Vulgar psoriasis eller vanligt vad det är och hur man behandlar

Vulgarspsoriasis eller normalt - det här kallas kronisk patchig eller vanlig psoriasis, som är kronisk dermatos och refererar till de så kallade icke-tomma formerna av psoriasis. Detta är en ganska vanlig sjukdom, det förekommer hos ungefär 2-4% av befolkningen och manifesteras huvudsakligen i ung ålder. I nästan alla patienter med denna dermatos uppträdde de första tecknen på sjukdomen mellan 15 och 25 år. Sjukdomen kan gå långsamt eller förvärva ett snabbt flöde. På grund av det uttalade klåda och utslag i ansiktet och hårbotten påverkas livskvaliteten och patientens förtroende i sig mycket.

Orsaker till psoriasis vulgaris

Under lång tid trodde man att psoriasis är en följd av stark stress och psykologiska erfarenheter, utvecklas mot bakgrund av immunitetsstörningar och under påverkan av allergener. Den unga åldern vid vilken sjukdomen uppträder, liksom utvecklingen av sjukdomen hos barn vars föräldrar led av denna patologi, bekräftar i många avseenden patologins genetiska natur.

Fram till nyligen har härdighet tillskrivits en betydande roll i utvecklingen av sjukdomen, men detta faktum har inte bevisats. Multicenter kliniska studier har visat att sjukdomen är förknippad exakt med genetiska skador: förändringar i den korta armen i den femte kromosomen. Utan denna anomali utvecklas inte psoriasis.

Samtidigt är ärftlig predisposition inte en garanti för att sjukdomen kommer att uppstå under alla omständigheter. Mutationen realiseras endast under inverkan av provokationsfaktorer: stress, svår psyko-emotionell stress, påverkad av alkohol, infektioner och med comorbiditeter (diabetes).

Vad framträder vulgära psoriasis?

Hos 8-9 patienter av 10 är det vulgär psoriasis (vanlig) som har en karakteristisk klinisk bild: Utseendet av specifika utslag (psoriasisplakor) och klåda.

Vanliga utslag i psoriasis vulgaris

Funktioner av utslag i psoriasis:

• lokaliserad huvudsakligen på extensorytorna på armbågen och knäleden och i områden med hudfriktion (på skinkorna), ibland i hårbotten;
• plack har en rundad form med klara kanter;
• på ytan av utslaget är en vit beläggning (paraffinbeläggning);
• flingor från plackans yta avlägsnas lätt, under dem är huden med uttalad rodnad;
• Efter avlägsnande av plack observeras punktlig ytblödning.

Diagnos av vulgära psoriasis

Diagnosen är baserad på:

• karakteristisk klinisk bild
• Auspice positiva symptom (litet skrapning av paraffinblom och utseende av bloddugg);
• biopsiedata, i vilken spridning av keratinocyter kännetecknande för plackfree lichen, deras omänthet, närvaron av ett stort antal T-lymfocyter och Rete-kroppar i huden detekteras.

Behandling av psoriasis vulgaris

Det finns ingen behandling med ensam behandling eller flera kombinationer av läkemedel och metoder. Terapi är alltid vald individuellt beroende på:

• svårighetsgraden av sjukdomen
• svårighetsgraden av symtom och förekomsten av processen
• förekomsten av comorbiditeter.

Terapi ska vara lång och komplex, det kan innefatta:

• systemiska droger;
• lokal behandling;
• sjukgymnastik;
• diet;
• livsstilsförändring (riskfaktorer undantagna).

Grunderna för behandling av svåra former av psoriasis är kraftfulla immunosuppressiva medel med en annan verkningsmekanism som kan undertrycka huvudlänken i sjukdomen patogenesen - ett alltför stort immunsvar i huden. Dessa läkemedel innefattar:

• Ampermilast (fosfodiesterashämmare i den fjärde isoformen);
• Adalimumab och andra monoklonala antikroppar;
• Basaliximab, som undertrycker T-cellfunktionen och andra immunosuppressiva medel (cytostatika, cytokiner, tumörnekrosfaktorer).

Lokal terapi involverar användning av olika salvor, inklusive glukokortikoider, salicylsyra, tjära, svavel, titiol eller urea. Men långsiktig användning av lokala salvor baserade på glukokortikoider och salicylater är omöjligt, och det är ofta möjligt att uppnå en mer eller mindre varaktig effekt endast på grund av dem.

PUVA och fototerapi med fotosensibiliserare visar den största effekten vid behandling av psoriasis. Dessa tekniker används med ineffektiva systemiska preparat och salvor.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Behandling av plack (vanlig) psoriasis med hjälp av folkmetoder innebär användning av celandine, kamomill, propolis och andra örter eller komponenter som har antiinflammatoriska eller immunmodulerande effekter.

Det bör emellertid inses att ett stort antal biologiskt aktiva komponenter i sammansättningen av örter endast kan stimulera allergiska reaktioner och progressiv försämring av immuntolerans i lesionen. Därför kan populär behandling framkalla sjukdomsframsteg. I detta avseende rekommenderar läkare inte användningen av sådana tillvägagångssätt.

Förebyggande av psoriasis vulgaris

Förebyggande åtgärder för psoriasis är relativa, eftersom de inte kan riktas direkt till orsaken till sjukdomen - en mutation av gener. Förebyggande innebär maximal uteslutning av alla faktorer som framkallar förekomst eller återkommande sjukdom.

Dessa aktiviteter inkluderar:

• undvika alkohol och rökning
• begränsa ultraviolett bestrålning av huden;
• korrekt behandling av infektionssjukdomar och sanitet av infektionsfält
• terapi av metaboliska och endokrina sjukdomar, inklusive diabetes mellitus;
• stabilt psykologiskt tillstånd: begränsa den psykologiska bördan, användningen av lugnande medel eller lugnande medel, om det behövs.

Vad är prognosen för psoriasis vulgaris?

Prognosen för liv med psoriasis är gynnsam. Trots det uttalade klåda av huden, utseendet av bisarra utslag och andra symptom leder psoriasis sällan till skador på inre organ och orsakar avkompensering av deras funktioner. I de flesta fall är sjukdomen inte livshotande.

Återställ helt med vulgär psoriasis är omöjligt. Med hjälp av korrekt vald terapi och livsstilskorrigering kan långsiktig eftergift uppnås.

