Papillomavirusinfektion under graviditeten

Humant papillomavirus är mycket vanligt: ​​cirka 90% av världens befolkning är bärare. Infektion kan uppstå genom sexuell kontakt, hushållskontakt eller vid förlossning. Under lång tid kan sjukdomen inte manifestera sig, men kvinnan blir gravid och papillomen går in i akutstadiet. Neoplasmer förekommer ofta på nackens, kinderna, bröstbenen, armhålorna och i ljumskområdet.

Papillom - namnet på en hel grupp virus. Därför är det nödvändigt att bestämma typ och plats för att svara på frågan om dess fara under graviditeten. Ibland utgör infektionen inget hot mot barnet, och ibland krävs behandling.

Mänsklig papillomavirusinfektion under graviditeten

Papillomavirusinfektion under lång tid kan förekomma i latent form. Exacerbationer uppstår när immuniteten minskar, till exempel under graviditeten. Enligt statistiken hittar cirka 80% av kommande mödrar papillom på huden. Utanför är utslaget detsamma som för alla andra: köttfärgat eller något mörkare, avrundat, ofta på benet. Men under denna period framträder de mer i stor skala och snabbt.

Neoplasmer själva är smärtfria, men otestetiska, så många kvinnor vill eliminera dem så snart som möjligt. Humant papillomavirus kan vara onkogen och onkogen, med låg eller hög risk för omvandling till cancer.

För att ta reda på vilken typ av utslag är det nödvändigt att genomföra laboratoriediagnostik.

Obehag levereras av papillom som ligger vid kontaktpunkterna med kanten eller sömmen på kläderna, liksom vid extremiteterna. I dessa fall finns sannolikheten för skada och utveckling av blödning.

Condyloma är särskilt bräckliga - vart-liknande tillväxter som är fästa på ytan med ett tunt ben. Ofta finns de på könsorganen och kan orsaka obehag, klåda, blodsugning eller gulgrön vaginal urladdning.

Påverkan på gravidens och fostrets kropp

Eftersom papillom är en virussjukdom, är många kvinnor oroade över deras möjliga inverkan på fosterutveckling och graviditet under graviditeten. Om tumörerna inte finns på könsorganen, utgör de inte någon fara.

När papillom ligger på könsorganen, ökar utbrottet av utbrott, risken för skador och blödningar ökar. Vaginala sekretioner uppträder också - en fuktig miljö som är idealisk för att odla HPV och andra smittämnen. Mot denna bakgrund kan hormonell obalans och nedsatt immunitet uppstå. Läs mer om hur man stärker immunsystemet under graviditeten →

I sällsynta fall kan genital papillom överföras till barnet under förlossningen. Ofta klarar barnets kropp sig själv och sjukdomen går in i en asymptomatisk fas som inte utgör någon fara. Ibland efter infektion utvecklar barnet tumörer på vokalbandet (airway papillomatosis) eller på andra ställen. Sådana förhållanden är farliga och kräver behandling, men är extremt sällsynta.

skäl

Hos förväntande mödrar verkar hudutslag snabbt och täcker ofta stora hudområden. Orsaker till exacerbation av humant papillomavirusinfektion under graviditeten är följande:

  • naturlig minskning av immunitet som är nödvändig för framgångsrik födseln
  • exacerbation av vissa kroniska sjukdomar;
  • hormonella förändringar som orsakar förändringar i hudens övre lager;
  • mer frekvent skada på huden, vilket är förknippat med en ökning av kvinnans vikt, liksom med immun- och endokrina förändringar;
  • diabetes, eskalerande bland hormonella störningar.

diagnostik

En hudläkare eller venerolog är involverad i att upptäcka mänsklig papillomavirusinfektion hos en gravid kvinna. Varje typ av virus manifesterar sig på sin egen väg. Baserat på inspektionsdata kan en diagnos endast göras vid könsvårtor. Det är emellertid omöjligt att bestämma sin typ och grad av onkogenicitet utan laboratorieforskningsmetoder.

Den huvudsakliga diagnostiska metoden för human papillomavirusinfektion är PCR-analys. För att få material, gör läkaren en skrapning av livmoderhalsen (mindre ofta - från urinröret). Kärnan i metoden är att vid inverkan av speciella enzymer ökar mängden virus-DNA i provet exponentiellt. Därefter är infektionen lättare att se med ett mikroskop.

PCR-diagnostik hjälper till att upptäcka det mänskliga papillomaviruset, bestämma vilken typ det tillhör, hur onkogen det är och ge det också en kvantitativ bedömning. Kombinationen av dessa parametrar är signifikant, det hjälper till att bestämma när infektionen inträffade, och därför de som var bärare och behöver behandling.

I vissa fall föreskrivs en biopsi för att få mer exakt information om vävnadsens strukturella egenskaper och korrektheten av lagrets placering. Data från histologisk analys gör det möjligt att bedöma sjukdomsfasen och risken för degenerering av formationerna till onkologiska.

behandling

Om en kvinna har graviditet och papillom, beroende på hur farligt viruset är, kan behandling utföras från 28: e veckan av dräktighet eller fördröjt fram till slutet av dräktighetsprocessen. Med lokaliseringen av skador i framtiden mamma på platser där hudtrauma uppstår ofta, bör papillom tas bort.

För detta kan kirurgisk excision med lokal frysning av huden, kryostruktion, laserbehandling, elektrokoagulation appliceras. Men det är värt att komma ihåg att de flesta papillomerna försvinner på egen hand efter födseln. Därför är ett sådant ingripande en extrem åtgärd som är nödvändig när könsvårdarna växer.

Från den 28: e veckan är alla organ redan bildade i fostret och moderkroppen skyddar den delvis från skadliga ämnen som kommer från moderns blod. Från denna period är det möjligt att använda droger. Lokalt använda salvor och geler: Viferon, Solkoderm, Acyclovir, Oxolinisk salva. Inuti föreskrivna läkemedel med immunmodulerande effekter: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Behandling av humant papillomavirusinfektion görs bäst före graviditeten. Detta kommer att bidra till att undvika obehag och onödiga erfarenheter under en så viktig period.

komplikationer

Den farligaste komplikationen av humant papillomavirusinfektion är livmoderhalscancer, vagina eller vulva. Av mer än 30 typer av genital HPV är 15 onkogena. I 70% av fallen blir virus av typ 16 och 18 orsaken till en malign tumör.

Förutom onkologiska sjukdomar, utan tidig behandling, kan papillom bli en källa till infektion. Till exempel börjar kondylom, växande, att festa och blöda, vilket gör att slemhinnan blir sår. Pus tillsammans med blod bidrar till spridningen av inflammatorisk smittsam process. Immuniteten minskar, det finns en förvärring av kroniska sjukdomar hos olika organ.

Under graviditeten kan den uttalade spridningen av genital papillomar störa den naturliga processen med förlossning. I sådana fall utförs en kejsarsnitt. Risken för komplikationer hos barn är låg. Ibland inträffar infektion när man passerar genom födelsekanalen, sjukdomen manifesteras i papillom hos barnet i andningsorganen, liksom på könsorganen, anus, nacke och armhålor.

förebyggande

Trots det faktum att det främsta sättet att överföra sexuellt överförbara infektioner, skyddar kondomen inte mot infektion. Ett vaccin mot mänsklig papillomavirusinfektion är under utveckling. Därför bygger förebyggandet på att upprätthålla immunsystemets aktivitet: gå i frisk luft, balanserad näring, ta vitamin- och mineralkomplex etc.

