precanceröst tillstånd. Om en kvinna undersöks regelbundet upptäcktes sjukdomen i första etappen och behandlas lätt.

Eftersom papillomavirus 16 och 18 typer kan infekteras under hela livet är det viktigt för kvinnor som inte har viruset i sitt blod att ta ett HPV-test regelbundet. Så du kan bättre beräkna riskerna med att utveckla onkologi.

Hos kvinnor med god immunitet manifesterar sig viruset ofta inte i dussintals år, det manifesterar sig endast mot bakgrund av hormonella förändringar endast under klimakteriet. Därför, efter 45 års ålder, måste en allmän undersökning utföras oftare, eftersom en analys, särskilt ett PAP-test, är nödvändigt årligen.

Symtom på papillomavirus på könsorganen

Papillomavirus 16 och 18 typer är ofta asymptomatiska. Hos kvinnor kan tillväxten av papillom i vagina eller på livmoderhalsen utan gynekologiska undersökningar gå obemärkt i många år. Symtom som smärta och blödning från slidan kallas ofta som den sista etappen av dysplasi eller cancer. Hos män uppfattas bärarinfektion - viruset är närvarande i blodet, men manifesterar inte papillomatos.

HPV-typerna 16 och 18 kan leda till platt papillomtillväxt. Den 16: e typen provocerar ofta topoid papulos - ett utslag på de yttre könsorganen, i låren och i närheten av anusen. I utseende är dessa omfattande områden med många komprimerade rundade plack som kan målas i röd eller brunaktig färg. Med tiden växer utslaget ut i stora fläckar.

Papillomatos i samband med typ 16 och 18 är ofta förvirrad med genitala vårtor. De orsakas emellertid av en annan typ av virus, med lägre risk för onkogenicitet. Condylomer förekommer i könsorganen mycket oftare, de är tydligt synliga och finns hos både kvinnor och män. Trots att de sällan leder till onkologi, bör detta symptom också vara en anledning att kontrollera om farliga typer av virus. Faktum är att vårtor uppträder vid försvagad immunitet. Och denna faktor spelar en viktig roll för tillväxten av platta papillom som orsakas av onkogena virustyper.

Avlägsnande av papillom 16, 18 typer och konsekvenser av operationen

Upptäckta papillom av den 16: e och 18: e typen avlägsnas hos män och kvinnor. I detta fall kan gynekologisk operation på livmoderhalsen påverka fertilitetsfunktionen.

  • Den första etappen dysplasi är lättast att behandla, eftersom konservativ behandling är möjlig här, det vill säga en som inte innebär kirurgisk ingrepp. Patienten ordineras mediciner som stärker immunsystemet, såväl som vaginala suppositorier med lokal antiviral effekt. Med denna behandling förekommer 1-gradig cervikal dysplasi hos 57% av kvinnorna, och i 32% sjunker sjukdomen och utvecklas inte. Med början av sjukdomen kan en kvinna bära ett barn.
  • Behandling av stadium 2-dysplasi, många läkare börjar också med konservativa metoder. Om de inte hjälper, föreskrivs papillomresektionsoperationer. Bland de mest populära metoderna är cryodestruction, radiovågsterapi, diatermokoagulering. Eftersom 2/3 av epitelet påverkas i 2: a stadiet av dysplasi, kan sådana operationer utföras utan förlust av fertil fertilitet.
  • Steg 3 kräver kardinal behandling. Operationen påverkar det mesta av livmoderhalsen, och om kvinnan inte längre planerar att föda, avlägsnas organet helt.

HPV hos kvinnor i fertil ålder hålls under överinseende av en läkare. Obligatoriska undersökningar och snabb behandling kommer att bidra till att undvika komplexa operationer.

Är det möjligt att bota papillomavirus

Nu finns det inga effektiva metoder för behandling av humant papillomvirus. Läkemedel används i medicin som stärker immunsystemet och allmänna antivirala medel. Samtidigt förstår människor inte helt vikten av sådan behandling, med tanke på att det är värdelöst att kämpa med en kronisk sjukdom.