Vulgar (plack) psoriasis: orsaker till utseende och utveckling, bilder och behandlingsmetoder

Psoriasis är en typ av hudsjukdom. Hittills förekommer liknande problem hos 7% av befolkningen. Dessutom har ingen hittat hittat de sanna orsakerna till deras förekomst.

Vulgar psoriasis anses vara en av de vanligaste formerna av denna sjukdom. Det är inte bara en sjukdom som påverkar huden, utan också en autoimmun sjukdom med perioder av exacerbation och remission.

Beroende på kroppens individuella egenskaper kan psoriasis vulgaris uppträda ganska enkelt. Men det finns fall där sjukdomen blir akut, vilket påverkar betydande områden av mänsklig hud. För att förhindra allvarliga problem är det därför nödvändigt att behandla frågan om behandling av psoriasis med fullt ansvar.

Klinisk bild av sjukdomen

Det ser ut som psoriasis vulgära typ

Sådana områden flingar, exponerar den röda huden. Ofta, när det övre ljusgråskiktet tas bort, blöder huden på grund av skador på de små blodkärlen.

Vulgar psoriasis kallas också plack. Ofta påverkar sjukdomen gradvis huden i form av ett papulärt utslag och bildandet av röda fläckar på huden. Brist på behandling leder till den snabba utvecklingen av sjukdomen.

Papuler ökar, sammansmältning i plack. Skalning och silverfärg av skadade områden kan inte observeras överallt. Men vid skrapning avskalas paplarna lätt.

Ofta observeras ett utslag i området hos en persons huvud eller i hårbotten. I händelse av en akut sjukdomssjukdom sprider det papulära utslaget snabbt i hela kroppen. Detta kan vara rygg, skinkor, nedre eller övre extremiteter.

Om du inte börjar behandla i tid, kan de skadade områdena i huden tjockna och svälla. I sådana situationer uppstår svår klåda i det drabbade området.

Detta är viktigt: i regel kräver psoriasis vulgaris en ganska lång behandling. Men det viktigaste är att eliminera det befintliga problemet, det är nödvändigt att strikt följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren.

Stages av psoriasis vulgaris

Medellång svärighet (närliggande papper sammanfogar för att bilda små grupper)

1. Progressivt stadium. I detta fall är huvudsymptomen på den progressiva scenen av vulgära psoriasis en ökning av papuler, bildandet av nya fläckar på huden och en uttalad avskalning av skadade områden.
2. Stationär. På detta stadium ökar inte papullen, och det totala antalet röda fläckar förblir densamma. Och det är på detta stadium att en strålande ring kan bildas runt papullen, vilket indikerar början på övergången av sjukdomen till det regressiva scenen.
3. Regressing. Detta stadium är en period för att minska antalet papper och minska graden av desquamation.

Under behandlingen av sjukdomen är det nödvändigt att strikt följa alla recept och rekommendationer från läkaren. Först i detta fall kan du påskynda processen för återhämtning och minska risken för återfall.

orsaker till

Stress är en av de möjliga orsakerna till sjukdomen.

Dessa inkluderar:

• frekvent stress (psykiska störningar);
• kränkning av metaboliska processer i kroppen;
• reducerad immunitet
• förgiftning av kroppen
• genetisk predisponering mot hudsjukdomar.

Vulgar psoriasis är en kronisk hudsjukdom. Därför är det ganska ofta fall av fall, när sjukdomen återvänder.

Skälet till dess återfall kan innefatta sådana faktorer som:

• exponering för solstrålning
• kall snap;
• stressiga situationer
• brist på vitaminer i kroppen (om den positiva effekten av att ta vitaminer vid behandling av psoriasis, kan du läsa här).

Observera: orsakerna till återfall kan vara väldigt mycket. Men i alla fall är det vid de första symptomen av dess manifestation nödvändigt att söka hjälp av en specialist.

behandling

Vulgara psoriasis kan utvecklas, både gradvis och snabbt nog, som påverkar stora delar av huden. Därför kan bristen på snabb behandling orsaka allvarliga problem.

Diagnos i detta fall kräver inga specifika förfaranden. Det är nog att undersöka patientens hud. Men om det är nödvändigt att utesluta andra hudsjukdomar kan experter beställa en biopsi av huden.

Beroende på utvecklingsstadiet för vulgär psoriasis bestäms metoderna för dess behandling. Med en progressiv form av sjukdomen rekommenderas flera förfaranden.

• användningen av speciella droger
• avgiftning av kroppen
• fysioterapi (PUVA-terapi, behandling av psoriasis med laser, ultraviolett).

Efter att ha utfört en extern undersökning av patienten och passerar huvudtestet, föreskrivs dessa eller andra läkemedel. Vid högt tryck används magnesiumsulfat, antiallergiska medel kan ordineras för svår klåda och diuretika för exudativ form. Sådan läkemedelsbehandling kan förbättra patientens allmänna tillstånd och påskynda läkningsprocessen.

Vidare förskriver läkare speciella salvor för patienten under behandlingen av vulgär psoriasis. Dessutom, om sjukdomen är progressiv i naturen, rekommenderar experter inte användningen av starka droger. Därför är det bäst att i detta skede använda en gel eller salva med en lägre koncentration av den aktiva substansen.

UV-behandling av psoriasis vulgaris

• magnetisk terapi;
• ultraviolett bestrålning;
• electrosleep;
• magnetisk laserterapi.

Genom att använda alla metoder för komplex behandling av psoriasis är det inte bara möjligt att påskynda läkningsprocessen utan också för att öka perioderna för eftergift.

När det gäller inpatient eller regressiv psoriasis kan även öppenvård behandling undvikas. Det inkluderar användningen av speciella salvor och en viss diet.

Experter rekommenderar att man tar växtbad för behandling av psoriasis

För att förbättra effektiviteten av behandlingen rekommenderas patienter att ta varma bad med havsalt, liksom kamomill eller andra medicinska växter.

Korrekt näring, normalisering av dagregimen och korrekt genomförande av all recept på en läkare gör det möjligt att eliminera nya utslag och minska risken för upprepade hudskador.

Om behandling av psoriasis hemma berättar i detalj följande video:

Är det nödvändigt att följa en diet med vulgär psoriasis? Om så är fallet, vilken typ av mat kan konsumeras av patienten, och vad ska kasseras? Vilket intervall ska observeras mellan måltiderna? Hur mycket vätska ska du dricka eller spelar det någon roll? Och viktigast - är det möjligt att dricka starkt kaffe med denna sjukdom?