För att förhindra hudutslag måste gravida kvinnor också övervaka sin viktökning och ha bekväma underkläder gjorda av naturmaterial för att undvika irritation av ljumskområdet. Om papillomerna under graviditeten ändå har dykt upp är det värt så snart som möjligt att informera läkaren och diskutera behovet av behandling med dem.

Graviditet och humant papillomavirusinfektion uppträder ofta samtidigt. Förstärkningen av sjukdomen orsakas av en minskning av immunitet, hormonella förändringar och viktökning. I de flesta fall behöver det inte behandlas, eftersom det inte utgör ett hot mot fostret och graviditetsprocessen. Men om utslaget ger obehag, applicera sedan lokala antivirala medel, immunmodulerande läkemedel, samt öva avlägsnande av papillom kirurgiskt.

Författare: Olga Khanova, läkare,
specifikt för Mama66.ru

Papillomavirus och graviditet

De flesta papillomavirusbärare (upp till 93% av världens befolkning) vet inte att de är smittade. Vid normal immunitet uppträder inte infektionen. Papillomaviruset under graviditeten kan aktiveras, som många andra "sovande" sår, på grund av hormonella och immuna "svängningar" under bärandet av en baby. Huruvida utbrottet av HPV-aktivitet är farligt för framtida mor och nyfödda beror på typen av virus och platsen för papilloma.

HPV-typer

I början av 2000-talet har forskare identifierat cirka 100 sorter av HPV. Vissa av dem ger aldrig några manifestationer på huden, och vissa orsakar olika former av papillom (papillom, kondylom, växtart). Cirka 30 arter påverkar det anogenitala området, det vill säga de är genitala typer av humant papillomavirusinfektion. 13 typer av HPV är provoktorer av cancer. Cervical cancer orsakas oftast av stammar 16 och 18 (70% av fallen). En person kan ha en eller flera virusstammar samtidigt.

Papillomaviruset under graviditeten kan aktiveras på vilken del av kroppen som helst. Till exempel kan växterna växa och orsaka betydande obehag när de går. Det är dock vartorna som utgör en fara för framtida barn, så det är värt att diskutera dem mer detaljerat.

Varianter av HPV som påverkar perinealregionen är uppdelade i de som har låg risk för livmoderhalscancer (till exempel stammar numrerade 6, 11) och stammar av risk för medel och hög onkologi (16, 18, 31, 35, 33). Stammar med låg grad av risk kan orsaka vårtor, men orsakar inte dysplasi (strukturella förändringar i slemhinnorna, precancerösa tillstånd).

Papillomavirus under graviditet

HPV på kroppen är en varma. I könsorganen uppträder episomformen av HPV-infektionen i sig som könsvårtor, som ibland kallas genitala vårtor. Hos kvinnor kan den ligga i perineum: på könsorganen, livmoderhalsöppningen, urinröret, vagina, livmoderhalsen, hymen, håriga könsorganen, runt anusen, i ansiktet av ändtarmen, ibland i munen, struphuvud.

Mycket ofta i form av könsvårtor märks papillomavirus hos kvinnor under graviditeten för första gången, även om infektionen själv inträffade långt före det. Om du, efter att ha blivit gravid, först märkte kondylom, var därför inte nervös och anklagar inte din förrädelsemedlem. Infektion kan ha hänt för många år sedan, inklusive från moderen. Mänskligt papillomavirus och graviditet är ett hett ämne, för det är ofta på detta stadium i livet att det sovande viruset vaknar upp från viloläge och gör sig känd för första gången.

Av alla typer av HPV är endast stammar 16 och 18 farliga för barnet. Andra typer av virus bör inte vara speciellt berörda för den förväntade mamman, såvida inte kondylom orsakar fysiskt obehag. Dessutom, om kondylom som orsakas av stammar 18 och 16 ligger utanför födelsekanalen, är de inte heller farliga för barnet.

Symtom på HPV i könsorganen

Huvudskylten på HPV är genitala vårtor. Med en ganska skrämmande titel ser den så ofarlig ut som en liten rosa mjuk papilla på en tunn bas. En kvinna uppmärksammar oftast inte en sådan neoplasma. Om könsvårdar groddar, sammanfogar de oftast bisart havslevande eller blomkål, och blir sedan orsaken till stark fysisk (gnidas med tvätt, störa rakning) och psykiskt (avsky) obehag.

Humant papillomvirus under graviditeten tar ofta den kliniska formen av sjukdomen. Förhöjd blodcirkulation i vävnaderna under graviditeten hos barnet leder till den snabba tillväxten av kondylomblomställningar och ett ljust utbrott av candilomatos börjar.

HPV som förberedelse för graviditet

Mänskligt papillomvirus hos kvinnor under graviditeten kan vara mycket ångest, därför är det nödvändigt att genomföra en PCR-test för både framtida föräldrars HPV vid planering av graviditet. Det bör varnas att om någon av makarna har virusstam, är sannolikheten att efter en tid den andra partnern också får det motsvarar nästan 100%. Hos 15% av kvinnorna utan externa tecken bestäms HPV i livmoderhalsen, och det här är HPVs plats som är farligast för infektion av nyfödda.

Om kondylom detekteras med blotta ögat eller när det undersöks av en gynekolog är det nödvändigt att bestämma vilken typ av HPV som orsakade sjukdomen. Kolposkopi och cytologi utförs. Därefter avlägsnas neoplasmerna, eftersom de kan bli "ingången" för andra infektioner. Parallellt ordinerar läkaren en kurs av antiviral medicinering. Dessa läkemedel är kontraindicerade under graviditeten, så du bör först avsluta behandlingen och sedan börja försöka bli gravid.

Vad ska man göra om HPV detekteras under graviditeten

Om HPV detekteras efter PCR-analys, men inte dyker upp som ett kondylom, är dess specifika behandling inte nödvändig. Tillräckliga allmänna förebyggande åtgärder som minskar sannolikheten för exacerbation:

  • tar vitaminer
  • stabilitet i nervsystemet, undvikande av stress;
  • SARS-förebyggande, andra sjukdomar.

Om det mänskliga papilomaviruset detekteras som kondylom under graviditeten, bestämmer läkaren om behandling är nödvändig, eftersom kondylom under vaginalfödseln:

  • är infektionskällan för barnet;
  • kan orsaka mekaniska och hemorragiska (blödande) komplikationer under arbetet.

Papillom i livmoderhalsen under graviditeten i sällsynta fall orsakar papillomatos i struphuvudet hos nyfödda, så läkaren kan rekommendera en kejsarsnitt. Infektion sker om barnet tar ett för tidigt andetag medan de fortfarande är i livmodern. Caesarean avsnitt på grund av HPV är mycket sällsynt. Den används endast vid gigantiska vårtor, detta tillstånd är vanligtvis karakteristiskt för HIV-positiva kvinnor.

Mänskligt papillomvirus hos gravida kvinnor som leder till dysplasi är ett farligt fenomen för både den förväntade mamman och det växande barnet. Dysplasi definieras av tre grader:

  1. svag (CIN 1);
  2. medium (CIN 2);
  3. svår (cin 3).