Proven HPV 16 och typ 18 hos kvinnor - vad betyder det egentligen? Det måste förstås att viruset som finns i blodet inte utgör en hälsorisk. Men de papillom som det orsakar, inklusive på livmoderhalsen - det här är ett verkligt hot. De, som gradvis förändrar DNA hos friska celler, provocerar utvecklingen av onkologi. Sjukdomen börjar alltid med cervikal dysplasi. Det tar mellan 2 och 10 år eller mer att bli malign.

Även om det är omöjligt att fullständigt bli av med viruset, är behandling som syftar till dess manifestation tillräckliga åtgärder för att förhindra komplikationer som infertilitet och cancer.

En effektiv behandling av HPV onkogena typer är:

  • Regelbunden diagnos av en gynekolog med kolposkopi och PAP-test.
  • Tidig behandling av gynekologiska sjukdomar. Vaginal dysbakterios, utveckling av svampinfektion, inflammation, närvaro av STD är en provokationsfaktor för aktivering av HPV.
  • Stärka immuniteten. En viktig roll spelas av rätt näring, motion, avvisning av dåliga vanor.
  • Diagnos av sjukdomar i immunsystemet. Frekventa säsongsbetonade akut respiratoriska infektioner, komplikationer efter akuta respiratoriska virusinfektioner, allmän smärta - en anledning att konsultera en immunolog.
  • Vaccination. Världshälsoorganisationen rekommenderar två HPV-vacciner av den 6: e, 11: e, 16: e, 18: e typen - Gardasil, Cervarix. Vid rutinmässig immunisering ges vaccinationer till tjejer 9-13 år. Dessutom rekommenderas vaccinet för unga kvinnor med bekräftade HPV-typer som listas. Det ersätter inte obligatorisk screening, eftersom det inte skyddar 100%, men det minskar riskerna betydligt för att utveckla svåra former av dysplasi och livmoderhalscancer.

Vilka är de farliga humana papillomavirusen 16 och 18 typerna för kvinnor och män?

Papillomavirus (HPV) - en grupp virus som innehåller mer än 200 typer (stammar) av HPV. Mer än 40 typer kan överföras under sex, från hud och slemhinnor smittade till hud och slimhinnor hos sexpartnern.

Infektion med papillomavirus kan leda till utveckling av godartade tumörer (papillom, vårtor eller kondylom) på huden och slemhinnorna på nästan vilken plats som helst. Vissa typer av virus kan orsaka malign degenerering av epitelet och leda till cancer. På HPV 16 och 18 typer står för huvuddelen av cancer orsakad av humant papillomavirusinfektion.

1. Vägar för överföring

  1. 1 Sexuell överföring (under vaginal, oral, analsex). Viruset kan överföras även i frånvaro av kliniska manifestationer i bäraren. Barriärprevention (kondom) garanterar inte ett hundra procent skydd mot infektion.
  2. 2 Vertikal överföring: Viruset överförs från moder till foster (med fostervätska, under könsorganets passage under födseln).

2. Klassificering

Det finns 2 kliniska former av HPV-infektion:

  1. 1 Anogenital form: hudpapillomer, kondylomformer bildas på huden och slemhinnor i könsorganen, perineum, i anus och perianala regionen.
  2. 2 Non-genital form: nederlag i huvudets, nacke, torso, lemmar, händer och sålar.

Tabell 1 - Typer av HPV, vilket leder till skador på huden och slemhinnorna.

Tabell 2 - Typer av HPV, vilket leder till nederlag i könsorganen och perianala regionen

Nedströmsemission:

  1. 1 Asymptomatisk infektion (förekomsten av infektion bekräftas endast genom PCR och DNA-hybridisering). I de flesta fall är infektionen gömd och åtföljs inte av några symtom: inga klagomål, inga hudförändringar. Patienten är dock smittsam för sexpartnern.
  2. 2 Subklinisk (epitelskada bestäms endast efter behandling med en lösning av 3-5% ättiksyra och mikroskopi).
  3. 3 Kliniskt uttryckt infektion (med blotta ögat definieras olika hudtumörer - papillom).