God dag, kära Natalia! Jag vill förklara för dig att du inte bara behöver följa en viss diet, förutom vulgar psoriasis, men också för någon hudsjukdom. Vår hud är en indikator på hela organismens tillstånd. Och kroppens misslyckande visar ofta hudutslag, så att du inte kan ladda den med fet, salt, rökt eller exotisk mat. Undanta även kryddor och godis från din kost och mat bör vara måttlig. Det borde ätas i små portioner, men ofta, för att inte lägga på levern igen - det tar redan sin styrka för att eliminera problem i kroppen, det här är vårt naturliga filter, det är inte nödvändigt att komplicera sitt arbete med felaktig näring. Men du kan dricka vätskor så mycket du vill, rent vatten eller grönsaksjuice kommer att göra. Men kaffe och starkt te borde inte bäras iväg, för dessa drycker exciterar nervsystemet, och naturen hos psoriasis vulgaris är inte helt förstådd. Observationer på många patienter med psoriasis vulgaris visar att sjukdomen är mer uttalad och fortskrider när patienten är upphetsad eller har nervös stress. Och kaffe är uppfriskande, så patienter med vulgära psoriasis borde inte bäras bort av denna drink.

Jag stötte på detta problem för första gången i mina tonåringar. Först hade jag skorp på min armbåg och huvud. Med tiden försvann armbågar nästan, men endast graden av försvårning förblir på huvudet och förändras. Det är mycket svårt att hitta schampo. Det händer, efter tvättning från huvudet, räta skorpor i skorpor. Hon gick aldrig till sjukhuset. Efter att ha läst artikeln lärde jag mig mycket för mig. Och jag går fortfarande till doktorn. Tack.

Förmodligen för någon psoriasis är det värt att hålla en diet. Vad är så speciellt om vulgära psoriasis skiljer sig från det enkla? Bara bekant med psoriasis vulgaris, kämpade som vanligt. Ja, det finns i vissa skeden, det var inte lätt för människor, men behandlingsmetoden är precis lika enkel.

Om psoriasis vulgaris och dess behandling

Psoriasis är en vanlig, kronisk, återkommande inflammatorisk hudsjukdom som har en stark genetisk natur. Vulgar (plaque, enkel) psoriasis är den vanligaste och enklaste formen av denna patologi. I medicinsk praxis registreras denna dermatologiska sjukdom i 90% av fallen av psoriasis.

Sjukdomsklassificering

Det finns olika typer av manifestationer av sjukdomen. För att identifiera det drabbade området, bedöma svårighetsgraden av sjukdomsförloppet och göra en diagnos används flera skalor:

• Andelen av drabbade hud
• graden av svullnad, svullnad, rodnad;
• hur svårt kliar är;
• graden av exfoliering och desquamation av element, blödning och utsöndring, förekomst av infektioner etc.

Begränsad och vanlig psoriasis vulgaris

Om mer än 10% av patientens kropp är täckt med psoriasiselement, kallas sådan psoriasis gemensam eller generaliserad. Röda plack i den aktiva formen kan växa och täcka redan betydande områden i huden, som kallas diffus psoriasis. Om sjukdomen har spridit så mycket att kroppen är helt påverkad, så kallas det allmänt psoriasis.

Denna form av utveckling av patologin anses vara komplicerad och kräver långvarig systemisk terapi, under vilken används:

• desensibilisering och avgiftningsterapi;
• sjukgymnastik;
• i särskilt allvarliga fall, cytostatiska immunosuppressiva medel.

Om psoriasiselementen är täckta med mindre än 10% av patientens kropp kallas detta för begränsad eller lokaliserad psoriasis. I denna form är sjukdomen alltid lokaliserad i en eller annan del av kroppen. Till exempel är pustulär psoriasis i denna form särskilt vanlig i form av papiller på benen och på palmerna. På grund av lokaliseringen är denna form av sjukdomen mycket enklare generaliserad, men efter botemedel återkommer ofta.

Av allvar är sjukdomen uppdelad i tre nivåer:

Mild svårighetsgrad

Mild psoriasis bestäms när sjukdomen påverkar högst 3% av kroppsområdet. På denna nivå kan symtomen vara nästan osynliga, eller vara mindre - i form av små röda fläckar på huden. Sådan psoriasis uppträder vid utvecklingen av vulgära, atypiska och guttatformer av sjukdomen. De flesta som blir sjuka har milda symptom.

Genomsnittlig examen

Den genomsnittliga graden har en hudskada till 10%. Detta stadium anses vara övergång mellan mild och svår, cirka 25% av patienterna med psoriasis har exakt detta stadium av sjukdomen.

Tung grad

Om mer än 10% av huden redan är täckt med utslag och psoriasiselement, bedöms tillståndet som allvarligt. Denna form av sjukdomen innefattar erytroderma, artropatisk psoriasis (psoriasisartrit), pustulära och exudativa typer.

Allvarligt, inte bara huden lider, men också till exempel lederna - sjukdomen försvårar artrit. Oavsett skador på epitelet kan lederna betraktas som ett separat symptom på detta tillstånd. I särskilt avancerade fall kan interna organ påverkas.

De huvudsakliga formerna av psoriasis vulgaris är sju:

• Vanliga. Klassiska symptom inkluderar rödaktiga fläckar som bildar sig på ytan av huden, täckt med en mängd silverfärgade vita vågar. Dessa psoriasiselement förekommer oftast på böjningsytorna på lederna, liksom på den hårda delen av huvudet.

• Exudativ (Exudativ psoriasis). En allvarlig hudinflammatorisk sjukdom, har en smittsam natur. Denna form av sjukdomen uppträder vanligen hos patienter med hormonförändringar i endokrina och immunsystemet, hos överviktiga människor och även hos barn och äldre.

• Pustulär (pustulär psoriasis). Den generaliserade formen av denna sjukdom anses vara en av de farligaste och sällsynta (mindre än 1% av patienterna är mottagliga) former av psoriasis. Den pustulära formen påverkar vanligtvis könsorganen, armhålorna, knäleden och andra områden med mjuk hud.

• Palmoplantar (Palmoplantar psoriasis). En lokaliserad form av sjukdomen, även känd som palmplanten. I enlighet med sitt namn hänför sig lesionerna huvudsakligen till palms centrala område med övergången till de stora fingrarna och de små fingrarna, liksom liknande zoner på fotsulan.