Tyvärr kräver detektion av dysplasi i det tredje steget vanligtvis abort i de inledande stadierna. Naturligtvis fattas det slutliga beslutet av läkaren och patienten. Dysplasi 1 och 2 grader kräver inte abort, läkemedelsbehandling och borttagning av vårtor.

Oftast, om det faktum att livmoderhalscancer är etablerad hos en gravid kvinna och invasionens djup (penetration i närliggande vävnader) inte är mer än 3 mm, utför läkaren en partiell borttagning av livmoderhalsen. Om en och en halv och en halv efter födseln är livmodern helt borttagen.

Behandling av papillom hos gravida kvinnor

Läkare har inte ett enda beslut om behandling av papillom under graviditeten. Vissa människor är benägna att tro att det är nödvändigt att ta bort tumörer så tidigt som möjligt. Andra fördröjer borttagning till sista trimestern, eftersom immunsystemet ofta återgår till vanligt och vårtorna försvinner på egen hand.

Condylom som orsakas av humant papillomavirus hos kvinnor och graviditet tvingar läkaren att bestämma om risken att ta bort vårtor är berättigad eller det är möjligt att skjuta upp proceduren tills befrielse från bördan. Beslutet att avlägsna könsvårtor görs i följande fall:

  • Overgrowths tar stor storlek och stör det normala livet och orsakar smärtsamma känslor från kontakt med underkläder.
  • tillväxt blöder;
  • Vartor stör de fysiologiska processerna - urinering, avföring.

När det gäller metoderna för borttagning är läkare mer enhälliga: laser och flytande kväve, som används ofta för att bekämpa tumörer, är emot framtida mammor. Mer godartade metoder väljs. Neoplasmer på livmoderhalsen tas bort tidigare än den 14: e veckan av termen. Den mest skonsamma är radiovågsmetoden (elslingan). Parallellt är läkemedel som ökar immunitet och vitaminer förskrivna.

Condylom på huden, om de är mycket störda, med tillstånd av läkaren som leder graviditeten, kan avlägsnas med vissa farmaceutiska preparat (till exempel Solcoderm). Om läkaren beslutar att inte behandla papillom under graviditeten, finns det större risk att de kommer att gå iväg inom 100 dagar efter att ha fött barn.

Förebyggande av HPV

Infektionen uppträder oftast genom sexuell kontakt. En kondom skyddar inte mot HSV, eftersom viruset överförs inte bara genom urladdning från intima platser, utan även genom saliv, urin och bitar av hud. Följaktligen är den enda effektiva förebyggande metoden att begränsa antalet sexpartners.

Även om HPV tillskrivs STD, överförs viruset genom en persons hud och slemhinnor, och därför är även den fullständiga frånvaron av sexuell kontakt inte en 100% garanti för säkerhet. För att förebygga någon typ av HPV är överensstämmelse med normala hygienåtgärder, inklusive tvätt av nytt underkläder före användning, relevant.

Den farligaste för hälsan hos någon person är 2 typer av papillomavirus. Det finns ett tillförlitligt sätt att skydda ditt barn mot cancer i livmoderhalsen, rektum och glanspenis, liksom andra problem som orsakas av stammar 16 och 18 i framtiden: vaccination. I Ryssland, för tonåringar 12-13 år, hålls det gratis på bosättningsorten. Vaccination utförs i 3 steg.

För närvarande används 2 vacciner:

  • Gardasil används för att vaccinera tjejer och pojkar 9-17 år, samt tjejer från 18-26 år.
  • Cervarix - för tjejer från 10-25 år.

Det rekommenderas att inokulera, även om en av de 2 stammarna som anges (16 eller 18) redan finns i kroppen. Denna vaccination är absolut nödvändig för dem som har haft livmoderhalscancer i familjen. Vacciner visade effekt i 99% av fallen i kampen mot livmoderhalscancer, 95% effektivitet i kampen mot könsvårtor.

Kvinnor som har funnit onkogena virusstammar ska screenas två gånger om året för utveckling av dysplasi och onkologi. Alla människor bör vara uppmärksamma på alla neoplasmer på huden och genomföra histologiska studier av dessa föremål.

I allmänhet kan vi dra slutsatsen att papillomavirus och graviditet inte är en väldigt hemsk kombination. HPV påverkar inte graviditeten, leder inte till avvikelser i utvecklingen av spädbarn. För den lilla mannen är endast tumörer i födelsekanalen farliga. För en gravid kvinna är HPV farligt genom att försämra immunförsvaret, det här virusets förmåga att "öppna vägen" mot kroppen för andra infektioner. Det är därför rekommenderat att genomgå en behandling av papillomavirus före den planerade graviditeten eller i sina sista skeden.

Humant papillomavirus under graviditeten

Graviditet är den viktigaste perioden i varje kvinnas liv. Framtida mammor är särskilt uppmärksamma på deras hälsa, så alla sjukdomar diagnostiseras vanligtvis vid de första manifestationerna. HPV under graviditeten är ganska vanligt. Följande artikel kommer att berätta om funktionerna i humant papillomavirusinfektion under graviditeten.

Den främsta gärningsmannen

Orsaksmedlet för humant papillomavirusinfektion är ett virus som infekterar det översta lagret av könsorganens hud och slemhinnor. Överföring av dessa virus är endast möjligt från person till person, infektion uppstår vid kontakt med hud eller slemhinnor hos en sjuk person. Efter infektion kvarstår viruset i hud och slemhinnor, det går inte in i blodet och andra organ. Mänsklig papillomavirusinfektion är inte en sexuellt överförbar sjukdom. Infektion kan inträffa inte nödvändigtvis under samlag, kondom användning, oskuld, en permanent sexuell partner, är inte en garanti för frånvaro av HPV i kroppen.

För humant papillomavirusinfektion är en latent (latent) kurs karakteristisk, inkubationsperioden (från infektion till uppkomsten av de första tecknen på sjukdom) är lång från 3 månader till flera år.

Annan HPV kan leva i kroppen under lång tid, även från födseln, och manifestera sig för första gången i mitten av livet på grund av minskad immunitet. När detta inträffar går aktiveringen av viruset, dess förbättrade reproduktion och sjukdomen in i ett stadium av kliniska manifestationer.

synonymer

  • Infektion orsakad av HPV; genitala vårtor.
  • ICD 10 CODE
  • A63 Andra sjukdomar som överförs huvudsakligen genom samlag, inte klassificerade någon annanstans.
  • А63.8 Andra specificerade STI.
  • Q97.7 Papillomavirus som orsak till sjukdomar som klassificeras i andra rubriker.

Epidemiologi av humant papillomavirusinfektion

Human papillomavirus (HPV) är orsaken till godartade och maligna neoplasmer. Viruset infekterar skiktet och slimhinnans stratifierade skvättepitel. Sändningsväg - kontakt, inklusive sexuell. Överföring av humant papillomavirusinfektion vid förlossning är sällsynt. Den kliniska bilden av perinatal infektion utvecklas över 2 år. Förekomsten av könsvårtor hos barn över 18 månader, särskilt över 2 år, indikerar möjligheten att begå sexuellt våld.