Sexuellt överförbara infektioner är uppdelade i två kategorier:

  1. 1 Låga onkogena riskstammar - Virus från denna grupp orsakar inte cancerformig omvandling av epitelet, men leder endast till utseende av vårtor och papillom.
  2. 2 Höga onkogena riskstammar kan leda till cancer. Det finns cirka 12 stammar, som oftast detekteras i onkologiska sjukdomar (inklusive 31, 35, 33, etc.). 2 av dem (typ 16 och 18) är ansvariga för de flesta cancerformer som orsakas av HPV.

3. Förekomst

  1. 1 Papillomavirusinfektion är den vanligaste könsinfektion.
  2. 2 Bland de sexuellt aktiva populationerna är mer än 50% smittade.
  3. 3 Sannolikheten för infektion med det mänskliga papillomaviruset ökar med ökande antal sexuella partners.
  4. 4 Non-genitala hudvårtor är vanligast bland ungdomar, såväl som vuxna som arbetar med köttprodukter (förekomstfrekvens - 10%).
  5. 5 Papillomavirus påverkar ofta kvinnor: Viruset upptäcks hos 22-35% av kvinnorna och 2-35% av männen. Andelen förekomst bland kvinnor och män - 1,4: 1.
  6. 6 Onkogena stammar orsakar cirka 5% av alla cancerformer i världen.

4. Symtom på HPV 16 och 18

Patienter infekterade med HPV-typ 16 och 18 saknar ofta några klagomål på grund av deras hälsotillstånd. Ofta kan infektionsfaktorn endast upprättas under en omfattande undersökning av könsinfektioner.

Utseendet på neoplasmer (papillom, vartor, kondylom) på huden är möjligt med samtidig infektion med flera stammar av HPV (till exempel infektion med papillomavirus 16, 18 och 1-6 typer).

4,1. Cervikal erosion och human papillomavirusinfektion

Hos kvinnor med cervikal erosion kan HPV-infektion, specifikt HPV-typ 16 och 18, orsaka epiteldysplasi.

Därför genomgår sådana kvinnor en onkocytologi och kolposkopi smet vid gynekologens årliga undersökning.

Långsynt epiteldysplasi kan omvandlas till livmoderhalscancer (symtom - blödning från vagina under perioden mellan perioder eller efter samlag, smärta och obehag under kön, en känsla av distans i underlivet och perineumområdet).

Patienter med dysplasi kräver regelbunden screening från en gynekolog och upprepade smärtstängsel för övervakning.

5. Cancer och papillomavirus 16-18 typer

Infektion med HPV är inte nödvändigtvis åtföljd av förekomst av cancer, men deras sannolikhet hos infekterade individer ökar betydligt.

  1. 1 livmoderhalscancer. Nästan alla fall av livmoderhalscancer observeras på grund av HPV-infektion. HPV 16 och typ 18 hos kvinnor detekteras i cirka 70% av alla fall av livmoderhalscancer.
  2. 2 canceranus. I ungefär 95% av fallen utvecklas tumören mot bakgrund av infektion med humant papillomavirus. De vanligaste symptomen är blödning och utbildning. Dessa symtom av misstag kan tolkas som hemorrojder. Halvparten av homosexuella patienter med skvättanus-cancer har tidigare diagnostiserats med papillom i den anorektala regionen.
  3. 3 Magekreft, svalg och struphuvud. Hos 7 av 10 patienter med cancer vid denna lokalisering påverkade HPV-infektion tumörutvecklingen (hälften av patienterna är infekterade med HPV typ 16).
  4. 4 Sällsynta tumörer: Cancer i penis, vagina.
  5. 5 Giant condyloma är en malign tumör som liknar blomkål i form och utseende. Oftast utvecklar tumören på huvudet av penis, perineum, förhud, kan suppurate, sprida sig till den omgivande vävnaden.
  6. 6 Bowensjukdom - en form av intraepidermalt karcinom, en malign tumör, kan utvecklas till invasivt plavocellkarcinom.
  7. 7 Bowenoidpululos - bildandet av flera tumörer på könsorganens hud, vilket induceras av HPV. Vanligtvis är sjukdomen godartad, i 2,6% finns en malign transformation.