• Teardrop (Guttate Psoriasis). Den näst vanligaste typen av sjukdom, manifesterad i form av många små röda prickar, som slumpmässigt framträder i hela kroppen utan förmåga att förutsäga lokaliseringen av lokaliseringen.

• Seborrheic (seborrheic). En annan lokaliserad form av psoriasis, där psoriasiselement tenderar att formas i hårbotten. Samtidigt bildas den så kallade psoriasiskronan, när utslaget helt täcker odelade platser.

• Psoriatisk erytroderma (erytroderma). En form av sjukdomen, vars tecken är omfattande rodnad i huden och en ökning av kroppstemperaturen. För det första är Eritremia lokaliserad separat från plackerna, men över tiden förenar de och växer samman genom kroppen.

Orsaker, etiologi

Patologi arvsfaktor

Studierna av tvillingar bekräftar den höga rollen hos denna faktor - i synnerhet indikeras detta av en tredubbling ökning av överensstämmelse (genetisk mottaglighet för sjukdomen) hos monozygot tvillingar jämfört med svaghet.

Miljöfaktorer

Ett antal faktorer kan leda till uppkomsten eller förvärringen av plackformad psoriasis, inklusive solljus - naturlig ultraviolett strålning bidrar till en minskning av antalet plackar (det vill säga patologin delvis retreats på sommaren men manifesterar sig på vintern). En viss kategori av människor kan också uppleva försämring av symtom på grund av påverkan av starkt solljus och en solbränna i allmänhet kan leda till en allvarlig förvärring av sjukdomen.

Infektionssjukdomar

• Streptokockinfektioner påverkar utvecklingen av guttat och kronisk plackpsoriasis;
• HIV-infektion och AIDS, med liknande klåda comorbida hudskador, kan efterlikna guttatpsoriasis.

Psykologisk faktor

Man tror att psykologisk stress också spelar en viktig roll, men det finns inget direkt bevis för ett orsakssamband.

Läkemedel och andra psykoaktiva ämnen

• litiumpreparat;
• antimalariala läkemedel;
• kortikosteroider;
• beta-blockerare;
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
• ACE-hämmare (hämmare av det angiotensin-omvandlande enzymet);
• trazodon;
• terfenadin;
• gemfibrozil;
• antibiotika, såsom tetracyklin eller penicillin;
• rökning och alkohol.

Andra faktorer

Dessutom kan postpartum hormonella förändringar och skador tjäna som orsaker till psoriasis, och psoriasis kan sprida sig till oförändrade områden av huden genom extern fysisk skada.

Steg av sjukdomen

Tre stadier av utveckling av plack psoriasis särskiljas:

• progressiv;
• stationärt;
• regressing.

De varierar mycket i sina symptom:

Progressivt stadium

Detta stadium av sjukdomen är den mest aktiva och manifesterar sig i följande symtom:

• Regelbunden bildning av nya plackelement på huden med specifik, skalig fri erytematös kant. Samtidigt sprider sig utbredd utslag aktivt.
• Framväxten av nya dermatologiska defekter i de drabbade hudområdena (som ett resultat av solbränna, repor eller injektioner eller användning av salvor som orsakar denna reaktion). Denna effekt, när papulerna förekommer på de skadade områdena i huden, kallas Kebners fenomen.
• Skalning och skalning av plack visas också.

Stationär scen

Detta stadium, till skillnad från det föregående, har en passiv form. Dess karakteristiska särdrag är:

• Brist på bildandet av nya psoriasiselement. Befintliga formationer utvecklas inte och växer inte.
• Minskad avskalning och exfoliering av papules, jämfört med perioden med aktiv tillväxt.
• På detta stadium börjar det så kallade Voronov-symtomet eller den pseudoatrofiska fälgen att bildas - en ring av blek hud flera millimeter bred som omger de utslag som har upphört att växa aktivt. Detta är bevis på att det stationära steget, i vilket papper inte utvecklas, förvandlas till ett regressivt stadium, där de börjar avvika.

Regressing stadium

Den sista etappen av psoriasis vulgaris, vilket indikerar hans reträtt. Symtom är som följer:

• Minska peeling till ett minimum.
• Långsam och konsekvent försvinnande av psoriasiselement och utveckling av hyper- och hypopigmentering av huden.

symptom

Symptom på plack psoriasis:

• Psoriat plack har en mycket karakteristisk djupröd nyans. Om sjukdomen är lokaliserad i benen bär lesionerna ibland en blå eller lila nyanser. Skinnet runt plåtarna är vanligtvis blekt.
• Nya utslag förekommer ofta i skador eller skador på huden (Kebner-fenomenet), vanligtvis sker detta 1-2 veckor efter skadan.
• Psoriasis vulgaris är något annorlunda hos barn. Plåtarna är inte så tjocka, och lesionerna är mindre scaly. Psoriasis kan ofta förekomma i blöjorna i spädbarn, och i ställen för böjning av benen (knän, armbågar, etc.). Sjukdomen påverkar ansiktet hos barn oftare än hos vuxna.
• Neglerna kan uppträda, såsom grop (små dimples), onykolys (stratifiering av naglar), hyperkeratos (överdriven förtjockning av epidermis) och andra.

Hur har psoriasis vulgaris (foto)

Planspsoriasis kännetecknas av bildning av kliande, täta ljusröda / rosa formationer med en skalig yta (plack), täckta med vita eller silvervågar, fördelade symmetriskt över ytan av de drabbade kroppsdelarna och den håriga delen av huvudet. Sprickor i plack kan uppstå om det finns skador på lederna eller på handflatorna och sålen.

Denna video presenterar de typiska konsekvenserna av vulgär plackpsoriasis i kronisk fas:

Komplikationer och konsekvenser

Psoriatisk artrit

Denna komplikation kan leda till skador på lederna och till och med förlust av funktion hos några av dem, som alla åtföljs av starka smärtsamma känslor.

Ögonproblem

Vissa ögonsjukdomar, som konjunktivit, blepharit och uveit, är vanligare hos personer med psoriasis.

fetma

Patienter med denna sjukdom, särskilt i det svåra skedet, är oftare överviktiga. Det finns ingen tydlig korrelation mellan dessa sjukdomar, men inflammationen i samband med fetma kan spela en viktig roll vid den fortsatta utvecklingen av patologi. Det finns också en hypotes att patienter med allvarliga skador på kroppen är mer benägna att gå ner i vikt bara för att de vanligtvis är mindre aktiva.