HPV detekteras både i skadade vävnader och i oförändrat epitel. I 80% av fallen med oförändrad livmoderhals detekteras HPV-typ 16. Bland unga kvinnor (medelålder 22,9 år) upptäcks HPV i 33%. Oftast finns viruset i livmoderhalscancer och vulva - 46%. I de flesta fall är orsaken till infektionen HPV typ 16 och 18. Långt från alla kvinnor infekterade med onkogena HPV-typer, inklusive den 16: e och 18: e, kommer att utveckla en kliniskt signifikant sjukdom som förvandlas till livmoderhalscancer (livmoderhalscancer).

Olika typer av HPV hittades i 99,7% av biopsiproverna som tagits från livmoderhalscancerpatienter runt om i världen, både för platta epitelcancer och adenokarcinom.

Inkubationstiden för externa vartor är 2-3 månader, för cancer och precancerår.

Orsaker till humant papillomavirusinfektion

HPV är ett litet virus som innehåller dubbelsträngat DNA. För närvarande är mer än 120 typer av HPV kända. Mer än 30 typer kan infektera könsorganet. Alla HPV-typer är indelade i två grupper: hög onkogenisk risk, som detekteras i maligna tumörer och låg onkogenic risk, detekteras i godartade livmoderhalssår och vårtor.

Den höga onkogena riskgruppen innefattar 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 virus, lågriskgruppen omfattar 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 och 50. I Europa är typ 16 HPV den vanligaste, som finns i mer än hälften av fall av livmoderhalscancer.

Om vi ​​lägger till dessa fyra andra typer av HPV (18, 31, 33 och 45), detekteras de i mer än 85% av alla fall av denna sjukdom. Infektion orsakad av HPV av lågt onkogenisk risk ökar vanligen godartat med en snabb, inom 12-18 månader återhämtning.

Hur kan virusinfektion inträffa?

Mänsklig papillomavirusinfektion

HPV kan överföras väldigt enkelt, särskilt i närvaro av mikroskador eller skador, och det händer vanligtvis:

  1. Under samlag, oral och analsex.
  2. Med hushållens medel (när man använder andra människors rakhyvlar, blad, etc.), på offentliga platser.
  3. Papilomo virusinfektion och graviditet kan orsaka infektion hos nyfödda.
  4. Utsätt inte luftburna droppar.

En gång i människokroppen kommer viruset genom blodet in i hudcellerna i epitelet eller slemhinnan, regenerera det och tvinga det att fungera på en ny väg. Som ett resultat, och visas neoplasmer. Trots det faktum att inkubationsperioden i genomsnitt anses vara 2-3 månader, kan HPV faktiskt vara flera år.

patogenes

Huvudmålet för effekterna av onkogena HPV-typer är den cervikala transformationszonen, där dysplastiska och förkroppsliga förändringar utvecklas. Eventuell progression från cellulära förändringar i samband med HPV-infektion för utveckling av livmoderhalscancer. Hela processen tar vanligen 10-40 år, men i sällsynta fall kan det utvecklas om 1-2 år.

Symtom på HPV-infektion under graviditeten

Utveckling på huden och / eller slemhinnorna i det anogenitala området av exofytiska tillväxter som liknar blomkål; keratiniserande, högt över hudnivån, vilket orsakar blödning, klåda och urladdning. Hos kvinnor, ofta lokalisering - livmoderhalsen. Ofta påverkas flera platser samtidigt (till exempel livmoderhalsen, vagina och vulva). Storleken och antalet vorter är olika. Under graviditeten kan den kliniska bilden variera. Externa vartor är sällan maligna. Endast vissa typer av HPV orsakar cervikal och anorektal cancer, liksom vulvar och pencancer. Ofta är infektionen asymptomatisk. Den mest hemska komplikationen är livmoderhalscancer.

Komplikationer av graviditet

Bärande HPV påverkar inte kursen och resultatet av graviditeten. Endast isolerade fall av laryngeal papillomatos hos nyfödda födda till mödrar med omfattande genitalvorter har beskrivits.

Graviditetskurs

Under graviditeten återkommer synliga kondylomor ofta, tenderar att öka betydligt, bli lös, stora formationer kan orsaka svårigheter vid förlossningen. Det finns bevis för att den initiala infektionen av HPV under graviditeten kan leda till hotet om avbrott, men om en sådan infektion orsakar utvecklingsfel hos fostret är en mollpunkt. Frekvensen för överföring av HPV från moder till fostret varierar, enligt olika forskare, ganska signifikant - från 4 till 80%.

Hur är överföringen av viruset hittills inte exakt känt. Det är troligt att genom kanalen i livmoderhalsen och fostrets membran i en stigande eller kontaktväg som barnet passerar genom moderns födelsekanal. Nyligen har HPV-infektion vid födseln associerats med utvecklingen av laryngeal papillomatos, luftstrupen och bronkier och anogenitala vårtor hos spädbarn.

Sjukdomen är ganska sällsynt, dessutom är fall av denna sjukdom hos barn födda med kejsarsnitt beskrivna, varför närvaro av HPV och dess manifestationer i en gravid kvinna är inte en indikation på en kejsarsnitt. Indikationer för kirurgi kan endast vara närvaron av jätteartade vårtor, vilket gör det svårt att föda genom födelsekanalen. Men sådana kondylomar förekommer endast hos kvinnor med allvarlig immunbrist, såsom AIDS.

Efter födsel upptäcks HPV som detekteras under graviditeten oftast inte, och kliniska manifestationer i form av massiva tillväxter minskas avsevärt eller försvinner. Det bör noteras att HPV först upptäcktes under graviditeten, som regel inte detekteras efter födseln.

Diagnos av HPV under graviditeten

Diagnostik syftar till att identifiera onkogena HPV-typer: typ av virus med definitionen av specifika genotyper, varaktigheten av viruset i livmoderhalsens livmoderhalscancer; viral belastning (mängd virus) och graden av integrering av viruset i värdcellen. I närvaro av onkogena HPV-typer krävs en cytologisk undersökning, och om dysplasi av livmoderhalsen i livmoderhalsen upptäcks, krävs en biopsi med histologisk undersökning.

historia

  • ålder över 35 år
  • livmoderhalsens patologi;
  • Historia av sexuellt överförbara infektioner;
  • prostitution;
  • tidig början av sexuell aktivitet
  • förekomsten av ett stort antal sexuella partners;
  • frekvent förändring av sexuella partners;
  • immunbristtillstånd.

Fysisk undersökning

Detektion när den ses i speglarna anogenitala vårtor, cervikal erosion och andra lesioner i livmoderhalsen.

Laboratorietester

I asymptomatiska former används skrapepitel i urinröret och / eller livmoderhalsen som ett material för att studera HPV onkogena typer. För detektering av viruset används endast molekylärbiologiska diagnostiska metoder (PCR, realtid PCR, PCR med en hybridfälla) med typ av onkogena och icke-onkogena typer och bestämning av virusbelastning (mängd virus-DNA).

Vid detektering av onkogena typer av HPV krävs en cytologisk undersökning för att bestämma graden av epiteldysplasi i livmoderhinnan. Med en hög grad av dysplasi utförs histologisk undersökning. Om det finns externa könsartiklar, skrivs inte HPV-typ.

Serologisk undersökning används inte.