6. Diagnostik

  1. 1 Undersökning av könsorganen. Undersökningen utförs av en dermatovenerolog, urolog (för män), gynekolog (för kvinnor).
  2. 2 hos kvinnor utförde dessutom:
    • Undersökning av livmoderhalsen och vagina i speglarna.
    • Ett smet från livmoderhalsen med dess efterföljande mikroskopi (studien utförs för att detektera atypiska celler, ett annat namn är ett smet på onkocytologi).
    • Kolposkopi (undersökning av livmoderhalsen med hjälp av en speciell enhet med multipel förstoring) med en målinriktad biopsi från det patologiska området.
  3. 3 Undersökning av patienten och hans sexpartner för de viktigaste STI: erna
    • Provtagning av urinröret hos män, från livmoderhalsen hos kvinnor, färgning av smet och dess mikroskopi, DNA-detektering av de huvudsakliga orsakerna av STI (inklusive HPV 16 och 18 typer) med användning av DNA-hybridisering, PCR.
    • Blodprov för förekomst av antikroppar mot HIV-viruset, hepatit B och C (immunoblot, ELISA).
    • Blodkollektion för mikroprecipitation, ELISA och TPHA (syfilisprov).
  4. 4 biopsi. Normalt, när man tar material, exciseras condylom eller papillom fullständigt under lokalbedövning och skickas för histologisk undersökning.

7. Behandling och observation

Uniformstandarder för behandling och läkemedel med beprövad effekt finns ännu inte. Den huvudsakliga rekommendationen för en patient med en asymptomatisk infektion är regelbunden observation och screening med den behandlande läkaren.

Behandling är indicerad för patienter som uppvisar tecken på HPV-infektion (papillom / vorter). Det huvudsakliga tillvägagångssättet för behandling är avlägsnande av synliga papillom (fysiska metoder, lokal användning av droger) och utnämning av immunostimulantia.

Immunoterapi och avlägsnande av papillom leder inte till att patienten blir av med HPV, men bidrar till dess regression. Följaktligen förblir patienten sannolikt återfall.

Vid kvinnor, när det upptäcker förändringar i livmoderhalsen och HPV-infektionen, rekommenderas lokal antiinflammatorisk behandling.

Patienten ska regelbundet övervakas av en läkare (var 3-6 månader) med smet från livmoderhalsen för att bedöma graden av epiteldysplasi. Kronisk inflammation, en ökning av graden av celldysplasi av erosion, in situ-cancer kan vara indikationer för konisering (indikationerna bestäms av gynekologen).

En Annan Publikation Om Allergier

Hur man får av med torra halshår på fötterna, tårna, metoder för att ta bort calluses, kräm, lapp, lösning

Torr majs, bättre känd som slingan, är en ganska vanlig formation på fötterna på grund av lång friktion eller ökat tryck på huden.


Scabies - första tecken, hem behandling

Scabies är en parasitisk hudinfektion, kännetecknad av hudskador med skabb, kvalster eller klåda (Sarcoptes scabiei). Fästpatogenen kan särskiljas för det blotta ögat (vid nära undersökning) som en punkt, vit eller gulaktig, inte större än en vallmofrö.


Varför på könsdelarna ser utslag?

Ett utslag på könsorganen är ganska vanligt - det kan vara både en reaktion på olika stimuli och ett symptom på allvarliga sjukdomar. Den finns hos både unga tjejer och vuxna kvinnor.


Herpes i benen (foto): Vad orsakar utseendet, symtomen och funktionerna vid behandlingen av viruset

Bärare av herpesviruset är mer än 90% av befolkningen. Den femte delen av de infekterade har olika patologiska manifestationer, medan resten är asymptomatiska och kanske inte ens misstänker att de är infekterade.