Typ 2-diabetes

Risken för att utveckla typ 2-diabetes ökar i psoriasis. Ju svårare sjukdomen är desto större är sannolikheten för sådana komplikationer.

Högt blodtryck

Sannolikheten för högt blodtryck är statistiskt högre hos patienter med psoriasis.

hjärt

I denna kategori av patienter är risken för hjärt-kärlsjukdomar två gånger högre än hos friska människor. Vissa behandlingar ökar även risken för oregelbunden hjärtrytm, stroke, högt kolesterol och ateroskleros.

Metaboliskt syndrom

En mängd metaboliska, hormonella och kliniska problem inkluderar högt blodtryck, förhöjda insulinnivåer och onormala kolesterolnivåer. Ökar risken för hjärtsjukdom.

Andra autoimmuna sjukdomar

Celiac sjukdom, multipel skleros och inflammatorisk tarmsjukdom, känd som Crohns sjukdom, påverkas oftare av psoriasis.

Parkinsons sjukdom

Denna kroniska neurologiska sjukdom är också mer statistiskt observerad i psoriasis.

Njursjukdom

Medel och svår psoriasis är förknippad med ökad risk för njursjukdom.

Psyko-emotionella problem

Ett utslag på kroppen orsakar ofta låg självkänsla och depression.

diagnostik

I de flesta fall är det tillräckligt för doktorn att utföra en extern undersökning av patienten för att diagnostisera vulgära typen. Särskilda diagnostiska procedurer utöver standardblodprovet utförs inte.

I ett progressivt skede kan dock abnormiteter hittas i blodet, på grund av vilka experter uppmärksammar förekomst av en patologisk process: systemisk autoimmun, inflammatorisk eller reumatisk (ökad erytrocytsänktionshastighet, leukocytos, etc.) samt endokrina funktionsstörningar.

I undantagsfall, för att fixa diagnosen och utesluta andra möjliga sjukdomar, utförs en hudbiopsi. Dermatoskopi utförs också i vissa fall.

Behandling hos vuxna och barn

Om sjukdomen uppträder i en måttligt svår och lokaliserad form, kan medicinska procedurer utföras på poliklinisk basis. I detta fall ligger betoningen på användningen av lokala medel. Från sjukdomsutvecklingen beror på vilka droger som ska användas. Under behandling, användning av moderna hormonella och icke-hormonella medel.

Eventuella livsmedel som innehåller stora mängder fasta fetter och lätt smältbara kolhydrater är uteslutna från patientens diet. Näringsförhållandena för denna diagnos innebär också att du inte kan äta salt, kryddig, kryddig, rökt, allergivenlig mat, halvfabrikat.

Det är mycket viktigt att stabilisera sömn och regelbunden vila, om möjligt, bör skyddas mot stress. Oftast behöver patienterna djup hjälp från en neuropsykolog eller psykolog. Självutbildningskurser har en bra effekt, liksom en mängd olika avslappningstekniker.

Många specialister ordinerar speciella terapeutiska bad som ett medel för avkoppling, där extrakt av kamomill, tall och andra användbara växter läggs till.

Det är något svårare att bota vulgära psoriasis på den del av huvudet som är täckt av hår, på grund av att de skyddar den drabbade huden. Därför, före smörjning av patientens huvud med salvor och geler, görs en kort hårklippning först.

Tvätta håret, du ska använda inte bara vanligt schampo, men också en speciell, medicinsk (freederm med tjära, librederm med zink). Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt öronen: de bör tvättas noggrant.

medicin

Läkemedel som hjälper till att bekämpa psoriasis, har en stark inverkan på kroppen, och tas endast efter överenskommelse med en specialist:

vitaminer

Förutom mediciner behöver patienten ta vitaminkomplex som positivt påverkar kroppens tillstånd, påskyndar hudens återhämtning och sätter också nervsystemet i ordning.

En kort lista över vitaminer för oral administrering:

I form av injektioner:

• kalciumpantotenat;
• pyridoxin (B6);
• cyanokobalamin (B12).

I form av salvor:

Sjukgymnastikbehandling

Kortvågs ultraviolett terapi är mycket effektiv, men det finns ett tillstånd: Denna typ av terapi är ordinerad till patienter som redan har genomgått läkemedelsterapi och har inte känt sin effektivitet. Fototerapi i mittvågsområdet utförs två eller tre gånger i veckan.

Vid fotokemoterapi (PUVA) används fotosensibilisatorer för att behandla patienter med universell psoriasis, eller när sjukdomen är resistent mot andra typer av terapi. Fotokemoterapiprocedurer utförs 2-3 gånger i veckan. Biverkningar av PUVA-terapi innefattar illamående, klåda och brännande. Långsiktiga komplikationer inkluderar ökad risk för hudskador och hudcancer.

Behandling av folkmedicin i hemmet

Behandling av vissa typer av psoriasis, i synnerhet droppformad, eventuellt utan medicinering, med hjälp av folkmedicinska medel. Healers rekommenderas att ta varma bad, göra grönsak komprimerar och lotioner med St John's wortolja, introducera kamille eller lavendel te, liksom salvia eller lind pasta.

homeopati

Även i terapi används ofta homeopatiska läkemedel:

• psorinohel och psoriathen kräm;
• Arsenicum Album;
• Arsenicum Jodatum;
• petroleum;
• Manganum;
• surt formicum;
• Calcarea Carbonica.

Diet för psoriasis vulgaris

En patient som lider av psoriasis vulgaris måste följa en speciell diet under hela behandlingen, som endast en nutritionist personligen kan skapa.

förebyggande

För förebyggande av sjukdomen bör

• avstånd dig från stressiga situationer och sätt i ett emotionellt tillstånd;
• återställa den korrekta metabolismen i kroppen;
• spåra någon sjukdom som kan vara associerad med psoriasis;
• undvik infektioner.

Den vanligaste formen av psoriasis är vulgär. Sjukdomen har en omfattande lista över orsaker och konsekvenser. Enkelt nog att diagnostisera, kräver denna sjukdom strikt överensstämmelse med receptet för dess behandling.

Blyashechny, han är vulgär psoriasis: vad är det och hur behandlas det?

Psoriasis är en av de äldsta sjukdomarna, den kamp som mänskligheten är långt ifrån första århundradet.

Trots många utvecklingar och långsiktiga studier kan forskare fortfarande inte hitta ett tillförlitligt medel som kan permanent rädda patienten från problemet.