Instrumentala studier

Med lokalisering av vårtor på livmoderhalsen spenderar kolposkopi, och med lokalisering i urinrörets yttre öppning - uretroskopi. För att visualisera subkliniska manifestationer av papillomavirusinfektion på hud och slemhinnor, använd metoden för att upptäcka skador med ättiksyra: 5% ättiksyra appliceras på könsorganens hud eller livmoderhals, efter 3-5 minuter observeras skada i form av vita plåster. Patienter med kliniskt synlig skada använder inte denna teknik.

screening

Alla befintliga riktlinjer för förebyggande av livmoderhalscancer ger praktiska rekommendationer angående urval av målgrupper för screening, intervaller under screening samt strategier för speciella patientgrupper.

Baserat på erfarenheterna från olika länder när det gäller att organisera screening för livmoderhalscancer, för första gången i vårt land har följande rekommendationer föreslagits för förebyggande program i Ryssland.

  • Åldersgränsen för screening är 25 år.
  • Åldern då det är olämpligt att fortsätta screening är 65 år.
  • Screeningsintervaller - vart tredje år för kvinnor yngre än 50 år och vart femte år för kvinnor i åldern 50-65 år.

Särskilda patientgrupper:

  • kvinnor med livmoderhalscancer
  • kvinnor med subtotal hysterektomi
  • kvinnor med hysterektomi för invasiv livmoderhalscancer.

Gravida kvinnor som inte har deltagit i screeningen bör ha en cytologisk undersökning som genomförs vid registrering för graviditet och sedan, som rekommenderat, utanför graviditeten.

Differentiell diagnostik

Molluscum contagiosum

  • Micropapillomatosis av genitala läpparna
  • Penispärlor av penis
  • Seborrheisk keratos
  • Intradermal nevus
  • Сancer in situ
  • Indikationer för att konsultera andra specialister

    Vid detektering av dysplasi av epitel i livmoderhalscancer II-III-graden, cancer in situ, livmoderhalscancer, visas oncogynecologists samråd.

    Behandling av humant papillomavirusinfektion under graviditeten

    Terapier som effektivt garanterar fullständig botemedel mot humant papillomavirusinfektion är inte. Egen cellulär immunitet kan undertrycka HPV-aktivitet ett tag, men vårtor tenderar att återkomma. Man tror att avlägsnandet av könsvårtor minskar risken för överföring av viruset, och minskar även risken för malign transformation men eliminerar dem inte helt.

    Behandlingsmål

    Viruset elimineras inte alltid, så behandling syftar till att avlägsna anogenitala vårtor, cervikal erosionsterapi och dysplasi i cervixkanalepitelet. Alla diagnostiska, profylaktiska och terapeutiska åtgärder syftar till att förebygga livmoderhalscancer.

    Icke-läkemedelsbehandling

    För små yttre könsorgan och perianala vårtor, såväl som för intraepitelala lesioner av livmoderhalsen i mild grad, är det möjligt att använda metoden för kryoterapi.

    Detta kräver specialutrustning och en utbildad specialist. Lokalbedövning eller anestesi krävs. Ett bra resultat uppnås vanligtvis, men i vissa fall kan ärr kvarstå.

    Narkotikabehandling för bermice

    I närvaro av små yttre könsorgan och perianala vårtor utförs läkemedelsbehandling under graviditet inte.

    Kirurgisk behandling

    Det används i närvaro av omfattande genitalvårdar eller livmoderhalscancer i svår grad (cancer in situ eller livmoderhalscancer).

    Behandling av kondylom i buljongen

    Behandling av HPV och kondylom bör utföras under graviditetens första trimester. I närvaro av exofytiska former visas deras borttagning, eftersom det vid ett senare tillfälle kan förväntas deras snabba tillväxt. Detta är fyllt av olika komplikationer under ytterligare graviditet och förlossning.

    I de fall där aktiva manifestationer av HPV, inklusive CIN 1 och 2, identifieras, är avbrottet oftast inte utfört. Efter behandling utförs kolposkopi och cytologi igen. Om CIN 2-3 upptäcks med kort varsel är det mer optimalt att tillhandahålla abort och lämplig behandling. Taktiken kan dock vara annorlunda, beslutet fattas specifikt i varje enskilt fall baserat på patientens ålder, patientens ålder, klinisk bild och undersökning. I detta fall är det obligatoriskt att konsultera en onkolog. Det är möjligt att utföra mikrokoncentration av livmoderhalsen med efterföljande leverans med kejsarsnitt.

    I närvaro av livmoderhalscancer, förutsatt att djupet av tumörinvasion inte överstiger 3 mm, utförs cervikal konisering (grunt). Den avlägsna delen utsätts för histologisk undersökning. Taktiken bestäms efter att ha erhållit histologidata tillsammans med en onkolog. Radikala operationer utförs 4-6 veckor efter leverans. Det är värt att säga att det inte finns någon enhetlig taktik i sådana fall och beslutet fattas individuellt.

    Som ett resultat kan barnet utveckla en mycket allvarlig larynxsjukdom - återkommande respiratorisk papillomatos. Det är mycket svårt att behandla, och ofta blir dessa barn inaktiverade. Lyckligtvis är denna sjukdom sällsynt.

    Indikationer för sjukhusvistelse

    Vid behov krävs kirurgisk ingrepp på sjukhus.

    Förebyggande och prognostisering av komplikationer i svangerskapet

    För förebyggande av papillomatos av struphuvudet hos en nyfödd i närvaro av stora eller multipla vårtor i könsorganen hos en kvinna rekommenderas en KS-operation. Med hög onkogen HPV finns inga speciella rekommendationer.

    Primärt förebyggande av livmoderhalscancer innebär att man vidtar åtgärder mot personer som inte har tecken på sjukdomen för att förhindra utvecklingen i framtiden. Ett klassiskt exempel på det primära förebyggandet av någon sjukdom är vaccination, som utförs utanför graviditeten.

    Sekundär förebyggande av livmoderhalscancer innefattar tidig upptäckt och behandling av personer med tecken på sjukdomen för att sakta ner eller stoppa dess progression.

    Tertiär förebyggande är kirurgisk avlägsnande av en utvecklad tumör i kombination med strålbehandling eller kemoterapi.

    Utvärdering av effektiviteten av behandlingen

    Kontrollen av botemedel utförs med hjälp av periodiska (1 var 6-12 månader) undersökningar av patienter, cytologisk undersökning, bestämning av onkogena typer av viruset och deras genotypning. Kontaktdetektering krävs inte. Sexpartner måste undersökas och undersökas, i närvaro av manifestationer av mänsklig papillomavirusinfektion - att behandla.

    När anogenitala vårtor detekteras görs registreringen enligt formulär 089 / у-кв.

    Information till patienten

    Möjlig långvarig persistens av viruset utan utveckling av livmoderhalscancer, liksom eliminering av viruset utan behandling. Med långvarig persistens av virusgenotypen med ökad onkogen aktivitet är dess integration i cellgenomet med utvecklingen av cervikal dysplasi möjlig. Vid sexuell överföring av viruset bör sexpartner undersökas. Om den höga onkogena risken upptäcks i HPV: s livmoderhalscancer bör kolpocytologisk undersökning utföras en gång per år, och vid onkogynekolog krävs vid behandling av cervikal dysplasi, grad III eller livmoderhalscancer.

    När HPV-typer av högt onkogen risk upptäcks hos gravida kvinnor fortsätter graviditeten. I närvaro av cervikal dysplasi utförs kolposkopisk och kolipocytologisk undersökning.

    HPV och graviditet

    Det finns så många olika sår i världen att du inte kan känna allt på en gång. Det kan sägas om det mänskliga papillomviruset, vilket kvinnor först hör under graviditeten från sin egen gynekolog.

    Få människor är bekanta med sjukdomen genom andra källor, men sådana människor finns också. Vi börjar historien med de allmänna tecknen på papillomavirus och slutar med patientens återkoppling om sjukdomen. Du borde veta allt om det mänskliga papillomaviruset!

    HPV under graviditeten

    Ofta blir kvinnor bärare av sjukdomen, men är inte medvetna om det. Under graviditeten aktiveras HPV eftersom kvinnornas hormoner genomgår förändringar. Viruset har hundratals stammar, varav endast 130 har studerats, och var och en gör sina egna anpassningar till bäraren.

    Att komma in i människokroppen penetrerar papillomavirus i de djupaste skikten av epitelet. Det är orealistiskt att gissa att infektionen är inuti. Därefter invaderar de infekterade cellerna friska DNA-celler och börjar slumpmässigt producera sina egna celler - med andra ord mutera.

    Brist på korrekt behandling kan utlösa livmoderhalscancer, vilket gör graviditeten omöjlig. Och hur gick viruset in i kroppen av en olycklig kvinna? Detta händer på följande sätt:

    • genom sängen - Samlag med en overifierad partner är den vanligaste smittsammetoden med HPV med hög grad av cancerframkallande egenskaper.
    • genom hushållsartiklar - en vanlig kam, scourer, rakhyvel, etc.;
    • Ett barn kan bli smittat om könsvårtor eller anogenitala vårtor har bildats i födelsekanalen.

    Orsaker till HPV-aktivering

    För att utseendet av HPV i form av vårtor, papillom eller vårtor ska uppträda på ytan av huden eller slemhinnan, räcker det inte bara för att injicera viruset i kroppen. Nödvändiga provokativa faktorer som:

    • Förekomsten av dåliga vanor - alkoholism, rökning, psykotropa droger;
    • frekvent skada på slemhinnorna eller huden;
    • kall eller kronisk sjukdom;
    • skadliga arbetsförhållanden - ofta förknippade med industriproduktion
    • hormonella störningar - själva graviditeten kan vara orsaken till tillväxten;
    • ökad svettning - viruset är lättare att flöda i fuktig miljö;
    • överflödig kroppsfett
    • stillasittande tidsfördriv som ett sätt att leva på.

    symtomatologi

    Eftersom papillomaviruset inte manifesteras externt i flera år kan dess närvaro i kroppen endast bedömas av immunitetstillståndet. Sekvensen av sjukdomen kan vara som följer:

    1. Under en viss del av slemhinnan eller huden börjar modifierade epitelceller att växa - i livmoderhalsområdet, på nacken, på ansiktet, etc.;
    2. På en kort tid multiplicerar cellerna slumpmässigt och upptar ett stort område, vilket påverkar utseendet av papillom på HA-ytan eller slemhinnan.
    3. En person kan märka tillväxten av papillom, vårtor eller kondylom. Varför "kanske märker"? Eftersom papillom kan dyka upp i struphuvudet eller inuti könsorganen, där endast vårdande läkare kan se utseendet.

    Funktioner av HPV hos gravida kvinnor

    Kroppen upplever ett hormonellt misslyckande och all infektion börjar krypa ut, och de befintliga vårtorna kan:

    • växa i storlek;
    • ändra färg;
    • att multiplicera och infektera närliggande områden.

    I 50% av fallen försvinner tillväxten på egen hand, men om du inte har försvunnit vid tidpunkten för amning ska du kontakta en specialist.

    Hur påverkar olika typer av HPV graviditet?

    Påverkan på uppfattningen

    Om det finns neoplasmer på kvinnans kropp eller slimhinna, måste du först bota dem och sedan tänka på graviditet. Om du inte gör det kan du tjäna livmoderhalscancer mycket snabbare än den önskade graviditeten. Vad gäller deras struktur är vårtor en slags infektionskälla som kan tjäna utvecklingen av:

    HPV risk för fostret

    Den direkta risken för humant papillomavirus till fostret är inte vetenskapligt fastställt. Men det är viktigt att komma ihåg - med minskad immunförsvar kan sexuellt överförbara sjukdomar förvärras eller uppträda. I det här fallet finns det risk för komplikationer för barnet. Även en enkel tröst kan tränga in i fostret.

    Läkare behandlar inte papillomavirus, som en obotlig eller extremt farlig sjukdom. Ja, det finns risker, men de är överallt. Med tanke på att 9 människor på 10 år är infekterade med papillomavirus, är det extremt svårt för en kvinna att vara hälsosam i 20-30 år.

    Förekomsten av HPV-symtom i kvinnokroppen är inte en orsak till kejsarsnitt.

    Hur man planerar en graviditet med HPV?

    Innan konceptet av uppfattningen ska du passera ett smet på cytologi och vänta på resultaten. Om indikatorerna är normala kan du beslutsamt starta den planerade uppfattningen. Men om det fanns förändringar i livmoderhalsen är det önskvärt att genomgå behandling.

    Det finns inga vetenskapliga bevis på att viruset är skyldigt i fosterskador, men med hänsyn till all den ackumulerade kunskapen om sjukdomen kan vi anta en möjlig mutation av viruset som kan påverka fostret. Behandling av papillomavirus måste slutföras innan graviditet, och det rekommenderas att börja bli uppfattad under nästa menstruationscykel.

    HPV under graviditeten - vad ska man göra

    Om humant papillomavirus endast har detekterats under graviditeten, är inte alltid behandlingsproceduren förutsedd. Att ta droger mot viruset är en stor risk för fostret. Om läkaren hävdar att det är nödvändigt att ta bort tillväxten eller läka, måste du lyda.

    Behandlingar bör börja efter 28 veckor. Vid denna tidpunkt kommer fostret att slutföras, och risken för skadliga effekter av droger kommer att minimeras.

    Diagnos av HPV under graviditeten

    Utnämner ofta 2 analyser. Detta görs för att eliminera fel i de utförda metoderna. De är olika:

    1. Fullständigt blodtal är en uninformativ metod, men används i exceptionella fall.
    2. PCR-diagnostik - den mest tillförlitliga metoden för de kända, avslöjar typerna av HPV och deras antal i kroppen;
    3. Digene-test - en av typerna av screening;
    4. Pap test - hjälper de som ännu inte fått vikttillväxt och vill bara kontrollera sin hälsa.
    5. Genotypning - mer lämplig i närvaro av misstanke om 16 och 18 typer av HPV, vilket orsakar cancer, som livmoderhalscancer;

    Kan jag starta HPV-behandling under graviditeten?

    Man tror att under graviditeten är en kvinna extremt oönskad att genomgå behandling, eftersom sannolikheten för risk för fostret överstiger sannolikheten för ett resultat.

    Men om det finns en förändring i livmoderhalsen, måste behandlingen tillgripas. Först måste du klara ett cytosprotein, utföra en koloskopi, då kommer läkaren att föreskriva en säker behandlingsmetod.