En av de vanligaste formerna av psoriasis sjukdom, vilka patienter diagnostiseras i ca 90% av fallen, är vulgär (plack) psoriasis.

Vulgar psoriasis: vad är det?

Vulgar (plack) psoriasis är en vanlig form av psoriasis manifestation.

Under sjukdomsförloppet uppträder rödviolett på patientens hud, ganska tätt och något förhöjt ovanför plackens huvudskinn, på ytan av vilken silverfärgade skalor dyker upp senare.

Utseendet på hudfoci av inflammation följer ofta smärta och klåda. Denna typ av sjukdom hör till den ärftliga och förekommer som ett resultat av fel i immunsystemet orsakad av olika faktorer.

Som ett resultat av avvikelser börjar människans hud intensivt att producera nya celler, vilket leder till att kroppen inte har tid att bli av med gamla. Fortfarande levande celler som inte hade tid att "återställa" huden, och förvandlas till röda, skaliga plackor.

Orsaker till sjukdomen hos vuxna och barn

Tyvärr var det inte möjligt att fastställa orsakerna som orsakar vulgar psoriasis. Enligt experter är huvudfaktorn i de flesta fall arv.

Detta är emellertid inte alltid fallet. Det finns situationer där en liknande diagnos görs till människor i vars familjer ingen har någonsin varit sjuk med en liknande sjukdom.

Forskare har tagit fram flera teoretiska faktorer som enligt deras mening väsentligt ökar sannolikheten för att utveckla en sjukdom. Dessa inkluderar:

• konstant stressupplevelse;
• frekventa infektioner (akut respiratoriska infektioner, akuta respiratoriska virusinfektioner, tonsillit och så vidare);
• en missbildad diet baserad på skräpmat;
• sjukdomar i matsmältningsorganet, vars orsak var felaktigt organiserad mat
• frekventa skador på huden;
• arbeta i farliga industrier
• svag immunitet
• metaboliska störningar;
• endokrina störningar
• diabetes;
• hormonella störningar
• dåliga vanor
• BERIBERI.

Det är troligt att andra omständigheter kan föregå utvecklingen av sjukdomen. För närvarande bedriver forskare aktiv forskning för att identifiera denna punkt.

Symtom och tecken

Vulgara psoriasis får inte känna sig omedelbart. Symtomatologin ökar gradvis. Endast i sällsynta kliniska fall, då sjukdomen är akut, förekommer snabba förändringar som nästan omedelbart blir synliga för ögat och känns väl av personen.

Följande symptom är karakteristiska för plackpsoriasis:

• Utseende på armarna och benens veck, i hårbotten, yttre könsorgan och skinkor, i ländryggen, täta, svagt konvexa plack (formationer kan bara visas i en zon eller samtidigt i flera).
• rodnad hos vissa hudområden
• uttalad klåda i inflammerat område
• torr och fläckig hud;
• irritabilitet i huden.

Vanligen är plackpsoriasis mild, när plack täcker endast 3% av huden, har en blek nyans och slutligen bleknar ut. Ibland kan sjukdomen förvärras.

Det finns också psoriasis i hårbotten. I sådana fall kan plack visas i öronzonen, längs hårlinjen eller på pannan.

Steg av sjukdomen

Det finns flera steg under sjukdomsförloppet:

• vanligt i progressivt stadium. Detta är steg 1 eller framsteg. På detta stadium förekommer små fläckar på huden, vars storlek gradvis ökar;
• stationärt stadium. Plåtar kombineras med varandra. Lätta, silvery scale syns på ytan. I detta skede förekommer kliande inom området inflammation;
• regressionsstadiet. Plåtarna blir gradvis bleka, och peeling blir mindre intensiv. Klåda och annat obehag kvarstår dock;
• kronisk form. Vulgar psoriasis präglas av en kronisk karaktär av kursen, så stadierna byter regelbundet varandra. Varaktigheten av var och en av stadierna kan vara olika. Allt beror på organismens individuella egenskaper.

Diagnostiska metoder och kriterier för diagnos

Vanligtvis kommer en specialist att vara tillräckligt visuell inspektion för att göra patienten till en lämplig diagnos. Detta är möjligt på grund av de karakteristiska symptomen, som förblir oförändrade hos patienter i olika ålders- och sociala kategorier.

Separata laboratorieundersökningar som syftar till att identifiera psoriasis vulgaris finns inte.

Om sjukdomen är i ett progressivt stadium eller kännetecknas av en omfattande manifestationsform kan patienten planeras för ett blodprov.

Det är nödvändigt att identifiera reumatisk, autoimmun, inflammatorisk och många andra processer, såväl som endokrina störningar som kan provocera en accelererad process av sjukdomen.

Ibland, för att eliminera tvivel och slutlig bekräfta diagnosen utförs en biopsi av huden som påverkas av psoriasis.

Också ett separat karakteristiskt särdrag hos denna typ av sjukdom är den snabba utvecklingen av blödning som uppstår vid skrapning av det övre skiktet av komprimerad hud. Det kan utveckla en punkt eller som under en snitt.

Vanligtvis är ovannämnda åtgärder tillräckliga för en specialist för att diagnostisera plackpsoriasis och bestämma graden av utveckling av sjukdomen.

Ett exempel på en klinisk fallhistoria i dermatologi

Sällan i medicinsk praxis finns det patienter i vilka sjukdomen uppstår i svår, akut form eller med regelbundna återfall.

Som regel sker förhöjning av psoriasis under hösten / vinterperioden. Förstärkningen av början är utseendet på blekt rosa fläckar på hårväxtområdet eller lederna.

Formationer har en klar form och inte avskalning. Utseendet av nya plack inträffar senare. De nybildade papullen fyller gradvis ytan av frisk hud. Senare visas peeling.

Vid detta skede blir skaliga fläckar ljusröda. Om medicinska åtgärder inte tas i tid är en extremt allvarlig grad av utveckling av sjukdomen och till och med död hos patienten möjlig.

Hur man behandlar plaquesjukdom?

Det finns olika behandlingsalternativ som syftar till att behandla plackpsoriasis. Om du har en liknande diagnos bör du inte självmedicinera, eftersom åtgärder som vidtas utan att specialister deltar kan försämra din hälsa ännu mer. Behandlingsalternativ ska bara välja den behandlande läkaren!