    För att bli av med yttre tecken, drabbar gravida kvinnor ofta zinkpasta - det skadar inte fostret och eliminerar hudtillväxten. Behandling med zinkpasta kan ta flera månader, men om mamma bestämde sig för att bli av med de hatade papillomerna, har hon inget annat val.

    Hur man blir gravid med HPV

    Börja planera en graviditet med en resa till gynekologen. Det kommer att berätta det bästa sättet att behandla könsvårtor, även om du redan är gravid. Gynekologen ska också ordinera läkemedel som kan aktivera immunförsvaret och inte orsaka skador på fostret.

    Dessa åtgärder hjälper kroppen att återhämta sig snabbare och förbereda sig för barnets födelse. Det finns en åsikt att det mänskliga papillomaviruset minskar risken att bli gravid. Detta uttalande är inte helt korrekt, eftersom uppfattningen beror för det mesta på kroppens immunförsvar.

    Ät hälsosam mat, följ regimen av sömn, vila, arbete, ofta vara i frisk luft - enkel manipulation är tillräcklig för att stärka ditt naturliga skydd och snart bli barn.

    HPV och graviditet - recensioner

    Nicole 04/26/2017

    Jag har helt enkelt inte behandlats. HPV i nästan alla människor och alla föder. Jag har inte hört att sjukdomen behandlas.

    Julia 08/21/2018

    Jag hittade tre typer av HPV på en gång och alla onkogena - 31.33 och 16 - doktorn sa om detta när jag fick reda på min graviditet. Tidigare var testerna alltid rena, jag hade inte papillomer, men min man hade en sak på nacken. Dottern föddes med en liten papillom, som ser ut som en droppe, medan läkarna säger att det inte är nödvändigt att röra det, då kommer det att försvinna i sig själv, eller det kommer att vara möjligt att radera det i kliniken. Men jag är rädd att hon själv kan oavsiktligt skada henne.

    Anna 6 september 2017

    Jag har HPV-typer av både 18 och 16 typer. Redan hälften av graviditeten har passerat - jag berättade för doktorn om detta, men ingen planerar att behandla viruset.

    Elizaveta 06/10/2018

    Jag har HPV 16 och 18. De sa att de är extremt farliga och påverkar utvecklingen av livmoderhalscancer. Jag föddes nyligen, mitt barn kommer snart att bli ett år gammalt - en hälsosam, normal baby. På det, mina sår på något sätt påverkas inte.

    slutsats

    Problemet med HPV är akut, inte bara för gravida kvinnor utan också för vanliga människor. Om du för närvarande inte är bärare av viruset kan du dra nytta av vaccination, som kan skydda kroppen från skadliga virus under en livstid.

    Ett sådant vaccin är Gardasil. Tyvärr måste förfarandet ske på egen bekostnad, och dess kapacitet är begränsad. I västra länder har denna metod dock länge inkluderats inom ramen för obligatorisk försäkring.

    Var inte rädd för det ofödda barnets hälsa - onödig stress och spänning till någonting. Kom ihåg - barnets kropp kan undertrycka den mänskliga papillomavirusen och vid en ålder av tre kommer det inte ens att vara ett spår av det.

    Huruvida HPV och graviditet är kompatibla: konsekvenserna och farorna

    Under barnets barndom ska en kvinna särskilt noggrant övervaka hennes hälsa. I hennes händer är inte bara hennes egen kropp, utan också ödet, och ibland framtida barns liv. Ett av hoten är humant papillomvirus. Om det i sitt normala tillstånd, även om det kan leda till allvarliga konsekvenser i form av cancer, då är sjukdomen under graviditeten särskilt farlig, eftersom den påverkar fostrets hälsa. Vilka typer av HPV är särskilt farliga för ett ofödat barn och sin mamma, kan man bli gravid med denna sjukdom och finns det sätt att hantera sjukdomen genom att skydda sig och barnet?

    Funktioner under graviditeten

    Omedelbart lugna läsaren - i de flesta fall påverkar inte papillomaviruset fostrets utveckling och äventyrar inte hans liv, såväl som sin mamma. Den största svårigheten ligger i det faktum att vid tidpunkten för födseln och födelsepassagen genom födelsekanalen är viruset mer sannolikt att överföras till barnet. Subtiliteten ligger i det faktum att alla typer av HPV är nästan asymptomatiska, så det är ganska svårt att upptäcka det före graviditet eller under graviditet, det kräver att man går igenom komplicerade och mycket dyra test.

    Samtidigt påverkar närvaron av HPV i kvinnans kropp inte på något sätt sannolikheten för uppfattningen, såväl som den framgångsrika fertiliteten. Det finns en populär tro på att chansen att bli gravid blir signifikant minskad om flickan är infektionsbärare. Som ett resultat är människor inte skyddade, utan planerade graviditeter erhålls. Det är här de största problemen börjar - åtgärder bör vidtas, eftersom överföringen av viruset till barnet är oönskat. Så det är tillåtet att engagera sig i kön, det är möjligt att bli gravid, men det är värt lite återhållsamhet i det intima livet.

    Ibland "HPV" omprogrammerar en kvinnas immunitet. På grund av detta blir uppfattningen svår. Mors immunceller angriper hennes partners fröer. Som ett resultat sänks sannolikheten för graviditet betydligt.

    Hur påverkar HPV graviditeten?

    Med undantag för flera typer har HPV ingen direkt påverkan på barnet. Men denna sjukdom undergräver kroppens försvar av den framtida mamman. Som en följd av detta försvagas immuniteten, det finns risk för infektion med andra infektionssjukdomar. Frekventa förkylningar börjar, även lunginflammation är möjlig. Dessa sjukdomar medför i sin tur ett allvarligt hot mot hälsan och ibland livet för båda.

    Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt dessa situationer när det gäller sådana stammar som:

    Humant papillomavirus typ 16 är en av de farligaste stammarna. Patologi kan orsaka allvarliga komplikationer, inklusive cancer. Du kan lära dig hur HPV 16 uppträder hos kvinnor, det är svårt att känna igen och hur man behandlar sjukdomen.

    Dessa typer av HPV är onkogena, speciellt aktivt omstrukturering av DNA hos cellerna i deras bärare, liksom förändring av immunsystemets egenskaper. Dessa virus sprider sig mycket snabbt. Ibland "täcker de" helt med vartor och lappar hela slemhinnans yta i skeden och livmoderhalsen i bokstavligen 4-5 timmar. I framtiden kommer detta att leda till problem om leveranstiden.

    Men glöm inte mikroorganismernas onkogenitet. Eftersom kvinnans kropp under graviditeten och utan HPV är mycket sårbar på grund av immunsystemets reducerade förmåga att motstå sjukdom, är det mer sannolikt att 16 stammar utvecklas till:

    • cervikal dysplasi;
    • cancer.

    Detta är inte allt - de ansedda typerna av HPV är särskilt infektiösa, de överförs inte bara sexuellt. Detta leder till att barnet infekteras med nästan hundra procent sannolikhet under födseln.

    Komplicera situationen är att även om sjukdomen kunde identifiera, fungerar komplett behandling fortfarande inte. Användningen av antibiotika före den 28: e graviditetsveckan är förbjuden - de kan påverka utvecklingen av det framtida barnet. Ja, och i senare perioder är det tillåtet att endast använda immunmodulatorer, vitaminkomplex (begränsad) och interferoner. Det enda som kan göras utan några speciella konsekvenser är att mekaniskt avlägsna övervuxna kondylom och papillom. I denna enkla operation är det här inte lämpligt, du måste ansöka:

    • laserteknik;
    • kryostruktion (exponering för extremt låga temperaturer på de drabbade områdena).

    Samtidigt finns det inget värde när mamman smittades - före graviditet eller under, till exempel under aktivt sexliv efter att ha tagit ett barn eller som ett resultat av hudskador och infektionstropp i kroppen.

    symptom

    Symtom på HPV är mycket trög, och det beror inte på om det finns graviditet eller inte. Tydliga tecken på sjukdomen förekommer endast i 10% av fallen, de återstående patienterna kanske inte ens misstänker att en farlig sjukdom fortskrider i sina kroppar. Men vissa symtom kan fortfarande inträffa:

    • vaginalt urladdning (mindre ofta än i fallet med en sjukdom i kroppens normala tillstånd);
    • Spridningen av vårtor och vårtor i hela kroppen, särskilt i könsorganet och anuset;
    • smärta i underlivet, sträcker sig till underryggen;
    • brännande och smärta vid urinering (detta beror på att urinen kommer på vårtorna);
    • obehag under samlag.

    Också ibland finns det tecken på berusning. Kvinnor möter hypertermi (feber), svaghet, sömnighet, illamående och frekvent yrsel. Men ibland blir damen irriterad, vilket inte är typiskt för HPVs normala förlopp av någon typ.

    Vad ska man göra med HPV under graviditeten?

    Faktum är att människokroppens egen immunitet kan hantera papillomaviruset självständigt. Men detta är bara möjligt om kroppen är stark och inte lider av andra sjukdomar. Under graviditeten är immunsystemet sårbart, det kan inte ge ett fullständigt svar på viruset. Så låt sjukdomen ta sin kurs är det omöjligt, det är nödvändigt att behandlas.

    Det viktigaste som bör göras är en fullständig undersökning. För att göra detta, samla biomaterialet (vaginala skrapningar, livmoderhalssmärtor) och skicka för analys:

    • PCR;
    • bakteriesåkning (det skiljer sig i noggrannhet, men det är ganska dyrt, och det tar mycket tid - ungefär tre veckor);
    • smälta testet.

    Fullständigt blodtal är meningslöst. I bästa fall kommer det helt enkelt visa närvaron av infektion i kroppen. Samtidigt är det omöjligt att fastställa sin typ av DNA och dess typ samt bestämma mikroorganismernas känslighet för olika antibiotika, för det behövs en mer detaljerad undersökning.

    Observera att under graviditeten måste du ständigt övervaka kroppens tillstånd.

    När det gäller behandlingen är det inte så enkelt. Drogterapi används mycket sällan, eftersom det skapar en betydande risk för barnet - den normala utvecklingen av fostret kan störa. De flesta läkare är överens om att användningen av några åtgärder är berättigad endast om det finns uppenbara förändringar i livmoderhalsen. För att kontrollera denna situation bör en kvinna regelbundet genomgå kolposkopi - en visuell inspektion av det drabbade organet. En annan sak - borttagning av vårtor. De använda metoderna har diskuterats ovan, men frågan är viktig, eftersom färre tumörer desto lägre risk för att utveckla cancer.

    Eftersom någon typ av HPV hämmar immunitet måste man ta hand om att stärka kroppens försvar. För denna passform:

    • mottagande immunmodulatorer;
    • användningen av vitaminer, företrädesvis i komplex
    • lägga till grönsaker och frukter till kosten (de kommer inte att vara överflödiga i alla fall).

    Det viktigaste - låt inte sjukdomen ta sin kurs. Om du går igenom en terapeutisk kurs och regelbundet går in på en specialist, minskar risken för obehagliga komplikationer för både mamma och hennes bebis till ett minimum.

    Om det i resten av läget är kamp med HPV med folkmekanismer tillåtet, om än med stor sträckning, kan det inte göras under graviditeten.

    Konsekvenser av HPV under graviditeten

    För mamma till framtida barn är allting enkelt, komplikationerna är desamma som i alla andra infektionsfall:

    • livmoderhalscancer;
    • synfel
    • minskning av sexuell lust;
    • infertilitet.

    För ett barn kan allt sluta dödligt före födseln. Faktum är att cellerna i den muterade maternella immuniteten kan attackera inte bara spermatozoa vid uppfattningen utan också fostret, som redan har börjat utvecklas. Som ett resultat kommer missfall följa, och med stor sannolikhet för infertilitet hos modern i framtiden. Om det inte händer, då kommer infektionen av barnet att utvecklas i kroppen enligt det normala scenariot som är typiskt för alla andra patienter.

    För flickor är HPV farligare än för pojkar. Risken att utveckla cancer i honkroppen är signifikant högre.

    Hur man planerar en graviditet med HPV?

    Om denna infektion upptäcktes i kroppen redan före befruktningen, ska du inte omedelbart vägra att föda en bebis. Om du följer reglerna ovan beskrivs riskerna för mamma och barn minimalt. Före befruktning bör dock noga undersökas. Dess huvudsakliga mål är inte så mycket att upptäcka viruset för att bestämma sin typ. Till exempel, om han inte är onkogen, så finns det inga speciella risker, du kan föda.

    Men i händelse av detektion av 16, 18 eller 31 HPV-stammar, bör man dessutom undersökas och lyssna på råd från en läkare. Var det som det kan, men de flesta sjukvårdspersonal förhindrar inte barnets födelse av en infekterad mamma. Med rätt terapeutiska taktik finns det praktiskt taget ingen fara, barnet kommer födas friskt och kommer säkert att glädja föräldrarna med framgång i framtiden.

    Du kan också lära känna videon, där en specialist förklarar hur du kan förbereda dig för graviditet med HPV.

    En Annan Publikation Om Allergier

    Hårbottensvamp, symtom, diagnos, behandling

    Det är ofta orsaken till kliande hårbotten, skalning och inflammation, och ofta, mot denna bakgrund, och håravfall är en svamp i hårbotten. För att förstå att du "förvärvat" en svampinfektion omedelbart är omöjlig, men vid den första undersökningen, när du kontaktar en specialist, identifierar läkaren ganska enkelt orsaken till dina bekymmer.


    Svamp i ljummen hos män: vad man ska behandla

    I den här artikeln kommer vi att förstå vad som är idrottsman och hur man behandlar svampen i ljummen hos män med hjälp av både kvalificerad medicinsk vård och traditionella behandlingsmetoder.


    Acne i ansiktet, orsaker och hur man kan bli av med

    Dysfunktion hos talgkörtlarna och deras olika sjukdomar observeras oftast hos ungdomar. Dessa brott uppträder i de flesta fall i form av akne i ansiktet, bakre hud och bröst.


    Tinktur av calendula acne

    Tinktur av kalendula för akne är ett av de bästa sätten att lösa detta problem en gång för alla. Styrkan hos denna växt är att den är en av de mest kraftfulla antiinflammatoriska, regenererande och torkmedlen.