Drogbehandling

Valet av droger beror på hur svår sjukdomen är. I början av sjukdomsutvecklingen kan patienten komma undan med extern behandling.

Alla typer av salvor, lotioner, geler och krämlika formuleringar kommer att användas för detta. Salvor kan vara icke-hormonella: Vishnevsky salva, salicylsyra, zink och många andra.

Om sjukdomen fortsätter att utvecklas snabbt kan specialisten ordinera hormonella medel till patienten (Elokom, Cortisone, Gadrocortisone och andra). Hormonala droger är mer aggressiva för kroppen eftersom de är beroendeframkallande.

Om effekten av salvor är otillräcklig kan specialisten expandera listan över möten genom att skriva in den:

• antiallergiska läkemedel (hjälp hantera klåda och andra obehagliga känslor);
• sedativa (stabilisera nervsystemet);
• immunmodulatorer (förbättra immunsystemet).

Om poliklinisk behandling misslyckas kan patienten vara inlagd på sjukhus.

Fysiska terapeutiska procedurer

Sjukgymnastikens aktiviteter hjälper till att påskynda läkningsprocessen för skadad hud och också upphäva processen för framväxten av nya papper.

För syftet med behandlingen ordineras patienten:

• PUVA-terapi;
• electrosleep;
• ultraviolett bestrålning;
• laser magnetisk terapi;
• magnetisk terapi.

diet

Korrigering av kosten för patienter med psoriasis är obligatorisk. För att hjälpa din kropp behöver du:

• utesluta enkla kolhydrater från menyn;
• vägra kryddig, salt och kryddig mat;
• ta bort produkter som innehåller allergener samt färgämnen och tillsatser i livsmedel;
• utesluta alkohol.

Det är nödvändigt att fylla kosten med grönsaker, frukt, örtbuljonger och te, spannmål, samt mager fisk- och kötträtter.

Denna meny är lämplig för vuxna och barn som lider av plackpsoriasis.

Terapi folk remedies

Ett bra resultat kan ge folkläkemedel som används parallellt med huvudterapin. Det finns en massa "farmors" recept som syftar till att bekämpa sjukdomen.

De mest effektiva av de populära recepten är följande:

1. 1 tsk Havtornolja blandas med 2-3 droppar ättika och rå ägg och appliceras sedan på skadad hud;
2. 3 gånger om dagen för att smörja huden med väteperoxidlösning. En bomullspinne för varje efterföljande procedur måste vara ny;
3. Hak 1 lök, linda i ostklaff och fäst på plack.

Andra recept är tillåtna.

Förebyggande förebyggande

Eftersom orsakerna till sjukdomen ännu inte har identifierats är förebyggande åtgärder också bara teoretiska.

Så, för att minska sannolikheten för att utveckla psoriasis vulgaris rekommenderas det:

• undvik stressiga situationer
• försöka upprätthålla normala metaboliska processer;
• Undvik virusinfektioner.
• behandla den upptäckta sjukdomen i rätt tid.

Det är extremt önskvärt är vård av sin egen hälsa.

Relaterade videor

Om vad är vulgär psoriasis i videon:

Efter att ha upptäckt symtomen på vulgär psoriasis, tveka inte att kontakta läkaren. Tidig åtgärd och korrekt ordinerad behandling kommer att bidra till att undvika komplikationer.

Hur farligt är vulgärt psoriasis?

Vulgar psoriasis är en av de typer av hudskador av autoimmun natur (det är ibland accepterat att betrakta den ärftliga faktorn som grund). Sjukdomen fortsätter med perioder av eftergift och exacerbationer. Ett specifikt tecken är exfoliering av psoriasiselement, komplicerade försök att överföra sjukdomen till eftergift.

etiologi

De exakta orsakerna som orsakar utvecklingen av skalig berövande, har inte fastställts. Det finns flera hypoteser som beskriver de viktigaste utfällningsfaktorerna:

1. Störningar i det endokrina systemet.
2. Ärftlighet. Sjukdomen kännetecknas av en autosomal dominant typ. Revealed att det förekommer oftare i 2, 5 och 6 generationer.
3. Metaboliska störningar, mer störningar i kolesterolmetabolism eller nedsatta koncentrationer av vissa enzymer.
4. Psyko-emotionell överbelastning.

Det finns också ett antal faktorer som bidrar till utvecklingen av en dermatologisk sjukdom:

• mekaniskt hudtrauma;
• kemiska lesioner av dermis;
• infektionssjukdomar;
• diabetes mellitus;
• hormonella störningar
• brist på användbara komponenter;
• rökning och alkoholanvändning.

När plackpsoriasis aktiveras kan patienten inte omedelbart uppmärksamma den.

patogenes

Det finns två hypoteser om mekanikerna vid utvecklingen av sjukdomar, men ingen av dem anses vara definitivt tillförlitliga:

1. Den första är den primära lesionen av integumentet, där cellerna inte kan mogna och skilja sig normalt. Om proliferation försämras uppträder keratonit epidermis dysfunktion, vilket anses av kroppen som omogenhet och en negativ reaktion uppträder.
2. Den andra hypotesen är definitionen av patologi som autoimmun. I detta fall fungerar cellproliferation till olika inflammatoriska mediatorer som en sekundär faktor. Cytokiner lockar makrofager, vilket resulterar i överdriven reproduktion av keratonocyter.

Enligt svårighetsgraden finns tre stadier av gemensam skalig lav:

1. Lätt. Det kännetecknas av ett lesionsområde på 3% av alla hudytor.
2. Average. Psoriasisprocessen påverkar 10% av huden.
3. Heavy. Foci av inflammation sprids till mer än 10% av kroppens hud.

Med överdriven kroppsvikt kompletteras plackformad psoriasis med erosiva epidermala fläckar i hudens veck. Tomter med liknande foci har en oljig glans och en grågul färg. De håller sig ihop och skapar skor på hudytan. Patienten upplever svår klåda. Lime scab har en vanlig form och har svullna element i följande situationer:

1. Infektion.
2. Allergisk reaktion orsakad av medicinering.
3. Under stress.

Vanlig psoriasis i medicinsk praxis kallas svåra former av sjukdomen. Hur vanlig plackpsoriasis ser ut kan ses på bilden.

symtomatologi

Psoriasis, vad är det och vad är dess huvudfunktioner? Vulgar - den vanligaste formen av sjukdomen, som också kallas vanlig och plack. Enligt statistiken förekommer cirka 80% av alla diagnostiserade fall i denna patologi.

Planspsoriasis kännetecknas av utseende av inflammerade områden på huden som är något upptagna över frisk hud och täckt av gråaktig film. När den här filmen avlägsnas uppträder röd hud, som lätt kan utsättas för skador och blöder på grund av det stora antalet små kärl. Dessa skador kallas psoriasisplakor. De tenderar att växa, och när de når de intilliggande drabbade områdena i huden, slår de samman med dem och bildar plåtar av plattor - de så kallade "paraffin sjöarna".

Planspsoriasis vid startsteget har manifestationer i form av enda områden av lesioner på huden på stora leder eller på huvudets huvudområde. Papuler blekrosa färg, tät vid beröring, upptagen över ytan av dermis. De identifieras av tydligt urskiljda knutar, medan skelningen inte uppstår på var och en av elementen. Men när det drabbade området hålls för hand finns det en omedelbar avreglering av skalor.

Men när vulgära psoriasis fortskrider, ökar antalet element. De återföds till plack som påverkar alla nya områden av dermis och sammanfogar varandra. Psoriasis vanlig är lokaliserad i följande områden av kroppen:

1. Kan förekomma i ansiktet.
2. Det påverkar huden i lumbosakralområdet.
3. Kan påverka dermis i regionen av extensordelen av lemmarna.

Ofta är utslaget oftare lokaliserat i följande områden av dermis:

• axillära området;
• ljumske;
• knäled;
• armbågeförband.

Färgen på foci kan förändras, från ljusrosa till mättad röd med fläckar av små grå-silvervågar. Samtidigt uppstår nya element i en patient på grund av trauma hos befintliga papiller.

Skaligt beröva kan passera in i den akuta fasen under olika årstider, och i vissa psoriasis observeras det 12 månader om året. Året runt är en sällsynthet, oftare återfall ersätts av remissioner. På bilden är vulgär psoriasis, som redan har bildat plackplattor.

I vissa fall har vulgära psoriasis en mild kurs, och dess perioder av exacerbationer uppträder sällan. I andra fall är patientens historia av psoriasis i patienten fyllig med övergångar till den akuta fasen - då skadar lesionerna stora delar av huden.

Det är viktigt! Det fanns fall då vanlig psoriasis inträffade plötsligt och omedelbart gav akuta symptom.

När psoriasisskador av dermis uppträder kan de åtföljas av följande manifestationer:

1. Utseendet av papper och plack i olika delar av kroppen.
2. Intensiv klåda av utslag.
3. Rödhet i dermis.
4. Överdriven torrhet och skalning av huden.

För det mesta kännetecknas psoriasis vulgaris av en mild form av flöde. Men om han inte behandlas snabbt kan han snabbt gå in i ett svårt stadium och slå stora delar av kroppen.

Vulgar psoriasis kännetecknas av att symptomatiska manifestationer uppträder gradvis. Antalet lesioner ökar långsamt, och har bara nått en viss procent av hudens totala yta, vilket gör det svårt att beröva sig själv.

Det är inte svårt att fastställa vulgär psoriasis, eftersom dess huvudsakliga funktion är "psoriatisk triad". Det presenterar tre specifika symptom:

1. Stearin fläck. När man tar bort vågar från plackans ytor, försvinner de som marker och liknar stearin.
2. Terminalfilm. Efter att plåten har rensats av skalor har den en slät, blank yta av mättad scarlet färg. Sådan hud är lätt skadad, eftersom den är extremt tunn.
3. Blodig dagg När filmen tas bort visas små bloddroppar. Särskilt många står på kanterna på plackan.

Om en person har alla dessa symtom, diagnostiseras psoriasis.

Faktum! Förutom vulgära psoriasis finns det andra former av sjukdomen.

behandling

Behandling av scaly berövande kräver stora ansträngningar och tidskrävande. I grund och botten används två taktik - medicinering och fysioterapi. Det var de som visade den största effekten i kampen mot dermatologisk sjukdom och kan verkligen permanent överföra den vulgära psoriasisen till remissionsteget.

Drogterapi

Vid det inledande skedet av behandling av vulgär psoriasis rekommenderar experter att använda aktuella preparat som har halvvätskebaserad grädde (salva). Läkemedel kan vara hormonella och inte. Non-hormonella läkemedel som ordineras för psoriasis vulgaris inkluderar följande salvor:

• salicylsalva;
• Zinksalva;
• Vishnevsky salva;
• Naftalensalva.

Den främsta fördelen med det icke-hormonella spektrumet av droger är att de inte leder till missbruk, men deras effektivitet är lägre än för den hormonella serien av droger. Därför är det bättre att använda dessa lösningar när plack psoriasis eller någon annan typ av patologi är i början.

Av salvor för skalig herpes föreskrivs följande hormonbaserade preparat oftast:

• kortison;
• Elokim;
• hydrokortison;
• Prednisolonsalva.

De präglas av hög effektivitet, men kan orsaka några negativa reaktioner från kroppen.

sjukgymnastik

Fysioterapeutiska metoder används vid behandling av alla typer av sjukdomen, och inte bara dess vulgära form. För psoriasis av denna typ rekommenderas följande procedurer:

• laserbehandling;
• ultraviolett behandling;
• PUVA;
• magnetisk terapi.

De används för att minska svårighetsgraden av symtom, rensa huden från plack och uppnå fortsatt och långvarig remission.

Om obehandlad kan vanlig psoriasis orsaka komplikationer i form av en mängd dermatit och leda till en märkbar försämring av hudens kvalitet.

Prognos och förebyggande åtgärder

Vulgarspsoriasis utgör inte ett hot mot livet (förutom den generaliserade formen, som ofta ökar risken för död), men kan avsevärt minska dess kvalitet. Psoriasis är obotlig, men med eliminering av utlösare och regelbunden behandling kan remission nå ett dussin år. För att eliminera dess karakteristiska manifestationer krävs en betydande tidsperiod och följa alla medicinska rekommendationer.

Förebyggande åtgärder är att revidera matvanor och att minska konsumtionen av alkohol och koffeinhaltiga drycker. Men experter rekommenderar att man undviker överdriven psyko-emotionell stress och långvarig exponering för direkt solljus på sommaren.

Om du hittar ett fel väljer du textfragmentet och trycker på Ctrl + Enter.

Vi kommer vara mycket tacksamma om du betygsätter det och delar det på sociala nätverk.